Что делать при обострении гастрита: признаки, диета, лекарства. Признаки и терапия гастрита при обострении

Среди болезней желудочно-кишечного тракта на первом месте по распространённости находится гастрит. Медики связывают это с нездоровым образом жизни: некачественным питанием, злоупотреблением алкоголя, табакокурением и постоянными стрессами, что собственно является нормой для людей нашего времени. Но в большинстве случаев, обострение хронического гастрита всё же происходит из-за пищи, которую человек ест.

Как и любое другое хроническое заболевание, гастрит имеет прогрессирующий характер, протекая с периодами ремиссии и обострения. Чаще это происходит весной и летом, когда пациенты не соблюдают рекомендации врача и начинают бесконтрольно потреблять свежие фрукты или овощи. А эти продукты в больших количествах однозначно наносят ущерб больным желудкам.

Основные причины заболевания

Хронический гастрит – это вялотекущее воспаление слизистого эпителия желудка, провоцирующее его дегенерацию: он атрофируется, преобразуется в соединительную ткань, при этом нарушается работа его желёз. В результате секреция желудочного сока и моторная функция органа ухудшаются, что не может не отразиться на самочувствии.

Рассматриваемая патология встречается у людей всех возрастов. В период активной фазы возникает острое воспаление слизистой оболочки стенки желудка, что вызывает боль и другие тягостные симптомы. Это заболевание вызвано многими факторами, но среди основных причин врачи называют следующие:

• Хеликобактерная инфекция (Helicobacter pylori).
• Строгая или несбалансированная диета.
• Употребление продуктов низкого качества.
• Стрессы, недосыпание.
• Гипотермия (переохлаждение организма).
• Частые пищевые отравления.
• Переедание, когда человек встаёт из-за стола с тяжестью в желудке.
• Угнетение иммунной системы.
• Кишечные микроорганизмы.

Эти факторы отрицательным образом сказываются на здоровье и вызывают серьёзные расстройства ЖКТ.

Первые симптомы

У всех людей признаки обострения проявляются по-разному, что связано со степенью поражения слизистой оболочки. Кого-то постоянно мучает нестерпимая боль в эпигастрии, у других она умеренная, и возникает периодически. Общие симптомы обострения гастрита включают:

• Чувство тяжести, распирания в верхней части живота слева.
• Боль в зоне желудка, возникающая после еды.
• Срыгивание, отрыжка и изжога.
• Тошнота, иногда рвота.
• Горький привкус во рту.
• Запор, сменяющийся диареей.
• Кровь в каловых массах.
• Притупление чувства голода.
• Бесконтрольное похудение.

При обострении болезни у больного также может наблюдаться астенический синдром. Он выражается в головокружении, усталости, нервозности, неустойчивости настроения и нарушении сна. В любом случае нужно посетить врача–гастроэнтеролога. Он назначит комплексное обследование, а по результатам сможет подобрать индивидуальный курс лечения.

Гастрит с повышенной кислотностью

При таком типе патологии воспаление слизистого эпителия желудка сопровождается гиперсекрецией соляной кислоты, что вызывает подкисление. Этот процесс всегда протекает с осложнениями. Острый хронический гастрит проявляется следующими симптомами:

• Боль и жжение в эпигастральной зоне.
• Изжога, тошнота, отрыжка.
• Снижение аппетита.
• Присутствие сгустков крови в каловых массах и рвоте.
• Уменьшение веса.
• Обезвоживание (низкое количество мочи и сильная жажда).

Гастрит с пониженной кислотностью

Состояние называется атрофическим и характеризуется ограниченной секрецией соляной кислоты. Сопровождается следующими признаками:

• Боль, тяжесть в области желудка.
• Отрыжка, зловонный запах изо рта.
• Периодические понос и запор.
• Метеоризм, вздутие с урчанием.
• Повышенное потоотделение, сонливость.

Точная диагностика

После обнаружения первых симптомов больному следует обратиться в медицинское учреждение, чтобы установить картину патологии. Существует серия лабораторных тестов и специальных инструментальных испытаний, при помощи которых можно диагностировать обострившийся хронический гастрит:

• Общий анализ мочи, кала.
• Исследование крови (клиника, биохимия).
• (ФГДС), фиброгастродуоденоскопия.
• Тесты для выявления инфекций, в том числе Helicobacter pylori.
• Дуоденальное зондирование.
• Гистология слизистой ткани желудка.
• УЗИ органов брюшной полости.

Когда самолечение опасно

Терапия, не согласованная с врачом, несёт определённую угрозу при обострении гастрита. Даже средства народной медицины могут усугубить проблему. Несовместимость с лекарственными препаратами, несоблюдение дозировки – все эти условия способны спровоцировать развитие осложнений.

Помимо этого, при тяжёлом течении обострения требуется срочная госпитализация, поскольку на стенках органа формируются язвы, эрозии, кровоточащие раны. А они несут определённый риск преобразования гастрита в стадии обострения в рак желудка. В таком состоянии на фоне общей слабости у человека:

• Более выраженная боль, которая сохраняется дольше обычного.
• Хорошо различимые кровавые выделения в рвоте.
• Изменение цвета каловых масс из-за крови, попавшей в кишечник.

При подобной симптоматике нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда «неотложки» принимать какие-либо медикаменты не стоит. Лучше лечь набок, согнув ноги в коленях, и притянув их к себе. Обезболивающие препараты принимать только по рекомендации врача.

Лечение обострения гастрита

Основная терапия хронических форм патологии назначается врачом–гастроэнтерологом. Только он может определить потребность в лекарствах и скорректировать питание с учётом кислотности желудочного сока. Поэтому первое, что следует предпринять, увидев начальные проявления гастрита как можно скорее посетить медицинское учреждение.

Терапия у взрослых всегда начинается с промывания пищеварительного тракта. Процедура неприятная, но необходимая, так как нужно очистить желудок от остатков непереваренной вредной массы. В первые три дня можно есть лишь кашу на воде и кисель. Дальше в рацион включают нежирное мясо и овощи, приготовленные на пару. После таких подготовительных мероприятий начинается комплексное лечение.

Препараты и схемы приема

Лекарства при гастрите назначаются врачом с учётом формы заболевания и уровня кислотности. До начала медикаментозного воздействия необходимо прекратить приём НПВС, поскольку они раздражают слизистый эпителий желудка. Первичная терапия включает следующие группы препаратов:

• Антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин, Омепразол).
  
• Средства для уменьшения количества газа в кишечнике (Эспумизан).
  
• Анальгетики (Но-Шпа, Баралгин, Нурофен, Папаверин).
  
• Прокинетики (Мотилиум, Фосфалюгель, Церукал).
  
• Таблетки от рвоты (Бетагистин, Дименгидринат, Вертигохель).
  
• Антигистаминные медикаменты (Супрастин, Зиртек).
  
• Антациды (Альмагель, Гевискон, Смектит).
  
• Нормотимические лекарства для нормализации нервной системы.

Лечение препаратами подразумевает также приём ингибиторов протонной помпы (Омез, Нольпаза, Пептазол). Такие средства справляются с болью в периоды обострения заболевания. В комплексе с ними назначаются гастропротекторы (Де-Нол, Вентер), которые создают в желудке защитную плёнку и препятствуют раздражению слизистой.

При пониженной кислотности, или если соляная кислота совсем не секретируется, назначается препарат Ацидин-пепсин. А в весенний период при обострении атрофического гастрита медикаментозный курс терапии дополняют натуральным желудочным соком. Эрозивные поражения органа часто сопровождаются развитием анемии, что требует приёма железосодержащих препаратов.

При антральном гастрите повышается кислотность. Для снижения её концентрации назначаются антисекреторные вещества, которые предотвращают разъедание слизистого эпителия органа (Ренни, Маалокс, Омепразол). После снятия боли, когда острая фаза благополучно миновала, пациенту назначаются ферменты для нормализации работы ЖКТ (Фестал, Панзинорм, Креон).

Все лекарственные препараты должны назначаться только гастроэнтерологом. Специалист устанавливает определённую дозу, учитывая индивидуальные характеристики пациента. Во время терапии он может изменить схему лечения, поэтому важно прислушиваться к его рекомендациям.

Народные средства

Эффективные альтернативные методы терапии могут использоваться в лечении обострения гастрита в качестве вспомогательной меры, но только с разрешения врача.

Картофельный (морковный) сок

• Овощи очистить от кожуры и тщательно вымыть.
• Измельчить с помощью тёрки и выжать из мякоти сок.
• Выпивать готовый напиток свежим по 100 мл за 1 час до еды трижды в день.
• Курс лечения – 1 неделя.

Отвар из элекемпаны

• Высушенные корни, 20 г залить 250 мл кипящей воды.
• Смесь томить на огне в течение 20 минут.
• Пить полученный бульон по 15 мл три раза в день перед едой.

Банановый «чай»

• Подсушенный фрукт, 10 г залить 1 ст. кипящей воды.
• Томить на огне 10 минут, после чего профильтровать.
• Пить готовый отвар по 15 мл трижды за сутки, натощак.

Диета

Вылечить обострение гастрита поможет правильное питание. Медикаментозная терапия в комплексе с корректировкой рациона – важный шаг на пути к выздоровлению. Однако, при выборе продуктов, необходимо учитывать уровень кислотности. Кроме того, любая форма гастрита требует соблюдения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек (никотина, алкоголя). Такие действия помогут восстановить работу желудочно-кишечного тракта.

При повышенной кислотности в стадии острой боли необходимо исключить из рациона некоторые продукты:

• Стимулирующие секрецию соляной кислоты (капусту, помидоры, цитрусы, виноград, рыбные и мясные бульоны, кофе).
• Раздражающие стенку слизистой желудка (свинину, жирные продукты в уксусе, специи, копчёные, холодные и горячие блюда, безалкогольные газированные напитки).

В ежедневном меню должны присутствовать продукты, снижающие концентрацию соляной кислоты и способствующие улучшению состояния больного:

• Молочные изделия.
• Разнообразие злаков.
• Макароны и вермишель.
• Диетическое мясо (курица, кролик, индейка, говядина).
• Желе, соки и компоты на основе не кислых фруктов.

Если показатели соляной кислоты занижены или она не вырабатывается, исключается из рациона такого вида пища:

• Пряные блюда.
• Копчёности и жирное мясо (свинина).
• Газированные напитки.
• Бисквит, мучные изделия.
• Сладости, в том числе шоколад.

Для улучшения состояния пищеварительной системы, в рацион включаются следующие продукты:

• Молочные изделия.
• Все злаки, кроме риса.
• Постные сорта мяса и рыбы.
• Макароны из твёрдой пшеницы.
• Сухари из белого хлеба.
• Натуральные соки.

Лечение обострения во время беременности

Вынашивание ребёнка – сложный процесс, который может спровоцировать осложнение хронических заболеваний, в том числе гастрита. Наряду с гормональными перестройками, провоцирующими факторами выступают:

• Токсикоз, инфекции.
• Тяжёлый стресс для организма.
• Необходимость приёма определённых лекарств.
• Соблюдение диеты для беременных.

Симптомы заболевания у женщин при гестации такие же, как у обычных людей. Но при гиперсекреции соляной кислоты часто возникают серьёзные расстройства. При пониженной кислотности ощущается выраженная тяжесть в желудке.

Методы лечения гастрита у женщин «в положении» очень ограничены, что связано с запретом многих лекарств в этот период. Улучшить состояние беременной поможет коррекция питания. Употреблять еду нужно до 7 раз в день малыми порциями. Из ежедневного меню следует убрать жареную, острую, копчёную, жирную пищу, а также пряности и соления. Полезно ограничить употребление сладостей, особенно сахара и шоколада. Ежедневный рацион должен включать лёгкие блюда, горячее молоко и супы.

Гастрит, как и любое заболевание с хроническим течением, имеет стадии обострения и ремиссии. Некоторые формы этого хронического заболевания очень опасны, они могут стать причиной желудочной язвы или рака. Обострение хронического гастрита – частое явление и доставляет массу проблем, поэтому, когда возникают симптомы заболевания, назначается лечение для облегчения стадии обострения.

Хронический гастрит у детей и взрослых представляет собой вялотекущее воспаление слизистой и подслизистой желудка с рецидивирующим процессом. В процессе воспаления слизистая атрофируется, преобразуясь в соединительную ткань, и происходит сбой в работе желез, в это могут вовлекаться различные отделы желудка. Выраженность симптомов зависит от причины, вызвавшей болезнь и размера поражения. Признаки обострения хронического гастрита сильно напоминают язву желудка.

Различают несколько видов хронического гастрита. Они определяются по локализации, когда воспалению подвергаются различные участки органа:

• антральный (верхний, поверхностный, дистальный) — гастрит типа В, характерен повышенной кислотностью. ;
• фундальный (нижний);
• пангастрит (смешанный тип), когда поражаются антральный и фундальный отделы желудка. В свою очередь, этот тип заболевания может делиться на очаговый и диффузный.

Кроме этого, могут поражаться все отделы органа, тогда речь идет о диффузном обструктивном гастрите.

По происхождению различают:

• бактериальный. Причина возникновения — бактерия Хеликобактер пилори;
• лекарственный (реактивный), который возникает на фоне приема разных лекарств;
• аутоиммунный — возникает при повреждении стенок органа различными веществами, производимыми самим организмом;
• эндогенный — проявляется как последствие других заболеваний;
• рефлюкс гастрит — возникает при забросе в желудок содержимого 12-типерстной кишки.

По степени кислотности:

• с повышенной кислотностью;
• с пониженной кислотностью;
• с нормальной кислотностью (нормацидный).

По характеру повреждения тканей органа:

• гиперпластический (стенка желудка разрастается и становится толще).
• атрофический — гастрит «А» типа, при котором стенка органа перерождается в другую ткань и истончается.

По степени воспаления:

• умеренный;
• выраженный.

Причины и факторы риска хронического гастрита

Возникновение хронического типа заболевания может быть вызвано множеством причин:

• инфекция Хеликобактер пилори в организме человека – основная причина;
• частые пищевые отравления;
• переедание;
• слишком строгая или несбалансированная диета;
• гипотермия (переохлаждение);
• употребление продуктов низкого качества;
• слабый иммунитет;
• кишечные микроорганизмы.

Обострение хронического типа болезни возникает часто на фоне изменения рациона питания и употребления алкоголя.

Также к факторам, которые способствуют возникновению острой фазы заболевания, относят:

• курение;
• влияние токсических веществ;
• неправильное питание (употребление слишком горячих или холодных блюд, злоупотребление неполезными видами пищи – фастфудом, жирной, жареной, острой, соленой пищей, длительные интервалы между приемами пищи);
• несоблюдение назначений врача;
• формирование холецистита или панкреатита;
• пищевая аллергия;
• стрессовые ситуации;
• острые инфекционные заболевания;
• употребление токсичных лекарств, антибиотиков, цитостатиков, которые раздражают слизистую.

Запомните! Обострения хронического гастрита происходят чаще весной и осенью в связи с изменением рациона питания.

Симптомы

Симптомы хронического гастрита различаются в зависимости от причин, повлекших его возникновение, от степени поражения слизистой и других факторов.

Общими симптомами являются:

• чувство тяжести и распирания в животе (слева в верхней его части);
• резкое похудение без видимых причин;
• боли в зоне желудка, которые возникают после еды;
• изжога, отрыжка, горький привкус во рту;
• чередующиеся запор и диарея;
• присутствие крови в кале;
• тошнота, иногда рвота;
• раздражительность, слабость, быстрая утомляемость.

Также иногда могут наблюдаться боли в области сердца, может понижаться артериальное давление.

При хронических гастритах с различным уровнем кислотности могут присутствовать такие симптомы:

Гастрит с повышенной кислотностью (pH)	Гастрит с пониженной кислотностью
Снижение аппетита	Метеоризм, урчание в животе
Снижение веса	Чередование запоров и поносов
Боль и жжение в эпигастральной области	Повышенное потоотделение
Изжога, отрыжка, тошнота	Сонливость
Наличие сгустков крови в кале	Боль и тяжесть в области желудка
Обезвоживание (малое количество мочи и сильная жажда)	Отрыжка и неприятный запах изо рта

Как протекает фаза обострения, и какие у нее симптомы

Обострение хронического типа заболевания характеризуется усилением основных симптомов, и боли с такими признаками:

• возникает натощак или спустя несколько часов после приема пищи;
• интенсивность ее снижается после употребления антацидов, блокаторов протонной помпы;
• бывает разной интенсивности;
• ощущается в эпигастральной области.

Когда боль чувствуется справа, то это говорит о поражении пилорического отдела. При обострении гастрита с эрозиями могут возникать кровотечения, возможны жидкий стул почти черного цвета и рвота по типу кофейной гущи.

В тяжелых случаях возможно развитие шока. Для периода обострения типично развитие анемического синдрома, проявляющегося бледностью кожи, апатией, одышкой, болью в сердце, сухостью и ломкостью волос и ногтей, снижением работоспособности и артериальной гипотензией.

Если болезнь часто обостряется, это ведет к нарушению пищеварения и гиповитаминозу. При аутоиммунной этиологии болезни могут возникать неврологические синдромы: потемнение в глазах, онемение конечностей, шумы в ушах, головокружение, переменчивое настроение. При осмотре в стадии обострения часто наблюдается налет на языке.

Опасность обострения

Больные с частым обострением (активной фазой) должны быть под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

В ыраженный высокоактивный гастрит опасен тем, что без адекватного лечения могут возникнуть такие осложнения, как:

• язва;
• ахилия;
• гиповитаминоз;
• гастродуоденит;
• алиментарная дистрофия;
• кровотечение;
• B12-железодефицитная анемия;
• стеноз пилорического отдела;
• геморрагический шок;
• непроходимость или деформация желудка.

Начальная стадия развития болезни, когда симптомы гастрита слабовыраженные и неактивные, не всегда четко распознается, но лечение на этом этапе более успешное, чем при запущенных стадиях, в предраковом состоянии.

Запомните! Самым опасным осложнением является малигнизация — состояние, когда возникают атипичные клетки. Такая ситуация требует хирургического вмешательства.

Диагностика

Некоторые симптомы болезни похожи на симптоматику язвы, панкреатита, энтерита или пищевых отравлений. Поэтому проводится дифференциальная диагностика с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, эзофагитом, грыжей диафрагмы, опухолями.

Диагностирование хронического гастрита проводится с помощью следующих инструментальных и лабораторных методов:

• анализ на присутствие бактерии Хеликобактер пилори;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ каловых масс на скрытую кровь;
• иммуноферментный анализ;
• эндоскопическое исследование;
• полимеразная цепная реакция;
• манометрия;
• ФГДС и взятие биоптатов для гистологии;
• рентгенография с контрастом.

Как лечить заболевание в период обострения

Медикаментозное лечение состоит из приема комплекса лекарственных препаратов, которые подбираются лечащим врачом, исходя из формы заболевания и кислотности. При гиперацидной форме назначаются:

• блокаторы протонной помпы и гистаминовых рецепторов;
• аналоги соматостатина;
• антациды;
• спазмолитики и анальгетики;
• гастропротекторы;
• антибиотики.

При возникновении B12-железодефицитной анемии могут назначить применение гормонов (кортикостероидов).

Первая помощь при обострении болезни

Для снятия боли и спазмов применяют препараты в таблетках: «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин». Большое значение при лечении имеет применение блокаторов протонного насоса: «Санпраз», «Париет», «Омез», «Нольпаза» и другие. Они способствуют снятию болевого синдрома при обострении. Применяются лекарства — антациды, быстро нейтрализующие соляную кислоту: «Гевискон», «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс». Вместе с ними назначаются гастропротекторы — «Де-Нол» и другие, они создают защитную пленку на слизистой.

При наличии в организме бактерии Хеликобактер пилори применяются антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, защищенных пенициллинов.

Для улучшения моторной функции желудка и кишечника назначают прокинетик «Мотилиум».

При гипоацидном гастрите и абсолютном отсутствии соляной кислоты применяется «Ацидин-Пепсин».

Если идет обострение атрофического гастрита, то в лечении присутствует употребление натурального желудочного сока.

При возникновении анемии на фоне эрозий слизистой назначаются препараты железа. Для стабилизации пищеварения назначают ферменты «Панзинорм», «Креон», «Фестал», но они противопоказаны в стадии обострения. Их надо принимать после снятия болевого синдрома.

Диета при обострении

При обострении заболевания важной составляющей схемы лечения является диета, которую можно соблюдать в домашних условиях. Пациентам рекомендуется исключить из рациона:

• спиртные и газированные напитки;
• кофе;
• острые, жирные, копченые продукты;
• грибы;
• свежие фрукты и овощи;
• консервы, соления;
• свежую выпечку;
• острые кетчупы, горчицу, соусы, приправы.

Принимать пищу рекомендуется 5-6 раз в день маленькими порциями. Не рекомендуется есть всухомятку. Овощи разрешается есть в отварном виде, из фруктов разрешены бананы. Вся еда должна быть комнатной температуры, в протертом виде или полужидкая. Диета должна соблюдаться в период обострения заболевания в течение месяца, после стихания обострения можно вводить в рацион нежирное мясо, рыбу, молоко, творог.

При обострении атрофического гастрита следует уделить внимание увеличению секреции соляной кислоты, для этого надо ввести в рацион кисло-сладкие фрукты, ягоды.

При разных типах болезни диета несколько отличается и длится разное время:

1. при гастрите с нормальной или повышенной секрециейжелудочного сока прописывается диета №1а (до недели), после — диета №16 (до 2 недель), и на 3 месяца — диета №1. При этих диетах пища пациенту дается в протертом или жидком виде, принимаются витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещены алкоголь, кофе, крепкий чай, острые и жирные блюда, консервы, бобовые (фасоль, горох).
2. с недостаточной желудочной секрециейпрописывают диету №2. Питание — дробное, пища – хорошо измельченная и проваренная, а употребление овощных и мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов, соков, кофе, чая стимулирует секреторную функцию при ее недостаточности. Из рациона исключают продукты, богатые растительной клетчаткой: изделия из теста, виноград, редис, финики, острые, копченые, очень соленые блюда, грибы, газированные напитки, маринованные овощи, холодные напитки. Не рекомендуют цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые.

При ремиссии диета становится менее строгой. Также в стадии ремиссии проводят физиопроцедуры: фонофорез, бальнеотерапия, электрофорез. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика обострений гастрита

Для профилактики обострений гастрита следует соблюдать следующие рекомендации:

• не употреблять спиртные напитки, не курить;
• не пить газированные напитки;
• принимать прописанные врачом лекарственные средства;
• питаться дробно, тщательно пережевывать пищу, блюда должны быть в теплом виде, ежедневно есть каши и супы;
• исключить контактирование с различными химикатами;
• вовремя лечить инфекционные болезни;
• стараться исключить стрессовые ситуации;
• заниматься спортом.

В период ремиссии при повышенной или нормальной желудочной секреции можно пить минеральные воду «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Диагноз «обострение гастрита» хорошо знаком пациентам с хронической формой патологии. Рецидив проявляется характерной болезненной симптоматикой и в обязательном порядке подлежит лечению специфическими препаратами. Не обходится терапия в этом случае и без диетического питания, дополнительных мероприятий в виде народных методов.

При обострении гастрита требуется незамедлительное лечение

Для гастрита хронического типа характерно периодическое обострение. Но продолжительность ремиссии может иметь как кратковременный, так и довольно внушительный характер. Если после лечения первичного острого гастрита диагностируется рецидив с ухудшением состояния пациента, то уже говорят о хронической форме патологии. Гастрит, перешедший в такую стадию, вылечить окончательно довольно тяжело. Любая оплошность в питании, другие провоцирующие факторы могут дать толчок для начала воспаления слизистой желудка. При обострении гастрита пациенту не обойтись без специфического лечения. И уже от его успешности будет зависеть продолжительность и тип ремиссии:

1. При полной ремиссии заболевание практически исчезает, и говорят об успешном лечении.
2. При неполной форме ремиссии признаки обострения еще сохраняются, и при любом нарушении диеты острая форма способна активизироваться.

Период ремиссии при заболевании может достигать и пары месяцев, и нескольких лет. Но даже по истечении многих лет патологии больному будет полезно знать, что делать во время болевого приступа и какие лекарства при обострении лучше принимать до обращения к доктору.

Диагноз «хронический гастрит» ставится при выявлении воспаления после первичного его лечения

Причины обострения гастрита

Что становится толчком для обострения воспаления слизистой желудка? Причин для развития такого состояния может быть больше, чем может представить сам пациент.

При довольно частых обострениях велика вероятность, что заболевание связано с активностью бактерии Helicobacter pylori. Именно такая инфекция провоцирует постоянные рецидивы, сменяющиеся кратковременными ремиссиями. Обостриться воспаление в таком случае может, даже если проводилось лечение, но без применения антибактериальных средств. И если вовремя не взять под контроль жизнедеятельность этой коварной и агрессивной бактерии, обострившийся гастрит станет хроническим состоянием.

Пациентам с хронической формой хорошо знакомы и сезонные обострения. С приходом осени частота рецидивов заболеваний ЖКТ увеличивается в разы. Такая закономерность объясняется наступлением межсезонного похолодания, на фоне которого происходит спазм сосудов. Сжатие сосудов влияет на питание тканей желудка. В дополнение именно осенью пациенты злоупотребляют свежими овощами с грубой клетчаткой, также открывается сезон употребления квашеных, кисленых овощей. В совокупности такие факторы и приводят к обострениям.

Обостриться гастрит может при злоупотреблении спиртным

Вообще с ошибками в питании связывают до 80% случаев неинфекционного гастрита. И это связано как с режимом питания, когда человек истязает себя диетами, не доедает, так и с перееданиями, редкими, но обильными трапезами. Пищевые пристрастия также влияют на состояние слизистой желудка. И поэтому, когда пациенты игнорируют советы по исключению из рациона жирной, жареной и острой пищи, можно гарантировано ждать обострения болезни.

Особенно увеличивается частота обращения к медикам с желудочными проблемами после больших праздников, когда на состояние слизистой влияет не только тяжелая пища, но еще и алкоголь. Спиртосодержащие напитки – это еще одна из глобальных проблем пациентов с гастритом, так как даже бокал вина может стать толчком к рецидиву, не говоря о регулярных возлияниях более крепкими и, тем более, некачественными алкогольными напитками.

Нередко происходит обострение гастрита с появлением симптомов после лечения препаратами нестероидной группы, антибиотиками. Также возможно:

• отравление некачественными продуктами;
• воздействие алкоголя;
• работа во вредных условиях.

Причиной обострения является прием некоторых медикаментов

Отражается на состоянии желудка и эмоциональное состояние пациента.

Заболевания, влияющие на обострения

Учитывая тесную связь состояния желудка с работой других систем и органов организма, не удивительно, что толчком к обострению становятся другие заболевания. Прежде всего, наличие в организме инфекции может послужить толчком к рецидиву воспаления желудка. Такие последствия наблюдаются при кариесе, тонзиллите, синусите, периодонтите, бактериальном бронхите.

Проблемы с эндокринной системой могут обернуться заболеванием желудка. Нередко пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет или заболевания надпочечников, лечащий врач вынужден подбирать курс лечения с учетом периодических рецидивов гастрита.

Страдают от болей в желудке и больные почечной недостаточностью, так как в их организме невольно накапливаются азотистые соединения. Любые болезни пищеварительных органов влияют на состояние желудка. Поэтому при гепатите, энтерите, колите, холецистите, панкреатите нередки рецидивы гастрита. Сталкиваются с такой патологией нередко женщины во время беременности. Это объясняется изменением гормонального фона и пищевых привычек.

Патологии надпочечников — одна из причин обострения гастрита

Важно! Оставлять обострение гастрита при беременности без лечения опасно, так как патология грозит плоду интоксикацией.

Как проявляется обостряющийся гастрит

Обострение пациент просто не в состоянии пропустить, так как бессимптомная фаза болезни сменяется болезненными и ярко выраженными признаками. При острой фазе пациенты отмечают проявление как местных, так и общих симптомов.

Местная симптоматика

Для местной симптоматики характерно наличие болевого синдрома, а также желудочной диспепсии. Болезненность охватывает эпигастральную область. Причем усиление болей отмечается на голодный желудок или же сразу после употребления любой пищи. При принятии пациентом горизонтального положения болезненность утихает, а во время движений усиливается. В жалобах больные отмечают как тупой тянущий, так и резкий тип болей, а также периодические приступы.

Заболевание проявляется неприятными симптомами после приема еды

К симптомам обострения относят признаки диспепсии, проявляющиеся:

• давлением в животе;
• ощущением тяжести после попадания пищи;
• отвратительным привкусом во рту;
• жжением в эпигастрии;
• отрыжкой и срыгиванием;
• изжогой и тошнотой.

При нарушениях диеты и включении в рацион копченых и острых продуктов отмечается неадекватная реакция кишечника в виде вздутия, изменений стула, урчаний.

Отрыжка с неприятным запахом — характерные симптомы заболевания

Общие признаки

Наличие общей симптоматики объясняется интоксикацией. На фоне такого воздействия может наблюдаться:

1. Астено-невротический синдром, при котором нередко появляется раздражительность и слабость, потливость и скачки давления, аритмия и другие сердечно-сосудистые отклонения.
2. , то есть сонливость и слабость, бледность непосредственно после еды. При этом внезапно перистальтика кишечника активизируется и пациент ощущает потребность опорожнить его.

В зависимости от показателей кислотности, признаки острого гастрита могут проявляться по-разному.

При обострении гастрита давление может резко меняться

Специфические признаки

При избыточной кислотности пациенты жалуются на:

• боли в животе;
• жжение и отрыжку кислым;
• тошноту, реже рвоту;
• ухудшение аппетита.

Гастрит с недостаточной кислотностью дает другие характерные симптомы. Так, болезненные признаки могут не всегда присутствовать во время рецидива. Чаще наблюдаются признаки в виде:

• чередования поноса и запоров, что объясняется ухудшением переваривания;
• тошнотворного запаха изо рта;
• отрыжки гнилостным;
• распирания в животе;
• быстрой утомляемости и слабости;
• метеоризма.

Проблемы со стулом появляются при недостаточной кислотности в желудке

Важно! Симптоматика обострения гастрита не является специфической и без более глубокого обследования не дает возможности поставить утвердительный диагноз.

Что делать пациенту при обострении

Ответ будет однозначным: отправляться к врачу. Такое заболевание само не проходит, и без специфического лечения способно дать серьезные осложнения или перейти в угрожающие жизни формы.

Но довольно часто рецидив развивается стремительно с нарастанием болевого приступа буквально за пару часов. И не всегда у человека есть возможность сразу же обратиться к доктору, чтобы подобрать правильное лечение. Часто это может произойти ночью или в праздничные дни. Как же унять жуткую боль?

При появлении резкой боли можно к животу приложить грелку с холодной водой

Можно принять спазмолитики, которые раньше назначал лечащий врач. Помогут таблетки Но-шпы или Папаверина. Но лекарств может и не оказаться под рукой. В этом случае справиться с болевым синдромом помогут народные советы:

1. Можно лечь на бок, подтянув ноги к животу. Нужно полностью расслабиться, что позволит болезненным спазмам уйти ориентировочно за 15 – 30 мин.
2. Воспользуйтесь грелкой с ледяной водой, которую нужно разместить в области желудка.
3. Выпить валерьянки или пустырника в виде настойки. Такое средство помогает устранить нарушение процессов, связанных с нервной регуляцией, которые нередко провоцируют рецидивы желудочно-кишечных патологий.
4. Попить ромашкового чая – напиток помогает унять воспаление и уменьшить чувство жжения.
5. Рассосать кусочек льда, что позволит убрать тошноту и спазмы.

Настойка валерианы поможет избавиться от острой симптоматики гастрита

При низкой кислотности для устранения тошноты советую рассасывать кусочек свежего лимона.

Распространенные схемы лечения

При выборе медикаментозных схем учитывается наличие инфекционного фактора, присутствие сопутствующих заболеваний и общее состояние пациента.

Если при диагностике обнаружена бактерия Helicobacter Pylori, лечить заболевание начинают с приема антибиотиков. Обязательно проводится и стандартная терапия, направленная на снижение кислотности, при которой бактерия особенно активна. Подбираются антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как Метронидазол или Амоксициллин. Может назначаться и Кларитромицин. Схема лечения выбирается доктором индивидуально и по результатам промежуточного контрольного теста на наличие бактерии может корректироваться. Дополняют антибактериальную терапию лекарствами, восстанавливающими флору кишечника.

При бактериальной форме гастрита необходим прием антибиотиков

При повышенной кислотности терапия гастрита обязательно включает:

1. Прием антацидов, которые обволакивают желудок. Такое действие препаратов помогает защитить слизистую от негативного влияния соляной кислоты и раздражающей пищи. На этом фоне ускоряется процесс регенерации, и уменьшаются болезненные ощущения. Чаще всего назначают пациентам с гастритом Маалокс или Альмагель.
2. Препаратов висмута, способных убирать воспаление и ускорять выздоровление. Пациентам знакомо лекарство Де-Нол и его аналоги.
3. Назначение лекарств, блокирующих выработку соляной кислоты. Прием таблеток Ранитидина, Омеза, Омепразола позволяет улучшить показатели кислотности и уменьшить негативное влияние сока на раздраженные стенки желудка.

Если у пациента кислотность понижена, не обойтись без лекарств, стимулирующих выработку желудочного сока. Также назначаются препараты с ферментами, улучшающие пищеварение типа Мотилиума, Церукала.

В некоторых случаях необходим прием ферментных средств

Для устранения болезненной симптоматики медики рекомендуют во время приступов принимать Но-Шпу или другие спазмолитики. Но обычно уже спустя пару дней после начала лечения острая болезненная симптоматика перестает беспокоить пациента.

Важно! Отсутствие резких болей во время лечения обострения гастрита – это не повод для прекращения назначенного курса терапии.

Многие из перечисленных препаратов способствуют уменьшению болезненности, но это не значит, что рецидив полностью купирован.

Если при диагностике обнаружены эрозивные изменения в желудке, к лечению могут подключаться ранозаживляющие лекарства в виде Солкосерила, а также инъекции Даларгина, как болеутоляющего и снижающего кислотность средства.

Для устранения эрозивных образований может применяться Даларгин

Питание при обострении

Во время рецидива пациента переводят на щадящее питание, которое полностью соответствует диете №1. Питание должно быть полноценным, но предусматривать механическое щажение. Пища употребляется в отварном, лучше разваренном и протертом виде. Режим питания дробный.

Основу рациона при обострении составляют протертые супы и вязкие каши. Медики рекомендуют варить манную, овсяную и гречневую кашу. Позже можно будет добавлять рисовую и пшенную. Исключаются все продукты с грубой клетчаткой. Химическое щажение предусматривает отказ от продуктов, которые усиливают секреторную функцию, то есть кислых, жирных, острых.

При правильном подходе к лечению купировать обострение можно за пару недель. Но полный курс лечения и щадящая диета обычно рекомендуются на период около месяца.

О профилактике гастрита пойдет речь в видео:

Гастрит – это воспалительное заболевание желудка. Как правило, хронический гастрит обостряется весной и осенью, что влечет за собой не только болевой синдром, но и множество сопутствующих признаков. Иногда рецидив может произойти из-за негативного воздействия окружающей среды, например, стресса, переутомления, вредных привычек и неправильного питания. Эти факторы раздражают слизистую оболочку стенки желудка, что приводит к воспалительному процессу. В этой статье будет подробно говориться о том, что такое обострение гастрита, какие симптомы патологии и как восстановить работу органов пищеварения.

Основные причины развития гастрита

Гастрит является достаточно распространенным заболеванием, которое встречается у людей в разном возрасте. В период обострения воспаляется слизистая оболочка желудка, что провоцирует болевой синдром и дополнительные неприятные симптомы. Однако данную патологию провоцируют многие факторы. Среди основных первопричин медики выделяют следующие:

• инфекция особыми бактериями хеликобактер пилори;
• строгие диеты;
• употребление некачественных продуктов;
• стрессовые ситуации;
• недостаточный сон;
• переохлаждение;
• частые пищевые отравления;
• регулярные переедания;
• несбалансированное питание;
• сниженный иммунитет;

Все вышеперечисленные первопричины пагубно влияют на здоровье и провоцируют серьезные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Обострение может произойти резко, или болевые ощущения будут увеличиваться постепенно. В любом случае человеку необходимо посетить гастроэнтеролога. Специалист назначит ряд обследований и на основании полученных данных подберет индивидуальную схему лечения.

Обострение хронического гастрита – основные симптомы

Как правило, у пациента могут диагностировать один из видов гастрита. Каждый из них имеет свои симптомы и нуждается в определенной терапии.

Гастрит с повышенной кислотностью

Когда слизистая стенки воспаляется, происходит повышение кислотности желудочного сока. Данное нарушение сопровождается симптомами, которые пагубно влияют на общее состояние человека. Хронический гастрит в стадии обострения провоцирует такие симптомы:

• болезненные ощущения в области желудка;
• чувство жжения;
• изжога;
• неприятная отрыжка;
• тошнота, часто оканчивающаяся рвотой;
• нарушается стул;
• ухудшается аппетит;
• снижается масса тела.

Лечение данного заболевания начинается со строжайшей диеты – это основное условие, которое ведет к быстрому выздоровлению. Специалисты сходятся во мнении, что первые 2 дня, после обострения необходимо вовсе отказаться от пищи. В рацион следует ввести только яблоки и кисломолочные продукты. Начиная с 3 дня, ежедневное меню дополняют кашами и отварным мясом. Совместно с диетой необходимо принимать медикаментозные препараты, для нормализации кислотности.

Гастрит с пониженной кислотностью

Для гастрита с пониженным уровнем кислотности характерна недостаточная выработка соляной кислоты. Данная патология сопровождается следующими клиническими проявлениями:

• болевой синдром в области желудка;
• нарушается полноценный процесс пищеварения;
• понос постоянно сменяется запором;
• неприятный запах изо рта;
• отрыжка;
• ощущение тяжести и переполнения в желудке;
• ноющая боль в нижнем отделе живота;
• метеоризм;
• урчание в животе;
• чрезмерное потоотделение;
• вялость и сонливость.

Терапия заболевания заключается в стимуляции переваривания пищи и стимуляции выработки необходимого количества соляной кислоты. Как правило, для улучшения здоровья необходимо начать правильно питаться и принимать определенные препараты, которые назначает врач.

Обострение гастрита при беременности – симптомы и причины недуга

Период вынашивая ребенка всегда достаточно сложный процесс. В это время у женщины могут обостряться хронические заболевания, не является исключением и гастрит. Однако данное заболевание могут спровоцировать и другие причины:

• инфекции;
• сильный стресс;
• прием определенных лекарственных средств;
• неправильное питание.

Как правило, симптомы патологии у беременных женщин ничем не отличаются от остальных людей. Однако при повышенной кислотности часто наступают сильные расстройства. При пониженной выработке соляной кислоты ощущается сильная боль в области желудка.

Терапия гастрита у женщин, которые ждут ребенка, очень ограничена. Это обусловлено тем, что применение большинства препаратов беременным запрещено. Общее состояние беременной может улучшить диета, которую разрешит гинеколог. Употреблять пищу необходимо 5–7 раз в сутки, и понемногу. Из повседневного рациона следует исключить копченую, жареную, жирную, острую и соленую пищу. Важно уменьшить потребление шоколада и сахара. В повседневное меню стоит включить блюда, приготовленные на пару и молочные супы.

Важно! Обострение гастрита в период беременности, может плохо сказаться на полноценном развитии будущего ребенка. Это обусловлено тем, что в этот период полезные компоненты, которые поступают с пищей, плохо усваиваются организмом.

Диагностика заболевания

При первых признаках обострения гастрита необходимо срочно обратиться к доктору. Специалист осмотрит пациента и назначит ряд инструментальных исследований и лабораторных анализов. На основании полученных данных будет установлен точный диагноз и подобрана схема лечения. Гастроэнтеролог рекомендует пройти обследование, которое в себя включает следующие процедуры:

• общее исследование крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ кала;
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
• тесты на наличие бактерии Helicobacter pilori;
• гистологический анализ слизистой ткани желудка.

Важно! Не стоит запускать развитие недуга и своевременно обратиться за медицинской помощью. Правильно поставленный диагноз и эффективная терапия, позволит избежать серьезных осложнений, таких как язва.

Медикаментозное лечение гастрита

Что делать при обострении? Первые 2 дня лечения доктора рекомендуют отказаться от пищи. Разрешено пить очищенную воду, и есть яблоки. Как правило, всегда назначается комплексное лечение, которое направленно на решение многих проблем. Что принимать при обострении? Основная терапия в себя включает следующие группы препаратов:

• антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин, Омепразол);
• препараты для уменьшения газов в кишечнике (Эспумизан);
• обезболивающие и спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Нурофен, Нитроглицерин);
• прокинетики (Мотилиум, Церукал);
• таблетки, предотвращающие рвоту (Бетагистин, Дименгидринат, Вертигохель);
• антигистаминные лекарства (Супрастин, Зиртек);
• препараты, предотвращающие понос (Алмагель, Смекта);
• лекарственные средства для нормализации работы нервной системы.

Лечение гастрита достаточно длительный процесс, поэтому важно запастись терпением. Терапию следует проводить под наблюдение специалистов. В ходе лечения доктор может вносить корректировки в схему терапии, чтобы выздоровление наступило как можно быстрее. Важно прислушиваться к рекомендациям гастроэнтеролога и тогда обострения гастрита будут наступать все реже.

Важно! Препараты от гастрита должен назначать только доктор. Специалист устанавливает определенные дозировки, так как учитывает индивидуальные особенности организма пациента.

Диета при гастрите в стадии обострения

Медикаментозное лечение гастрита всегда необходимо дополнять диетой – это важный шаг на пути к выздоровлению! Однако выбирая правильное питание необходимо учитывать степень кислотности, этому моменту стоит уделять особое внимание. При пониженной или повышенной кислотности важно научить питаться дробно (до 6 раз в день). Что можно есть при обострении?

1. Повышенная кислотность. При повышенном уровне соляной кислоты человеку важно исключить из рациона:

• продукты, которые стимулируют повышение кислотности (виноград, спиртные напитки, грибы, кофе, капуста, бульоны на основе рыбы или мяса);
• продукты, которые раздражают слизистые стенки желудка (копчености, газированные напитки, жирная и маринованная пища, специи, холодные или слишком горячие блюда).

В ежедневный рацион важно включить правильные продукты, которые снизят уровень кислотности. Такая пища поможет улучшить общее состояние человека:

• кисломолочные продукты;
• кисель, сок и компот на основе некислых фруктов;
• разнообразные каши;
• макароны твердых сортов;
• нежирные виды мяса, приготовленные на пару (кролик, курица, говядина, индюшатина).

1. Пониженная кислотность. Если у человека пониженный уровень соляной кислоты, важно исключить из рациона такие продукты питания:

• перченая или пряная пища;
• копчености;
• жирное мясо (свинина);
• газированные напитки;
• сдобная выпечка;
• мучные изделия.

Для улучшения состояния пищеварительной системы в повседневный рацион следует включать легкоусвояемые блюда и продукты. Для этой цели хорошо подойдут:

• кисломолочные продукты;
• все каши, кроме риса;
• бульоны на основе нежирных сортов мяса и рыбы;
• макароны из твердых сортов;
• сухари из пшеничного хлеба;
• натуральные соки.

Лечение в домашних условиях важно дополнять правильным питанием! При любом виде гастрита из повседневной жизни следует исключить спиртные напитки и жирную пищу. Соблюдение несложных правил поможет настроить работу желудочно-кишечного тракта.

Лечение народными средствами

Медикаментозное лечение можно и даже нужно дополнять старыми «бабушкиными» методами. Однако делать это необходимо аккуратно и с разрешения доктора.

Картофельный сок

Для приготовления лекарственного фреша необходимо очистить несколько картошек. После чего ее измельчают и выдавливают сок. Трижды в сутки необходимо выпивать по 100 мл, как минимум за час до приема пищи. Терапия длится не меньше 7 дней.

Сок из моркови

Для приготовления необходимо брать зрелые овощи.

1. Морковь очищают и делают из нее сок.
2. 250 мл фреша необходимо выпить на голодный желудок, как минимум за час до еды.

Курс лечения длится не меньше 10 дней.

Отвар девясила

Чтобы приготовить эффективный настой необходимо взять 20 г сухих корней и залить их 250 мл крутого кипятка. Смесь проваривают на протяжении 20 минут. Употребляют отвар по 15 мл трижды в день на голодный желудок

Настой подорожника

1. 10 г сухого подорожника заливают стаканом кипятка и проваривают около 10 минут.
2. Отвар пьют по 15 мл 3 раза в сутки, перед едой.

При первых симптомах гастрита необходимо обратиться к доктору. Своевременная диагностика и правильная терапия позволит не только устранить симптомы заболевания, но и предотвратить рецидив гастрита.