Воспаление легких симптомы у детей 15 лет. Признаки пневмонии у детей разного возраста

Пневмония имеет очень широкое распространение среди детского населения. В большинстве случаев встречаются единичные случаи заражения, но иногда возможны и вспышки воспаления легких среди малышей из одной группы. Согласно статистическим данным частота заболеваемости в возрасте до трех лет составляет 20:1000, а после трех лет частота сокращается 6:1000. Сразу поставить диагноз пневмония не является возможным, для этого необходимо провести ряд диагностических исследований, для начала рентген и общий анализ крови. По необходимости возможно назначение и других процедур. К сожалению, несмотря на большое множество современных лечебных мероприятий, направленных на борьбу с данной патологией, она находится в десятке заболеваний, чаще всего приводящих к детской смерти.

Воспалительный процесс в легких начинает развиваться не только из-за снижения иммунной защиты, но и воздействия на организм предрасполагающих факторов и инфекционных агентов. В зависимости от того каким путем произошло заражение, то пневмония бывает:

грибковая;
бактериальная;
вирусная;
лекарственная;
физико-химическая.

Среди всех микроорганизмов, провоцирующих воспаление, пневмококк находится на первом месте. Период инкубации при внедрении пневмококка в организм длится всего лишь три дня. В период разгара болезни у маленького ребенка начинает значительно повышаться температура тела, а именно аж до 39-40°С. Если возбудитель был выявлен вовремя, и началось соответствующее лечение, то длительность терапии лекарственными препаратами не превысит десяти дней.

Самой опасной разновидностью пневмонии считается легионеллезная форма. Имеет более длительный латентный период – 4 дня. Клинические проявления патологии более яркие: частичное или полное воспаление легких, дыхательная недостаточность. Все это в совокупности может привести к неблагоприятному исходу.

Клинические проявления пневмонии в зависимости от факторов воздействия

Температура у ребенка

Период, когда произошло заражение и начали проявляться первые признаки воспалительного процесса – это один из факторов воздействия. Поскольку для того чтобы определить первые признаки пневмонии у детей необходимо более точно определить время, когда произошло заражение и инфекционный агент начал активную кампанию по уничтожению организма.

Конечно, проводить лечение будет намного проще, когда вся клиника на лицо: повышенная температура тела, заложенность носа, кашель. Но все же наиболее щадящим и эффективным будет лечение, которое началось еще до появления этих признаков.

Поскольку у маленьких пациентов иммунная система еще не полностью сформировалась, первые признаки заболевания могут наблюдаться даже в период инкубации. Даже минимальное количество патологических колоний инфекционного агента, которые уже находятся в бронхах и альвеолах, способствуют развитию воспаления.

Барьерная функция дыхательного эпителия снижена, и из-за этого инфекция уже успела поразить систему дыхания и легких, еще до появления первых клинических симптомов.

Воздействие патогенного микроорганизма на процесс дыхания у ребенка

Патогенный микроорганизм в тканевых структурах легких – это второй фактор воздействия, поскольку он в дальнейшем влияет на развитие болезни и яркость клинических проявлений.

Воспаление легких, которое вызвано вирусными агентами и атипичными формами возбудителей очень быстро приводят к развитию дыхательной недостаточности и имеют острое течение. Не поддаются лечению с использованием антибиотиков, поэтому основная терапия заключается в повышение защитных свойств организма.

Дыхательная недостаточность возникает из-за поражения стенок альвеол с последующим накоплением инфильтративной жидкости. Из-за этого процесс нормального обмена газами между окружающей средой и кровяным руслом становится невозможным, или нарушается частично.

Запустить нормальный процесс дыхания можно только при помощи искусственной оксигенации в стационарных условиях.

Воспалительный процесс у недоношенных деток

Чтобы оценить особенности течения воспалительного процесса у маленьких пациентов, следует досконально изучить то, как протекает процесс у взрослого. Врачи очень бояться перерождения воспаления в острую форму.

Пациенты школьного возраста достаточно стойко переносят воспалительный процесс, иногда даже без отрыва от школьной программы. Обращение к доктору происходит только в том случае, когда присоединяются осложнения.

На степень тяжести и течения патологии влияет возраст малыша, а также степень его доношенности. Если ребенок полностью доношенный, то есть отсутствует недостаток сурфактанта и он полностью на грудном вскармливании, которое обеспечивает поступление в его организм иммуноглобулинов, то и проявления воспаления пройдут на протяжении двух недель.

Тяжелее протекают атипичные формы пневмонии. Воспалительный процесс очень активно прогрессирует, а также клинические проявления дают о себе знать и способствуют развитию дыхательной недостаточности. У деток, которые появились на свет раньше срока, это приводит к интоксикации всего организма и нарушениям в работе всех органов и систем.

Индивидуальные особенности детского организма и воспалительный процесс в легких

Индивидуальные особенности строения детского организма полностью влияют на признаки пневмонии, их яркость и длительность заболевания. Чем уже грудная клетка у малыша, тем тяжелее будет проходить процесс дыхательной экскурсии, что в свою очередь приведет к более тяжелому течению заболевания.

При обнаружении единичных очагов воспаления в легких развивается частичная дыхательная недостаточность, которая устраняется путем учащения частоты сердечных сокращений, но если грудная клетка узкая, то этот процесс не произойдет из-за невозможности нормальной подвижности легочных долей.

И этого следует, что к признакам пневмонии у детей стоит прислушиваться тщательнее, так как маленький организм более остро реагирует на изменения в организме.

Пневмония у грудных детей

Грудничок плачет

К основным признакам развития пневмонии у детей грудного возраста относят:

повышение температуры тела до 39-40°С;
непрерывный кашлевой рефлекс;
повышенная раздражительность;
чрезмерная плаксивость;
частичный или полный цианоз кожи;
скопление большого количества мокроты в легких.

При первых подозрениях на пневмонию необходимо обратится к врачу, так как это позволить начать своевременное применение лекарственных препаратов. А также избежать длительного курса антибиотикотерапии, которая может привести к такому нежелательному побочному эффекту, как дисбактериоз.

Латентный период воспаления легких у детей длится на протяжении четырех дней, в этот период патология никак не дает о себе знать. Только очень опытный врач сможет заподозрить пневмонию у ребенка на начальных этапах воспалительного процесса.

Стоит не забывать, и учитывать тот факт, что у грудничков иммунная система еще не полностью сформировалась, и иммунная защита полностью основана на иммуноглобулинах, которые маленький человек получает с молоком матери. А если малыш находится на искусственном вскармливании, то соответственно и защиты от вредоносных микроорганизмов практически нет.

В этом случае воспаление легких протекает намного тяжелее, и осложнения присоединяются намного чаще.

Признаки пневмонии у детей школьного возраста

У школьников воспаление легких чаще всего провоцируют такие микроорганизмы, как: стрептококк и стафилококк . Они относятся к условно патогенным возбудителям, так как они и в норме находятся в организме ребенка, но под воздействием предрасполагающих факторов перепродаются в патогенные формы.

Стафилококк и стрептококк поджидают момента, когда снижается иммунная защита организма. Обычно это происходит при:

параллельно развивающихся патологических процессах в теле ребенка;
при недостаточном получении витаминов и минералов с пищей;
во время переохлаждения организма.

Признаки ранее не леченого или врожденного воспаления легких не остаются без внимания, поскольку перед поступлением в школу ребенка тщательно обследует ряд специалистов. На основании обследования и возможных симптомов решается дальнейшая стратегия лечения ребенка, то есть, в каких условиях это можно осуществить: дома или же необходима госпитализация в стационар. Но некоторые симптомы могут сохраняться и после выписки.

В домашних условиях родители могут наблюдать следующие признаки воспаления легких:

Постоянная задышка и недостаток кислорода. Дыхание малыша учащается и приводит к цианозу кожных покровов. Такое состояние развивается из-за недостаточного количества образовавшегося сурфактанта и параллельного поражения альвеол.
Пониженная рефлекторная активность. При рождении у ребенка начинают развиваться природные рефлексы – дыхательный, сосательный. С течением времени они должны стать более четкими и выразительными, но у детей с пневмонией они вялые и слабые. Особенно это становится заметно при совершении ребенком определенных движений, которые теряют свою четкость и уверенность.
Повышенная раздражительность по отношению к окружающим, а также чрезмерная плаксивость. К сожалению, большинство родителей списывают этот симптом на капризность малыша или легкое простудное недомогание, не подозревая о том, что это возможно признак надвигающейся пневмонии.
Увеличение показателей температуры тела до 39-40°С. Этот признак необходимо наблюдать, поскольку у детей бывают периоды неконтролируемого подъема и понижения температурных показателей.
Нарушения со стороны центральной нервной системы, а именно вялость или же наоборот повышенная активность и возбудимость. Эти симптомы очень устойчивы, и под воздействием окружающих факторов (успокоить или наказать ребенка) их нельзя поменять, так как изменения кроются глубоко внутри организма.
Понижение аппетита и соответственно потеря массы тела ребенка. Это один из первых признаков, который можно наблюдать у детей с воспалением легких. Вирусные агенты имеет способность вовлекать в процесс поражения не только дыхательные пути, но и клеточные структуры кишечника. И как результат – это приводит к понижению тяги к пище, расстройству желудка, тошноте, иногда переходящей в рвоту.
Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, а именно нарушения тока крови в малом круге. Со временем признаки поражения ССС усиливаются, так как поражается легочная ткань. Внешне это проявляется частичным или полным цианозом кожных покровов, отечность ног и неправильным сердечным ритмом.
Критическое снижение веса из нарушенного процесса переваривания пищи. Это сопровождается постоянной рвотой и обезвоживанием организма.

Почему воспаление легких так опасно?

Когда в 2008-2010 годах наблюдались массовые вспышки свиного и куриного гриппа, то было установлено, что при вирусном воздействии на ткани легкого у малышей с пониженной иммунной защитой, очень быстро развивается отек легких, который собственно и становится причиной летального исхода. А дети с более сильным иммунитетом, могли самостоятельно справиться с возбудителем патологии.

Пневмония у детей – серьёзное заболевание воспалительного характера, при котором поражаются респираторные отделы лёгких ребёнка. Патология может иметь различную этиологию, но всегда носит тяжёлый характер, причём дети в возрасте до 3 лет болеют пневмониями в три раза чаще, чем дети старшего возраста (от 3 до 16 лет).

Предрасполагающими факторами для новорождённых являются перинатальные патологии, и лёгких, иммунодефицитные состояния и , а также - в таких случаях развивается врождённая пневмония.

Предрасполагающими же факторами для детей более старшего возраста могут стать:

пассивное курение;
наличие в организме очагов хронической инфекции и прочие патологические состояния.

В то же время нужно понимать, что для начала болезни необходимым условием является наличие такого предрасполагающего фактора, как переохлаждение ребёнка.

Этиология

Существует масса бактерий и вирусов, которые могут вызвать в ослабленном организме ребёнка развитие этого заболевания. В частности, чаще всего возбудителями становятся пневмококки, однако есть и другие бактерии, которые способны вызвать данный недуг, и это:

хламидии;
протей;
и т.д.

Патоген проникает в организм через дыхательные пути, попадает в ткань лёгкого и поражает альвеолы. С учётом вида возбудителя, различают несколько форм пневмоний у новорождённых:

бактериальную и грибковую;
микоплазменную и вирусную;
риккетсиозную;
болезнь, возникающую вследствие инвазии гельминтами.

Кроме того, пневмония у детей может носить аллергический характер и быть связана с тем, что организм малыша ещё не сформирован полностью, и не может адекватно реагировать на определённые раздражители. А ещё пневмония у новорождённых может вызываться воздействием разнообразных химических или физических раздражителей.

Отдельно нужно сказать о пневмониях у новорождённых и детей старшего возраста, вызванных вирусами. Они тоже делятся на несколько групп, в зависимости от вида вируса, и бывают:

гриппозными;
парагриппозными;
аденовирусными;
респираторно-синтициальными.

Как уже было сказано выше, для развития пневмонии у ребёнка необходимо наличие предрасполагающих факторов. К перечисленным ранее можно добавить следующие состояния:

недоношенность;
гиповитаминоз;
родовые травмы.

А ещё всем детям при рождении делают прививки, которые призваны защитить ребёнка от разных патологий. И такая прививка может вызвать снижение защитной реакции организма грудничка, вследствие чего может развиться .

Классификация

В современной медицинской практике пневмонии у новорождённых классифицируются не только этиологическими признаками, но и причинными. С учётом причины, вызывающей пневмонию у ребёнка, пневмония делится на первичную и вторичную. Первичная возникает при попадании инфекции в организм грудничка, а вторичная – как следствие других имеющихся в организме ребёнка очагов инфекции.

Кроме того, болезнь можно классифицировать по характеру протекания. Это может быть:

острая пневмония у детей;
подострая форма заболевания;
затяжная.

По степени поражения лёгочной ткани, выделяют несколько видов - болезнь может поражать одно лёгкое или сразу два (одно или двухсторонняя пневмония) и чаще всего поражается именно правое – развивается правосторонняя пневмония.

Симптоматика

В зависимости от вида заболевания, признаки пневмонии у детей могут быть самыми разнообразными. Тем не менее есть некоторые симптомы, свойственные каждому виду пневмоний, это симптомы общей интоксикации:

высокая температура;
сонливость и слабость;
отказ от приёма пищи;
синюшность носогубного треугольника;
необоснованная потливость;
учащённое, тяжёлое дыхание;
головная боль (капризность у маленьких детей вследствие болевой симптоматики).

Чтобы различить признаки пневмонии у ребёнка, нужно знать, как проявляется тот или иной вид пневмоний:

очаговая. Заболевание, при котором поражается лишь небольшой участок лёгкого. Является самой лёгкой формой недуга и иногда может протекать скрыто, без особой симптоматики или же с невыраженными симптомами. Очаг инфекции может быть расположен в любой части лёгкого – часто у маленьких детей встречается прикорневая пневмония, которая характеризуется поражением корня одного или двух лёгких, и характеризуется тяжёлой интоксикацией и выраженными симптомами;
сегментарная. О данном заболевании речь идёт тогда, когда поражаются отдельные сегменты лёгкого. Заболевание начинается резко и характеризуется повышением температуры до высоких цифр и быстрым нарастанием симптомов интоксикации. Кашель при пневмонии у новорождённого отсутствует или выражен незначительно, при этом малыш ощущает боль в грудной клетке или животе и затруднённое дыхание. Диагностика данного заболевания проводится на основе методов рентгенографии – на рентгене видны отдельные поражённые доли, сливающиеся в единый сегмент;
. Заболевание, при котором в процесс вовлекается не только доля лёгкого, но и часть плевры. Как и при сегментарной, начало болезни острое. Повышается температура, ребёнок жалуется на головокружение и тошноту, наблюдается озноб. Новорождённые дети часто плачут, тяжело дышат и у них также растёт температура, которая может достигать критических значений. Кашель при этом виде пневмонии у новорождённых редкий, и в первые 3 дня может даже совсем отсутствовать, затем он становится сухой, а ещё через несколько дней появляется мокрота, имеющая вид ржавчины. Часто течение заболевания сопряжено с появлением абдоминального синдрома (особенно у маленьких детей), который проявляется метеоризмом и рвотой. Диагностировать заболевание может только опытный врач – по данным рентгенологического исследования, анамнезу и физическому осмотру маленького пациента. Анализ крови, взятый у ребёнка с крупозной пневмонией, покажет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ;
интерстициальная. Данный вид заболевания встречается реже остальных – она часто встречается у недоношенных детей, а также у новорождённых с иммунодефицитными состояниями. Кроме вышеописанных симптомов (гипертермия, повышенная потливость и прочее), интерстициальная пневмония новорождённых характеризуется изменениями со стороны ЖКТ, падением артериального давления и нарушениями в работе нервной системы. Данному виду пневмоний свойствен изнуряющий кашель со скудным отделением мокроты, а также визуально можно наблюдать вздутие грудной клетки.

Диагностика

Как уже было сказано выше, диагностируют тот или иной вид пневмонии у грудничка и ребёнка старшего возраста на основе бактериологических анализов, рентгенографии и местного осмотра. В частности, проверяют температурную реакцию, наличие признаков дыхательной недостаточности (одышка, цианоз слизистых и кожных покровов).

Пациентам назначается , в котором отмечают , повышение и нейтрофилез. Рентгенологически же подтверждается поражение определённой доли, сегмента или всего лёгкого.

Следует отметить, что самый тяжёлый прогноз в течении заболевания у новорождённых, поскольку их организм слабый, и не может сам справиться с инфекцией. Причём часто у таких деток отмечается деструкция лёгочной ткани, что может привести к летальному исходу. Поэтому, чем раньше выявлена пневмония у маленького ребёнка и чем быстрее начато её лечение, тем лучше прогноз.

Лечение

Новорождённые, при подозрениях на это заболевание, подлежат немедленной госпитализации. Также в стационаре проводится лечение пневмонии у детей со среднетяжёлыми и тяжёлыми формами патологии. Дети от 3 лет и старше при наличии начальной стадии болезни со слабо выраженной симптоматикой, могут лечиться в домашних условиях, с необходимым врачебным контролем несколько раз в неделю. При этом следует помнить, что последствия пневмонии могут быть самыми тяжёлыми – часто при несвоевременном лечении у детей отмечается поражение внутренних органов и ЦНС.

Лечение заболевания должно быть комплексным, и включать в себя:

медикаментозную терапию;
физиотерапию;
нормализацию режима питания и питьевого режима.

Главное место в лечении пневмоний отводится антибиотикам. Уже через сутки после начала лечения происходит улучшение состояния – при условии, что препарат подобран правильно, с учётом чувствительности к нему возбудителя. Занимает процесс лечения от 6 до 10 дней – в зависимости от тяжести состояния маленького пациента.

Если болезнь вызвана вирусами, назначают противовирусные средства. Также показаны иммуностимуляторы и муколитики. Жаропонижающие препараты назначаются в том случае, если у ребёнка температуры повышается выше 38,5.

В зависимости от симптоматики могут быть назначены также и другие медикаментозные средства – для поддержания и защиты других органов и систем. Например, антигистаминные, кортикостероиды, сердечные гликозиды. Обязательной является дыхательная гимнастика, помогающая лёгким ребёнка восстановить свои функции (для детей старше 3 лет) и массаж, который подходит малышам любого возраста. Иногда требуется приём препаратов, уменьшающих спазм бронхов – в этом случае ребёнку прописывают эуфиллин.

Прогноз при лечении заболевания благоприятный, при условии, что лечение начато на ранних сроках заболевания. Из стационара ребёнка выписывают после окончания курса антибиотиков, однако в домашних условиях ему ещё необходимо симптоматическое лечение, для устранения остаточных явлений.

Кроме того, профилактика пневмонии у детей играет важную роль в предотвращении рецидивов заболевания. Врачи рекомендуют применять в постклинический период средства народной медицины для ликвидации последствий заболевания и повышения иммунитета. В частности, хорошо помогают ингаляции с пихтовым маслом, употребление редьки с мёдом, сок капусты с мёдом в качестве отхаркивающего средства, смесь сливочного масла с прополисом, как иммуноукрепляющее средство и т. д.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Пневмония – это тяжелое заболевание, суть которого заключается в воспалительном процессе в области лёгких. Эта болезнь — не редкость и у малышей и у взрослых. Но дети чаще заболевают в силу возрастных особенностей организма.

Согласно мировой статистике 2016 года, среди детей до пяти лет, смертность от пневмонии составляет 15%. У большей части детей пневмонию обнаруживают как вторичное заболевание. Оно возникает как осложнение после другой болезни (например, бронхит, ОРВИ, мононуклеоз, корь), которая ослабила иммунитет малыша и сделала организм восприимчивым к инфекциям из окружающей среды.

Существует множество причин и возбудителей воспаления лёгких. Основная группа — бактерии. Изучение симптомов пневмонии у детей следует проводить с учетом и возбудителя, и возрастной группы.

Возникновение пневмонии напрямую связано с состоянием иммунной системы организма. Поэтому основную группу риска составляют новорожденные, малыши первого года жизни, дети с патологиями иммунной системы и хроническими заболеваниями.

Основной канал заражения всеми инфекционными заболеваниями – дыхательные пути. Воздушно-капельным путем возбудитель попадает сначала на слизистые оболочки рта и носа, после чего продолжает двигаться внутрь организма. Возникают ринит, ларингит, фарингит. По мере распространения происходит заражение бронхов – бронхит. Если на этой стадии организм не может остановить заражение, а также приняты меры терапевтического характера, то следующий этап – воспаление легких.

Воспаление поражает область одного или обоих легких, в результате чего нарушается функциональность органа. При отсутствии своевременного лечения возможны необратимые процессы в организме, которые порой приводят к смерти пациента.

Болезнь может возникнуть также из-за инфицирования при травме или из-за попадания рвотных масс в легкие.

Возбудители могут быть разными, но симптомы болезни в классическом варианте проявляются достаточно активно, чтобы любой родитель имел основания для обращения за медицинской помощью.

Пути заражения, группа риска

В группу риска входят недоношенные младенцы, груднички, перенесшие гипоксию, асфиксию в перинатальном периоде, малыши с авитаминозом, с патологией дыхательных путей, иммунной системы, сердечно-сосудистой системы.

Среди грудничков наблюдается врожденное воспаление легких вследствие внутриутробного заражения. Это преимущественно вирусное заражение, возбудителями служат: герпес, ветрянка, цитомегаловирусы. Существенно увеличивается риск, если беременная женщина длительно болеет.

Заболевания во время беременности — довольно частое явление, поскольку организм беременной женщины находится в состоянии стресса от гормональных и физиологических изменений, повышенных нагрузок на внутренние органы и множества других сопутствующих беременности процессов.

Следующую опасность представляет внутригоспитальное заражение. Рожденный младенец практически стерилен внутри и снаружи. Кишечник еще не заселен молочнокислыми бактериями, кожа не заселена привычной для взрослого человека микрофлорой. В этот момент появление патогенных бактерий может не встретить отпора со стороны иммунной системы грудничка. Причиной такого заболевания служат кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Опасность среди вирусов представляют корь, грипп, Респираторный Синцитиальный Вирус человека.

У 70% и более, заболевших грудничков, причина пневмонии — пневмококк.

Среди прочих распространенных возбудителей воспаления легких у детей до 7 лет, выделяют гемофильную палочку, маракселлу, хламидии.

Признаки пневмонии у ребенка

Пневмония часто начинается как ОРВИ или грипп, порой это они и есть, воспаление легких начинается позже, является следствием.

Пневмония у ребенка, как следствие некорректной терапии гриппа и ОРВИ

Основные симптомы гриппа или ОРВИ всем известны и никому не интересны. Это гипертермия, лихорадка, сухость кожных покровов, кашель, насморк, слабость и сонливость.

Детский организм тяжело справляется с избытком слизи в дыхательных путях. Если не проследить за тем, чтобы больной много пил, регулярно испытывал орошение слизистых оболочек отхаркивающими сиропами при помощи ингаляций, то происходит застой слизи. Она начинает медленно опускаться на уровень бронхов, кашель становится глухим и глубоким.

Дальше следует закупорка и воспаление отдельных частей или легкого целиком. Альвеолы заполняются жидкостью или гноем, появляется одышка, боль в грудине, другие симптомы пневмонии.

Температура тела

Повышение температуры тела – естественная реакция организма на вторжение инфекции. Способствует угнетению многих микроорганизмов, замедлению развития патогенной флоры.

Жаропонижающие медикаменты используют, когда невмешательство может навредить организму, ведь при температуре, близкой к 40 градусам белок животных клеток начинает сворачиваться, что грозит гибелью не просто клеткам, а всему организму.

Но само наличие гипертермии у ребёнка – это хорошо, указывает на наличие воспалительного процесса и служит стимулятором родительского обращения к врачу.

Для пневмонии характерна высокая температура, которая почти не сбивается стандартными жаропонижающими средствами.

У детей с нарушениями иммунной системы или тяжелыми хроническими заболеваниями температура может подниматься только до 37,5.

Может ли пневмония быть без температуры?

Такое иногда случается — этого достаточно, чтобы начать беспокоиться о том, как в таком случае распознать симптомы воспаления легких у детей.

Отсутствие температуры может наблюдаться у больного с наличием хронической инфекции или патологией иммунной системы. У малыша может также быть слабо выражен кашель, на фоне общей слабости организма. Постоянно наблюдая клиническую картину одного заболевания, бывает сложно различить другое, особенно если отсутствуют основные признаки.

Однако есть некоторые симптомы, по которым можно заподозрить пневмонию. Это

затрудненное дыхание
одышка, боль в грудной клетке
посинение носогубного треугольника.

Эти признаки присутствуют на фоне слабости, сонливости, подавленности, общей интоксикации организма, бледности кожных покровов, сухости слизистых оболочек.

Дыхание ребенка

Главный признак и, пожалуй, главная опасность пневмонии – затрудненное дыхание. В результате скопления жидкости в альвеолах и бронхах, эти органы перестают корректно выполнять свои функции. По мере прогрессирования заболевания больному становится все труднее дышать, появляются характерные признаки:

боль в грудной клетке
одышка
кашель
хрипы

Наблюдаются все симптомы сразу или часть из них. При отсутствии лечения, неправильном лечении, усиление симптомов может привести к дыхательной недостаточности, опасной для жизни малыша.

На боль в грудной клетке могут указать только дети постарше, родителям грудничков следует быть предельно внимательными.

Одышка – учащенное прерывистое и неглубокое дыхание, которое сопровождается свистом или другим звуком при каждом вдохе или выдохе. При этом чувствуется нагрузка, которую преодолевает организм при дыхании.

Наличие этого симптома указывает на опасность развития отека легких.

Кашель – природный механизм для очищения дыхательных путей от посторонних предметов и слизи. Если кашель влажный и громкий – хорошо. При пневмонии, до начала лечения, кашель сухой, лающий, слизь не может отделиться от стенок, поэтому кашель не приносит облегчения.

Хрипы – возникают, когда в бронхах и легких слизь мешает воздуху проходить свободно, он движется, постоянно встречая преграды.

Цианоз носогубного треугольника

Этот симптом хорошо просматривается у младенцев – проявляется посинением носогубного треугольника при любом напряжении лицевых мышц: при плаче, сосании.

У детей до года, в силу несформированного иммунитета, симптомы пневмонии могут не включать в себя повышение температуры.

Характерным показателем является учащенный пульс и учащенное поверхностное дыхание: у младенцев до 3 месяцев – выше 60 вдохов в минуту, у малышей от 4 до 12 месяцев – выше 50.

Следует обращать внимание на цианоз носогубного треугольника и бледность кожи.

Симптомы у ребенка старше 1 года

Если ребенок от 1 года до 5 лет делает больше 40 вдохов в минуту – верный признак воспаления легких. При этом он старается дышать всем телом, чтобы движения грудной клетки приносили меньше боли.

У малышей постарше пневмония обычно протекает с гипертермией, лихорадкой, которая держится несколько дней, после чего к ней добавляются симптомы поражения альвеолярных тканей.

Диагностика заболевания

Диагностика воспаления легких проводится педиатром, либо первичный осмотр проводит врач скорой помощи, если по состоянию ребенка целесообразнее было вызвать её.

Дифференциальная диагностика требует отличить пневмонию от ОРВИ, гриппа, бронхита, туберкулеза, миковисцидоза.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгена легких. Помимо него назначают общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериологические и вирусологические исследования мокроты на предмет выявления возбудителя.

Виды

По типу распространения делится на:

Очаговый – с образованием очагов инфильтрата, размером до 1 см., которые располагаются в произвольном порядке. Позже они могут разрастаться, сливаться между собой (очагово-сливной вид).
Сегментарный – затрагивает целый сегмент легкого. Такие признаки воспаления легких у детей, как высокая температура, кашель и хрипы, на начальном этапе заболевания могут отсутствовать. На первый план выходят: слабость, тошнота, головокружение, отказ от пищи. Далее начинается тахикардия, бледность, нарушение микроциркуляции.
Крупозный – чаще наблюдается у пациентов старше 5 лет. Характеризуется развитием фибринозного воспаления доли легкого или 2 – 3 сегментов доли, ярко выраженной симптоматикой. С первых дней появляются: жар, кашель, одышка, затруднение дыхания, слабость, признаки общей интоксикации организма (возможна рвота), тахикардия, учащенное дыхание (у детей старше 5 лет – более 40 вдохов в минуту), бледность.
Интерстициальный – поражение соединительной ткани легкого. Этот вид опасен тяжелым течением болезни, высоким процентом смертности. Характеризуется резким острым началом. Температура поднимается вплоть до 40 градусов и почти не сбивается жаропонижающими препаратами, может держаться до десяти дней. Одышка и учащенное дыхание до 60 вдохов в минуту. Могут возникнуть миокардит, отек легких.

Хламидийная

Название заболевания по типу возбудителя, основной является хламидия пневмония (Chlamydia pneumoniae) или хламидофила пневмония (Chlamidophila).

К концу третьей недели к признакам обычного недомогания присоединяется повышение температуры до 38 градусов и сухой кашель. Активизируются хронические заболевания организма.

Особенностью хламидийной пневмонии служат следующие симптомы: сыпь, неврологические отклонения, боль в суставах, расстройства жкт.

Микоплазменная

Распространенный вид заболевания, встречается в 20% случаев, характерен для возраста младше 15 лет. Вирус «Mycoplasma pneumoniae» передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период может длиться от одной до трех недель. В течение этого времени микоплазмы активно размножаются и распространяются между клетками и на слизистых тканях. Само течение болезни с клиническими симптомами пневмонии у детей длится около 2 недель.

Первыми симптомами являются повышение температуры до некритических отметок, боль в горле, насморк, озноб, сухой кашель, боль при глотании. Эти симптомы обычно принимают за грипп, из-за чего своевременная диагностика этого вида воспаления затруднена. Позже проявляется боль в области грудной клетки, затрудненное дыхание.

Атипичная

Под этим термином объединены все виды заболевания, которые вызваны редкими возбудителями. Такой недуг часто протекает скрыто, без выраженных симптомов. Поэтому диагностика затруднена. Правда, большая часть таких заболеваний протекает без осложнений, однако бывают исключения, они усугубляются отсутствием адекватного лечения из-за ошибки диагностики.

Поэтому следует быть предельно осторожными и при любых подозрениях обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Следует обращать внимание на продолжительность и характер течения ОРВИ, гриппа. Если состояние больного улучшилось, а затем снова ухудшилось – пора обращаться к врачу. Если кашель долго остаётся сухим и не проходит, остаточные явления после болезни долго сохраняются – нужно обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Если атипичная пневмония имеет вирусную природу, то методов лечения может быть достаточно даже при неверной постановке диагноза, поскольку в состав терапии входят иммунномоделирующие, противовирусные, жаропонижающие препараты и муколитики.

Острый бронхит и бронхиолит - отличия от пневмонии

Бронхи – основные пути, по которым воздух поступает в легкие. При бронхите в них накапливается слизь, которая затрудняет дыхание. Бронхиолит – это закупорка слизью мелких каналов бронхов.

Бронхит считается менее опасным заболеванием, которое легче поддается лечению. При бронхите у малыша может вовсе не быть жара, он может чувствовать себя относительно нормально. А при стандартном течении пневмонии — воспалительный процесс с яркой реакцией организма является стандартным набором клинических проявлений.

Пневмония у детей может сопровождаться кашлем с кровью, при бронхите такого не бывает.

Характерным признаком любого из этих заболеваний является кашель с хрипами. При его появлении следует незамедлительно обратиться к педиатру, который прослушает грудную клетку ребёнка и определит пораженный участок организма. Подтверждается диагноз рентгеном.

К какому врачу обратиться

При стремительном течении болезни, гипертермии и затрудненном дыхании целесообразно вызвать скорую помощь. Дежурный доктор с большой вероятностью сможет установить патологию в дыхательной системе.

Детей до 2 лет обычно кладут в стационар даже с бронхитом, поскольку детский организм часто не может самостоятельно работать над удалением слизи из бронхов, и в домашних условиях есть не достаточно ресурсов для квалифицированной помощи. При попадании в стационар малыш проходит полный комплекс обследования, благодаря чему установление правильного диагноза и источника заболевания наиболее вероятно.

Если вы не считаете необходимым вызвать скорую, то первой инстанцией для любых вопросов о здоровье является врач педиатр. Он осмотрит ребенка и при необходимости назначит дополнительные анализы и терапию.

Лечение пневмонии у ребенка

Лечение пневмонии в любых условиях подразумевает карантин. Чем бы ни было вызвано воспаление легких – это заразно. Поэтому детям, даже при внебольничной пневмонии, которая чаще бывает вирусной, желательно выделить отдельную комнату, персональные столовые, постельные, банные принадлежности.

Дети до двух лет и пациенты с тяжелым течением болезни подлежат обязательной госпитализации. Так же в больницу кладут при наличии в доме маленького ребенка, которого болезнь не коснулась.

Основные принципы лечения

Различают направленное и симптоматическое лечение. Оба они в комплексе применяются для лечения пневмонии.

Симптоматическое лечение направлено на ослабление тех или иных симптомов.

Терапия направленного действия разрабатывается индивидуально в каждом случае и заключается в уничтожении возбудителя болезни.

Лекарства

Для снижения температуры применяют жаропонижающие средства. Для облегчения болевого синдрома – обезболивающие препараты.

Для облегчения дыхания применяют препараты от одышки и муколитики для разжижения мокроты. Важно знать, что при пневмонии, бронхите и прочих заболеваниях дыхательных путей, когда инфекция вызывает закупорку сосудов слизью, противопоказано применять препараты, останавливающие кашель.

Наоборот, терапия направлена на то, чтобы смягчить и вывести мокроту из дыхательных путей. Для этого больным дают обильное питьё, и препараты отхаркивающего действия, например с гидрохлоридом амброксола в качестве действующего вещества. Его можно принимать перорально или использовать как раствор для ингаляций.

Ингаляции очень эффективны, они включают несколько функций: прием лекарства, увлажнение слизистого эпителия, восстановление водного баланса, разжижение мокроты.

Противокашлевые медикаменты применяют совсем в других случаях, когда нужно предотвратить кашель другой природы, например аллергической. Для лучшего отхождения мокроты назначают специальные физические процедуры. При бактериальной пневмонии назначают антибиотики.

Можно ли лечить пневмонию ребенку в домашних условиях?

Если симптомы пневмонии относительно лёгкие и в доме нет совсем маленьких детей, то лечение дома разрешено при соблюдении следующих условий:

карантин, регулярное проветривание помещения;
четкое соблюдение рекомендаций врача, лечение народными средствами — только после согласования с доктором;
проведение лечебной гимнастики и массажа, который способствует избавлению от мокроты;
чистота;
полезное питание, витаминотерапия.

Прогноз и последствия

При своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя начатом лечении, при правильном подходе к периоду реабилитации, прогноз положительный. Болезнь может миновать, не оставив никаких последствий для организма.

Но бывает и по-другому. Если вовремя не начать терапию, то вслед за воспалительным процессом может начаться некроз тканей, сепсис, астенический синдром, экссудативный плеврит, эмпиема плевры и т.д.

Заключение

Нет ничего, что гарантированно защитит малыша от пневмонии. Но есть меры профилактики, которые значительно сокращают риск попасть в неприятную статистику.

Следите за здоровым образом жизни ребёнка. Режим дня, полезное питание, прогулки на свежем воздухе, закалка, спорт.
Своевременная вакцинация от распространенных заболеваний предотвратит пневмонию, как осложнение этих опасных болезней.
Меры предосторожности при контакте с зараженными людьми.
Необходимо своевременно обращаться к врачу для лечения всех детских недугов, от плоскостопия до дырок в зубах.

В 2017 году в России наблюдалось несколько вспышек внебольничной пневмонии среди населения. Показатель смертности около 5%, ниже, чем в предыдущие годы. Это может указывать на прогресс в медицине и на более внимательное отношение людей к своему здоровью и здоровью своих детей.

Часто встречающимся заболеванием, создающим реальную угрозу для жизни, является пневмония у детей, в лечении которой современная медицина продвинулась далеко вперед. Еще 30–40 лет назад, согласно статистике, врачам удавалось спасти лишь каждого 3–4 ребенка больного пневмонией.

Современные методы терапии позволили снизить смертность от этого недуга в десятки раз, но это не делает заболевание менее серьезным. Прогнозы в лечении каждого ребенка всегда зависят не только от правильной постановки диагноза и плана лечения, но и от своевременности обращения к врачу.

Воспаление легких, именуемое пневмонией, является распространенным заболеванием, встречающимся не только у детей всех возрастов, но и у взрослых.

Понятие пневмонии не включает иные заболевания легких, например, их сосудистые или аллергические поражения, бронхиты и различные нарушения в их работе, вызванные физическими или химическими факторами.

У детей это заболевание встречается часто, как правило, примерно 80% всех патологий легких у малышей приходится на пневмонию. Заболевание представляет собой воспаление легочной ткани, но в отличие от иных болезней легких, таких как бронхит или трахеит, при пневмонии возбудители проникают в нижние отделы системы дыхания.

Пораженная часть легкого не может выполнять свои функции, выделять углекислый газ и усваивать кислород. По этой причине заболевание, особенно острая пневмония у детей протекает гораздо тяжелее иных респираторных инфекций.

Основной опасностью детской пневмонии является то, что без адекватного лечения заболевание быстро прогрессирует и может привести к возникновению отека легких различной тяжести, и даже к летальному исходу.

У детей со слабой иммунной системой заболевание протекает в очень тяжелых формах. По этой причине наиболее опасной считается пневмония у грудничков, поскольку их иммунная система еще недостаточно сформирована.

В развитии заболевания большую роль играет состояние иммунной системы, но важно правильно определить причину возникновения пневмонии, поскольку только в этом случае ее лечение будет успешным.

Причины пневмонии

Для успешного лечения воспаления легких у детей важно правильное диагностировать заболевание и выявить возбудителя. Заболевание может быть вызвано не только вирусами, но и бактериями, а также грибками.

Часто причиной становится микроб пневмококк, а также микоплазма. Поэтому природа возникновения пневмонии может быть различной, но именно этот момент важен для организации эффективного лечения, поскольку лекарства для борьбы с бактериями, вирусами и грибками абсолютно различны.

Пневмония может иметь различное происхождение:

Бактериальное происхождение. Заболевание может возникнуть не только на фоне иного недуга системы дыхания, в качестве осложнения, но и самостоятельно. Антибиотики при пневмонии у детей применяются именно при этой форме заболевания, поскольку оно требует тщательной и срочной антибактериальной терапии.
Вирусное происхождение. Эта форма заболевания является наиболее распространенной (выявляется примерно в 60% случаев) и самой легкой, но требует адекватного лечения.
Грибковое происхождение. Эта форма пневмонии встречается редко, у детей она, как правило, возникает после проведения неадекватного лечения заболеваний дыхательной системы антибиотиками или злоупотребления ими.

Воспаление легких может иметь одностороннюю форму, когда поражается одно легкое или его часть, или быть двухсторонним, охватывая сразу оба легких. Как правило, при любой этиологии и форме заболевания у ребенка сильно повышается температура.

Сама по себе пневмония не является заразным заболеванием и даже при вирусной или бактериальной форме очень редко передается от одного ребенка к другому.

Исключением является лишь атипичная пневмония, причиной появления которой стала активация определенного вида микоплазмы. В этом случае заболевание у детей протекает очень тяжело, сопровождаясь высокими показателями температуры.

Особые микоплазмы пневмонии, вызывающие респираторный микоплазмоз и воспаление легких, легко передаются воздушно-капельным путем, становясь причиной заболеваний дыхательной системы различных форм, тяжесть которых зависит от состояния иммунной системы ребенка.

Симптомы этого вида воспаления легких несколько иные:

В самом начале заболевания у ребенка резко поднимается температура, значения которой доходят до 40°, но после этого она снижается и переходит в субфебрильную со стойкими показателями в 37,2–37,5°. В некоторых случаях наблюдается и полная нормализация показателей.
В некоторых случаях заболевание начинается с обычных признаков ОРВИ или простуды, таких как першение в горле, частое чихание, сильный насморк.
Затем появляется одышка и очень сильный сухой кашель, но такими же симптомами обладает и острый бронхит, этот факт осложняет постановку диагноза. Нередко детей начинают лечить от бронхита, чем сильно осложняют и усугубляют заболевание.
Прослушивая легкие ребенка, врач не может определить пневмонию на слух. Хрипы редкие и различного характера, традиционных признаков при прослушивании практически нет, что сильно осложняет постановку диагноза.
При исследовании анализа крови, как правило, выраженных изменений нет, но обнаруживается повышение СОЭ, а также нейтрофильный лейкоцитоз, дополняющийся лейкопенией, анемией и эозинофилией.
При проведении рентгена врач видит на снимках очаги неоднородной инфильтрации легких с усиленным выражением легочного рисунка.
Микоплазмы, как и хламидии, вызывающие атипичную пневмонию, могут длительное время существовать в клетках эпителия легких и бронхов, а потому заболевание обычно носит затяжной характер и, появившись однажды, может часто рецидивировать.
Лечить атипичную пневмонию у детей следует макролидами, к которым можно отнести кларитромицин, джозамицин и азитромицин, поскольку именно к ним возбудители проявляют наибольшую чувствительность.

Показания к госпитализации

Решить вопрос о том, где и как лечить ребенка при пневмонии может только врач. Лечение может проводиться не только в стационарных условиях, но и дома, однако, если врач настаивает на госпитализации, препятствовать этому не стоит.

Госпитализации подлежат дети:

с тяжелой формой заболевания;
с пневмонией, осложненной иными заболеваниями, например, плевритом, сердечной или дыхательной недостаточностью, острым нарушением сознания, абсцессом легкого, падением артериального давления, сепсисом или инфекционно-токсическим шоком;
у которых наблюдается поражение сразу нескольких долей легкого или крупозный вариант пневмонии;
до года. У младенцев до года заболевание протекает в очень тяжелой форме и создает реальную угрозу для жизни, поэтому их лечение проводится исключительно в стационарных условиях, где врачи могут своевременно оказать им экстренную помощь. Стационарное лечение проходят и дети до 3 лет, независимо от тяжести заболевания. Дети более старшего возраста могут проходить домашнее лечение, при условии, что заболевание протекает не в осложненной форме;
у которых имеются хронические заболевания или сильно ослаблен иммунитет.

Лечение

В большинстве случаев основу терапии при пневмонии составляет использование антибиотиков, и если врач назначил их ребенку, ни в коем случае нельзя отказываться от их применения.

Никакие народные средства, гомеопатия и даже традиционные методы лечения ОРВИ не смогут помочь при пневмонии.

Родители, особенно при амбулаторном лечении, должны строго соблюдать все предписания врача и четко следовать всем инструкциям в плане приема лекарственных средств, режима питания, питья, отдыха и осуществлении ухода за больным ребенком. В стационаре все необходимые меры должны выполняться медицинским персоналом.

Лечить пневмонию нужно правильно, а, значит, следует соблюдать некоторые правила:

Прием назначенных врачом антибиотиков должен проходить строго по установленному графику. Если по предписанию врача пить антибиотики необходимо 2 раза в сутки, то между приемами следует соблюдать интервал в 12 часов. При назначении трехкратного приема, интервал между ними составит 8 часов, и нарушать это правило нельзя. Важно соблюдать и сроки приема препаратов. Например, антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового ряда принимаются не дольше 7 дней, а макролиды должны применять в течение 5 дней.
Оценивать эффективность лечения, выражающуюся в улучшении общего состояния ребенка, улучшении аппетита, уменьшении одышки и снижении температуры, можно лишь по истечении 72 часов от начала терапии.
Применение жаропонижающих препаратов будет оправданным только тогда, когда показатели температуры у детей от года превышают 39°, а у малышей до года − 38°. Высокая температура является показателем борьбы иммунной системы с болезнью, при этом происходит максимальная выработка антител, уничтожающих возбудителей. По этой причине, если малыш нормально переносит высокую температуру лучше ее не сбивать, поскольку в этом случае лечение будет более эффективным. Но, если у малыша хотя бы единожды наблюдались фебрильные судороги на фоне повышения температуры, давать жаропонижающее следует уже тогда, когда показатели поднимутся до 37,5°.
Питание. Отсутствие аппетита при пневмонии является естественным состоянием. Заставлять ребенка есть через силу не нужно. В период лечения следует готовить малышу легкие блюда. Оптимальным питанием будут жидкие каши, паровые котлетки из нежирного мяса, супы, отварной картофель или пюре, а также свежие фрукты и овощи, богатые витаминами.
Необходимо следить и за режимом питья. Ребенок должен употреблять в большом количестве чистую негазированную воду, зеленый чай с малиной, натуральные соки. Если употреблять жидкость в необходимом количестве ребенок отказывается, следует давать ему небольшие порции специальных аптечных растворов для восстановления водно-солевого баланса, например, Регидрон.
В комнате ребенка необходимо ежедневно проводить влажную уборку, а также следить за влажностью воздуха, для этого можно использовать увлажнители или несколько раз в день ставить в комнате емкость с горячей водой.
Следует помнить и о том, что при лечении пневмонии нельзя применять иммуномодуляторы и антигистамины. Помощи они не окажут, но могут привести к возникновению побочных эффектов и усугубить состояние ребенка.
Применение пробиотиков необходимо при пневмонии, так как прием антибиотиков вызывает нарушение в работе кишечника. А для вывода токсинов, образующихся от жизнедеятельности возбудителей, врач обычно назначает сорбенты.

При соблюдении всех предписаний больного ребенка переводят на обычный режим и разрешают прогулки на свежем воздухе примерно с 6–10 дня терапии. При не осложненной пневмонии ребенку после выздоровления дается освобождение от физических нагрузок на 1,5-2 месяца. Если заболевание протекало в тяжелой форме, заниматься спортом будет разрешено лишь через 12–14 недель.

Профилактика

Необходимо уделить особое внимание профилактическим мерам, особенно после перенесенного ребенком заболевания. Важно не допускать скоплений мокроты в легких из-за чего и происходит развитие заболевания.

Поддержание достаточной влажности в комнате малыша будет не только способствовать обеспечению легкого дыхания, но и станет отличной мерой для предотвращения сгущения и засыхания мокроты в легких.

Занятия спортом и высокая подвижность детей являются отличными профилактическими мерами, способствующими устранению мокроты из легких и дыхательных путей и предотвращающие образование ее скоплений.

Обильное питье помогает не только поддерживать в нормальном состоянии кровь ребенка, но и способствует разжижению слизи в дыхательных путях и в легких, что облегчает ее выведение естественным образом.

Эффективно лечить пневмонию можно только при соблюдении всех предписаний врача. Но, конечно, гораздо проще ее предотвратить, а для этого следует своевременно и полностью устранять любые заболевания дыхательной системы.

Необходимо помнить о том, что пневмония в большинстве случаев становится осложнением при запущенности простудных или иных заболеваний дыхательной системы, а также при несвоевременности проведения терапии или прекращении лечения раньше срока. Поэтому, чтобы избежать возможных осложнений и развития воспаления легких, не следует заниматься самолечением простудных заболеваний, а обращаться к врачу при любых их проявлениях.

Ответа

Пневмония относится к заболеванию, которое можно часто встретить у детей различного возраста. Воспаление легких является сложным недугом дыхательных путей, как при утверждении диагноза, так и при назначении лечения. Все будет зависеть, насколько обширно поражены легкие. Учитывая возраст, признаки пневмонии у ребенка 3 лет могут возникать со своими особенностями. Исходя из клинической выраженности заболевания, диагноз может быть поставлен сразу либо потребуются дополнительные исследования. Симптомы и лечение ребенка при пневмонии будут индивидуальны.

Пневмония представляет собой инфекционное поражение легочной ткани. При заболевании инфекция проникает в самые низкие отделы системы дыхания, вследствие чего пораженный участок органа не способен выполнять свою дыхательную функцию (усваивать кислород, выделять углекислый газ). Потому данное заболевание намного тяжелее иных инфекций респираторного характера.

Во время болезни часто происходит поражение альвеол и тканей легкого. Воспаление бывает различного происхождения, его могут вызывать:

Исходя из площади недуга, пневмония бывает:

очаговой;
сегментарной;
долевой;
сливной;
тотальной.

Когда поражается одно из легких, воспаление называют односторонним. При воспалении 2-х легких, тогда это двустороннее воспаление.

Также заболевание может развиться самостоятельно либо быть осложнением перенесенной ранее инфекции.

К факторам заражения относят:

госпитальная (внутрибольничная) пневмония;
внебольничная;
недуг, возникший вследствие медицинского вмешательства;
аспирационная;
атипичная.

Излечение пневмонии у детей возрастом 3 года направлено, чтобы устранить возбудитель, уменьшить проявление симптомов, поддержать защитную функцию организма. Главное, правильно определить фактор развития недуга, тогда лечение будет эффективным.

Важно знать, что заразность заболевания зависит от возбудителя. Часто пневмония является заразной. Это типичная пневмония, которая вызвана пневмококком. Помимо воспаления легких, этот микроб поражает среднее ухо, проявляясь отитом, также развивается менингит. Даже больной, который перенес инфекцию, может быть бессимптомным носителем пневмонии. Потому можно не заметить, кто стал разносчиком инфекции, от которого заразился ребенок.

Однако проявление пневмонии зависит и от вирусных недугов, которые протекают длительное время. В данном случае бактериальный недуг налаживается на вирусную инфекцию, так как иммунитет ребенка снижен.

Причины проявления болезни

Заболевание у детей может отличаться проявлениями и скоростью развития. Зачастую оно тяжелое и требует лечения в стационарных условиях.

Пневмония у детей младшего возраста редко заразная, чаще проявляется как осложнение ангины, бронхита.

Факторы, которые способствуют развитию пневмонии у детей в возрасте 3-х лет.

Кислородное голодание младенца при беременности либо во время родов.
Травмы, осложнения при родах.
Проблемы с раскрытием легких, возникшие после рождения.
Недоношенность ребенка.
Анемия, рахит.
Отставание в развитии.
Заражение матерью ребенка хдамидиями, герпесом.
Слабый иммунитет.
Порок сердца.
Наследственные болезни.
Расстройство пищеварения.
Нехватка витаминов.

Пневмония развивается и при вдыхании химических испарений, аллергических процессов в организме, при переохлаждении, перегреве путей дыхания. У ребенка в три года разного рода процессы, которые ослабляют ткань органа, могут спровоцировать воспалительный процесс.

Чаще всего болезнь проявляется на фоне острого респираторного заболевания или гриппа. Благодаря действию вируса защитная функция организма слабеет, по этой причине болезненные микроорганизмы вызывают возникновение воспаления. Бактерии присутствуют в воздухе, на окружающих предметах, игрушках. Также дети могут заразиться от больного, у которого присутствует гнойно-воспалительное образование.

Детям в возрасте трех лет нелегко откашлять мокроту, по этой причине она накапливается в органах, что приводит к развитию болезнетворных микроорганизмов.

Причиной пневмонии у ребенка может стать неправильное лечение болезни респираторного характера. В данном случае не стоит заниматься самостоятельным лечением ребенка. Особенно это касается профилактических курсов и терапии антибиотиками.

Почему заболевание возникает вновь?

Довольно часто заболевание поражает детей возрастом трех лет. Не исключение и повторения недуга. Это происходит по причине того, что возбудитель болезни не был совсем исключен из организма. Потому во время снижения иммунной системы бактерии снова вызывают воспалительный процесс в легких.

Повторы пневмонии несут опасность ребенку сильной интоксикацией организма.

К причинам, которые приводят к рецидиву воспаления, относят :

хронические недуги (пороки сердца);
муковисцидоз;
прописан неправильный препарат, который направлен на борьбу с бактериями во время излечения пневмонии первичного проявления;
ослабленный иммунитет.

Если у детей часто возникает пневмония, необходимо полное обследование, для выявления фактора, который способствует ослаблению защитной функции организма.

Признаки заболевания

При высокой активности возбудителя инфекции либо при ослабленной защитной функции организма на этот возбудитель, когда применение эффективных медикаментов не приносит положительного результата, любой родитель может догадаться по отдельным симптомам, что его ребенку необходимо серьезное лечение и срочный осмотр педиатра.

Чаще всего возникновение воспаления легких зависит от уровня и обширности инфицирования органа. Если зона воспаления крупная и развивается активно, тогда заболевание способно проявляться ярко и тяжело развиваться. При этом в большинстве случаев, воспаление легких развивается не тяжело и поддается лечению.

Основные симптомы пневмонии у ребенка в возрасте 3-х лет следующие :

заложенный нос либо насморк;
чихание;
слабое и вялое состояние;
постоянно хочется спать;
снижен аппетит;
бледные кожные покровы;
увеличена температура;
кашель.

Для очаговой (бронхопневмонии) характерно возникновение как осложнение либо развитие ОРВИ. Недуг на первоначальном этапе проявляется обычной простудой. У ребенка появляется насморк, он сопливит, кашляет. Относительно меры развития легочной болезни инфекция опускается ниже. Редко вирусные инфекции первоначально поражают бронхи, а потом переходят на легкие. Затем присоединяется микробная флора, у ребенка ухудшается самочувствие, спустя 5 дней болезни.

Ребенок мучается проявлением одышки, она возникает при физической нагрузке, во время плача. Также одышка способна проявиться, даже в спокойном положении и во сне.

Во время дыхания ребенка на расстоянии можно услышать шумы в легких. Крылья носа раздуваются, и дыхание осуществляется также мышцами грудной клетки.

В основном болезнь сопровождается увеличением температуры, она достигает 39 градусов, в отдельных моментах выше, ее нелегко понизить. Хотя у маленьких детей такого возраста пневмония может протекать без температуры или с ее понижением из-за недостаточности защитной силы организма и механизмов температуры.

У малышей двухлетнего возраста при лихорадке возникают судороги, когда температура большая и длительнее время не спадает. Понижающие жар препараты в данной ситуации не приносят эффекта.

Лихорадка способна присутствовать несколько суток, даже если лечение будет своевременно, так как она относится к типичному признаку для данного заболевания.

В отдельных случаях малыш двух лет активный, что не сразу можно заподозрить о присутствии воспаления легких. Далее, при истощении организма компенсационными механизмами, у малыша изменяется поведение, он становится капризным, сильно возбужден. Бывают высыпания на коже. Кожа у ребенка влажная и горячая при прикосновении, происходит нарушение стула, он отказывается кушать, что приводит к рвоте. Кашель сильный, способен вызвать кровотечение с носа.

Осматривая ребенка можно наблюдать бледную кожу, вокруг рта и носа заметна синева. Он беспокоен, не хочет кушать, много спит. При прослушивании доктором грудной клетки допускаются симптомы тяжелого дыхания, что указывает на воспалительный процесс в месте бронхов и верхних путей дыхания. Помимо этого, слышны мелкие хрипы, которые отмечаются над поверхностью легких. Хрипы влажные, не уходят во время покашливания ребенка. Это скопившаяся жидкость в альвеолах, которая хлопает о ее стенки.

Можно отметить и наличие тахикардии (учащение сердечных ритмов), возможно и приглушение тонов сердца на фоне токсикоза. Также могут быть и такие симптомы :

тошнота;
рвота;
боль живота;
диарея, которая побуждает кишечную инфекцию;
печень увеличивается;
вздутие петли кишечника.

При данных признаках самочувствие ребенка оценивается как тяжелое.

Симптомы могут определяться и при дополнительных обследованиях ребенка.

Аускультация, выслушивание легких.
Рентген органов грудной клетки.
Показатели исследования крови.

На снимке рентгена легких симптом заболевания у малышей определяются очаговыми тканями с контурами нервов, в дополнение усилен рисунок легкого, замечено расширение легочных корней.

При исследовании крови определено увеличение СОЭ, повышены лейкоциты, имеется сдвиг лейкоцитарной формулы.

Как лечить заболевание

Чаще всего легочный недуг у детей лечится в стационаре. Единственным методом лечения воспаления является прием антибиотиков, зачастую, в виде инъекций.

Существует большое количество средств. Какие подойдут препараты вашему ребенку, решит лечащий врач, опираясь на результаты тщательного обследования. Когда один из назначенных антибиотиков не приносит должного результата, врач назначит другой.

Важно следовать предписаниям врача и не уклоняться от применения препаратов, ведь пневмония часто является причиной смерти пациента. Использование народных средств, в качестве основного лечения не несут положительного действия, они являются лишь вспомогательным компонентом.

Принимать антибиотики следует строго по времени. Когда прописано принимать препарат два раза в день, необходимо сделать перерыв между приемами 12 часов. Назначаются такие антибиотики:

пенициллин - принимать 7 дней;
цефалоспорин - принимать 7 дней;
макролиды (джозамицин, азитромицин, кларитромицин) - принимать 5 дней.

Действенность препаратов наступает через 72 часа после приема. У ребенка улучшается аппетит, снижается температура, уходит одышка.

Средства, снижающие температуру, применяют в случае превышения температуры более 39 градусов. На первоначальном этапе развития болезни жаропонижающие средства не применяются, так как они затрудняют провести оценку эффективности лечения.

Важно помнить, что при высокой температуре в организме происходит выработка максимального количества антител против возбудителя заболевания. Потому, когда ребенок способен перенести температуру 38 градусов, ее не стоит понижать. В этом случае, организм быстро справится с вредоносным микроорганизмом, который вызвал недуг у ребенка.

Если были замечены эпизоды фебрильных судорог, температуру можно сбивать и при 37,5 градусов.

Когда у детей отсутствует аппетит во время недуга, это явление считается нормальным и отказ от употребления пищи указывает на серьезное влияние на печень. Потому заставлять ребенка есть, не стоит. По возможности необходимо готовить легкую пищу. Это могут быть каши, супы, котлеты на пару, отварной картофель, которые легко усваиваются, также овощи, фрукты. Нельзя давать жаренные, жирные продукты.

Пить ребенку свежие соки (из моркови, яблок). Также это может быть, чай из малины, настой шиповника, воду, добавляя в питье водно-электролитные растворы (регидрон).

Необходимо каждый день проветривать и проводить влажную уборку в помещении. Использовать увлажнитель воздуха, он поможет облегчить состояние больного.

Нельзя применять средства, которые имеют общеукрепляющее действие также антигистаминные и иммуномодулирующие медикаменты, так как это может привести к побочным действиям и не улучшат развитие и исход болезни.

Во время лечения антибактериальными препаратами у ребенка происходит нарушение в микрофлоре кишечника. В этом случае педиатр назначит прием пробиотиков.

Риофлора Иммуно.
Аципол.
Бифиформ.
Нормобакт.
Лактобактерин.

Чтобы вывести токсины после окончания лечения доктор может прописать сорбенты.

Полисорб.
Энтеросгель.
Фильтрум.

Если болезнь вызвана вирусной инфекцией, принимать антибиотики не нужно. Потребуется лечение в палате интенсивной терапии и кислородное дыхание.

Выполняя все предписания врача, соблюдая постельный режим, при отсутствии осложнений ребенок пойдет на поправку, при этом на протяжении месяца будет проявляться остаточный кашель, незначительная слабость в теле. Если присутствует атипичная форма пневмонии, терапия может затянуться.

В ходе эффективного лечения на обычный режим и прогулки ребенка можно переводить на 6-10 день заболевания. Возобновлять закаливание разрешено, спустя 3 недели. Если течение болезни не тяжелое, физические, спортивные нагрузки разрешены через 6 недель. При осложненной пневмонии через 12 недель.

Важно не запрещать детям гулять и больше двигаться, при этом стараться, не допускать перегрева и переохлаждения, одевая ребенка по погоде.

Да Нет

КАТЕГОРИИ