Бывают ли месячные у девочек. Как начинаются месячные первый раз? Когда стоит волноваться

От момента начала полового созревания до первой менструации у девочек-подростка проходит несколько лет. Становление менструального цикла – длительный процесс, на который оказывают влияние многие внешние факторы. Но не всегда изменение продолжительности или регулярности кровотечения указывает на нарушение этого процесса.

Особенности периода полового созревания

Нормальным началом полового созревания принято считать возраст 9 лет. Гормональный фон в этот период подвергается серьезным изменениям. Исчезает подавляющее влияние на гипоталамус центральной нервной системы. Это позволяет выделяться в пульсирующем ритме гонадолиберину. Этот гормон стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Но процесс развивается не одномоментно. Сначала гормоны секретируются только в ночное время. Но постепенно их выброс стабилизируется и происходит через определенные временные промежутки.

В процессе полового созревания появление половых признаков происходит в определенной последовательности:

Андренархе – появление оволосения на лобке, рост волос в подмышечных впадинах, на ногах.
Телархе – изменение фенотипа в соответствии с женским полом – рост молочных желез, появление округлости бедер.
– первая менструация, появляется через 2-3 года после телархе.

Нарушение указанного порядка может быть связано с различными патологиями.

Становление менструального цикла

Еще 150 лет назад первая менструация в среднем начиналась в 15 лет. В настоящее время возраст сдвинулся до 13 лет. Но нормой считается начало менструации у подростков 9-ти – 15-ти лет. Разрыв между началом роста молочной железы и менструацией не должен составлять более 2,5 лет.

Установка менструального цикла занимает несколько лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 2 до 7 дней, иногда наблюдается длительное до 2-х недель.

От первой до второй менструации у большинства девочек проходит около 40 дней, в то время как у женщин репродуктивного возраста это 21-35 дней. В подростковом возрасте может наблюдаться и более длительный первый цикл, который растягивается на 60 дней. В некоторых случаях может произойти укорочение промежутка до 20 дней.

Чаще всего в течение первого года менструальные циклы ановуляторные, созревание и выход яйцеклетки не происходит. Если в этот период провести УЗИ яичников, то в них можно заметить множественные мелкие кисты, которые носят функциональный характер и не требуют специального лечения. На установление нормального овуляторного цикла уходит от 8 до 12 лет. Завершается этот этап только в возрасте 21-22 лет.

Если отсутствуют признаки полового созревания

Нужно помнить, что перед менархе обязательно появляются внешние изменения. Если признаков полового созревания нет, то не всегда кровянистые выделения являются показателем патологии менструации.

Причины могут быть в следующем:

- воспалительные инфекционные заболевания. При отсутствии лечения нарастание признаков воспаления может привести к кровоточивости слизистой. На белье, туалетной бумаге будут появляться мажущие выделения.
Травмы, могут наблюдаться в любом возрасте. Часто происходят у девочек, которые активно занимаются спортом, например, у гимнасток при выполнении упражнений на брусьях и турниках от прямого падения областью промежности. Выраженность кровотечения будет зависеть от тяжести повреждения.
Инородные тела во влагалище. Иногда девочки из любопытства могут засовывать мелкие предметы в половую щель и не всегда могут извлечь их обратно. Длительное нахождение инородного тела приводит к образованию кровоточащей эрозии.
Опухоли, встречаются у подростков значительно реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Но они способны приводит к кровотечениям различной интенсивности.
Эстрогенизация, случается при использовании гормональных препаратов. Например, в желании подражать маме, девочки пробуют ее таблетки. Такое кровотечение не требует специального лечения и проходит после исключения действия препарата.

Виды нарушений менструального цикла

Сбой менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в изменении различных характеристик месячных.

Изменения по времени:

первичная – отсутствие менструации в возрасте старше 15 лет;
вторичная аменорея – отсутствие месячных в течение 4-6 месяцев после уже имеющейся менструации.
– редкие менструации, между ними проходит более 35 дней;
полименорея – частые месячные, между которыми проходит менее 25 дней.

Изменение силы кровотечения:

гиперменорея – обильные кровотечения;
– скудное выделение крови;
ювенильное кровотечение.

Нарушение ощущений:

– длительные, обильные и болезненные менструации;
альгоменорея – болезненные месячные кровотечения.

Почему происходят нарушения?

Причины нарушения менструального цикла разнообразны. Для каждого типа изменений характерны отдельные факторы, их вызывающие.

Первичная аменорея может быть вызвана следующими причинами:

Патология гипоталамо-гипофизарной системы (в 50% случаев): задержка полового развития, усиленные занятия спортом, нервная анорексия, врожденные пороки развития, которые приводят к гипофизарной недостаточности.
Болезни центральной нервной системы: опухоли, синдром пустого турецкого седла, травмы головного мозга.
Гиперандрогения и синдром вирилизации: синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, опухоли надпочечников, .
Патологии яичников: хромосомные болезни, которые приводят к дисгенезии гонад, аутоиммунные болезни, галактоземия, кастрация в результате удаления, облучения или химиотерапии.
Патология обменно-эндокринной системы: гипотиреоз, ожирение.
Врожденные анатомические дефекты: заращение девственной плевы, недоразвитие влагалища и матки.

Вторичная аменорея развивается уже после появления первой менструации. Продолжительность менструального цикла у подростков нестабильна на протяжении первых трех лет. Но если после менархе прошло уже 4 года, или девушке давно исполнилось 18 лет, то требуется определить причину непостоянных менструаций. Часто сбои происходят в виде гипер- или гипоменореи, ювенильных маточных кровотечений.

Чаще всего вторичная аменорея развивается по следующим причинам:

– увеличенная концентрация андрогенов. Тестостерон возрастает выше 0,5 нг/мл, ДГЭАС более 3,4 мкг/мл.
Гиперсекреция пролактина – выше 12 нг/мл.
Яичниковая недостаточность – уровень эстрадиола ниже 30 мЕД/мл, ФСГ – выше 25 мЕД/мл.
Патологии эндокринной системы и обмена веществ: гипотиреоз, когда ТТГ увеличен более 4,2 мЕД/мл, а также гипертиреоз, резкое похудание, ожирение, сахарный диабет.
Нервно-психические патологии: анорексия, булимия, психоз, глубокий стресс.
Опухоли гипоталамо-гипофизарной и центральной нервной системы.

Проявления основных патологий

Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.

Гиперандрогения

Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:

гирсутизм;
гипертрихоз;
повышенная жирность кожи;
акне;
аллопеция, чаще в районе темени;
вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.

Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся или надпочечников.

Гиперпролактинемия

Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.

Нервно-психические причины

В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес. Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера. Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.

У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19. Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению. Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:

калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.

Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.

Ювенильные маточные кровотечения

Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ. Эндометрий реагирует на это гиперплазией. Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.

Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение. Оно приводит к слабости, головокружению, анемии. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.

Аномалии половых органов

При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода. После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота. При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.

Подходы к лечению подростков

Если сбился менструальный цикл у девушки, которая только год-два как начала менструировать, это является вариантом нормы. Исключением можно считать обильное маточное кровотечение, которое появилось после задержки. При частых нарушениях необходим осмотр и дополнительное обследование. Часто нарушения в подростковом периоде являются первой ступенью к патологии репродуктивной системы в зрелом возрасте.

Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины. Если имеет место аномалия развития половых органов, то проводят операцию по рассечению девственной плевы или пластику влагалища.

Ювенильные маточные кровотечения относятся к разряду . В репродуктивном возрасте основным лечением является выскабливание слизистой матки. У подростков этот метод применяется в крайнем случае, т.к. травмирование матки нарушает дальнейшую репродуктивную функцию и может привести к невынашиванию беременности в дальнейшем. У девушек лечение проводят с помощью эстроген-гестагенных препаратов. Чаще это комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются несколько раз в день по специальной схеме.

Если диагностированы опухоли головного мозга, надпочечников или яичников, то основным методом терапии является хирургическое удаление опухоли.

Нарушение пищевого поведения лечится совместно с психотерапевтом или психиатром, в зависимости от степени выраженности патологических изменений психики.

Сбои цикла, происходящие на фоне эндокринных патологий, требуют лечения основного заболевания, которое проходит совместно с эндокринологом. Также нужно не забывать, что сбои могут наблюдаться не только при истощении, но и при ожирении. Поэтому большое значение имеет соблюдение диеты и достаточная физическая активность.

Месячные являются основным сигналом женского организма о его половом созревании и в дальнейшем готовности забеременеть. Во время этого периода должны наблюдаться кровянистые выделения из влагалища. Менструальная кровь густая и темная, возможно, с небольшими сгустками или комками. Такие выделения считаются нормальными и объясняются тем, что в период женских дней выделяется не только кровь, но и частицы внутренней поверхности матки.

Когда начинаются первые месячные у девочек?

Обычно, менструация у девочек начинается в возрасте с 11 до 13 лет. Впрочем, достаточно часто встречается как ранняя (с 9 лет), так и поздняя менструация (в 16 лет). Этот цикл во многом зависит от наследственности и может начинаться у девочек в возрасте первой менструации их матери. Такие месячные считаются распространенными и сопровождаются нормальным развитием.

Еще одним фактором, который оказывает немаловажное влияние на начало цикла, является вес тела. Было научно доказано, что период наступления менструации приходит по достижению 50 кг веса. Поэтому у полных девочек критические дни начинаются раньше, нежели у худых.

Дополнительные причины, которые могут воздействовать на несвоевременное появление первых менструаций:

Физическое развитие.
Питание.
Сильные стрессы.
Перенесенные болезни в детстве.

Бывают и очень ранние месячные, которые начинаются до 9 лет. А также и очень поздние – после 16 лет. В обоих случаях лучше всего обратиться к детскому гинекологу, чтобы удостоверится в нормальной работе организма.

Первые симптомы месячных и через сколько они проявляются

Приблизительно за 2 года перед началом первых месячных у девочки происходят явные изменения в её физиологии и эмоциональном состоянии.

Черты фигуры приобретают более мягкие женственные очертания.
В области подмышек и лобка начинают расти волосы.
Увеличиваются внешние половые органы, начинает расти грудь.
Также усиливается работа гормональных желез, что приводит к более обильному потоотделению, появлению угревой сыпи на лице, спине и груди.

За несколько месяцев, перед тем как должна начаться менструация, могут появиться белые или совершенно бесцветные слизистые выделения из влагалища. Постепенно они будут становиться обильнее и могут иметь более вязкую или жидкую консистенцию. Обязательно без запаха. Также наблюдаются беспричинные перепады настроения, усталость, головные боли, нервозность.

Непосредственно перед самим появлением женских дней могут присутствовать тянущие боли внизу живота. Они могут быть как сильные, так и слабые. Пройдут боли спустя несколько часов после начала менструации.

Когда наступает первый менструальный цикл?

Менструальным циклом называют промежуток от первого дня начала месячных и до начала следующих.

Как правило, первые месячные длятся от 3 до 5 дней, зачастую ровно столько, как и у матери девочки. Продолжительность цикла у большинства молодых девушек разная и может составлять от 21 до 35 календарных дней. В течение одного года после первой менструации цикл может быть нерегулярным, с задержками от одного до трех месяцев, а кровянистые выделения очень скудными. В этот период у девочек только начинает настраиваться гормональный фон и все очень нестабильно.

Через сколько ждать регулярный менструальный цикл?

Регулярный цикл менструаций является очень важным показателем правильной работы яичников в женском организме. Обычно, по истечении года после начала месячных, он должен наладиться и наступать каждый месяц в определенных числах.

Для того, чтобы рассчитать свой цикл и отслеживать его регулярность, необходимо вести личный календарь. Каждый месяц следует отмечать дату начала и окончания менструаций, а также определять промежутки времени между циклами. Если менструация начинается ежемесячно в одно и то же число или через одинаковые промежутки времени, это означает, что организм наладил свой регулярный менструальный цикл.

Нарушение менструального цикла у девочек

Если пауза между менструациями продолжается больше трех месяцев, это указывает на нарушение цикла.

Нерегулярный менструальный цикл свидетельствует о различных неблагоприятных факторах:

Физические или психологические травмы.
Стрессовые перегрузки.
Нестабильность в весе, особенно его потеря связана со строгими диетами.
Раннее или чрезмерное потребление алкогольных напитков.
Сотрясение головного мозга.
Острые вирусные инфекции.
Смена климата.
Болезни яичников.

Какими должны быть первые месячные и сколько должно выделяться крови?

Нормальное количество выделяемой крови в данный период составляет от 60 до 150 мл. Несколько дней кровяные выделения самые обильные (около 70% общей нормы крови), но на 3 – 4 день начинают уменьшаться. Они имеют характерный неприятный запах, который появляется из-за усиленной работы желез вульвы.

Поскольку происходит смена микрофлоры влагалища, необходима правильная интимная гигиена. Она поможет защитить молодой организм от воспалительных процессов и инфекций.

Что можно и нельзя делать во время менструации?

Во время месячных также необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут оградить организм от неприятных последствий.

Бассейн и ванная. Плаванье в бассейне или принятие теплой ванной очень благоприятно влияет на женский организм в этот период. Теплая вода расслабляет мышцы и помогает легче перенести боли внизу живота. Пребывание в бассейне должно быть сокращено до получаса, при этом необходимо использовать тампон.
Спорт. Занятия спортом во время месячных разрешены только в том случае, если они не приносят дополнительных болезненных или неприятных ощущений. Следует избегать слишком активных упражнений.

Бани и сауны. В период менструаций посещение саун и бань не рекомендуется. Длительное нахождение в помещении с высокой температурой воздуха приводит к обильному кровотечению.
Солнечные ванны и посещение солярия. Женский организм становится очень восприимчив, поэтому ультрафиолетовые лучи могут сказаться на нем неблагоприятно. Возможны сильные головные боли, усталость, головокружение.

Через сколько необходимо посещать гинеколога?

С приходом месячных посещение гинеколога совсем необязательное. Только если для этого нет явных причин в виде зуда, посторонних или подозрительных выделений, сопровождаемых неприятным запахом.

Самыми распространенными нарушениями менструаций у девочек являются:

Длительность менструального цикла составляет меньше 21 или больше 35 календарных дней.
Менструации длятся больше 7 или менее 2 дней. Слишком длинный период говорит о сниженной работе функции яичников, а короткий – о недостаточной выработке половых гормонов.
Сильные кровотечения, которые требуют частой замены прокладок (каждые несколько часов).
В периоды между менструациями появляются кровяные выделения.
Вялость и сильные головные боли.
В выделениях наблюдаются большие сгустки крови.
Задержка после первых месячных более чем на полгода.

Бывают случаи, когда необходима срочная госпитализация, когда появляются менструальные кровотечения, сопровождаемые очень сильными болями внизу живота, желудочно-кишечными расстройствами, тошнотой, рвотой, сильными головокружениями и высокой температурой тела.

Когда и как подготовить девочку к первым месячным?

Чтобы месячные не вызвали у подростка страх и панику, в период полового созревания необходимо посетить детского гинеколога. Он объяснит молодой девушке обо всех признаках менструаций, когда они должны начаться и что при этом необходимо делать.

Также очень важно, чтобы мать заранее рассказала девочке о месячных, что их появление – это совершенно нормально. Следует разъяснить все о менструальном цикле, об опасности ранних половых контактах, задержках и беременности. При этом не нужно переходить на нравоучения, лучше придерживаться дружеского разговора.

Для девочки первое менструальное кровотечение сопровождается паникой и страхом. Но если внимательно наблюдать за ростом ребенка, то можно предугадать наступление критических дней. Материнская бдительность позволит не только безболезненно преодолеть этот этап взросления: от того, как установится цикл, зависит дальнейшее репродуктивное здоровье.

Для начала первой менструации необходимо, чтобы в организме был запущен процесс полового созревания. Он длительный, предпосылки появляются еще внутриутробно. Девочка рождается уже с полным набором половых клеток. Их количество на протяжении жизни уменьшается.

Этапы роста женского организма

Закладка половых органов по женскому типу начинается на шестой-седьмой неделе внутриутробного развития. Постепенно у девочки формируются яичники, в которых к 40 неделе образуются несколько миллионов яйцеклеток. Они не прошли все стадии деления. И после рождения малышки часть из них гибнет, а к моменту полового созревания их остается 250-300 тыс. Эти яйцеклетки сформируют овариальный резерв женского организма и будут выходить во время каждой овуляции.

В норме половое развитие стартует с девяти лет. К этому сроку запускаются механизмы, которые приводят к изменениям в половых органах, молочных железах. Существует порядок взросления.

Пубархе . Начало роста волос на лобке. Более чем у 50% девочек этот признак появляется первым.
Телархе . Обычно появляется после пубархе, но иногда может быть наоборот. В среднем между началом роста лобковых волос и молочной железы проходят один-два года.
Менархе . Это время, когда приходят первые месячные. Чаще всего они начинаются через два года после начала роста груди.

Если признаки полового созревания появляются раньше, чем в девять лет, то стоит обратиться к врачу. Часто так проявляют себя патологии надпочечников, гормональные опухоли.

Влияние гормонов

В детском возрасте концентрации половых гормонов минимальны. Но к моменту полового созревания первые изменения появляются именно на гормональном уровне. За два года до усиления секреции женских гормонов в крови постепенно нарастает уровень андрогенов. Они обеспечивают резкий скачок роста у девочки. Только после этого повышаются концентрации лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, которые приводят к активации синтеза эстрогенов. Дальнейшие изменения шаг за шагом начинают соответствовать взрослому женскому организму, происходят в строгом порядке.

Созревание фолликула. Гипофиз увеличивает секрецию ФСГ и немного ЛГ. Под влиянием ФСГ в яичниках выделяются несколько фолликулов, среди которых только один пройдет до стадии окончательного созревания. Клетки в фолликуле усиливают синтез эстрогенов, которые приводят к нарастанию толщины эндометрия. На 12 сутки количество эстрогенов достигает максимума, это стимулирует пиковый выброс ЛГ из гипофиза.
Овуляция. Через 12-24 часа после пика эстрогенов происходит овуляция. Фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в полость живота.
Образование желтого тела. Под влиянием ЛГ происходит образование желтого тела на месте остатков фолликула. Его клетки начинают синтезировать прогестерон. Он приводит к увеличению числа сосудов и желез в эндометрии. Яйцеклетка спускается по маточной трубе в полость матки, но не прикрепляется там.
Регрессия желтого тела. Не создаются органы, которые способны поддержать работу желтого тела. Оно постепенно регрессирует.
Менструация. Эндометрий не получает нужной гормональной подпитки, также атрофируется. Отслаивание кровью слизистой оболочки матки приводит к менструальному кровотечению.

О приближении месячных свидетельствует появление белей. Они наблюдаются примерно за год до менархе. Слизистые, иногда полупрозрачные, но нежидкие. Это результат повышения концентрации эстрогенов.

Нормы менархе

Накануне появляются выделения, которые обычно усиливаются у взрослой женщины в дни овуляции (примерно за 10-14 дней до менструации). Могут появиться симптомы, напоминающие предменструальный синдром (ПМС):

плаксивость;
раздражительность;
агрессия;
головная боль;
слабость;
утомляемость.

Затем на белье появятся первые кровянистые выделения. Это может быть мазня или всего несколько капель крови. Интенсивность кровотечения индивидуальна. Иногда они сразу обильные. Цвет вариабелен:

темно-красный;
коричневый;
темно-коричневый.

Это не чистая кровь, а остатки эндометрия, смешенные с кровью и влагалищными выделениями. Длительность такого кровотечения может быть различной, но чаще всего срок не больше трех-пяти дней, изредка - неделя.

Нормальным признаком менструации является боль внизу живота, которая появляется в первые дни и постепенно уменьшается. Некоторые девушки ощущают слабость и головокружение. Признаки раздражительности, плаксивости с появлением кровотечения должны пройти.

После первого кровотечения цикл может быть нерегулярным. Иногда для его становления требуется около года.

На этапе становления цикла не нужно пугаться задержек. Допускаются разовые увеличения промежутка между менструациями до 40 дней. Но если месячных нет более 60 дней, то нужно обратиться к врачу.

Тревожные признаки

Иногда у девушек 15-16 лет появляются предвестники скорой менструации. Болит живот, изменяется настроение, но кровотечение не наступает. Если это повторяется в течение нескольких месяцев, то нужно обратиться к детскому гинекологу. Бывают случаи аномального развития половых органов:

полное заращение девственной плевы;
атрезия влагалища;
заращение шейки матки.

В таких случаях при нормально сформированных матке и яичниках в них происходят циклические изменения, но кровь не имеет выхода наружу. Она собирается сначала в полости матки, а затем при большом объеме может выходить в брюшную полость и имитировать симптомы острой хирургической патологии. Такое состояние требует оперативного лечения.

Также следует искать причины отклонений в следующих ситуациях.

Объем . Обильные первые выделения, когда требуется менять прокладку каждые два часа. Обычно это признак кровотечения. Скудные менструации, которые повторяются ежемесячно в виде мазни, также должны насторожить.
Продолжительность . Если кровотечение продолжается больше недели, то нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть связано как с патологией репродуктивных органов, так и свертывающей системы крови.
Ощущения . Менструация не должна сопровождаться острой болью в животе, выраженным повышением температуры. Лихорадка - признак инфекционного процесса.
Периодичность . Если на протяжении года менструации постоянно изменяют продолжительность, между ними не устанавливаются равные промежутки времени, то нужна консультация врача. Неправильным считается, если цикл длится меньше 21 дня или больше 35 дней.
ПМС . Это последствие влияния прогестерона. Синдром не должен быть выраженным и нарушать ритм жизни девушки. Но иногда способен принимать критические формы, сопровождаться скачками давления, вегетативными симптомами, депрессией. В таких случаях нужна коррекция гормональными препаратами.

Часто причины нарушения цикла кроются в гормональном дисбалансе. Поэтому необходимы правильная диагностика и корректное лечение.

Правила поведения

У некоторых первая менструация ассоциируется с болезнью. Но это не так. Месячные не должны влиять на ритм жизни. Нужно только придерживаться определенных рекомендаций.

Гигиена . Белье должно быть дышащим, из хлопка. Его нужно подобрать по размеру. Менструальная кровь является отличной питательной средой для микроорганизмов. Если пренебрегать душем, то появится не только неприятный запах - продукты метаболизма бактерий токсичны для человеческого организма.
Прокладки . Использовать нужно такие, которые соответствуют объему кровотечения. Меняют по мере наполнения, но не реже одного раза в четыре часа.
Тампоны . Разработаны специальные тампоны для подростков. Они не способны повредить девственную плеву. В дни менструации под действием эстрогенов она становится эластичная и складчатая, поэтому не является препятствием. Невозможно применять тампоны только при анатомических особенностях развития половых органов. Замену тампона в первые дни кровотечения нужно делать каждые четыре часа. В последующие дни - реже, до восьми-десяти часов. Если менять очень часто, то слизистая влагалища будет пересушенной, не позволит ввести новый или возникнет раздражение.
Физкультура . Занятия спортом и посещения уроков физкультуры не запрещаются. Только при выраженном плохом самочувствии в первые дни можно отказаться от физических нагрузок. В остальных случаях упражнения пойдут на пользу. Они помогают уменьшить неприятные симптомы, боль в животе, и поддержать организм в тонусе. Но следует отказаться от поднятия тяжестей, работы над прессом, чтобы не усилить кровотечение.
Секс . После появления менструаций некоторые девушки начинают половые отношения. При соблюдении правил контрацепции и гигиены они не принесут вреда. Но не стоит использовать дни менструации для незащищенного полового акта, чтобы избежать беременности. В это время увеличивается риск заразиться половой инфекцией, потому что шейка матки приоткрывается, а во влагалище отсутствует кислая среда для защиты от бактерий.

Иногда во время менструации девочка испытывает выраженную боль внизу живота. В таком случае можно использовать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Например, «Ибупрофен», «Парацетамол». Они помогут не только избавиться от боли, но и уменьшить интенсивность кровотечения.

За 1-2 года до первых месячных у девочек увеличиваются грудь и бедра, меняется тип фигуры. Накануне первой менструации возможны боль внизу живота, спине, потеря аппетита, усталость, апатия.

О чем свидетельствуют наступившие в 12 лет первые месячные

Для взрослых дам менструация – это обычное явление, однако первые месячные у девочек 12 лет зачастую превращаются в стресс, повергая множество девушек-подростков в настоящий шок. Именно поэтому настолько важно, чтобы мать заблаговременно подготовила девочку к подобному явлению и её новому статусу. Сейчас нередко матери полагаются на СМИ и интернет-ресурсы, но, как показывает практика, большинство девушек оказывается неготовым к появлению месячных. Главная задача матери – спокойно поведать дочери о том, что такое менструация, а также откровенно ответить на её вопросы. Зачастую именно подобные беседы ложатся в основу последующих доверительных отношений между ними.

Если верить статистическим данным, то у современных девушек месячные начинаются немного ранее, нежели у их прародительниц несколько столетий назад. Сейчас абсолютной нормой принято считать начало месячных в период от 11 до 15 лет. Однако в основном они начинаются у девочек в двенадцать либо тринадцать лет. Впрочем, случаются и отклонения. Родителям рекомендуют проконсультироваться у специалистов в таких случаях:

месячные появились ранее 11 лет;
девушка вошла в возраст 15 лет, но менструаций по-прежнему нет;
признаки полового созревания обнаружились до 9 лет либо их нет после 12-13 лет.

Зачастую подобные проявления сопряжены с несбалансированным рационом и неверным образом жизни, патологическими процессами либо с функциональными гормональными сбоями. В таких обстоятельствах необходимо обследоваться и произвести корректировку отклонений.

Однако что же влияет на то, у девочки? Подобных факторов не так уж мало:

локализация места жительства (север-юг, город-деревня);
психологическое и эмоциональное состояние;
особенность физиологического развития;
перенесённые в прошлом болезни;
гормональный статус;
качество рациона;
наследственность;
телосложение.

Было отмечено, что у крепких девушек, которые по своему развитию опережают одногодок, и месячные начинаются значительно ранее, нежели у хрупких девочек. Тем не менее стрессы, неверный рацион, а также перенесённые болезни способны затянуть наступление месячных. Любопытно, что в наших просторах менструация у девушек начинается зачастую в холодный период года. Трудно сказать, с чем это связано. Скорее всего, некое влияние на этот процесс оказывает и световой режим.

Существенное влияет также наследственный фактор. С огромной вероятностью можно предсказать начало появления месячных у девушки, проанализировав данные о начале менструации у её ближайших родственниц. И всё же максимально точно удастся определить приближение месячных, лишь опираясь на определённые сигналы организма девочки.

Предвестники месячных

У девочек наблюдаются ещё за несколько лет до начала первой менструации. Так, у них отмечается увеличение молочных желез, растут волоски в области подмышек и лобка, увеличивается область таза, а также наблюдается прирост жировой ткани. Далее, приблизительно за год до месячных, появляются характерные белые выделения, с кисловатым запахом. Однако вероятно проявление и иных признаков:

апатия, вялость, сонливость и повышенная утомляемость;
важный симптом – боли внизу живота;
болезненность в зоне поясницы;
утрата аппетита и тошнота;
перепады настроения.

Тем не менее такая симптоматика не должна пугать ни саму девушку, ни её родителей, поскольку она является определённым вариантом нормы при месячных.

Нормальный цикл

Следует понимать, что все детородные процессы в теле женщины строго подчиняются графику – овуляторно-менструальному циклу. В идеале менструальный месяц состоит из 28 дней. Однако это не означает, что исключены вариации. Как правило, цикл может колебаться от 21 до 35 дней. Его длительность предопределяется комплексным сочетанием таких гормонов, как эстроген и прогестерон. А сколько длятся месячные в норме? Этот срок зачастую составляет 3-7 дней.

Тем не менее у девочек стабильный цикл наблюдается лишь спустя 1-2 года от первой менструации.

В течение этих нескольких лет отклонения в цикле считаются нормой. Единственное, на что следует обращать внимание, чтобы срок задержки не превышал 3 месяца, а продолжительность одной менструации не выходила за рамки 10 дней. Дабы отслеживать изменения в цикле девушки, с самого начала месячных ей рекомендуют завести специальный календарь. Он поможет своевременно обратить внимание на серьёзные отклонения в цикле и станет сигналом для обращения за квалифицированной помощью.

Нормы гигиены при менструации

Ещё один важный момент, который должна прояснить девочке ее мать: как она должна ухаживать за собой в это особенное время. Как правило, первые месячные говорят о том, что у девочки произошли изменения в составе флоры влагалища. Поэтому несоблюдение мер личной гигиены способно повлечь за собой проявление разных осложнений, например, возникновение воспалительных процессов мочеполовой системы.

Важно строго придерживаться определённых правил. Настоятельно не рекомендуется принимать ванну, пока будут длиться менструации. Оптимальным станет душ либо нужно отдать предпочтение подмываниям.

Необходимо по мере их наполнения: приблизительно каждые 4 часа.

Подмывания должны проводиться дважды в сутки, но идеально, если они будут осуществляться при любой замене прокладки при месячных. Для подмываний используют тёплую воду, в которую позволительно добавить настои трав, к примеру, ромашки, календулы.

Крайне важно проводить подмывания верно, придерживаясь направления от лобка к анусу, чтобы не занести инфекцию во влагалище либо уретру. Ночью лучше применять отдельные прокладки для сна, которые надёжнее защищают от протеканий. Девушкам также позволительно использовать тампоны, но в исключительных случаях, и всё-таки лучше отдавать предпочтение прокладкам. Нужно помнить, что тампоны тоже меняют каждые 4 часа, и их применение не рекомендуется в ночной период.

Во время месячных разрешается , и активными видами деятельности. Лучше воздержаться в подобное время от посещения сауны и бани, а также весьма нежелательно переохлаждаться. В такие дни рацион должен быть преимущественно облегчённым, растительным, без жаренных, жирных и копчёных продуктов.

Этих рекомендаций следует придерживаться столько, сколько длятся месячные. Ведь ежемесячные являют собою отличную среду для развития патогенных микроорганизмов, и игнорирование элементарных гигиенических правил может спровоцировать возникновение воспалительного заболевания.

httpss://youtu.be/MUoGPBnrsfQ?t=6s

Рекомендуем похожие статьи

Первая менструация – очень важный период в жизни каждой девочки. В этот момент она уже становится девушкой, взрослеет и переходит на новый этап. Но как не испугаться этого? Задача мамы и папы правильно объяснить своему ребенку, зачем нужны месячные, как они проходят и проявляются.

Важно также о признаках месячных у девочек 12 лет, которые могут немного отличаться от симптомов у взрослых женщин. Поэтому важно более детально рассмотреть, как идут критические дни у юных девушек, возможны ли задержки и на что еще нужно обратить внимание.

Что такое менструация

Данным термином принято называть ежемесячный выход крови из половых органов женщины. Но это не просто кровь, а верхний слой слизистой оболочки внутренних путей матки, который выходит наружу вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой.

Когда из матки появляются выделения крови из влагалища, это свидетельствует о начале полового созревания девочки. Значит, ее яичники начали вырабатывать яйцеклетки, которые выходят с месячными, если не было их оплодотворения. Менструация завершает цикл созревания и выхода клетки, после чего начинается новый.

На половое созревание влияет выработка двух гормонов – один из них стимулирует работу фолликулов, а другой помогает яйцеклетке созревать. С изменением гормонального фона происходит активная работа в половой системе девушки. Ежемесячно будет созревать новая яйцеклетка, выходить из фолликула и направляться по маточным трубам. Если она не встретится со сперматозоидом, то выходит вместе с поврежденным эндометрием в виде месячных. Они повторяются раз в 3-4 недели.

Менструальный цикл каждой женщины разделяют на 3 фазы.

Пролиферация. Это именно рост нового эндометрия, который утолщается в конце цикла.
Секреция. С 15 по 28 день цикла рост эндометрия прекращается, при этом из фолликула выходит яйцеклетка, которая двигается по маточным трубам.
Отторжение яйцеклетки и эндометрия. Это последний этап в цикле, при котором неоплодотворенная клетка выйдет наружу вместе со снятым слоем эндометрия. Может занимать один день или несколько, что зависит от индивидуальных особенностей женщины. Когда верхний слой слизистой снимается, на его месте сразу растет новый.

Во время месячных можно наблюдать изменения во всем организме девушки. Среди особо выразительных факторов следующие:

поясницу и крестец может сковывать едва заметная или очень сильная тянущая боль;
возникает головная боль;
соски на груди становятся тверже;
изменяется настроение, не в лучшую сторону;
заметна прибавка в весе;
возможно небольшое повышение температуры тела.

Читайте также 🗓 Нерегулярные месячные в 16 лет

В основном во время менструации выделяется 50-150 миллилитров крови, она более темная и может быть густой.

В каком возрасте начинают идти месячные

Многих родителей волнует вопрос, что такое месячные у девушек 12 лет, и возможно ли это вообще? Несколько десятилетий назад нормой считалось наступление критических дней в возрасте 17–19 лет, но теперь данные показатели считаются уже задержкой. На самом деле на появление менструации влияет очень много факторов.

Если говорить о периоде наступления первой менструации – средним возрастом для нее называют 11-16 лет. Почему так? Считается, что в современном мире девочки проходят более быстрое половое созревание, а поэтому и яйцеклетка начинает вырабатываться намного раньше.

В редких случаях критические дни возможны даже в возрасте 8–9 лет, или раньше. Данный показатель является патологическим и, скорее всего, связан со сбоями в гормональной работе организма. Также причиной могут стать большие физические нагрузки.

На то, в каком возрасте начнутся первые месячные, влияет много факторов:

различные заболевания, среди которых травмы, хронический тонзиллит, менингит, простуды и вирусные болезни, энцефалит;
резкий скачок в прибавке веса или роста;
определенный режим жизни;
питание и место проживания;
эмоциональный фон;
расовая принадлежность;
генетическая предрасположенность.

У девочки месячные могут идти первый раз как в 12 лет, так и раньше или позже. Часто на это влияет и масса тела ребенка. Считается, что у девушек с большим весом половое созревание наступает немного раньше.

Задержка с началом критических дней связана с перенесенными тяжелыми заболеваниями, недостатком микроэлементов и витаминов, генетикой.

Признаками месячных у девочек 12 лет зачастую являются изменение эмоционального состояния, боли внизу живота и выделение слизи перед самим кровотечением. На все это нужно обратить внимание, чтобы вовремя подготовить ребенка к новому этапу в его жизни.

Особенности первых месячных у девочек 12 лет

Начало критических дней невозможно не заметить. И здесь не говорится непосредственно о кровотечении. Сама по себе юная леди начинает меняться, что заметит каждая внимательная мама. Еще за несколько лет до формирования полового цикла у ребенка начинает расти грудь, увеличиваются бедра. Нередки и угревые высыпания на лице.

Перед самими месячными, за несколько недель, на трусиках девочки могут оставаться небольшие прозрачные выделения. Это означает, что яичники вырабатывают яйцеклетку, а сама девочка вступает в фазу половой готовности. Но не нужно путать такие выделения с гинекологическими заболеваниями, которые сопровождаются дурно пахнущей секрецией, зудом и болями внизу живота.

Симптомы месячных у девочек 12 лет:

боли внизу живота, резкая смена настроения, приступы тошноты;
нетипичные приступы агрессии или же, наоборот, апатия;
беспричинные головные боли;
возможное повышение температуры, которое быстро проходит.

Читайте также 🗓 Нет месячных у девочки 17 лет причины

Месячные у девушек имеют непостоянный характер и могут сбиваться с графика. Например, нередко они начинаются с опозданием даже на месяц–два. Количество выделений разное – наличие обильного кровотечения может носить наследственный характер, а немного выделений всего несколько дней вообще не должны беспокоить.

Как проходит первая менструация

Признаки начала месячных у девочек 12 лет кроются не только в их эмоциональном состоянии, но и в появлении сначала небольших кровянистых выделений. В первый раз может выйти до 150 мл крови, но все зависит от индивидуальных особенностей юной леди и наследственности.

Обильные месячные у девочки 12 лет наступают на второй день менструации и длятся определенное время. Далее их количество постепенно сокращается и полностью пропадает на 3-10 день.

Менструация у юной леди может сопровождаться дискомфортом, слабостью, болями в нижней части живота. Это нормально и зависит в основном от наследственных факторов. Также выделяемая кровь имеет характерный запах, который она приобретает из-за активно работающих слизистых желез вульвы.

Девочка, которая раньше даже не догадывалась о критических днях, может получить серьезную психологическую травму. Поэтому родителям важно правильно рассказать о данном факте и, главное, вовремя. Не нужно поучать дочку, лучше обо всем говорить в дружеском и свободном тоне.

Какие вопросы лучше затронуть?

Как происходит созревание яйцеклеток и для чего. Нужно рассказать, почему менструация возникает каждый месяц, сколько длится и что может испытывать девочка.
Правила гигиены. Во время менструации нельзя принимать ванну (лучше душ), нужно использовать прокладки и менять их каждые 2-3 часа. Подмываться следует при каждой замене прокладки, от мыла лучше отказаться, а вместо него использовать специальные щадящие средства для интимной гигиены.
Предохранение во время сексуальной близости. Очень важная тема, так как у созревшей девушки половая система готова к зачатию. Здесь важно объяснить, почему не следует спешить заводить половые контакты, и какой вред может нанести незащищенный секс.

Во время месячных девушке нужно отказаться от больших физических нагрузок, хорошо питаться и находиться в спокойном состоянии.

Продолжительность первой менструации

У девочек цикл менструаций длится 21–35 дней. К этому периоду относят созревание и выход яйцеклетки, а также сами критические дни, которые могут идти 3-10 дней. Однако не у всех месячные устанавливаются сразу.

В течение двух лет многие девушки наблюдают нерегулярность менструации. Это говорит о том, что просто еще не установился цикл и нужно подождать. Интервалы между месячными у девушек-подростков могут составлять 1,5–3 месяца, и здесь не стоит переживать. Просто юный организм еще не созрел окончательно, поэтому и возможны такие сбои.

КАТЕГОРИИ