Зиннат суспензия для детей. Антибиотик Зиннат в суспензии и таблетках: инструкция по применению для детей
Начало воспалительного процесса бактериальной природы в организме ребенка - повод для приема антибиотиков. Многие родители настороженно относятся к подобным назначениям, опасаясь возможных негативных последствий антибактериальной терапии. Среди частых побочных эффектов - диарея, дисбактериоз кишечника и другие проблемы с ЖКТ.
Однако польза от противобактериальных препаратов превышает вероятный вред для организма, а в некоторых случая вылечить заболевание без применения антибиотиков - невозможно. Одним из наиболее распространенных антибиотиков для лечения детей является Зиннат - современный препарат второго поколения, который характеризуется широким спектром действия, высокой эффективностью на фоне малой токсичности и выпускается в форме суспензии.
Описание препарата Зиннат и принцип его действия
Зиннат - антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов условного II поколения. Существуют четыре поколения антибиотиков этого направления, отличающихся по прогрессированию широты спектра действия. Зиннат для детей применяют для лечения бактериальных инфекций, вызванных большой группой грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, в том числе штаммов, устойчивых к пенициллину.
Действующее вещество препарата - цефуроксима аксетил - обладает резистентностью к бета-лактамазам, выделяемым бактериями. Оно разрушает структуру клеточной стенки микроба и способствует выделению аутолитических ферментов, подавляет размножение бактерий и провоцирует их гибель.
Цефуроксим применяют против микроорганизмов и бактерий:
| Грамположительные | Грамотрицательные | Неэффективно | |
| Аэробы | Стафилококки, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу; Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermis; Streptococcus pyogenes и другие альфа-гемолитические стрептококки; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus agalactiae; Propionibacterium spp.; пневмококки. | Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Moraxella catarrhalis; Esherichia coli; Klebsiella spp (рекомендуем прочитать: ).; Proteus mirabilis; Proteus inconstans; Providencia spp.; Proteus rettgeri; Neisseria gonorrhoeae. | Streptococcus faecalis; Staphylococcus epidermidis; Acinetobacter calcoaceticus; Enterobacter spp.; Legionella spp.; |
| Анаэробы | Грамположительные анаэробы, включая Peptococcus и Peptostreptococcus species; грамположительные бациллы, в том числе виды Clostridium species. | грамотрицательные бациллы, включая Bacteroides и Fusobacterium species; Haemophilus influenzae; Escherichia coli; Fusobacteriales; Neisseria gonorrhoeae; Spirochaetales; Borrelia burgdorferi. | Bacteroides fragilis; Streptococcus faecalis; Clostridium difficile; Serratia spp.; Citrobacter spp.; Proteus vulgaris; Pseudomonas. |
Максимальная концентрация цефуроксима в плазме крови отмечается через 2-3 часа после приема, связывание с белками плазмы достигает 35-50%. Одновременный прием пищи увеличивает адсорбцию препарата в тонком кишечнике. Время полувыведения из организма - полтора часа. Выводится почками в неизмененном виде.
В состав антибиотика, помимо цефуроксима, входят дополнительные вещества:
- сахароза;
- сахарозаменитель ацесульфам калия;
- аспартам;
- стабилизатор стеариновая кислота;
- ксантановая камедь;
- энтеросорбент повидон к30;
- фруктовый ароматизатор «тутти-фрутти».
Форма выпуска антибиотика
Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток по 125 мг и 500 мг, а также гранул для приготовления суспензии. Таблетки белого цвета, покрыты пленочной оболочкой, имеют овальную форму, упакованы в блистеры и в картонные пачки по 10 шт.
Сухие гранулы представляют собой крупинки различного размера и неправильной формы белого или почти белого цвета. Продаются во флаконах темного стекла объемом 50 или 100 мл. В 5 мл готового раствора содержится 125 или 250 мг действующего вещества. К лекарству прилагается дозировочная ложка и мерный стаканчик.
Показания к применению препарата
Зиннат может быть назначен для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудители которых чувствительны к активному веществу препарата - цефуроксиму. Препарат выписывает врач после обязательного осмотра ребенка и ознакомления с историей болезни. Самостоятельное назначение лекарства и бесконтрольное употребление не разрешаются.
Способ применения и дозы
Зиннат назначается с возраста старше трех месяцев, т. к. отсутствуют клинические данные, подтверждающие безопасность лекарства для детей более младшего возраста. Инструкция по применению антибактериального средства Зиннат различается в зависимости от формы выпуска препарата.
Необходимое количество активного вещества рассчитывается исходя из возраста пациента. Поскольку одновременный прием пищи увеличивает всасываемость препарата, употреблять антибиотик необходимо во время еды. Стандартный курс антибиотикотерапии составляет от 5 до 10 дней по назначению врача, лечение болезни Лайма - 20 дней.
Таблетки
Препарат в форме таблеток не рекомендуется использовать малышам до 3 лет и пациентам, имеющим трудности с глотанием. Взрослым и подросткам старше 12 лет для лечения большинства неосложненных инфекций, в том числе заболеваний нижних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести, а также пиелонефрита, назначают по 250 мг цефуроксима два раза в день. При инфекциях более тяжелого течения, легочной пневмонии и боррелиоза назначают таблетки в дозировке 500 мг 2 раза в сутки. При инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей разовая доза составляет 125 мг.
Цефуроксим может использоваться для ступенчатой терапии пневмонии и бронхиальной астмы. Лечение воспаления легких начинают с парентерального введения препарата Зинацеф (натриевая соль) в количестве 1,5 г 2 или 3 раза в сутки продолжительностью до 5 дней, затем терапию продолжают средством Зиннат по 500 мг два раза в сутки в течение 7-10 дней. Хронический бронхит лечат по той же схеме, за исключением того, что доза Зинацефа составляет 750 грамм, а длительность приема таблеток сокращается до 5 -10 суток.
Юным пациентам, которые могут проглотить таблетку, не разжевав ее, для лечения большинства инфекционных заболеваний назначают по 1 шт. 125 мг дважды в сутки, а для лечения воспаления среднего уха и тяжелых инфекционных патологий - по 1 шт. 250 мг или 2 шт. 125 мг за разовый прием. При невозможности употреблять лекарственный препарат в форме таблеток лучше использовать гранулы для изготовления суспензии.
Суспензия
Для приготовления суспензии содержимое флакона с гранулами необходимо залить кипяченой или дистиллированной водой, отмерив при помощи стаканчика 20 мл жидкости. Закрытую бутылочку требуется хорошо встряхнуть для перемешивания субстанции до получения однородной смеси. Дети охотно пьют готовую суспензию в чистом виде, но можно разбавлять разовые дозы соком, молоком или водой.
Для малышей до двух лет разовая доза антибиотика не должна превышать 10 мг на 1 кг массы тела. Разрешается давать лекарство два раза в сутки. Детям более старшего возраста назначается по 5 мл суспензии (125 мг) два раза в день. При тяжелых формах болезней педиатр может выписывать малышам старше 2 лет двойную дозу, но не больше 250 мг при максимальном суточном количестве, не превышающем 500 мг.
Рассчитывать количество препарата можно не только в соответствии с возрастом пациента, но и в зависимости от веса ребенка. Инфекционные заболевания без осложнений лечатся разовой дозой суспензии 10 мг на 1 кг массы малыша (половина мерной ложки или 2,5 мл сиропа). Давать лекарство следует два раза в день:
- для малыша 3-6 месяцев количество препарата в разовой дозе составит примерно 2,5 мл или ½ мерной ложки,
- ребенок до двух лет будет получать от 2,5 мл до 5 мл,
- дети до 12 лет - по 5 мл сладкой суспензии Зиннат.
Тяжелые формы инфекций, средний отит, осложненные воспалительные процессы любой локализации лечатся по той же схеме, но с увеличением количества антибиотика.
Начиная с двухлетнего возраста, дети могут получать по 15 мг/кг два раза в сутки. Ребенку до 6 месяцев можно давать 0,5 мерной ложки суспензии, детям старше шести месяцев, но младше двух лет - одну-полторы ложки за один прием, а старше двух можно назначать по полторы-две мерные ложечки за раз, но не более 500 мг цефуроксима в сутки.
Противопоказания
Антибактериальную суспензию запрещено принимать в случаях:
- индивидуальной повышенной чувствительности к действующему веществу цефалоспорину, а также к группе бета-лактамных антибиотиков карбапенемов и пенициллинов;
- при фенилкетонурии;
- при наличии сахарного диабета;
- возраста младше трех месяцев.
Побочные эффекты, передозировка
Побочные действия Зинната проявляются редко и выражены незначительно. Чаще всего негативные последствия возникают в случаях бесконтрольного приема препарата с нарушением предписанной дозировки и несоблюдением сроков лечения. Самостоятельное начало приема без предварительного осмотра ребенка педиатром способно привести к ухудшению здоровья больного. Длительный прием препарата может способствовать увеличению популяции некоторых бактерий, в этом случае терапию цефуроксимом необходимо прекратить.
К отрицательным эффектам относятся:
- нарушения работы ЖКТ, тошнота, диарея, реже - рвота, в единичных случаях - псевдомембранозный колит;
- кандидоз;
- головокружения, головная боль;
- серологические изменения: повышение эозинофилов и печеночных ферментов АЛТ, АСТ и ЛДГ, лейкопения, тромбопения, увеличение протромбинового времени;
- аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, крайне редко - анафилактический шок, при парентеральном введении возможно появление сывороточной болезни;
- редко - желтуха;
- имеются единичные сообщения о синдроме Стивенса-Джонсона, многоморфной эритеме, синдроме Лайелла.
Для снижения негативного влияния на желудочно-кишечный тракт рекомендуется сопровождать употребление антибиотиков приемом пробиотиков, таких как Линекс, Энтерожермина, Лактобактерин и т.д. Пробиотики можно начинать принимать с любого дня лечения Зиннатом, а также после завершения антибактериальной терапии. Продолжительность курса определяет врач.
Взаимодействие с другими лекарствами
У взрослых женщин и девушек способность препарата оказывать влияние на микрофлору кишечника может снижать обратное всасывание эстрогенов, что приводит к уменьшению эффективности пероральных гормональных контрацептивов. Одновременный прием цефуроксима с пробенецидом продляет время его максимальной концентрации в плазме крови. Препараты, снижающие кислотность желудка, увеличивают время кишечной абсорбции антибиотика. Совместное употребление с петлевыми диуретиками уменьшает почечный клиренс и увеличивает содержание цефуроксима в крови.
Аналоги и цены
Наибольшее сходство Зенит имеет с препаратами цефалоспориновой группы, действующим веществом которых также является цефуроксима аксетил. К ним относятся такие лекарственные средства, как Цефуроксим, Аксетин, Зинацеф и некоторые другие. Поскольку у этих лекарств одно действующее вещество, то принцип действия, показания к применению и противопоказания не сильно различаются, но могут отличаться форма выпуска и дозировка антибиотиков. Без назначения врача заменять одно средство на другое опасно. Стоимость препарата Зиннат в Москве - от 233 рублей в таблетках и от 285 руб. в гранулах.
Структурные аналоги Зинната:
Цефалоспорины - не единственная группа антибиотиков, успешно зарекомендовавшая себя в борьбе с большинством известных патогенных микроорганизмов. Существуют другие средства аналогичного действия, некоторые из которых при бактериальных инфекциях могут назначаться в детском возрасте, например, Супракс, Аугментин. Важно знать, что выбор лекарства, дозировки и продолжительности курса лечения принадлежит педиатру. Наличие успешной антибактериальной терапии в анамнезе не дает повода для самостоятельного назначения ребенку серьезного препарата.
Антибиотики, которые могут применяться в детском возрасте, и цены:
- Супракс. Представляет собой гранулы для приготовления суспензии, Супракс Солютаб выпускается в форме диспергируемых таблеток, от 833 руб.
- Флемоксин Солютаб. Продается в форме таблеток для рассасывания, от 227 руб.
- Амоксициллин. Таблетки, капсулы, гранулы для суспензии, от 35 руб.
- Аугментин. Выпускается в виде таблеток, порошков для инъекций и сиропа, от 132 руб.
- Сумамед. Капсулы, порошок для изготовления суспензии, от 209 рублей.
Информация для специалистов
Регистрационный номер :
Торговое название препарата : Зиннат
Международное непатентованное название : Цефуроксим
Химическое название : (RS)-l -гидроксиэтил-(6R,7R)-7--3-(гидроксиметил)-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло--окт-2-ена-2-карбоксилат,72 -(Z)-(O-метилоксим),1-ацетат 3-карбамат.
Лекарственная форма : Таблетки, покрытые оболочкой.
Описание : Таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, овальной формы, двояковыпуклые, с одной стороны которых выгравировано: для дозы 125 мг - GXES5, для дозы 250 мг - GXES7. На изломе таблетки белого или почти белого цвета.
Состав препарата
:
Активный ингредиент:
Каждая таблетка Зинната содержит в качестве активного ингредиента цефуроксим в виде цефуроксима аксетила в дозе 125 мг или 250 мг.
Другие ингредиенты:
Целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, натрия лаурила сульфат, гидрогенизированное растительное масло, кремния диоксид коллоидный, метилгидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, опаспрей белый.
Фармакотерапевтическая группа : Антибиотик цефалоспорин. Код АТС J01DA06
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефуроксим аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы.
Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллинрезистентных или амоксициллинрезистентных штаммов.
Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.
Цефуроксим обычно активен in vitro против следующих микроорганизмов:
Аэробы грамотрицательные:
Haemophilus influenzae (в том числе ампициллинрезистентные штаммы); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp, Proteus rettgeri и Neisseria gonorrhoeae (включая продуцирующие пенициллиназу и непродуцирующие пенициллиназу штаммы).
Аэробы грамположительные:
Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (и другие β-гемолитические стрептококки); Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae).
Анаэробы:
Грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus и Peptostreptococcus species); грамположительные бациллы (в том числе виды Clostridium species), грамотрицательные бациллы (включая Bacteroides и Fusobacterium species), Propionibacterium spp.
Другие микроорганизмы:
Borrelia burgdorferi
Следующие микроорганизмы нечувствительны или малочувствительны к цефуроксиму:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp, Campylobacter spp, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика
После приема внутрь цефуроксим аксетил медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и в крови с высвобождением цефуроксима. Цефуроксим проникает через ГЭБ, проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.
Оптимальное всасывание при условии приема препарата сразу после еды.
Максимальные сывороточные концентрации (2-3 мг/л для дозы 125 мг и 4-6 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 часа после приема препарата после еды.
Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. С белком связано 33%-50% препарата. Цефуроксим не метаболизируется, выделяется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.
Показания к применению
Препарат показан для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями.
Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (Зинацеф) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию.
Зиннат эффективен, когда назначается после применения парентерального Зинацефа, для лечении пневмонии и обострения хронического бронхита. Противопоказания
Гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам и карбапенемам. С осторожностью следует применять при почечной недостаточности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (в т.ч. в анамнезе и при неспецифическом язвенном колите), беременности, в период лактации, у детей до 3 месяцев. Способ применения и дозы
Стандартный курс терапии от 5 до 10 дней.
Для оптимального всасывания цефуроксим аксетил следует принимать после еды.
Взрослые: Ступенчатая терапия:
Пневмония
Зинацеф в дозе 1,5 г 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 часов, а затем Зиннат (цефуроксим аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Обострение хронического бронхита
Зинацеф в дозе 750 мг 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 часов, после которого курс лечения Зиннатом (цефуроксим аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.
Продолжительность парентеральной и пероральной терапии определяется тяжестью заболевания и состоянием больного.
Дети Таблетки Зинната не следует размельчать и, поэтому они не подходят для лечения маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку. У детей лучше применять суспензию Зинната.
Нет опыта применения Зинната у детей в возрасте до 3 месяцев. Побочное действие
Побочные реакции на цефуроксим аксетил обычно незначительно выражены и транзиторны.
Имеются сообщения о мультиформной эритеме, синдроме Стивенса-Джонсона, токсическом эпидермальном неролизе (экзантематозный некролиз), о реакциях гиперчувствительности, которые включают в себя кожную сыпь, крапивницу, зуд, лекарственную лихорадку, сывороточную болезнь и очень редко анафилаксию. Незначительное число пациентов, получавших цефуроксима аксетил, испытывали желудочно-кишечные нарушения, включая диарею, тошноту и рвоту.
Как и при применении других антибиотиков широкого спектра, известно о редких случаях псевдомембранозного колита. Может возникать головная боль.
При лечении Зиннатом также возможно возникновение эозинофилии и транзиторного повышения активности «печеночных» ферментов (АЛТ, ACT, ЛДГ). Есть несколько сообщений о тромбоцитопении и лейкопении (иногда тяжелой вплоть до агранулоцитоза), удлинении протромбинового времени. Как и в случае применения других цефалоспоринов, очень редко возникает желтуха.
Цефалоспорины могут вызывать ложноположительный тест Кумбса. Очень редко они могут быть причиной гемолитической анемии.
Цефалоспорины могут вызвать зуд в промежности, вагинит, нарушение функции почек, дизурию, метеоризм, спазмы, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки полости рта, глоссит. Передозировка
Передозировка цефалоспоринов может вызвать повышение возбудимости головного мозга с развитием судорог.
Сывороточный уровень цефуроксима можно понизить с помощью гемодиализа и перитонеального диализа. Взаимодействие с другими препаратами и другие формы взаимодействия
Препараты, которые уменьшают кислотность желудочного сока, могут вызвать снижение биодоступности Зинната по сравнению с таковой при приеме препарата натощак и препятствуют повышенной абсорбции, связанной с приемом пищи.
Если ферроцианидный тест дает ложнонегативный результат, рекомендуется использовать для определения уровня глюкозы в крови/плазме метод с глюкозооксидазой или с гексокиназой. Зиннат не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикратным методом. Одновременный прием с "петлевыми" диуретиками замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима. При одновременоом приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов. Особые указания
Крайнюю осторожность надо проявлять при назначении препарата пациентам, с анафилактической реакцией на бета-лактамные антибиотики в анамнезе.
В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов, получающих препарат в высокой дозе. В период приема цефуроксима аксетила возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Как и при использовании других антибиотиков, длительный прием цефуроксима аксетила может привести к чрезмерному росту резистентных организмов (например, Candida, Enterococci, Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.
Псевдомембранозный колит наблюдался при использовании широкого спектра антибиотиков, поэтому необходимо иметь в виду возможность его возникновения у пациентов с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками.
Реакция Яриш-Герксгеймера наблюдалась при боррелиозе Лайма при приеме цефуроксима, и обусловлена бактерицидной активностью препарата в отношении возбудителя заболевания спирохеты Borrelia burgdorferi. Пациенты должны быть проинформированы, что данные симптомы являются типичным следствием применения антибиотиков при этой болезни.
При ступенчатой терапии время переключения на пероральную терапию определяется тяжестью инфекции, клиническим состоянием пациентов и чувствительностью возбудителя. Если нет клинического эффекта в пределах 72 часов от начала лечения, парентеральный курс терапии должен быть продолжен.
Перед началом ступенчатой терапии обратитесь за информацией в имеющиеся справочники по поводу цефуроксима натрия. Применение при беременности и лактации
Экспериментальных доказательств эмбриопатических или тератогенных эффектов цефуроксим аксетила нет, но так же, как и в случае применения других лекарственных препаратов, надо проявлять осторожность при назначении его на ранних сроках беременности.
Цефуроксим выделяется с грудным молоком, поэтому надо проявлять осторожность и при назначении его кормящим матерям. Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами .
Нет сообщений. Форма выпуска
Таблетки по 125 мг и 250 мг. По 5 или 10 таблеток в блистер. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией в пачку картонную. Условия хранения
Список Б
Хранить при температуре не выше 30°С Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек .
По рецепту врача. Производитель
Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед / Glaxo Operations UK Limited Великобритания, DL12 8DT, Дарем, Барнард Касл, Хармайр Роад / Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, United Kingdom. Организация, принимающая претензии в РФ
ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»
121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3, эт. 5.
Бизнес-Парк «Крылатские холмы»
Антибиотик Зиннат является антибактериальным препаратом, обладающим широким спектром действия. Рассмотрим, какие свойства имеет данный препарат, кому он показан, в каких случаях может оказать максимальную помощь, а когда его применение противопоказано.
Как известно, человеческий организм постоянно подвергается воздействию болезнетворных бактерий и других микроорганизмов. В некоторых случаях излечение становится невозможным без применения антибиотических лекарственных средств, которые способны справиться со многими , вызванными действием вредных микробов. Данное средство является качественным и эффективным препаратом для лечения многих заболеваний.
Антибиотик Зиннат для детей - состав и действие препарата
Зиннат относится к антибиотикам группы цефалоспоринов. Всего существует четыре условных поколения антибиотических средств этой группы, каждое следующее из которых способно эффективно воздействовать на все большее количество патогенных микроорганизмов, атаковавших организм человека. Рассматриваемое средство относится ко второму поколению цефалоспоринов и используется для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к действию антибиотика возбудителями.
Основным активным компонентом средства является аксетил цефуроксим, который способен разрушать процесс синтеза бактериальных клеток. Благодаря чему оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие. Если говорить более простым языком, то это означает, что на конкретные микроорганизмы он действует разрушающим образом, и может останавливать процесс роста и развития других бактерий.
Цефуроксим активен в отношении:
- грамположительных кокков, вызывающих такие заболевания, как тонзиллит, и других патологий органов системы дыхания;
- грамотрицательных аэробных кокков, являющихся возбудителями менингита, гонореи, отита, гайморита, ангины;
- грамотрицательных палочек, являющихся причиной кишечных заболеваний, сальмонеллеза, многих других кишечных заболеваний;
- грамположительные палочки, виновники ботулизма;
- анаэробных бактерий и штаммов.
Благодаря устойчивости цефуроксима к действию бета-лактамаз, он обладает эффективностью в отношении штаммов, не реагирующих на действие ампициллина и амоксициллина.
При этом некоторые довольно распространенные возбудители не чувствительны к Зиннату, среди них: Clostridium difficile, Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Staphylococcus aureus и epidermidis, и другие микроорганизмы.
Полезно знать
Средство быстро всасывается из ЖКТ, этот процесс может быть значительно ускорен, если препарат принимать во время принятия пищи. Уже через пару часов в крови будет наблюдаться максимальная концентрация препарата, а выводится из организма почками в неизменном виде. Благодаря широкому спектру действия препарат применяется для лечения множества заболеваний.
В какой форме выпускается препарат?
Формы выпуска антибиотика Зиннат могут быть различными:
- в форме таблеток;
- в гранулах для приготовления суспензии.
Каждая овальная таблетка покрыта специальной оболочкой, имеет белый или близкий к белому цвет, выпуклая с обоих сторон
Таблетки Зиннат 125 мг имеют гравировку GXES5, что соответствует указанной дозировке антибиотика в 125 мг.
Соответственно, Зиннат 250 мг имеет гравировку GXES7, указывающую на дозировку цефуроксима аксетила в количестве 250 мг.
В каждой таблетке помимо основного активного компонента присутствуют вспомогательные вещества, среди которых: микрокристаллическая целлюлоза, растительное масло, натриевая соль, краситель, бензоаты, пропиленгликоль, коллоидный диоксид кремния. Таблетки упакованы в ячейковые контурные упаковки по 5 или 10 штук.
Гранулы белого цвета могут иметь различную форму и размер. Форма гранул обычно произвольная, неправильная, размер не превышает 3 мм. Каждый флакончик из стекла, в котором находятся гранулы, закрывается крышечкой, к упаковке прилагается мерная ложечка для удобства дозировки. Гранулы используют для приготовления суспензии, цвет которой получается кремовым или светло-желтым, ее запах очень приятный, фруктовый, благодаря чему антибиотик, выпускаемый в форме гранул, в большинстве случаев используют для лечения различных заболеваний у детей.
Помимо основного вещества, гранулы содержат вспомогательные компоненты из различных подсластителей, кислоты стеариновой, фруктового ароматизатора, очищенной воды, камеди, ацесульфама калия. Как и таблетки, суспензия также может содержать различную дозировку антибиотика цефуроксима – 125 или 250 мг.
Следует отметить, что цефуроксим выпускается также в форме порошка для приготовления раствора для инъекций, которые могут быть внутримышечными или внутривенными.
Когда назначают Зиннат?
Инструкция по применению таблеток Зиннат содержит всю необходимую информацию по применению препарата. Согласно данным руководства, препарат назначают для лечения инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме:
- при заболеваниях дыхательных путей, верхних и нижних. Это могут быть послеоперационные состояния, абсцесс легких, воспаление легких, заболевания , в том числе и бронхоэкстазы, носящие необратимый характер;
- заболевания ЛОР-органов, среди которых можно выделить тонзиллиты, воспаления глотки, уха, придаточных пазух носа, синуситы;
- инфекции органов мочеполовой системы, это пиелонефриты, имеющие острый или хронический характер, воспалительные процессы в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, простатит, бактериальное поражение мочевыводящих путей, а также заболевания, возбудителем которых является гонококк – к примеру, гонорея, гонококковый уретрит и церцевит;
- заболевания мягких тканей и кожных покровов, к которым относятся пиодермия, фурункулез, гнойничковые образования, инфекционные поражения кожи, раневые инфекции, импетиго, рожа;
- различные , костной ткани;
- инфекционные заболевания органов малого таза – эндометрит, воспаления придатков и шейки матки;
- такие системные инфекции, как боррелиоз клещевой, перитонит, сепсис, менингит, энцефалит, болезни Лайма;
- для профилактики осложнений постоперационных состояний.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность и универсальность лекарственного средства, в некоторых случаях Зиннат все же противопоказан к применению:
- в случаях гиперчувствительности к цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам;
- возраст до 3-х месяцев;
- при фенилкетонурии;
- препарат в таблетках противопоказан детям младше 3 лет;
- препарат в гранулах не назначают при наличии гиперчувствительности к аспартаму.
При некоторых заболеваниях органов ЖКТ, в случае серьезных патологий печени и почек врач назначает препарат в индивидуальном порядке.
К неприятным побочным проявлениям вследствие применения Зинната относятся:
- часто – инфекция грибами рода Кандида;
- изменения в кроветворной системе – гемолитическая анемия, изменение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов;
- нарушение работы иммунной системы, что проявляется в появлении гиперчувствительности к действию антибиотического средства, в результате чего может возникнуть кожная сыпь, лихорадка, сывороточная патология, анафилаксия;
- нарушения в работе органов ЖКТ, а именно нарушения стула, желудочные боли, тошнота и рвота, иногда развивается колит;
- нервная система может отреагировать на действие препарата возникновением головокружений, головных болей, в очень редких случаях могут быть судороги;
- нарушения работы печени, проявляющееся в появлении желтухи, гепатита;
- кожные реакции проявляются в виде эритемы, некролизе токсическом, и других.
Стоит отметить, что при передозировке препарата могут возникнуть такие нарушения работы центральной нервной системы, как чрезмерное возбуждение, появление судорог. В этом случае врач назначит симптоматическую терапию.
Следует учитывать, что при сахарном диабете у больного следует учитывать тот факт, что в суспензии присутствует сахароза.
Особенности приема средства при беременности и в период лактации
В связи с тем, что клинические испытания действии я препарата на плод и ход не проводились, медики стараются избегать назначения Зинната до двенадцати недель беременности, когда происходит закладка и формирование всех систем и органов будущего малыша. Учитывая, что достоверно определено свойство препарата выделяться вместе с молоком матери при лактации, в этот период средство не назначают. Врачи в могут рекомендовать препарат женщине лишь в крайнем случае, когда польза применения препарата значительно превышает потенциальный вред для плода или уже родившегося ребенка.
Инструкция по применению
Полезно знать
Если врач не указал иначе, то лечение Зиннатом в таблетках длится 5-10 дней:
- для лечения большинства инфекций средство принимают дважды в день по 250 мг;
- в случае заболеваний мочевыводящих путей назначается по 125 мг цефуроксима аксетила 2 раза в день;
- при , протекающих в средней степени тяжести, назначают также по 250 мг антибиотического средства, двукратный прием сохраняется;
- при наличии заболеваний дыхательных путьей, протекающих в тяжелой форме дозировка Зиннат должна быть увеличена до 500 мг х 2раза;
- лечение гонореи при отсутствии осложнений осуществляется посредством однократного приема антибиотика в высокой дозе – 1 г, что соответствует 4 таблеткам по 250 мг;
- лечение боррелиоза предполагает двукратный прием 500 мг средства в течение трех недель.
Применение Зинната в суспензии осуществляется аналогичным способом. В этом случае следует знать, что 10 мл средства соответствуют 250 мг цефуроксима. Остальные рекомендации относительно дозировок аналогичны указанным выше.
Внутривенное или внутримышечное введение средства производится трижды в день по 750 мг вещества. В случае тяжелых форм инфекционных заболеваний разовая доза удваивается.
Особенности применения Зинната для детей
Лечение детей при помощи антибиотика Зиннат имеет нюансы:
- суспензия Зиннат для детей разрешается к приему с трехмесячного возраста малыша;
- препарат в форме таблеток разрешается применять с трехлетнего возраста;
- дозировка для малышей напрямую зависит от веса ребенка и рассчитывается исходя из нормы 10 мг цефуроксима на 1 кг веса.
Инструкция по применению суспензии Зиннат подробно описывает процесс приготовления суспензии. Благодаря этой информации приготовить раствор самостоятельно не составляет никакого труда. Для этого в мерную ложечку, которая прилагается к каждой упаковке препарата, следует добавить 20 мл кипяченой воды комфортной температуры. Далее необходимо встряхнуть флакончик с лекарством и смешать средство с жидкостью в ложечке.
Для лучшего всасывания средства в желудочно-кишечном тракте лекарство малышу необходимо дать сразу после еды. Продолжительность лечения и дозировку определяет врач. Однако, вы можете также воспользоваться данными прилагаемой инструкции, согласно которым, для малыша возрастом 3-6 месяцев назначается половина мерной ложки антибиотика, для деток до 2-х лет количество мерных ложек соответствует 0,5-1, детям вплоть до двенадцатилетия дают одну ложку лекарства.
Детям, которым уже исполнилось 12 лет, дают таблетки по 125 мг. При этом, разовую дозу в некоторых случаях можно увеличивать двукратно, но суточная доза не должна превышать 500 мг. Внутривенное или внутримышечное введение препарата также предполагает рассчитывать дозировку исходя из показателей массы малыша. На один кг веса необходимо 60 мг цефуроксима.
Родители должны также знать, что гранулы либо уже приготовленный раствор запрещается смешивать с горячей жидкостью.
Какие аналоги существуют?
Если данный препарат отсутствует в аптеке, либо у вас появились аллергические либо другие негативные реакции на прием Зинната, целесообразным будет использовать для лечения аналоги, содержащие идентичное действующее вещество, либо оказывающие аналогичное терапевтическое действие, и имеющие некоторые особенности применения:
- супракс (цефалоспориновая группа), чаще всего используется для лечения инфекционных заболеваний мочеполовых и дыхательных путей;
- из группы амоксициллинов является антибиотиком широкого спектра действия, благодаря чему его используют для лечения множества инфекционных заболеваний. Имеет те же формы выпуска, что и Зиннат;
- кетоцеф, имеющий те же показания, что и Зиннат, относящийся также к группе цефуроксимов;
- зинацеф, производится в Италии, относится к той же ценовой категории, что и Зиннат;
- аксетин, являющийся также импортным препаратом, отличается большей эффективностью и более меньшим сроком, при котором достигается максимальная концентрация основного вещества в ;
- цефурабол и цефурус являются препаратами российского производства, относятся к более демократичной ценовой категории.
Стоит отметить, что средняя цена Зиннат в аптеке зависит от формы выпуска и концентрации основного вещества, и находится в пределах 220-250 рублей за упаковку из 10 таблеток по 125 мг, 360-440 рублей стоит упаковка из 10 таблеток с дозировкой цефуроксима аксетила в количестве 250 мг. Флакончик с гранулами для приготовления суспензии обойдется в среднем в 250-280 рублей.
Антибиотики, в частности Зиннат, имеют большое значение при лечении многих заболеваний инфекционного происхождения у детей. Однако не надо забывать, что такие препараты являются сильнодействующими и у них есть немало противопоказаний. Поэтому их прием имеет ряд особенностей и должен происходить по назначению врача и под его наблюдением.
Общие сведения о препарате
Препарат британского производства Зиннат является представителем группы антибиотиков, называемых цефалоспоринами II поколения. Лекарственные средства данной группы являются весьма эффективными и сравнительно низкотоксичными антимикробными препаратами (АМП). Основой их действия является связывание с белками-мишенями, нарушающее процесс синтеза новых клеток стенки бактерий, что не дает им возможности воспроизводиться и приводит к их гибели, в результате чего больной выздоравливает.
Состав и формы выпуска
Дети, как маленькие, так и постарше, боятся уколов, поэтому выбор действенного лекарственного средства, которое реально дать ребенку, зачастую ограничивается таблетками. Однако малыши пока не способны их глотать, и в такой ситуации самой удобной формой лекарства является суспензия.
Выбор Зинната в качестве лечебного средства для ребенка, особенно маленького, обусловлен не только его эффективностью, но и удобством применения, так как, наряду с таблетированной формой, есть еще и гранулы, из которых при разведении получают суспензию.
Гранулы представляют собой практически белые крупинки до 3 мм в диаметре, разные по размеру и форме. При их растворении в воде образуется светло-желтая сладковато-горьковатая суспензия с привкусом фруктов. Почти белые выпуклые таблетки в пленочной оболочке, имеют овальную форму и надпись «GX ES7».
Действующим веществом препарата является цефуроксим, находящийся в препарате в виде его пролекарства цефуроксима аксетила. В гранулах вспомогательными веществами являются стеариновая кислота, сахароза, ароматизатор тутти-фрутти, ацесульфам, аспартам, повидон, камедь ксантановая. В таблетках - МКЦ, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия, гидрогенизированное растительное масло, диоксид кремния.
Показания к применению
Зиннат является антибактериальным средством и эффективен против ряда грамположительных и грамотрицательных кокков и палочек. Однако есть немало микроорганизмов, устойчивых к действию данного средства. Поэтому только врач может определить целесообразность приема препарата.
Зиннат применяют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний:
- верхних дыхательных путей, уха, горла и носа, в частности, при фарингите, тонзиллите, синусите, воспалении среднего уха;
- нижних дыхательных путей: пневмонии, остром бронхите или обострении хронического бронхита;
- мочеполовой системы: пиелонефрите, уретрите, цистите, цервиците, гонорее;
- кожи и мягких тканей: фурункулезе, импетиго, пиодермии;
- болезни Лайма (боррелиоза).
Противопоказания и возможные побочные действия
Зиннат можно назначать не каждому пациенту. Он противопоказан:
- при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, карбапенемам и пенициллинам;
- до трех месяцев (для любой формы лекарства);
- до трех лет (для приема таблеток).
Средство следует осторожно применять при наличии почечной недостаточности, заболеваний ЖКТ.
Лекарство, как правило, хорошо переносится, но иногда вызывает обратимые побочные действия, которые у детей могут возникать в виде:
- диспепсии (боли в животе, диареи, тошноты, рвоты);
- роста числа эозинофилов, уменьшения числа лейкоцитов и тромбоцитов; в редких случаях происходит снижение числа эритроцитов, приводящее к гемолитической анемии;
- кожных аллергических реакций;
- головокружения, мигрени, судорог;
- гепатита.
Как принимать и дозировка для детей
Зиннат принимается внутрь: таблетки (в целом виде) - после, а суспензия - во время еды. В среднем курс приема лекарства составляет от 5 до 10 дней.
Таблетки выпускают в дозировке 125 мг или 250 мг активного вещества. При заболеваниях средней тяжести детям 3-12 лет дают таблетки по 125 мг дважды в сутки, но при среднем отите и других тяжелых инфекциях дозу Зинната увеличивают в полтора раза, однако наибольшая суточная доза не должна быть выше 500 мг в сутки.
При получении суспензии учитывается вес ребенка, в соответствии с этим активное вещество берется из расчета 10 мг/кг два раза в день, но не больше 250 мг в сутки.
Чтобы получить суспензию, надо открыть новый флакон с гранулами и налить в него постепенно, периодически взбалтывая, чуть теплую кипяченую воду до риски.
В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, что составляет 125 мг цефуроксима. Обычно для малышей от 3 до 6 месяцев разовая доза составляет половину мерной ложки, от 6 месяцев до 2 лет - от половины до одной мерной ложки, от 2 до 12 лет - одну мерную ложку. Если ребенку назначили большую дозировку, то понадобится половина, от одной до полутора, от полутора до двух мерных ложек соответственно.
Особые указания
Длительный прием лекарства может привести к кандидозу. Также не исключено развитие псевдомембранозного колита, проявления которого можно спутать с диспепсией. При возникновении данных осложнений, равно как и аллергии на бета-лактамные антибиотики, лечение препаратом прекращают.
Встречающаяся иногда реакция при лечении боррелиоза, характеризующаяся повышением температуры, ознобом, головной болью, сердцебиением, рвотой и другими неприятными симптомами, пройдет сама в течение суток.
При сахарном диабете надо учитывать, что в суспензии есть сахароза, а при фенилкетонурии - аспартам, источник фенилаланина.
Аналоги препарата
Цефуроксим в качестве активного вещества есть в составе многих лекарственных средств, примерами которых являются Аксетин, Зинацеф, Цефуроксим, Цефурус и другие. Большинство из них предназначено только для инъекций. В форме таблеток бывают Аксосеф, Зиноксимор, Кефстар, Цетил Люпин.
Зиннат является эффективным и удобным для лечения детей антибиотиком, но целесообразность применения того или иного лекарственного средства может определить только врач. Самолечение антибиотиками может не дать положительных результатов и даже быть опасным. Информация о препарате носит ознакомительный характер, поэтому прежде, чем давать ребенку лекарство, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
