Гемостатическая губка 50х50 мм. Как гемостатическая губка используется в стоматологии после удаления зуба: инструкция по применению материала

Губка гемостатическая представляет собой эффективное антигеморрагическое средство. Это кровоостанавливающее приспособление - незаменимый помощник хирурга, проводящего операцию. Губку нужно иметь в каждой домашней, а особенно автомобильной аптечке, чтобы в случае необходимости, быстро остановить кровотечение. Это медицинское приспособление представляет собой сорбент, обладающий антисептическими свойствами.

Средство останавливает кровотечение, активизирует восстановление поврежденных тканей. Положительным моментом является также то, что при помещении губки в полость раны, она полностью, без остатка рассасывается. Но ее невозможно растворить в холодных жидкостях (до 75°C), она не поддается органическим растворителям.

Губка изготавливается из плотного раствора коллагена, который получают от переработки сухожилий, хрящей, тканей кожи и некоторых других компонентов туши крупнорогатых животных. Когда используется губка гемостатическая коллагеновая, инструкция, применение, состав её, каковы? Чтобы иметь об этом средстве наиболее полное представление, нужно внимательно прочитать инструкцию.

Если нет такой возможности, ознакомьтесь с данным описанием этого средства. Оно имеет ознакомительную цель, составлено на основе фабричной аннотации, но таковой не является.

Поэтому, если у вас возникнет необходимость использовать данное средство на практике, внимательно изучите инструкцию-вкладыш самостоятельно.

Состав

Губка, как мы уже с вами знаем, содержит плотный раствор коллагена. Помимо него в состав этого средства входит раствор фурацилина, а также борная кислота. Она представляет собой сухую, очень пористую массу. Цвет имеет желтый, обладает легким запахом уксусной кислоты.

Быстро и эффективно впитывает жидкие субстанции. При этом губка немного набухает.
Аптеки предлагают средство в виде квадратных пластин, размером 100 х 100 мм, либо 50 х 50 мм. Каждая упаковка препарата содержит по 10 шт. пластин. При этом на 1 г. коллагеновой губки приходится 0,0125 г порошка борной кислоты, а также 0,0075 г. фурацилина.

Показания к использованию

Данное медицинское приспособление эффективно для остановки капиллярных кровотечений. Поэтому губку используют при носовых кровотечениях. Данное средство поможет при кровотечениях, возникших от стоматологических манипуляций. Ее также используют паренхиматозных кровотечениях внутренних органов, а также при альвеолярных кровотечениях из тканей легкого.

Рекомендуют к применению при лечении пролежней, при различных повреждениях поверхностей кожи. Нередко используют после печеночной резекции. Применяют после холецистэктомии, когда следует закрыть ложе желчного пузыря.

Применение. Что гласит инструкция?

Чтобы быстро, эффективно остановить сильное кровотечение, отрезают нужное количество гемостатической коллагеновой губки. Нужный отрезок накладывают на поверхность имеющейся раны. Постепенно происходит остановка кровотечения (эффект гемостаза). После этого губку из раны удалять не нужно, так как она полностью растворятся.

Если есть необходимость усилить гемостатическое действие этого средства, перед применением губку можно пропитать раствором тромбина. Если кровотечение очень интенсивное, никак не останавливается, приложите на рану второй отрезок губки. В этом случае, после того, как кровь остановилась, накладывают фиксирующий П-образный шов.

Очень часто использование губки сочетают с препаратами, не дающими растворяться сгусткам крови, например, амбеном. Делают это следующим образом: Сначала раствором амбена, с помощью тампонов, обрабатывают поверхность раны. После чего слегка придавливают поверхность раны, оставив так на 5 мин. Затем рану посыпают измельченной губкой. Либо добавляют ее внутрь марлевого тампона, который оставляют в раневой полости на срок не более суток.

Размер пластинок гемостатической губки, а также их количество, подбирают в зависимости от интенсивности кровотечения, размера раны или полости.

Противопоказания

Данное средство не используют в случае обильных кровотечений при повреждении крупных кровеносных сосудов. Противопоказано применение губки у пациентов, организм которых особо чувствителен к фурацилину, а также другим нитрофуранам.

Побочные эффекты

При использовании губки возможны проявления аллергического характера.

Перед тем, как использовать данное кровоостанавливающее средство рекомендуется получить медицинскую консультацию. Будьте здоровы!

Губка гемостатическая – средство, применяемое при кровотечениях различного происхождения.

Форма выпуска и состав

Выпускают Губку гемостатическую с амбеном в виде гигроскопической лиофилизированной пористой белой с желто-коричневым оттенком массы, обладающей специфическим запахом, в стеклянных флаконах по 0,8 г.

В состав средства входит плазма из донорской крови человека с образованием фибринового сгустка и вспомогательные вещества – кальция хлорида гексагидрат и амбен.

Также выпускают Губки гемостатические коллагеновые в виде пористых желтых рельефных пластин, размером 9х9 см и толщиной от 5 до 9 мм, в блистерах по 1 шт. В каждой из них содержится 0,98 г коллагена, 0,0125 г борной кислоты и 0,0075 г фурацилина.

Показания к применению

Губку гемостатическую применяют в случаях:

  • Носовых кровотечений;
  • Трофических язв;
  • Паренхиматозных и капиллярных кровотечений;
  • Отита;
  • Пролежней;
  • Повреждений кожных покровов.

Также средство используют при кровотечениях у пациентов с циррозом печени, тромбоцитопенической пурпурой, лейкозом, синдромом Ослера-Рандю, геморрагической тромбоцитопатией и хроническим нефритом.

Противопоказания

Препарат не назначают при гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав.

Применение Губки гемостатической противопоказано в случаях гнойных ран, артериального кровотечения и пиодермии.

Способ применения и дозировка

Губку гемостатическую коллагеновую достают из упаковки непосредственно перед применением, соблюдая основные правила асептики. Затем ее кладут и слегка прижимают к кровоточащему месту в течение несколько минут. Допускается наложение поверх средства бинтовой повязки. После того как губка пропитается кровью, она будет плотно прилегать к кровоточащей поверхности.

В случаях повреждения ложа желчного пузыря, а также участков паренхиматозных органов, губку коллагеновую укладывают непосредственно в поврежденную область.

Если наложение средства не останавливает кровотечение, поверх одного его слоя накладывают еще один. При остановке кровотечения губку фиксируют П-образным швом, после чего проводят операцию в соответствии с принятыми методиками.

В связи с тем, что Губка гемостатическая коллагеновая, попадая в область повреждения, со временем полностью рассасывается, в случаях кровотечений из сосудистого шва ею закрывают кровоточащее место и оставляют.

Размер и количество используемой губки определяют исходя из площади кровоточащей поверхности.

Губка гемостатическую с амбеном извлекают из флакона стерильным инструментом. Далее, после быстрого осушения, при помощи марлевого шарика кусочки средства придавливают к кровоточащей поверхности на протяжении 3-5 мин.

В случаях обильных кровотечений препарат следует прижимать к кровоточащей поверхности инструментом с плоской полированной поверхностью. Марлевый шарик использовать не рекомендуется, так как его удаление повлечет за собой и удаление части средства.

Допускается распыление измельченной губки при помощи распылителя или шприца, а также ее использование в сочетании с тампоном для рыхлой тампонады полости. В таких случаях тампон следует удалять по прошествии 1 дня.

Побочные действия

В некоторых случаях средство вызывает аллергические реакции. В инструкции к Губке гемостатической также указано, что при ее использовании возможно вторичное инфицирование.

Особые указания

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортными средствами и сложными механизмами.

Важно при применении Губки гемостатической коллагеновой учитывать, что ее действие усиливается при дополнительном смачивании в растворе тромбина.

Аналоги

Синонимов средства не выпускают. К аналогам Губки гемостатической относятся Кровоостанавливающий карандаш, Капрофер, Ивисел, Тиссукол Кит, Тахокомб, Феракрил, Желпластан и Натальсид Полигемостат.

Эффективное антигеморрагическое средство, необходимое для остановки крови и используемое в качестве местного антисептика, - гемостатическая губка. Таким общедоступным способом можно не только прекратиться сильное кровотечение, но и ускорить процесс регенерации поврежденных тканей. Коллагеновая губка отличается обширным спектром действия, нашла свое применение сразу в нескольких направлениях медицины. Прежде чем использовать антисептическое средство, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, обеспечить хранение в домашней аптечке.

Губка гемостатическая

В подробной инструкции указано, что это фармацевтическое средство одновременно сочетает функции сорбента и антисептика, помогает избежать бактериального инфицирования открытых ран. Указанный препарат по составу является натуральным, поэтому единственным противопоказанием к применению является гиперчувствительность организма к действующим веществам. Механизм действия губки гемостатической заключается примерно в следующем: при контакте с поврежденной поверхностью происходит адгезия и агрегация тромбоцитов, в результате чего кровотечение прекращается.

Состав

Губка коллагеновая кровоостанавливающая изготавливается из специального коллагенового раствора, добытого из сухожилий и кожи крупного рогатого скота. Вспомогательными компонентами в натуральном составе этого лекарственного средства для наружного использования являются борная кислота, нитрофурал и фурацилин. Такой уникальный состав не растворяется в органических растворителях, целостный в воде, но при этом продуктивно впитывается в рану, формирую так называемый защитный барьер. Губка гемостатическая устойчива к повышенным температурам до 75 градусов.

Фармакологическое действие

Этот медицинский препарат по своим фармакологическим свойствам не имеет полных аналогов по натуральному составу, продается в каждой аптеке. Кровоостанавливающая губка не только препятствует кровотечениям и масштабным кровопотерям, но и восстанавливает целостность поврежденных сосудов, ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей эпидермиса. Такое универсально средство обладает бактерицидными, асептическими, противомикробными, регенерирующими, тонизирующими и сорбирующими свойствами, целенаправленно действует на очаг патологии.

Форма выпуска

По сути, это порошковая масса желтого цвета прессованного вида, которая имеет умеренный запах уксусной кислоты. Она растворяется в организме на протяжении 4-6 недель, при этом действующие вещества преодолевают системный кровоток, поддерживают свою концентрацию на протяжении нескольких суток. Губка гемостатическая продуктивно впитывает биологические жидкости, слегка увеличиваясь в размерах и набухая. Габариты такой пластины составляют 50х50 мм или 90х90 мм, упакована в полиэтиленовый пакет, сверху картонную упаковку.

Показания к применению

Губка гемостатическая останавливает обильное кровотечение паренхиматозного, альвеолярного и капиллярного происхождения. Использовать такое лекарство требуется незамедлительно, не дожидаясь обильных кровопотерь. Действовать требуется согласно приложенной в упаковке инструкции. Лечащий врач настоятельно рекомендует использовать по назначению такое фармацевтическое изделие при следующих клинических картинах, не нарушая способ применения, суточные дозы, общие советы:

  • механические или химическое нарушение целостности кожных покровов;
  • дефекты паренхиматозных органов, как вариант – печени, желчного пузыря;
  • трофические язвы разной локализации;
  • кровоизлияния синусов твердой мозговой оболочки;
  • прогрессирующие пролежни, открытые раны;
  • носовые кровотечения невыясненной этиологии;
  • острый отит;
  • воспаление геморроя внутреннего и наружного;
  • закрытие ложа желчного пузыря после холецистэктомии;
  • прогрессирующий гемостаз стоматологической практики.

Губка гемостатическая – инструкция по применению

Этот лекарственный препарат предназначен для использования наружно с целью тампонирования открытой раны. Сухой субстанция-раствор накладывается поверх открытой раны, после чего выждать несколько минут. За это время губка гемостатическая наполняется кровью, и кровотечение прекращается. Ее края плотно прилегают к ране, но для большей надежности лучше использовать вторую губку – поверх первой. Когда кровоизлияние будет прекращено, лечащее средство фиксируют наложением П-образного шва, приматывают бинт. Чтобы усилить эффект, губку нужно смочить раствором тромбина.

Если задействовать губку гемостатическую с амбеном, правила применения несколько отличаются. Содержимое флакона предназначено для тампонирования полости открытой раны, причем само средство обязательно придерживать хирургическим инструментом и марлевым тампоном на протяжении 5 минут. Можно оставить слой марли в ране на непродолжительный срок, но его удаление обязательно уже на следующий день. Гемостатическая губка после удаления зуба используется как раз по такому принципу. Правильный выбор рецепта и схемы интенсивной терапии подскажет лечащий врач.

Побочные действия

Остановить кровотечение при помощи губки гемостатической разрешено не всем пациентам, поскольку могут возникнуть побочные явления в виде аллергических, местных реакций на коже. Это зуд, жжение, покраснение, повышенная отечность дермы. Поэтому при повышенной чувствительности организма к действующим веществам средство лучше не задействовать после операции и в ходе интенсивной терапии. Кроме того, врачи не исключают риск возникновения вторичного инфицирования. Подробная инструкция по применению губки гемостатической о других побочных явлений не сообщает.

Противопоказания

При повреждении поверхности дермы использовать этот недорогой препарат разрешено далеко не всем пациентам, поскольку имеются медицинские ограничения. Например, при артериальных кровотечениях из крупных сосудов после резекции губку гемостатическую лучше не задействовать. Осторожно назначают такое средство ребенку, при этом категорически запрещают при повышенной чувствительности организма к активным компонентам. Так что растворение средства в полости открытой ране помогает не всем пациентам, о чем сообщено в подробной инструкции.

Условия хранения

Губку обязательно хранить в сухом месте, поскольку при повышенной влажности это лекарственное средство в скором времени приходит в негодность. В инструкции сказано, что такой местный антисептик не должен попадать в руки детей, использоваться не по назначению. Самолечение возможно, особенно если немедленно требуется остановить сильное кровотечение. На упаковке написан срок годности, который тоже важно не нарушать, иначе желаемого результата можно не ждать. Семейная аптечка – лучшее место для хранения губки гемостатической.

Аналоги

Некоторые пациенты уверены, что губка гемостатическая не способна остановить кровотечение и облегчить участь пациента. В действительности же, действие указанного медикамента избирательное, к тому же, важно учитывать риск возникновения побочных явлений. В таких клинических картинах лечащий врач вводит замену, предлагает воспользоваться аналогом указанной фармакологической группы. Вот достойная для современной фармакологии замена, которую тоже можно приобрести в свободной продаже, но предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Гемостатическая губка представляет собой эффективное кровоостанавливающее средство, которое широко используется в различных направлениях медицины, в частности, в стоматологии после экстракции зуба.

Она обладает сорбирующими и антисептическими свойствами, одновременно останавливая кровь и защищая ранку от попадания в нее болезнетворных бактерий. Кроме того, средство способствует скорейшему заживлению поврежденных тканей лунки.

Разновидности

После удаления зуба средство применяется не только для остановки крови, но и для предотвращения развития возможных воспалительных осложнений в случае сложного хирургического вмешательства, такого как экстракция зуба мудрости.

При рядовой процедуре удаления единицы зубного ряда для купирования кровотечения используют коллагеновую кровоостанавливающую губку.

После операции, когда возможно развитие воспалительного процесса в лунке, врачи рекомендуют применение специального альвеолярного компресса «Альвостаз», который также имеет форму спонжа. Он обладает гемостатическими и антисептическими свойствами и используется для профилактики и лечения альвеолитов.

Форма выпуска

Гемостатическая губка представляет собой прессованный порошок темно-желтого оттенка, обладающий слабовыраженным запахом уксусной кислоты. Спонжи выпускаются в виде квадратных пластин размером 50х50 мм или 90х90 мм и имеют сухую пористую эластичную структуру.

На производстве их помещают в плотно закрывающиеся полиэтиленовые пакеты, а затем фасуют в картонные упаковки поштучно.

Губки хорошо впитывают жидкость, при этом немного набухая. Они не растворяются в холодной воде и веществах органической природы, однако подвержены частичному растворению в воде, имеющей температуру выше 75 градусов.

Изготавливаются прессованные пластинки из коллагенового раствора, получаемого из кожи и сухожилий крупного рогатого скота. В качестве дополнительных компонентов используются такие вещества, как нитрофурал и борная кислота.

Одним из самых эффективных является средство «Альвостаз», которое фасуется в пластмассовые баночки по 30 пропитанных лечебным раствором гемостатических губок размером 1х1 см. Выпускается оно в 3 вариантах и содержит эвгенол, йодоформ, тимол, лидокаин, трикальций фосфат и прополис.

Как она действует?

Гемостатическое средство применяется местно для тампонирования раны и обладает широким спектром действий, среди которых:

  • остановка крови;
  • предохранение ранки от развития бактериального заражения;
  • купирование очагов воспалений;
  • избавление от болезненных ощущений;
  • предотвращение отечности десневых тканей;
  • ускорение заживления лунки.

Действие средства продолжается на протяжении нескольких часов после удаления зуба. По прошествии определенного времени происходит полное рассасывание коллагеновой губки, помещенной на ранку в десне.

Шейкой матки считается место соединения непосредственно матки с влагалищем, она является самой узкой нижней ее частью. Ее слизистая преграждает вход в матку микроорганизмам, поэтому она уязвима и подвержена таким заболеваниям, как эрозия, воспаления и опухоли и другие.

При подозрении на онкологическое заболевание или для подтверждения результатов цитологии проводится процедура биопсии — это взятие на анализ небольшого участка ткани для дальнейшего лабораторного анализа.

С помощью биопсии появилась возможность вовремя диагностировать онкологические заболевания и предупредить их дальнейшее развитие.

Папиломовирусное поражение тканей шейки матки имеет характерный морфологический признак – это наличие койлоцитов в результате анализа биопсии. Койлоцитами называют клетки с различным поражением ядер и вакуольной дистрофией (внутриклеточным отеком).

Наличие койлоцитов указывает на активное присутствие вируса папилломы, тогда как в норме они отсутствуют. Такой результат анализа не указывает на раковой и предраковое состояние, а должен послужить сигналом женщине, внимательней отнестись к своему здоровью и наблюдаться у гинеколога.

Все эти локальные процессы указывают на ороговение плоского многослойного эпителия различной выраженности. Такие патологические состояния не сопровождаются какой-либо симптоматикой, но могут иметь клинически ярко выраженные формы, которые диагностируют при гинекологическом осмотре или кольпоскопией.

Акантоз, гиперкератоз, паракератоз, лейкоплакия не являются раковыми или предраковыми образованиями, но должны рассматриваться одновременно с другими результатами биопсии.

Например, лейкоплакия вместе с атипией клеток на шейке матки относится к предраку и ее предпочитают удалять с частью шейки матки. Все же рекомендуется избавляться от подобных патологических процессов даже в том случае, когда они не носят потенциальной опасности.

Под дисплазией шейки матки принято понимать атипичное изменение клеток эпителия со стороны ее влагалищной части, которое относят к раковым и предраковым процессам.

Первые стадии этого заболевания характеризуются обратимостью, поэтому раннее выявление и удаление измененных тканей имеет огромное значение в профилактике онкологических женских заболеваний.

Дисплазия приводит к нарушениям в клеточных структурах пораженных тканей, выстилающих поверхность шейки матки. Как правило, заболевание выявляют у пациенток в возрасте 25–35 лет, при этом у них отсутствуют жалобы и четкие клинические проявления болезни, поэтому для выявления заболевания важны лабораторные, клинические, инструментальные методики.

Лиофилизированная гигроскопичная пористая масса

белого с желтоватым или желтого с коричневым оттенком цвета с лёгким специфическим запахом;

Разновидности

Среди губок, используемых для лечения геморроя, можно выделить два вида.

1. Метуракол.

В данной коллагеновой губке помимо коллагена содержится метилурацил, способствующий быстрому заживлению раневых поверхностей. Стоит отметить, что такие коллагеновые губки могут использоваться не только при местном лечении геморроя, но и в хирургической практике при язвенно-некротических поражениях, пролежнях и трофических язвах.

Также нашли применение коллагеновые губки в гинекологической и стоматологической практике при лечении слизистых оболочек, имеющих язвенно-некротический характер.

2. Тромбокол. Представляет собой коллагеновую губку, которая имеет в своем составе факторы свертывания крови в высокой концентрации, а также антисептик Сангвиритрин. За счет большого числа тромбоцитов данные коллагеновые губки быстро справляются с венозными кровотечениями.

1. Кюретаж - классический метод. Цервикальный канал открывают при помощи специальных инструментов и выскабливают сначала канал шейки матки, а потом ее полость. Соскобы делают кюреткой под местным наркозом или под общей анестезией.

2. Выскабливание в виде штриховых соскобов (цугов). Для этого пользуются маленькой кюреткой. Материал берут от дна матки до цервикального канала. Метод не подходит при маточных кровотечениях.

3.Аспирационная биопсия выполняется путем засасывания участков слизистой оболочки. Может вызывать неприятные ощущения. Исследование не проводится при подозрении на рак тела матки, так как невозможно определить точную локализацию опухоли и степень ее распространения.

4. Пайпель-биопсия эндометрия - наиболее современный и безопасный метод.

Забор ткани осуществляется при помощи специальной мягкой трубочки - пайпеля, внутри она имеет поршень, как у шприца. Пайпель вводят в полость матки и вытягивают поршень наполовину, это создает отрицательное давление в цилиндре, и происходит всасывание ткани эндометрия внутрь.

Процедура длится несколько минут, канал шейки матки расширять не нужно, так как диаметр пайпеля равен всего 3 мм. Процедура совершенно безболезненна, осложнения или негативные последствия после нее исключены.

Шеечная биопсия имеет весьма важное диагностическое значение, ведь своевременное ее проведение помогает показать такие патологии, как дисплазию, полипоз или рак маточной шейки.

Процедуру обычно назначают на 5-6 сутки после месячных. Подобное исследование может проводиться несколькими способами.

Прицельная

Подобную биопсию еще называют точечной и кольпоскопической. Процедура проходит с применением кольпоскопа, представляющего собой специальные щипчики, которыми и осуществляется забор биоматериала с маточной шейки.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Как делать спринцевание Хлоргексидином в гинекологии

Поврежденная поверхность заживает примерно на 5-6 сутки после процедуры. Биоптат берется именно с определенного, заранее запланированного участка цервикального канала. Обычно подобная биопсическая процедура проводится специальной биопсийной иглой.

Радиоволновая

Подобный метод биопсии шеечных структур показан женщинам, не имеющим в анамнезе родов. Обычно для проведения радиоволновой цервикальной биопсии применяется аппарат Сургитрон.

Подобная методика биопсического исследования отличается отсутствием традиционных последствий вроде кровотечения. Такое исследование еще называют радионожом и эксцизионной биопсией шейки матки.

Ножевая

Ножевая процедура получения биоптата на сегодня не особенно распространена, как, например, петлевая или радиоволновая. Подобная процедура не подходит нерожавшим женщинам.

При проведении ножевой биопсии пациенткам обязательно вводится анестезия, а после процедуры женщина некоторое время находится под врачебным наблюдением.

После ножевой биопсии накладывается шов, который не требует удаления. После процедуры несколько дней, как и при других процедурах, пациентки ощущают некоторую болезненность.

Суть данной процедуры заключается в том, что женщине вводится традиционное обезболивание, после чего кусочек тканей шейки захватывается специальной петлей, через которую пропускается ток. Данная методика еще называется электрохирургической биопсией или электроэксцизией.

Забор биоптата проводится инструментом – петлей, которая пропускает электрический слабомощный разряд. Данная петля отслаивает нужный элемент тканей для лабораторного исследования.

Круговая

При проведении круговой биопсии происходит захватывание большого участка шеечной ткани, для проведения данной процедуры обязательно нужен наркоз, причем несколько большего действия, нежели при обычной биопсии.

Процедура отличается большей болезненностью, кровотечения после нее также длятся несколько больше (около месяца).

Эндоцервикальный кюретаж

В процессе процедуры происходит выскабливание поверхностного цервикального слоя, производимое кюреткой. Полученный образец отправляется на цитологическую диагностику.

Лазерная

Лазерная биопсия маточной шейки предполагает проведение забора биоптата посредством лазерного ножа.

Подобная процедура проводится в больничных условиях, поскольку при ней необходим общий наркоз.

Подобная процедура считается малотравматичной и неосложненной.

Некоторое время после анализа могут иметь место незначительные мажущие выделения красно-коричневого или розового цвета. В целом процедура не имеет осложнений, отличается безболезненностью и считается финансово доступной.

Конхотомная

Метод конхотомного анализа биоптата похож на кольпоскопическую методику, разница лишь в том, что при выполнении процедуры применяется инструмент – конхотом, который похож на ножницы, имеющие острые края.

Трепанобиопсия

Биопсическое исследование подобным способом проводится после того, как после кольпоскопического исследования выявилось наличие масштабного эпителиального поражения. Забор биоптата поводится из нескольких участков.

Какие анализы надо сдать перед биопсией шейки матки?

Процедура является инвазивной, потому всегда сопровождается риском, связанным с инфицированием болезнетворными микроорганизмами. Для профилактики негативных последствий, перед подобными манипуляциями назначается обследование.

Общепринятая гинекологическая практика предполагает комплексное клиническое и лабораторное обследование, включающее:

  • коагулограмма;
  • клиническое исследование крови;
  • кольпоскопия;
  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • цитологический анализ;
  • обследование на скрытые инфекции;
  • проверка на гепатиты , сифилис и ВИЧ.

Если в результате лабораторных исследований выявлено хотя бы одно из перечисленных заболеваний, биопсия откладывается до момента выздоровления после курса приема антибиотиков.

Средняя цена биопсии шейки матки в московских медцентрах составляет порядка 2000-12590 руб.

Окончательная стоимость зависит от статуса больницы и способа проведения диагностики.

Показания к применению

Сфера применения гемостатического средства самая разнообразная. Его применяют при нарушении целостности капилляров. Широкое распространение губка получила в стоматологической области. Паренхиматозные и внутренние кровотечения также можно остановить, используя гемостатическую губку.

Помимо остановки кровотечений, препарат отлично подойдет для поврежденной кожи, в том числе, при пролежнях. В медицине часто губку применяют к пациентам, перенесшим печеночную резекцию и холицистэктомию.

Каждая упаковка средства содержит подробную инструкцию по его применению, которой необходимо строго придерживаться во избежание осложнений. Использование гемостатической губки имеет свои нюансы и особенности.

Назначать такие средства должен врач, учитывая противопоказания и возможные побочные действия.

Побочные эффекты

Применение после удаления зуба кровоостанавливающей губки, как и любого другого медикаментозного средства, может быть сопряжено с развитием аллергической реакции.

Чтобы этого избежать, врач перед назначением препарата опрашивает пациента об имеющихся у него случаях индивидуальной непереносимости каких-либо лекарственных компонентов.

При использовании кровоостанавливающего спонжа также имеется вероятность повторного инфицирования ранки в десне.

Имеющиеся противопоказания

Средство может вызвать аллергию, поэтому использование гемостатической губки запрещено в случае индивидуальной непереносимости ее компонентов. Также нельзя ее применять при артериальных кровотечениях из крупных сосудов. С большой осторожностью такое средство назначается для остановки крови у детей.

Порядок применения

После извлечения губки из пакетика она накладывается на лунку удаленного зуба. Через 3-5 минут кровотечение прекращается, спонж пропитывается кровью и плотно прилегает к краям ранки.

Для усиления лечебного действия показано смачивание губки раствором тромбина.

Применение альвеолярных компрессов «Альвостаз» имеет свои особенности. Перед их использованием рана очищается при помощи теплого физраствора, после чего врач отсасывает его пипеткой.

Содержимое флакона с «Альвостазом» накладывается на ранку в десне, после чего придавливается кусочком стерильной марли в течение нескольких минут. При необходимости марлевый тампон оставляют в лунке, но не дольше, чем на сутки.

Местные капиллярные и паренхиматозные кровотечения, кровотечения из костей, мышц и тканей, кровотечения локализованные на поверхности тела или в его полостях.

Носовые, десенные кровотечения и кровотечения у больных тромбоцитопенической пурпурой, лейкозами, геморрагическими тромбоцитопатиями, синдромом Ослера — Рандю, циррозом печени, хроническим нефритом.

Губку гемостатическую с амбеном применяют местно. Перед применением препарат достают из бутылки стерильным инструментом.

Разовая доза зависит от характера и выраженности кровотечения: применяют от 1/4 части Губки до 3-4 Губок. После осушения кровоточащую область тампонируют кусочками Губки гемостатической с амбеном, придавливая их на протяжении 3-5 минут стерильным марлевым шариком.

При выраженных кровотечениях Губку гемостатическую с амбеном прижимают к кровоточащей поверхности хирургическим инструментом с плоской полированной поверхностью во избежание потери части Губки гемостатической с амбеном, как это бывает в случае применения марлевого шарика.

Для мягкой, более длительной тампонады Губка гемостатическая с амбеном может быть помещена в марлевый тампон. Тампоны извлекают через сутки.

Применяют местно. Препарат также применяют при повышении фиоринолитической активности.

Опасность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Состояния, при которых применяется данный лекарственный препарат, не позволяет управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Пористые коллагеновые губки в своем составе содержать фурацилин и борную кислоту. Применяются они путем прикладывания гемостатической губки к пораженному месту на несколько минут.

Прекращение кровотечения основано на способности губки пропитываться кровью и сдавливать сосуды. Ранозаживляющие и противомикробное действие завершает процесс.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Индометацин 50 Берлин-Хеми инструкция по применению, Индометацин 50 Берлин-Хеми цена, Индометацин 50 Берлин-Хеми описание, Индометацин 50 Берлин-Хеми купить

Если геморрой внутренней локализации кровоточит, то губку вводят в анальный проход. Извлекать ее обратно не потребуется, так как с течением времени гемостатическая губка рассосется.

Губку используют в качестве гемостатического средства в случаях паренхиматозных и капиллярных кровотечений костно-мозгового канала, ложа желчного пузыря, альвеолярной лунки после удаления зуба, синусов твердой мозговой оболочки и паренхиматозных органов.

Также средство используют для остановки носовых кровотечений, при трофических язвах, отите, пролежнях и повреждениях кожных покровов.

Средство извлекают из упаковки непосредственно перед применением, при этом важно соблюдать правила асептики. Затем губку кладут на кровоточащее место и прижимают к нему на протяжении одной или двух минут, либо кровоточащую поверхность плотно тампонируют поверх средства, а затем бинтуют.

После пропитывания кровью Губка гемостатическая коллагеновая плотно прилегает к кровоточащей поверхности.

При повреждении ложа желчного пузыря или участков паренхиматозных органов губку используют для закрытия поврежденных участков. В таких случаях средство укладывают непосредственно в поврежденную область.

Если при помощи губки не удалось остановить кровотечение, допускается наложение второго слоя средства. В случаях остановки кровотечения губку необходимо фиксировать П-образным швом. Далее операцию проводят согласно принятым методикам.

Для того чтобы остановить кровотечение из сосудистого шва необходимо губкой закрыть кровоточащее место. После того как кровотечение остановится средство не удаляют, потому как впоследствии оно полностью рассасывается.

Необходимое количество и размер губки определяют исходя из площади кровоточащей поверхности.

Губка является эффективным средством для остановки кровотечений носовых, из синусов твердой оболочки мозга, а также при стоматологических вмешательствах, повреждениях кожных покровов, пролежнях, отите, глазных повреждениях.

Губка гемостатическая используется для заполнения различных дефектов паренхиматозных органов (после резекции печени, например) и закрытия ложа желчного пузыря.

Губка гемостатическая применяется местно с целью тампонирования раны. Извлекают препарат непосредственно перед применением, соблюдая все необходимые правила антисептики.

После этого губку накладывают на место кровотечения, прижав к нему на 2 минуты, или тампонируют поверхность кровотечения с последующим бинтованием. После того, как губка пропитается кровью, она плотно прилегает к ране.

Для закрытия участков печени или ложа желчного пузыря после перенесенной холецистэктомии губку необходимо уложить в поврежденную полость. Если эффект не достигнут, можно положить второй слой Губки гемостатической. После того, как кровотечение остановлено, губку следует зафиксировать П-образным швом.

Для того чтобы остановить кровотечение из сосудистого шва, место кровотечения можно закрыть губкой. После остановки кровотечения нет необходимости удалять препарат, так как губка полностью рассасывается.

Количество используемой губки и размер выбирается в соответствии с объемом полости и параметрами обрабатываемой поверхности.

Губку гемостатическую применяют в случаях:

  • Носовых кровотечений;
  • Трофических язв;
  • Паренхиматозных и капиллярных кровотечений;
  • Отита;
  • Пролежней;
  • Повреждений кожных покровов.

Также средство используют при кровотечениях у пациентов с циррозом печени, тромбоцитопенической пурпурой, лейкозом, синдромом Ослера-Рандю, геморрагической тромбоцитопатией и хроническим нефритом.

Губку гемостатическую коллагеновую достают из упаковки непосредственно перед применением, соблюдая основные правила асептики. Затем ее кладут и слегка прижимают к кровоточащему месту в течение несколько минут.

Допускается наложение поверх средства бинтовой повязки. После того как губка пропитается кровью, она будет плотно прилегать к кровоточащей поверхности.

В случаях повреждения ложа желчного пузыря, а также участков паренхиматозных органов, губку коллагеновую укладывают непосредственно в поврежденную область.

Если наложение средства не останавливает кровотечение, поверх одного его слоя накладывают еще один. При остановке кровотечения губку фиксируют П-образным швом, после чего проводят операцию в соответствии с принятыми методиками.

В связи с тем, что Губка гемостатическая коллагеновая, попадая в область повреждения, со временем полностью рассасывается, в случаях кровотечений из сосудистого шва ею закрывают кровоточащее место и оставляют.

Размер и количество используемой губки определяют исходя из площади кровоточащей поверхности.

Губка гемостатическую с амбеном извлекают из флакона стерильным инструментом. Далее, после быстрого осушения, при помощи марлевого шарика кусочки средства придавливают к кровоточащей поверхности на протяжении 3-5 мин.

В случаях обильных кровотечений препарат следует прижимать к кровоточащей поверхности инструментом с плоской полированной поверхностью. Марлевый шарик использовать не рекомендуется, так как его удаление повлечет за собой и удаление части средства.

Допускается распыление измельченной губки при помощи распылителя или шприца, а также ее использование в сочетании с тампоном для рыхлой тампонады полости. В таких случаях тампон следует удалять по прошествии 1 дня.

Способ применения гемостатической губки подробно описан в инструкции. Используют ее только местно для тампонирования раны.

Примерно за 3-5 минут губка полностью напитывается кровью и плотно прилегает к краям раны. В случае если кровотечение из раны не прекратилось, можно использовать еще одну губку, ее накладывают поверх первой.

После остановки кровотечения губку фиксируют при помощи наложения П-образного шва. Чтобы усилить эффект от применения губки ее часто рекомендуют смочить раствором тромбина.

Правила использования губок с амбеном немного отличаются от стандартных: содержимое флакона с губкой используется для тампонирования раневой поверхности.

При этом губку необходимо придавливать марлевым тампоном или хирургическим инструментом на протяжении 3-5 минут. При необходимости после засыпания губки на поврежденную поверхность туда можно добавить марлевый тампон и даже оставить его в полости раны на срок не дольше суток.

Осложнения процедуры

Чтобы избежать вероятных осложнений, необходимо следовать врачебным указаниям, которые обычно заключаются в следующих ограничениях:

  1. В ближайшие полмесяца нельзя спринцеваться;
  2. Отказаться от половой жизни;
  3. Из водных процедур разрешается только душ, ванна категорически недопустима;
  4. Предметы массой более 3 кг – не поднимать;
  5. Тампоны – нет, прокладки – да;
  6. Препараты, воздействующие на кровесвертываемость под категорическим запретом;
  7. Сауна либо баня – категорически нельзя.

Если после биопсии пациентка испытывает тянущие ощущения в нижней зоне живота, из влагалища выходят сгустки крови, необходима частая смена прокладок, а выделения имеют неприятный запах, то нужно незамедлительно бежать к гинекологу.

Если симптомы сопровождаются высокой температурой, то необходимо вызвать скорую.

Для выполнения процедуры женщина освобождается от работы на 1-2 суток. Манипуляция может быть выполнена как в амбулаторных условиях под местной анестезией, так и в операционной гинекологического отделения, когда проводится внутривенная, эпидуральная анестезия или общий наркоз.

Вид анестезии зависит от того, каким способом будет процедура выполняться.

Чтобы минимизировать риски осложнений, выполняйте такие правила после того, как вам проведут биопсию шейки матки:

  • на 2 недели исключить половые отношения;
  • не поднимать тяжести более 3 кг;
  • не спринцеваться;
  • пользоваться не тампонами, а прокладками;
  • не принимать горизонтальное положение в воде – мыться под душем;
  • не принимать медикаменты, влияющие на свертываемость крови;
  • не посещать баню/сауну.

Если после манипуляции сильно тянет низ живота, приходится часто менять прокладки, выходят кровяные сгустки, повысилась температура или появились неприятный запах выделений – обращайтесь к врачу. Если это происходит в ночное время, вызывайте бригаду «Скорой помощи».

Биопсия, кроме пункционной и пайпель-варианта, вовсе не является рутинной манипуляцией и может осложняться:

  • повреждением сосуда с развитием кровотечения разной степени выраженности;
  • нагноение послеоперационной раны;
  • при круговой или клиновидной биопсии могут развиваться обширные рубцы или участки, в которых растет ненормальный для этой локализации эпителий, что будет считаться предраковым состоянием.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Спринцевание ромашкой в гинекологии: как делать?

Показания

Ни в коем случае нельзя применять средство при кровотечении из артериальных сосудов.

Препятствием к проведению биопсии могут послужить следующие причины:

  • системные заболевания женщины;
  • патологии репродуктивной системы;
  • воспалительные заболевания;
  • нарушения коагуляции крови;
  • беременность (относительное противопоказание).

Шейка матки пронизана множеством мелких кровеносных сосудов, их незначительное повреждение в этом случае может вызвать существенную кровопотерю. Несмотря на то что биопсия является незначительным хирургическим вмешательством, эта процедура противопоказана пациенткам с пониженной свертываемостью крови.

Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

    кровотечения во время менопаузы

    кровотечения в пременопаузе

    кровотечения или небольшие кровянистые выделения во время приема гормональных препаратов

    нарушения менструального цикла

    подозрение на патологию эндометрия (гиперплазия, наличие полипов)

    миома матки (для оценки эндометрия перед решением вопроса об объеме операции)

    хронический воспалительный процесс (хронический эндометрит)

    подозрение на онкологическое заболевание (рак эндометрия)

    бесплодие (для оценки состояния эндометрия)

    для контроля оценки состояния эндометрия после гормонального лечения

    беременность

    воспалительные процессы во влагалище и в шейке матки

    наличие очагов воспаления в малом тазу

    заболевания крови: анемия тяжелой степени, гемофилия, патологии системы гемостаза

    заболевания, передающиеся половым путем

Применение Губки гемостатической коллагеновой противопоказано при пиодермии, гнойных ранах и артериальном кровотечении. Средство не используют при гиперчувствительности пациента к препаратам нитрофуранового ряда, а также к компонентам, входящим в состав губки.

Препарат не назначают при гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав.

Применение Губки гемостатической противопоказано в случаях гнойных ран, артериального кровотечения и пиодермии.

По инструкции губка гемостатическая может применяться при разнообразных капиллярных кровотечениях, например, носовых, кровотечениях после стоматологических манипуляций и из синусов мозговой твердой оболочки.

Также данную губку часто используют при паренхиматозных кровотечениях или кровотечениях из внутренних органов, а также при альвеолярных кровотечениях.

По инструкции губка гемостатическая может использоваться при повреждениях кожи, в том числе и при пролежнях, а также для заполнения дефектов паренхиматозных органов, например, ее применение оправдано после печеночной резекции.

Используют ее и с целью закрытия ложа желчного пузыря после проведенной холецистэктомии.

Противопоказано применение данной губки и при кровотечениях из крупных сосудов.

Биопсия не проводится:

  • при гипокоагуляции (удлинении времени свертывания крови, снижении протромбинового индекса, МНО);
  • если воспалительный процесс имеется во влагалище, матке или ее шейке;
  • во время менструального кровотечения;
  • при беременности.

Осложнения процедуры

Основными осложнениями процедуры биопсии являются инфекции и кровотечения. Такие явления наблюдаются редко, но женщины должны быть проинформированы о возможных отрицательных последствиях биопсии.

Указывать на отклонения в нормальном восстановительном периоде могут следующие симптомы:

  • обильные кровотечения яркого цвета или же темного со сгустками крови;
  • кровотечения, которые продолжаются дольше недели;
  • необильные выделения, которые продолжаются дольше 2–3 недель;
  • повышение температуры до 37,5 °С и выше;
  • выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом.

Причиной развития инфекции может быть не до конца излеченное заболевание. В таком случае для предотвращения усугубления ситуации назначается курс приема антибиотиков.

Современные методы аппаратной биопсии, благодаря коагулирующему действию на поврежденные ткани, дают возможность избежать кровотечения и предотвращают образование рубцов на слизистой.

Как правило, такие виды биопсии, как конхотомная, радиоволновая, лазерная не носят тяжелых последствий и характеризуются коротким периодом восстановления.

После петлевой и конической (круговая и клиновидная) биопсии на тканях шейки матки может образоваться рубцовая ткань. В будущем у этих женщин возможны проблемы с зачатием, а затем – с вынашиванием беременности.

Такое явление, как слипание шейки матки достаточно редкое, но приводит к бесплодию из-за того, что сперматозоиды не способны попасть в матку для дальнейшего оплодотворения.

Негативным последствием биопсии могут стать преждевременные роды. Сама по себе шейка матки является своеобразной мышцей, которая на протяжении беременности поддерживает матку.

Операция может привести к ослаблению шейки матки, и она начинает открываться раньше срока. Чтобы избежать этого, врачи накладывают на шейку матки швы беременным женщинам с подобными проблемами и затем снимают их перед родами.

При выборе метода биопсии, врач должен опираться не только на предполагаемый диагноз, но и учитывать возраст женщины и ее планы по поводу будущего материнства.

После проведения биопсии пациентка остается трудоспособной, хотя у нее имеются влагалищные выделения, которые длятся примерно 3-4 дня, если биоптат брался радиоволновым способом.

Если же образец шеечной ткани брали петлевым способом, то кровотечение может продлиться несколько дней (максимум неделю).

Процедура удаления зуба всегда сопряжена с кровотечением. Обычно через некоторое время оно останавливается самостоятельно. Однако в ряде случаев кровь может идти долго, и возникает необходимость в ее принудительной остановке. Существует много способов купирования кровотечения, к примеру, хорошим кровоостанавливающим эффектом обладает гемостатическая губка. При использовании этого средства необходимо учитывать существующие показания и противопоказания.

Что такое гемостатическая губка?

Гемостатическая губка представляет собой эффективное кровоостанавливающее средство, которое широко используется в различных направлениях медицины, в частности, в стоматологии после экстракции зуба. Она обладает сорбирующими и антисептическими свойствами, одновременно останавливая кровь и защищая ранку от попадания в нее болезнетворных бактерий. Кроме того, средство способствует скорейшему заживлению поврежденных тканей лунки.

Разновидности

После удаления зуба средство применяется не только для остановки крови, но и для предотвращения развития возможных воспалительных осложнений в случае сложного хирургического вмешательства, такого как экстракция зуба мудрости (см. также: ). При рядовой процедуре удаления единицы зубного ряда для купирования кровотечения используют коллагеновую кровоостанавливающую губку.

После операции, когда возможно развитие воспалительного процесса в лунке, врачи рекомендуют применение специального альвеолярного компресса «Альвостаз», который также имеет форму спонжа. Он обладает гемостатическими и антисептическими свойствами и используется для профилактики и лечения альвеолитов.

Форма выпуска

Гемостатическая губка представляет собой прессованный порошок темно-желтого оттенка, обладающий слабовыраженным запахом уксусной кислоты. Спонжи выпускаются в виде квадратных пластин размером 50х50 мм или 90х90 мм и имеют сухую пористую эластичную структуру. На производстве их помещают в плотно закрывающиеся полиэтиленовые пакеты, а затем фасуют в картонные упаковки поштучно.

Губки хорошо впитывают жидкость, при этом немного набухая. Они не растворяются в холодной воде и веществах органической природы, однако подвержены частичному растворению в воде, имеющей температуру выше 75 градусов. Изготавливаются прессованные пластинки из коллагенового раствора, получаемого из кожи и сухожилий крупного рогатого скота. В качестве дополнительных компонентов используются такие вещества, как нитрофурал и борная кислота.


Одним из самых эффективных является средство «Альвостаз», которое фасуется в пластмассовые баночки по 30 пропитанных лечебным раствором гемостатических губок размером 1х1 см. Выпускается оно в 3 вариантах и содержит эвгенол, йодоформ, тимол, лидокаин, трикальций фосфат и прополис.

Как она действует?

Гемостатическое средство применяется местно для тампонирования раны и обладает широким спектром действий, среди которых:

  • остановка крови;
  • предохранение ранки от развития бактериального заражения;
  • купирование очагов воспалений;
  • избавление от болезненных ощущений;
  • предотвращение отечности десневых тканей;
  • ускорение заживления лунки.

Действие средства продолжается на протяжении нескольких часов после удаления зуба. По прошествии определенного времени происходит полное рассасывание коллагеновой губки, помещенной на ранку в десне.

Как заживает лунка после удаления зуба?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

После наложения коллагенового спонжика на лунку удаленного зуба через несколько минут происходит остановка крови. Средство оставляют в ранке до тех пор, пока оно не рассосется самостоятельно, в среднем этот процесс занимает 2-3 недели. За это время рана начинает затягиваться.

Полное восстановление поврежденных тканей происходит гораздо быстрее, чем оно осуществлялось бы без применения гемостатического спонжика.

Инструкция по применению губки в стоматологии

Каждая упаковка средства содержит подробную инструкцию по его применению, которой необходимо строго придерживаться во избежание осложнений. Использование гемостатической губки имеет свои нюансы и особенности. Назначать такие средства должен врач, учитывая противопоказания и возможные побочные действия.

Побочные эффекты

Применение после удаления зуба кровоостанавливающей губки, как и любого другого медикаментозного средства, может быть сопряжено с развитием аллергической реакции. Чтобы этого избежать, врач перед назначением препарата опрашивает пациента об имеющихся у него случаях индивидуальной непереносимости каких-либо лекарственных компонентов. При использовании кровоостанавливающего спонжа также имеется вероятность повторного инфицирования ранки в десне.

Имеющиеся противопоказания

Средство может вызвать аллергию, поэтому использование гемостатической губки запрещено в случае индивидуальной непереносимости ее компонентов. Также нельзя ее применять при артериальных кровотечениях из крупных сосудов. С большой осторожностью такое средство назначается для остановки крови у детей.

Порядок применения

После извлечения губки из пакетика она накладывается на лунку удаленного зуба. Через 3-5 минут кровотечение прекращается, спонж пропитывается кровью и плотно прилегает к краям ранки. Если кровяные выделения продолжаются, рекомендуется наложить поверх первой губки еще одну. После полной остановки кровотечения спонжик необходимо зафиксировать при помощи П-образного шва. Для усиления лечебного действия показано смачивание губки раствором тромбина.

Применение альвеолярных компрессов «Альвостаз» имеет свои особенности. Перед их использованием рана очищается при помощи теплого физраствора, после чего врач отсасывает его пипеткой. Содержимое флакона с «Альвостазом» накладывается на ранку в десне, после чего придавливается кусочком стерильной марли в течение нескольких минут. При необходимости марлевый тампон оставляют в лунке, но не дольше, чем на сутки.

Врач в обязательном порядке предупреждает пациента о том, что марлю убирать не следует - через некоторое время произойдет ее самостоятельное отторжение. При сильном повреждении тканей может возникнуть необходимость в неоднократной замене тампона.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека