Туберкулез у детей. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Симптомы туберкулеза у детей развиваются интенсивнее, чем у взрослых людей. Это связано со специфическим строением детского организма, легочной системы.

Симптоматика на каждом этапе своего развития обладает своей окраской и проявлениями. Если возникло подозрение на туберкулез у ребенка, нужно срочно произвести диагностические мероприятия по установке точного диагноза.

Чем раньше будет выявлено это тяжелое заболевание, тем эффективнее будет его лечение. Своевременные терапевтические мероприятия в некоторых ситуациях даже способны спасти жизнь ребенка.

Детский туберкулез — инфекционный процесс, который спровоцирован попаданием в организм патогенного микроорганизма — бациллы Коха. Детьми данная патология переносится намного тяжелее, чем взрослыми людьми.

Это связано с тем, что детский иммунитет еще недостаточно окреп. Ему сложно противостоять болезнетворному микробу.

При туберкулезе поражается не только легочный орган. Инфекция может вызвать патологические состояния в головном мозге, костной системе и прочих важных структурах детского организма. Каждая из разновидностей заболевания обладает различной, характерной только для нее симптоматикой.

Сложнее всего выявить первичный . Это связано с тем, что при проведении диагностических мероприятий в отношении младенцев невозможно применять инструментальные методы исследований. Когда ребенку исполнится 1 год, симптомы туберкулеза у детей начинают проявляться согласно определенному алгоритму.

Признаки недуга у детей до года


Первые симптомы туберкулеза у детей начинаются проявляться в возрасте до 1 года. Заболевание бывает двух форм по природе происхождения: врожденная и приобретенная. Каждая из разновидностей туберкулеза обладает различными признаками.

Первичный туберкулез у детей имеет следующую симптоматику:

  • сильная раздражительность;
  • ребенок становится вялым и слабым. Наблюдается апатия ко всему окружающему;
  • малыш перестает нормально питаться;
  • наблюдается резкая потеря массы тела;
  • возникает повышенная потливость и озноб. Особенно в ночное время суток;
  • происходит потеря сна.

Первые признаки легочного туберкулеза у детей:

  • нарушения в дыхательной системе. Могут проявляться как приступы удушья, кашля;
  • впадание одной из зон грудной клетки, пораженной патогенным микроорганизмом;
  • кашель может приобрести хронический характер. Из-за его приступов ребенок страдает от бессонницы.

Данным проявлениям нельзя давать спуск. Необходимо срочно обратится в медицинское учреждение за квалифицированной медицинской помощью. Если не начать своевременное лечение, могут возникнуть печальные последствия.

Симптоматика заболевания от 1 года


Следующие признаки туберкулеза у детей, как правило, возникают в 3-5 лет. В возрасте трех лет становится уже намного проще диагностировать патологическое состояние. В три года применяются инструментальные методы обследований.

К тому же дети от 3 лет до пяти уже могут сами рассказать, что их мучает и сколько это продолжается.

При туберкулезе легких, начальная симптоматика не затрагивает данный орган. Наблюдается общее ухудшение состояния здоровья. У ребенка возникает сильная слабость, он очень быстро устает. Физическая активность уменьшается. По истечению определенного времени у маленького пациента пропадает сон и аппетит. В результате этого он теряет вес.

В скором времени к перечисленным симптомам присоединяется сильный кашель, приступы удушья и прочие признаки нарушений в дыхательной системе. Скорость их возникновения индивидуальна для каждого ребенка. На грудной клетке, в зоне очага поражения, внешне просматриваются впадины.

Если вы начали подозревать о наличии в организме ребенка бациллы Коха, обратитесь в специализированный диспансер. После проведенных диагностических мероприятий, специалист либо опровергнет диагноз, либо подтвердит.

Во 2-ом случае, ребенка необходимо поместить в стационар для круглосуточного медицинского наблюдения.

Симптоматика заболевания у детей от 7 лет

С каждым годом симптоматика инфицирования туберкулезной палочкой становится все более ярко выраженной.

В возрасте 7-14 лет могут возникнуть следующие признаки заболевания:

  • к чувству слабости, апатии добавляется сильный болевой синдром в зоне очагов воспаления;
  • приступы кашля становятся хроническими. Их сопровождает выход мокроты;
  • возникает сильная одышка даже в состоянии покоя;
  • в определенных ситуациях может наблюдаться повышенная температура тела.

У ребенка наблюдается западание грудной клетки, в зоне, которую поразило заболевание. Возникают нарушения на кожном покрове. Он приобретает болезненный цвет. Его наружный слой истончается. Появляются микроскопические ранки, трещины.

В более редких случаях к перечисленным симптомам добавляется увеличение лимфатических узлов. Форсирование кровохарканья. При проявлении любых из перечисленных признаков обратитесь к врачу за диагностикой.

Симптоматика заболевания у подростков от 14 лет


У подростков 14-15 лет может возникнуть более редкая симптоматика. Она проявляется на фоне сопутствующих заболеваний или при воспалении, которое началось поздно. В то время когда детский организм уже сильно ослаб.

Кровохарканье, как правило, возникает на последних стадиях развития патологии. При этом общее состояние не меняется в худшую или лучшую сторону. Но когда совместно с кашлем выходит кровь, подросток испытывает сильный болевой синдром.

Подвергаются нарушениям лимфатические узлы в зоне подмышек и шеи. Чуть реже в паховой области у мальчиков.

Последняя стадия развития заболевания, в 80 % случаях сопровождается туберкулезной интоксикацией. Данный признак болезни развивается после 14 лет.

Туберкулезная интоксикация


Данное патологическое состояние возникает при острой форме заболевания. При туберкулезной интоксикации подросток не может нормально питаться. Это связано с тем, что его пищеварительная система не в состоянии воспринимать продукты питания.

Сильнейший кашель сопровождается выходом мокроты с кровяными сгустками. При данном процессе возникают мучительные боли. Чтобы определить причину такого патологического состояния, необходимо провести специальные пробы.

Ребенок может утратить функциональность важных органов. Например, потерять слух, зрение, обоняние и прочее. Это происходит на фоне интенсивного распространения патогенного микроорганизма.

Могут наблюдаться нарушения в нервно-вегетативной системе. Возникает повышенная потливость ладоней, ступней. Также наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, нездоровая бледность кожных покровов.

Признаки осложнений туберкулеза у детей


Туберкулез может спровоцировать развитие множества осложнений. Он вызывает дисфункцию сердечного органа, почек, печени, опорно-двигательного аппарата и прочих важных структур организма человека. Симптоматика данных патологических процессов разнообразна. Зависит от того, какие из органов или систем поддались поражению.

У больного могут наблюдаться нарушения в сердечном ритме и болевой синдром в области сердца. Возникать зудящее ощущение в верхних и нижних конечностях. Болевой синдром в мышечной ткани и суставах. Боль в печени почках, селезенки и в прочих органах.

Патологии на фоне туберкулеза протекают более остро, болезненно. Отличаются своей продолжительностью.

Чтобы определить очаг поражения, нужна тщательная диагностика.

В редких случаях может возникнуть нарушение гормонального фона у подростков. В результате ребенок набирает лишний вес. У него могут наблюдаться приступы агрессии, частые перепады настроения. При развитии данных симптомов, необходимо проведение диагностических мероприятий.

Местные симптомы палочки Коха


Симптоматика развития различных форм туберкулеза зависит от места локализации очагов поражения. Объема воспаления. Наличия сопутствующих заболеваний. К примеру, недуг, который сопровождается патологическим процессом в бронхах, имеет сильный или умеренный кашель.

При поражении плевры возникает болевой синдром в груди, одышка. При очагах воспаления в почечных органах — нарушения при мочеиспускании, боли в пояснице. При патологии лимфатических узлов — сильная припухлость, отек.

При поражении скелетной основы, маленький больной становится менее активным физически. Меняется его поведение. Он становится более беспокойным. В позвоночном отделе возникает сильный болевой синдром. Наблюдается его деформация.

Могут возникнуть непроизвольные сокращения стенок желудка. Это приводит к запорам или диареи. Ребенок не может воспринимать пищу.

При поражении лимфатических узлов в брюшной полости возникает болевой синдром вокруг пупка. Пропадает аппетит. Больного тошнит, выходят рвотные массы. Могут наблюдаться нарушения в стуле.

Туберкулез бронхиальных желез у детей

Данная форма заболевания может проявлять себя по-разному. Туберкулез может развиваться как ГРИПП. У ребенка начинается кашель, поднимается температура тела. Но при инфицировании палочкой Коха, данное патологическое состояние затягивается на более длительный срок, чем при вирусной инфекции.

Также заболевание может развиваться медленно. У ребенка наблюдается вялость, повышенная утомляемость. Он становится более капризным. Со временем у него начинаются приступы кашля, кожный покров бледнеет. Ребенок начинает терять массу тела.

Туберкулез головного мозга у детей


Туберкулез головного мозга (туберкулезный менингит) — опаснейшее заболевание. Его симптоматика начинает проявляться только через несколько недель после проникновения в организм инфекции. Туберкулезный менингит чаще всего возникает у детей, в семье которых имеются люди с открытой формой заболевания.

Ребенок становится вялым и беспокойным. У него совсем отсутствует аппетит. Он жалуется на сильные мигрени, чувство тошноты. У больного наблюдается постоянная рвота, высокая температура тела, судороги.

Долгое время туберкулезный менингит считался неизлечимой болезнью. В большинстве случаев он заканчивался летальным исходом. Но медицина не стоит на месте. На данный момент существуют специальные терапевтические методики, которые способны излечить от туберкулеза головного мозга. Но это будет возможным только при вовремя начатом лечении.

Дети больные туберкулезом составляют 16-19 человек на 100 тысяч здоровых людей. В эту статистику входят те случаи, когда заболевание проявило клинические признаки. При этом инфицированность палочкой Коха (без симптомов) в России составляет от 15% до 60%, в зависимости от регионов. Всё это показывает, что туберкулёз у детей и подростков - проблема отечественной медицины.

Детский туберкулёз разделяется на две формы по способу проникновения бактерий. Первичный - когда возбудитель попадает в организм из внешней среды. Вторичный - когда в организме есть очаги размножения бактерий, и они, вскрываясь, вбрасывают в кровь возбудителя болезни. В норме при проведении химиопрофилактики и вакцинации признаки туберкулёза у детей не возникают. Однако при нарушении профилактики у детей проявляется туберкулез.

Что такое детский туберкулез

Детский туберкулёз отличается течением и характерными симптомами, по этой причине его выделяют в отдельную форму заболевания. Особое течение заболевания обусловливает низкая резистентность и неспособность детского организма локализовать заболевание.

Фото 1. Сухой кашель - яркий симптом туберкулезного заболевания легких среди детей и подростков.

Характерный синдромом - туберкулёзная интоксикация, то есть когда болезнь идёт без определённой локализации. Ход заболевания зависит от возраста ребёнка, общего состояния здоровья. Организм детей до 2 лет не способен остановить распространение возбудителя, и первая вакцинация должна проводиться в раннем возрасте.

Возбудители туберкулёза передаютс детям любым возможным способом : алиментарным, воздушно-капельным, контактным путём. Возможно, даже внутриутробное заражение или во время родов. К группе риска относятся дети и подростки, которые:

  • больны ВИЧ-инфекцией;
  • страдают сахарным диабетом;
  • больны онкологическими заболеваниями;
  • не были привиты;
  • принимают гормональные препараты и цитостатики;
  • долго употребляют антибиотики;
  • растут в неблагоприятных семьях иди в приютах;
  • живут в антисанитарии.


Фото 2. Антибиотики - ключевой элемент лекарственной терапии при лечении туберкулезных заболеваний у детей.

Признаки туберкулеза у ребенка

У детей чаще наблюдаются четыре типа течения заболевания:

  • латентная форма, на ранней стадии заболевания
  • туберкулёзная интоксикация
  • первичная форма
  • туберкулезный бронхоаденит

Помимо этого наблюдаются и классические для взрослых формы заболевания, когда поражаются лёгкие и другие органы. До 2 лет ребёнок болеет туберкулёзной интоксикацией, у детей старше 2 лет в 75% случаев регистрируется первичная форма и туберкулезный бронхоаденит. В зависимости от клинической формы симптомы варьируются.

Латентная форма

Латентная форма продолжается до 6 месяцев, реже - до года. Течение латентной формы туберкулёза разделяют на два этапа:

  1. Первая фаза не имеет внешних признаков. Нельзя обнаружить инфекцию даже диагностика с пробой Манту.
  2. Вторая фаза начинается при появлении положительной реакции на пробу Манту. Этот момент называется туберкулиновым виражом.

Вторая фаза также бессимптомна, ребёнок чувствует себя хорошо. Из-за лёгкости формы лечение допускается проводить в амбулаторных условиях. При лечении и благоприятных условиях инфекцию удаётся подавить, и туберкулёз проходит, так и не проявившись клинически.


Фото 3. Диаскинтест более точный метод определения иммунитета к туберкулезному возбудителю, чем проба Манту.

Туберкулёзная интоксикация

У детей старшего возраста этот вид туберкулёза считается промежуточным и переходит в первичный тип и локализованные формы (чаще в бронхоаденит). При этом возникает клиническая картина, которая не имеет характерных признаков. Основные симптомы:

  • высокая утомляемость;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • изменения в высшей нервной деятельности - вялость и апатия или возбудимость;
  • анемия;
  • снижение тонуса мышц и тургора кожа;
  • периферические лимфоузлы увеличиваются на 5-6 мм;
  • может увеличиться печень, селезёнка;
  • появляется длительная субфебрильная температура - до 37,5°C - без видимых на то причин и лихорадка.

Эту форму путают с простудой. Чаще она не задерживается и переходит в другой тип туберкулёза. При длительном сохранении этого варианта болезни ставится хроническая туберкулёзная интоксикация. Такое развитие возможно у детей до 2 лет.


Фото 4. Высокая утомляемость, вялость и апатия у ребенка могут быть симптомами развития туберкулеза.

Вам также будет интересно:

Первичная туберкулезная форма

При этой форме развивается три характерных признака:

  • появляется очаг воспаления в зоне проникновения инфекции;
  • лимфаденит;
  • поражение местных лимфоузлов;


Фото 5. Туберкулезный лимфаденит у ребенка - это воспалительное поражение лимфатических узлов туберкулезной инфекцией.

Такое поражение характерно для детей раннего возраста. У ребёнка старше 2 лет такая форма возможна, если возбудитель обладает высокой вирулентностью или количество инфекции было велико. В 95% случаев симптомы локализуются в лёгких, в этом случае к симптомам добавляются:

  • слабость;
  • головные боли;
  • повышение температуры на 0,5-1°C;
  • кашель;
  • одышка;
  • усталость;
  • отсутствие аппетита.

Туберкулезный бронхоаденит

При этой форме очаги туберкулёзного поражения локализуются во внутригрудных лимфоузлах , чаще у корня лёгкого и средостения. Помимо общих признаков, таких как субфебрильная лихорадка и интоксикация, появляется характерные симптомы:

  • боль между лопатками
  • кашель с двумя тонами
  • свистящий шумный выдох
  • расширение сосудистой сетке в верхней части грудной клетки


Фото 6. Туберкулезный бронхоаденит у детей отличается специфическим двутонным звучанием кашля и шумными выдохами.

Эти симптомы появляются из-за сдавливания лимфоузлов, которые располагаются внутри груди, возле бронхов, трахеи и других отделов дыхательной системы.

Особенности лечения детского туберкулеза

Основные правила терапии: комплексное лечение, преемственность и стадийность. Выделяют три этапа лечения:

  1. Госпитализация или стационарное лечение туберкулёза у детей. Проводится при большинстве форм туберкулёза за исключением латентной формы. Делается это для того, чтобы врачи-фтизиатры наблюдали за состоянием ребёнка. Большое преимущество этапа заключается в изоляции больного от здоровых детей, благодаря чему инфекция не распространяется.
  2. Направление в санаторий. Направление даётся после того как исчезли клинические признаки заболевания и прекратилось бактериовыведение. Первое условие гарантирует, что ребёнку в санатории не будет угрожать рецидив, а второе - гарант нераспространения заболевания. Санаторное лечение способствует восстановлению благодаря особой атмосфере отдыха и физиологическим процедурам.
  3. Амбулаторное лечение. Подразумевает приём противотуберкулёзных препаратов и наблюдение в диспансере. Делается это из-за того, что возбудители туберкулёза долгое время размножаются в скрытой форме в туберкулах - соединительно-тканных кистах. Разрываясь, эти очаги вбрасывают в организм новых возбудителей. Чтобы контролировать состояние пациента и предупреждать обострения необходимо наблюдение фтизиатра минимум в течение года.

Химиотерапия включает использование изопиазида, рифампицина, фтивазида и других препаратов. Курс приёма составляет от 2 до 3 месяцев, после чего ребёнок переходит на поддерживающую дозу. Если после курса лечения выздоровления не происходит, то прибегают к хирургическому лечению, которое включает в себя удаление очагов размножения бактерий.


Фото 7. Бронхит у ребенка, который вызвала туберкулезная инфекция, диагностирует опытный врач-фтизиатр.

Возможные осложнения

При поздней терапии появляется инфекционно-воспалительное поражение лёгочной ткани. При недостаточном лечении возникают очаги размножения возбудителя, которые зарастают фиброзной тканью или кальцинируются.

Если эти очаги не обнаружить и не залечить, то возникают рецидивы с развитием ателектазов, распадом лёгочной ткани, экссудативным плевритом. Всё это делает дальнейшее лечение детей больных туберкулёзом продолжительным.


Фото 8. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - форма болезни, характеризующаяся распадом легочной ткани.

Профилактика туберкулёза у детей

Педиатрическая практика профилактические приёмы делит на две группы. К первой относятся методы, которые используются для детей, которые не имели контактов с больными туберкулёзом. Вторая группа профилактических методов применяется, если ребёнок имел прямой контакт с туберкулёзным больным.

Для не контактировавших детей

Неспецифическая профилактика - соблюдение гигиены самим ребёнком и его родственниками. Школы, детского сада, помещения под детские коллективы проветриваются и дезинфицируются. Персонал раз в полгода проходит медкомиссию, в том числе флюорографию на предмет туберкулёза.


Фото 9. Туберкулезная пневмония у ребенка старше 12-ти лет может быть обнаружена с помощью ренгтенологического исследования.

Эффективным методом профилактики является выявление заболевания на ранних стадиях. Для этого раз в год делается проба Манту, а дети старше 12 лет проходят флюорографию.

Таблица вакцинации детей от туберкулеза по возрасту.

Помимо этого, проводится вакцинация с помощью БСЖ. Это ослабленные бактерии бычьего туберкулёза, которые похожи на человеческие возбудители. Инъекция препарата делается под кожу в лопаточной области. Стойкая иммунная система возникает через 2 месяца после вакцинации и удерживается 5-7 лет.


Фото 10. Для поддержания иммунитета рубенка к туберкулезным возбудителям ревакцинация БЦЖ производится в семи- и четырнадцатилетнем возрасте.

Для контактировавших детей

Неспецифическая профилактика заключается в госпитализации и изоляции больных родственников, так как основной источник заражения - это люди. При обнаружении туберкулёза у взрослого, его детей тоже могут поместить в детское лечебное учреждение. Больница позволит наблюдать за его состоянием.

Так как у маленьких детей флюорография не подтверждает наличие или отсутствие заболевания (так как нет локализации), то проводится профилактическое лечение изониазидом, не дожидаясь первых признаков болезни туберкулёза у детей. Курс длится полгода, дозировка - 5 мг/кг.

Видео: Подробнее о детском туберкулезе

Оцени статью:

Средняя оценка: 1 из 5 .
Оценили: 1 читатель .

Самое распространенное инфекционное заболевание в мире – туберкулез. Коварство его заключается в продолжительном инкубационном периоде, за время которого во внутренних органах человека появляются очаги воспаления – гранулемы. Сложнее всего диагностировать заболевание у новорожденных и детей младшего дошкольного возраста, поскольку на первых стадиях симптомы похожи на простуду.

В медицине болезнь классифицирована как социально опасная, из-за ежегодного роста количества пациентов. Единственный метод, который позволяет поставить своевременный и точный диагноз – это ПЦР исследование, а выполнять его рекомендуется после трехкратного посева мокроты.

В детском и подростковом возрасте чаще встречается туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, относящийся к первичной форме (поражение организма палочкой Коха произошло впервые). Характеризуется продолжительным течением.

Если у малыша обнаружили первые признаки и начали правильное лечение, то выздоровление наступает через 2–3 месяца. При отсутствии медикаментозной терапии патогенный процесс может длиться до нескольких лет, сменяя стадии обострения на периоды ремиссии.

Пути передачи:

  • Воздушно-капельный – распространенный путь заражения организма палочкой Коха. Подобным образом инфицируются 80% детей и взрослых. Бактерия попадает в здоровый организм при общении с больным человеком. Это может произойти в общественном транспорте, магазине, детском саду. Везде, где зараженный человек в процессе разговора, кашля или чихания высвобождает патогенные бактерии.
  • Воздушно-пылевой – инфицирование подобным путем происходит реже. Чтобы микроорганизм попал в легкие здорового человека нужно вдохнуть пыль, на которую прилипла палочка Коха.
  • Алиментарный – заражение происходит при употреблении мясных и молочных продуктов инфицированных животных. Относительно редкий путь инфицирования, но если в детском саду или школе не проверяют поставляемые продукты или же не делают термическую обработку, то шансы на заболевание увеличиваются. То же касается и мест общественного питания. Алиментарный путь – это распространенный метод заражения детей, потому как инфицирование происходит через немытые руки: играя в песочнице или после поездки в транспорте, если ребенок тянет грязные пальцы в рот, а на них уже прилипла палочка Коха. В последующем может развиться туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.
  • Трансплацентарный – инфицирование детей происходит, если на момент родов у матери было поражение половых путей туберкулезом. В таком случае младенец инфицирован, а заболевание классифицируют как врожденное.
  • Смешанный – инфицирование чаще происходит в месте концентрации больных, выделяющих палочку Коха.


Как распознать туберкулез у детей

Практически в каждом клиническом случае симптомы туберкулеза у детей на ранней стадии расцениваются родителями, как обычная простуда. В зависимости от степени тяжести их проявление может быть четким или смазанным.

Первые из них: снижение активности, апатичное состояние, кашель и незначительное повышение температуры тела. Если спустя 21 день симптомы не уходят, то это может свидетельствовать об инфицировании палочкой Коха, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика, включающая ПЦР анализ.

К общим симптомам начальной стадии относятся следующие признаки:

  • малыш быстро устает;
  • двигательная активность снизилась, появилась вялость;
  • аппетит отсутствует;
  • увеличение массы тела не происходит, наблюдается потеря веса;
  • кожные покровы приобрели нездоровый бледный цвет;
  • состояние больного тревожное и раздражительное, сон нарушен;
  • лимфатические узлы незначительно увеличены в размерах.

При завершении начальной стадии к вышеперечисленным симптомам добавляются:

  • ночное повышение температуры тела с повышением потоотделением и лихорадкой;
  • постоянный сухой кашель стал мокрым и не проходит более 3 недель;
  • при длительном кашле наблюдается отхождение мокроты, иногда с примесями крови (в этом случае родители должны безотлагательно вызвать неотложную помощь).

Признаки хронического туберкулеза у детей

Часто у детей младшего школьного возраста через полгода или год после смены отрицательной на положительный показатель, может произойти интоксикация. Состояние, при котором в организме развивается инфекция, но установить точное место ее локализации не удается.

Симптомы интоксикации:

  • торможение физического развития;
  • снижение массы тела;
  • повышенное отделение пота;
  • температура держится в пределах субфебрильной долгое время;
  • общая слабость;
  • кожные покровы бледные, а щеки ярко-розовые;
  • глаза блестят;
  • печень увеличена.

Однако присутствие всех или нескольких симптомов не позволяет установить окончательный диагноз. Для его постановки необходима консультация фтизиатра, который назначит обследование. Чаще всего это рентгенография легких и анализ крови, также может быть включена ПЦР-диагностика. Этого комплекса зачастую достаточно для определения наличия инфекции.

Виды туберкулеза у детей

Туберкулез неуточненной локализации

Заболевание характеризуется развитием патогенной инфекции, но при этом не происходит видимых изменений в каком-либо внутреннем органе. Чаще всего диагностируется в младшем детском возрасте, когда малыш посещает сад или начальные классы, и в подростковом периоде (до 14 лет). Это обусловлено неустойчивостью растущего организма к патогенным микроорганизмам.

Особенность формы в том, что хоть она встречается часто, на ранних стадиях диагностируют ее редко. Из-за отсутствия внешних изменений в поведении дитя, родители просто не замечают появления болезни, которая с течением времени переходит в хроническую форму, диагностируемую по анализу крови и путем ПЦР.

Туберкулез дыхательных органов

Различают следующие виды.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов классифицируют как распространенную форму первичного поражения. Встречается у детей грудного возраста. Характеризуется поражением внутригрудных лимфоузлов (одностороннее или двустороннее).

Лимфатические узлы чрезмерно увеличиваются в размерах и оказывают сильное давление на бронхи детей, в связи с этим заболевание в тяжелой форме протекает у грудничков. Диагностируется путем сбора анамнеза, в котором выясняется вероятность контакта с больным человеком, а также по результатам рентгенографии и анализа крови.

Первичный туберкулезный комплекс еще одна форма первичного туберкулеза, часто диагностируется у детей, которые не посещают дошкольные и школьные учреждения. Первые признаки комплекса – интоксикация, может осложняться нарушением проходимости бронхов.

Характерной особенностью комплекса является единичное или множественное поражение внутригрудных лимфатических узлов, сосудов и участков легких. В некоторых случаях поражение комплексное. Эту форму необходимо дифференцировать от специфических и неспецифических воспалительных процессов, протекающих в легких. Для этого больному назначают анализ крови и мокроты, рентгенографию.

Очаговое поражение легких туберкулезом может быть первичным или вторичным. Чаще всего встречается у детей от 10 до 14 лет. Патогенные бактерии поражают левое или правое легкое, при этом очаг воспаления локализуется в пределах двух сегментов органа, размером не больше 10 миллиметров, чаще на верхушке легкого. Выявить можно на рентгенограмме, дополнительно назначается анализ крови и посев мокроты.

Инфильтративная форма вторичное заражение, редко встречается у детей, который посещают детский сад. Чаще заболевание проявляется в раннем школьном периоде. На рентгенограмме виден очаг поражения – легкое заполнено жидкостью, есть омертвевшие участки. Диагностируется в основном при профилактическом осмотре (флюорография) также назначается анализ крови и посев мокроты.

Диссеминированный туберкулез легких встречается в любом возрасте у детей и взрослых. Протекает в тяжелой форме, может быть первичным или вторичным. В связи с тем, что поражается более двух сегментов легкого, на рентгенограмме видны распространенные очаги поражения, иногда имеются полости, образованные путем омертвения тканей, это приводит к истончению стенок легкого. Для диагностики назначают клинический анализ крови, посев мокроты и рентгенографию, в некоторых случаях назначается ПЦР-диагностика.

Туберкулезный плеврит поражение инфекцией серозной оболочки легких, чаще бывает одностороннее. Заболеванием может выступать в качестве осложнения любой формы или являться самостоятельным. При диагностировании в детском возрасте в основном имеет первичный характер. Более подвержены плевриту подростки.

Туберкулома легких в крайне редких случаях бывает у маленьких детей в возрасте до 6 лет, но если в период посещения детского сада или школы начала развиваться туберкулома, то со временем она перейдет в активную стадию, для которой характерно поражение участка легкого не более 10 миллиметров. Очаг поражения покрыт фиброзной тканью с вкраплениями кальциями. Диагностика включает анализ крови и рентгенографию. Лечение чаще всего предполагает оперативное вмешательство.

Туберкулез бронхов сложно диагностируемая форма у пациентов младшего детского возраста из-за необходимости выполнения не только анализа крови, но и бронхоскопии. Инфекция поражает бронхи и часто встречается при других формах.

Казеозная пневмония наиболее тяжелая форма поражения легких; у детей, младшего дошкольного и школьного возраста практически не встречается. Характерным симптомом является распространенное омертвение тканей легкого.

Внелегочный туберкулез

Часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Инфицирование происходит примерно в 30% и представляет собой вторичную форму. Особенность — сложная диагностика, что обусловлено неспецифическими симптомами начальной стадии.

Инфекция может прогрессировать в любом внутреннем органе, поэтому окончательный диагноз выставляется после гистологического исследования и клинических анализов мочи и крови.

Милиарный туберкулез

Очень тяжелая и распространенная форма, при которой происходит поражение кровеносных сосудов и капилляров, где в последующем образовываются бугорки туберкулеза, с активным выделением палочки Коха в мокроту. При контакте здорового человека и больного милиарным туберкулезом происходит 100% заражение.

Инфицированный ребенок и посещение детского сада

Многих родителей волнует вопрос относительно посещения детского сада и школы детьми, у которых диагностировали туберкулез. Важно понимать разницу между инфицированным человеком и больным.

Врачи уверяют, что инфицированный туберкулезом может посещать дошкольное и школьное учреждение. Такие дети имеют положительную реакцию Манту, но ни в коем случае не являются заразными и не представляют опасности сверстникам в саду и школе.

Тубинфицированный ребенок находится в группе риска. Под влиянием патогенных факторов, например, при снижении иммунитета, организм перестанет бороться с инфекцией, что приведет к болезни. И уже тогда, больной ребенок не может посещать сад и школу, потому как является заразным и должен пройти диспансерное лечение.

Способы диагностики

Если при медицинском осмотре перед поступлением в сад или школу имеется подозрение на туберкулез внутригрудных лимфатических узлов или другую форму, педиатр направляет пациента к фтизиатру.

Самый практикуемый способ определения инфекции – проба Манту. Если позволяет возраст подростка (15–17 лет), то назначают флюорографию.

Лабораторные исследования предполагают изучение биологических материалов (кровь, моча, мокрота, мазок зева и прочее) на предмет выделения палочки Коха. Также для уточнения могут назначать ИФА и ПЦР-диагностику.

Проба Манту

Инъекционный метод диагностики пациентов детского возраста, позволяющий установить наличие инфекции в организме. Результат может быть следующим:

Анализ крови

Иммуноферментный анализ показывает наличие в крови пациента антител к палочке Коха. Эффективность исследования низкая, а результаты можно получить на следующий день.

Общий анализ крови делается в комплексе дифференциальной диагностики, что позволяет установить наличие воспалительных процессов. Об инфицировании свидетельствует увеличение числа лейкоцитов и палочко-ядерных нейтрофилов.

ПЦР диагностика

Современный метод уточнения диагноза и определения наличия патогенных микроорганизмов. ПЦР (полимеразная цепная реакция) дает практически 100% точность. При помощи ПЦР исследования можно выявить не только туберкулез, но и многие вирусные, хламидийные и бактериальные реакции.

Для проведения ПЦР необходим трехкратный посев содержимого желудка на туберкулез. Диагностика выполняется в условиях стационара.

Лечение детей с диагнозом туберкулез

Если имеются данные об инфицировании палочкой Коха пациентов младшего детского возраста, то их наблюдает педиатр-фтизиатр. По достижении 3 лет пациенты переходят под наблюдение фтизиатра в диспансере.

Во избежание заболевания инфицированного, выполняется химиопрофилактика (прием противотуберкулезных медикаментов в течение 3 месяцев). Во время лечения 1 раз в 10 дней малыша нужно показывать врачу, а по завершении курса 1 раз в полгода.

Лечение туберкулеза у детей всегда комплексное и проходит в несколько этапов:

  1. Стационарное наблюдение.
  2. Санаторное лечение.
  3. Диспансеризация.

Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести болезни. В среднем необходимо около двух лет. Во многом скорость выздоровления пациентов младшего детского возраста зависит от того, как родители организовали режим питания — необходимо включить ежедневное употребление высококалорийной пищи. Также ребенку нужно много времени находиться на свежем воздухе, лучше, если это будет лесистый или морской регион.

Если у ребенка вираж туберкулезной реакции, необходимость помещения в стационар отсутствует. Врач назначает монотерапию в амбулаторных условиях. Период лечения составляет около 3 месяцев, чаще всего назначается тубазид или фтивазид.

Дети с виражом туберкулезной реакции находятся на диспансерном наблюдении в течение 1 года. По истечении этого времени необходимо пройти медицинское обследование, сдать анализ крови и ПЦР. При отрицательных показателях ребенок снимается с учета.

В случае положительных результатов обследования назначается комплексная терапия, включающая от двух до четырех препаратов. Лечение поэтапное: сначала выполняется интенсивная терапия, а на завершающем этапе – поддерживающая.

Если через 6–8 месяцев интенсивного лечения у ребенка сохраняются явные остаточные симптомы, то, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Образ жизни детей в период лечения

Если у ребенка диагностировали туберкулез внутригрудных лимфатических узлов или другую форму первичного заболевания, очень важно в процессе лечения соблюдать правильный распорядок дня и пересмотреть рацион питания больного.

Первым делом стоит позаботиться об исключении таких негативных факторов:

  • переутомляемость — если малыш в состоянии выполнять какой-либо труд или играть, нужно чтобы эти занятия были малоподвижными и не отнимали у него силы, необходимые на восстановление организма;
  • стресс — жизнь ребенка с таким тяжелым заболеванием должна быть наполнена радостными моментами, любая стрессовая ситуация пагубно влияет на процесс выздоровления;
  • голодание — даже при отсутствии аппетита нужно объяснить больному, насколько важно правильно и полноценно питаться;
  • переохлаждение — в том числе и закаливание организма на период лечения нужно полностью исключить;
  • нахождение на солнце — при длительном воздействие солнечных лучей и ультрафиолета в процессе болезни происходит разрушение тканей легких;
  • места скопления людей — кроме того что больной может кого-то инфицировать, он сам может подхватить дополнительную болезнь, это обусловлено низкой защитной способностью организма;
  • вакцинация — в том числе плановая, необходимая по возрасту, если ребенок ходит в сад или школу, то прививку можно сделать после выздоровления;
  • выполнение оперативных вмешательств — если они были назначены до заболевания, то, вероятнее всего, хирург предложит перенести операцию;
  • лечение народной медициной .

Питание должно быть сбалансированным и диетическим – стол №11:

  • суточная норма калорий не менее 3000–4000;
  • большое количество белковой пищи — мясо, бобы;
  • кальций — творог, молочные продукты;
  • витамины — фрукты и овощи.

При соблюдении правил питания диетического стола №11 больной получает полноценный комплекс необходимых витаминов, микро- и макроэлементов. Но при этом создаются благоприятные условия для восстановления поврежденных легких и других органов. Деятельность иммунной системы улучшается.

Нужно отказаться от употребления острой и жареной пищи, а также блюд с большим количеством специй. Необходимо уменьшить потребление сладостей, потому что палочка Коха активно растет в среде с высоким уровнем глюкозы.

Реабилитационный период и профилактика

В течение реабилитационного периода после выздоровления родители должны побеспокоиться о том, чтобы ребенок ежедневно спал днем не меньше 3 часов. Если ранее в саду или школе он посещал спортивные секции, то рекомендуется временно приостановить занятия.

Категорически запрещается долго находиться на солнце , а вот процедуру закаливания можно возобновить. Очень хорошо, если на протяжении реабилитационного периода родители побеспокоятся о приобретении путевки в оздоровительный санаторий, специализирующийся на восстановлении больных после перенесенного туберкулеза.

Детский организм уязвим к различным недугам, что могут настигнуть в каждую минуту, одним из таких является туберкулез. При своевременно выявленной симптоматике и оказанной помощи иммунная система сможет без проблем справиться с заболеванием. Заражение чаще всего происходит путем контакта с больным. Первые подтверждения существования болезнетворной бактерии были еще в конце XVIII века Р.Кохом, откуда и получила свое название.

Чаще всего бактерия Коха опасна для детей, которые имеют ослабленные защитные функции иммунной системы, страдающих от недоедания и недосыпания, при недостаточном получении витаминов. Что характерно, недуг может рецидивировать и затихать.

Самым распространенным тестом на выявления туберкулезной инфекции является проба Манту , которую ежеквартально проводят детям в школьных заведениях. Но, родителям не стоит паниковать, если реакция на туберкулиновую пробу выявилась положительной. Данный результат еще не является свидетельством того, что ребенок болен туберкулезом. Положительная реакция может подтверждать отсутствие сопротивляемости организма туберкулезной инфекции. Поэтому в будущем необходим более бдительный контроль за состоянием здоровья.

Проникновение болезнетворной палочки в детский организм происходит несколькими путями. Больше 90% детей, болеющих туберкулезом, инфицировались именно воздушно-капельным путем. В остальных случаях заражение произошло при непосредственном контакте с носителем недуга либо с его вещами (через посуду, одежду, игрушки). Также в медицинской практике отмечалось, что заражение может произойти еще на внутриутробном уровне, но инфицирование таким образом встречается крайне редко.

Но, самый высокий риск, когда бацилла выделитель проживает с ребенком на одной территории. Наиболее критический возраст, когда инфицирование палочкой туберкулеза может привести к самым страшным последствиям – является подростковый, когда происходит полная перестройка организма, новорожденный и ранний до трех лет.

Что характерно, после инфицирования болезнь не проявляет себя сразу, а может находиться на протяжении нескольких месяцев и, даже лет, в инкубационном периоде. Начальные стадии также не отличаются видимой симптоматикой, поэтому диагностирование детского туберкулеза с многовариантностью клинических картин, крайне затрудняется.

Классификация детского туберкулеза

Выделяют несколько видов, поражающих организм ребенка:

  1. Туберкулезная интоксикация первичного характера.
  2. Туберкулезный недуг органов дыхания.
  3. Туберкулезный недуг иных органов.

В свою очередь туберкулезная интоксикация может быть ранней, а также хронической. Маленькие дети чаще всего страдают именно от первичного туберкулеза. Для новорожденных и грудничков опасность представляют милиарная и менингитовая формы. Для более старших детей характерна тубинтоксикация, но с благоприятными прогнозами на выздоровление.

Симптоматика туберкулеза у детей

Признаки заболевания носят мало специфический характер, но несмотря на это, все-таки могут привлечь внимание родителей. К первичной симптоматике относят:

  1. Чрезмерную утомляемость без лишних физических нагрузок.
  2. Повышенный уровень раздражительности.
  3. Отсутствие нормального аппетита.
  4. Нарушения нормального сна.
  5. Ребенок становится малоподвижным и безрадостным.
  6. Кожа приобретает нездоровый вид и становится бледной.
  7. Учащаются головные боли.
  8. Возможны потери веса.
  9. Периодичное изменение температурных показателей (повышение до 37.5 С).
  10. При пальпации ощущается увеличение лимфоузлов.
  11. Возможны аллергические проявления.

Если говорить о симптоматике, что подтверждает хроническое течение недуга , то следует отметить такие признаки:

  1. Наблюдается запоздалое физическое развитие.
  2. Ребенок начинает заметно худеть.
  3. Уровень потоотделения повышается.
  4. Повышенная незначительная температура на протяжении длительного времени.
  5. Ребенок начинает ощущать частое недомогание.
  6. Бледность кожного покрова с порозовевшими щечками.
  7. Глаза характеризуются стеклянным блеском.
  8. При ощупывании можно заметить увеличенную печень.

Наглядно посмотреть, что собой являет детский туберкулез можно в видеоролике, где представлена краткая информация о проявлениях палочки Коха у детей и комментарии специалистов по данному поводу.

Обратите внимание! Самостоятельное диагностирование туберкулеза у ребенка не приведет ни к чему хорошему, ведь вышеуказанная симптоматика не является точным подтверждением инфицирования. Постановка диагноза происходит исключительно после проведения рентгена дыхательных органов и детального исследования крови.

Видео — Детский туберкулез

Клинические формы проявления

Если проведенная проба Манту дала положительный результат, то сам недуг, если он протекает в хронической форме, может проявиться только через полгода или даже через год. Чтобы понимать опасность заболевания, следует ознакомиться со всеми возможными клиническими формами.

Область поражения Краткая характеристика
Туберкулезное поражение суставов и костей Данная форма недуга отличается достаточно медлительным развитием. Чаще всего поражение локализуется в области позвоночника, коленных суставов, тазобедренных суставов. Среди характерной симптоматики можно выделить прихрамывание. Дополнительно ребенок может жаловаться на болезненность движений
Туберкулезное поражение легочных тканей Инфицирование детских легких происходит намного реже. Характеризуется явным длительным повышением температуры, что самостоятельно не проходит. Терапия такой формы проявления проходит сложно, но полное излечение возможно. Опасность туберкулез легких представляет для очень маленьких детей и при несвоевременном выявлении чревато распадом легочной ткани и поражением остальных органов
Туберкулезное поражение бронхиальных желез Считается самой распространенной формой заболевания среди деток. При попадании болезнетворной палочки, она образовывает очаг туберкулезного воспаления. Проявления происходят двумя путями:
1. Возникает, как грипп с характерной симптоматикой и сопровождается длительным кашлем с затяжной повышенной температурой.
2. Может протекать в скрытой форме и проявиться в виде изменений поведения: ребенок становится более капризным, быстро утомляется, возникает кашель
Туберкулезное поражение лимфатических узлов Самый первый и явный признак – это сильно увеличенный лимфоузлы. Со временем процесс поражения приводит к гноению лимфоузлов, могут образоваться даже свищи
Туберкулезное поражение мозговых оболочек Менингит по медицинской статистике встречается чаще всего среди детей, нежели взрослых. Недуг может развиваться на протяжении трех недель и только после этого времени появиться явная симптоматика:
1. Ребенок становиться очень беспокойным.
2. Отсутствует аппетит.
3. Возникает вялость.
4. Высока температура.
5. Рвота.
6. Порой даже судороги

Справка! Достаточно длительный период специалисты были бессильны перед проявлениями туберкулеза мозговых оболочек, поэтому большинство случаем имело неблагоприятные прогнозы и даже летальные исходы. На сегодня медицина значительно продвинулась вперед и может устранять данный вид заболевания путем применения специальной антибактериальной терапии, что относиться к новому поколению.

Как проходит диагностика и лечение детского туберкулеза можно узнать из видеоролика, где специалист дает детальный комментарий по поводу протекания и лечения недуга.

Видео — Диагностика и лечение туберкулеза у детей

Как предотвратить инфицирование: профилактические мероприятия

Чтобы провести профилактику туберкулеза применяют специальные живые болезнетворные микроорганизмы. Поразить детский организм в полной мере микробы не могут, поскольку являются ослабленными. Ревакцинацию рекомендовано проводить в подростковом возрасте, поскольку в этот период защитные функции очень ослаблены, вследствие перестройки организма. Также обязателен общеукрепляющий курс. Родителям необходимо:

  1. Следить за правильность рациона питания, чтобы он был витаминизирован и сбалансирован.
  2. Ребенок должен регулярно гулять на свежем воздухе.
  3. Нужны плановые профилактические прививки.
  4. Обязательно делать пробы Манту и при положительной реакции наблюдать за здоровьем ребенка на протяжении года.
  5. Не пропускать плановые флюорографии.

Внимание! В профилактических целях в родильном отделении в обязательном порядке проводят прививку БЦЖ. Она предотвращает инфицирование новорожденного туберкулезной палочкой.

Что делать, если в семье есть бацилла выделитель?

Дабы предотвратить инфицирование остальных членов семьи, в частности ребенка, необходимо в срочном порядке обратиться к фтизиатру, который проведет обследование и специальную химиопрофилактику. Превентивные меры в семьи инфицированного включают следующие моменты:

  1. Вся необходимая посуда для больного должна быть исключительно индивидуальной и храниться в отдельном удаленном месте.
  2. Обработка посуды должна производиться специальными средствами.
  3. Больному нужно иметь индивидуальное постельное белье, полотенца.
  4. В помещении необходимо ежедневно проводить специальную влажную уборку.
  5. У больного должна быть плевательница.
  6. По факту госпитализации или летального исхода больного, следует вызвать санитарно-эпидемиологическую службу для дезинфекции всей жилой территории.


0

356 03.10.2019 5 мин.

Туберкулёз у детей – это особо опасное инфекционное заболевание, которое поражает не только лёгкие. Именно в раннем детстве часто происходит инфицирование палочкой Коха, которая является основным возбудителем болезни. Если ребёнок не привит, ото после завершения инкубационного периода развивается так называемый «первичный» туберкулёз. Вовремя определить и вылечить туберкулёз поможет профилактическая диагностика. В первую очередь, это ежегодное проведение пробы Манту. В статье рассмотри первые симптомы туберкулеза.

Туберкулез у детей – определение заболевания, стадии и формы

Название «туберкулёз» происходит от латинского слова «tuberculum», что буквально означает «бугорок». Это связано с тем, что специфическая форма болезни приводит к появлению на коже характерных новообразований, похожих на бугорки. Наиболее распространена лёгочная форма болезни. В более редких случаях инфекция распространяется на другие органы: глаза, кожу, кости, кишечник, и другие.

Туберкулёз может протекать в открытой или закрытой форме. В первом случае ребёнок заразен, поскольку инфекция может распространяться воздушно-капельным путём с мокротой или слюной. При закрытой форме этого не происходит.

Туберкулёз хорошо поддаётся лечению, что позволяет ребёнку полностью выздороветь. Это значительно уменьшает риск вторичного туберкулёза, когда человек через какое-то время заболевает снова. Далеко не всегда после попадания туберкулёзной палочки в организм ребёнка это приводит к болезни. Большое количество людей могут быть просто носителями инфекции. Если же организм ребёнка ослаблен, это приводит к появлению первичных симптомов туберкулёза.

Именно у детей любая форма туберкулёза протекает тяжелее, чем у взрослых. Это связано с тем, что незрелая иммунная система ребёнка плохо справляется с инфекцией.

Туберкулёз – это чрезвычайно заразное заболевание, поэтому всем детям до 18 лет должна ежегодно делаться проба Манту. Если результат положительный, понадобится комплексное обследование всех членов семьи. Ребёнок при этом должен наблюдаться в туберкулёзном диспансере год, после чего делается следующая проба Манту. Возможно, также понадобится профилактической лечение при помощи . Такие же меры профилактики нужны, если рёбёнок общался с уже больным человеком или носителем инфекции.

Одна из самых эффективных мер профилактики туберкулёза – это вакцинация. Прививку БЦЖ делают на 3 – 7 день жизни ребёнка, а затем повторно в 7 и 17 лет. Это создаст устойчивый иммунитет и уменьшит риск, даже если ребёнок встретится с носителем туберкулёза.

Причины возникновения и лечение

Туберкулёз – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого всегда является палочка Коха. Она более известна как «туберкулёзная палочка», ведь именно она в 100% случаев вызывает туберкулёз.

Заразиться туберкулёзом можно через инфицированные продукты или предметы. Иногда для этого достаточно даже недолго находиться в помещении, где до этого был больной человек.

Существуют факторы, провоцирующие развитие туберкулёза у детей»:

  • Неблагоприятные социальные условия;
  • Плохие экологические условия;
  • Несбалансированный рацион питания;
  • «Пассивное» курение;
  • Частые стрессы.

В группу риска входят дети, имеющие хронические болезни или врождённые патологии: сахарный диабет 1 типа, заболевания лёгких, сердечно-сосудистой системы и другие. Также в группу риска входят дети:

  • В возрасте до 3 лет;
  • Перенесшие заражение туберкулёзом в прошлом;
  • Имеющие врождённый иммунодефицит;
  • Проходящие курс лечения лекарствами, снижающими иммунную активность;
  • Находящиеся в тесном контакте с больным туберкулёзом.

Контакт с человеком, имеющим открытую форму туберкулёза, создаёт максимальный риск туберкулёза лёгких в будущем. Именно поэтому профилактика в первую очередь предотвращает инфицирование туберкулёзной палочкой.

Симптомы и первые признаки

Если ребёнок не привит от туберкулеза или имеет ослабленный иммунитет, то через период от 3 до 12 недель могут появиться первичные симптомы. Опасность состоит в том, что первые 2 – 3 недели недуг может никак не проявлять себя. Из-за этого родители слишком поздно обнаруживают признаки заражения туберкулёзной палочкой. Первые проявившиеся симптомы легко спутать с обычной .

Для того, чтобы выявить болезнь вовремя, важно проводить профилактическую диагностику. У детей это ежегодная проба Манту.

Первые симптомы туберкулёза:

  • Температура 37,2 – 37, 5 С, которая держится дольше 2 недель;
  • Сильная физическая утомляемость;
  • Вялость;
  • Плохой сон;
  • Снижение аппетита;
  • Резкое похудение, потеря веса;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Ночная потливость.

Ребёнок часто становится рассеянным, у него снижается интерес к учебе. Если не начать срочно профилактическое лечение, скоро появятся более серьёзные симптомы:

  • Одышка;
  • с обильным выделением мокроты;
  • Кровь в мокроте;
  • Боли в груди, возникающие во время кашля или в состоянии покоя.

При появлении первых признаков нужна консультация фтизиатра. Понадобится комплексное обследование не только самого ребёнка, но и всех членов семьи.

Виды и классификации

Самая распространенный вид туберкулёза – это лёгочная форма. У детей также бронхиальных желез. Также существует диссеминированная форма лёгочного туберкулёза. Он встречается довольно редко, поскольку одновременно приводит к поражению печени, селезёнки и периферических лимфоузлов. При слабой иммунной системе инфекция из лёгких попадает в кровь, распространяясь по всему организму.

Первичный туберкулёз чаще всего провоцирует очаги инфекции в ткани лёгких.

Если инфекция распространяется по организму, возникают такие виды туберкулёза:

  • Туберкулёз лимфоузлов;
  • Туберкулёз костей или суставов;
  • Туберкулёз мочеполовой системы;
  • Туберкулёз кожи;
  • Милиарный туберкулёз (мелкие очаги инфекции по всему организму);
  • Туберкулёз мозговых оболочек.

Если ребёнок встретился с инфекцией впервые, речь идёт о первичном туберкулёзе. Если же после полного выздоровления он заражается снова, это вторичный туберкулёз. По тяжести течения туберкулёз может быть:

  • Острый;
  • Подострый.

Также любой из может протекать в таких формах, как:

  • Открытая;
  • Закрытая.

Наиболее опасна открытая форма болезни, при которой человек чрезвычайно заразен. Лечение должно проводиться только в условиях стационара. Закрытая форма недуга – более лёгкая и диагностируется быстрее. При этом больной человек не заразен для окружающих, хотя и является носителем инфекции.

Закрытая форма болезни часто протекает скрыто, его может диагностировать только врач.

Источники заражения воспалением легких

Чаще всего туберкулёзная палочка передаётся воздушно-капельным путём. Туберкулёзная палочка – это невероятно устойчивая бактерия, способная жить вне организма человека. Она сохраняет свою активность в воздухе, почве и высохшей мокроте больного человека. Более того, она даже устойчива к воздействию многих дезинфицирующих средств.

Источниками заражения могут быть:

  • Человек с активной формой лёгочного туберкулёза;
  • Любые предметы, которых касался больной человек;
  • Инфицированные туберкулёзной палочкой продукты (например, молоко от больной коровы).

Заразиться можно во время бытовых контактов с больным: через общую посуду, полотенца, поцелуи.

Ребёнок может получить инфекцию во внутриутробном периоде, если мать является носителем туберкулёза.

Видео

Полезное видео про туберкулез детей

Выводы

Туберкулёз для детей – это намного более тяжелая болезнь, поскольку он поражает не только лёгкие. У детей намного чаще встречается туберкулёз мозговых оболочек, или же туберкулёзный менингит. Хроническая интоксикация, сопровождающая эту болезнь у ребёнка делает её течение более тяжелой, чем у взрослого человека. Основная задача родителей – следить за состоянием ребёнка и при любых подозрительных симптомах показать его врачу.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека