Диета и питание при подагре в период обострения. Диета при подагре в период обострения Диета при подагре в период обострения

Подагра – отложение солей мочевой кислоты в суставах конечностей. Чаще всего подагра поражает стопы ног у женщин и мужчин после 40 лет. Последние страдают отложением солей в 20 раз чаще, чем женщины. Заболевание полностью излечить нельзя. В силах врача и пациента – облегчить период обострения и продлить ремиссию подагры благодаря диете.

Пурины – полезные микроэлементы для человеческого организма, которые содержатся в ежедневном рационе. В процессе метаболизма они становятся мочевой кислотой. Соединения участвуют во многих физиологических процессах, обмене веществ, даже защищают ткани от злокачественных опухолей. После чего превращаются в соли и выводятся через мочу. Если обмен веществ нарушается, соли скапливаются и откладываются в виде камней в почках и солевых наслоениях в суставах. Кристаллы ранят хрящевую ткань при движении, в результате чего больной ощущает мучительные боли.

При обострении подагры назначается особая диета с низким содержанием пурина. Суточная пурина для здорового человека – 650-1000 мг. Диета понижает его количество до 100-150 мг. Диета №6 сокращает потребление пуринов животного происхождения, которые способствуют усиленному солеобразованию и отложению. Растительный пурин в этом отношении нейтрален.

В период обострения подагры из меню исключают мясо животных, птицы, рыбу и морепродукты. Молочка не настолько вредна, несет меньшие риски, но врачи запрещают ее изобилие. Имеет значение способ приготовления пищи. Исследования показывают, что еда меняет свойства, количество пурина в зависимости от температурного воздействия. К примеру, кипение удваивает порцию пурина в два раза в мясных, рыбных и грибных блюдах. Особенно опасен бульон, который становится буквально ядовитым концентратом. Растительные продукты, как зеленый горошек, не стоит есть в свежем сыром виде. В его случае обработка кипятком снижает и без того малое содержание пурина.

Что учесть при подборе рациона?

Медики настаивают придерживаться некоторых кулинарных рекомендаций при подагре:

1. После варки мяса выливайте бульон, не кипятите его более 2 часов (можно кушать мясо в период ремиссии редко и маленькими порциями).

2. Овощной навар также непригоден в пищу при подагре (овощи, которые в таблице высокого содержания пурина занимают лидирующие места), лучше вовсе отказаться от него при обострении.

3. Избегайте напитков, которые обезвоживают организм: чай, кофе, алкоголь. Налегайте на соки, фреши, воду, кисели, отвары сухофруктов и компоты.

4. Не допускайте чувству голода истязать вас. Голодание провоцирует резкое повышение мочевой кислоты в крови. Похожий контраст чреват острым приступом подагры. Ешьте дробно, мелкими порциями 4-6 раз в день. Равносильный вред приносит переедание.

5. В период ремиссии диета более щадящая. Изредка позволяйте съедать скромную порцию желаемого блюда. Но избегайте гастрономической свободы: переизбыток или скачок пурина обязательно отзовется сильным приступом подагры или обострением.

6. Имейте под рукой таблицу содержания пурина, а также вредных и полезных продуктов при подагре. Это хорошая шпаргалка для формирования личного меню на день.

Разрешенная и запрещенная еда

Так же разнообразен, как у здорового человека. Нужно лишь запомнить, какие продукты полезны и оздоравливают организм, а какие в период обострения подагры лучше запрятать на дальнюю полку холодильника.

1. Мясо в любом виде и бульоны, животные субпродукты и жир, копченные и вяленые изделия из мяса (колбасы, полуфабрикаты, консервы).

2. Рыба в любом виде, икра, морепродукты, консервы. Особо опасны жареные блюда и жирные сорта.

3. Грибы в любом виде, бульон, соусы и приправы с ними.

4. Молочные изделия с высоким содержанием жира, соленые, острые, жирные сыры. Молоко превращает мочевую кислоту в соли, потому пить его в период обострения больным подагрой нельзя.

5. Соль и соленые приправы, блюда с большим количеством соли, рассолы и соусы.

6. Алкогольные напитки с любым процентом спирта (пиво, вино).

7. Острые приправы и специи: хрен, горчица, перец, васаби.

8. Чай и кофе, какао и шоколад, малина, виноград и инжир.

9. Кондитерские сладости вроде тортов, пирожных.

10. Бобовые всех видов (фасоль, спаржа, чечевица, соя, горох), соевые изделия и добавки. А также зелень, богатая щавелевой кислотой (ревень, щавель, шпинат).

Меню при обострении подагры не должно содержать изделий из указанного перечня. Диету выдерживают на протяжении всей жизни, потому небольшие слабости разрешены в продолжительные периоды ремиссии.

Важно, что диета при подагре в период обострения исключает любые продукты с консервантами. Химические добавки провоцирует увеличение мочевой кислоты. Старайтесь покупать домашние овощи, фрукты, мясо и зелень на рынке, а не в супермаркетах.

Диета делает большой упор в питании на питье: слабо заваренный черный и зеленый чай с молоком или лимоном, морсы, компоты, отвар шиповника, соки, фреши, щелочная минеральная вода, квасы, свежие напитки из клюквы и брусники, отвар из пшеничных отрубей.

Что можно употреблять?

1. Напитком сопровождается каждый прием пищи или заменяет его (полдник, например, в виде морса или фреша, киселя).

2. Во время ремиссии кушают дважды в неделю нежирное отварное или запеченное мясо кролика или индюка, постную вареную рыбу. Иногда свежие креветки или кальмары.

3. Обезжиренное молоко, творог и сметану или 1 куриное яйцо (не в сыром виде!) можно несколько раз в неделю, если обострение подагры было давно.

4. Диета при подагре позволяет каши из любых сортов зерна (исключение – бобовые) на воде.

6. Капуста, огурцы и даже сок, кабачки кушают в повышенном количестве и каждый день. Большое содержание воды в овощах благоприятно воздействуют на выведение солей.

7. Разнообразят стол макаронными изделиями любых видов и помолов по рецептам без мяса.

8. На десерт отдают предпочтение сухофруктам домашнего приготовления (кроме изюма), орехам и семечкам, варенью, мармеладу, меду, желе и зефиру.

9. Из фруктов запасайтесь зелеными яблоками, арбузами, цитрусовыми.

10. Растительное масло, оливковое и льняное добавляют в блюда, салаты с укропом особо полезны.

Примерное меню на каждый день

Это диета в период обострения. Зная особенности стола пациента с подагрой, можно самостоятельно корректировать меню на неделю, добавлять рецепты по вкусу.

чай с молоком и медом;

суп овощной;
голубцы с рисом и овощами (лучше без фарша!);
чай зеленый с пастилой.

Молочная вермишель.
Сок яблочный, персик.

Салат из овощей с оливковым маслом.
Картофель отварной с укропом.
Ржаной хлеб.
Кисель сливовый.

Чай с лимоном, крекеры.
Горсть орехов.

Щи томатные.
Овощное рагу.
Белый хлеб.
Компот из черешни.

Винегрет со льняным маслом.
Морс из клюквы.

Макароны с постным сыром.
Салат из пекинской капусты, огурца и зелени с маслом.
Фреш томатный.

овсяная каша с горстью сухофруктов.

Картофельные котлеты и суп с лапшой.
Отварная свекла.
Сухарики.
Отвар из пшеничных отрубей.

Манная каша с клубничным джемом.
Оладьи с сахарной пудрой.
Отвар шиповника.

Отвар шиповника.
Запеканка яблочная.

Борщ вегетарианский.
Гречневая каша с кроликом.
Квас.

Салат из фруктов.

Плов с овощами.
Морковные котлеты.
Мармелад, чай с лимоном.

Запеканка рисовая со свеклой.
Сок апельсиновый.

Протертый картофельный суп.
Тосты из белого хлеба.
Кукурузная каша с сырным соусом.
Компот грушевый.

Суп фруктовый.

Вермишель с яичницей.
Пудинг банановый.
Морс.

Чай зеленый с медом.
Чернослив.

Суп-харчо.
Кабачковые оладьи.
Кефир или простокваша с печеньем домашним.

Тыквенная каша.

Тушенная цветная капуста.
Перец, фаршированный овощами и рисом.
Квас.

Кофе из цикория с пряником.

Пюре картофельное.
Жареные баклажаны.
Печеные яблоки.

Суп-пюре рисовый.
Бутерброд с крабовым мясом.
Кисель абрикосовый.

Пшеничная каша с овощным салатом.
Компот с зефиром.
Семечки или орехи.

Сегодня предлагаем статью на тему: "Диета и питание при подагре в период обострения". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Подагра собой представляет достаточно сложное заболевание, которое причиняет человеку не только дискомфорт, но и сильную боль. При данном заболевании диета играет ключевую роль и помогает избежать приступов этой неприятной болезни . Именно правильное питание дает возможность нормализовать в организме обмен пуринов, снизить образование мочевой кислоты, а также образующихся из нее солей и нормализовать общее состояние больного.

Оглавление [Показать]

При формировании диеты необходимо включить в рацион достаточное количество жидкости . Пищу следует принимать четыре раза в день, причем порции должны быть не слишком маленькие и не слишком большие. В сутки больной должен выпивать не менее двух литров, а в период обострения болезни эта норма повышается до трех литров жидкости. Рекомендуется пить в перерывах между едой. Допускается употребление минеральной воды, различных компотов, морсов, а также чая только некрепкого.

Подагра считается одной из самых старых болезней на земле. Первые сведения о ней были описаны еще в пятом веке до нашей эры.

Что нельзя есть при подагре

При данном заболевании вводятся ограничения в отношении различных мясных продуктов . Следует полностью отказаться от употребления, как мясных и рыбных, так и грибных бульонов. Кроме этого, из рациона следует исключить мясо молодых животных и всевозможные субпродукты, такие как печень, почки, легкие. Запрещается есть различные копчености и соусы, следует отказаться от потребления жиров животного происхождения.

От мясных бульонов при обострении подагры стоит отказаться

При составлении питания больному подагрой следует исключить из меню соленую и жареную рыбу . Избегать употребление консервов из рыбы, а также икры. В период обострения заболевания необходимо отказаться и от жирных сортов рыбы, причем в любом виде. Также под запрет попадают практически все виды бобовых, начиная от чечевицы и гороха, и заканчивая фасолью и солью. Нельзя добавлять в пищу перец, а также хрен и горчицу .

Крайне нежелательно пить крепкие чаи, а также кофе и какао. Из меню полностью исключаются шоколад, пирожные и, конечно же, кремовые торты. Больной должен отказаться от винограда, малины и инжира. Следует забыть про острые и соленые сорта сыра. Полностью запрещено употребление любых видов алкогольных напитков, включая пиво, причем даже в небольших количествах.

У тех людей, которые болеют подагрой, в организме наблюдается большое количество мочевой кислоты и есть проблемы с ее выводом из организма.

Правильное питание

Наиболее оптимальной диетой при данном заболевании является вегетарианская диета . Она должна быть основана на употреблении в достаточном количестве всевозможных молочных и овощных супов. Допускается употребление кисломолочных продуктов, а также фруктовых отваров. Из мяса можно есть только диетические сорта, такие как курица, кролик и индейка. В меню включаются рыба в отварном виде, креветки, кальмары, а также куриные яйца.

Благотворно влияет на организм при подагре нежирный творог и производные из него блюда, а также нежирный сыр. Можно есть каши из самых разных круп, макаронные изделия . Лучше всего, если каши будут сварены на разведенном молоке. С осторожностью следует употреблять цельное молоко. При данном заболевании следует ограничить потребление больным соли.

При подагре допускается употребление практически всех видов овощей . Наиболее полезными считаются белокочанная капуста, морковка, кабачки, баклажаны, а также картошка и огурцы. Можно есть, но с небольшими ограничениями спаржу, шпинат, сельдерей, редиску и цветную капусту. Можно включить в меню зелень, однако зеленый лук и петрушку следует употреблять в небольших количествах.

Из сладостей можно включить в рацион не шоколадные конфеты, мармелад, пастилу, а также зефир и варенье . Также больной должен в достаточном количестве употреблять яблоки, сливы, абрикосы и всевозможные ягоды. Очень полезны все сорта орехов и семечки. При подагре следует пить зеленые сорта чая, молоко, цикорий, а также соки из фруктов, морсы и компоты. Разрешается и белый и черный хлеб, растительное масло.

При обострении заболевания следует полностью исключить потребление рыбы и мяса . В этом случае переходят на более строгую диету, которая в основном должна состоять из фруктов и овощей, а также творога и молока. При данном заболевании основной диетой считается номер шесть, которая должна разбавляться разгрузочными днями.

Особенности диеты № 6

Данный вид диеты подразумевает исключение из рациона тех продуктов, которые в своем составе содержат пурины и щавелевую кислоту. Она основывается на значительном ограничении соли и уменьшении потребления белков, жиров и углеводов . При ней больной должен в достаточном количестве получать ощелачивающие продукты и жидкость. Продукты, которые разрешаются к употреблению обрабатываются обычным образом, однако мясо птицы и рыба подается только в отварном виде.

Примерно меню может выглядеть следующим образом: на первый завтрак больной может съесть овощной салат с отварным яйцом, пудинг из моркови с яблоками и пшеном, выпить чай. На обед можно порекомендовать суп-лапшу с молоком, картофельные котлеты, кисель. На ужин можно подать запеченные сырники, голубцы из овощей и риса, чай. Перед сном больной должен съесть пшеничные отруби. Кроме этого, в течение всего дня между приемами пищи необходимо пить как можно больше разрешенной жидкости.

Конечно, диета не избавит полностью от заболевания, однако поможет значительно снять болевой синдром и нормализовать обмен веществ . Она является важнейшим компонентом всего комплекса лечебных мероприятий. Правильное питание и соблюдение режима дня поможет улучшить состояние больного и увеличит периоды ремиссии.

Видео - диета при подагре

Подагрический артрит - патология, влияющая на состояние суставов. В результате сбоев в печени накапливается излишек кислоты (мочевой), провоцирующей развитие заболевания. Развивается болезнь постепенно, периодически случаются приступы. Диета при подагре в период обострения станет оптимальным решением для лечения.

Воспалительный процесс - следствие неправильного питания, соответственно, нормализация рациона окажет воздействие на его устранение. Определением диетического меню занимается не врач диетолог, а ревматолог, терапевт.

Дайте ногам отдохнуть

Особенности заболевания

Обнаруживается заболевание чаще после первого приступа. Характеризует болезнь череда ремиссий, обострений. В этот период человек не чувствует боли. Происходят они 2 раза за год. Если лечение не происходит, повторяются они чаще. Особенность болезни - разное проявление признаков, определяющих проявление обострённых симптомов.

Симптомы

Люди путают признаки проявления подагрического приступа с последствием травмы. Отсутствие своевременной помощи спровоцирует усиление симптоматики. Появляются плотные новообразования в поражённых тканях. Признаки, лечение взаимосвязаны - от стадии развития заболевания зависит метод избавления.

Часто приступы длятся больше недели. Устранить их можно, повлияв на причину возникновения. Обращение к врачу - лучший способ, самолечение ухудшит положение. Правильно определить симптомы, лечение способен врач с опытом.

Проявление симптоматики

Признаки заболевания подагрой возникают резко. Проявляется симптоматика следующим образом:

дискомфорт в области суставов;
слабость;
озноб;
плохой сон;
нервозность.

Боль в суставе ноги

На месте воспаления возникает:

боль;
покраснение;
отёк;
местное температурное повышение.

Причины обострения связаны с тем, какие продукты, в каких количествах употребляются.

Переедание.
Голодание.
Алкогольная интоксикация.

Сказывается ношение неудобной обуви, простуда, травмы, стрессы, физическая перегрузка.

Подобные признаки - это общие симптомы, способные проявиться у каждого человека по-разному. Их проявление сигнализирует о срочном обращении в медицинское учреждение.

Диагностика

Прежде чем бороться с болезнью, необходимо пройти полное диагностированное обследование. Процедуры назначит врач. Пациент обязательно сдаёт анализ на уровень кислоты (мочевой). От её количества в организме зависит лечение.

Для предотвращения осложнений назначают препараты, лечебная диета при обострениях.

Лечение

Избавиться от проблем с ногами не сложно, если правильно выполнять рекомендации врача. Устранение приступов происходит незамедлительно.

Врачебная диагностика

Проявляются осложнения часто, когда человек спит. Причина - плотный, жирный ужин, включающий мясные блюда, много спиртных напитков. Сильные болезненные ощущения возникают резко. Боль затрагивает суставы, поврежденные воспалением, отдаётся в соседние ткани. Если не задействованы лечебные манипуляции, состояние продлится несколько недель. Болезненность суставов будет обостряться.

Медикаментозный метод

После осмотра стоит пройти назначенные исследования. Врач пропишет терапевтические меры, приём сильнодействующих средств. В результате неприятные ощущения снижаются в интенсивности. Чтобы полностью излечиться, стоит пройти курс полностью. Иначе высока вероятность ремиссии.

Правильный рацион

Человек, страдающий подагрой, вероятно потеряет интерес к еде, так как проблемы со здоровьем провоцируют стрессовое состояние, ухудшается аппетит. Голодание усугубляет ситуацию. Диета при подагре на ногах не предполагает отсутствия питания. Цель - исключение продуктов, повышающих содержание в крови кислоты (мочевой). Снизить уровень показателя возможно, если рацион пациента будет изменён.

Диета при остром приступе улучшит состояние травмированного организма, повысит эффект от лечебных процедур. Снизится интенсивность болей. Медикаменты помогают, но если поступление вредных продуктов продолжается, лечение даст незначительные результаты.

Минералка и цитрусовый сок

Уменьшить приступ можно при употреблении минеральной воды, содержащей щелочные соли, растворяющие кислоту, ставшую причиной болезни. Очищение организма таким способом провоцирует очищение органов. Если пить соки цитрусовых, минералку, дискомфорт исчезнет.

Новые способы лечения медицинскими методами эффективны, но без устранения причины они не дадут гарантии, что болезнь исчезнет полностью, у человека не возникнет подобных проблем. Рациональное питание прекратит мучения навсегда. Но нельзя избавиться от проблемы только таким способом. Процесс должен быть комплексным.

Недельное меню

Эффективная диета при подагре на неделю содержит мучные, кисломолочные продукты, фрукты, овощи. Нельзя использовать приправы, томатные соусы. Допустима уксусная, лимонная кислота. Ограничивается добавление к пище солей.

Прекрасно, если пациент, которому рекомендовали соблюдение специального рациона, пьёт отвар из шиповника, чай с молоком, кисели. При обострении болезни, кушать стоит жидкую еду. Положительный результат в период диеты для больных подагрой дадут разгрузочные дни, которые необходимо устраивать 1-2 раза в неделю. Так мочевая кислота лучше растворяется. От её усвоения зависит быстрое выздоровление, общее восстановление.

Неплохим вариантом диетического меню станет яблочно-рисовый вариант рациона. Такой рацион полезен, вкусен. Включены рисовые каши с добавлением яблока, яблочный компот, запечённый фрукт.

Питание при подагре в период обострения должно быть вкусным, полезным. Из доступных продуктов можно приготовить вкуснейшие блюда.

Эффективное питание

Часто при заболеваниях, связанных с суставами, назначается лечебный рацион, действующий на восстановление обменных процессов в организме, которые способствуют прекращению развития воспалений. Устранить главную причину патологии возможно, если использовать диету №6.

Подагрическое поражение суставов чаще встречалось у мужчин, сейчас от проблемы мучается и женская половина. Причина учащения случаев развития заболевания в употреблении вредных элементов. Сейчас больше человек пьют много алкогольных напитков. Элементы, считающиеся противопоказанными организму, откладываются в нем, провоцируя развитие болезней.

Диета при сахарном диабете, подагре положительно сказывается на общем самочувствии больного, многое зависит от пациента. Если больной выполняет рекомендации по соблюдению диетического питания, избавление от болезни пройдёт быстрее.

Как правильно питаться?

Соблюдение советов в употреблении продуктов, относящихся к примерному меню в период обострения, влияет на накопление отложений в суставах. Чтобы правильно выполнить все рекомендации, желательно ограничить приём продуктов, содержащих противопоказанные элементы - белок, большое наличие пуринового компонента, соль. Заменить их на овощи, плоды.

Подобный рацион включает элементы, улучшающие всасывание веществ в кровь. Предпочтение отдавать жидким блюдам. Супы готовятся на бульонах, сваренных с добавлением мяса птицы.

Практические рекомендации в период обострения помогут избежать развития серьёзных проблем, возникающих в запущенных случаях. Болезнь способна повлиять на деформацию конечностей, привести к полной их дисфункции. Если проигнорировать советы, данные врачом и в статье, то больному придётся перенести сложную операцию.

Какая диета в период обострения необходима пациенту, определяется в клиниках, больницах. Самостоятельно составлять рацион не желательно, без проведения диагностики человек не выявит причину заболевания. Особенности питания зависят от индивидуального состояния здоровья, уровня мочевой кислоты.

Особенности питания
Диета №6 при подагре
Калорийность рациона

Подагру вызывает нарушение белкового обмена, повышение концентрации мочевой кислоты в тканях и крови. Правильно подобранной диетой можно значительно уменьшить количество приступов, улучшить состояние больного. Диета при подагре основана на столе №6, ограничивающим продукты с высоким содержанием пуринов.

Особенности питания

Высокую концентрацию свободной мочевой кислоты в крови (гиперурикемию) компенсируют лекарствами и диетой. Диета назначается в зависимости от массы тела, тяжести протекания болезни. Принципы диеты при подагре предполагают:

ограничение мяса, рыбы, бобовых и других источников пуринов;
контроль над весом;
употребление повышенного объема жидкости.

Снижение веса тела считается важным условием действенности диеты. Пить рекомендуется 2, 5 л воды в день. Соотношение растительных и животных белков - 1, 5:1.

Диета №6 при подагре

Больному подагрой назначается диета №6. По этой диете мясо, рыбу, птицу отваривают или готовят на пару. Для приготовления блюд при подагре используют отваренное мясо, рыбу 2-3 раза в неделю. В рацион рекомендуется ежедневно вводить большое количество клетчатки, диета при подагре (таблица продуктов) содержит:

овощи – огурцы, морковь, сельдерей, дыня, помидоры;
ягоды – все, за исключением малины, особенно клубника, земляника, смородина, брусника;
макароны;
яйцо – 1 в день;
зелень – укроп, петрушка, чеснок;
молоко, сыр, кисломолочные продукты;
растительные жиры, сливочное масло;
молочные, фруктовые, овощные супы.

В рационе должны присутствовать сырые, отварные овощи. Разрешены морепродукты – кальмары, креветки. Все овощи при подагре полезны, за исключением овощей с большим содержанием щавелевой кислоты, бобовых. Разрешается отварное мясо по 150 г 3 раза в неделю, нежирная отварная рыба – 170 г 3 раза в неделю. Ежедневно разрешается съедать по 1 яйцу.

Разрешена выпечка с добавлением молотых отрубей. Разрешено оливковое, льняное, сливочное масло. Для снижения веса рекомендуется низкокалорийная диета при подагре - примерное меню:

завтрак - творог, чай с молоком, сливочное масло, кусочек хлеба.
Второй завтрак - яйцо, гречневая каша, сок.
Обед - овощной суп, макаронная запеканка, чай.
Полдник - овощные котлета, отварное мясо, кисель.
Ужин - кефир с булочкой.

Какие напитки разрешены при подагре

Рекомендуется пить между приемами пищи клюквенные, брусничные морсы, отвар шиповника, соки, особенно полезен огуречный сок. Щелочные минеральные воды, слабый чай. Полезно пить отвар пшеничных отрубей, зеленый чай, цикорий.

Если подагра сопровождается заболеваниями сердца, высоким артериальным давлением, количество выпиваемой жидкости рекомендует врач индивидуально. Для выведения мочевой кислоты рекомендуется пить «Ессентуки №17», «Нафтуся», «Нарзан», «Боржоми».

Режим питания

Рацион здорового человека отличается разнообразием, такой же полноценной должна быть и диета при подагре – меню на неделю включает овощные салаты, супы, макаронную запеканку, овощные супы, блюда из картофеля, винегрет, кабачковую, баклажанную икру, рисовый суп, каши из любых круп, за исключением бобовых. По дням меню может выглядеть так:

Понедельник

салат, яйцо, морковный пудинг, чай.
сок, отвар шиповника, кусочек хлеба.
молочный суп, капустные котлеты, компот.
Яблоко.
сырники, голубцы с овощами, чай.
кефир.

Овощной салат, хлеб, яйцо, кофе.
Творог с изюмом, яблоко, чай.
Молочный суп, картофельные зразы, кисель.
Сок, 2 кусочка хлеба.
Печеная тыква с медом, стакан кефира.

Овсяная каша с вареньем, чай.
Салат со свеклой, овсяной отвар.
Овощной суп, нежирная рыба, картофельное пюре, компот.
Чай с зефиром, омлет.
Кисель с печеньем.

Сырники, кофе.
Фруктовый кисель с печеньем.
Голубцы, тушеные кабачки, компот.
Яйцо, сыр, чай с лимоном.
Тыквенная каша, молоко.

Салат из помидоров, несоленая брынза, чай.
Фруктовый салат, отвар шиповника.
Гречневая каша, мясо, салат, компот
Кабачковая икра с хлебом, кисель.
Омлет, хлеб, кефир.

Макаронная запеканка с сыром, кофе.
Орехи, сухофрукты, чай с лимоном.
Тушеная капуста, отварной картофель, овощной салат, компот.
Фруктовый салат с йогуртом.
Кисель с печеньем.

Воскресенье

Творожная запеканка, кофе.
Яйцо, компот, кусочек хлеба.
Перловый суп с овощами, паровая котлета, салат, чай с лимоном.
Печеное яблоко с медом, кисель.
Молоко, хлеб.

Пищу принимают 5 раз в день, голодать не рекомендуется. При лишней массе тела снижают вес постепенно Резкое снижение веса не рекомендуется. Полезно изредка проводить разгрузочные дни, употребляя целый день 1, 5 кг яблок, апельсинов, моркови, арбуза или нежирного творога. Разгрузочный день можно провести на компоте, киселе, отваре овса.

Калорийность рациона

В сутки организм должен получать:

углеводов – до 450 г;
жиров – до 90 г;
белков – до 80 г;
поваренной соли – до 9 г.
напитки - 2,5 л.

Чтобы не переедать и не испытывать голода, больной подагрой должен потреблять в день 2500-2700 ккал. У больных, страдающих повышенным артериальным давлением, калорийность диеты может снижаться до 1900-2000 ккал/сутки. Примерная низкокалорийная диета при подагре на ногах: меню включает 0,5 л молока, 120 г мяса, 30 г несоленого сыра, 1 яйцо, не более 6 кусочков хлеба, овощи, немного картофеля, фрукты, 4 чайные ложки сахара, 2 чайные ложки сливочного масла. Разрешается некрепкий чай, кофе.

Питание во время приступа подагры – диета №6 е

При обострении подагры назначают диету №6е, состоящую в основном из жидкой пищи. Больному разрешаются кисели, цитрусовый сок, фруктовые, овощные соки, молочнокислые напитки, каши, овощные супы, компоты. Диета при подагре в период обострения исключает мясо, рыбу, не рекомендуется употреблять морепродукты.

Рацион значительно сокращают, но голодания не допускают. Устраивают специальные разгрузочные дни через день, ощелачивающие организм, снижающие уровень мочевой кислоты. В разгрузочные дни рацион может включать:

1,5 кг овощей или фруктов;
0,4 кг творога и 0, 5 л кефира;
1-2 л кефира.

С помощью диеты можно приостановить развитие подагры, снизить количество приступов.

Подагра – заболевание, известное с давних времен. Часто в романах русских писателей 19 века встречается описание какого-нибудь вельможи, который мучается от подагрических приступов. И это не случайно: в народе подагра ещё именуется как «болезнь королей» и первоосновой её возникновения является барский образ жизни под девизом «Много есть, мало двигаться». В свою очередь грамотная диета при подагре – основной способ контроля над болезнью, позволяющий минимизировать все её проявления и осложнения.

Характеристика подагры в период обострения

Подагра возникает вследствие нарушения процессов усвоения пуринов, и выведения из организма продукта их распада – мочевой кислоты. Избыток мочевой кислоты в виде соли откладывается в суставах и до поры до времени не дает о себе знать. В определенный момент, когда концентрация мочевой кислоты в организме становится очень высокой, а отложения солей в суставах мешают их нормальному функционированию – происходит острый подагрический приступ. Его основными симптомами являются:

Болевой синдром . Боль в пораженном суставе появляется внезапно, чаще всего ночью. Она усиливается со временем и становится нестерпимой в разгаре приступа.
Чаще всего поражаются суставы кистей рук и пальцев ног, реже – голеностопные и локтевые суставы. Признанным лидером по частоте поражения подагрой является большой палец ноги.
Больной сустав быстро отекает , кожа на нем краснеет, становится горячей наощупь и как будто натягивается.
Любые движения больной конечностью причиняют невыносимую боль .
Повышается температура .
На более поздних стадиях развития болезни у человека в области суставов могут образовывать подагрические узелки – тофусы – наполненные солями мочевой кислоты. А во время острого приступа тофусы лопаются и их содержимое в виде мелких солеообразных кристаллов видно невооруженным глазом.

Острый подагрический приступ может продолжаться несколько часов или дней, а потом внезапно прекращается. Впервые столкнувшись с ним, человек может спутать его симптомы с аналогичными симптомами при

или нарыве. Провоцируют подагрические приступы погрешности в питании, которому больным с подагрой следует уделять самое пристальное внимание.

Основные принципы диеты при подагре

Диета при подагре – это не рекомендация, а образ жизни больного. В медицине диетический стол, рекомендуемый больным этим заболеванием, именуется «Лечебный стол №6». Благодаря скрупулезному следованию описанным ниже принципам диеты можно свести к минимуму количество подагрических приступов и уменьшить их тяжесть.

Снижение потребления пуринов – прародителей вредной мочевой кислоты – можно добиться исключением из рациона продуктов с высоким их содержанием.
Нельзя ни голодать, ни переедать : питаться надо равномерно в течение дня, желательно в одно и то же время.
Лишний вес – фактор риска для развития подагры. Но снижать его следует постепенно. Оптимальной будет диета Протасова, рассчитанная на 1,5 месяца и состоящая из невредных для подагрического больного продуктов.
Обильное питье в течение всего дня.
Категорически противопоказаны соленые, острые, копченые , и консервированные блюда, алкоголь и кондитерские изделия.
Пищу желательно готовить либо на пару , либо на гриле или просто отваривая её. Жареные и запеченные блюда лучше исключить.
Количество мяса и рыбы в рационе следует ограничить .
Без ограничений можно употреблять молочные и кисломолочные продукты, овощи, фрукты и ягоды (за редким исключением).
Полезно употреблять овощные супы и бульоны без мяса .
Вегетарианство – лучший путь для обуздания подагры.
Ограничить количество потребляемой соли.
Так как количество белков в рационе следует ограничить, то все бобовые под запретом .

Разрешенные продукты

Категория продуктов питания	Что можно есть при подагре
Крупы и злаки	Гречневая крупа, отруби.
Молочные продукты	Нежирное молоко и кисломолочные продукты (йогурты, творог, сыры).
Мясо и птица	Мясо и птица нежирных сортов (кролик, постная телятина, куриная и индюшиная грудка) по 150 г трижды в неделю, яйца куриные не более 1 в день.
Овощи и зелень	Помидоры, чеснок, укроп, кинза, огурцы, кабачки, тыква, морковь, сельдерей, брокколи, баклажаны, картофель, капуста белокочанная, листовой салат.
Орехи и сухофрукты	Фундук, кедровые и грецкие орехи, курага, финики.
	Оливковое, подсолнечное и льняное растительные масла.
Рыба и морепродукты	Рыба нежирных сортов (треска, навага, сайда, минтай, хек) по 170 г трижды в неделю., моллюски, креветки.
Соки и напитки	Натуральные свежевыжатые соки некислых овощей и фруктов (грушевый, абрикосовый, морковный, тыквенный), зеленый чай, травяные чаи и фитосборы, отвар шиповника, напиток из цикория, огуречный сок, минеральная вода (Нарзан, Ессентуки, Боржоми).
Фрукты и ягоды	Дыня, арбуз, груша, бананы, яблоки, земляника, клубника, черника, голубика.
	Хлеб 1 и 2 сорта, выпечка из отрубей, изделия из сдобного теста не более 200 г в неделю, диетические хлебцы, макароны, зефир.

Непосредственно во время подагрического приступа рекомендуется как можно больше пить – не менее 3 л жидкости в сутки. При этом предпочтительно употреблять несладкие компоты из разрешенных сухофруктов, кисель и молоко.

Запрещенные продукты

Категория продуктов питания	Что нельзя есть при подагре
Грибы	Нельзя употреблять ни в каком виде.
Крупы и бобовые	Рисовая и овсяная крупы, бобы, горох, чечевица, фасоль.
Молочные продукты	Соленые и острые сыры.
Мясо и птица	Свинина, баранина, говядина, утка, гусь, субпродукты (печень, язык), сосиски и колбасы.
Овощи и зелень	Щавель, шпинат, цветная капуста, зеленый лук, петрушка, спаржа.
Орехи и сухофрукты	Изюм, бразильский орех.
Растительные и животные масла	Сливочное масло, животные жиры (свиной, бараний).
Рыба и морепродукты	Сардины, рыба речная, сельдь, все консервированные и маринованные рыбные блюда, икра.
Соки и напитки	Черный чай, кофе, какао.
Специи	Соль – ограничить до минимума; уксус, перец, лавровый лист – противопоказаны.
Спиртные напитки	Категорически противопоказаны.
Фрукты и ягоды	Слива, малина.
Хлебобулочные изделия и сладости	Сдоба и кондитерские изделия, шоколад, мед.

Разгрузочные дни

Регулярное проведение так называемых «разгрузочных» дней – суровая проза жизни больного подагрой. Ведь благодаря им организм отдыхает от переваривания тяжелой и разнообразной пищи, а накопившиеся токсины и шлаки, в том числе и излишки мочевой кислоты, выводятся быстрее. Разгрузочный день – это вовсе не полный отказ от еды и воды на сутки, как многие думают. Это дни, во время которых питание максимально простое и легкое, а питье обильное и полезное. Например:

Овощной разгрузочный день : в течение дня съесть 1 кг свежих или приготовленных на пару овощей.
Фруктовый разгрузочный день : меню дня состоит из 1 кг любых разрешенных подагрикам фруктов.
Творожный разгрузочный день : 500 г нежирного творога в день, разделенного на 5-6 порций.

Также можно устраивать комбинированные разгрузочные дни: творожно-фруктовый, фруктово-овощной, творожно-кефирный, яблочно-рисовый и др.

Главное во время разгрузки пить как можно больше жидкости (зеленый чай, морсы, несладкие компоты, отвар шиповника, травяные чаи и отвары) – около 2 л в день, не голодать и полностью исключить запрещенные продукты.

Для профилактики болезненных приступов болезни рекомендуется проводить разгрузочные дни не менее 1 раза в неделю, а при более тяжелых стадиях заболевания – 2-3 раза в неделю. При этом важно чередовать виды разгрузочных дней.

Фитотерапия

Соблюдение диеты при подагре отлично сочетается с лечением различными травяными сборами. Это очень полезно, так как большинство фитосборов употребляются в виде чая или отвара, а обильное питье при подагре приветствуется.

Можно приготовить и употреблять в течение дня:

Имбирный напиток: заваренный корень имбиря пить вместо чая.
Отвары из ромашки, череды, шиповника, черносмородиновых листьев.
Рисовый отвар.
Настой из молодых еловых шишек.

Эти и многие другие рецепты народной медицины вкупе с соблюдением диеты помогут надолго позабыть о болезненных подагрических приступах.

Патология, при которой мочевая кислота скапливается в суставах, называется подагрой. Полностью вылечить болезнь невозможно, однако с помощью диеты люди с таким диагнозом могут продлить период ремиссии и снизить интенсивность обострений.

Питание при подагре в период обострения

Пуриновая диета при подагре во время обострения подразумевает строгое соблюдение режима питания. Больной должен принимать пищу как минимум четыре раза в день (оптимально – с одинаковым временным интервалом). Диета при подагрическом артрите не допускает голодания или переедания, поскольку это может вызвать новые приступы или сильно ухудшить состояние человека. При ожирении больного, от лишнего веса следует медленно избавляться, с помощью снижения суточного количества калорий.

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте, кроме того, подразумевает потребление большого объема жидкости. В период ремиссии заболевания нужно пить хотя бы 2 литра, а во время обострения – как минимум 3 литра жидкости. Кроме воды без газа, допускается употребление любых натуральных напитков (компота, фреша, киселя, морса, чая). Пить разрешено исключительно в промежутках между едой. Если выполнять все предписания доктора и придерживаться диеты, можно надолго забыть о патологии.

Что нельзя есть

Перечень противопоказанных продуктов обширен и главным моментом при лечении подагры является отказ от большей части животных жиров. Врач может запретить не только копченые мясные блюда типа колбас, субпродукты, но также бульоны на птице или рыбе и соусы с содержанием животных жиров. В таблице, представленной ниже, указано, какие продукты нельзя есть при подагре:

Что исключить во время обострения	От чего отказаться при ремиссии
Любая рыба	Жареная, соленая рыба
	Консервы (включая домашнего приготовления)
Мясо молодых животных	Жирное мясо
Все бобовые	Некоторые бобовые (чечевица, горошек, фасоль, соя)
Любые приправы, особенно соль	Специи, пряности (перец, хрен, горчица)
Любой сыр	Острый либо соленый сыр
Торты, пирожные, шоколад	Сладости, выпечка с шоколадом или жирным кремом
Малина, инжир, виноград
Кофе, крепкий чай, какао
Любой алкоголь, газировка

Что можно есть

С целью профилактики и для лечения заболевания важно придерживаться списка разрешенных продуктов. Диета при подагре в период обострения схожа с вегетарианской – кушать разрешено любые овощные супы, молоко и кисломолочные продукты, пр. Ниже представлена таблица, в которой перечислена полезная еда при подагре. Классическая гипопуриновая диета при обострении патологии предполагает потребление таких продуктов:

В период обострения	При ремиссии
Нежирный творог	Диетические виды мяса
Любые каши на воде или разбавленном молоке 1:1	Кальмары, креветки
Практически любые отварные/запеченные овощи, кроме шпината, редиса, спаржи, сельдерея, цветной капусты	Нежирная рыба (только отварная)
Пастила, карамель, зефир, варенье, мармелад	Цельное молоко (немного и с позволения врача)
Орехи, сухофрукты, семечки	Все овощи, включая спаржу, редис, цветную капусту, шпинат, чеснок, пр.
Фрукты/ягоды любые (стоит чаще кушать лимон, бруснику)	Немного соли, другие натуральные приправы
Растительное масло (льняное или оливковое)	Подсолнечное масло

Зеленый чай, соки фруктовые или овощные, кисель, квас, травяные отвары, цикорий

Правила составления лечебного меню при подагре

Терапевтическая диета при подагре в период обострения направлена на избавление от избыточной массы тела. В течение суток рекомендуется употреблять 2,5-3 литра воды. Рацион больного должен быть сбалансирован и содержать определенное количество белков растительного и животного происхождения – 1,5:1. Другие правила, которые предполагает диета при подагре на ногах:

нужно разнообразить меню;
обязательно включают в рацион во время лечения подагры молочную пищу, овощи и постное мясо;
питаться стоит регулярно и в соответствии с режимом;
отдавайте предпочтение продуктам с ощелачиваемым эффектом (к таким относится молоко, лимоны, зеленые овощи, пр.);
сократите потребление мучных блюд максимально;
оптимальное суточное меню при подагре включает 90 г жиров, 450 г углеводов и до 80 г белков;
максимальное допустимое количество соли, поступающей в организм за день – 9 г;
для полных людей с подагрой суточное количество калорий составляет до 2000 кКал, для больных с нормальным весом этот показатель можно повысить до 2500 кКал.

Диетический стол № 6 при подагре в стадии обострения

Диету при подагре в период обострения соблюдают как минимум неделю, однако, как правило, семидневным сроком лечебное питание не ограничивается. Во время рецидива врач назначает пациенту шестой диетический стол, который предполагает исключение мясной и рыбной пищи. При этом больному можно кушать только молочные и кисломолочные изделия, ягоды/фрукты, многие овощи. Периодически стоит делать разгрузочные дни (рекомендуется – каждые 2-3 дня), пока не пройдет обострение патологии.

Примерное суточное меню для людей с подагрой выглядит так:

пол-литра кефира 1%;
овощи отварные, фрукты свежие (1,5 кг);
400 г творога;
разбавленное водой молоко (1 л).

Постепенно, в ходе улучшения самочувствия, в меню пациента добавляется мясо и рыба на пару. При ремиссии у больного подагрой меню на день выглядит примерно так:

стакан кефира, порция фруктового салата;
молочный или овощной суп, картофельные зразы, печеная свекла;
котлетка из свинины на пару, овощной салат, кефир;
отварное яйцо с овощами, компот;
творог с изюмом, чай.

Определенные заболевания часто требуют корректировки питания и поддержания необходимого баланса обмена веществ с помощью правильно подобранного рациона. Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте - важный этап комплексного лечения, без которого добиться полного выздоровлении невозможно.

Что такое подагра?

Подагра - хроническое заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена, которое сопровождается ускоренным распадом белков и ведет к тому, что почки утрачивают способность выводить из организма мочевую кислоту. В результате высокой концентрации этого вещества в крови (гиперурикемии) образуются кристаллы уратов (солей мочевой кислоты), которые откладываются в суставах и вызывают их поражение.

Подагра - заболевание, с которым человечество столкнулось еще на заре цивилизации. Первые упоминания об этом недуге встречаются в письменных источниках Древнего Египта. А родоначальник современной медицины, древнегреческий целитель и ученый Гиппократ, первый отметил взаимосвязь подагры с невоздержанностью, неумеренным употреблением жирной пищи, алкоголя и упомянул о том, что проявлениям болезни чаще подвержены мужчины.

История Средних веков подтверждает это мнение, подагру недаром называли «болезнью аристократов» и связывали с перееданием и избыточным весом. В те времена обильное употребление мясной пищи и вина могли себе позволить только богатые люди и коронованные особы.

Накопление мочекислых соединений и их отложение в органах и тканях при подагре ведет к развитию артритов, сопровождающихся воспалением и припухлостью суставов, ограничением их подвижности, болью, развитием воспалительного процесса, гиперемией и отечностью кожи.

Для чего нужна диета при подагре?

Правильное питание при подагре преследует следующие цели:

предотвращение отложения солей (образовавшихся из-за избытка мочевой кислоты) в суставах и околокостной ткани;
компенсация потери белка, насколько это возможно;
уменьшение вероятности обострений и их профилактика.

Заболевание сходно по своим проявлениям с острыми формами артритов, и в период обострения, при наивысшем скоплении продуктов распада мочевой кислоты, сопровождается нестерпимыми приступами боли в суставах и почках. Благодаря лекарственной терапии и правильно подобранному рациону, учитывающему все рекомендации лечащего врача, можно избежать развития болезненных симптомов и предотвратить рецидивы болезни.

Диета при подагре - таблица продуктов и меню

При подагре следует неукоснительно соблюдать рекомендации диетолога по правильному составлению ежедневного меню. При этом не помешает владеть информацией о том, каким должен быть химический состав рациона и его калорийность. Например, суточное соотношение белков, жиров и углеводов должно быть следующим:

белки – от 85 до 95 грамм, соотношение животных белков к растительным – 1:2;
жиры – от 75 до 95 грамм, соотношении животных жиров к растительным – 1:1;
углеводы – от 260 до 350 грамм;
общая энергетическая ценность всего объема пищи в сутки не должна превышать 2000 – 2450 калорий.

Основные принципы диеты при подагре сводятся к следующему:

Соль следует исключить полностью или существенно ограничить ее употребление. Пищу лучше готовить совсем без соли и подсаливать готовые блюда уже на столе. Разумеется, из рациона питания следует убрать соленья, маринады и большую часть специй.

Рекомендуется снизить употребление белковой пищи (особенно красного мяса), поскольку укоренный метаболизм белков провоцирует повышение концентрации уратов. При наличии лишнего веса следует ограничить и углеводную пищу (особенно сдобную выпечку, кондитерские изделия).

Необходимо соблюдать рекомендуемую калорийность рациона. Голодать не следует, так как соблюдение жестких диет ведет к усиленному распаду белков и повышает содержание мочевой кислоты в крови. Можно раз в неделю устраивать разгрузочный день - это не вызовет сбоя в обмене веществ, но улучшит общее самочувствие больного подагрой. В течение дня можно кушать свежие фрукты, легкие овощные салатики, либо весь день пить кефир пониженной жирности.

Польза диеты при лишнем весе

Если пациент с подагрой страдает от ожирения, то соблюдение диеты с ограничением углеводов, высококалорийной и жирной пищи, поможет снизить вес и улучшить состояние. А соблюдение рекомендованного соотношения белков и увеличение объема ненасыщенных жирных кислот в рационе питания уменьшит концентрацию мочевой кислоты и избавит от мучительных приступов боли.

При подагре диету придется соблюдать всю оставшуюся жизнь. Поэтому нужно точно знать, какие продукты разрешены к употреблению, а что необходимо исключить из рациона питания.

Человеку, впервые столкнувшемуся с какими-либо медицинскими ограничениями по питанию, кажется, что запрет распространяется на все привычные и недорогие продукты. А то, что можно кушать, либо слишком дорого, либо невкусно. Однако, это совсем не так. Среднее меню при подагре на неделю может быть и недорогим и достаточно вкусным.

Меню на неделю

День недели	Первый завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин
Понедельник	Паровой омлет с зеленью	Диетический творог с цукатами	Зеленый салат с яблоками Овощной суп-пюре Запеченная рыба с картофелем	Бананы и нежирный кефир	Паровые котлеты из смешанного фарша с зеленым горошком. гречкой и пореем
Вторник	Куриные биточки с овощами	Йогурт и бутерброд с плавленым сыром	Винегрет Уха из горбуши Паста с грибами и зеленым горошком	Ягодный кисель и сухарики с изюмом	Паровая рыба с рисом и брокколи
Среда	Овощные «шарики» в сыре, например, морковные	Бутерброды с ветчиной из мяса птицы с добавлением сои	Салат «Цезарь» с креветками Борщ овощной или свекольник Рыбные тефтели в неостром овощном соусе с рисом	Чай с фруктами по вкусу и мороженое из пальмового масла	Филе индейки отварное со свеклой и картофельным пюре
Четверг	Овсяная каша с фруктами	Бананы или банановые чипсы	Яичный салат без майонеза Суп-лапша с курочкой Соевый гуляш в томатами и гречкой	Компот из фруктов и ягод с ватрушками	Отварная постная (нежирная) свинина или говядина с белой фасолью и укропом
Пятница	Творожники с ягодами или изюмом	Бутерброды с паштетом из печени трески и других рыбных продуктов	Витаминный салат из свежих овощей Яичный суп-кудряш с крупами Куриное филе или филе индейки с брокколи и цветной капустой	Отварные яйца и молочный кисель	Ежики в молочно-масляном соусе или в соевой подливке со свежими овощами
Суббота	Овощной салат с маслинами и козьим сыром	Сэндвич с соевой ветчиной, овощами, зеленью	Суфле из ягод и фруктов Гороховый суп-пюре Жареный сыр с брусникой	Картофельные биточки с морковно-абрикосовым соусом и зеленый чай	Пицца с овощами, грибами и креветками
Воскресенье	Рыбные фрикадельки с овощами	Фруктовый салат, с преобладанием яблок в составе и сливочной заправкой	Заливное из курочки с овощами и зеленью Постные щи Запеченая грудка индейки с фасолью	Цикорий и бутерброды с творожной массой	Теплый салат с креветками. Мясом индейки, красной фасолью сыром и ананасами

На ночь можно выпить стакан кефира или же ограничиться минеральной водой, взависимости от желания и предпочтений.

Полезно знать

Важно! Диета в период обострения подагры становится более жесткой! В это время из меню полностью исключают мясные и рыбные блюда и увеличивают объем жидкости в рационе. Необходимо пить чистую питьевую или минеральную воду без газа, слабые травяные и зеленые чаи, а также отвары трав с мочегонным эффектом. Это поможет вывести из организма излишки мочевой кислоты и растворить образующиеся ураты.

Проверенные диеты

К проверенным рационам питания при различных заболеваниях относятся так называемые столы, утвержденные еще в СССР Минздравом и обязательные в качестве руководства для мест общепита, носящих статус «диетических». Также данными «столами» руководствовались при определении рационов в санаториях, профилакториях и домах отдыха.

Лечебных столов для больных с заболеваниями почек было разработано несколько, но наиболее востребованной на практике оказалась «Диета номер 6 при подагре и повышенном содержании мочевой кислоты».

Общие принципы «Шестого стола» таковы:

Супы готовятся без использования для бульонов жирного мяса, сала, костного продукта.
В рационе обязательно присутствует постное мясо и нежирная рыба. Способы термической обработки - варка, тушение, приготовление на пару.
Употребление круп, макаронных и хлебобулочных изделий ограничивается.
Разрешены все свежие фрукты и овощи. Запрет распространяется на маринады и соленья, исключение составляют овощи, консервированные в собственном соку.
Масло предпочтительно растительное, однако небольшое количество топленого или сливочного допустимо, к примеру, при тушении продуктов (это связано с затрудненным усвоением белка из животных масел).
Все кисломолочные напитки, молочные продукты и блюда из них разрешены без ограничений.
На употребление соков, чая, морсов, компотов ограничения не распространяются.
Мед, орехи и сладости разрешены в умеренных количествах. Но запрет распространяется на шоколад и все продукты и напитки, в котором он содержится.

В целом, диета номер шесть налагает ограничения лишь на количество соли, (ограничивая ее 5 граммами в сутки) и запрещает шоколад, ввиду того, что какао-бобы нагружают почки и практически не дают организму усваивать белок.

Современные диетологи любят перерабатывать и развивать «лечебные столы» советских времен, в частности стол№6 при подагре активно дополняется и постоянно дорабатывается с целью его максимальной адаптации к современным жизненным реалиям.

В составе диеты появляются новые дополнения, касающиеся того, что можно, а что нельзя есть. Список разрешенных продуктов постоянно увеличивается, в основном это происходит засчет большего разнообразия доступных продуктов, по сравнению с 70-ми годами прошлого века, когда данный «стол» был утвержден к применению.

Сегодня список «запретов» выглядит так:

газированные напитки, за исключением минеральной воды;
напитки искусственного происхождения, в составе которых нет натуральных компонентов;
жирное мясо, рыба, субпродукты, икра, рыбные пресервы и консервы;
сдоба, кондитерские изделия с кремом;
чипсы, сушеные кальмары, готовые сухарики с солью и специями и прочие «пивные» закуски;
копчености;
продукты с содержанием карогена;
инжир;
готовые соусы;
пряности, хрен, горчица, остры перец;
брынза и соленые сыры;
бараний или говяжий жир, свиное сало;
шоколад, какао и кофе;
полуфабрикаты, консервированные продукты и мясные изделия – из-за содержания специй и соли;
алкоголь в любом виде.

В исключительных случаях разрешено выпить до 100 г водки, но прочий алкоголь, особенно сладкие вина, настойки и пиво под запретом! Ограничения распространяются и на некоторые виды зелени и овощей. При подагре запрещено употребление щавеля, шпината, цветной капусты, стручковой фасоли.

Можно ли грибы и бобовые?

Сегодня диетологи активно спорят о целесообразности присутствия в рационе больных подагрой грибов и бобовых (гороха, чечевицы, фасоли). Некоторые специалисты утверждают, что эти продукты могут спровоцировать обострение заболевания, другие - оспаривают подобное утверждение.

В первом варианте диетического рациона для больных подагрой, утвержденном еще Минздравом СССР, грибы и бобовые – присутствовали. При желании, эти варианты диет не так-то сложно найти, нужно лишь обратиться к книгам о диетическом питании, выпущенным не позже 80-х годов прошлого века. Поэтому можно в небольшом количестве включать спорные продукты в меню не чаще 1 -2 раз в месяц.

В этих же книгах можно найти достаточно интересные идеи для приготовления блюд, которые существенно разнообразят рацион, например, это могут быть:

оладьи из кабачка или тыквы с изюмом или ягодами;
салаты из свежих огурцов или же суп-пюре из свежих овощей без тепловой обработки;
кукурузные лепешки или овсяные тефтели в молочной подливке;
смородиновое желе со сметаной;
молочные муссы;
овощные зразы с мясной начинкой.

На самом деле, список блюд – бесконечен, он ограничивается лишь финансовыми возможностями пациента, ассортиментом продуктов на прилавках магазинов и, разумеется, наличием свободного времени и кулинарного таланта. Однако, независимо от того, есть время на приготовление пищи или нет, нарушать диету не следует, а тем более питаться в заведениях общественного питания, которые не специализируются на приготовлении диетических блюд.

Консультация врача

Болезненные симптомы, которые сопровождают приступ подагры на ногах, по своей интенсивности сравнимы с пожаром внутри суставов пальцев. И это ощущение преследует не только при ходьбе или в положении стоя, но и в состоянии полного покоя.

Чтобы избежать мучительных симптомов, при первых тревожных признаках обращайтесь за медицинской помощью и точно соблюдаете все рекомендации лечащего врача. В том числе и те из них, которые касаются корректировки питания. Составить правильное меню вам поможет опытный диетолог, который расскажет, что можно кушать при повышенной концентрации мочевой кислоты, а от каких продуктов следует навсегда отказаться.

Подагра (подагрический артрит) – заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена веществ. Ее основная причина – отложение на поверхности суставов солей мочевой кислоты, или уратов натрия, образующихся при распаде пуринов – белковых соединений, содержащихся как в собственных тканях человека, так и в белках, поступающих к нему в организм с пищей. Поэтому диета при подагре в период обострения – незаменимый элемент терапевтических мероприятий, без нее добиться положительной динамики в состоянии больного невозможно.

Основы диеты при подагре в период обострения

Суточная норма пуринов в меню здорового человека может составлять от 650 до 1000 мг. Рацион питания при подагре предполагает ограничение поступления в организм этих веществ. А в периоды обострений при подагре питание должно включать их в минимальном количестве. Наибольшее количество пуриновых соединений содержится в следующих видах продуктов (из расчета в миллиграммах на 100 г):

Дрожжах – 750;
Мясе крупного рогатого скота, свиней и овец/баранов – 100;
Субпродуктах – печени, языке, мозгах этих животных – 300;
Жирных сортах рыбы (сельдь, лососевые) – 128;
Растениях семейства бобовых – 105.

Перечисленные продукты диета при обострении подагры на ногах полностью исключает. Запрещены не только вторые блюда из них, но и бульоны на их основе. Запрет распространяется на все виды копченостей, солений и консерваций – как мясных и рыбных, так и фруктово-овощных. Пищу следует недосаливать. Но полностью исключать соль из рациона не следует: суточная норма соли составляет примерно 5 граммов (неполная чайная ложка).

Самыми полезными компонентами меню при подагре в период обострения являются растительные – отварные либо овощи и фрукты, а также молочные продукты. Их употребление не только снижает уровень мочевой кислоты в крови, но и способствует нормализации веса.

При приготовлении салатов рекомендуется использовать растительные масла – оливковое и льняное. Они являются главными источниками жирных кислот омега-3 – важнейших природных антиоксидантов, способствующих нормализации обменных процессов и ускорению выведения из организма уратов натрия.

На заметку!
Диета во время обострения подагры предполагает обильное питье. Жидкость необходима для лучшего растворения солей и стимуляции работы почек.

Из напитков рекомендуется обезжиренный кефир, травяные чаи, фруктовые и овощные соки. Помимо этого, в день необходимо выпивать около полутора литров минеральной воды без газа щелочного типа – Ессентуки (4 и 17), Нарзан, Боржоми. Алкоголь противопоказан больному подагрой не только при обострении, но и во время ремиссии.

Состав диеты при обострении подагры

Какая еда при обострении подагры допустима, а какая – запрещена, подскажет диетолог, либо врач, наблюдающий больного. Примерный список разрешенных и запрещенных продуктов при обострении подагрического артрита выглядит следующим образом:

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Творог низкой жирности или обезжиренный	Мясо – любое.
Крупяные каши и супы (любые), сваренные на воде или на молоке, разбавленном водой в соотношении 1/1.	Рыба – любая.
Овощи в отварном, тушеном либо запеченном виде, а также свежие огурцы.	Цельное молоко и жирные молочные продукты – творог, сметана, сливочное масло.
Орехи и сухофрукты – чернослив, курага	Творожные десерты и мороженое.
Фрукты и ягоды – яблоки, груши, лимон, апельсин, брусника, клубника.	Бананы.
Льняное и оливковое масло.	Подсолнечное масло.
Хлеб – отрубной и/или из муки грубого помола	Белый хлеб и сдоба, кондитерские изделия – торты, пряники, вафли.
Травяные чаи, кисели, соки, обезжиренный кефир.	Кофе, черный чай.
Зефир, пастила, мармелад.	Шоколад.

Полный запрет на мясо и рыбу налагается только при остром периоде. Из зелени полезен укроп – он обладает мочегонным свойством и облегчает выведение солей натрия. А вот щавель, шпинат, редис, спаржа содержат вещества, задерживающие мочевую кислоту в организме, поэтому их употребления следует избегать. То же можно сказать и о семействе бобовых, к которому, помимо самих бобов, гороха, фасоли, относится и арахис – от них придется отказаться.

Арбузы обязательно включают в диету больных подагрой. Они очищают организм и выводят шлаки.

Интересно!
Большую пользу приносит введение в состав диеты при приступах подагры разгрузочных дней – огуречных, арбузных, яблочных, кефирных. В это время весь рацион должен состоять из одного вида овощей или фруктов, которых в течение дня нужно съесть около полутора килограммов за шесть приемов, с двухчасовым перерывом от одного до другого приема.

Суточное и недельное меню при обострении подагры

Диета человека при обострении подагры вовсе не обязательно должна состоять из пресных и невкусных продуктов. Ему полностью доступны практически любые овощные салаты, которые можно сдабривать льняным или оливковым маслом, добавляя несколько капель лимонного сока. Также во время диеты при обострении подагрического артрита для больного можно приготовить овощной суп по следующему рецепту:

Овощи – картофель, морковь, лук – промыть, почистить и покрошить;
Довести воду до кипения, положить туда овощи и варить 15 минут;
Присолить, добавить укроп, петрушку, базилик;
Продолжать варку еще 8 минут;
Положить отваренные овощи в блендер и сделать пюре;
Добавить немного лимонного сока и сахара.
Перед подачей на стол заправить льняным или оливковым маслом.

А вот как готовится диетическая творожная запеканка:

Соединить в однородную массу 1 куриное яйцо, 250 г обезжиренного творога и 50 г 10-процентной сметаны;
Добавить соду на кончике ножа, погасив ее лимонным соком;
Всыпать в творожную массу горсть изюма и равномерно размешать его;
Выложить массу в форму;
Выпекать в духовке при температуре 180 градусов, пока запеканка не приобретет золотистый цвет. До образования хрустящей корочки не доводить.

Примерное меню диеты при обострении подагры на неделю может иметь следующий состав продуктов:

Понедельник
Завтрак	Запеканка из обезжиренного творога, яблоки, запеченные в духовке.
Обед	Суп-пюре из овощей, морс из клюквы, сухие крекеры.
Ужин	Каша гречневая на разведенном молоке, салат овощной, чай
Вторник
Утро	Яйцо всмятку, салат из свежих огурцов, морс из клюквы.
День	Суп из риса на воде, салат овощной, компот из сухофруктов
Вечер	Каша ячневая, чай зеленый, хлеб с вареньем.
Среда
Завтрак	Яблоки, запеченные в духовке, с творожной начинкой, обезжиренный кефир, цельнозерновые хлебцы.
Обед	Пюре из картофеля, пропущенного через блендер. овощной салат, сок из свежих яблок.
Ужин	Рисово-тыквенная каша, обезжиренное молоко.
Четверг
Утро	Овощной салат, яйцо всмятку, травяной отвар (мята, душица, чабрец).
День	Суп из перловой крупы, компот из сухофруктов.
Вечер	Салат огуречный, клюквенный морс.
Пятница
Завтрак	Вермишель молочный, морс из клюквы
Обед	Борщ со свеклой и свежей капустой, яблочный сок.
Ужин	Яйцо всмятку, травяной отвар.
Суббота
Утро	Омлет, свежий огурец.
День	Суп-пюре тыквенный, компот.
Вечер	Запеканка из обезжиренного творога, морс из клюквы.
Воскресенье
Завтрак	Запеканка из обезжиренного творога, молоко, разбавленное водой.
Обед	Рисово-тыкваенная каша, икра из кабачков, морс.
Ужин	Запеченная в духовке тыква, клюквенный морс.

Диета при подагре обходится намного дешевле, чем изысканный стол, ведущий к ее обострению. Стоимость набора продуктов, составляющих недельный рацион при подагре, не превышает одной-полутора тысяч рублей.