Хронический необструктивный пиелонефрит код по мкб 10. Кодировка хронического пиелонефрита в мкб

Инфекционная болезнь органов почек, характеризующаяся поражением чашечно-лоханочной системы или тканей органа, называется пиелонефрит. Данное заболевание опасно быстрым развитием в хроническую форму, хронический пиелонефрит по МКБ 10 имеет код N11.

Если болезнь сопровождается гнойным воспалением, это может привести к летальному исходу, важно не запускать патологию на начальном этапе. Хронический пиелонефрит практически невозможно вылечить, однако современные медицинские средства позволяют предотвратить развитие заболевания и добиться длительной ремиссии, благодаря чему больной не ощущает дискомфорта и избегает угрозы для жизни.

Классификация

В основном, данному заболеванию подвержены маленькие дети в возрасте до 3 лет, в результате вероятности рефлюкса и молодые девушки, начинающие вести сексуальную жизнь. Также болезнь может развиться у пожилых людей и у женщин в период беременности.

Хр пиелонефрит по МКБ 10 имеющий код N11, подразделяется по нескольким признакам.

В зависимости от происхождения:

  • вторичный (обструктивный код N1) — возникает в результате застойных явлений в тканях почек, при снижении иммунитета, наличии урогенитальных проблем, на фоне инфекционного заболевания и других патологий.
  • первичный (необструктивный, код N0) — воспалительный процесс, не обусловленный нарушениями уродинамики и заболеваниями почечной системы.

По форме заболевания — состояние ремиссии или обострение.
По локализованности — односторонний или двусторонний.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (код N8 или N11.9, если неуточненный) поражает межуточную (интерстициальную) ткань.

Симптоматика

В ремиссионный период болезнь почти не проявляется, возможно незначительное повышение температуры тела, возникновение слабости, частое мочеиспускание, боли в нижней части спины.

Во время обострения пиелонефрит по МКБ 10 N11 характеризуется следующими симптомами:

  • резкое повышение температурных показателей, возможно до критической отметки (до 40 градусов);
  • повышенная утомляемость, возможно усугубляющаяся бессонницей;
  • частые мигрени;
  • острая боль в поясничном отделе, сопровождающаяся ознобом;
  • отеки лица и нижних конечностей;
  • повышенное мочеиспускание, независимо от объема потребляемой жидкости;
  • неприятный запах и мутный внешний вид урины.

При возникновении подобных признаков необходимо обратиться к врачу, который проведет исследования и поставит диагноз. В первую очередь, назначается анализ мочи, который помогает выявить пиелонефрит благодаря наличию в урине крови и белка.

Лечение и профилактика

В МКБ 10 пиелонефрит входит в раздел мочеполовых болезней. Проведение лечения данного заболевания в период обострения производится исключительно в стационаре. Обязательно придерживаться постельного режима, принимать антибактериальные препараты и иммуноукрепляющие средства.

Помочь в борьбе с болезнью может и народная медицина, которая предлагает отвары и настои из лекарственных трав и ягод, обладающих мочегонными свойствами (например, брусника).

Больному требуется внести корректировки в режим питания, следует придерживаться специальной диеты и потреблять много воды (в том числе лечебной минеральной).В случае диагностирования хронического пиелонефрита, необходимо придерживаться системы, обязательно проходить диспансеризацию не реже, чем раз в год, а лучше, каждые полгода. Также рекомендуется исключить потребление алкогольных напитков, а в холодное время года тепло одеваться и не допускать переохлаждения организма.

Характер и тяжесть клинических проявлений ОИН зависит от выраженности общей интоксикации организма и от степени активности патологического процесса в почках. Первые субъективные симптомы заболевания обычно появляются через 2-3 дня от начала лечения антибиотиками (чаще всего пенициллином либо полусинтетическими его аналогами) по геоводу обострения хронического тонзиллита, ангины, отита, гайморита, ОРВИ и других заболеваний, предшествующих развитию ОИН. В других случаях они возникают спустя несколько дней после назначения нестероидных противовоспалительных средств, диуретиков, цитостатиков, введения рентгеноконтрастных веществ, сывороток, вакцин. У большинства больных появляются жалобы на общую слабость, потливость, головную боль, боли ноющего характера в поясничной области, сонливость, снижение либо потерю аппетита, тошноту. Нередко упомянутые симптомы сопровождаются ознобом с лихорадкой, ломотой в мышцах, иногда полиартралгией, кожными аллергическими высыпаниями. В отдельных случаях возможно развитие умеренно выраженной и непродолжительной артериальной гипертензии. Отеки для ОИН не характерны и, как правило, отсутствуют. Не наблюдается обычно и дизурических явлений. В подавляющем большинстве случаев уже с первых дней отмечается полиурия с низкой относительной плотностью мочи (гипостенурия). Лишь при очень тяжелом течении ОИН в начале заболевания наблюдается значительное уменьшение (олигурия) мочи вплоть до развития анурии (сочетающейся, однако, с гипостенурией) и других признаков ОПН. Одновременно выявляется и мочевой синдром: незначительная (0,033-0,33 г/л) либо (реже) умеренно выраженная (от 1,0 до 3,0 г/л) протеинурия, микрогематурия, небольшая либо умеренная лейкоцитурия, цилиндрурия с преобладанием гиалиновых, а при тяжелом течении - и появлением зернистых и восковидных цилиндров. Часто обнаруживаются оксалатурия и кальцийурия.
 Происхождение протеинурии связано прежде всего со снижением реабсорбции белка эпителием проксимальных отделов канальцев, однако не исключается возможность секреции особого (специфического) тканевого белка Tamm-Horsfall в просвет канальцев (Б. И. Шулутко, 1983).
 Механизм возникновения микрогематурии не совсем ясен.
 Патологические изменения в моче сохраняются на протяжении всего заболевания (в течение 2-4-8 недель). Особенно длительно (до 2-3 месяцев и более) держатся полиурия и гипостенурия. Наблюдающуюся иногда в первые дни заболевания олигурию связывают с повышением внутриканальцевого и внутрикапсулярного давления, что приводит к падению эффективного фильтрационного давления и преходящему снижению скорости клубочковой фильтрации. Наряду со снижением концентрационной способности рано (также в первые дни) развивается нарушение азотовыделительной функции почек (особенно в тяжелых случаях), что проявляется гиперазотемией, т. Е. Повышением уровня в крови мочевины и креатинина. Характерно, что гиперазотемия развивается на фоне полиурии и гипостенурии. Возможно также расстройство электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия) и кислотно-щелочного равновесия с явлениями ацидоза. Выраженность упомянутых нарушений почек по регуляции азотистого баланса, кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного гомеостаза зависит от тяжести патологического процесса в почках и достигает наибольшей степени в случае развития ОПН.
 Как следствие воспалительного процесса в почках и общей интоксикации наблюдаются характерные изменения со стороны периферической крови: небольшой либо умеренно выраженный лейкоцитоз с незначительным сдвигом влево, часто - эозинофилия, увеличение СОЭ. В тяжелых случаях возможно развитие анемии. При биохимическом исследовании крови обнаруживаются С-реактивный белок, повышенные показатели ДФА-пробы, сиаловых кислот, фибриногена (или фибрина), диспротеинемия с гипер-a1- и а2-глобулинемией.
 При оценке клинической картины ОИН и его диагностике важно иметь в виду, что практически почти во всех случаях и уже в первые дни от начала заболевания развиваются признаки почечной недостаточности различной степени выраженности: от незначительного повышения в крови уровня мочевины и креатинина (в легких случаях) до типичной картины ОПН (при тяжелом течении). При этом характерно, что развитие анурии (выраженной олигурии) возможно, но вовсе не обязательно. Чаще почечная недостаточность развивается на фоне полиурии и гипостенурии.
 В подавляющем большинстве случаев явления почечной недостаточности носят обратимый характер и проходят через 2-3 недели, однако нарушение концентрационной функции почек сохраняется, как уже отмечалось, на протяжении 2-3 месяцев и более (иногда до года).
 С учетом особенностей клинической картины заболевания и его течения выделяют (Б. И. Шулутко, 1981) следующие варианты (формы) ОИН.
 1. Развернутая форма, для которой характерны все перечисленные выше клинические симптомы и лабораторные признаки этого заболевания.
 2. Вариант ОИН, протекающий по типу "банальной" (обычной) ОПН с длительной анурией и нарастающей гиперазотемией, с характерной для ОПН фазностью развития патологического процесса и весьма тяжелым его течением, требующим при оказании помощи больному использования острого гемодиализа.
 3. "Абортивная" форма с характерным для нее отсутствием фазы анурии, ранним развитием полиурии, незначительной и непродолжительной гиперазотемией, благоприятным течением и быстрым восстановлением азотовыделительной и концентрационной (в течение 1-1,5 месяца) функций почек.
 4. "Очаговая" форма, при которой клинические симптомы ОИН выражены слабо, стерты, изменения в моче минимальны и непостоянны, гиперазотемия либо отсутствует, либо незначительная и быстро преходящая. Для этой формы более характерны остро возникающая полиурия с гипостенурией, быстрое (в течение месяца) восстановление концентрационной функции почек и исчезновение патологических изменений в моче. Это наиболее легкий по течению и наиболее благоприятный по исходу вариант ОИН. В поликлинических условиях он обычно проходит как "инфекционно-токсическая почка".
 При ОИН прогноз чаще всего благоприятный. Обычно исчезновение основных клинике-лабораторных симптомов заболевания происходит в первые 2-4 недели от его начала. В течение этого периода нормализуются показатели мочи и периферической крови, восстанавливается нормальный уровень мочевины и креатинина в крови, значительно дольше сохраняется полиурия с гипостенурией (иногда до 2-3 месяцев и более). Лишь в редких случаях при очень тяжелом течении ОИН с выраженными явлениями ОПН возможен неблагоприятный исход. Иногда ОИН может приобретать хроническое течение, главным образом при поздней его диагностике и неправильном лечении, несоблюдении больными врачебных рекомендаций.

Почки ввиду своего расположения подвержены легкому формированию воспалительных процессов. Самой частой патологией такого рода становится острый пиелонефрит.

При этом заболевании воспалительный процесс охватывает . Возникает заболевание у детей и взрослых, чаще у женщин.

Общие сведения

Пиелонефритом называют остро протекающее заболевание почек, вызываемое неспецифической микробной флорой.

Патологический процесс захватывает и систему чашечек и лоханок. Обычно поражается обе почки одновременно.

Заболеваемость острым пиелонефритом достигает 16 случаев на 100000 населения в год. Выделяют три возрастные группы, наиболее подверженные риску заболевания:

  • дети до трёх лет, девочки болеют в восемь раз чаще мальчиков;
  • взрослые в возрасте 18-35 лет, женщины болеют в семь раз чаще ;
  • люди старше 60 лет, мужчины и женщины болеют одинаково часто.

Преобладание заболеваемости у женщин обусловлено анатомическими особенностями и гормональным фоном.

По МКБ 10 заболевание имеет код N10.

Обструктивная форма болезни сопровождается нарушением оттока мочи из-за появления препятствия в мочеточниках или мочевыводящих путях.

Обструктивный пиелонефрит протекает с преобладанием местной симптоматики, необструктивный — общей.

Стадии пиелонефрита

Острая стадия имеет наиболее выраженную симптоматику. К общим симптомам относят длительную лихорадку до 37,5-38*С, сопровождающуюся ознобом.

Пациенты жалуются на слабость, боли в мышцах и суставах. Местными проявлениями становятся боли в пояснице и нарушения мочеиспускания.

Проводится лечение острого пиелонефрита различными методами, включая . При острой форме болезни показана госпитализация в отделение .

Традиционные способы

Основное лечение острого пиелонефрита - прием медикаментов. С первого дня должна быть назначена . Препараты выбирают в зависимости от возбудителя болезни. Стандартный курс лечения — 10 дней.

Таблица. Антибактериальные препараты.

В качестве симптоматического лечения используют :

  • не стероидные противовоспалительные;
  • противомикробные;
  • витамины;
  • иммуннокорректоры;
  • дезинтоксикационная терапия.

Человеку назначается постельный режим до тех пор, пока не нормализуется температура. Показано обильное питье — до 2 литров подкисленной жидкости в сутки.

Диета назначается молочно-растительная, с достаточным содержанием белка. Исключаются жирные и жареные блюда, консерванты, специи. Нельзя употреблять крепкий чай, кофе, алкоголь. Ограничивается содержание соли.

При наличии обструкции мочевыводящих путей требуется их декомпрессия — это вид хирургического лечения. Заключается метод в проведении через мочевыводящие пути тонкого катетера. Если этот способ невыполним, накладывают чрескожную нефростому.

Хирургическое лечение проводится и при образовании гнойников в почке. Хирург проводит их вскрытие, удаляет гной и . Если же почка поражена полностью, и нет возможности её восстановления, её удаляют.

Народная медицина

Народное лечение может быть только вспомогательным и не должно использоваться, как альтернатива антибиотикотерапии.

Применяют лечебные растения, действующие на процесс воспаления и улучшающие :

  • толокнянка;
  • зверобой;
  • почки березы;

Из этих растений готовят отвары и настои. Принимают средства в теплом виде по стакану в течение суток. Лечение длительное, продолжается не менее месяца.

Обострения болезни

К обострениям острого пиелонефрита относят:

  • переход воспаления на околопочечную клетчатку;
  • развитие забрюшинного перитонита;
  • формирование и абсцесса почки;
  • сепсис;
  • инфекционно-токсический шок;
  • почечная недостаточность.

Развиваются осложнения вследствие позднего обращения за медицинской помощью.

Предупреждение заболевания

Профилактические мероприятия заключаются в:

  • тщательном соблюдении личной гигиены;
  • устранении очагов хронической инфекции;
  • избегании переохлаждения;
  • поддержании крепкого иммунитета;
  • соблюдении принципов асептики при проведении медицинских действий.

Люди, переболевшие острым воспалением почек, нуждаются в диспансерном наблюдении терапевта и .

Прогноз

При недостаточном лечении острый пиелонефрит переходит в и периодически обостряется.

Своевременно начатое позволяет полностью устранить инфекционный и воспалительный процесс в почках. Срок лечения составляет 2-3 недели.

Острый пиелонефрит — заболевание с высоким риском развития осложнений. При отсутствии полноценного лечения происходит постепенное разрушение ткани почки. Особенно опасен пиелонефрит для детей и беременных женщин.

Хроническая форма пиелонефрита – воспалительный процесс, распространяющийся в почках. Заболевание проявляется в виде недомогания, болезненными ощущениями в области поясницы и другими симптомами.

Пиелонефрит при хронической форме имеет несколько стадий, каждая из которых проявляется определенными признаками. проводят при помощи противомикробных препаратов.

Общая информация о болезни

Пиелонефрит хронической формы – неспецифическое воспаление тканей почек. В результате распространения патологического процесса отмечается деструкция сосудов органа и .

Хроническая форма развивается на фоне ранее перенесенного острого пиелонефрита, при котором лечение было проведено неверно или полностью отсутствовало. В некоторых случаях патология может протекать бессимптомно и многие пациенты даже не замечают наличие заболевания. Пиелонефрит может приобретать хроническое течение по нескольким причинам:

  • рефлюкс урины;
  • неполноценное лечение острой формы;
  • нарушение выведения мочи в результате сужения мочевыделительных путей;
  • хроническая интоксикация.

Хронический пиелонефрит по МКБ-10 имеет код N11 и подразделяется в зависимости от различных признаков на несколько форм.

Статистические данные

Согласно статистике хронический пиелонефрит устанавливается в 60% случаев заболевания мочеполовой системы с развитием воспалительного процесса. В 20% патология развивается на фоне острого течения.

Заболевание устанавливается чаще всего у женщин и девочек. Это обусловлено анатомическим строением уретры. Вирусам и бактериям легче проникнуть в женский организм через влагалище, откуда они проникают в почки и мочевой пузырь.

Хроническое течение отличается от острого тем, что патологический процесс затрагивает обе почки, при этом органы не поражаются одинаково. Данная форма чаще всего протекает латентно, а ремиссии сменяются обострениями.

Этиология недуга

Пиелонефрит развивается в результате активации и распространения патогенных микробов на фоне влияния различных факторов. Чаще всего это заражение кишечной палочкой, стрептококками, энтерококками и другими микроорганизмами.

Дополнительными причинами возникновения воспаления в почках являются:

  • неправильно проведенное лечение ;
  • , аденома предстательной железы, рефлюкс мочи и другие заболевания мочеполовой системы, которые не были своевременно диагностированы и вылечены;
  • размножение бактерий, которые долгое время находятся в тканях почек;
  • снижение иммунитета в результате продолжительных инфекционных заболеваний или иммунодефицитные состояния;
  • пиелонефрит хронической формы может быть осложнением после ОРВИ, ангины, кори, пневмонии или скарлатины (подвержены больше всего дети);
  • хронические патологии, такие как сахарный диабет, тонзиллит, ожирение или нарушение работы кишечника;
  • у женщин , или во время начала половой жизни;
  • неустановленные врожденные заболевания мочеполовой системы.

Спровоцировать развитие патологического процесса могут переохлаждение организма и наличие аутоиммунных реакций.

Клиническая картина

Хроническая форма пиелонефрита может протекать бессимптомно. Признаки в период ремиссии не проявляются. Они становятся ярко выраженными при стадии обострения. К основным клиническим проявлениям пиелонефрита относятся:

  1. Интоксикация организма . Характеризуется наличием общей слабости, тошнотой, рвотой, недомоганием, снижением аппетита, и головными болями и ознобом. При диагностике отмечается бледность кожных покровов и тахикардия.
  2. Болезненные ощущения . Локализуются преимущественно в области поясницы.
  3. Неприятный запах мочи , особенно может наблюдаться рано утром, после сна.
  4. Боли при мочеиспускании , .

На фоне хронического пиелонефрита возникают водно-электролитные нарушения, которые проявляются в виде сухости во рту, появление трещин на губах, шелушением конного покрова и постоянной жаждой.

Заболевание имеет несколько стадий, каждая из которых проявляется особыми симптомами, при наличии которых врач может установить степень развития патологии и назначить необходимое лечение.

  1. Обострение . При этой стадии признаки ярко выражены. Наблюдаются сильные болевые ощущения и интоксикация организма. При лабораторном исследовании крови устанавливается , ускорение СОЭ. Также наблюдается анемия. Отсутствие лечения на данной стадии приводит к развитию почечной недостаточности, диагностика и терапия которой затруднены.
  2. Латентная . Симптомы не выражены ярко. Пациенты чаще жалуются на повышенную утомляемость и постоянную слабость. В исключительных случаях отмечается гипертермия. Болезненные ощущения в области поясницы и при мочеиспускании практически отсутствуют. Способность почек на фоне патологического процесса концентрироваться мочу снижается, что отражается на ее плотности. При лабораторном исследовании урины устанавливается наличие бактерий и лейкоцитов.
  3. Ремиссия . На данной стадии симптомы отсутствуют. Заболевание не проявляется какими-либо признаками, что усложняет диагностику. Во время проведения лабораторного исследования мочи может устанавливаться незначительное отклонение от нормальных показателей. При воздействии негативных факторов стадия ремиссии переходит в стадию обострения, симптомы приобретают агрессивное течение, пациенту требуется медицинская помощь.

Классификация болезни

На основании МКБ-10 разновидности и формы хронического пиелонефрита определяются различными факторами. Выделяют:

  1. Первично-хроническую форму . Патология развивается на здоровом органе, патологический процесс поражает обе почки.
  2. Вторично-хроническую форму . Является осложнением другой патологии. Имеет сначала односторонний характер, затем воспаление поражает вторую почку.

Определенная группа ученых предпочитает разделять пиелонефрит на внебольничную форму и внутрибольничную, когда пациенту требуется госпитализация. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют:

  • Одностороннюю.
  • Двухстороннюю.

По степени тяжести заболевание принять разделять на:

  • Осложненную, когда присоединяются другие патологии.
  • Неосложненную, протекающую без сопутствующих заболеваний.

К отдельной группе относят пиелонефрит, протекающий с почечной недостаточностью. Чаще всего осложненные формы .

Способы лечения

Диагностика и терапия осложнено тем, что в стадии ремиссии заболевание не проявляет симптомов. Каждому пациенту при заболевании хроническим пиелонефритом требуется индивидуальный подход и проведение комплексного лечения. В первую очередь для облегчения симптомов при стадии обострения назначаются лекарственные препараты для купирования симптомов и уничтожения патологических микроорганизмов.

При установлении хронической формы пиелонефрита назначаются следующие группы :

  • Цефалоспорины. «Кефзол», «Цефепим» или «Цепорин»;
  • Полусинтетические пенициллины. «Амоксиклав», «Ампициллин» или «Оксациллин», это антибиотики широкого спектра действия, помогающие уничтожить микроорганизмы, ставшие причиной развития заболевания;
  • «Неграм», препарат относится к группе нилидиксовых кислот;
  • при тяжелом течении назначаются «Тобрамицин», «Гентамицин» или «Канамицин».

В качестве антиоксидантов используются аскорбиновая кислота, «Селен», «Токоферол». при хронической форме пиелонефрита назначаются сроком до восьми недель. В случае тяжелого течения стадии обострения антибактериальные препараты вводят внутривенно, что помогает добиться большей эффективности и быстрого результата. Одним из самых современных средств при пиелонефрите считается «5-НОК». Он помогает в коротки сроки купировать симптомы и снять воспаление.

Больному следует ограничить употребление жирной пищи, соленых и острых блюд, а также соблюдать питьевой режим, назначенный врачом.

Народные методы

Лечение патологии может происходить после купирования стадии обострения и только после консультации с лечащим врачом. Самыми эффективными являются следующие рецепты:

  1. Чай из белой акации . Заваривать как обычный чай. Употреблять по полстакана в течение 10 дней.
  2. Отвар из фасоли . Стакан фасоли, измельчить, залить литром кипятка, поставить на огонь и довести до кипения. Принимать ежедневно 7 дней подряд.
  3. Настой из вереска . Две столовые ложки высушенной травы залить двумя стаканами кипятка и оставить на час. Затем процедить и пить большими глотками.

При пиелонефрите полезны и ванны с добавлением настойки сосновых веток. Температура воды при этом не должна быть менее 35 градусов. Продолжительность приема ванны составляет не более 15 минут. Курс лечения – 15 процедур.

Предупреждение заболевания

Чтобы избежать развития воспаления в тканях почек следует соблюдать . Специалисты рекомендуют:

  • избегать переохлаждения;
  • правильно питаться;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания.

Хроническая форма опасна тем, что может долгое время не проявлять себя. Заболевание устанавливается при диагностике других патологий. В случае возникновения симптомов следует обращаться к врачу, так как острая форма всегда перерастает в хроническую, которая тяжело поддается лечению.

Болезнь, вызванная проникновением патогенной микрофлоры в почечные лоханки, называется пиелонефритом. Он относится к одним из наиболее частых нефритических расстройств. Пиелонефрит по МКБ имеет код N10 и N11, если речь идёт об острой форме. Заболевание опасно тем, что может легко развиться в хроническую или присоединится уже гнойное воспаление, что может поставить под угрозу жизнь больного.

Острый пиелонефрит МКБ 10

В большинстве случаев недуг является вторичным, особенно если рассматривается острая его форма. По МКБ 10 пиелонефрит в острой форме имеет код N10, но для уточнения возбудителя также могут быть использованы коды B95-B97.
К возбудителям нефритического недуга относят различные бактерии, в первую очередь кокковые и протей. Инфицирование может быть как восходящим (урогенное), то есть поднимается по мочевыводящим путям, так и нисходящим (гематогенное), то есть инфекция заносится с током крови. Группы риска как таковой нет, болеют пиелонефритом и дети, и подростки, и взрослые, и пожилые люди. Однако шансы присоединения данной хвори тем выше, чем больше расстройств мочеполовой системы имеется у человека. Наиболее часто инфекция почечных лоханок присоединяется при нефроптозе, дистопии.

Острый пиелонефрит (МКБ 10 код - N10) имеет достаточно плохо выраженные симптомы:

  • температура тела выше 38 градусов;
  • выраженный болевой синдром в поясничной области, захватывающий мышечную массу спины;
  • головная боль, практически не проходящая, в том числе и под действием обезболивающих препаратов;
  • слабость, вялость, сонливость;
  • угнетенное психическое состояние, депрессия;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенный диурез, или же просто частое мочеиспускание;
  • муть в моче, выраженный неспецифический неприятный запах от нее.

Подобной симптоматикой обладают не только многие другие урогинетальные заболевания, но также ОРВИ, что существенно затрудняют диагностику. Диагноз же ставится только по результатам лабораторных исследований крови и мочи, а также на основании результатов ультразвуоковго исследования и рентгенографии. При подтверждении пиелонефрита (код по МКБ N10) проводятся дополнительные исследования для выявления возбудителя (коды B95-B97). Это действие необходимо сделать для назначения «адресных» антибактериальных препаратов, поскольку антибактериальная терапия строго обязательно, а применение антибиотиков широкого спектра действия в данном случае себя не оправдает и возникнет риск развития так называемой суперинфекции, то есть патоген мутирует и будет иммунен к большинству лекарственных препаратов, что потребует уже длительной терапии, больной при этом сильно «тяжелеет». Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий.

Лечение пиелонефрита (код по МКБ 10 N10) производится только в условиях стационара, терапия занимает от трёх недель (первичный, без осложнений, начало лечения своевременное) до трёх и даже четырёх месяцев (рецидив, с осложнениями). Она включает в себя:

  • антибактериальную терапию для борьбы с возбудителем;
  • уросептические препараты;
  • иммунокоррегирующие средства в сочетании с витаминами;
  • дезинтоксикационные лекарства, в первую очередь капельницы с полиионными растворами и диуретиками;
  • возможен гемодиализ и плазмофорез, если состояние больного ухудшается;
  • НПВС при снятии обострения;
  • щадящая диета;
  • некоторые народные средства, в первую очередь травяные и ягодные отвары.

Несмотря на то, что острая форма недуга достаточно тяжёло переносится, особенно в первые дни, прогноз в целом считается благоприятным при условии неукоснительного соблюдения всех назначений врача.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека