Форма выпуска, состав и упаковка. "5-НОК": аналоги, их сравнение и отзывы о препаратах 5 нок показания к применению

5-НОК лекарственный препарат группы оксихинолинов, обладающий антибактериальным, антипротозойным и противогрибковым действием. В состав препарата входит активное вещество - нитроксолин - синтетическое соединение, производное 8-оксихинолина. Препарат избирательно угнетает синтез ДНК в клетках микроорганизмов, что препятствует их нормальному размножению. Кроме того, нитроксолин способен образовывать комплексные соединения с нуклеиновыми кислотами и с содержащими металлы ферментами клеточной мембраны микроорганизмов. Препарат снижает синтез дыхательных ферментов и мембранных белков, нарушает окислительно-восстановительные процессы в клетках бактерий. Нитроксолин оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая штаммы, резистентные к действию противомикробных лекарственных средств других групп.

Препарат эффективен в отношении штаммов таких микроорганизмов:
Грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы: Streptococcus spp. (включая штаммы Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (включая штаммы Staphylococcus aureus), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis.
Грамотрицательные аэробные и анаэробные микроорганизмы: Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp.
Препарат также эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных штаммами Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis, Mycobacterium tuberculosis.

Нитроксолин оказывает фунгицидное действие в отношении некоторых грибов, включая дерматофиты, плесневые грибки, грибы рода Candida, некоторые грибы, вызывающие глубокие микозы.
Отмечена способность препарата уменьшать адгезию уропатогенных микроорганизмов к эпителиальному шару мочевыводящих путей и стенке катетеров, использующихся для выведения мочи.
После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет около 90%. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается через 1,5-2 часа после перорального приема. Степень связи с белками плазмы низкая. Наибольшие концентрации нитроксолина отмечаются в моче. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Незначительное количество препарата выводится с желчью. Препарат 5-НОК быстро выводится из организма, период полувыведения составляет 2 часа.

Данных о фармакокинетике препарата у детей, пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек нет.

Показания к применению

Препарат применяется при различных острых и хронических инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию препарата, в том числе:
- воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
- острый и хронический пиелонефрит;
- простатит;
- эпидидимит;
- инфицированные заболевания предстательной железы, включая аденому и карциному.

Препарат также применяется для профилактики инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей в послеоперационный период и при диагностических и терапевтических манипуляциях, в том числе после оперативных вмешательств на почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях, цистоскопии, катетеризации.

Способ применения

Препарат рекомендуется принимать во время еды или после приема пищи. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды.
Длительность курса лечения и дозы препарата устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 100-200 мг препарата 4 раза в сутки. Длительность курса лечения при условии непрерывного приема препарата не должна превышать 1 месяц. Возможен также прием препарата курсами, в таком случае препарат принимают в течение 2 недель, после чего делают 2 недели перерыва и вновь возобновляют прием. Лечение препаратом по такой схеме может длиться несколько месяцев.
Детям в возрасте от 1 года до 14 лет обычно назначают по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность курса лечения при непрерывном применении препарата 1 месяц, при применении препарата курсами - несколько месяцев.

Детям в возрасте от 2 месяцев до 1 года обычно назначают препарат из расчета 25 мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу препарата необходимо разделить на 4 приема. Длительность курса лечения от 10 до 21 дня. В случае тяжелой инфекции длительность курса лечения можно увеличить до 1 месяца.
Для профилактики инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств и диагностических манипуляций взрослым обычно назначают по 100 мг препарата 4 раза в сутки. Длительность профилактического курса приема препарата составляет 2-3 недели.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина 20 мл/мин обычно назначают 50% от дозы, рекомендованной пациентам с нормальной функцией почек.

Побочные действия

При применении препарата у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, анорексия, нарушение функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, полинейропатия, парестезии. При длительном применении возможно развитие неврита зрительного нерва.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Другие: окрашивание мочи в ярко желтый цвет, тромбоцитопения, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови.
Все побочные эффекты, возникающие при применении препарата 5-НОК , быстро проходят при отмене препарата.

Противопоказания

- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным 8-оксихинолинов;
- катаракта;
- период беременности и лактации;
- препарат не назначают пациентам, страдающим нарушением функции печени и/или почек (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).

Детям в возрасте младше 3 рекомендуется назначать препарат только в крайнем случае, когда терапия другими лекарственными средствами неэффективна.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина 20 мл/мин.

Беременность

В связи с отсутствием данных о безопасности применения препарата в период беременности его не рекомендуется назначать.
Препарат противопоказан к применению в период лактации. При необходимости назначения нитроксолина в период лактации рекомендуется временно прервать грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата с производными оксихинолина повышается риск развития токсических реакций. Не рекомендуется назначать одновременно эти препараты.

Передозировка

На данный момент данных о передозировке препарата 5-НОК не поступало.

Форма выпуска

Таблетки оранжевого цвета, покрытые оболочкой, по 50 штук в поливиниловом флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности - 5 лет.

Синонимы

Нитроксолин

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Нитроксолин - 50 мг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры

Название:	5-НОК
Код АТХ:	J01XX07 -

Таблетки «5 НОК» обладают широким спектром действия. Они применяются для подавления синтеза бактериальных клеток, образования комплексов с металлосодержащими ферментами микробной ДНК. Другими словами, это лекарственное средство назначается при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей, для предупреждения развития подобных процессов после проведения инструментальных и хирургических исследований. Вещества, присутствующие в его составе, активны в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в числе которых можно выделить Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium tuberculosis, плесневые грибы, Кандиды и т.д.

Форма выпуска и состав

В каждой таблетке присутствует 50 мг нитроксолина, а также вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат, коллоидный кремния диоксид, крахмал кукурузный, кросповидон, очищенный тальк, повидон К25, магния стеарат.

В составе оболочки препарата присутствует кармеллоза натрия, акации камедь, краситель желтый хинолиновый Е104, краситель солнечный закат желтый Е110, титана диоксид.

Форма выпуска

Покрытые оболочкой таблетки по 50 мг в пластиковых флаконах по 50 единиц.

Отчего назначаются таблетки «5 НОК»?

Данный медикамент используется как для лечения, так и для предупреждения развития таких болезней и патологических состояний, как:

пиелонефрит – бессимптомная воспалительная болезнь почек, возникающая на фоне распространения вредоносных микроорганизмов;
эпидидимит – это инфекция или, в более редких случаях, воспаление спиральной трубки на задней области яичка;
цистит – распространенное состояние, характеризующееся наличием воспалительных процессов в мочевом пузыре;
уретрит – хроническая или острая болезнь мочеиспускательного канала (уретры) неинфекционного либо инфекционного характера;
инфицированная аденома предстательной железы – это преобразование этого органа доброкачественного характера, при котором ткань железы значительно увеличивается в размерах.

Также это лекарственное средство считается эффективным профилактическим средством для предотвращения возникновения осложнений в послеоперационный период при хирургических вмешательствах на мочеполовых путях, почках и других внутренних органах.

«5 НОК» и цистит

Благодаря своим бактерицидным и бактериостатическим свойствам данное лекарство эффективно лечит цистит. Активный компонент медикамента – нитроксолин уничтожает преобладающее число бактерий, провоцирующих развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе пациента. Речь идет о таких микроорганизмах, как микоплазма, уреаплазма, кишечная палочка, гонококки, стрептококки, дифтерийные бактерии, трихомонады, сальмонелла и другие.

Принцип действия «5 НОК» заключается в угнетении ДНК самих микроорганизмов, предотвращении их естественного размножения. Нитроксолин хорошо всасывается и выводится через почки в своем неизмененном состоянии. Этот процесс сопровождается увеличением концентрации активного компонента в моче и, как следствие, оказанием максимального пагубного воздействия на возбудителя.

Стандартная схема лечения

Взрослым следует принимать по 2 таблетки лекарства 4 раза в день на протяжении 2 – 3 недель, при этом рекомендуемая дневная доза составляется – 400 мг, а максимально допустимая – 800 мг.
Дошкольникам можно пить по 1 – 2 таблеткам до 4 раз в сутки, а детям возрастной категории до пяти лет нужно индивидуально рассчитывать дозу исходя из массы тела ребенка. Медики назначают суточную дозировку «5 НОК» из расчета 20 мг лекарства на 1 килограмм веса малыша.

В каких случаях нельзя пить «5 НОК»?

Среди противопоказаний к употреблению этого лекарственного средства можно выделить индивидуальную чувствительность его компонентам. Более того врачи запрещают принимать «5 НОК» в период кормления грудью, при беременности, а также маленьким детям и людям, страдающим катарактой, почечной или печеночной недостаточностью.

В случае неправильного лечения вы можете столкнуться с такими неприятными и даже опасными явлениями, как:

рвота и тошнота;
парестезия;
головные боли;
полиневропатия;
кожная сыпь;
тахикардия;
тромбоцитопения.

Поэтому очень важно принимать это лекарство под контролем медицинского специалиста, предварительно ознакомившись с противопоказаниями.

Самыми распространенными инфекциями в Российской Федерации считаются инфекции мочевыводящих путей. Это целая группа заболеваний органов мочевыделения и мочеобразования, которая развивается в результате инфицирования мочеполового тракта различными патогенными микроорганизмами.

Как показывает медицинская практика, бактериологическое исследование мочи (1 мл) при такой патологии выявляет около 100 тыс. микробных единиц (колониеобразующих).

У представительниц слабого пола такие заболевания встречаются намного чаще, нежели у сильной половины человечества. Это связано со строением мочеполовых органов.

Согласно инструкции по применению, «5-НОК» является эффективным уроантисептиком, который используют для лечения инфекций мочевыводящих путей (рецидивирующих, хронических и острых). Подробное описание этого средства представлено далее.

Форма, упаковка препарата и его состав

В какой форме выпускают препарат «5-НОК»? Инструкция по применению сообщает, что такое лекарство поступает в продажу в виде двояковыпуклых, блестящих и круглых таблеток, которые покрыты оранжевой оболочкой.

Действующим компонентом этого лекарства является нитроксолин. Кроме того, в состав медикамента входят следующие дополнительные вещества: магния стеарат, кальция гидрофосфат, повидон К25, лактозы моногидрат, кросповидон, крахмал кукурузный, очищенный тальк и коллоидный кремния диоксид.

Препарат «5-НОК» и аннотация (инструкция) к нему помещены в картонные пачки. При этом сами таблетки в количестве 50 штук упакованы во флаконы из пластика.

Действие препарата

Что представляет собой такое лекарственное средство, как «5-НОК»? Инструкция по применению содержит в себе информацию о том, что это антибактериальный препарат, который является не просто уроантисептиком, но и производным 8-оксихинолина. Он проявляет широкий спектр действия, селективным образом подавляя синтез ДНК бактерий, а также образуя связи с металлосодержащими ферментами клеток микробов.

В аннотации к «5-НОКу» сказано, что такой препарат активен в отношении некоторых видов грибов (дерматофитов, кандиды, возбудителей глубоких микозов, плесневых грибов), а также в отношении грамположительных микроорганизмов.

Фармакокинетическая характеристика лекарства

Какими фармакокинетическими свойствами обладают таблетки «5-НОК»? Инструкция по применению указывает на то, что после приема препарата внутрь его активный компонент (нитроксолин) довольно быстро абсорбируется из пищеварительного тракта (около 90 %). Его максимальная концентрация в крови отмечается спустя 1,5-2 часа.

Метаболизм рассматриваемого средства происходит в печени. Выводится медикамент (в преимущественной степени) посредством почек в неизмененном виде (частично вместе с желчью).

В моче больного отмечается высокая концентрация неконъюгированного и конъюгированного препарата.

Показания к приему таблеток

В каких случаях пациенту назначают лекарство «5-НОГ»? Отзывы и инструкция к препарату сообщают, что наиболее эффективно оно проявляет себя при лечении рецидивирующих, хронических и острых инфекций мочевыводящих путей, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к нитроксолину, а именно при:

цистите;
пиелонефрите;
уретрите;
инфицированной аденоме или карциноме железы предстательной;
эпидидимите.

Также следует отметить, что «5-НОК» нередко используют для профилактики рецидивирующих инфекций мочеполового тракта и различных инфекционных осложнений, возникших в послеоперационном периоде при вмешательствах на мочеполовых путях и почках, а также для подготовки перед диагностическими и лечебными манипуляциями (например, перед катетеризацией или цистоскопии).

Противопоказания к приему лекарства

Препарат «5-НОК» при беременности использовать запрещается. Также это лекарство противопоказано при следующих состояниях:

при катаракте;
в детском возрасте до трех лет;
при тяжелой почечной недостаточности;
в период грудного вскармливания;
при тяжелой печеночной недостаточности;
при высокой чувствительности пациента к нитроксолину или иным компонентам средства;
при высокой чувствительности пациента к хинолинам.

Препарат «5-НОК»: инструкция по применению

При цистите и других инфекциях мочевыводящей системы использовать такой препарат следует только после консультации с урологом и только по его назначению.

Стандартной дозой для подростков и взрослых людей является 400 мг средства в сутки. В этом случае медикамент разделяют на 4 приема (то есть по 2 таблетки, 4 раза в день). Максимальная суточная доза лекарства составляет 800 мг.

Средняя дозировка препарата для детей, достигших 5-летний возраст - 200-400 мг в день. При этом лекарство делят на 4 приема

Что касается малышей 3-5 лет, то их доза составляет 200 мг в сутки, также разделенная на четыре приема.

Курс терапии таким антимикробным средством не должен быть менее 2-4 недель. Если требуется, то лечение продолжают прерывистыми курсами.

Людям с почечной и печеночной недостаточностью необходимо принимать ½ от стандартной суточной дозы лекарства (то есть по 1 таблетке, 4 р./д.).

Согласно сообщениям специалистов, для достижения лучшего терапевтического результата рассматриваемые таблетки следует принимать только перед едой.

Действия негативного характера

Какие побочные эффекты может вызвать препарат «Пять-нок»? Инструкция по применению и отзывы пациентов указывают на следующие состояния, которые могут возникнуть на фоне приема упомянутого лекарства:

Центральная и периферическая НС: головные боли, атаксия, полиневропатия и парестезии.
Кроветворение: увеличение уровня мочевой кислоты в крови, тромбоцитопения.
Пищеварительный тракт: повышение активности трансаминаз печени, рвота и тошнота (такие симптомы можно предупредить, принимая таблетки во время еды).
Реакции аллергического характера: кожная сыпь.
Сосуды и сердце: тахикардия.

Случаи передозировки

Какие симптомы могут возникнуть при приеме больших доз препарата «5-НОК»? Согласно инструкции, сведений о передозировке этим средством или клинических признаках отравления его активным компонентом на сегодняшний день не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Допустим ли прием препарата «5-НОК» с «Трифас»? Инструкция по применению указывает на то, что такие лекарства хорошо совместимы. «Трифас» проявляет быстрое диуретическое действие, то есть представляет собой эффективное мочегонное средство. Совместно с антибактериальным препаратом такой медикамент позволяет вывести из мочевыделительной системы человека все патогенные микроорганизмы, что значительно ускоряет выздоровление больного.

Также при приеме рассматриваемого средства следует знать, что:

при совместном приеме с антацидами, содержащими в себе магний, всасываемость нитроксолина существенно замедляется;
при параллельном использовании «5-НОК» с тетрациклинами отмечается суммирование их эффектов, а с «Нистатином» и «Леворином» — потенцирование действия;
нитроксолин способен ослаблять терапевтическое действие налидиксовой кислоты;
рассматриваемый медикамент запрещается использовать вместе с препаратами, которые включают в себя гидроксихинолины;
в целях предупреждения нейротоксического эффекта, запрещается сочетать прием нитрофурана с нитроксолинами.

Важно знать!

Перед приемом таблеток «5-НОК» следует обязательно изучить прилагаемую инструкцию. Особое внимание необходимо уделить следующей информации:

При приеме лекарства пациентами с нарушенной работой почек необходим тщательный врачебный контроль (ввиду возможной кумуляции активного вещества).
Нитроксолин запрещается назначать вместе с препаратами, которые содержат в себе гидроксихинолины или же их производные.
Не рекомендуется проводить курсы терапии «5-НОКом» более 28 дней подряд без дополнительной проверки работы печени и почек.
В процессе лечения нитроксолином моча пациента может окрашиваться в интенсивный желтый или даже красный цвет.
Сведений о влиянии таблеток на способность больного управлять автомобилем или иными механизмами на сегодняшний день нет, поэтому в таких случаях от приема средства лучше отказаться либо заменить его более безопасными медикаментами.

Стоимость и аналоги «5-НОКа»

Инструкция по применению сообщает, что рассматриваемый препарат представляет собой один из немногих уроантисептиков, который отлично справляется с поставленной задачей. Однако следует отметить, что в последнее время найти такое лекарство в российских аптеках становится все сложнее и сложнее. В связи с этим специалисты рекомендуют заменять его средствами аналогичного действия (например, «Уроксолином», «Нитроксолином», «5-Нитроксом» или «Нитроксолином-УБФ»).

Сколько стоят таблетки «5-НОК»? Цена этого препарата радует многих пациентов. Ведь антимикробные таблетки в количестве 50 штук можно приобрести всего лишь за 160-200 рублей (зависит от региона и наценки аптечной сети).

При воспалениях с невыясненным возбудителем или смешанных инфекциях (микробы, грибки) необходимы препараты с максимально широким спектром активности. 5-НОК представляет собой комплексное антибактериальное средство, действенное в отношении большинства известных микроорганизмов. Оно эффективно и от некоторых микозов.

5-НОК – состав

Главным ингредиентом рассматриваемого медикамента является нитроксолин. Это производное химическое соединение от 8-оксихинолина, оно подавляет синтез ДНК патогенных клеток и препятствует их размножению. Вспомогательные компоненты, входящие в 5-НОК – состав таблетки включает:

моногидрат лактозы;
гидрофосфат кальция;
кукурузный крахмал;
повидон К25;
коллоидный диоксид кремния;
очищенный тальк;
стеарат магния;
кросповидон.

Пилюли производятся в защитной оболочке, которая состоит из следующих веществ:

кармеллоза натрия;
акациевая камедь;
коллоидный диоксид кремния;
повидон К25;
диоксид титана;
кукурузный крахмал;
сахароза;
очищенный тальк;
карбонат кальция;
пищевые красители – желтый «Солнечный закат» (Е110) и хинолиновый (Е104).

5-НОК – показания

Представленное лекарство предназначено для лечения острых или вялотекущих рецидивирующих инфекций мочевыводящей и репродуктивной систем. Таблетки 5-НОК эффективны в отношении таких групп микроорганизмов:

грамположительные аэробные и анаэробные;
грамотрицательные аэробные и анаэробные;
трихомонады;
микобактерии туберкулеза;
дерматофиты;
плесневые грибы;
кандида;
возбудители, провоцирующие глубокие и тяжелые микозы.

5-НОК – показания к применению:

цистит;
эпидидимит;
уретрит;
инфицированная опухоль (аденома, карцинома) предстательной железы;
простатит;
воспалительные процессы в мочевом пузыре или выводящих путях.

Описываемый препарат используется для профилактики инфицирования в таких ситуациях:

послеоперационный период;
диагностические манипуляции;
катетеризация.

5-НОК – побочные действия

Сильнодействующий антибактериальный медикамент может спровоцировать негативные реакции организма со стороны любых систем. Рассматриваемое средство редко приводит к возникновению побочных явлений. В исключительных случаях препарат 5-НОК вызывает:

тахикардию;
рвоту;
анорексию;
тошноту;
ухудшение функционирования печени;
головокружения;
неврит зрительного нерва (при продолжительном приеме);
парестезии;
нарушения координации;
головные боли;
полинейропатию;
тромбоцитопению;
повышение концентрации мочевой кислоты;
крапивницу;
зуд кожи;
атаксию;
окрашивание мочи в насыщенный желтый цвет.

5-НОК – противопоказания

Данное средство не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости любого из перечисленных выше ингредиентов в составе, включая вспомогательные химические соединения и компоненты оболочки. Лекарство 5-НОК противопоказано при таких состояниях:

беременность;
катаракта;
грудное вскармливание;
тяжелое нарушение работы печени или почек с показателем клиренса креатинина меньше 20 мл/мин (назначается редко, с осторожностью);
возраст до 3-х лет.

Как принимать таблетки 5-НОК?

Стандартная суточная порция медикамента зависит от возраста и наличия некоторых хронических заболеваний. Взрослым в день требуется 400 мг препарата 5-НОК – применение предполагает прием этой дозы, разделенной на 4 раза, по 100 мг (2 таблетки) перед едой. При сильном бактериальном поражении порция увеличивается вдвое (800 мг). Детям старше 5-ти лет назначают по 200-400 мг средства каждые 24 часа, а малышам 3-5 лет – 200 мг. Общий курс терапии не превышает 2-4 недели, по необходимости его повторяют.

При почечной и печеночной недостаточности с максимальной осторожностью используется 5-НОК – показания к применению не включают эти заболевания, но при тяжелых инфекциях антибиотик может назначаться. В указанных случаях принимается по 1 таблетке 4 раза в день. Необходимо регулярно следить за реакцией почек и печени на лечение и контролировать уровень клиренса креатинина.

5-НОК – применение при цистите

Дозировка противомикробного средства соответствует стандартной порции в 400 мг нитроксолина каждые сутки. 5-НОК при цистите рекомендуется курсом 10-21 день. Точная продолжительность терапии рассчитывается урологом на основании проведенных лабораторных исследований, тяжести воспалительного процесса и наличия побочных эффектов от лечения. Иногда ее приходится продлить до 1 месяца, особенно если инфекция комбинированная или вторичная.

5-НОК при пиелонефрите

Описываемая болезнь в острой форме требует короткого курса стандартной терапии антибиотиком, по 400 мг ежесуточно в течение 2-2,5 недель. При хроническом течении рецидивирующего пиелонефрита уролог решает, как принимать 5-НОК. Существует схемы длительного прерывистого лечения (2-3 месяца по 14 дней) и варианты с более продолжительным использованием медикамента в пониженной дозировке (100-200 мг).

Иногда требуется максимально долгий прием 5-НОК – показания к применению включают тяжелые формы пиелонефрита:

ксантогранулематозный;
гнойный;
калькулезный.

5-НОК при беременности

На протяжении всего периода вынашивания мочевыводящая система женщины очень уязвима и подвержена воспалительным процессам. Из-за этого будущих мам часто интересует 5-НОК – можно ли при беременности его пить, и в каких дозировках. Рассматриваемый антибиотик противопоказан в данной ситуации, потому что может негативно сказаться на развитии или формировании плода.

5-НОК – аналоги

Когда представленное противомикробное лекарство нельзя использовать или оно провоцирует тяжелые побочные явления, его придется отменить. Единственный способ заместить таблетки 5-НОК – применение идентичных синонимов или дженериков. Прямых аналогов у описываемого медикамента два:

Нитроксолин (Германия, Россия);
Уроксолин (Украина).

Достижения современной медицины значительно упростили подбор лекарств для терапии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Но патогенные микроорганизмы научились приспосабливаться, адаптироваться к различным антибиотикам и противомикробным препаратам, что нужно учитывать при лечении. Наиболее эффективным средством, подходящим для длительного лечения, считается «5-НОК».

Описание препарата

Пациентов урологического профиля интересует вопрос: является препарат антибиотиком или нет? «5-НОК» - уроантисептик, антибактериальное синтетическое средство группы оксихинолинов, которое нейтрализует возбудителя патологии с помощью активного компонента - нитроксолина. Действующее вещество эффективно уничтожает бактерии и грибки.

Механизм воздействия

Целительный эффект при использовании «5-НОК» достигается благодаря его способности воздействовать на микроорганизмы, которые вызывают воспаление мочевыводящих путей. При применении средства:

Форма выпуска и состав

«5-НОК» - это таблетки в оболочке оранжевого цвета, содержащие антибиотик нитроксолин (50 мг). На прилавки аптек средство поступает во флаконах, упакованных в картонные коробки. В каждой из них 50 пилюль.

Показания

Для назначения «5-НОК» показаниями являются острые или хронические воспалительные патологии мочевыводящих путей, имеющие инфекционную природу:

пиелонефрит;
цистит;
уретрит;
инфекционные заболевания предстательной железы.

Кроме того, средство используется для профилактики инфекционных поражений мочеполовой системы после диагностических мероприятий, таких как цистоскопия, хирургических вмешательств, введения катетера.

Противопоказания

при индивидуальной непереносимости компонентов средства;
пациентам, имеющим катаракту;
во время беременности и лактации;
при патологиях печени и почек.

Согласно инструкции, «5-НОК» также не назначают детям до 3 лет.

Побочные эффекты

Во время терапии с использованием средства могут возникать различные побочные эффекты в виде:

болевых ощущений в животе;
тошноты, рвоты;
нарушений функции печени;
аллергических реакций;
повышенной свертываемости крови;
неврологических нарушений;
сбоев в работе сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Ярко-желтый цвет мочи после приема препарата не должен настораживать, это нормальная реакция организма.

«5-НОК»: инструкция по применению

В зависимости от протекания болезни, состояния здоровья человека, длительности лечения подбирается дозировка средства. Согласно инструкции, препарат принимают 4 раза в день в следующих дозировках:

Взрослые пациенты - 100-200 мг средства на прием. Курс лечения - месяц.
Дети с года до 14 лет - 50-100 мг. Курс лечения - месяц.
Дети 2-12 месяцев - 25 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения - 1,5-3 недели.

В целях профилактики средство употребляется по 100 мг четырежды в день. Таблетки «5-НОК» принимают во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством воды.

Аналоги

Данное средство с успехом применялось в лечении заболеваний мочевыводящих путей еще с 70-х годов, на сегодняшний день оно не является препаратом выбора из-за некоторых отрицательных моментов:

приобретение бактериями устойчивости к нитроксолину;
недостаточная концентрация активного вещества в моче;
необходимость в применении высоких доз средства, что приводит к развитию побочных эффектов;
длительный курс лечения.

В связи с этим иногда возникает необходимость в применении аналогов «5-НОК», которые могут быть:

структурными, то есть с тем же действующим веществом («Нитроксолин», «5-Нитрокс», «Уроксолин»);
относящимися к той же фармакологической группе, со схожим механизмом воздействия («Зивокс», «Урофосфабол», «Монурал»).

Часто пациенты интересуются, какой из препаратов более эффективен при патологиях мочевыводящих путей - «5-НОК» или «Канефрон»? Что лучше действует? Дело в том, что эти средства не заменяют друг друга, но часто назначаются одновременно, что повышает результативность терапии. «Канефрон» усиливает антибактериальный эффект препарата «5-НОК».

«Нитроксолин»

«Нитроксолин» является противомикробным препаратом, который губительно воздействует на различные бактерии, при этом не оказывает негативного влияния на организм. Судя по отзывам, средство очень эффективно при патологиях мочеполовых органов, так как накапливается в высокой концентрации именно в моче.

Этот аналог «5-НОК» отличается невысокой стоимостью. В составе имеет некоторые дополнительные ингредиенты.

Не рекомендуется применять препарат при хронической почечной недостаточности, сопровождаемой олигоурией (уменьшение суточного количества мочи) или анурией (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь). Не стоит использовать "Нитроксолин" людям с тяжёлыми патологиями печени, катарактой, невритами, непереносимостью компонентов лекарства. Противопоказано средство беременным и кормящим грудью.

При приеме препарата возможно появление тошноты и рвоты, высыпаний на коже, головных болей, тахикардии. Во время лечения моча может окрашиваться в красно-желтый цвет.

«5-Нитрокс»

«5-Нитрокс» - импортное из группы оксихинолинов с низкой стоимостью. Обладает широким спектром действия. Недостатком является то, что лечебный эффект от применения этого аналога «5-НОК» достигается не сразу, а в течение некоторого времени.

Назначается при пиелонефрите, цистите, уретрите, эпидидимите, а также с целью профилактики инфекций после операционных вмешательств.

Нельзя использовать препарат при олигурии или анурии, тяжёлых болезнях печени, повышенной чувствительности к хинолонам.

Отзывы пациентов говорят о том, что во время терапии могут возникать приступы тошноты, возможна рвота и утрата аппетита, головные боли, парестезии. Редко нарушаются функции печени. В некоторых случаях появляются высыпания на коже, которые сопровождаются зудом.

«Урофосфабол»

Является антибиотиком группы производных фосфоновой кислоты. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Основным действующим веществом является фосфомицин.

Назначают средство при остром пиелонефрите, осложненных и хронических инфекциях мочевыводящих путей. Основным противопоказанием является чувствительность к активному веществу. Осторожность следует проявлять людям пожилого возраста, пациентам с аллергией, болезнями печени, сердечной и почечной недостаточностью.

Фосфомицин малотоксичен, поэтому во время терапии побочные эффекты возникают редко. В некоторых случаях возможны:

нарушения функций печени;
сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
головные боли, судороги (в редких случаях);
учащенное сердцебиение;
высыпания, зуд.

Плюсом препарата является широкий спектр действия, а также то, что микроорганизмы не вырабатывают к нему устойчивость при использовании с другими антибиотиками. Из минусов пациенты отмечают низкую биодоступность и высокую цену.

«Уроксолин»

«Уроксолин» кроме нитроксолина содержит дополнительные компоненты. Разрешен к применению детям с 3 лет. Назначают средство при острых, хронических инфекциях мочевыводящих путей и с целью профилактики.

Возможны некоторые побочные эффекты во время лечения:

тошнота;
рвота;
утрата аппетита;
вялость, слабость;
нарушение функций печени;
сыпь.

«Зивокс»

«Зивокс» - современное антибактериальное средство, аналог «5-НОК», подавляет синтез белков в бактериях. Относится к классу оксазолидинонов. Во время испытаний препарат показал активность в отношении различных типов бактерий.

Выпускается в виде таблеток, жидкости для инфузий, гранул. Недостатком является высокая стоимость препарата.

Противопоказан препарат при наличии гиперчувствительности к его компонентам. C осторожностью назначается беременным и кормящим. При приеме средства у некоторых пациентов возможно возникновение аллергических реакций, боли в животе, расстройства стула, тошноты, головной боли, кандидоза, анемии. Эти появления не являются поводом для прекращения терапии.

«Монурал»

Действующим веществом «Монурала» является фосфомицин, который уничтожает бактерии и препятствует их размножению. Для детей препарат выпускают в гранулах, которые разрешены к приему с пятилетнего возраста.

Показания:

острые неосложненные инфекции мочевых путей, вызванные чувствительными к фосфомицину бактериями;
профилактика при операциях и диагностических процедурах.

Противопоказания:

тяжелая почечная недостаточность;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают беременным и кормящим. Во время терапии может возникать ощущение тошноты, рвота, диарея, изжога. Чтобы устранить эти явления, необходимо увеличить потребление жидкости. Возможно развитие аллергических реакций: сыпь, зуд.

Плюсом этого аналога «5-НОК», судя по отзывам, является непродолжительный курс лечения, возможность использования с другими средствами. Минус - высокая стоимость.

Препарат «5-НОК» заслужил довольно положительные отзывы пациентов и врачей, которые отмечают быстрое наступление желаемого эффекта при приеме лекарственного средства, избавление от неприятной симптоматики. Кроме того, при использовании средства побочные явления возникают редко, к тому же радует цена препарата. Однако в некоторых случаях по тем или иным причинам прием его невозможен. В этом случае на помощь придут аналоги, выбор которых необходимо согласовать с лечащим врачом.

КАТЕГОРИИ