Цефазолин назначение. Ограничения к применению

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Цефазолин

Cefazolinum (род. Cefazolini)

Химическое название

(6R-транс)-3-[метил]-8-оксо-7-[(1Н-тетразол-1-илацетил)амино]-5-тиа-1-азабициклоокт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде натриевой соли)

Брутто-формула

C 14 H 14 N 8 O 4 S 3

Фармакологическая группа вещества Цефазолин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

25953-19-9

Характеристика вещества Цефазолин

Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального применения.

Используется в виде натриевой соли, представляющей собой кристаллический порошок белого или желтовато-белого цвета, с горьким соленым вкусом; легко растворим в воде, слабо растворим в метаноле и этаноле, практически нерастворим в бензоле, ацетоне, хлороформе. Молекулярная масса 476,5.

Фармакология

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра .

Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки (ингибирует транспептидазу, угнетает образование поперечных сшивок цепочек пептидогликана), высвобождает аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий.

Установлена in vitro и подтверждена клинически активность в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, ряда грамотрицательных бактерий — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Устойчивы к цефазолину большинство индолположительных штаммов Proteus spp. (Proteus vulgaris) , Enterobacter cloacae , Morganella morganii , Providencia rettgeri , Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus spp., многие штаммы Enterococcus spp.

В ЖКТ разрушается. После в/м введения добровольцам 0,5 или 1 г C max достигалась через 1 ч и составляла 37 и 64 мкг/мл, через 8 ч сывороточные концентрации были 3 и 7 мкг/мл соответственно. При в/в введении в дозе 1 г C max — 185 мкг/мл, концентрация в сыворотке через 8 ч — 4 мкг/мл. T 1/2 из крови — примерно 1,8 ч при в/в и 2 ч после в/м введения. Исследования у госпитализированных пациентов с инфекционными заболеваниями показали, что значения C max примерно эквивалентны наблюдаемым у здоровых добровольцев. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. В синовиальной жидкости уровень цефазолина становится сравнимым с уровнем в сыворотке примерно через 4 ч после введения. Плохо проходит через ГЭБ . Проходит через плацентарный барьер, обнаруживается в амниотической жидкости. Секретируется (в незначительных количествах) в грудное молоко. Объем распределения — 0,12 л/кг. Связывание с белками плазмы — 85%.

Не биотрансформируется. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч — примерно 60%, через 24 ч — 70-80%. После в/м введения в дозах 500 и 1000 мг максимальная концентрация в моче составляет 2400 и 4000 мкг/мл соответственно.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность, тератогенность

Исследований мутагенного действия и длительных исследований на животных для оценки потенциальной канцерогенности не проведено.

В исследованиях репродукции у крыс, мышей и кроликов при введении в дозах, до 25 раз превышающих МРДЧ , не выявлено доказательств влияния на фертильность и эмбриотоксичного действия.

Применение вещества Цефазолин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов (в т.ч. средний отит), инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис. Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, детский возраст до 1 мес (эффективность и безопасность применения не установлены).

Ограничения к применению

Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначают только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено).

При необходимости применения в период кормления грудью прекращают грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Цефазолин

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, многоформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочеполовой системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г/сут) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают).

Со стороны органов ЖКТ : анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), ЩФ , ЛДГ; редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Прочие: гиперкреатининемия, увеличение ПВ; реакции в месте введения: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в введении — флебит.

Взаимодействие

Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, в т.ч. фуросемид, этакриновая кислота (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).

Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.

Пути введения

В/м, в/в .

Меры предосторожности вещества Цефазолин

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Цефазолин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Цефазолин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, сепсиса и других инфекций у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Цефазолина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Цефалоспориновым антибиотиком, относящимся к полусинтетическим противомикробным лекарствам, является Цефазолин. Инструкция по применению указывает, что уколы в ампулах для инъекций обладают широким спектром бактерицидного действия.

Форма выпуска и состав

Цефазолин выпускается в форме порошка для приготовления раствора и последующего его инъекционного введения внутримышечно или внутривенно. Порошок во флаконах из прозрачного стекла картонной коробке, к препарату прилагается подробная аннотация с описанием характеристик антибиотика.

Порошок белого или почти белого цвета, при растворении превращается в прозрачную бесцветную жидкость с незначительным специфическим запахом. В каждом флаконе содержится 250 мг, 500 мг или 1 г активного действующего вещества – Цефазолина в форме натриевой соли.

Фармакологическое действие

Цефазолин является наименее токсичным цефалоспориновым антибиотиком, обладающим широким спектром действия. Он относится к полусинтетическим противомикробным препаратам из группы бета-лактамов. Эта группа антибиотиков убивает патогенные бактерии и микробы, разрушая их клеточные стенки.

Цефазолин проявляет повышенную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков, диплококка пневмонийного, энтеробактерий, кишечной палочки, сальмонеллы, клебсиеллы, шигеллы, протея, возбудителя сибирской язвы, гемофильной палочки, клостридий, трепонем, спирохет и др.

Антибиотик не действует на микобактерию туберкулеза, синегнойную палочку, грибки, вирусы и простейшие микроорганизмы.

Показания к применению

От чего помогает Цефазолин? Уколы назначают, если у пациента выявлены:

• воспаления в области брюшной полости и органов малого таза;
• инфекции костей и суставов;
• перитонит и сепсис;
• кожные инфекции после ожогов, хирургических вмешательств и ран;
• венерические заболевания;
• заражение крови;
• инфекционные заболевания дыхательных путей;
• инфекционные кожные заболевания;
• воспаление оболочки сердца;
• мастит;
• инфекции желчевыводящих и мочевыводящих путей.

От чего препарат будет эффективен в каждом отдельном случае, необходимо проконсультироваться у специалиста. Точные показания к применению Цефазолина знает только врач. Например, он может порекомендовать препарат при ангине, кожных инфекциях или заражении крови.

Уколы помогают при заражениях крови, перитоните, менингите, а также многих инфекционных заболеваниях.

Инструкция по применению

Цефазолин уколы вводят внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно (в виде капельницы)). Средняя суточная доза для взрослых — 0.25-1 г; кратность введения — 2-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г (в редких случаях — 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции — внутривенно 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г — за время операции и по 0.5-1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции. Детям 1 месяца и старше — 25-50 мг/кг в сутки; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг в сутки. Кратность введения — 2-4 раза в сутки.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций (можно использовать в случае внутримышечноого введения препарата Новокаин для уменьшения болезненности в месте инъекции), 1 г — в 4 мл воды для инъекций.

Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно в течение 3-5 минут.

Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната. Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Читайте также: от чего помогает и как принимать антибиотик .

Противопоказания

• период лактации;
• детский возраст до одного месяца;
• беременность;
• гиперчувствительность к медикаментам группы цефалоспоринов.

Побочные явления

Во время лечения уколами Цефазолин у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам возникают побочные эффекты:

• со стороны органов дыхательной системы – одышка, бронхоспазм, отек слизистых оболочек дыхательных путей;
• со стороны органов кроветворения – лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, увеличение протромбинового времени;
• местные реакции – боль по ходу вены, прокол вены, образование гематомы, образование болезненного инфильтрата в месте укола, покраснение и припухлость кожи в месте введения препарата;
• аллергические реакции – крапивница, зуд кожи, дерматит, токсический эпидермальный некролиз, развитие отека Квинке, анафилактический шок;
• со стороны органов мочеполовой системы – нарушение функции почек, развитие интерстициального нефрита, зуд половых органов в результате дисбактериоза, молочница у женщин;
• со стороны органов пищеварения – образование болезненных язвочек в ротовой полости, кандидозный стоматит, сухость во рту, изжога, отрыжка, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, диарея, развития колита, нарушение функции печени, развитие острого панкреатита.

При появлении каких-либо побочных эффектов на уколы препарата следует обязательно сообщить об этом врачу. Если во время введения лекарства у пациента появляется ощущение нехватки воздуха, жар в лице, одышка, тахикардия, озноб – следует немедленно сказать об этом медицинскому работнику и прекратить введение раствора.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 1 месяца и недоношенным в связи с тем, что безопасность применения у этих групп пациентов не установлена.

Особые указания

Пациентам, у которых в анамнезе были случаи аллергических реакций на препараты пенициллиновой группы, перед началом терапии Цефазолином должны проконсультироваться с врачом. Обычно у таких пациентов наблюдается повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Пациентам с хроническими заболеваниями органов ЖКТ, особенно с колитом, в том числе в анамнезе, перед началом терапии следует обязательно проконсультироваться с врачом. Во время терапии уколами следует внимательно наблюдать за состоянием больного, при возникновении симптомов колита рекомендуется немедленно прекратить лечение.

При правильно рассчитанной дозе препарат не оказывает угнетающего действия на работу центральной нервной системы и не тормозит скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании препарата с аминогликозидами, Рифампицином, Ванкомицином отмечается синергизм противомикробного действия. Аминогликозиды повышают вероятность появления поражения почек. Препарат с ними несовместим.

Медикамент нежелательно сочетать с антикоагулянтами и диуретиками.

Взаимодействие со средствами, которые ингибируют канальцевую секрецию, повышает уровень активного вещества препарата в крови, увеличивает вероятность появления токсических реакций и замедляет время выведения.

Аналоги лекарства Цефазолин

По структуре определяют аналоги:

1. Цефоприд.
2. Цефаприм.
3. Орпин.
4. Цефамезин.
5. Цефазолин Сандоз (Эльфа, «Биохеми», -АКОС, -Ферейн).
6. Цефазолина натриевая соль.
7. Кефзол.
8. Интразолин.
9. Ифизол.
10. Цефазолин натрия.
11. Анцеф.
12. Золин.
13. Нацеф.
14. Тотацеф.
15. Цезолин.
16. Лизолин.
17. Оризолин.
18. Цефезол.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Цефазолин (порошок для раствора 1 г) в Москве составляет 29 рублей. Препарат продается в аптеках по рецепту.

Хранить флаконы с порошком рекомендуется в прохладном месте, недоступном для детей. Избегать попадания прямых солнечных лучей на препарат. Срок годности порошка составляет 3 года со дня даты изготовления. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Раствор следует готовить непосредственно перед введением, недопустимо хранить приготовленный раствор до следующего укола.

Заболевания, вызванные различными микробами и инфекциями, получили большое распространение в настоящее время. Поэтому сегодня стали очень востребованными специальные медикаментозные лекарственные препараты, основанные на противомикробных свойствах.

Состав и форма выпуска

К таким специальным лечебным средствам относится Цефазолин. Показания к применению данного лекарственного препарата распространяются на широкий спектр бактерицидного и противомикробного воздействия. Цефазолин включает в свой состав натрия цефазолин, который является полусинтетическим цефалоспориновым антибиотиком первого поколения. Данное медикаментозное лекарственное средство выпускается в виде белого порошка для изготовления специального раствора для инъекций.

Принцип действия препарата

Цефазолин активно реагирует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, обладает устойчивостью к антибиотикам, не воздействует при этом на риккетсии и другие простейшие вирусы. Это лекарственное средство, подобно знаменитому пенициллину, легко разрушает синтез клеточной стенки бактерий. Не остается без внимания немаловажное свойство лекарства Цефазолин, обусловленное быстрым всасыванием препарата. Практически 90% принимаемого лекарства связывается с белками в плазме крови.

При использовании Цефазолина, показания к применению данного препарата отмечают, что после внутримышечного введения максимальная концентрация лекарства достигается в течение часа, а после внутривенной инъекции – практически сразу. Цефазолин имеет возможность достаточно легко проникать в ткани через синовиальную оболочку в суставах. Особенная ценность использования данного лекарственного препарата заключается в том, что терапевтическая концентрация лекарства сохраняется в крови человека на протяжении практически 8 – 12 часов.

Показания к применению

Врачи-специалисты довольно часто назначают Цефазолин, показания к применению которого указывают на его уникальные фармако-кинетические особенности. В первую очередь, Цефазолин предназначен для лечения многочисленных инфекций, вызванных чувствительными к данному препарату патогенными грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Основными показаниями для применения лекарственного препарата Цефазолин являются инфекционные заболевания дыхательных путей, такие как бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бронхопневмония, бактериальная . Применяют этот медикамент для лечения послеоперационных инфекций грудной клетки, абсцесса легких, тонзиллита, среднего отита, других заболеваний ЛОР-органов аналогичного характера.

Также при инфекциях мочеполовой системы замечательно помогает Цефазолин. Показания к применению данного препарата направлены на эффективное лечение таких заболеваний, как острый и хронический пиелонефрит, простатит, уретрит, цистит. Инфекционные заболевания кожи, мягких тканей, включающие целлюлит, мастит, рожистые воспаления, инфицированную гангрену, ожоговые, раневые и послеоперационные инфекции тоже являются показаниями к применению Цефазолина. Используют данное лекарство в офтальмологии при инфекции тканей глаза. Цефазолин показан к применению для лечения инфекционных заболеваний костей и суставов, включая септический артрит, остеомиелит.

Данное лекарственное средство нашло широкое применение в гинекологии, в частности, в акушерстве. Применяют инъекции Цефазолина при , инфекциях матки, тазовых абсцессах, сальпингитах. Не обходятся люди без инъекций данного лекарственного препарата при лечении венерических заболеваний – сифилиса, гонореи. Врачам-хирургам известно, что предоперационное назначение лекарственного препарата Цефазолин помогает эффективно снизить частоту возникновения послеоперационных инфекций. Как правило, инъекции Цефазолина осуществляют струйным или капельным способом, внутривенно или внутримышечно. Необходимую дозировку назначает только лечащий врач.

Противопоказания

Цефазолин при своей высокой эффективности имеет определенные противопоказания. Цефазолин противопоказан при гипер чувствительности к антибиотикам цефалоспоринового ряда, при не восприятии прочих бета-лактамных антибиотиков, при беременности. Маленьким детям, не достигшим месячного возраста, Цефазолин назначают только в случае крайней необходимости.

Считается, что лекарственный препарат Цефазолин обладает достаточно высокой степенью безопасности. Однако, несмотря на это, прием любого лекарственного средства, особенно антибиотика, требует обязательной предварительной консультации у квалифицированного врача-специалиста. Любое самолечение грозит опасными осложнениями. Соблюдайте принцип разумности, никогда не применяйте лекарственные средства самостоятельно. Крепкого вам здоровья!

Цефазолин – это антибиотик цефалоспориновой группы первого поколения, являющийся полусинтетическим противомикробным лекарственным средством.

Этот препарат негативно воздействует на многие болезнетворные микроорганизмы.

Цефазолин поступает в продажу в виде порошка для инъекций. Попадая в желудочно-кишечный тракт действующее вещество, распадается и не успевает всасываться в кровь, поэтому в виде таблеток лекарство не производится.

Благодаря широкому спектру действия, антибиотик назначают для лечения многих инфекций, вызванных микробами, восприимчивыми к действующему веществу.

Препарат используют для лечения мочеполовой, дыхательной систем, при заболеваниях кожного покрова, суставов и так далее.

Состав и форма выпуска средства

Главным действующим веществом антибиотика является соль натриевая цефазолина.

Медикамент производится в виде порошка для инъекционных растворов. Препарат вводить в мышцу или внутривенно. Порошок поступает в аптеки в стеклянных флаконах по 0, 250;0, 5;1 грамм.

Фармакология препарата

Цефазолин – это слаботоксичный антибиотик. Его относят к противомикробным препаратам полусинтетического происхождения.

Лекарственные средства этой группы убивают инфекции и бактерии за счет разрушения их клеточной оболочки.

Антибиотик активен в отношении многих микроорганизмов. Не эффективен в лечении туберкулеза, грибка, вирусов, простейших бактерий, синегнойной палочки.

Механизм действия

Основным лечебным свойством лекарства является уничтожение болезнетворных микроорганизмов, ставших причиной развития инфекционно-воспалительного заболевания.

Следовательно, антибиотик назначают для лечения воспаления и инфекций, вызванных микробами чувствительными к действующему веществу препарата.

При каких заболеваниях назначают средство?

Показания к применению Цефазолина:

После хирургического вмешательства медикамент назначают в качестве профилактического средства для предупреждения развития инфекций.

Ограничения и противопоказания

• во время беременности и кормлении грудью;
• если имеется гиперчувствительность к препаратам группы цефалоспоринов;
• детям до одного года.

Правила использования и дозировки

В зависимости от тактики лечения и следуя назначению врача антибиотик водиться в вену, мышцу или капельным путем.

Для инъекций внутримышечно один флакон Цефазолина (5мл) разводиться водой для инъекционных растворов или изотоническим раствором натрия хлорида. Антибиотик вводиться глубоко в мышечный слой.

Как правильно разводить Цефазолин?

Так как инъекции препарата довольно болезненные, лучше использовать для раствора анестетики. Порошок Цефазолина для введения в мышечный слой разводится инъекционным раствором, Лидокаином, Новокаином.

Чтобы приготовить раствор для введения в мышцу во флакон с порошком вводят 2-3 мл стерильной воды, лидакоина -0, 5%, новокаина -2%.

Затем флакон встряхивают до получения прозрачной жидкости. При введении препарата в вену раствор готовят, разбавляя порошок в стерильной воде. При этом воды должно быть минимум 10 мл.

Раствор готовится непосредственно перед введением. В качественном растворе не должно содержаться примесей, частиц, мути, осадка. Он должен быть прозрачным или иметь слегка желтоватый оттенок.

Запрещено заранее заготавливать раствор антибиотика, но в исключительных случаях допускается его хранение перед инъекцией в холодильнике не более двух дней.

Подробней о том, как разводить антибиотики:

Подбор дозировки – важнейший вопрос

Дозировку и частоту инъекций препарата назначают с учетом состояния пациента и потенциального риска инфицирования.

Уколы ставят в часть тела с хорошо развитым мышечным слоем – плечо, ягодицу, бедро. В вену препарат вводится не только инъекционно, но и капельным путем.

Дозировка препарата определяется согласно состоянию пациента и тяжести заболевания.

Взрослым, которые не страдают , назначают препарат в следующих дозировках:

Допускается увеличение дневной нормы антибиотика до 12 грамм, если стоит вопрос жизни и смерти. Для людей с нарушениями работы почек назначается меньшая дозировка.

Индивидуальную дозу препарата и количество инъекций определяют с помощью коэффициента креатининовой фильтрации, рассчитываемого по пробе Реберга.

Случаи передозировки

Передозировка препарата у пациентов с хронической формы может вызвать:

• нейротоксический эффект;
• повышенную сосудистую готовность;
• судороги;
• тахикардию;
• тошноту;
• рвоту.

Антибиотик выводиться из организма с помощью или диализа, но второй вариант не такой действенный, как первый.

Передозировка чаще всего наблюдается, если дозы Цефазолина, которые указаны в инструкции по применению, завышены в 2 и более раза.

У пациентов без каких-либо нарушений в работе почек возможно появление аллергических реакций. В таком случае лечение с помощью средства нужно прекратить и провести десенсибилизирующую терапию.

Возможные побочные явления

Лекарство может стать причиной возникновения следующих побочных явлений:

• желудочно-кишечный тракт : тошнота, снижение аппетита, изжога, рвота, понос, глоссит, болевые ощущения в области живота;
• мочевыделительная система : и креатинина;
• передозировка препарата может вызвать нарушение работы почек ;
• аллергические проявления : зуд, сыпь на коже, лихорадочное состояние, спазм дыхательных путей, повышение в крови уровня эозинофилов.

В определенных случаях вероятно развитие на фоне аллергии, ангионевротического отека, болей в суставах, анафилактического шока.

Что еще нужно учитывать

Курс лечения с помощью антибиотика обычно составляет 7-14 дней.

Назначать антибиотик менее чем на пять дней не эффективно, так как инфекция в таком случае может быть уничтожена не полностью, и есть вероятность развития устойчивого вида микробов, которые невосприимчивы к лекарству.

На весь период лечения следует отказать от употребления алкогольных напитков.

В период вынашивания ребенка антибиотик назначают только по строгим показаниям, когда есть вероятность угрозы жизни беременной.

Если требуется лечение с помощью данного лекарства кормящей матери, то следует перевести ребенка на время лечения на искусственное питание.

Малышам старше одного месяца назначают препарат в расчете 0, 1 грамм на кг. веса, но не более 25-50 мг в сутки. Дневная норма разделяется на три-четыре инъекции.

Особенности использования с другими лекарствами

Одновременное лечение Цефазолином и «петлевыми» диуретическими препаратами может стать причиной нейтрализации канальцевой секреции антибиотика.

Комбинирование в одном курсе медикамента и этанола приводит к дисульфирамоподобным реакциям;

При лечении Пробенецидом инъекции Цефазолина не дадут нужного эффекта.

Как дело обстоит на практике?

Изучив отзывы пациентов и врачей, которые использую Цефазолин в своей практике, можно дополнить общую картину о препарате.

Мнение эксперта

При лечении Цефазолином нужно обязательно учитывать вероятность возникновения аллергических реакций в случае применения с другими антибиотиками цефалоспориновой группы, а так же с препаратами пенициллинового ряда.

В процессе курса инъекций препаратом могут наблюдаться положительные результаты глюкозуричных тестов, не являющиеся истинными, так как антибиотик ни каким образом не может воздействовать на результаты тестов, проведенных ферментными методами.

Уролог Николай Валерьевич

Слово пациенту

Препарат мне назначили при ангине, когда Амоксициллин не принес ожидаемого эффекта.

Единственным недостатком такого лечения могу назвать болезненные ощущения при инъекциях, но такой недостаток вполне можно потерпеть ради быстрого выздоровления.

Пациент

В целом практическое применение Цефазолина доказало его эффективность и безопасность.

Побочные явления возникают крайне редко, в случае имеющейся индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Но стоит отметить, что некоторые типы патогенных микроорганизмов обладают устойчивостью к антибиотикам первого поколения и требуется лечение препаратами с более широким спектром действия.

Покупка и хранения лекарства

Антибиотик выпускается в виде порошка для инъекций в стеклянном флаконе. Возможная дозировка – 0, 25;0,5; и 1 грамм Цефазолина. цена зависит от фирмы производителя и дозировки флакона и стартует от 70 рублей и выше.

Препарат должен храниться в месте, защищенном от солнечного света и недоступном для детей.

Допустимая температура – не более 25 градусов. Длительность хранения – два года со дня выпуска. В виде готового раствора лекарство хранению не подлежит. Отпускается по рецепту.

Чем заменить препарат?

Аналогами Цефазолина является препараты с аналогичным действующим веществом:

Информация представлена только для ознакомления и не может быть руководством к действию. Лечение Цефазолином возможно исключительно по медицинским показаниям и назначению врача.

Цефазолин относится к препаратам, влияющим на различные виды микроорганизмов и имеющих антибактериальную активность. Применяется при терапии инфекций, которые вызваны одноклеточными микроорганизмами, имеющими однослойную мембрану и не имеющих таковой: воспалении легких, неспецифическом воспалении легочной ткани, инфекции дыхательных путей, гнойном плеврите, воспалении брюшной полости, заражении крови, инфекции мочевых путей, воспалении внутренней оболочки сердца, воспалении костного мозга, возникающего вследствие всевозможных открытых травм, септикотоксемии (ожоговой инфекции), инфицировании мочевого тракта патогенной микробной флорой, пиодермитов (инфекций кожи и мягких тканей), воспалительно-дистрофических заболеваний костно-суставного аппарата, дистрофии костной ткани системного характера.

Состав и форма выпуска

Цефазолин производится в виде порошка белого или белого с желтоватым оттенком цвета для изготовления раствора для инфузий. 1 флакон содержит цефазолина (в виде натриевой соли, растворимой в воде) 0,5г, 1г, 2г.

Фармакодинамика

Цефазолин представляет собой полусинтетический антибиотик первого поколения с широким радиусом действия, который бактерицидно влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии, подавляя биосинтез клеточной стенки. Используется для внутривенного и подкожного введения.

Подавляет процесс синтеза природных органических соединений живыми организмами. Активен в отношении стафилококков, образующих и не образующих пенициллиназу, пневмоккоков, сальмонелл, грамотрицательных палочковидных бактерий, которые не образуют спор, бета-гемолитических стрептококков серологической группы А, острого инфекционного заболевания, вызванного палочкой Леффлера, неподвижных грамотрицательных диплококков, и иных микробов.

В случае инфицирования дыхательных путей средней тяжести, вызванной пневмококками и инфекциями мочевыводящих путей цефазолин назначают по 1 г два раза в день. При терапии грамотрицательных микроорганизмов лекарство назначается в объеме 1г три раза в день. В случае тяжелых инфекций (заражение крови, воспаление внутренней оболочки сердца, воспалении брюшной полости, гнойный плеврит, воспаление суставов и костей, инфекции мочевыводящих путей с осложнениями) доза препарата в сутки может составлять максимум 6г в три приема. Для детей цефазолин назначают в объеме от 20 мг/кг до 50 мг/кг. В случае тяжелого течения болезни суточная детская доза может быть увеличена до 100 мг/кг. Продолжительность терапии препаратом в среднем составляет 10 дней.

В случаях болезни выделительной системы у взрослых следует уменьшить дозу цефазолина и увеличить период времени между инъекциями. Наименьшая доза лекарства для указанных пациентов может составлять 0,5 г.

Для пациентов, страдающих болезнями почек, при наличии азота мочевины в крови 50 мг% и скорости очищения организма от лекарства почками 70 мл / мин количество цефазолина в случае средней тяжести инфекции составляет полграмма два раза в день, при тяжелом течении заболевания -1,25 г два раза в день (период полувыведения составляет от трех до пяти часов).

В случае наличия азота мочевины в крови 50мг% и клиренсе 40 мл / мин количество цефазолина в случае средней тяжести инфекции равно 0,25 г два раза в день, в тяжелых случаях- 0,6 г два раза в день (период полувыведения составляет 12 часов).

Если азот мочевины равен 75 мг% и клиренс составляет 20 мл / мин количество цефазолина при средней тяжести инфекции равно 150 мг один раз в день, а при тяжелых формах инфекции 400г один раз в день (период полувыведения равен 30 часам).

При наличии азота мочевины в крови в количестве 75 мг% и клиренсе 5 мл/ мин количество препарата в случае терапии средней формы тяжести течения инфекции составляет 75 мг один раз в день, при тяжелой форме – 200 мг в день 9 период полувыведения равен сорока часам).

В случаях болезни почек у детей вначале вводят разовую дозу цефазолина, а последующие дозы лекарства изменяют в зависимости от степени почечной недостаточности. Для детей,у которых наблюдается умеренное нарушение функции почек с клиренсом креатина 40 мл / мин количество цефазолина должно быть равно 60% от суточной дозы препарата, применяемой для нормальной работы почек, и разделенной на 2 этапа введения. В случае показателя клиренса креатина 20 мл / мин количество цефазолина приравнивается к четверти от нормы и распределяется на два этапа введения. При тяжелых формах течения инфекционного процесса в почках с клиренсом креатина 5 мл / мин суточная доза равна 10 % от нормы с суточным перерывом введения препарата.

Запрещается объединение растворов цефазолина и иных антибиотиков в одном шприце либо в одном растворе для инъекций. Период терапии зависит от степени заболевания.

Побочные действия

В результате применения цефазолина могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты: аллергические реакции в виде крапивной сыпи на кожных покровах, чесотки, увеличение концентрации одного из типов лейкоцитов- неделящегося гранулоцита, образующегося в костном мозге, озноб, лихорадочное состояние, чесотка, спазмы бронхов, Квинке отек, шок, дурнота, рвота, запор, понос, повышенное газообразование в брюшной полости, колики в области живота, изменение микрофлоры организма, воспаление слизистой оболочки полости рта, воспаление языка, острое тяжелое заболевание толстой кишки, уменьшение числа лейкоцитов, гранулоцитов, гранулоцитов нейтрофильных, тромбоцитов, ускоренное разрушение эритроцитов в крови, болезни почек (увеличение количества азотосодержащих продуктов белкового обмена, повышенная концентрация показателя мочевины и креатинина в крови, зуд области заднего прохода, местный зуд в области наружных половых органов, воспаление внутренней оболочки вен, боль по ходу пораженной вены, уплотнение ткани и боли в области укола, повторное заражение новой инфекцией при наличии незавершенного инфекционного процесса, воспаление, вызванное грибками кандида.

У пациентов, страдающих болезнями почек, в случае терапии препаратом в дозах, превышающих 6г, есть риск развития нарушений функции почек, для которого характерно удержание выведения элементов азотистого обмена, и как следствие дисбаланс кислотно-щелочного, водного равновесия. При внутривенном введении возможны локальная болезненность, есть риск развития воспаления внутренних стенок вены.

В случае внутримышечного введения наблюдается болезненность.

Цефазолин и алкоголь

При приёме препарата употребление алкоголя строго противопоказано.

Противопоказания

В случае терапии цефазолином возможно проявление нежелательных эффектов:
- при чувствительности к препаратам группы цефалоспорины;
- период беременности;
- детский возраст новорожденного до одного месяца;
- период вскармливания грудным молоком.

При беременности

Цефазолин не рекомендуется применять в период беременности. Использование препарата в период вскармливания грудным молоком возможен в случае, если приносимая им польза выше, чем предполагаемый риск для новорожденного ребенка.

Особые указания

В случае проявления аллергии после начала применения цефазолина, рекомендуется приостановить терапию препаратом и применить лечение с целью снижения чувствительности организма к лекарству. Если в процессе терапии препаратом выявлено обострение болезни почек, рекомендуется уменьшить дозу цефазолина и дальнейшую терапию лекарством проводить, постоянно наблюдая за количеством азота мочевины и креатинина в крови.

Совместное применение цефазолина с мочегонными препаратами и лекарствами, препятствующими образованию тромбов, не рекомендуется. В случае наличия болезни почек необходимо сократить объем препарата и увеличить промежутки между введениями лекарства в зависимости от степени поражения почек. Если не наблюдается стабильная работа почек, следует проверять концентрацию препарата в крови для его безопасного применения. Первоначальная доза цефазолина должна составлять 500мг.

Если пациенты, страдают аллергией на пенициллин, то возможно предположить их реакцию на применение цефазолина. Возможно проявление перекрестно-реагирующих антигенов с иными антибиотиками группы цефалоспориновых, и нередко с антибиотиками пенициллиновой группы. Для больных с проблемами желудочно-кишечного тракта назначение цефазолина следует проводить осторожно.

В случае терапии цефазолином возможно проявление пробы Кумбуса и ложной положительной реакции на определение уровня глюкозы в анализе мочи. Научно не доказано безопасное применение цефазолина у недоношенных детей и детей первого месяца жизни. Для пациентов, страдающих колитом, рекомендуется назначать цефазолин с осторожностью. Научно не доказано влияние цефазолина на управление автомобилем и иными средствами, требующими повышенной концентрации внимания.

Взаимодействие

Применение цефазолина с мочегонными препаратами и лекарствами, препятствующими образованию тромбов, не рекомендуется. Научно доказан взаимоусиливающий эффект противомикробного действия в случае синхронного использования препарата с антибиотиками антипаразитарного направления, ванкомицином, рифампицином. Повышение концентрации в крови цефазолина провоцирует фуросемид.
Противобактериальные антибиотики провоцируют нарушение деятельности почек в случае совместного применения с цефазолином. Не рекомендуется использование лидокаина для приготовления раствора для внутривенного введения. Удаление почками продуктов жизнедеятельности уменьшается при совместном применении цефазолина с пробенецидом.
Возможны ложные положительные результаты анализов на концентрацию сахара в моче в случае их проведения с применением раствора Бенедикта, раствора Фелинга, либо Клинитеста в виде таблеток. Наряду с этим не наблюдается влияния цефазолина на анализы по уровню сахара в моче, осуществленные с применением ферментных методов.

Передозировка

В случае превышения объема вводимого цефазолина возможны мигрень, потеря ориентации. При увеличении дозы препарата для пациентов, страдающих болезнями почек, возможны проявления судорог, рвоты, учащенного сердцебиения. Если у пациентов наблюдается отравление и при наблюдении превышения дозы препарата, ускоренное выведение лекарства может быть достигнуто гемодиализом.

Цена

Стоимость 1 флакона цефазолина 1г составляет 13-23 руб и 89-102 руб в зависимости от производителя.

Аналоги

• Анцеф
• Золин
• Золфин
• Интразолин
• Ифизол
• Кефзол
• Лизолин
• Нацеф
• Оризолин
• Орпин
• Рефлин
• Тотацеф
• Цезолин
• Цефазолин натрия
• Цефазолин Сандоз
• Цефазолин Эльфа
• Цефазолин «Биохеми»
• Цефазолин-АКОС
• Цефазолин-Ферейн
• Цефазолина натриевая соль
• Цефамезин
• Цефаприм
• Цефезол
• Цефоприд