Витилиго не приговор: симптомы, фото, современные методы лечения. Начальная стадия витилиго: фото и симптомы Витилиго начальная стадия
Кожные заболевания – проблема эстетического и психологического плана, поскольку ввиду них страдает самооценка человека. Так что, обнаружив первые признаки недуга, необходимо найти действенное средство терапии, которое позволит добиться желаемого результата и убрать сыпь. Одним из заболеваний, требующих немедленной терапии, является витилиго. Фото, симптомы, лечение – все это будет рассмотрено в статье.
Витилиго что это за болезнь фото
Витилиго – разновидность кожного заболевания, при котором наблюдается утрачивание дермой возможности пигментации из-за процесса разрушения меланина. В ходе этого процесса некоторые кожные области утрачивают свое цветовое решение, впоследствии и образуется эффект пестроты на коже. Недуг известен на Руси с давнего времени. По статистике от болезни страдает порядка 1% населения, при этом заболевание не имеет зависимости от популяции.
Прогрессирование заболевания находится в периоде 10-30 лет, на это время приходится порядка 50% всех случаев заболевания. Чешется витилиго или нет? Иногда
болезнь может чесаться
, перед появлением новых поражений.
Симптоматика проявления
Мы рассмотрим витилиго, что это такое , и как бороться с заболеванием. Главным симптомом этого заболевания является образование на кожном покрове пятен белого цвета, они имеют молочный оттенок и яркие границы. Чаще всего появляется , теле, конечностях, волосистой области головы. Есть несколько разновидностей пятен, при этом можно обнаружить несколько типов пигментации.
- В месте, в котором наблюдается переход кожи, подверженной патологическому процессу, в здоровый участок, имеет место быть контур. Сами пятна оснащены тремя цветами.
- Четырехцветные образования, имеющие ограничения в виде бордюра с ярко выраженным текущим процессом пигментации.
- Воспаленные области, имеющие несколько ограниченный приподнятый вал.
- Образования, на которых присутствует окраска голубоватого цвета.
Многих интересует вопрос о том, с витилиго можно загорать или нет? На самом деле, не имеется определенных поводов отказа самому себе в том, чтобы понежиться под солнечными лучами, но стоит знать, что чрезмерное количество ультрафиолета оказывает на состояние кожи негативное действие. Помимо того, что ярко и активно проявляется , заболевание может сопровождаться несколькими другими симптомами.
- Резкое поседение волос;
- Псориаз;
- Склеродермия;
- Заболевания, связанные с работой желудка;
- Поражение в области потоотделения;
- Дерматиты;
- Ухудшение печеночной функции.
В большей мере больной человек страдает от дефекта косметического плана, поэтому стоит все же избегать повышенного контакта с прямыми солнечными лучами. Многих также интересует вопрос о том, можно ли делать пилинг при витилиго , и ответ отрицательный.
Рассматривая вопрос о том, как проявляется данный недуг, стоит отметить, что есть лишь несколько базовых форм заболевания. Во-первых, имеет место быть локализованная форма болезни.
- Лейкодерма слизистого типа;
- Сегментарное поражение;
- Очаговое заболевание.
Общая форма заболевания проявляется в обширности изменений на кожном покрове.
- , нижних конечностях, лицевой части;
- Лейкодерма вульгарного типа;
- Тотальный признак заболевания;
- Комбинированная форма болезни.
Так, которого рассмотрены в статье, представляет собой сложный патологический процесс, требующий особого медицинского внимания.
Витилиго причины возникновения у взрослых и детей
С заболеванием этого плана очень редко бывают новорожденные, поскольку оно носит приобретенный характер. Рассмотрим более подробно, от чего возникает витилиго – причины и лечение недуга. Заболевание обычно формируется под влиянием нескольких внешних и внутренних причинных моментов. Среди основных предпосылок того, что возникает , руках, лицевой части, шее и прочих участков тела, можно выделить несколько нюансов.
- Сбои в аутоиммунном характере провоцируют развитие недуга. Это расстройство иммунитета, когда антитела начинают поражение здоровых элементов. Такой вывод был сделан в связи с сочетаемостью данного заболевания вместе с проблемами щитовидка, волчанки.
- Экспериментальные исследования доказали тот факт, что или взрослого имеет взаимосвязь с генетическими особенностями. Кожная патология, как выяснилось, чаще всего подвергает опасности лиц с карим глазным цветом.
- Функционирование эндокринной железы может спровоцировать сбои в системе, то же самое можно сказать о колебательных процессах гормонального уровня. Помимо этого, влияние оказывают процессы работы поджелудочных желез, надпочечников, яичников.
- Проблемы с функционированием кожной трофики, что обусловлено травмами, рубцами, ожогами. Болезнь начинает стадию своего формирования на участках, которые были поражены, поэтому здесь наблюдается серьезный воспалительный процесс.
- Белое пятно на любом участке может возникнуть по причине употребления определенных групп препаратов лекарственного назначения. Начало патологического процесса при этом формируется быстро и постепенно распространяется.
- Пигментное пятно может начать развитие по причине заболеваний, связанных с функционированием печени, желудка, недостатка в организме ряда питательных веществ, в ходе влияния химических факторов и определенного ряда косметических средств.
Заболевание, в любом случае, выступает в качестве серьезного сигнала о том, что в организме что-то не так. Можно ли вылечить витилиго – решает специалист, ведь все зависит от формы проявления недуга и стадии его прогрессирования.
Опасность заболевания
Если обнаружено заболевание витилиго (симптомы, фото и лечение рассмотрено в статье), то необходимо обратить особое внимание на работу нескольких органов.
- Щитовидная железа;
- Применение лекарств;
- Кожные болезни;
- Иммунные факторы;
- Сахарный диабет;
- Психическая нестабильность;
- Качество питания;
- Пневмония.
При беспокойстве из-за сторонних симптомов необходимо рассказать этот факт врачу.
Витилиго начальная стадия фото
- Прогрессирующий момент: если пятно увеличивается на протяжении трехмесячного периода. Данный момент может иметь медленное протекание.
- Начальная стадия заболевания предполагает возникновение пятна единичного типа. Эта стадия может переходить в другие процессы, исходя из характера.
- Рассматривая витилиго (фото) , можно выделить стационарную стадию, сопровождающуюся одним пятном. Она может быть обнаружена у детей и у взрослых .
- Повторная пигментация проявляется в ситуации, если пятно образуется спонтанно. Переход заболевания в эту форму осуществляется крайне редко.
Рассматривая заболевание витилиго, фото, симптомы, лечение
, можно отметить, что есть несколько вариантов терапии данного недуга.
Витилиго лечение лекарство
Даже при принятии качественных мер терапии есть большая вероятность рецидива и прогрессирования заболевания. Обычно для устранения болезни применяются средства наружного и внутреннего использования – таблетки , мази, гели. Рассматриваемая ниже группа средств нацелена на подавление аутоиммунных явлений и реакций.
- При локализованном типе заболевания необходимо использовать мази средней и повышенной активности, их перечень будет рассмотрен в соответствующем разделе.
- При общей форме недуга используются таблетки – преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, пульс-терапия . При лечении лампой больные должны принимать фотосенсибилизирующие препараты.
Рассматривая вопрос о том, как лечить болезнь, можно отметить несколько основных направлений. Преимущественно это растительные средства – ламадин, оксорален, меладинин, псоберан, псорален. Помимо этого, проводится системная терапия, которая нацелена на устранение нарушений гормонального плана, на вывод пациентов из состояния депрессии, а также на подавление заболеваний нервной системы, выступающих в качестве пусковых механизмов недуга.
Современные методики лечебного процесса
Ключевым моментом по определению болезни являются ее признаки. Как можно избавиться от проявлений и причинных факторов – всегда должен решать специалист. Медицинская отрасль радует скоростью своего развития, поэтому прогрессивное лечение сводится к применению нескольких групп препаратов и аппаратных методик.
- Терапия лазерного характера с оказанием излучения на участки поражения. Данный метод имеет множество сходств с фототерапией и помогает при локальных видах недугов.
- Отбеливание кожного покрова способствует более низкой заметности белых пятен, присутствующих на коже. При этом специальные методики обеспечивают общее выравнивание тона, используя элоквин, гидрохинон в уколах.
- Вмешательство хирургического плана (метод трансплантации). Если болезнь не пришла на крупные кожные участки, можно обратиться за пересадкой, но есть риск осложнений – нагноений и непринятия.
- Перенос собственных человеческих клеток из хорошей зоны в место поражения.
- Применение специального спиртового экстракта , который выделен из человеческой плаценты. Этот препарат эффективен в случае локализованной болезни.
UBV терапия
Сегодня используется данный метод из-за эффективности и мощности действия на участки пораженного типа. Но ПУВА предполагает немало побочных эффектов – эритема, ощущение тошноты. В связи с этим больные чаще отдают предпочтение ультрафиолетовому облучению с наиболее узким спектральным воздействием, предполагающему небольшую вероятность внешних и внутренних проявлений в качестве побочных воздействий.
Фолиевая кислота
По проведенным исследованиям, при которых больные этим кожным недугом люди принимали данный состав, добились положительных результатов, что свидетельствует о неоспоримой роли данного витаминного состава.
VITISKIN
МЕЛАГЕНИН
Это средство используется наружно и способствует реабилитации процесса пигментации на покровах кожи. Вещества, входящие в состав препарата, позволяют обеспечивать наиболее активное размножение клеток. Но есть ряд противопоказаний к применению, которые важно учитывать.
АММИФУРИН
Это сильное фотосенсибилизирующее средство, применяемое в случае облучения под солнцем. Препарат имеет форму выпуска в виде таблеток и раствора, обеспечивает процесс выработка меланина. Есть несколько болезней-противопоказаний, которые важно принимать во внимание.
ВИТАСАН
Это средство обладает натуральным растительным составом и выпускается как крем. Состав содержит грецкий орех, зверобой, календулу, череду. Также имеется масло ореха, кедра, пихты. К противопоказаниям к использованию относится лишь непереносимость индивидуального плана.
Маскировка пятен витилиго
Рассматривая недуг витилиго, фото, симптомы, лечение , можно отметить, что нередко больных волнует вопрос касательно маскировки пятен. Есть несколько способов.
- Специальные косметические средства – наиболее доступный способ обеспечить меньшую заметность пятен. Применяются тональные средства и кремы матирующего действия.
- Авто загар – еще одно «лекарство» от непривлекательных белых пятен, которое поможет скрыть . Предпочтение стоит отдавать именно салонным процедурам.
- Зеленая кожура грецкого ореха позволит убрать резкость контраста между участками и выровнять тон кожи. Преимущество заключается в отсутствии следов на одежде по применению.
При уходе важно соблюдать основные правила слежения за состоянием кожного покрова.
Витилиго лечение мази
Если болезнь стартовала, то убрать пятна помогут средства местного действия – мази.
- Бутират гидрокортизона, эсперон – для лечения местной локализованной формы недуга. Длительность курсового лечения – 3 месяца и более.
- При отсутствии эффекта применяются средство с более широкой активностью – элоком, синалар, белодерм . Длительность составляет от 1 до 4 месяцев. Зато можно избавиться от витилиго .
Витилиго лечение народными средствами в домашних условиях
- Болезнь лечится настойкой красного перца , при процессе берется купленный в аптеках настой, используется для смазывания пораженных участков трижды в день в течение времени от 5 минут. Курс продолжается, пока кожное состояние не улучшится.
- Инжирное молоко – еще один способ побороть недуг. Используется молочко из листьев инжира, которое способно обеспечить восстановление пигментации кожи. Перед использованием листья нужно хорошо размять.
Витилиго лечение фото до и после
Лечение заболевания предполагает применение большого количества методов, которые важно принимать во внимание. Используются таблетки, кремы, гели, мази, аппаратные методики и проверенные народные рецепты. которой можно посмотреть в статье, уходит быстро.
Берут ли в армию с витилиго
Однозначного ответа не имеется: люди со сложными заболеваниями в армии не служат, в то время как лица, страдающие от локализованных расстройств, могут получить отсрочку, затем вылечиться и пойти на службу.
Мы рассмотрели витилиго, фото, симптомы лечение таблетками и народными средствами. А вы пробовали лечиться? Оставьте отзывы на форуме про витилиго
Витилиго – хроническое заболевание, при котором на коже появляются белые пятна, склонные к росту и слиянию. Кроме кожи могут поражаться волосы, сетчатка глаза и мозговые оболочки. Боли, зуда или других неприятных ощущений больные не испытывают, однако дефекты внешности значительно нарушают психологическое состояние.
На ограниченных участках кожи прекращается выработка меланина – пигмента, отвечающего за цвет кожи и волос. В результате на этом месте появляются пятна молочно-белого цвета. Утрата пигмента может произойти быстро, в течение нескольких часов или медленно, на протяжении нескольких месяцев.
Причины витилиго. Развитие заболевания связывают с дефицитом цинка и меди в организме, воздействием тяжелых металлов и других токсинов , инфекционными заболеваниями, травмами, неврозами , депрессиями, нарушением гормонального баланса (сахарный диабет , патологии щитовидной железы). Но ведущую роль играет наследственность. Например, певец Майкл Джексон, страдавший от витилиго, передал это заболевание своему старшему сыну.
Статистика. Витилиго – часто встречающаяся кожная патология. Количество больных достигает 0,5-8% населения планеты, что составляет около 40 млн человек. Витилиго чаще появляется в молодом возрасте: 50% больных – это люди 10-30 лет. Старт заболевания у людей старше 40 лет – редкость. Подъем заболеваемости отмечают в весенне-летние месяцы, когда кожа более подвержена воздействию солнечных лучей.
В целом мужчины и женщины болеют одинаково часто. Но к европейским врачам по поводу депигментации кожи чаще обращаются женщины, а к азиатским – мужчины.
История. С латинского «витилиго» переводится, как «порочная болезнь». Античные лекари ошибочно связывали ее появление с сифилисом и другими инфекциями, передающимися половым путем. В Средневековье белые пятна на коже считались проявлением опаснейшей инфекционной болезни – проказы (лепры). И лишь в середине ХIХ века витилиго выделили в отдельное заболевание и доказали, что оно незаразно.
Эффективного способа лечения, гарантирующего избавления от витилиго, не существует. Примерно у 20% людей не удается добиться стойкого улучшения с помощью лекарственных препаратов. Однако у 7% больных происходит спонтанное излечение.
От чего зависит цвет кожи?
Кожа – сложный орган, покрывающий тело человека. Ее цвет зависит от функционирования особых клеток – меланоцитов , выделяющих пигмент меланин .Строение кожи
- Эпидермис
– наружный слой, который образован многослойным ороговевающим эпителием. В нем, в свою очередь, выделяют 2 основных функциональных слоя:
- Ростковый (базальный) слой – в нем происходят активные процессы деления клеток, обеспечивающие регенерацию и обновление эпидермиса. Меланоциты располагаются именно в базальном слое.
- Роговой слой – состоит из мертвых ороговевших клеток. Выполняет защитную функцию.
- Дерма
– собственно кожа, отделенная от эпидермиса базальной мембраной. Функции: обеспечивает опору и питание эпидермиса, обеспечивает местный иммунитет. В дерме выделяют 2 слоя:
- Сосочковый – представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой содержатся иммунные клетки (базофилы, макрофаги и Т-лимфоциты) и петли капилляров.
- Сетчатый – состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, выполняющей опорную функцию.
Клеточный состав эпидермиса
- Кератиноциты или эпителиоциты (85%) – клетки, составляющие основу эпителия кожи.
- Клетки Лангерганса (10-15%) – клетки, принимающие информацию об антигенах (вирусах , бактериях). Они взаимодействуют с лимфоцитами и другими иммунными клетками, активируя местный иммунитет кожи.
- Клетки Меркеля (2-3%) – отвечают за чувствительность кожи, обеспечивают осязание.
- Меланоциты (до 10%) – клетки с крупными темными ядрами и большим количеством отростков, расположенные в толще базального слоя. Кожный пигмент – меланин продуцируется и созревает в особых органеллах – меланосомах .
Процесс выработки меланина
Меланин образуется в меланоцитах из аминокислоты – тирозина , которая поступает в организм с пищей и синтезируется в печени из фенилаланина. Этот процесс происходит при участии медьсодержащего фермента – тирозиназы , вещества, превращающего тирозин в меланин, а также цинка и кислорода.
Образование меланина происходит в несколько стадий:
- Меланоциты получают химические сигналы от окружающих клеток и вырабатывают фермент - тирозиназу.
- Под действием фермента тирозин превращается в меланин. Зерна пигмента созревают в округлых «емкостях» меланосомах.
- По отросткам меланоцитов меланин транспортируется в окружающие клетки и усваивается ими. Степень насыщения кератиноцитов пигментом зависит от расы, индивидуальных особенностей организма, степени солнечного освещения.
Причины витилиго
Современная медицина не установила точную причину появления белых пятен на коже. Однако известно, что у больных нарушена выработка ферментов ДОФА-оксидазы и тирозиназы связанных с образованием меланина.Возможные механизмы развития витилиго:
- Теория саморазрушения после инфекций или в результате воздействия токсинов меланоциты перерождаются. Они продуцируют токсические продукты, повреждающие клеточные стенки.
- Аутоиммунная теория – вследствие дефекта иммунитета меланин разрушается иммунными клетками. Они воспринимают пигмент, как чужеродный организм и атакуют его.
- Биохимические расстройства – в коже накапливаются свободные радикалы (перекись водорода). В связи с этим уменьшается выработка фермента - каталазы, призванного их обезвреживать. Свободные радикалы повреждают меланоциты и приводят к обесцвечиванию кожи.
- Генетичесая теория . В 2007 году британским ученым удалось выявить ген витилиго NALP1, который передается по наследству. Люди, у которых есть этот ген, заболевают витилиго.
Причины появления витилиго и патологии, повышающие вероятность болезни
- Генетическая предрасположенность . Витилиго передается от родителей детям, как доминантный признак. Это означает, что если один из родителей болен, то вероятность того, что у детей возникнет такая же патология, составляет 50%. Даже если витилиго возникло под влиянием травм или других причин, болезнь закрепляется на генетическом уровне и в дальнейшем передается потомкам.
- Нарушения работы эндокринных желез:
- щитовидной железы
- печени
- поджелудочной железы
- яичников
- гипофизно-надпочечниковой системы
- Нарушения работы нервной системы:
- сильные эмоциональные потрясения
- Повреждение кожи
- ожоги , в том числе солнечные;
- рубцы, образовавшиеся после травм;
- микротравмы, возникающие при натирании швами одежды, украшениями.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- кишечные инвазии;
- синдром мальдсорбции.
- Воздействие химических веществ на кожу
- некачественная косметика;
- формальдегид;
- фенол и фенолсодержащие реактивы, использующиеся при производстве красок, резины, кабелей;
- другие химически агрессивные вещества.
- Снижение иммунитета
- операции;
- чрезмерные физические нагрузки и занятия спортом.
Симптомы витилиго (фото)
| Симптом | Механизм возникновения | Проявления | Фото |
| Старт заболевания – единичное пятно | В меланоцитах уменьшается или полностью прекращается синтез меланина. | Первый симптом –пятно на поверхности кожи или слизистых оболочек. Оно может быть округлое или с «рваными» краями. Пятно обесцвечивается постепенно или в течение нескольких часов. |  |
| Гиперпигментация вокруг очага | Вокруг очага развивается воспалительный процесс, который сопровождается усиленным синтезом меланина. | Пятно окружено ободком более темным, чем здоровая кожа. Этот признак отличает витилиго от других заболеваний, сопровождающихся обесцвечиванием кожи. |  |
| Склонность пятен к росту и слиянию | Периферический рост очагов связан с вовлечением в процесс новых меланоцитов. | Белые пятна увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Скорость роста очагов зависит от индивидуальных особенностей организма. |  |
| Локализация – любой участок кожи или слизистых, кроме стоп и подошв | Кожа на ладонях и стопах не содержит меланина, поэтому на этих участках пятна не появляются. | Преимущественно пятна образуются на сгибательных и разгибательных поверхностях конечностей, на лице, в подмышечных впадинах на ягодицах, вокруг шрамов и в местах постоянной травматизации кожи. |  |
| Симметричное поражение | По невыясненным причинам пятна располагаются на теле симметрично. | В большинстве случаев пятна на правой и левой половине тела идентичны. |  |
| Обесцвечивание волос на пораженном участке. | На пораженном участке волосяные луковицы утрачивают меланин. | Внутри очага обесцвечиваются пушковые волосы и волосяной покров на голове. У 30% больных обнаруживается ранняя седина. |  |
| Сетчатое витилиго | Образуется множество мелких очагов депигментации, расположенных близко друг к другу. | На коже половых органов, внутренней поверхности бедер и на груди появляются точечные очаги обесцвечивания, расположенные серкой. |  |
Диагностика причины витилиго
Диагностикой и лечением витилиго занимается врач-дерматолог. Диагноз «витилиго» иногда вызывает трудности у медиков, так как его симптомы схожи с грибковой инфекцией, цветным лишаем, депигментированным невусом, частичным альбинизмом.
Опрос.
Во время сбора анамнеза врач выясняет:
- присутствуют ли у кого-то из родственников такие же клинические симптомы, есть ли наследственная предрасположенность к витилиго;
- страдает ли у больной от аутоиммунных заболеваний, которые часто сопровождают витилиго (особенно тиреоидит Хашимото);
- когда произошел старт заболевания и как быстро оно прогрессировало;
- отмечалось ли обострение на протяжении последних 6 месяцев – рост и появление новых очагов;
- особенности приобретения загара. Эта информация необходима при назначении фототерапии.
- Симметричное расположение пятен. Лишь в 10% случаев поражается одна сторона тела. Высыпания могут располагаться по ходу нерва или его сплетений.
- Очаги округлые, в 10-15% могут иметь неправильную форму или быть точечными.
- Высыпания могут быть представлены единичными небольшими пятнами или привести к полной депигментации кожи.
- Кожа на очагах не шелушится, не покрыта корочками или эрозиями. Исключение составляют случаи, когда присоединяется вторичная инфекция.
- Волосы, расположенные на пятнах, теряют свою окраску, обесцвечиваются.
- Имеются пятна вокруг родинок.
- Очаги окружены кольцом гиперпигментации. Темный ободок хорошо заметен после воздействия медицинским ультрафиолетом или пребывания на солнце.
- При универсальной форме, когда поражается большая площадь поверхности тела, участки здоровой кожи имеют западающий край.
- Часто депигментированные участки появляются в местах постоянного трения воротничком рубашки, часами, поясом.
Лампа Вуда
Лампа Вуда или лампа черного света излучает ультрафиолетовые лучи типа А и используется для диагностики кожных заболеваний. Лампа изготавливается из темного стекла и имеет слабое свечение.
Лампа Вуда применяется для обнаружения очагов депигментации на участках кожи, куда не попадают солнечные лучи: под волосами, в подмышечных впадинах, на половых органах. Свет лампы ярко отражается от пятен, что дает возможность рассмотреть их количество, форму и переходы цвета. Очаги болезни имеют голубовато-белую окраску.
Биопсия кожи
Исследование проводится редко. Скальпелем соскабливается слой эпидермиса в центре очага и на периферии. При микроскопии образца у больных витилиго обнаруживается:
- полное или частичное отсутствие меланоцитов
- измененные коллагеновые волокна
- большое число меланосом в ободке, окружающем очаг
Лечение витилиго
Лечение витилиго направлено на сдерживание прогрессирования заболевания, уменьшение его косметических проявлений и восстановление производства меланина.Считается, что витилиго невозможно вылечить одним препаратом или методом – необходим комплексный подход.
Поэтому лечение витилиго включает в себя несколько направлений:
- местное лечение (мази, крема и лосьоны)
- общее лечение системными препаратами
- физиотерапевтические процедуры
- лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и других патологий, провоцирующих витилиго
- прием витаминных препаратов (А, Е, В1, В2, С, РР, D), прием минералов, особенно меди и цинка
- устранение провоцирующих факторов (трения, загрязнений)
Мази и крема для лечения витилиго
| Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Способ применения |
| Кортикостероиды | Преднизолон Бетаметазон Дипроспан | Гормональная терапия уменьшает иммунную атаку и способствует восстановлению пигмента. | Средства наносят на депигментированные зоны тонким слоем 1-3 раза в день на протяжении 3-х месяцев. Не рекомендовано использование кортикостероидных препаратов вокруг глаз. |
| Ингибиторы кальциневрина | Протопик Элидел | Подавляют атаку иммунной системы на меланоциты. Уменьшают признаки воспаления и аллергии. | Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. Мази мягко втирают до полного впитывания. Продолжительность лечения не более 6 недель. |
| Фотосенсибилизирующие средства | Мелагинин Мелагинин Плюс Псорален | Усиливают поглощение кожей ультрафиолетовых лучей, восстанавливают пигментацию кожи. | Препараты наносят на очаги болезни и осторожно втирают 1-3 раза в день. После нанесения желательно подвергнуть кожу облучению небольшой мощности (солнечным или УФ-лампой). Курс лечения 3 месяца. |
| Комплексный подход к лечению и уходу за кожей с витилиго | Витикс гель | Восстанавливает баланс свободных радикалов. Останавливает развитие болезни и вызывает репегментацию кожи. |  |
| Витикс таблетки | Пищевая добавка повышающая эффективность терапии гелем Витикс при лечении и уходе за кожей, пораженной витилиго. | ||
| Гель-корректор Витиколор | Камуфлирует депигментированные участки кожи. |
Признаки улучшения при местном лечении витилиго становятся заметны через 2-6 недель:
- пятна уменьшаются в размере. При этом их края становятся неровными, фестончатыми
- очаги изменяют свою окраску, равномерно темнеют
- внутри пятен появляются темные вкрапления – очаги выработки меланина вокруг волосяных фолликулов
Косметика при витилиго помогает сделать проявления болезни менее заметными.
- Средства для искусственного загара – молочко, лосьон, крем на основе дигидроксиацетона. Средство осторожно круговыми движениями втирают в чистую сухую кожу. Оно содержит красящие вещества, которые позволяет добиться эффекта загорелой кожи.
- Отбеливающие лосьоны устранить излишнюю пигментацию вокруг очагов болезни. Некоторые компании (Covermark, Dermablend) разработали средства с учетом особенностей кожи людей с витилиго.
- Фотозащитные средства с индексом защиты UPF 15-25 защищают депигментированную кожу от прямых солнечных лучей и предупреждают появление ожогов на пораженных участках. Их необходимо наносить на открытые участки тела непосредственно перед выходом на улицу.
Системная терапия витилиго
Прием препаратов внутрь назначается при быстром прогрессировании заболевания и неэффективности местного лечения на протяжении 6 месяцев. Для уменьшения иммунной атаки на меланин применяют:- системные кортикостероиды: Преднизолон, Бетаметазон, Дипроспан;
- иммунодепрессанты: Левамизол, Циклоспорин А, Циклофосфамид, Изопринозин.
Физиопроцедуры для лечения витилиго.
Ультрафиолетовое облучение (светолечение)
Для лечения витилиго используют ультрафиолет типа В – волны средней длины. Облучение проводят по общей (все тело) или местной методике, когда воздействуют исключительно на пораженные участки. Иногда, для усиления эффекта, на кожу наносят фотосенсибилизирующие средства: Мелагинин, Псорален.
Сеансы проводят 2 раза в неделю продолжительностью по 5-10 минут. Курс лечения занимает около года.
ПУВА-терапия
ПУВА-терапия – метод лечения, включающий ультрафиолетовое облучение длинного спектра в диапазоне А совместно с фотосенсибилизаторами. Эти препараты повышают чувствительность кожи к ультрафиолету, а соответственно улучшают выработку меланина. При ПУВА-терапии используются: Метоксарален, Триоксарален, Аммоидин, Меладинин, Ламадин, Пувален, Оксорален. Лекарственные средства принимают во время еды за 2-3 часа до процедуры.
На протяжении 5-30 минут облучают все тело или пораженные участки. Процедуру проводят через день. Для достижения значительных результатов необходимо 100-200 сеансов.
Лазеротерапия
Лазер влияет на сохранившиеся меланоциты и активирует их работу. Лазеротерапия улучшает обменные процессы в коже и способствует выработке ферментов, ответственных за образование меланина. Проводят облучение двумя типами лазеров:
- красный длина – волны 0,67 мкм
- инфракрасный – длина волны 0,89 мкм
Процедуру проводят в режиме биоуправления. Излучение модулируется частотой пульса и дыхания пациента. Длительность одной процедуры – до 30 минут. Полный курс включает 15-20 сеансов. Заметное улучшение наступает уже после 6-го облучения.
Грамотное лечение витилиго может замедлить прогрессирование болезни и вызвать обратный рост очагов. Однако у 60% успешно пролеченных больных через некоторое время (месяцы, годы) происходят рецидивы.
Хирургическое лечение витилиго
В 20% случаев консервативное лечение витилиго не дает желаемого результата, тогда рассматривается вопрос об операции. Хирургическое лечение заключается в пересадке собственных здоровых меланоцитов на очаги лишенные пигмента.После операции происходит образование новых меланоцитов в глубоких слоях эпидермиса. Процесс восстановления пигментации занимает несколько месяцев.
Существует несколько методик хирургического лечения витилиго
- Пересадка эпидермиса. Пораженные участки кожи иссекают. На их место ставят подготовленные методом ПУВА аутотрансплантат (лоскут эпидермиса со здорового участка тела).
- Минитранспланты. В депигментированные очаги пересаживают участки здоровой кожи размером менее 1 мм.
- Трансплантация культивированных или некультивированных меланоцитов. В кожу вживляют отдельные клетки, вырабатывающие пигмент.
- Очаги расположены на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, руки). Они являются значительным косметическим дефектом и нарушают психологический статус больного.
- Отсутствие результата от местной и системной терапии на протяжении 12 месяцев.
- Болезнь в стадии ремиссии. На протяжении 1-2 лет новые пятна не появляются, а существующие не растут.
- склонность к появлению рубцов
- непереносимость УФО и лазерной терапии
- появление рубцов
- неравномерная пигментация
- отторжение пересаженных участков эпидермиса
Профилактика витилиго.
Профилактика витилиго особенно актуальна для людей, имеющих наследственную предрасположенность.Профилактические мероприятия при витилиго:
- Сбалансированное полноценное питание, богатое витаминами, цинком и медью. Диетологи рекомендуют регулярно потреблять:
- молочные продукты
- морскую рыбу, кальмары и креветки
- печень, мясо кроликов и цыплят
- гречку и бобовые
- отруби, семечки, орехи
- цитрусовые, яблоки, инжир
- петрушку, шпинат, сельдерей.
- Фитотерапевтические средства помогают нормализовать деятельность меланоцитов. Среди них:
- настойка горной арники
- отвар ягод шиповника
- отвар листьев крапивы.
- Избегать длительного пребывания на солнце и в солярии. Перед выходом на улицу пользоваться солнцезащитным кремом.
- Избегать натирания кожи одеждой, украшениями, мочалкой, спинкой стула, спортивными тренажерами.
- Пользоваться гипоаллергенной косметикой для чувствительной кожи.
- Не допускать контакта кожи с химически активными веществами.
- По возможности избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений, инфекционных заболеваний и других факторов, снижающих иммунитет.
Здоровая кожа - один из важнейших показателей, которые позволяют человеку чувствовать уверенность в себе. К сожалению, во многих случаях добиться ровного тона кожных покровов можно только при использовании косметических средств. Одним из заболеваний, приводящих к нарушению равномерного распределения пигмента в теле, является витилиго. В последние годы недуг всё чаще и чаще встречается как у детей и взрослых, так и у лиц пожилого возраста. Это обуславливает необходимость своевременного обращения к врачу и лечения витилиго как в домашних условиях, так и в больнице. Помните, что консультация с грамотным специалистом помогает поставить диагноз и решить большинство проблем с кожей.
Что представляет собой витилиго
Витилиго - довольно загадочное дерматологическое заболевание, которое способствует развитию у своего обладателя психологических комплексов. С медицинской точки зрения, недуг представляет собой нарушение пигментации в отдельных участках кожи. Болезнь поражает людей всех полов и возрастных групп, но преимущественного встречается в раннем детстве или глубокой старости. Недуг крайне разнообразен и вариабелен: более половины населения земного шара страдает от той или иной формы витилиго.
Участки патологических кожных изменений могут значительно отличаться в размерах: от небольшого пятнышка размером с монету до полного обесцвечивания одной или двух конечностей.
В отличие от многих других дерматологических патологий, витилиго не является заразным и не передаётся при контакте с больным человеком, а также при использовании общих с ним средств личной гигиены, посуды. Даже переливание крови от пострадавшего не может стать причиной развития подобного заболевания. Патология в распространённой форме является противопоказанием для службы в рядах армии: пятна витилиго плохо реагируют на солнце и изменение окружающей среды. Но это не относится к пациентам, поражения кожи у которых незначительны.
Витилиго представляет собой плохо изученное дерматологическое заболевание, которое доставляет массу эстетических и психологических неудобств его обладателю
Особенную роль в передаче витилиго играет наследственность. Известно, что у родителей, страдающих от дефекта пигментации, в два раза чаще рождаются больные дети. В качестве примера можно привести известного певца Майкла Джексона, кожа которого изменила цвет из-за развития витилиго: он передал заболевание своему сыну. Другие знаменитости, страдающие от недуга:
- Винни Харлоу;
- Холи Мери Комбс;
- Фес Уотли;
- Джо Роган.
Патогенез развития заболевания
Витилиго может сформироваться в организме под действием множества причин. Часть из них имеет аутоиммунный характер, другая может быть обусловлена влиянием факторов внешней среды и наследственностью. В норме человеческий организм обладает специфическими клетками - меланоцитами. Они способны синтезировать белок меланин, который придаёт нашему телу особенную окраску, отвечая за изменение цвета радужной оболочки, волос, ногтевых пластин и кожи. Людей, у которых полностью отсутствует способность к выработке этого пигмента, называют альбиносами: они плохо переносят солнечный цвет и очень восприимчивы к действию токсических факторов.
Чем больше меланина, тем смуглее кожа и темнее глаза
При витилиго отдельные участки кожи теряют способность синтезировать меланин в необходимых количествах. Это приводит к формированию небольших обесцвеченных пятен, которые сливаются вместе и образуют обширные области. Они сильнее воспринимают ультрафиолетовое излучение, а также легче травмируются и повреждаются.
Как правильно классифицировать заболевание
В настоящее время доктора и учёные всех стран не пришли к единой классификации витилиго. Болезнь можно условно разделить на несколько групп по морфологическим и клиническим проявлениям, а также стадиям развития недуга. Такой многосторонний подход к классификации позволяет врачам поставить наиболее точный и подробный диагноз.
Классификация по поражённой возрастной категории:
- новорождённые;
- младенцы;
- дети дошкольного и школьного возраста;
- подростки;
- молодые и взрослые люди;
- лица пожилого возраста.
Классификация по локализации пятен на теле:
- голова;
- лицо;
- грудь;
- живот;
- спина;
- ноги;
- руки;
- ягодицы;
- половые органы.
Классификация витилиго в зависимости от морфологических изменений:
- местная форма с чёткой локализацией:
- тип фокального пятна. На кожных покровах возникает одно или несколько депигментационных изменений, ограниченных одной областью;
- нервно-сегментарный тип. При этой форме недуга пятна повторяют собой ход нервных сегментов и могут локализоваться на верхних и нижних конечностях;
- серозно-слизистый тип. Пятна располагаются на слизистых оболочках различных органов (ротовая полость, влагалище, головка полового члена, твёрдое и мягкое нёбо);
- общая форма без признаков определённого местоположения пятен:
- вульгарно-пятнистый тип характеризуется образованием большого количества изменённых участков по всей поверхности тела, рук и ног;
- тип «перчаток и носков». При такой форме заболевания пациенты страдают от полного отсутствия пигментов в области кистей и стоп;
- поверхностный тип - вся кожа пациента остаётся изменённой;
- смешанная форма сочетает в себе черты всех вышеперечисленных разновидностей.
Фотогалерея: витилиго у людей разного возраста
У большинства детей недуг проявляется в области верхних конечностей 
В мире живут целые семьи, страдающие от витилиго 
Нередко локализация витилиго в области лица встречается у детей дошкольного возраста
Стадии заболевания
Витилиго классифицируют по стадиям:
- Стадия начальных изменений. Может развиваться в течение нескольких лет и характеризуется появлением одного крупного пятна с неясными контурами.
- Стадия стабильного состояния. Пятно не увеличивается в размерах и не меняет форму и расположение.
- Стадия прогрессирования недуга. На этом этапе у пациента стремительно появляются новые образования в другой области, а старые растут и приобретают более чёткие и выраженные контуры.
- Стадия восстановления утраченного пигмента. Самостоятельное излечение недуга наблюдается в крайне редких случаях: кожа начинает постепенно приобретать однородный оттенок, исчезают крупные и мелкие образования.
Фотогалерея: стадии витилиго
Для начальной стадии характерно образование незначительных пятен 
Во время прогрессии область депигментации растёт 
Ремиссия характеризуется частичным восстановлением пигмента
Причины и факторы развития
Витилиго по праву считается одним из самых малоизученных заболеваний. До сих пор между учёными ведутся споры о том, к какой группе причин можно отнести возникновение данного недуга. В настоящее время выделяется несколько господствующих теорий:
- Нейроэндокринная теория. Считается, что пигментация кожи во многом зависит от выработки организмом половых гормонов. При дефиците прогестерона у многих девушек и девочек было обнаружено образование светлых пятен. Регуляция гормональной системы напрямую связана с нервной: при её поражении железы внутренней секреции не способны производить нужное количество вещества.
- Аутоиммунная теория возникновения недуга гласит о том, что витилиго является следствием проявления агрессии организма на собственные клетки. Иммунная система избирательно уничтожает меланоциты в отдельных участках кожи, что нарушает образование меланина.
- Химическая теория рассматривает витилиго с точки зрения нехватки кремния в организме. Как известно, это вещество участвует во многих процессах образования пигментов, и его недостаток способен спровоцировать нарушение каскада превращений.
- Стрессовая теория. Многие люди знают, что стресс является сильным провоцирующим фактором, который может вызвать серьёзные изменения в биохимическом составе организма. Считается, что происходит мощнейший выброс гормонов адреналина и норадреналина: это приводит к дальнейшим нарушениям синтеза нормального меланина.
- Теория саморазрушения клеток. В её основе лежит предположение о том, что депигментированные участки кожи могли появиться из-за преобладания в организме процессов деструкции над процессами образования новых клеточных элементов.
К факторам, влияющим на развитие витилиго, относятся:
Витилиго - нередкая патология, которая может не приносить своему обладателю никакого выраженного дискомфорта. Самый часто встречаемый симптом - появление на поверхности кожи белых пятен, которые разительно отличаются от основного цвета тела или лица. Чаще всего они не сопровождаются кожным зудом, не имеют на поверхности уплотнений и никак не выделяются на рельефе покровов. Эти участки более чувствительны к перепаду температур, а также хуже переносят солнечный цвет и быстрее обгорают. На них практически никогда не растут волосы, родинки или другие образования.
Витилиго имеет чёткие границы
Существуют следующие разновидности пятен:
- с голубой и синеватой окраской;
- трёхцветные пятна, характеризующие переход от нормальной кожи до белого участка;
- воспалённые покрасневшие депигментированные пятна.
К другим симптомам, которые могут встречаться при этой патологии, относят:
- выпадение волос в области затылка у мужчин и женщин;
- воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, ретинит);
- дерматиты и дерматозы;
- осветление волосяных фолликулов на подверженной витилиго части головы.
Методики диагностики
При подозрении на заболевание необходимо обратиться к дерматовенерологу. В большинстве случаев диагноз витилиго ставится врачами на основании данных физикального осмотра и опроса больного. Пациента просят полностью раздеться и указать все области локализации пятен. После этого доктор проводит прощупывание кожных покровов и определяет консистенцию и состояние изменённых участков: резкая болезненность и воспаление могут служить симптомом развития других патологических процессов.
Помните, что перед походом к доктору необходимо удалить косметику: макияж мешает оценить реальное состояние кожи. А также это может способствовать тому, что некоторые пятна останутся незамеченными.
Другим важным этапом постановки диагноза является сбор анамнеза. Врач уточняет время и место появления первых патологических высыпаний, выясняет их связь с факторами внешней среды (работа на нефтехимическом производстве, попадание на кожу щелочей или кислот, интенсивная инсоляция). В некоторых случаях необходимо определить семейный анамнез или даже построить генеалогическое древо: это помогает проследить ход наследования заболевания и рассчитать вероятность появления его у потомков.
С какими кожными недугами чаще всего приходится дифференцировать заболевание
Витилиго довольно часто путают с другими болезнями, в основе которых лежит поражение кожных покровов. Если к патологии присоединяется какая-то другая инфекция, врачу необходимо для начала провести дифференциальный диагноз между лишаём, грибком и этим кожным недугом.
Таблица: сравнительная характеристика витилиго, лишая и грибкового поражения кожи
| Сравнительная характеристика | Витилиго | Лишай | Грибок |
| Цвет пятен | белые или кремовые, приближённые к оттенку кожи | ярко-красные, розовые или алые | зеленоватые, жёлтые или коричневые |
| Границы пятен | имеются чёткие границы со здоровой кожей | смазанное разграничение кожи и лишайного участка | не имеет выраженных границ в 70% случаев |
| Наличие корок | корки и патологические образования отсутствуют | образуются твёрдые корки, под которыми происходит размягчение кожи | корочки не образуются |
| Присутствие зуда | отсутствует | выявляется в 90% случаев | практически не сопровождает заболевание |
| Болезненность при надавливании на пятно | безболезненно | вызывает резкий болевой синдром | появляется тупая ноющая боль |
| Область локализации | вся поверхность туловища, ноги, руки, шея, лицо, голова | лицо, грудь, живот | кисти, стопы |
Фотогалерея: клинические проявления грибка, лишая и витилиго
Грибок имеет желтоватый цвет 
Лишай представлен мокнущими красными участками 
Витилиго имеет вид белых пятен
Лабораторные методы постановки диагноза витилиго
Как известно, решающая роль в постановке диагноза принадлежит лабораторным методам исследованиям. Для этого у пациента берётся соскоб с кожных покровов с помощью небольшого острого скальпеля. Эта стружка помещается в специальную пробирку и отправляется на дальнейшее исследование. Результаты поступают к врачу в течение одной недели.
Для проведения дифференциальной диагностики с другими недугами используются следующие тесты:
- Смазывание поражённого пятна йодной настойкой. В случае с лишаём произойдёт потемнение пятна, а витилиго останется неизменным.
- Бактериологический посев кожного содержимого на питательные среды. Этот метод диагностики помогает выявить наличие вторичной бактериальной или грибковой флоры, которая вызывает воспаление. У большинства пациентов тест будет отрицательным.
- Полимеразная цепная реакция. Научно доказано, что витилиго вызывает некоторые мутации в генах, а это можно увидеть при детальном анализе ДНК. Эта возможность предоставляется благодаря полимеразной цепной реакции - современному исследованию, в основе которого лежит сегментация и сепарация отдельных участков генома.
Использование различных средств для терапии болезни у детей и взрослых
Как известно, любое заболевание необходимо лечить как снаружи, так и изнутри. Именно поэтому врачи назначают общий курс укрепляющей внутренней терапии, а также различные мази и маски, которые наносятся на поражённые участки кожи. Помните, что все лекарственные средства имеют противопоказания и побочные эффекты: их нельзя употреблять самостоятельно без консультации специалиста.
Лекарственные средства уменьшают размеры депигментации
Таблица: медикаментозные средства, применяемые для лечения кожи при витилиго
| Группа лекарственных средств | Примеры медикаментозных препаратов | Эффекты от применения |
| Антибиотики |
| снижают риск присоединения вторичной бактериальной флоры |
| Нестероидные противовоспалительные препараты |
| уменьшают воспаление в очаге |
| Глюкокортикоидные препараты | таблетки:
| препараты в виде таблеток используются при генерализованной форме витилиго, в виде мазей - при локализованной |
| Средства против перхоти |
| снижают ороговевание кожи в области поражения |
| Антисептики |
| минимизируют риск развития грибково-бактериальных осложнений |
| Иммуностимуляторы |
| стимулируют деятельность иммунной системы |
| Средства, способствующие уменьшению депигментации |
| нормализуют состояние кожных покровов |
| Витамины и минеральные комплексы |
| уменьшают дефицит витаминов и минералов в организме |
Медикаментозная терапия: фотогалерея
Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия 
Компливит - назначают для профилактики и восполнения недостатка минеральных веществ и витаминов 
Низорал - противогрибковый препарат 
Борная кислота - антисептическое, дезинфицирующее и противогрибковое средство 
Крем Витасан улучшает цвет кожи, убирая проявления витилиго
Методики физиотерапии, применяемые для лечения недуга
Физиотерапия представляет собой отрасль медицины, которая использует физические факторы в качестве основного инструмента для лечения различных заболеваний. Кожные недуги также хорошо поддаются подобной терапии. Известно, что регулярное проведение процедур помогает уменьшить размеры пятен и предотвратить их дальнейшее распространение. Курс лечения составляется врачом медицинской реабилитации и может длиться от полугода до нескольких лет.
После курса физиолечения наблюдается выраженное уменьшение границ пятен
Таблица: физиотерапевтические методы лечения витилиго
| Название метода физиотерапии | В чём состоит сущность процедуры | Основные эффекты от проведения физиотерапии |
| Лазерная терапия | направленный луч лазера удаляет ороговевший слой эпидермиса | выравнивание границ между нормальной кожей и участком депигментации |
| Гирудотерапия | использование медицинских пиявок на повреждённых частях тела | пиявки стимулируют кровообращение и рост новых клеток |
| Фототерапия | воздействие яркого солнечного света с определённой длиной волны |
|
| Ультрафиолетовая лампа | использование ультрафиолетового облучения некоторых участков кожи | |
| Пува-терапия | кожные покровы облучаются под источником ультрафиолетового света вместе с фотопрепаратом | |
| Криотерапия жидким азотом | химическое вещество удаляет часть эпителия, оставляя пространство для регенерации новых клеток | уничтожается область депигментации, на её месте образуется корка, которая затем заменяется здоровой чистой кожей |
Гомеопатические средства
Гомеопатию считают отраслью нетрадиционной медицины, которая помогает справиться со многими заболеваниями. Её активно применяют и в области дерматологии. Стоит учитывать, что такая терапия хоть и способна принести серьёзные результаты, не всегда подходит большинству людей. Применение каждого средства должно быть согласовано с лечащим врачом.
При патологии используют:
- Кремнезём - препарат на основе кремния, который восстанавливает недостаток содержания этого элемента в организме человека.
- Фосфорную кислоту - помогает сгладить выступающие над поверхностью кожи образования.
- Серную мазь - уменьшает размеры пятен.
- Мумиё - предотвращает дальнейшее распространение поражённых участков.
Диетотерапия и лечебное голодание как способ вылечить витилиго
Употребление многих продуктов может спровоцировать усиление потери пигмента и разрастание белых пятен. Чтобы этого не произошло, пациентам необходимо соблюдать определённые правила питания. При витилиго организм остро нуждается в большом количестве витаминов, минералов, а также микро- и макроэлементов. Когда нет дефицита этих веществ, процесс образования белых пятен может замедлиться.
Что стоит добавить в свой ежедневный рацион:
- овощи и фрукты;
- ягоды и зелень;
- морскую и речную рыбу;
- морепродукты;
- фруктовые соки;
- нежирное мясо;
- орехи;
- молоко и молочные продукты (сыр, йогурт, творог, кефир, ряженку);
- крупы и каши (рис, гречку, геркулес, пшено, овсянку, перловку);
- бобовые (фасоль, нут, чечевица);
- макароны твёрдых сортов;
- бездрожжевой хлеб.
От чего необходимо отказаться:
- чипсы и сухарики;
- копчёные продукты;
- жирное мясо (свинина, баранина, утка);
- шоколад, кофе и кофейные напитки;
- фастфуд;
- продукты быстрого приготовления;
- выпечка с кремом;
- сливочное масло;
- консервы.
Многие люди применяют лечебное голодание в качестве способа избавления от недуга. Считается, что во время голода организм активирует внутренние резервы, которые помогают ему победить болезнь. Помните, что этот процесс должен проходить под контролем врача и длиться не больше семи дней.
Полезные и вредные продукты при заболевании: фотогалерея
Овощи и фрукты насыщают организм витаминами и минералами 
В орехах содержится витамин Е, полезные жиры, фитохимические вещества, которые выполняют защитную функцию кожи 
Основным блюдом для страдающих витилиго должна стать каша 
Кофе и шоколад необходимо исключить из рациона
Рецепты народной медицины, которые помогают избавиться от пятен
Народная медицина используется в качестве вспомогательного средства для борьбы с витилиго. Применяемые методы достаточно эффективно выравнивают тон кожи и препятствуют дальнейшему распространению пятен. Народные средства имеют выраженные преимущества: они дешёвы, просто готовятся или приобретаются в любой аптеке. Стоит учитывать, что пациентам с аллергическими реакциями нельзя применять большинство рецептов.
- Капустный рассол для кожи - универсальное и простое в приготовлении средство. Возьмите один кочан капусты и мелко нашинкуйте его в трёхлитровую банку. Залейте до горлышка водой и добавьте три столовые ложки соли. Рассол должен настаиваться в тёмном месте не менее недели, после чего им можно протирать кожу в области пятен: это поможет вернуть им обычный цвет.
- Масло зверобоя продаётся в любой аптеке. Этот препарат помогает снять воспаление и уменьшить неприятные ощущения, которые возникают при развитии инфекции в области участка витилиго. Нанесите небольшое количество масла на ватный диск и протрите зоны поражения.
- Укус способствует выравниванию тона кожи. Возьмите 250 миллилитров уксуса и измельчённые семена кунжута в количестве 50 грамм. Смешайте их до получения кашеобразного содержимого, которое необходимо нанести на пятна.
- Компресс из берёзового дёгтя и клевера помогает стимулировать кровообращение во всех слоях эпидермиса. Компоненты в измельчённом состоянии, взятые в равных пропорциях, смешайте до консистенции однородной мази. Нанесите её на марлю, примотайте сверху бинтом и оставьте на два часа.
- Смесь из масла эвкалипта, мёда и алоэ помогает выровнять тон кожи: пятна начнут ощутимо темнеть, а также перестанут ярко выделяться. Смешайте в равных количествах компоненты. Добавьте немного кипячёной воды. Полученную смесь наносите на витилиго дважды в сутки на час.
- Массаж с помощью средства на основе хрена, лука и чеснока поможет стимулировать регенерацию клеток. Каждый ингредиент возьмите по одной штуке и натрите на крупной тёрке. Добавьте несколько капель лимонного сока и нанесите полученную кашицу на ватный диск. Производите втирательные движения в течение пяти минут.
- Процедура с использованием мумиё направлена на стимуляцию синтеза коллагена клетками кожи, что приводит к улучшению её регенерационных свойств. Мумиё соедините с маслом чёрного тмина, после чего смочите в этой жидкости ватный диск и протрите пятна.
- Куркума, корень пастернака, ряска - идеальные травы, которые снимают отёк тканей при воспалении участков витилиго. Необходимо заварить их и принимать ванны в течение сорока минут.
- Череда и расторопша способствуют уменьшению размеров зоны поражения. Заваривайте по 20 грамм каждой травы и протирайте этой жидкостью конечности, тело и лицо дважды в сутки.
Лечение витилиго стволовыми клетками
Стволовые клетки - совершенно новое слово в лечении патологии кожи. Давно известно, что организм каждого человека содержит три типа клеточных структур: незрелые, иначе называемые стволовыми, зрелые, а также отмирающие. Особенность незрелых клеток состоит в их способности превращаться в любой элемент человеческого тела: они могут сформировать совершенно здоровую ткань и даже орган. В настоящее время проведено не так много успешных пересадок этих клеточных структур, но новые исследования обещают поистине ошеломительный результат.
Область поражения после терапии стволовыми клетками принимает нормальный цвет
У 70% процентов больных наблюдалась частичная репигментация кожных покровов, в то время как около 20% получили значительное уменьшение ореола пятен по всей поверхности кожи.
Подобная процедура очень сложна и дорогостояща, поэтому проводится в основном в зарубежных клиниках. После завершения исследований терапия стволовыми клетками будет доступна по всему миру.
Косметологические процедуры, помогающие бороться с недугом
Как известно, косметология помогает не только восстановить упругость тканей и вылечить угревую болезнь, но и способствует выравниванию тона кожи. При витилиго поход к косметологу осуществляется в первые несколько дней после постановки диагноза. Помимо проведения основных процедур, доктор помогает подобрать специфический уход и защитить кожу от солнца.
Какие способы по уменьшению пятен витилиго может предложить косметология:
- ультразвуковую чистку, уменьшающую распространение пятен по коже;
- химические пилинги, удаляющие верхний слой эпидермиса;
- маски на основе различных трав и масел;
- массажи лица;
- биоревитализацию - введение гиалуроновой кислоты в ткани;
- мезотерапию - внедрение витаминов и минералов в кожу.
Через несколько месяцев после проведения косметических процедур можно заметить выраженный результат
Видео: лечение витилиго у детей и взрослых
Прогнозы лечения и возможные осложнения заболевания
К сожалению, витилиго является неизлечимым заболеванием. Это означает, что даже при соблюдении всех врачебных рекомендаций существует вероятность роста и развития белых пятен на коже. Инвалидность при заболевании выдаётся только в случаях присоединения бактериальной флоры, если пятна воспаляются и начинают чесаться не менее трёх раз в течение одного месяца. В других случаях листок нетрудоспособности не предоставляется.
К основным осложнениям недуга относят:
- психологические стрессы и депрессии;
- синдром дисморфофобии - непринятие своего внешнего вида;
- воспаление зон поражённой кожи;
- развитие ожогов и обморожений на депигментированных участках тканей;
- воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза;
- склонность к развитию аллергических реакций.
Как известно, существует гипотеза, что витилиго может переродиться в раковую опухоль. На самом деле этого никогда не происходит.
Участки кожи, лишённые пигмента, более чувствительны к действию ультрафиолетовых лучей, поэтому больным не рекомендуется долгое время находиться на солнце: оно может спровоцировать развитие меланомы - злокачественного новообразования.
Витилиго - заболевание, которое накладывает некоторый отпечаток на существование человека. Многие люди стесняются своих дефектов, другие же выгодно обыгрывают эту особенность кожи. При витилиго половых органов не запрещено заниматься сексом, посещать баню и сауну, купаться в бассейне. Само по себе заболевание не вызывает никаких опасных изменений в человеческом организме. Однако стоит помнить несколько простых правил профилактики, которые помогут избежать нежелательных последствий:
- не находитесь на солнце слишком долго, всегда используйте защитный крем и закрывайте депигментированные пятна тканью;
- откажитесь от посещения соляриев раз и навсегда;
- не наносите на поражённые участки кожи татуировки (как временные, так и постоянные);
- правильно питайтесь;
- раз в полгода посещайте дерматолога и косметолога для сдачи всех необходимых анализов;
- используйте косметические средства (тональный крем, бронзер, праймер, пудру) для сокрытия дефектов кожи.
Косметические средства хорошо маскируют дефекты кожи
Содержание
У медицины сейчас есть много инструментов для лечения разных заболеваний. Однако о такой редкой патологии, как болезнь витилиго, науке известно совсем немного. Чтобы понять, что это за явление, надо разобраться в особенностях проявления заболевания и причинах его возникновения. Визуально витилиго выглядит как нарушение пигментации, которое характеризуется формированием на коже обесцвеченных пятен. Это свойство болезни называют депигментацией – исчезновением пигмента меланина из отдельных участков кожи. Давайте разберемся, что такое витилиго и как его вылечить?
Причины возникновения заболевания
Науке неизвестны ни точные причины, ни механизм развития витилиго. Существует предположение, что появление болезни витилиго можно объяснить следующими факторами:
- воздействием некоторых химических веществ или лекарств;
- патологией вегетативной нервной системы;
- болезнями эндокринных органов;
- наследственной предрасположенностью;
- хроническими болезнями.
Основные признаки и симптомы
Главным проявлением болезни являются белые пятна на теле. Очаги болезни способны возникать в любом возрасте, часто в детском и юношеском, могут образовываться на всех участках кожи. Наибольшему риску появления депигментированных областей подвержены те места, где кожа больше всего травмируется – пятна возникают на ногах, коленях, кистях рук, локтях.
В очагах витилиго нарушается потоотделение, кожа становится неспособной нормальным образом реагировать на холод и жару. Волосы на побелевших участках тела у многих больных тоже обесцвечиваются. Отдельные пятна способны исчезать самопроизвольно даже без лечения, но при прогрессировании болезни очаги депигментации могут образовываться на местах недавно полученных травм, трения или давления на кожу.
Начальная стадия витилиго выражена совсем слабо. Она характеризуется незначительными очагами депигментации – пятнами небольшого размера, выглядящими как заметный, но не особенно выделяющийся косметический дефект, который легко замаскировать одеждой. Постепенно светлые пятна на коже увеличиваются и объединяются, образуя большие области молочно-белого цвета.
Каких-либо беспокоящих симптомов болезнь витилиго не вызывает, она не заразная, но ее сложно излечить. Витилиго воспринимается больными как серьезный эстетический дефект, поэтому болезнь способна вызывать сильнейший психологический дискомфорт. После загара бесцветные участки становятся очень заметными, пораженные области кожи очень чувствительны к ультрафиолету и быстро «сгорают».
Методы диагностики
Специалисты осуществляют диагностику витилиго на основании имеющейся клинической картины, осматривая характерные очаги депигментации – белые пятна на руках, ногах, туловище. При постановке диагноза практически никогда не возникает трудностей, сложнее достоверно обнаружить причины болезни витилиго. Если врач-дерматолог не уверен в диагнозе и подозревает другие патологии кожи (лишай, псориаз, нейродермит), пациента направляют на дополнительные обследования.
Лечение витилиго
Возникновению болезни способствуют разнообразные факторы, поэтому ее лечение требует комплексного подхода. Однако у врачей-дерматологов пока нет четкой схемы и надежных методов терапии витилиго и устранения пятен. Большинство терапевтических мероприятий направлено на профилактику прогрессирования болезни и уменьшение депигментированных очагов на коже.
Диетическое питание
Болезнь витилиго развивается под влиянием обменных нарушений, а потому важным условием для ее успешного лечения и избавления от пятен является специальная диета. Больному необходимо питаться, соблюдая следующие правила:
- придерживаться дробного режима питания;
- начинать каждый основной прием пищи со свежих овощей или фруктов;
- употреблять продукты, богатые медью, марганцем, селеном – яйца, мясо, морскую рыбу, морепродукты, творог, орехи, плоды шиповника, пшеничные отруби, бобовые, зерновые культуры;
- воздерживаться от чрезмерно острых блюд, алкоголя, продуктов с консервантами, полуфабрикатов;
- не есть жареное, а употреблять пищу, запеченную в духовке, приготовленную на пару или вареную.
Местное лечение
В качестве местных препаратов для лечения болезни витилиго используются следующие мази, крема, гели и лосьоны:
- гормональные мази, замедляющие распад меланина в клетках кожи;
- медикаменты, стимулирующие выработку меланина;
- лекарства на основе ингибиторов кальциневрина;
- косметические препараты, маскирующие белые пятна (косметика Covermark, Vitadye, средства для автозагара или отбеливания непораженной кожи).
Для гормонального лечения витилиго применяют сильнодействующие кортикостероидные препараты, такие как «Флутиказон» и «Фликсотид». Их используют непрерывно три месяца (однократно в течение дня) или шесть месяцев с перерывами: 15 дней средство наносится на пятна витилиго, затем следует 15-дневный перерыв, и так повторяется шесть раз на протяжении полугода.
Для стимуляции синтеза меланоцитов (пигментных клеток кожи) при болезни назначают лосьон от пятен витилиго «Мелагенин». Раствор наносят на депигментированные участки кожи раз в сутки, используя до получения необходимого терапевтического эффекта. При необходимости делаются непродолжительные перерывы в лечении. Средства от витилиго на основе ингибиторов кальциневрина («Элидел», «Протопик») применяют дважды в день в течение полугода.
Системная терапия
Болезнь витилиго требует индивидуального подхода при назначении системных препаратов. В комплексном лечении заболевания могут применяться следующие группы медикаментов:
- Фотосенсибилизаторы. Они повышают чувствительность к солнечному облучению. Примером таких лекарств является «Витилем». Его принимают непрерывно в течение шести месяцев, дети употребляют от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день, взрослые – по 1 таблетке 3 или 4 раза.
- Кортикостероиды.0 Это препараты с гормональным действием, помогающие приостановить прогрессирование витилиго. Например, Бетаметазон или Дексаметазон. Эти препараты принимают по 5 мг в сутки, доза лекарства для ребенка уменьшается наполовину. Назначают средства на срок от 6 месяцев до 2 лет.
- Иммуномодуляторы. Эти средства стимулируют и поддерживают иммунную систему. При витилиго предпочтительно использование натуральных средств лечения – фитопрепаратов. Пример – «Эхинацея». Взрослые и дети от 12 лет должны принимать по 1 таблетке 3–4 раза в сутки. Непрерывный прием лекарства разрешен на период не дольше 8 недель.
- Витамины, минералы, пищевые добавки. Больным витилиго назначают аскорбиновую и пантотеновую кислоту, витамины B1 и B2, препараты железа, 1% раствор сульфата меди. Чтобы определить, чем лечить пациента и установить точную дозировку препаратов для лечения болезни, могут проводиться лабораторные анализы крови.
Физиопроцедуры
Физиотерапия весьма эффективна при лечении болезни витилиго. Самыми действенными видами физиопроцедур считаются:
- УФБ-терапия – дозированное ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи с помощью специальной лампы;
- ПУВА-терапия – облучение кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением в сочетании с фотосенсибилизирующими препаратами;
- лазеротерапия – воздействие на пораженную витилиго кожу лазерным излучением различной мощности;
- электрофорез на очаги поражений 0,5% раствора меди.
Народные средства
Перепробовав разные методы лечения болезни и так и не найдя, как избавиться от белых пятен на теле, больные часто используют нетрадиционные средства. Народная медицина включает много домашних рецептов, хорошо помогающих при витилиго. Самыми действенными являются следующие:
- Настой зверобоя. Залить 1 чайную ложку травы 0,2 л кипятка и настоять полчаса. Полученный раствор принимать после еды, 3 раза ежедневно. Курс лечения длится 3 недели. После него рекомендуется сделать недельный перерыв, а затем пройти повторный курс приема средства.
- Мазь из зверобоя. Тщательно измельченную траву перемешать с оливковым маслом в пропорции 1:10. Вскипятить на водяной бане, поставить остужаться, затем процедить. Хранить полученную мазь следует в темном месте. Из нее делают компрессы, которые нужно накладывать на очаги витилиго раз в день на 30 минут. Длительность лечения составляет 40 дней.
- Настой арники горной. 40 г травы залить 0,4 л кипятка, настаивать 20 минут. Принимать по 100 мл четырежды в сутки до еды.
- Компрессы из красной глины и сока имбиря. Компоненты смешать в равных долях. Получившуюся смесь распределить на куске марли, затем приложить к пораженным витилиго зонам. Держать компресс на коже, пока средство полностью не высохнет. Ограничений по времени лечения нет.
Хирургическое вмешательство
Существует несколько проверенных временем и инновационных методов хирургического лечения витилиго, однако все они имеют противопоказания и не гарантируют стопроцентное устранение болезни. Для проведения операций на коже требуется современное высокотехнологичное оборудование, поэтому самые действенные из них предполагают лечение в Москве или в зарубежных клиниках. Оперативное вмешательство при витилиго может быть следующим:
- Пересадка кожи. Операция проводится при отсутствии прогрессирования болезни. Очаги поражения удаляются, а на их место вживляется здоровая кожа, которая берется с других участков.
- Трансплантация меланоцитов. Выращенные из пигментных клеток пациента меланоциты помещают на специальный носитель, который затем накладывают на депигментированные участки кожи.
- Аутологические минитрансплантаты. В очаги витилиго подсаживают кожные микротрансплантаты. Этот метод более сложный, чем пересадка целых лоскутов кожи, но при этом отличается меньшими рисками и побочными эффектами.
Как лечить витилиго у детей
Для лечения болезни у ребенка пользуются почти всеми методами, которые назначают взрослым. Исключение составляет системная терапия гормональными препаратами. Ее применяют только при наличии строгих показаний, на минимальное время и в самых невысоких терапевтических дозах. Детям до 12 лет противопоказаны сеансы УФ-облучения кожи и ПУВА-терапия.
По мнению известного педиатра Евгения Комаровского, при лечении этой болезни важно заботиться о психологическом состоянии ребенка. Если сверстники дразнят его, а невоспитанные люди постоянно рассматривают пятна на коже, нужно постараться найти ребенку общение с другими людьми, страдающими витилиго – это поможет ему преодолеть эмоциональные проблемы.
Профилактика болезни
После успешного выздоровления от витилиго важно соблюдать меры профилактики, которые не дадут болезни вернуться:
- тщательно оберегать кожу от травм, ожогов, порезов, укусов насекомых;
- избегать ношения тесной одежды, неудобной обуви, украшений, способных натирать шею или пальцы;
- воздерживаться от долгого пребывания на холоде или под солнцем, не загорать, не посещать солярий;
- правильно питаться, следить за балансом витаминов и ценных элементов;
- избегать контактов с химическими соединениями;
- регулярно проходить медицинские осмотры.
Видео: как избавиться от белых пятен на коже
Из видео ниже вы узнаете множество ценной информации о витилиго: как вылечить болезнь эффективными препаратами, добавками и витаминами, какие инновационные методы терапии могут использоваться при тяжелых стадиях патологии, помогут ли избавиться от болезни известные народные средства. Посмотрев видеоролик, вы ознакомитесь с тем, сколько времени может потребоваться на лечение, каких результатов оно поможет добиться. Сюжет поможет вам понять, как победить витилиго, навсегда избавившись от некрасивых бледных пятен на коже, и наконец-то вернуться к полноценной жизни.
Фото до и после лечения кожного заболевания
Понять, насколько может улучшиться состояние кожи в результате лечения витилиго, вы сможете, посмотрев фотографии людей до и после лечения болезни. Размещенные ниже снимки областей кожи, пораженных витилиго, дадут вам возможность приблизительно оценить эффективность терапии и помогут определиться со стратегией борьбы с этим малоизученным заболеванием.
