Выделения в течении месяца после выскабливания. Выскабливание и выделения после выскабливания

Те женщины, которые столкнулись с абразией, знают, что выделения после выскабливания являются нормальным явлением. Однако существуют допустимые нормы, а любое отклонение от них требует выяснения причин. Таким образом наличие выделений после этой операции является закономерным, но их продолжительность, характер и боль, которая их сопровождает, должны быть в норме. Поэтому женщина обязана следить за своим состоянием, чтобы заметить осложнение в виде маточной патологии. Важно уметь различать выделения, относящиеся к норме и отходящие от нее.

Второе медицинское название этой процедуры - это абразия. Ее суть заключается в хирургическом вмешательстве с целью удалить накопившееся содержимое полости матки вместе с внутренним слоем. Эта манипуляция проводится в медицинском учреждении с помощью хирургической ложки.

Абразия показана после искусственного или самопроизвольного прерывания беременности, в момент сильных маточных кровотечений, а также после рождения малыша для удаления остаточных элементов плаценты.

Осложнения после абразии: факторы влияния

Выскабливание - это не только диагностический и лечебный методы, которые используются для устранения кровотечений, замершей беременности, выкидыша, но и как разновидность искусственного прерывания беременности - аборта.

Сама техника абразии является идентичной аборту, отличие лишь в том, что послужило причиной операции и каков объем удаляемого элемента полости матки.

Физиологически итогом выскабливания становится получение открытой раны в полости матки. Естественно, что она кровоточит. Этот процесс напоминает менструальное кровотечение, когда происходит отторжение эндометрия и его удаление. Менструации индивидуальны для каждой женщины и зависят от функции яичников и гипофиза. Выделения после абразии тоже сугубо индивидуальны.

То, сколько будут продолжаться выделения после того, как проведен кюретаж (чистка матки), зависит еще и от:

1. Показаний к проведению хирургического вмешательства.
2. Наличия болезней органов брюшной полости и малого таза.
3. Качества работы и профессионализма врача.
4. Стерильности.
5. Объема отделяемого из матки.

Нормы продолжительности кровотечений в зависимости от причины, по которой проводится абразия:

1. При аборте на сроке от 10 недель выделения, как правило, идут 7-10 дней. Если срок беременности меньше, то они будут менее обильными и сократятся быстрее.
2. В качестве диагностики абразия предполагает кровотечения слабого характера 2-5 дней.

Выделения как норма и патология

Нормальными выделениями после выскабливания полости матки принято считать те, что длятся от 5 до 7 дней (максимум 10) без неприятного запаха и не слишком обильные, без сгустков. Болевые ощущения в этот период являются нормой. Это связано с тем, что матка начинает активно сокращаться. выскабливания тоже могут быть, это, как правило, происходит спустя 5 дней после операции. Объясняется это тем, что кровь уже успевает свернуться из-за небольшого количества выделений. Постепенно они становятся мажущими и заканчиваются вовсе.

В случае, когда абразия была проведена перед очередной менструацией, кровотечения обычно длятся соразмерно с нормальными выделениями.

Если во время хирургического вмешательства были погрешности в плане асептики или оно было выполнено некачественно, то характер выделений может приобрести признаки патологии. Желтые выделения после чистки могут говорить о размножении бактерий в половых органах и развитии таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз.

В случае, если во время процедуры не были удалены все элементы отделяемого, т.е. плаценты, плодного яйца, начинается развитие воспалительного процесса:

1. Эндометрит. Это заболевание, вызванное осложнением после выскабливания, является воспалением матки. Проникновение инфекции может произойти от некачественно простерилизованных инструментов, нарушения асептики в момент манипуляции или если в полости матки были оставлены элементы отделяемого (плодное яйцо, эндометрий или остатки плаценты). Выделения после такой операции могут иметь обильный характер, с кровью или скоплениями сгустков. Трудно не заметить и наличие неприятного запаха. Цвет выделений чаще напоминает разложившийся субстрат. Саму пациентку могут сопровождать повышение температуры тела и тянущие боли внизу живота.
2. Продолжительные кровотечения. Если выделения длятся свыше 10 дней, то причина в нарушенном гормональном фоне или неполном удалении участка. Кровотечения носят продолжительный характер, когда выскабливание было проведено в первой половине или середине цикла.
3. Наличие гематометры. Это процесс скопления кровяных сгустков в маточной полости. Удалить их проблематично ввиду преждевременного закрытия цервикального отверстия. Если данный факт имеет место, женщина может обнаружить внезапное прекращение кровотечений любого плана. Обычно это случается спустя пару дней после выскабливания. Кроме остановки выделений характерны резкие, напоминающие схватки, болевые ощущения и повышение температуры тела.

Осложнения после процедуры

Любое нарушение целостности организма может повлечь за собой ряд осложнений, в случае выскабливания это:

1. Разрыв шейки. Такое возможно в момент отскока щипцов хирурга. То есть слабая эластичность ткани провоцирует слет инструмента в момент натяжения. Резкость и вызывает повреждение. Если надрывы мелкого формата, то они могут зарубцеваться сами, в случае же большого разрыва - требуется наложить швы.
2. Деформация матки. Это возможно по двум причинам:
   • рыхлость тканей органа и их прокол при минимальном нажатии на маточную стенку;
   • слабая реакция шейки матки при расширении (усилие врача передает нагрузку на орган, он травмируется);

Травмы мелкого формата способны зажить самостоятельно под контролем врача, в остальных случаях требуется накладка швов.

1. Развитие гематометры. Если имеет место спазм шейки матки после абразии, то это станет причиной гематометры - скопления сгустков крови в полости матки. Тип лечения этой патологии - медикаментозный. Как профилактика хорошие результаты дает прием препарата Но - шпа или ее аналога Дротаверина.
2. Нарушение целостности слизистой матки. Подобное случается при грубом или избыточном выскабливании, когда основной слой слизистой матки деформируется. Это серьезная патология. Ее частым последствием становятся бесплодие из-за отсутствия нового эндометриального слоя.

Кроме того, часто случается воспаление матки. Однако можно предупредить появление этого заболевания проведением строгой санитарной обработки.

Эти осложнения могут заметно усложнить жизнь женщины, даже привести к печальным последствиям.

В целях профилактики врачи назначают прием антибиотиков сразу после окончания выскабливания. Это помогает снизить риск осложнений и ускорить восстановительный процесс.

Конечно, важно, чтобы операция проводилась хирургом с большим опытом, качественно и эффективно.

Срочная помощь: когда необходима?

Женщина после проведенной операции по выскабливанию содержимого матки должна находиться в покое и соблюдать все предписания врача. По самочувствию и результатам анализов ее могут выписать для реабилитации в домашних условиях.

Однако ситуации бывают разные. Если женщина после операции отправилась домой по собственному решению, то она должна самостоятельно следить за состоянием организма после абразии. Любые новые признаки, боль или изменения, являются поводом для срочного визита к врачу.

К таким сигналам относятся:

1. Появление сильной тянущей и схваткообразной боли внизу брюшной полости.
2. Прекращение кровянистых выделений, причем внезапно.
3. Повышение температуры тела более 38 С.
4. Возникновение сильных болей в животе, которые не проходят даже после приема спазмолитика.
5. Если женщина обнаружила обильные кровотечения, которые не уменьшают свой объем в течение нескольких часов подряд.
6. Обильные выделения приобретают неприятный запах.
7. Общее самочувствие женщины ухудшается, нарастает слабость, возможна потеря сознания.

Эти состояния недопустимы, в таких случаях женщину нужно срочно доставить в медицинское учреждение, вызвав скорую помощь.

Вот почему так важно пристально следить за своим организмом после операции выскабливания. Если кровотечение увеличилось хоть немного, то стоит обратиться к врачу. Лучше быть излишне бдительной, чем допустить появление осложнений в виде бесплодия или серьезного хронического заболевания матки.

Проводить выскабливание в диагностической или лечебно-профилактической цели должен исключительно врач высокой квалификации. Не стоит доверять свое здоровье малознакомому и сомнительному специалисту, это частая ошибка женщин, пытающихся дешево и быстро прервать нежелательную беременность.

Забота о своем здоровье - это светлое будущее женщины, ее возможность выносить и родить здорового малыша.

Несмотря на то, что многие женщины знакомы с процедурой выскабливания, мало кто до конца понимает процесс восстановления. Для одних он проходит без проблем, другие сталкиваются с осложнениями. В любом случае, выделения после выскабливания полости матки – неизбежное явление. Их характер является индикатором внутреннего состояния главного репродуктивного органа.

Длительность и частота выделений в послеоперационный период помогает пациентке заметить начало любой внутренней патологии. Если по какой-то причине произошли отклонения от допустимой нормы, следует обратиться за помощью. Симптомы осложнений выразятся в продолжительности, консистенции и в том, какого цвета слизистые выделения. Кроме того, болевой синдром будет усиленного характера. Чтобы хорошо понимать вид женского секрета в этот период, немаловажно иметь представление о том, как проводится выскабливание.

Несложная хирургическая операция

На медицинском языке процедура выскабливания называется – абразия. Суть этого процесса состоит в том, чтобы удалить из матки её содержимое вместе с внутренним слизистым слоем. Операция проводится в больнице, с помощью специального оборудования. Манипуляцию назначают в таких случаях:

• непредвиденное прерывание беременности;
• сильное кровотечение;
• послеродовое удаление остатков плаценты;
• в целях диагностики;
• при полипах;
• гиперплазии детородного органа.

Матка после выскабливания (нажмите для просмотра)

Операцию делают под общим наркозом, если это не противопоказано пациентке. Вначале процедуры, гинеколог увеличивает расширителем просвет шейки матки, а затем делает выскабливание. При замирании беременности удаляются остатки эмбриона и плаценты. В случае остановки кровотечения, очищают матку от кровяных сгустков.

Диагностику назначают при длительном кровотечении, нарушении ритма менструации, выявлении полипа эндометрия и других нарушениях в слизистой матки. Во время такой манипуляции берётся соскоб и отправляется на анализ в лабораторию. Результат исследования указывает на причину патологичного кровотечения. После диагностического выскабливания также появляется влагалищный секрет.

Процедура назначается за 2 или 3 дня до начала менструации. Если нужно прекратить кровотечение, то операцию делают во время него.

Нормальная природа выделений после абразии

После хирургического вмешательства, следует контролировать то, сколько идут выделения после выскабливания. Это обусловлено удалением из матки живой ткани. Кроме того, на влагалищный секрет влияет сложность хирургического вмешательства, индивидуальная природа гормонов, свертываемость крови. Несмотря на это, существуют такой характер нормальных выделений:

• продолжительность не больше, чем 10 дней;
• кровянистые выделения постепенно прекращаются;
• постоянная ноющая боль в нижней области живота.

Исследования показывают, что у женщин свой месячный ритм, который зависит от естественной работы яичников. Проводя манипуляцию непосредственно перед менструацией, длительность выделений после выскабливания будет не больше, чем 1 неделя. Такой подход избавляет женщину от продолжительного дискомфорта.

В зависимости от того, какие должны быть выделения после выскабливания, определяется степень выздоровления. Хорошим признаком нормальной природы женского секрета является слизь коричневого цвета. Это указывает, что кровь начинает свёртываться и идёт процесс восстановления. Со временем, слизь приобретает мажущий характер и через 7 дней полностью исчезает. В некоторых случаях нормальными считаются и розовые влагалищные слизи.

Выделения, вызывающие тревогу

Иногда после выскабливания у женщины выделения обретают неестественный
характер, а именно:

• имеют зловонный запах;
• чересчур жидкие;
• чрезмерно обильные;
• желтоватого цвета.

Сукровичные выделения после выскабливания говорят о том, что процесс заживления затягивается. Обычно они имеют чересчур жидкую консистенцию и идут обильными порциями.

Если после выскабливания нет выделений, это показывает, что в матке накопились сгустки крови. Они, в свою очередь, нередко вызывают воспалительный процесс в детородном органе. Повышение температуры и тянущая боль внизу живота – первые симптомы заболевания. Женщина должна заметить, сколько дней у неё такое состояние. В данном случае может потребоваться повторная операция и медикаментозное лечение. Очень важно пациентке следить за своими ощущениями. К специалисту следует обратиться, если:

• температура тела выше 38 градусов;
• выделения прекратились;
• сильная боль в нижней области живота;
• обильное количество женского секрета;
• долго идут выделения;
• резкое изменение цвета слизи;
• неприятный запах;
• неестественная густота;
• плохое самочувствие (головная боль, общая слабость в теле).

Патологические выделения после гистероскопии могут быть жёлтого цвета, что указывает на заражение инфекцией. Такой исход хирургического вмешательства очень опасен. Только благодаря принятию антибиотиков, влагалищные жёлтые слизи прекращаются.

Кроме того, женский секрет, вызванный осложнениями, часто имеет неприятный запах. Этот факт показывает, что в маточную полость попала инфекция.

От того, как долго пациентка наблюдает у себя нестандартные влагалищные слизи, зависит исход лечения. Чем раньше она обратится за помощью, тем быстрее будет происходить восстановление органов.

Возможные последствия выскабливания

При выполнении выскабливания для диагностики маточной полости возможны такие неприятные последствия:

• обильное кровотечение;
• внутреннее воспаление стенок матки и яичников;
• механический прокол стенки;
• травма шейки матки;
• аллергия после анестезии;
• бесплодие;
• внематочная беременность.

В зависимости от того, какие выделения появились после операции, будут дальнейшие действия пациентки. Специалист назначит дополнительное обследование с помощью УЗИ, возьмёт анализ на выявление инфекции. Такие шаги помогают гинекологу установить точную патологию, чтобы назначить курс лечения. В некоторых случаях предлагаются специальные упражнения для сокращения матки. Послушание и применение советов доктора – залог быстрого восстановления организма после выскабливания.

Опасным последствием после выскабливания считается обильное маточное кровотечение. Оно вызывается плохой свёртываемостью крови или низким показателем гемоглобина.

Зачастую после абразии появляется эндометрит, вызванный воспалением слизистой маточной оболочки. Микроб может попасть туда разными способами, а особенно из влагалища. Тогда выделения будут иметь жёлтый цвет и зловонный запах. К тому же, у пациентки поднимется температура и появится ноющая боль в животе.

Хотя осложнения вызывают у женщин тревогу, они лечатся. Поэтому постоянный контроль своих выделений после выскабливания, поможет предотвратить много проблем. А знание фактов – это половина успеха в борьбе с болезнями.

Является лечебной процедурой, важно, чтобы после проведенной процедуры женщина быстрее восстановилась. Выделения должны иметь нормальную продолжительность. После проведенной чистки полости матки, несмотря на причины, необходимо удалить слой эндометрии. Сначала полость матки будет как открытая рана, которая некоторое время кровоточит. После проведенной чистки состояние женщины такое же, как и после менструации, во время их отторгается функциональный слой.

Норма выделений после чистки полости матки

После проведенной процедуры, в норме выделения не имеют запаха, продолжаются около недели. Кровотечение не такое интенсивное, выделения чаще всего мажущие, со временем полностью пропадает. Длятся кровянистые выделения около 10 дней.

Боль в поясничной области, внизу живота, длятся не больше, чем 10 дней. Незначительная боль в пояснице, часто возникает, когда матка сокращается. Если чистка матки происходит перед менструацией, выделения будут длится столько, как и месячные, не больше, чем одну неделю.

Патологические выделения после чистки матки

1. Выделения продолжаются долгое время, длятся больше, чем 10 дней, это говорит о том, что у женщины гормональный сбой.

2. Выделения неприятно пахнут, имеют необычны цвет, это говорит об инфекционном заболевании.

3. Менструация внезапно прекращается, что говорит о том, что в матке скопились сгустки крови.

4. Кроме выделений при инфекции матки, женщина жалуется на , резко повышается температура. Такая симптоматика наблюдается, если выделения внезапно прекращаются, кровяные сгустки, которые скапливаются в матке, приводят к серьезному воспалительному процессу. В данной ситуации советуют принимать антибиотики, возможно, понадобиться повторная чистка.

Когда выделения длятся долгое время, это говорит о том, что у женщины проблемы с гормональным фоном. В данной ситуации нужно обратиться к гинекологу или эндокринологу. Когда затягивается кровотечения, может развиться анемия, важно обратить внимание на свой рацион питания, включить в свое меню гречку, печень, гранат, мясо.

Осложнения после чистки матки

Может открыться кровотечение в матке, чаще всего оно возникает у женщин, у которых проблемы со свертыванием крови. по сравнению с нехваткой кровянистых выделений является нормой, оно может продолжаться около месяца. В том случае, если после очистки возникает обильное количество кровянистые выделении, когда через каждых 2 часа нужно постоянно менять тампоны, врач назначается Окситоцин.

Если в полости матки скапливаются кровяные сгустки, это опасно, они появляются, если сильно сжата шейка матки, такое происходит после чистки. В данной ситуации нужно немедленно принимать меры, может развиться инфекционное заболевание. Чтобы предотвратить скопление большого количества сгустков в матке, лечащий доктор назначает эффективные спазмолитики – Но-шпу, с помощью ее можно подержаться шейку матки в нормальном состоянии. О скоплении кровяных сгустков можно узнать, обратив внимание на то, что закончились кровянистые выделения после чистки матки и сильной болит внизу живот.

Опасно, когда начинает развиваться эндометрит – инфекционное заболевание, воспалительный процесс в слизистой матки, потому что в нее попадают микробы. В профилактических целях инфекции после чистки матки, врач может назначить пропить антибиотики. Об инфекционном заболевании говорит сильная боль в области живота, знобит, резко повышается температура тела.

Выскабливание может привести к бесплодию, в дальнейшем у женщины нарушается репродуктивная функция, она не сможет иметь ребенка. Необходима помощь лечащего доктора, если после чистки:

1. Выделения пропали, возникает сильная боль в области живота.

2. Повышается температура выше, чем 38 градусов.

3. Появляется невыносимая боль в области живота, которая не проходит после того, как больной принял обезболивающий препарат.

4. У женщины очень сильно обильные выделения из влагалища, они быстро наполняют прокладку, не прекращаются долгое время.

5. Выделения имеют неприятный запах.

6. У женщины резко ухудшается самочувствие, она ослабевает, у нее кружится голова. Женщина может потерять сознание.

Опасность выделений после очистки матки

Все зависит от организма женщины, выделения длятся несколько недель. Важно обратить внимание на такие патологические состояния:

1. Выделения являются интенсивными, за час прокладка полностью наполняется. Это говорит о том, что плодное яйцо не до конца очистили, некоторые оболочки остались, матка полноценно не сокращается, кровотечение длиться долго.

2. Вы замечаете обильные кровяные сгустки. В данной ситуации это говорит о том, что аборт был некачественным.

3. Выделения могут привести к серьезному воспалению.

4. У женщины вовсе исчезают выделения, кровь не выходит наружу.

5. Чистка матки применяется как лечебный или диагностический метод. Процедура называется кюретаж. При ней удаляют слизистую в матке, после цервикальный канал, который находится в шейке матки.

Операция используется при кровотечении в матке, эндометрии, полипах, эндометрите, после аборта, если возникли осложнения. В диагностических целях чистка матки нужна, когда изменяется шейка и слизистая маточная оболочка, месячные обильные, продолжительные, наблюдается большое количество сгустков, также при бесплодии, перед гинекологической операцией. После того, как проводится чистка, материал внимательно исследуют. Чаще всего выскабливание используется для того, чтобы прервать беременность.

Таким образом, важно после очистки матки следить за выделениями, они должны быть естественными, а не патологическими. Очистка чаще всего может привести к тяжелым последствиям, все зависит от причин, какие заболевания половых органов имела женщина, были ли соблюдены все правила при операции. Обратите внимание на свой гормональный фон, сли выделения являются длительными.

Выскабливание полости матки - так называемая чистка, необходима для избавления от замершей или нежелательной беременности с лечебными и диагностическими целями. Так как процедура связана с нарушением целостности тканей, после ее проведения из половых путей в течение некоторого времени выходят кровянистые сгустки. В норме выделения после выскабливания необильны, внешне неотличимы от обычной менструации. Но в ряде случаев возникают непредвиденные последствия.

Какими должны быть выделения после выскабливания полости матки

Чистка представляет собой хирургическое вмешательство. В ходе него шейку матки расширяют, вводят инструментарий и срезают на необходимую глубину слой эндометрия с участками гиперплазии, полипами или плодным яйцом. Травмирование слизистой оболочки и находящихся в ее толще сосудов вызывает кровоточивость. Часть крови выделяется в ходе операции, остатки ее вместе с обрывками слизистой продолжают выходить в течение нескольких суток после окончания.

Диагностическая манипуляция проводится во второй фазе менструального цикла, за 2–3 дня до очередной менструации. Эндометрий в этот период имеет оптимальную толщину, набухает и готовится к естественному отторжению. Это значительно снижает риск развития осложнений.

Кровянистые выделения после выскабливания полости матки - явление неизбежное. Поверхность внутри органа после вмешательства не отличается от открытой раны. По мере того как кровь сворачивается, а поврежденные участки тканей постепенно отторгаются естественным образом, выделения стихают.

Взятия пробы эндометрия для последующего лабораторного исследования, из влагалища появляются темно-красные или коричневые «мажущие» сгустки. Если диагностика проводилась перед наступлением менструации, большинство женщин не замечают никаких отличий последующих выделений от обычных месячных. Допустим физический дискомфорт - тянущие тупые боли внизу живота. Болезненность чаще возникает у тех, кто страдает альгоменореей.

У некоторых женщин в течение 1–3 последующих дней наблюдается субфебрильная температура тела, снижение физических сил.

Абортивное выскабливание влечет кровоточивость различной интенсивности. На стадиях до 9–12 недель клиническая картина осложняется значительным увеличением объема матки. Чистке подвергается обширная площадь, что провоцирует последующие обильные выделения. В первые дни выходят темные слизистые и кровяные сгустки, затем субстанция светлеет, становится сукровичной, слизь в ней преобладает.

Читайте также 🗓 Причины кровотечения между месячными

Сколько идут выделения после выскабливания, зависит от таких факторов, как:

• свертываемость крови;
• строение матки;
• индивидуальная способность организма к регенерации;
• гормональный статус;
• возрастные изменения.

Нормальная продолжительность кровотечения

Общая продолжительность выделений после выскабливания варьируется от 1 до 15 суток в зависимости от его назначения.

1. Если причиной было диагностическое исследование, травма обычно небольшая. Кровоточивость сохраняется в течение 1–3 суток.
2. Удаление полипов, остатков плодного яйца после самопроизвольного выкидыша или вакуумной аспирации приводит к выделениям продолжительностью от 3 до 10 суток.
3. Аборт на поздних сроках сопряжен с увеличением объема матки и может быть причиной 10–15-дневной кровоточивости.

Наиболее сильное кровотечение сохраняется в первые несколько часов или на протяжении 1–2 суток в зависимости от степени травмирования эндометрия. Затем интенсивность снижается, болезненные ощущения ослабевают.

Максимально допустимый срок, в течение которого могут идти выделения - 20 суток. По истечении 10 дней это незначительная сукровица или остатки слизи. Врач должен проинформировать пациентку о возможности таких последствий после процедуры.

Определение патологий

Если после выскабливаний нет выделений вообще, или они прерывистые - это повод насторожиться. Выведению крови и остатков слизи из полости матки может препятствовать гематометра - крупный сгусток, перекрывший цервикальный канал.

Еще одна возможная причина - спастические сокращения мышц шейки. Ситуацию часто сопровождает чувство тяжести или тупые боли в области над лобком. Во избежание развития вторичной инфекции из-за скопления экссудата врач назначает повторное выскабливание либо консервативную терапию. Для расслабления мышечных волокон тканей показаны спазмолитические препараты:

• Но-Шпа;
• Папаверин.

При повышенной свертываемости крови помогают антикоагулянты.

Изменение цвета или появление нетипичного запаха свидетельствуют о вероятном развитии бактериальной инфекции. Возбудитель может попасть в поврежденные ткани с поверхности недостаточно стерилизованных инструментов или присутствовать в организме изначально. Распространенные патогены: стафилококк, стрептококк, влагалищная трихомонада, уреаплазма. Могут обостриться хронический вагинит, кандидоз.

Об инфицировании явно свидетельствуют желтые или зеленоватые выделения после выскабливания. Содержащийся в них гной явно указывает на воспалительный процесс. Дополнительные признаки присоединения инфекции:

• температура тела выше 37,5°С;
• головокружение, физическая слабость.

Читайте также 🗓 Выделения желтого цвета у женщин без запаха

О наличии патологии говорит усиление с течением времени болевых ощущений и спазмов, сохраняющаяся интенсивность выделений. При бактериальном воспалении они часто принимают вид грязноватых мясных помоев с тяжелым гнилостным запахом. В тяжелых случаях появляется сильная режущая боль, отдающая в поясницу.

Возможные осложнения

Распространенным осложнением после проведения чистки является маточное кровотечение. Начаться оно может из-за прокола в стенке органа, некорректно выполненной процедуры, гормонального сбоя, низкой свертываемости крови. Подозревать осложнение следует при обильных, неослабевающих в течение нескольких суток, выделениях после выскабливания матки, при которых приходится каждые 0,5–1 ч. менять прокладку или тампон. Последствия: массивная кровопотеря, гипоксия тканей, развитие анемии.

Нарушение целостности функционального слоя слизистой чревато отдаленными осложнениями. Главное из них - эндометриоз. Предположить его развитие можно по регулярным коричневым мажущим выделениям перед менструаций или в середине цикла. Разрастание функционального слоя эндометрия за пределами полости матки иногда сопровождается схваткообразными болями.

Повреждения слизистой шейки матки во время дилатации перед выскабливанием нередко влечет последующие эрозивные изменения, приводящие к эктопии или дисплазии эпителия. Подобные нарушения протекают бессимптомно или с выделением белей. Состояние может осложниться нарушением эластичности шейки матки, разрывами ее при последующих родах. Вероятно формирование онкологического процесса.

Самое серьезное осложнение - бесплодие. Если инструмент срезает слизистую на большую глубину, полностью удаляя функциональный слой, на этом участке формируется рубец. Это снижает шансы благополучной имплантации зародыша в дальнейшем.

Что говорят гинекологи

Чистка полости матки - серьезная хирургическая процедура. Сложность связана с тем, что врач не имеет возможности контролировать ее ход визуально. Результат и дальнейшие последствия зависят не только от здоровья пациентки, но и от профессионализма специалиста, проводившего манипуляцию. В норме резких ухудшений самочувствия после нее быть не должно. Допускается выведение кровянистых сгустков, слизи, сукровицы. В ранний период вероятны болезненные ощущения в области промежности и нижней части живота.

Выделения после диагностического выскабливания, проводившегося в середине цикла,не должны быть обильными. Обычная их продолжительность - 2–3 суток. Максимальная - 10 суток.

В случае удаления остатков плодного яйца интенсивность и длительность кровотечения зависит от срока беременности. Если в течение 2 недель выделения не прекращаются, врач назначает медикаментозную терапию: введение гормональных препаратов или витамина К.

Выделения после выскабливания - это нормальное явление, другое дело - как долго они длятся и какую имеют консистенцию. Под данной процедурой подразумевают чистку полости матки специальным инструментом для удаления верхнего слизистого слоя ее оболочки. Ее иначе называют гинекологической чисткой, или кюретажем.

Матка - это мышечный орган грушевидной формы, состоящий из шейки, перешейка и дна. В шейке расположен цервикальный канал, через который выводится менструальная кровь и проникают сперматозоиды. Эндометрий выстилает полость органа, эта слизистая оболочка отличается от других тем, что имеет способность закреплять оплодотворенную яйцеклетку. В ходе процедуры выскабливания удаляется поверхностный функциональный слой эндометрия. Процедура проводится за 2-3 дня до начала месячных, под наркозом. Противопоказаниями являются воспалительные процессы в острой форме, сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, заболевания крови. Кюретаж не проводится, если у женщины обнаруживается вагинит или кольпит.

Причины явления

Выделения после выскабливания полости матки - это нормальное состояние. В ходе операции удаляется верхний слой эндометрия, то же происходит при менструации. Поэтому кровотечение после выскабливания могут длиться такой же период, как обычные месячные.

Сколько идет кровь после процедуры, зависит от состояния женщины. Выделения не должны быть обильными, после гистероскопии они длятся от 5 до 7 дней. Далее, после чистки матки они приобретают мажущий характер. В общей сложности длительность выделений составляет максимум 10 дней. На протяжении всего времени у женщины будут присутствовать незначительные болевые ощущения в нижней зоне живота и поясницы. Подобный дискомфорт вызывается выскабливанием и сокращением матки и также считается нормой.

Патологические признаки

В каких ситуациях выделения после гистероскопии считаются патологическими? Следует насторожиться:

1. В случае, если выделения будут продолжаться более 10 дней. Это может быть свидетельством гормонального сбоя. Затяжное кровотечение истощает женщину и способно развить анемию.
2. Если кровь после выскабливания имеет неприятный запах, то может присутствовать инфекция.
3. Резкая остановка выделений может указывать на то, что в матке образовались сгустки крови. При этом температура тела будет повышаться, боль в нижней области живота - усиливается.
4. Если выделений много по объему и нет тенденции к уменьшению кровотечения.

Сколько дней будет идти процесс заживления матки, во многом зависит от того, с какой целью проводилось выскабливание и какое количество материала удалили. Большое значение имеет, насколько качественно и стерильно была проведена операция. Коричневатые выделения после чистки матки при замершей беременности длятся дольше всего, в среднем 8-20 дней, но в итоге должны пройти без следа.

После проведенной операции пациентке назначаются препараты, останавливающие кровь и сокращающую матку. Во избежание инфекционных заболеваний назначаются антибактериальные средства. Необходимо соблюдать все врачебные предписания. Рекомендуется включать в рацион говяжью печень, красное мясо, яблоки и гранаты. Следует ограничить физические нагрузки и тяжелый труд. Через 2 недели после операции необходимо посетить гинеколога для контроля восстановительного процесса. Обследование покажет, в каком состоянии находится маточный тонус. В случае необходимости назначается гормонотерапия.

Возможные осложнения

Гинекологическое выскабливание проводится вслепую и сопрягается с определенным риском. По технике выполнения кюретаж идентичен аборту. При повреждении глубоких слоев эндометрия повышается риск образования рубцов на месте реснитчатых цилиндрических клеток. В результате чего эмбрион теряет возможность прикрепиться к слизистой поверхности матки. Женщина должна иметь представление о том, какие риски и осложнения может повлечь за собой данная процедура. Очень большое значение имеет опыт и профессионализм врача, проводящего операцию.

Первая менструация после выскабливания,наступит приблизительно через месяц после проведенного выскабливания. Менструальные выделения могут отличаться обилием и продолжительностью.

В некоторых случаях у женщин отмечаются гормональные нарушения, выраженные в отсутствии менструации. Задержка месячных до полутора месяцев признается нормальной. В случае если она не вызвана воспалительным процессом, врач может назначить гормональные препараты для восстановления функции яичников. Не рекомендуется планировать беременность в течение 6-7 месяцев после процедуры. В случае когда выскабливание проводилось по причине замершей беременности, необходимо выявить причину произошедшего, провести надлежащее лечение и планировать беременность, консультируясь со специалистами.

Возможно возникновение маточного кровотечения, как правило, оно появляется у женщин с плохой свертываемостью крови. В случае если прокладки меняются чаще, чем каждые 3 часа, и выделения отличаются обильностью, врачом назначается инъекция Окситоцина.

Заболевания, связанные с задержкой крови в матке

Гематометра - заболевание, характеризующееся нарушением вывода крови из полости матки. Причиной могут быть полипы в цервикальном канале либо наличие миоматозных узлов в матке. Заболевание распознается по резкому прекращению выделений после процедуры выскабливания, буквально через день-два после операции. Болевой синдром при этом носит приступообразный характер, усиливаясь при физическом напряжении. Может присутствовать высокая температура тела и тошнота. В случае развития воспалительного процесса боль распространяется на поясничную область, резко повышается температура.

Для устранения гематометры необходимо удалить накопившиеся сгустки крови из полости матки с помощью зонда, введенного в нее. Если диагностирован воспалительный процесс, то вначале проводится антибактериальная терапия, и только потом осуществляют высвобождение органа от скопившихся выделений.

Эндометрит - воспаление внутреннего слоя в матке. После выскабливания внутренняя поверхность органа представляет собой открытую рану, вследствие чего попадание микробов развивает воспалительный процесс. Эндометрит сопровождается повышенной температурой тела, резкими болями в нижнем участке живота, выделениями с примесью гноя. Могут присутствовать признаки интоксикации - головная боль, тошнота, общая слабость. Лечение включает в себя прием антибактериальных препаратов, промывание полости органа антисептическими растворами.

Перфорация матки - самое опасное осложнение. Оно способно возникнуть при деформации матки и при невозможности расширения ее шейки. В этом случае необходимо наложение швов и медикаментозная терапия.

Риск осложнений после кюретажа составляет примерно 13%. Однако такая процедура в отдельных случаях просто необходима. Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, следует найти врача-профессионала. Забота о здоровье женщины - это ее будущее, возможность выносить и родить здорового ребенка.