Азопирам-с набор. Азопирамовая проба: техника выполнения, алгоритм проведения Способ применения и дозировка

Азопирам – это реактив, который используют, чтобы выявить скрытые следы крови, оставшиеся на подготовленных к стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточно хорошей предстерилизационной очистки. Все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, которые имели контакт с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение, должны проходить стерилизацию. Комплект Азопирам позволяет находить не только остатки крови, но и следы ржавчины, а также стирального порошка с отбеливателями. С помощью Азопирама можно определить остатки окислителей, в том числе хлорамина и хлорной извести, пероксидазы растительного происхождения. Реактив Азопирам находит и кислоты на медицинских изделиях.

Форма выпуска

В аптеках можно приобрести комплект Азопирама. В его состав входят амидопирин, стабилизатор – раствор в изопропиловом спирте 90 мл и анилин солянокислый, стабилизатор – раствор в изопропиловом спирте 10 мл. Один комплект Азопирама рассчитан на приготовление 200 мл раствора.

Приготовление реактива Азопирам

Чтобы начать применять реактив Азопирам, его надо приготовить. По инструкции Азопирама для приготовления одного литра раствора нужно взять сто грамм амидопирина и 1,0-1,5 грамм солянокислого анилина. Раствор Азопирама доводят до объема одного литра, добавляя 95% этиловый спирт. Смесь Азопирама и спирта, которая получилась, тщательно перемешивают до полного растворения. Чтобы проверить качество очистки медицинских инструментов, готовят специальный рабочий раствор. Он состоит из равных частей Азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Согласно инструкции Азопирама после приготовления проводят тест на пригодность препарата. В этом случае две-три капли рабочего раствора Азопирама наносят на кровавое пятно. Если в течение одной минуты пятно окрасится в фиолетовый цвет, то реактив можно считать сделанным правильно и пригодным к применению. Если пятно не окрасилось в фиолетовый цвет, то раствор Азопирама не получился, пользоваться им нельзя. Если пятно окрасилось через время, большее одной минуты, то в таком случае таким раствором Азопирама также нельзя пользоваться.

Способ применения

Для проверки медицинских инструментов рабочий раствор, сделанный из комплекта Азопирама и 3% перекиси водорода, нужно наносить на проверяемые инструменты и изделия. Для этого их протирают тампоном. Можно нанести рабочий раствор Азопирама сразу на инструмент с помощью пипетки.

Чтобы проверить многоразовые шприцы, в них необходимо залить 3-4 капли рабочего раствора с Азопирамом. Потом поршень шприца несколько раз продвигать таким образом, чтобы вся внутренняя поверхность инструмента была смоченной. По инструкции Азопирама для правильного определения качества очистки полых инструментов, например, катетеров в них нужно ввести Азопирам, используя шприц или пипетку. Рабочий раствор необходимо оставить на одну минуту. Потом его сливают на салфетку. Нужно учитывать, что количество реактива Азопирам, которое необходимо ввести для проверки изделия, будет напрямую зависеть от размера медицинского инструмента.

Срок хранения

Готовый раствор Азопирама можно хранить в темноте в холодильнике около двух месяцев. При этом флакон для хранения раствора должен быть плотно закрытым, а температура хранения не должна превышать четырех градусов. При температуре хранения от +18 градусов до двадцати трех хранят раствор Азопирам не более одного месяца.

Особые указания

Если реактив Азопирам в процессе хранения немного пожелтел, но не наблюдается выпадения осадка, то это не снижает его рабочих качеств. При проверке медицинских инструментов и приборов они должны иметь комнатную температуру. Горячие изделия не подвергают проверке раствором Азопирама. Рабочий раствор Азопирама нельзя держать на ярком свету и рядом с нагревательными приборами. Рабочий раствор нужно использовать в течение одного-двух часов. Если хранить более длительное время, раствор Азопирама окрашивается в розовый цвет.

В медицинских учреждениях обязательным условием является тщательная обработка инструментов, для чего существует определенная технология и нормы. Помимо этого есть и методы, которые призваны проверить качество предстерилизационной очистки инструментов. Например, азопирамовая проба, которая проводится с целью проверки наличия грязи на поверхностях остаточных загрязнений кровью, а именно наличие гемоглобина. Помимо этого, данный метод проверки позволяет найти остатки окислителей, хлорсодержащих средств, стирального порошка и ржавчины.

Что представляет собой «Азопирам»?

Это реактив, который используется с целью определения скрытых следов крови не только на поверхности медицинских инструментов, но и на любых изделиях, которые прошли предстерилизационную очистку. Если подготовка была проведена не совсем качественно, то эти остатки обнаруживаются.

Практически каждому человеку известно, что любое изделие, которое имело контакт с раневой поверхностью или кровью, слизистой оболочкой, препаратами для инъекций, должно проходить процедуру стерилизации. Именно «Азопирам» может определить качество подготовки к стерилизации.

Помимо этого, данный реагент используется в медицинских лабораториях для диагностики скрытых кровотечений при проведении анализов мочи и кала.

В состав «Азопирама» входят:

• амидопирин;
• анилин солянокислый.

Данные вещества представлены в изопропиловом спирте.

Приготовление раствора

Перед тем как проводить азопирамовую пробу, необходимо сначала подготовить раствор с данным реактивом. Для этого необходимо смешать все компоненты реактива в следующих пропорциях:

• амидопирин – 100 г;
• солянокислый аналин – 1-1,5 г;

До необходимого объема (около 1 л) добавить этиловый спирт 95% концентрации.

Полученную жидкость соединить с 3%-ным раствором перекиси водорода в одинаковых пропорциях. Данная жидкость носить название рабочего раствора. Именно им и проводится азопирамовая проба, техника выполнения которой описана ниже.

Готовить данное средство необходимо непосредственно перед проведением пробы. Использовать его нужно в течение двух часов после смешивания компонентов. Если данное правило проигнорировать и воспользоваться раствором, который длительное время хранился, реактив поменяет свой цвет, а эффективность его будет ничтожна. Причем при температуре в помещении, где хранится реактив, выше 25 градусов, он розовеет гораздо быстрее.

Стоит помнить о том, что умеренное пожелтение данного средства в процессе хранения допускается, однако если при этом нет осадка.

Как проверить пригодность раствора?

При длительном хранении препарата есть необходимость проверки его пригодности перед непосредственным использованием. Перед тем, как делать азопирамовую пробу на поверхности, 2-3 капли раствора наносятся на кровяное видимое пятно. Если в течение 60 секунд оно окрашивается в фиолетовый цвет, который постепенно переходит в синий, можно смело утверждать о полной пригодности реактива к использованию. Если же в течение 1 минуты фиолетового окрашивания не происходит, то таким раствором пользоваться нельзя, поскольку правильного результата он не покажет.

Азопирамовая проба: техника выполнения

Для проведения пробы исследуемую поверхность (должна быть гладкой) необходимо протереть салфеткой, которую предварительно смочить в рабочем растворе «Азопирама». Если изделие, которое исследуется, имеет какие-то выемки или шероховатости, средство используется в виде капли (около 2-3 капель рабочего раствора). Это необходимо для того, чтобы средство прошел по всем каналам и стыкам деталей исследуемого изделия.

После нанесения средства на поверхность необходимо подождать около 1 минуты. В течение этого времени раствору дают возможность стечь на чистую белую салфетку (данное условие является одним из самых важных), по пятнам на которой и делается вывод. Результат, который получен по истечении 1 минуты, никакого диагностического значения не имеет, а значит, не учитывается.

Азоперамовая проба для проверки игл, катетеров, шприцов проводится следующим образом:

• в шприц набирается рабочий раствор (с перекисью водорода);
• несколько раз необходимо подвигать поршнем, что позволит полностью смочить поверхность внутри шприца;
• оставить реактив на 30-50 секунд;
• по истечении этого времени вытеснить раствор на вату либо белую салфетку.

По пятнам на салфетке или вате и делают выводы о наличии загрязнений.

Азопирамовая проба: оценка результата

При наличии на поверхности исследуемого изделия следов крови, по истечение 1 минуты появится фиолетовое окрашивание, которое через несколько секунд переходит в розовато-синее.

Если окрашивание имеет буроватый оттенок, то можно сделать вывод о наличии на поверхности ржавчины и хлорсодержащих окислителей. Розовый цвет свидетельствует о наличии моющих средств.

Основные правила проведения пробы

Азопирамовая проба, алгоритм проведения которой описан выше, может дать ложный результат. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать определенные правила:

1. Окрашивание, которое наступило позже, чем через 1 минуту после обработки, не учитывается при анализе результатов.
2. Температура изделий, которые проходят исследование, должна быть комнатной. Не допускается проведение пробы горячих предметов.
3. Запрещается держать рабочий раствор (с перекисью водорода) на ярком свету или в комнате с высокой температурой.
4. Рабочий раствор «Азопирама» необходимо использовать в течение двух часов, подготовительный раствор допускается хранить при комнатной температуре 1 месяц, при содержании в холодильной камере – 2 месяца. Емкость с раствором при этом должна быть герметично закрыта, а стекло - темным.
5. После проведения пробы остатки раствора необходимо удалить независимо от результата. Для этого предметы нужно обмыть водой или протереть тампоном, который предварительно смочить водой или спиртом. После этого необходимо повторить предстерилизационную обработку.

Результаты всех проведенных проб фиксируются в специальном журнале учета качества ПСО. Если исследование показало наличие загрязнений, вся партия инструментов должна пройти повторную обработку.

Инструкция по применению:

Азопирам-Комплект – набор реактивов для выявления скрытых следов крови на медицинских инструментах, подготовленных к стерилизации.

Форма выпуска и состав

Реактив Азопирам-Комплект содержит:

• амидопирина раствор в изопропиловом спирте, стабилизатор – 90 мл;
• анилина солянокислый раствор в изопропиловом спирте, стабилизатор – 10 мл.

Дополнительный реактив: 3% перекись водорода (не входит в комплект поставки) – 100 мл.

Показания к применению

Набор используется для контроля тщательности предстерилизационной очистки всех медицинских инструментов, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактируют с кровью или препаратами для инъекций (например, набор операционных инструментов).

Азопирам-Комплект применяется на изделиях медицинского назначения для обнаружения следов:

• крови;
• ржавчины;
• стирального порошка с отбеливателями;
• кислот;
• окислителей (в частности, хромовой смеси, хлорной извести, хлорамина и др.);
• пероксидаз растительного происхождения.

Проверку проводят на дезинфекционных и санитарно-эпидемиологических станциях, а также во всех лечебно-профилактических заведениях.

Способ применения и дозировка

Для приготовления рабочего состава требуется во флакон с раствором амидопирина (90 мл) перенести солянокислый анилин (10 мл) и тщательно перемешать. Непосредственно перед предстерилизационной проверкой раствор следует довести до объема 200 мл добавлением 100 мл 3% (аптечной) перекиси водорода. Полученную смесь необходимо тщательно перемешать до полного растворения и использовать в течение 2 часов.

Перед началом работы следует провести тест на пригодность, для чего 2-3 капли рабочего раствора наносят на кровавое пятно. В случае, если в течение 1 минуты появляется фиолетовое окрашивание, реактив считается пригодным к применению. Если же окрашивания не происходит или оно появляется спустя 1 минуту после проведения теста, результат не учитывается, таким раствором пользоваться нельзя.. Контроль очистки медицинских инструментов перед стерилизацией с применением Азопирам-Комплект проводится в лечебно-профилактических учреждениях не реже, чем 1 раз в неделю. Процесс контроля организуется и проводится старшей медицинской сестрой отделения. Один раз в квартал контроль проводят санитарно-эпидемические станции.

Рабочий раствор (реактивов набора Азопирам-Комплект и 3% перекись водорода в соотношении 1:1) наносят на исследуемые медицинские инструменты и изделия – протирают тампоном или наносят непосредственно на инструмент с помощью пипетки. Для проверки шприцев (многоразовых) в них наливают 3-4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршень, чтобы смочить всю внутреннюю поверхность инструмента. Для оценки качества очистки катетеров и других полых изделий в них вводят раствор с помощью шприца или пипетки. Раствор оставляют на 1 минуту, после чего его сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, которое необходимо для проверки изделия, напрямую зависит от его размера.

С помощью одного набора Азопирам-Комплект можно провести около 2000 постановок реакций, из расчета расхода рабочего раствора 2 капли на 1 тест.

Особые указания

Умеренное пожелтение реактивов набора (без выпадения осадка) никак не снижает его качество.

При проверке медицинских инструментов, они должны быть комнатной температуры. Нельзя подвергать тестированию горячие изделия, также нельзя использовать раствор вблизи нагревательных приборов.

Рабочий раствор (реактивы набора Азопирам-Комплект + 3% перекись водорода) не должен держаться на ярком свету и может быть использован только в течение 2 часов.

Препарат способен сохранять свои свойства после замораживания и последующего оттаивания.

Аналоги

Азопирам-Ст, Азопирам-СК, Азопирам-Д, Азопирам-С, Азопирам-МиниМед, Азопирам-Д.

Сроки и условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре 18-25°C, в темном месте, недоступном для детей.

Срок годности – 2 года.

Срок хранения готового раствора в плотно закрытом темном флаконе при температуре 4°C – 2 месяца. В темноте, при комнатной температуре, срок хранения готового раствора не более 1 месяца.

Азопирам – реактив для выявления скрытых следов крови на медицинских инструментах, которые были подготовлены к стерилизации. Используется для контроля тщательности предстерилизационной очистки всех инструментов.

Азопирам – реактив для выявления скрытых следов крови на медицинских инструментах, которые были подготовлены к стерилизации.

Этот препарат используется для контроля тщательности предстерилизационной очистки всех медицинских инструментов, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактируют с кровью или препаратами для инъекций (например, набор операционных инструментов). Кроме следов крови Азопирам используется для обнаружения следов ржавчины, стирального порошка с отбеливателями, кислот на изделиях медицинского назначения.

Торговое название «Азопирам-комплект». В состав реактива Азопирам входит амидопирин 10% (в растворе этилового спирта), солянокислый анилин 0,10-0,15%. В состав набора «Азопирам-комплект» входит пакет реагента 1, реагент 2 в оранжевой пробирке и белая пробирка с реагентом 3.

С помощью 1 набора Азопирама можно провести около 2000 постановок реакций (если расход рабочего раствора составляет 2 капли на реакцию).

Применение реактива Азопирам

Для приготовления 1 литра раствора требуется 100г амидопирина и 1,0-1,5г солянокислого анилина. Раствор требуется довести до объема 1 литр с добавлением 95% этилового спирта. Полученную смесь необходимо тщательно перемешать до полного растворения. Для непосредственной проверки качества очистки медицинских инструментов требуется приготовить рабочий раствор, смешивая равные части Азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Перед использованием следует провести тест на пригодность препарата, для этого 2-3 капли рабочего раствора следует нанести на кровавое пятно. В случае если в течение 1 минуты появляется фиолетовое окрашивание, реактив считается пригодным к применению. Если же окрашивание не появилось, то раствором пользоваться нельзя. Окрашивание, появившееся спустя 1 минуту после проведения теста, не учитывается.

Контроль очистки медицинских инструментов перед стерилизацией с помощью «Азопирам-комплект» проводится в лечебно-профилактических учреждениях не реже, чем 1 раз в неделю . Процесс контроля организуется и проводится старшей медицинской сестрой отделения. Один раз в квартал контроль проводят санитарно-эпидемические станции.

Инструкция по применению Азопирама

Рабочий раствор (Азопирам и 3% перекись водорода в соотношении 1:1) наносят на исследуемые медицинские инструменты и изделия – протирают тампоном или наносят непосредственно на инструмент с помощью пипетки.

Для проверки шприцев (многоразовых) в них наливают 3-4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршень, чтобы смочить всю внутреннюю поверхность инструмента.

Для оценки качества очистки катетеров и других полых изделий в них вводят Азопирам с помощью шприца или пипетки . Раствор оставляют на 1 минуту, после чего его сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, которое необходимо для проверки изделия, напрямую зависит от его размера.

Хранение препарата

Инструкция Азопирама гласит, что срок хранения готового раствора в плотно закрытом темном флаконе при температуре +4 С (то есть в холодильнике) составляет 2 месяца. Если раствор хранится в темноте, но при комнатной температуре, то его срок хранения не более 1 месяца.

Особенности использования Азопирама

В случае умеренного пожелтения реактива Азопирам (без выпадения осадка) никак не снижает его качества.

При проверке медицинских инструментов, они должны быть комнатной температуры. Горячие изделия нельзя подвергать проверке, также нельзя использовать раствор вблизи нагревательных приборов. Рабочий раствор (Азопирам+3% перекись водорода) не должен держаться на ярком свету и может быть использован только в течение 2 часов.

Вы смотрели: Азопирам — инструкция, применение, хранение

Инструкция по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (кат. № в-50101)

НАЗНАЧЕНИЕ

Набор предназначен для обнаружения остатков крови, следов ржавчины, стирального порошка с отбеливателями, окислителей (хлорамина, хлорной извести, хромовой смеси и др.), пероксидаз растительного происхождения (растительных остатков) и кислот на изделиях медицинского назначения при контроле качества их предстерилизационной очистки в лечебно- профилактических учреждениях, санитарно- эпидемиологических и дезинфекционных станциях.

Набор рассчитан на приготовление 200 мл рабочего реактива.

СОСТАВ НАБОРА

Амидопирин, 1ф……………………………………….10г

2. Анилин солянокислый, стабилизатор, 1ф……………10мл

Дополнительные реактивы

3% (аптечная) перекись водорода, этиловый спирт (в состав набора не входят).

АНАЛИТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Чувствительность- положительная реакция наблюдается при разведении крови не менее чем в 100 000 раз.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Реактивы, входящие в состав азопирама, и его растворы должны храниться в плотно закрытых емкостях, отдельно от пищевых продуктов, лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств, крепких кислот и щелочей. Растворы анилина и азопирама горючи, т.к. в их состав входит спирт, поэтому нельзя допускать их контакт с открытым огнем и раскаленными поверхностями нагревательных приборов. При попадании на кожу и слизистые оболочки реактивов необходимо смыть их под струей воды. При работе с пергидролем следует пользоваться резиновыми перчатками.

ПОДГОТОВКА РЕАГЕНТОВ ДЛЯ АНАЛИЗА

1. Приготовление спиртового раствора азопирама

В 60-70 мл 95% этилового спирта растворить содержимое флакона с анилином солянокислым и стабилизатором, довести объем этиловым спиртом до 100 мл. Раствор азопирама можно хранить в плотно закрытом флаконе в темном месте при 2-8*С не более 2 месяцев, при комнатной температуре- не более 1 месяца. Умеренное пожелтение раствора в процессе хранения без выпадения осадка не ухудшает его рабочего качества.

2. Приготовление рабочего реактива Непосредственно перед работой смешать равные объемные количества растворов азопирама и 3% перекиси водорода. Срок использования рабочего реактива- 2 часа после приготовления.

ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЯ

Рабочим реактивом обработать исследуемые изделия: протереть тампонами, смоченными реактивом, или нанести несколько капель реактива на исследуемые изделия с помощью пипетки.

В шприцы набрать 3-4 капли реактива и несколько раз подвигать поршнем для того, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь. Реактив в шприце оставить на 1 минуту, после чего выдавить его на марлевую салфетку.

При проверке качества очистки игл реагент набрать в чистый, не имеющий следов коррозии шприц и, последовательно меняя иглы, пропустить через них реактив, выдавливая по 2 капли на марлевую салфетку.

Качество очистки катеров или других полых изделий оценить путем ведения реагента внутрь изделий или пипетки. Реагент оставить внутри изделия на 1 минуту, а затем слить на марлевую салфетку. Количество реагента, вносимого внутрь изделия, зависит от величины изделия.

Контролю подвергаются 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования, но не менее 3-5 изделий.

В присутствии следов крови или других загрязнений не позднее, чем через 1 минуту после контакта реактива с загрязненным участком, появляется фиолетовое, переходящее в розово- сиреневое, или буроватое окрашивание.

Окрашивание, наступившее позже, чем через 1 минуту после обработки исследуемых предметов, не учитывается.

После проверки, независимо от ее результатов, следует удалить остатки реагентов с исследуемых изделий, обильно обмыв их водой или протерев тампоном, а затем повторить предстерилизационную очистку этих изделий.

ПРИМЕЧАНИЯ

1. Буроватое окрашивание наблюдается при наличии на исследуемых предметах ржавчины или хлорсодержаших окислителей, в остальных случаях окрашивание розово-сиреневое.

2. Для предохранения азопирама от неспецифического окисления кислородом воздуха в его состав входит стабилизатор, в присутствии которого у рабочего реактива азопирама может появиться слабое желтоватое окрашивание, не мешающее определению загрязнений.

3. Анилин солянокислый со стабилизатором при длительном хранении может приобретать оттенок желтого или коричневого цвета, что не ухудшает работоспособности набора.

4. Пригодностьрабочего реактива азопирама можно проверить следующим способом: 2-3 капли раствора нанести на кровавое пятно. Если позже, чем через 1 минуту, появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению, если окрашивание в течение 1 минуты не появляется, реактивом пользоваться нельзя (скорее всего, концентрация перекиси водорода меньше 3%)