Внутренний ячмень на глазу: причины и лечение. Внутренний ячмень на глазу: признаки и лечение Начинается ячмень на верхнем веке

Появление ячменя на глазу говорит о воспалении фолликул ресницы или сальной железы, расположенной у основания ресницы. Воспалительный процесс быстро прогрессирует и может вызвать осложнения, поэтому оттягивать лечение не стоит.

Стоит ли лечить самостоятельно ячмень на глазу, и чем опасно это на вид безобидное заболевание?

Воспаление фолликул ресницы или сальной железы называют “ячмень”

Почему появляется ячмень

Воспалительный процесс, образующийся на определенном участке верхнего или нижнего века, носит название гордеолум (ячмень). Такое заболевание встречается у 80% людей разных возрастов – как у детей, так и у взрослых.

Воспаление носит острый характер и возникает из-за попадания в мейбомиевую железу или ресничный фолликул гноеродных микроорганизмов. Вызывает такой процесс чаще всего золотистый , реже – .

Важно! Ячмень – не обычный косметический дефект, а опасное заболевание, которое может вызвать тяжелейшие гнойные патологии.

Более всего распространен ячмень на нижнем веке, но встречаются случаи, когда воспалительный процесс возникает на верхнем веке. В зависимости от локализации ячмень подразделяют на два вида:

Внутренний – возникает из-за воспаления в мейбомиевых железах на внутренней части века. Протоки железы из-за воспалительного процесса закупориваются, и начинает формироваться ячмень. Если не начать лечение вовремя, внутренний ячмень на глазу может вызвать серьезные патологические процессы (например, халязион век).
Наружный – возникает из-за закупорки сальной железы либо волосяного ресничного мешочка вследствие попадания бактерий.

Вначале воспалительного процесса образуется одиночный ячмень, но при отсутствии лечения инфекция начинает распространяться на соседние волосяные мешочки. Такая разновидность заболевания носит название множественный ячмень, и характерна для пациентов, имеющих ослабленный .

Причина возникновения ячменя – проникновение в глаз болезнетворных бактерий. Вредоносные микроорганизмы могут находиться в организме длительное время и никак себя не проявлять. Но при наличии определенных факторов микробы активизируются и вызывают воспалительный процесс.

Три основные фактора, провоцирующие развитие ячменя:

Несоблюдение правил гигиены.
Переохлаждение.
Ослабленный .

Конъюнктива глаза весьма чувствительна к вредоносным бактериям, потому при самом минимальном загрязнении формируется воспалительный процесс.

Некачественная гигиена глаз провоцирует распространение инфекции:

Некачественная, дешевая либо просроченная косметика;
Трение глаз невымытыми руками;
Пользование общим полотенцем для умывания;
Не удаленная (не смытая) вовремя косметика;
Несоблюдение правил пользования контактными линзами.

Переохлаждение само по себе не является причиной образования ячменя на глазу, но может спровоцировать воспалительные процессы в организме на фоне ослабленной иммунной системы.

Другими факторами развития ячменя могут быть:

Авитаминоз;
Сопутствующие хронические и инфекционные заболевания;
Эндокринные расстройства (в особенности – ;
Иммунодефициты;
Офтальмологические заболевания (демодекозы, );
Патологии пищеварительного тракта;
Стрессы, нервные расстройства, хроническая усталость.

В группе риска возникновения ячменя находятся дети, как правило, пренебрегающие правилами личной гигиены, и женщины, злоупотребляющие косметикой низкого качества.

Симптомы и фото ячменя

На начальном этапе выявить ячмень достаточно сложно, но процесс развивается остро и стремительно, поэтому следует обратить внимание на следующие признаки:

Появление небольшой отечности на веке;
Возникновение зуда, ощущение жжения в области века;
Покраснение участка кожи на веке;
Образование небольшого, но плотного бугорка на крае века;
При прикосновении возникает боль, а кожа в области отека «пружинит»;
Отечность на веке увеличивается, мешая полю зрения.

У внутреннего и наружного ячменя симптомы одни и те же, только при внутреннем ячмене образуется гнойник на внутренней стороне века. Из-за этого болезненные ощущения выражены сильней, т.к. ячмень касается слизистой глаза, раздражая ее.

Обратите внимание! Внутренний ячмень более опасен, чем наружный, т.к. при его прорыве гнойная жидкость может попасть на слизистую глаза, что грозит распространением инфекции и последующим заражением.

Как развивается ячмень под глазом:

На месте очага воспаления наблюдается интенсивная отечность. Если гнойник локализуется в наружном уголке глаза, то нарушается отток лимфы и отечность распространяется на значительный участок века.
Возникает покраснение – сначала на веке, затем краснеет вся область конъюнктива глаза. Постепенно покраснение усиливается, а перед самым прорывом гнойника слизистая глаза становится настолько красной, что кажется, будто весь глаз залит кровью.
Плотная верхушка гнойника создает ощущения «стянутости» и напряженности века.
Постепенно припухлость приобретает круглую форму – в виде зернышка (откуда и название – «ячмень»).
Спустя 3-4 суток после обнаружения первых признаков ячменя на верхушке гнойника начинает скапливаться гнойная жидкость мутновато-белого цвета. Вершину бугорка покрывает тонкая пленка, которая нередко превращается в твердую корочку, срывать которую врачи категорически запрещают.
На 4-5 сутки обычно гнойная жидкость прорывается через плёночку, после чего начинают спадать другие симптомы – покраснение и отечность.

Первые симптомы ячменя у человека – зуд и ощущение жжения в области века

В ряде случаев может возникнуть множественный ячмень, состоящий из нескольких гнойничков, что значительно затягивает процесс выздоровление и повышает риск появления осложнений.

При распространении инфекции может возникать повышение температуры до 37-38 градусов, головокружения, опухание предушных и подчелюстных лимфатических узлов.

Ячмень у ребенка

Ячмень на глазу у ребенка сначала проявляется припухлостью, которая начинает расти со временем. Воспалительный процесс образуется в области волосяной луковички ресницы. Без своевременного лечения воспаление начинает распространяться и может привести к тому, что глазик ребенка вовсе перестанет открываться. При этом дети могут испытывать головные боли, головокружения и подергивание век.

Если спустя 3-4 дня гнойник не скрывается, следует обязательно обратиться к врачу.

Важно! Самостоятельно лечить ячмень у ребенка и, тем более, вскрывать его родителям строго запрещается!

До того, как нарыв прорвался, следует следить, чтоб ребенок не касался руками гнойничка, не тер глаза руками. Это поможет воспрепятствовать распространению инфекции и ускорит выздоровление.

Как вылечить ячмень

Лечение ячменя зависит от стадии развития заболевания и общего состояния пациента.

В некоторых случаях ячмень спустя 3-4 дня прорывает, причем протоки сами очищаются без применения каких-либо метод лечения. Важно с первого дня обнаружения признаков ячменя придерживаться некоторых гигиенических правил – отказаться от использования косметики, аккуратно мыть глаза, избегать попадания в глаза сора и пыли.

На ранней стадии заболевания, когда гнойник еще не созрел, можно лечить ячмень в домашних условиях.

Как быстро вылечить дома появившийся ячмень:

Прижигание . Может осуществляться с помощью спиртового раствора 96% либо зеленки. Спирт (или зелёнку) нанести на ватный диск, закрыть глаз и поместить диск на 10 минут на гнойничок. Такое средство от ячменя на глазу можно применять только при наружном ячмене.
Сухое тепло . Быстро дома можно применить следующие меры: горячее , отварную картофелину ли мешочек с подогретой солью приложить к припухлости на 5-7 минут.
Повышение иммунитета . Применение витаминных комплексов, внесение в рацион фруктов, овощей и соков поможет бороться с инфекцией, провоцирующей возникновение ячменя.

Важно! Применять самостоятельные меры по устранению ячменя можно лишь при начальной стадии заболевания. Если гнойник уже образовался, и воспалительный процесс не проходит спустя 3-4 суток, следует обращаться к врачу, который посоветует, как убрать ячмень с глаза.

Как быстро избавиться от ячменя:

Капли . Лучшее средство, как вылечить ячмень – применение антибактериальных капель для глаз, среди которых Левомецитин, Альбуцид, Гентамицин, Тобрекс. Эти средства применяют в том случае, если на верхушке ячменя уже образовалось скопление гноя. Закапывать глаза необходимо около 5-6 раз за сутки.
Мази . На стадии вызревания используют мази, помогающие как избавиться от ячменя, так и предупредить воспалительные процессы в области века. Мазь (Гидрокортизон, Тетрациклин, Эритромицин) наносят за область нижнего века перед сном.
Травяные примочки . Отвары из травы подорожника, календулы и ромашки помогают лечить быстро ячмень, т.к. ускоряют прорыв гнойника В жидкости смачивают кусочек марли либо ваты и прикладывают на некоторое время к пораженному участку.

Глазные капли – лучшее решение для лечения ячменя на глазу

Наряду с общими медикаментозными мерами врач может назначить дополнительно УВЧ-процедуры, помогающие ускорить созревание и прорыв гнойника.

После прорыва гнойничка больной чувствует себя лучше: боль и воспаление проходят, отек и покраснение постепенно спадают. Но лечение следует продолжать, и заключается оно в осуществлении соответствующих процедур и соблюдении правил гигиены.

Как лечить ячмень на глазу в домашних условиях после прорыва гнойничка:

Применять антибактериальные капли около 2-3 раз в сутки.
Использовать в течение 2-3 дней мази перед сном.
Использовать для умывания отвары трав либо чистую фильтрованную воду.
Отказаться от применения косметики на 7-10 дней.
Стараться избегать попадания в глаза грязи, не трогать глаза руками.

Важно! Нельзя вскрывать ячмень самостоятельно, выдавливать или разрезать гнойничок. Такое самостоятельное «лечении» не поможет избавиться от ячменя, а лишь усугубит процесс лечения и вызовет осложнения .

Если ячмень не поддается лечению и имеет довольно крупные размеры, то врач может назначить хирургическое лечение – в стационарных условиях больному осуществляется прокол ячменя специальной иглой либо выполняется небольшой надрез века с последующим дренажем.

К врачу нужно обращаться обязательно:

При сильных болевых ощущениях;
При повышении температуры;
При ухудшении общего самочувствия;
При выраженной отечности, сохраняющейся длительное время;
При подозрении на внутренний .

Также обязательно обращаться за врачебной помощью при наличии ячменя у ребенка, т.к. его появление очень опасно осложнениями.

Осложнения и меры профилактики

При неправильном лечении, сопутствующих инфекциях и слабом иммунитете, ячмень может долгое время не прорывать, что ведет за собой осложнения. Может возникнуть халязион (плотный узелок на веке, требующий хирургического вскрытия), флегмона глазницы (патология, могущая привести к потере зрения), хроническая инфекция глазницы.

Для того, чтобы предупредить появление ячменя достаточно соблюдать простые профилактические меры: аккуратно умываться, вовремя снимать косметику, не трогать глаза грязными руками и не пользоваться чужими полотенцами либо платками. Следует укреплять организм и следить за работой желудочно-кишечного тракта, т.к. ни одни капли и мази не помогут справиться с заболеванием, если сам организм ослаблен.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Глаза являются не только светильником для тела (Матфея 6:22), но и визитной карточкой многих людей. Некоторые люди по глазам могут назвать характер человека, другие по глазам определяют будущее сотрудничество, а третьи и вовсе желают строить тесные взаимоотношения с человеком, чей взгляд пленил этих людей. Так или иначе, ячмень на глазу, вернее ячмень на веке — это та ложка дегтя, которая часто присутствует во многих сферах человеческой жизни. В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами это неприятное явление, а также узнаем причины, симптомы и методы лечения ячменя в домашних условиях. Итак…

Что такое ячмень на глазу?

Ячмень на глазу – заболевание глазного века, характеризующееся воспалением волосяной луковицы ресницы, сальной железы Цейса или дольки мейбомиевой железы.

Другие названия болезни — гордеолум (hordeolum).

Волосяная луковица и сальная железа Цейса расположены снаружи века, а мейбомиевая железа внутри, в связи с чем, разделяют внешний или внутренний ячмень. Другим вводом из данной информации является то, что правильнее называть эту болезнь — ячмень века, а не глаза, однако для расширения круга читателей, в статье мы будем называть ее ячмень глаза.

Основной симптом ячменя – воспаление и отек века, который по мере развития воспалительного процесса краснеет, увеличивается в размерах, начинает болеть, после образовывается мешочек с гнойным содержимым.

Главным виновником ячменя на веке является золотой (около 95% всех случаев заболевания), однако воспаление маловероятно при сильном иммунитете, поэтому развитие болезни обусловлено сочетанием двух вышеперечисленных факторов.

Развитие болезни

Развитие ячменя, как мы уже и говорили, возможно при совокупности двух основных факторов – проникновение под кожу инфекции, в нашем случае стафилококка и ослабленный иммунитет.

Стафилококковая инфекция практически всегда присутствует на поверхности кожного покрова, однако защитные функции организма не позволяют ей распространятся внутрь организма, однако некоторые факторы, которые ослабляют иммунитет все же играют немаловажную роль для развития стафилококковых заболеваний.

Среди основных причин ослабленной иммунной системы можно выделить – стрессы, переохлаждение организма, наличие различных заболеваний, особенно инфекционного характера, недостаточность витаминов (гиповитаминозы).

Конечно, если человек придерживается правил личной гигиены – не трогает грязными руками глаза, лицо, тогда занесение инфекции также минимизируется.

Развитие ячменя. Развитие ячменя начинается с проникновения инфекции в ресничный фолликул, который фактически является «микрокарманом» для реснички, и продвигаясь далее, стафилококк оседает в луковице ресницы, являющимся ее корнем или же небольшом ответвлении – сальной железы Цейса. В случае проникновения инфекции под веко, она может осесть в протоке мейбомиевой железы. Для лучшего понимания локализации болезни, ниже представлено строение века с этими местами (выделены красным шрифтом):

Далее инфекция начинает в этих местах активно размножаться. При этом, развивается воспалительный процесс. Сначала, в месте воспаленной луковички отмирают здоровые клетки, которые начинают гноиться. Место воспаления начинает отекать, краснеть, увеличиваться в размерах, образовывая некоторое твердое уплотнение. Помимо внешних признаков, по мере развития болезни, человек ощущает сильный зуд, а при касании воспаленного участка – боль.

В связи с особенностью локализации потенциально-уязвимых мест образования ячменя, припухлость и гнойнички появляются только на краях верхнего или нижнего века.

Образование гнойника обычно происходит на 2-4 день после инфицирования века. На этом этапе также краснеет конъюнктива. На уплотнении образовывается небольшой шарик с желтоватым гнойным содержимым. На одном веке также может образовываться более одного гнойника.

Полное созревание ячменя происходит за 3-7 дней.

Сильной инфицирование на фоне ослабленного иммунитета может дополнительно вызвать повышение температуры тела до 38 °С, тошноту и другие признаки интоксикации организма.

После полного созревания, обычно на 3-4й день, под давлением гнойных масс, гнойник обычно прорывается, гной вместе с омертвевшими тканями выходит наружу, после чего боль проходит и ячмень на веке самостоятельно рассасывается, однако если ячмень не проходит более одной недели, обратитесь к офтальмологу. После самопроизвольного вскрытия гнойника, припухлость быстро спадает, и буквально на следующий день, на этом остается легкая отечность, однако покраснение века остается еще на пару дней.

Иногда гнойник самовольно не вскрывается, и ячмень при этом самовольно рассасывается, но бывают случаи, когда обычная форма болезни превращается в так называемый – холодный ячмень (халязион). Характерной особенностью халязиона является длительное развитие и течение воспалительного процесса, непреходящего около 1-2 месяцев. В некоторых случаях, если халязион самостоятельно не проходит, он требует удаления хирургическим путем.

Ячмень – МКБ

МКБ-10: H00;
МКБ-9: 373.11.

Основные симптомы ячменя – воспаление и отек века, а также покраснение места воспалительного процесса, образование на веке уплотнения с гнойничком на поверхности, схожего на большой прыщ.

Другие симптомы ячменя:

Зуд и боль в месте новообразования;
Повышенная слезоточивость;
Ощущение в глазу инородного тела;
Отечность века может быть настолько сильным, что просто закрывает весь глаз.

При сильном инфицировании на фоне ослабленного иммунитета могут наблюдаться:

, отсутствие аппетита;
Общее недомогание, ;
, обычно в области шеи.

Ячмень на глазу — причины

Причина ячменя состоит из двух факторов – инфекция и ослабленный иммунитет.

Возбудитель ячменя – золотистый , который распространяется воздушно-капельным, контактно-бытовым, алиментарным или медицинским путями. Фактически, в большинстве случаев инфицирование происходит из-за нарушения правил личной гигиены, основным из которых является почесывание глаза и других частей лица грязными руками.

Ослабление иммунной системы обычно производят:

Наличие или период выздоровления после них;
Голодовка, ;
Употребление алкоголя, курение;
Употребление некоторых лекарственных препаратов;
Отсутствие здорового отдыха и сна.

Также неблагоприятным фактором, способствующим развитию ячменя глаза, является наличие других заболеваний органов зрения ( , ), демодекоза, повышенный уровень липидов в крови.

Виды ячменя

Классификация ячменя включает в себя следующие виды болезни:

По локализации:

Наружный ячмень – наиболее распространенное место воспаления, которое находится на краю века, т.к. сердцевина оседания инфекции находится в луковице реснички или сальной железе Цейса, расположенной в том же ресничном кармане.

Внутренний ячмень – обусловлен попаданием инфекции в проход мейбомиевых желез и их инфицированием. Расположены железы с внутренней стороны века, недалеко от ресничек.

Изображение с этими местами мы рассмотрели выше, в пункте «Развитие ячменя».

По типу:

Горячий ячмень – классическое развитие и течение ячменя века, который локализуется преимущественно в ресничном кармане – луковице или железе Цейса, и проходит за неделю.

Холодный ячмень (халязион, халазион, киста мейбомиева) – воспаление локализуется только в проходе мейбомиевых желез, поражая их. Характеризуется медленным развитием и течением около 1-2 месяцев, хроническим воспалением хряща века, более крупным и более жестким подкожным уплотнением, на ощупь схожим на косточку. При больших размерах халязиона, когда он давит на глазное яблоко, часто назначается его удаление хирургическим путем. Халязион, как и обычный ячмень может пройти и рассосаться самостоятельно.

Диагностика ячменя

Диагностика ячменя включает в себя следующий виды обследования:

Визуальный осмотр.

Как лечить ячмень, как от него избавиться? Лечение ячменя включает в себя следующие пункты:

1. Медикаментозное лечение:
1.1. Стимулирование быстрейшего созревания;
1.2. Антибактериальная терапия.
2. Поддерживающая терапия.
3. Хирургическое лечение.

Важно! Ячмень ни в коем случае нельзя выдавливать! Необходимо дождаться его созревания и самовольного вскрытия, а также извлечения содержимого гнойничка.

1. Медикаментозное лечение ячменя глаза

На этапе созревания ячменя, воспаленное место необходимо обрабатывать антисептиками – этиловым спиртом, спиртовым раствором зеленки, настойкой календулы и т.д.

На этом же этапе воспалительного процесса можно пойти двумя путями – дождаться самовольного созревания ячменя либо же ускорить его созревание. Для быстрейшего заживления, лекарственные препараты применяются после вскрытия гнойничка.

1.1. Для ускоренного созревания ячменя можно проделать следующие процедуры:

прикладывайте к воспаленному месту теплый компресс, только следите, чтобы при остывании, он не оставался на глазу, иначе присутствует риск простудить глазной нерв, что чревато серьезными осложнениями;
врач для этих целей может применить УВЧ-терапию, основанную на использовании высокочастотного электромагнитного поля.
в домашних условиях можно использовать синюю или биоконовскую лампу, однако их применение допускаются только при отсутствии высокой температуры тела.

1.2. Антибактериальная терапия

Для уничтожения инфекции в месте локализации воспалительного процесса, в также после вскрытия гнойничка, многие врачи для лечения ячменя применяют капли и мази, основанные на антибиотиках. Это связано в тем, что стафилококк является .

Антибактериальные капли от ячменя: «Левомицетин» (1-2 капли 5%-го раствора 3-4 раза в день, в течение 5-15 дней), «Флоксал» (1 капле 2-4 раза в день, в течение 7-14 дней), «Ципромед» (5 капель 3 раза в день).

Антибактериальные мази от ячменя: «Тетрациклиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь», «Флоксал».

Мази закладываются за нижнее веко 2 раза в день, но не более срока, указанного в инструкциях к препаратам. Эффективность мазей выше, что обусловлено их густой консистенцией, из-за чего они держатся в обработанном месте гораздо дольше, нежели капли.

Важно! Капли и мази обязательно должны быть комнатной температуры, чтобы не простудить глазной нерв.

Некоторые врачи считают неуместным применение антибактериальных препаратов при внешнем ячмене, оставляя право их использовать при внутренней локализации болезни.

При ячмене на глазе ни в коем случае не замазывайте его косметическими средствами, не наносите макияж.

2. Поддерживающая терапия

Развитие инфекционных заболеваний, в том числе и ячменя глаза, в большинстве случаев связано с ослаблением защитных функций организма, роль которых выполняет иммунная система.

Эффективность лечения ячменя глаза повышается при укреплении иммунитета.

Замечательным стимулятором иммунитета является , большое количество которого находится в плодах , клюкве, щавле, малине, смородине и других дарах природы.

Немаловажной частью в данном вопросе играет и дополнительный прием витаминных комплексов, т.к. фактически укрепляют и поддерживают нормальной функционирование всех органов и систем.

При повышенной температуре назначается: « », « ».

При тошноте назначается: « », « ».

При симптомах интоксикации также уместно применение детоксикационной терапии.

3. Хирургическое лечение

Хирургическое лечение ячменя применяется в случаях длительного течения болезни, когда гнойничок самовольно не вскрывается, а также в случае развития халязиона – ячменя мейбомиевой железы, когда увеличенное уплотнение начинает давить на глазное яблоко.

Хирургическое лечение ячменя основывается на проколе гнойничка иглой или делании небольшого надреза с дальнейшим дренажом воспаленного участка, закладывая в данное место антибактериальную мазь.

При халязионе, «косточку» вырезают, изымают из этого места гнойное содержимое, а вместо него закладывают антибактериальную мазь, после глаз на несколько часов заклеивают пластырем, или же фиксируют глаз с помощью монокулярной повязки.

Последствия хирургического вмешательства не видны, а само лечение таким методом, обычно проводится без осложнений.

Важно! Перед применением народных средств лечения, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Компресс. Для быстрейшего созревания и вскрытия гнойничка используйте теплые (не горячие) компрессы, прикладывая их к глазу на 5-10 минут, пока примочка не остынет, 3-4 раза в день.

Алоэ. Срежьте средний лист взрослого , очистите его, измельчите, залейте стаканом холодной воды, накройте и отставьте его для настаивания в темное место, часов на 8. После процедите это народное средство от ячменя, и смочив в него ватный диск или тампон делайте примочки по 15-20 минут.

Ромашка. Залейте 1 ст. ложку стаканом кипятка, накройте его, отставьте на сутки для настаивания, после процедите. Далее, смочив в настой ватную палочку, делайте к ресничкам примочки, примочки минут на 15.

Очанка. 2 ч. ложки травы очанки залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться 10 минут, процедите, и после остывания применяйте его в качестве компрессов, минут на 15.

Фенхель. Залейте 2 ст. ложки фенхеля стаканом кипятка, поставьте средство на 15 минут на водную баню, после остудите его, процедите и на этапе созревания ячменя, обрабатывайте воспаленный участок компрессами.

Сбор. Смешайте по 1 ст. ложке ромашки, и залейте их стаканом кипятка, дайте средству настояться около часа, процедите, добавьте в него несколько капель настойки прополиса и смочив ватную палочку обрабатывайте воспаленное веко несколько раз в день.

Профилактика ячменя включает в себя соблюдение следующих профилактических рекомендаций:

Соблюдайте – как минимум, не трогайте немытыми руками глаз и других частей лица;
В пище отдавайте предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и – свежим овощам, фруктам и другим представителям растительного мира;
В осенне-зимне-весенний период не пренебрегайте дополнительным приемом витаминных комплексов, особенно обращайте внимание на витамины ,
Ячмень на веке – видео

Ячмень – ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

Общие сведения

Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в офтальмологии . По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион , кисты, опухоли век .

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс , обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета.

Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены – вытирание лица грязным полотенцем, привычка тереть глаза руками, расчесывание век, использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают хронические заболевания (сахарный диабет , себорея , фурункулез , гиперлипидемия, заболевания ЖКТ, глистная инвазия), жирная кожа , вульгарные угри , стресс, дефицит витаминов А, В и С, сниженный иммунитет, ВИЧ-инфекция , обще истощение, анемия, длительное зрительное напряжение, загрязненность помещения или атмосферного воздуха. Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов , конъюнктивитов , а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз.

Классификация

По локализации различают наружный и внутренний ячмень. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.

Осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы , тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога . Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.

При часто рецидивирующих ячменях могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога , гастроэнтеролога, дерматолога), определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста, исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов. Осуществляется бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век.

Лечение ячменя на веке

При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого. Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков, закладывание глазных мазей с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой). Иногда с помощью таких мер можно предупредить дальнейшее развитие ячменя на глазу.

В стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ . Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов.

После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц .

В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия , УФО , витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.

Многочисленные глазные болезни могут носить инфекционный или воспалительный характер, возникать вследствие повреждения тканей глаза или быть обусловлены метаболическими нарушениями. К категории заболеваний глаз относятся и патологии, развивающиеся на веках или внутри них. Одним из них и является мейбомит нижнего века.

Определение заболевания

В толще хрящей век расположены мейбомиевы железы, имеющие выход по всему краю век, ближе к поверхности глаза. Их функция – выделять секрет жировой природы в общий выводной поток, благодаря чему веки не смачиваются слезами. В верхнем веке расположено около 30-40 таких желез, в нижнем – немного меньше.

Когда одна из желез воспаляется по какой-либо причине, в толще века начинает образовываться внутренний гнойник, или, как его часто называют, внутренний ячмень. Хотя с медицинской точки зрения это два разных заболевания. Ячмень всегда появляется по краю века, поскольку обусловлен воспалением в волосяном мешочке ресницы. При развитии мейбомита гнойник развивается в толще века, что гораздо опаснее, и обусловлен, как правило, проникновением в железу кокковой микрофлоры.

Различают мейбомит верхнего и нижнего века, острого и хронического течения.

Причины возникновения

Главная причина развития патологии – нарушение состава конъюнктивального секрета в результате глазных патологий. В этих условиях появляется доступ для бактериальной флоры, которая, размножаясь, приводит к развитию воспалительного процесса и открывает доступ к проникновению других микроорганизмов (вирусов, грибов, клещей), обусловливая тяжелое протекание заболевания.

Провоцирующими заболевание факторами являются:

Игнорирование правил личной гигиены, пользование чужими косметическими средствами;
Использование контактных линз в течение длительного времени;
Нахождение в пыльном загрязненном помещении;
Протирание глаз грязными руками;
Воздействие едкого дыма или смога;
Не достаточный ;
Переохлаждение (снижение на этом фоне уровня общего иммунитета).

Доказана также связь возникновения мейбомита с рядом хронических соматических заболеваний:

Сахарный диабет;
Заболевания ЖКТ, гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря);
Акне – закупорка и воспаление волосяных фолликулов;
Розацеа – стойкое поражение сосудов кожи лица;
Себорейный дерматит;
Кератоконъюнктивит.

Любое заболевание, сопровождающееся гиперсекрецией и дисфункцией мейбомиевых желез, может стать причиной мейбомита как нижнего века, так и верхнего.

Симптомы

Поскольку заболевание может протекать в острой или хронической форме, то признаки его на разных стадиях могут отличаться.

Подробное строение века

Для острой формы характерно:

Сильная гиперемия нижнего века ввиду интенсивного притока крови, отек и покраснение;
Болевые ощущения на участке локализации воспаления;
На наружной стороне века наблюдается припухлость;
Изнутри появляется повышенное количество воспалительного инфильтрата, а в случае вскрытия абсцесса – гной;
Может появляться лихорадка у наиболее ослабленных пациентов.

Признаками хронической стадии заболевания являются:

Утолщение и покраснение нижнего века, дискомфортные ощущения в районе поражения (жжение и зуд);
На вывернутом веке наблюдается патологическое уплотнение желтоватого цвета;
Часто происходит присоединение конъюнктивита, вследствие чего усиливается ;
Появление «пены» по краю нижнего века, происходящее из-за накопления в слезе излишнего жира. При частом моргании он взбивается в пену и откладывается на веке или в уголке глаза;
Воспаление и увеличение близлежащих лимфоузлов.

Про лечение вирусного конъюнктивита у взрослых читайте .

Часто мейбомит путают с ячменем. Однако это два разных заболевания, поскольку локализация процесса затрагивает различные структуры. Ячмень всегда располагается по краю века, тогда как мейбомиевый гнойник – в толщине века. Вскрытие его, как самопроизвольное, так и хирургическое, всегда происходит со стороны конъюнктивы, по ходу расположения мейбомиевых желез.

Возможные осложнения

Игнорирование рекомендаций врача и легкомысленное отношение к своему здоровью может привести к прогрессированию заболевания и развитию ряда глазных осложнений:

Хроническая форма . Переход в хроническое течение заболевания чреват частыми рецидивами, появлением неприятных ощущений в области глаз, дискомфортом при нахождении в обществе, снижением остроты зрения;
Конъюнктивит. Воспаление конъюнктивы может возникнуть после вскрытия гнойника на фоне благоприятствующих факторов: снижения иммунитета, переохлаждения, хронических патологий;
Блефарит . Из-за хронического воспаления процесс может распространяться на другие участки век и принимать различные формы: аллергическую, вирусную, грибковую;
Абсцесс орбиты глаза . Длительные и частые воспаления могут привести к образованию ограниченного воспаления тканей глазницы с формированием полости, наполненной гноем. Такая патология лечится только хирургическим путем.

Какие капли для глаз от слезотечения применяют можно узнать по .

Хроническое течение патологии без должного лечения может стать причиной появления таких патологий, как тромбоз кавернозного синуса и тромбофлебит вен орбиты, привести к воспалению мозговых оболочек. В самых тяжелых случаях возможна потеря зрения и возникновению сепсиса (заражения крови).

Лечение

Обычно опытному офтальмологу для постановки диагноза « » достаточно визуального осмотра и опроса пациента о симптомах заболевания. Однако чтобы установить степень воспалительного процесса, требуется провести дополнительные исследования:

Лабораторные исследования крови и мочи;
Бактериальный посев для точного определения возбудителя;
ПЦР, позволяющую исключить параллельное развитие инфекционных заболеваний;
Аллергические тесты;
Анализы, определяющие присутствие или наличие клеща демодекса.

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями: конъюнктивит, блефарит, кератит, опоясывающий лишай, наружный ячмень, дакриоаденит. При необходимости используют методы ультразвуковой диагностики и компьютерной томографии.

Медикаментозная терапия

Главными методами при лечении незапущенных форм заболевания являются консервативные. При этом используются препараты из следующих групп лекарственных средств:

Антибиотики: Ципрофлоксацин, Флоксал и др. ;
Антисептики: Окомистин;
Противовоспалительные: Диклоф;
Гормональные: Кеналог.

Более подробно про лечение ячменя на глазу препаратами описано в этой .

Выбор необходимых препаратов, дозировка и длительность лечения определяются только под контролем врача-офтальмолога. Особенную осторожность следует соблюдать женщинам в периоды беременности и при лечении новорожденных.

Для усиления терапевтического эффекта врач может назначить физиолечение (УВЧ, кварц, сухое тепло). Влажные компрессы при прогреваниях не рекомендуются, т. к. усиление тока крови может стать причиной распространения воспалительного процесса на соседние ткани.

Хирургические методы

Если заболевание не поддается консервативному лечению, то вынужденной мерой становится оперативное вмешательство:

При острой форме производится вскрытие гнойника с целью образования путей оттока патогенного содержимого (Похожими методами проводится );
На хронической стадии проводится устранение воспаленного участка. В последующем периоде обязательны постоянные гистологические исследования на предмет доброкачественности.

При самостоятельных попытках удалить гнойное содержимое возможны самые серьезные осложнения: проникновение инфекции в ткани глазницы, внутрь черепа и даже головной мозг.

Народная медицина

Средства народной медицины при появлении на нижнем веке не только нужны, но и приветствуются. Своевременное начало лечения на ранних стадиях может помочь избежать множества неприятностей в дальнейшем:

Делают компресс на больное веко из подогретых семян льна, помещенных в тканевый мешочек;
Лист подорожника тщательно моют, слегка подсушивают и оборачивают им сваренное вкрутую яйцо до его остывания. После этого лист прикладывают к больному веку;
Для компресса используют нагретую соль, вареное яйцо, картофель в мундире до 5 раз в день. Такой метод эффективен в первый день появления воспаления. Когда начинает формироваться гнойный стержень, метод не работает;
Для уменьшения интенсивности воспаления делают настой из равных частей березовых листьев и крапивы: 2 ст. л. на 400 мл кипятка. Настаивают 3 часа, после чего принимают перед едой до 4 раз в сутки по 100 мл;
По такой же рецептуре готовится настой из цветов бузины, корня лопуха и листьев грецкого ореха: на 1 ст. кипятка 1 ст. л. смеси;
Делают примочки из настоя цветов календулы: 1 ст. л. сухого сырья на 200 мл кипятка. После настаивания в течение 30 мин. раствор тщательно процеживают;
Свежеприготовленный сок алоэ, разведенный в пропорции 1: 10, также используют для примочек. Процедуры проводят трижды в день, а для разведения используют кипяченую воду;
Для примочек также используют простоквашу, обрабатывают пораженное веко чесночным соком. При этом соблюдают особую осторожность, чтобы сок не попал в глаза.

Лечение по народным рецептам может осуществляться только в качестве дополнительной к медикаментам терапии и после согласования с лечащим врачом. Самостоятельное использование народных средств может затянуть начало корректного лечения и стать причиной ряда осложнений.

Профилактика

Избежать неприятного болезненного процесса можно при соблюдении нескольких несложных правил профилактики:

Своевременное лечение любых глазных воспалений и инфекций;
Соблюдение правил личной гигиены: тщательное мытье рук и лица, использование только личных парфюмерных и косметических принадлежностей, а также глазных лекарственных средств;
При хронических воспалительных процессах в глазах прохождение профилактических осмотров у офтальмолога;
Внимательное отношение к состоянию уровня иммунитета, а также своевременному устранению соматических заболеваний.

Также ознакомьтесь с таким понятием, как деструкция стекловидного тела в .

Уровень иммунитета играет решающую роль при рецидивирующих проявлениях патологии. Если у Вас или Вашего ребенка регулярно появляется ячмень или мейбомит, следует в обязательном порядке пройти полное обследование, чтобы установить истинную причину рецидивов.

Видео

Выводы

Мейбомит в острой форме может появиться у каждого человека, при переохлаждении в результате сквозняка или при занесении инфекции грязными руками. При своевременном обращении к врачу такая патология легко устраняется, не имея последствий.

Однако в запущенных случаях, а иногда и при хроническом течении, врачу приходится прибегать к хирургическим методам лечения, и тогда опасность развития осложнений в значительной степени возрастает. Поэтому мейбомит нижнего века, как и большинство заболеваний, безопаснее и эффективнее лечить на самых ранних стадиях и только под контролем офтальмолога.

Читайте про то, что такое анизокория и как лечить данное заболевание .

Ячмень на веке бывает практически у каждого человека, поэтому будет полезно знать, что представляет собой ячмень на глазу (фото), какие причины его возникновения и к каким способам лечения прибегнуть для быстрого избавления от недуга.

Ячмень на глазу: фото и общие сведения

Ячмень – это не что иное, как острое воспаление века, которое появляется из-за наличия в пораженном месте стафилококков и стрептококков, что сопровождается болевыми ощущениями.

В результате этой патогенной флоры, которая развивается в сальной железе века (там, где реснички), происходит ее закупорка. Это и приводит к появлению очага воспаления, а позже и гноя.

Именно эти бактерии и являются причиной образования ячменя в девяти из десяти случаев. Однако активизироваться они могут из-за других внешних факторов.

В медицине такое заболевание носит название гордеолум. Оно бывает на внешней стороне века (наружное) и на внутренней (внутреннее).

Симптомы и причины появления ячменя

Отчего может активизироваться стафилококк:

Вследствие переохлаждения организма. Чаще всего он появляется после того, как человек промочит ноги, попадет под дождь или длительное время ему будет дуть ветер в лицо, еще хуже, если с пылью.
Также он может активизироваться из-за пониженного иммунитета. В таком случае, ячмень может появляться регулярно. Тут следует провести процедуры по закаливанию, можно использовать прохладные ванночки для глаз. Следует следить за частотой простудных заболеваний, достаточном количестве витаминов организме, а также избегать стрессов.
Для женщин следует порекомендовать использование качественной косметики с нормальным сроком годности.
Возможно непосредственное занесение инфекции в глаз, если не соблюдается личная гигиена. Плохо вымытые руки, которыми потом потерли глаз (особенно у детей), могут стать причиной воспаления. Также следует следить за чистотой полотенец для лица, гигиеническими средствами для ухода за ресницами и глазами. Не следует пользоваться чужой косметикой и полотенцами.
Ячмень может возникнуть из-за попадания клеща, который селится в ресничках (демодекс).
У тех людей, которые страдают диабетом, себореей, хроническим блефаритом, ячмень может случаться очень часто, как следствие болезни.

В любом случае, определение причины следует возложить на врача, который назначит необходимые анализы, а после и лечение.

Симптомами начальной стадии ячменя можно считать следующие признаки:

припухлость века;
покраснение;
боль и жжение.

В дальнейшем может образоваться белый гнойничок. Также может наблюдаться повышение температуры и увеличение лимфатических узлов, которые находятся поблизости.

Гнойник через некоторое время может сам открыться, а может просто рассосаться. В любом случае, выдавливать ничего нельзя, так как возможно занесение инфекции и усугубление состояния больного, вплоть до развития менингита, сепсиса или флегмона глаза.

Лечение ячменя народными и медикаментозными средствами

Ячмень можно лечить как народными средствами, так и медикаментозными. Все это зависит от степени осложнения. Существуют даже некоторые заговоры и ритуалы, очень популярные при избавлении от ячменя.

Итак, из медицинских средств, для излечения гнойничка на глазу, подходят следующие:

Из народных средств подойдут различные настои и отвары, которые используют как примочки. Это, к примеру:

настой ромашки (столовая ложка заливается кипятком и настаивается полчаса);
настой календулы;
крепко заваренный чай;
использование листа алоэ, для чего его измельчают, заливают кипятком и настаивают в холодном месте ночь, затем прикладывают процеженную смесь по три раза в день на пятнадцать минут;
также к веку можно прикладывать растертый корень лопуха, лист берите свежий и промытый;
также можно использовать подорожник (три столовых ложки листьев залить стаканом кипятка, процедить);
семена укропа размять (1ч.л.), залить стаканом кипятка, после процедить.

Помимо этого, врач может назначить больному УВЧ, лечение сухим теплом, применение антибиотиков.

Если гнойник большой, то врач, в некоторых случаях, может назначить прокол или надрез для удаления содержимого мешочка, избавляя, таким образом, глаз от инфекции.

Но самому это делать нельзя ни в коем случае, так как такую процедуру нужно делать в стерильной обстановке и квалифицированным врачом.

Профилактика ячменя

Профилактикой ячменя является соблюдение правил личной гигиены, мытье рук и, в случае их загрязнения, нельзя трогать ими глаза. Также все средства, которые используются для ухода за глазами, косметические средства, должны быть строго индивидуальны.

При частом повторении воспаления следует пропить курс поливитаминов, что поспособствует укреплению иммунитета.

Врачи в целях профилактики и при частом появлении заболевания рекомендуют придерживаться определенной диеты, а именно кушать больше свежих овощей и фруктов, пить больше свежевыжатых соков.

Также можно регулярно использовать диету со следующими продуктами:

свежие овощи и фрукты;
йогурт;
фруктовый сок;
травяной чай;
минеральная вода.

Этой диеты нужно придерживаться в течение недели, и повторять через определенные промежутки времени.

Появление ячменя у ребенка

Такие припухлости часто встречаются у детей, так как в определенный период времени они просто не могут не полезть грязными руками в глаза. На фоне ослабленного иммунитета это может дать воспаление.

Ячмень появляется у деток как припухлость, которая со временем увеличивается и больше краснеет.

Конечно, это причиняет некоторый дискомфорт ребенку, но нужно объяснить ему всеми способами, что трогать ячмень руками и тереть его нельзя. В противном случае очаг инфекции может появиться и в другом месте.

Иногда ячмень может появиться сразу на обоих глазах, при этом могут быть очень сильные головные боли.

Ребенка в любом случае следует показать врачу. Он назначит лечение, которое позволит справиться с болезнью с наименьшими потерями и поможет снять раздражающие симптомами.

Внутрь обычно назначают сульфаниламиды, пропорции подбираются исходя из возраста малыша.

При внутреннем ячмене ситуация обычно сложнее. Тут может потребоваться помощь хирурга.

Как видим, ячмень – это довольно серьезное заболевание. Его возникновение может свидетельствовать о внутренних болезнях, поэтому лечение лучше согласовывать с врачом.

Как? Вы еще не читали: