Свечи верошпирон инструкция по применению. Верошпирон от чего помогает как принимать

Верошпирон является калийсберегающим диуретиком.

Форма выпуска и состав

Изготавливают таблетки и капсулы Верошпирон.

В таблетках содержится 25 мг спиронолактона, а также вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, тальк.

Одна капсула Верошпирона содержит 50 или 100 мг спиронолактона, а также вспомогательные компоненты: стеарат магния, лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал.

В блистерах по 10 штук.

Показания к применению

Согласно инструкции, Верошпирон назначают при:

Эссенциальной гипертензии (в сочетании с другими лекарственными средствами);
Гипокалиемии или гипомагниемии (с целью профилактики при лечении диуретиками);
Отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности (в качестве главного лекарственного средства либо в сочетании с другими препаратами);
Первичном гиперальдостеронизме (синдроме Крона) – непродолжительное время в предоперационном периоде;
Состояниях, сопровождающихся вторичным гиперальдостеронизмом, в том числе нефротический синдром, цирроз печени и другие состояния, сопровождающиеся отеками.

Назначают также Верошпирон с целью установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказания

По инструкции, Верошпирон противопоказан в следующих случаях:

Высокое содержание калия и/или натрия в организме;
Болезнь Аддисона;
Выраженная почечная недостаточность;
Анурия;
Период беременности и грудного вскармливания;
Детский возраст до 3 лет;
Лактозная непереносимость, нехватка лактазы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
Гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам лекарства.

В применении Верошпирона следует соблюдать осторожность при:

Метаболическом ацидозе;
Повышенном содержании кальция в организме;
AV-блокаде;
Сахарном диабете;
Проведении общей или местной анестезии;
Преклонном возрасте;
Одновременном применении лекарственных препаратов, вызывающих гинекомастию;
Нарушениях менструального цикла;
Выраженной печеночной недостаточности;
Диабетической нефропатии;
Увеличении молочных желез;
Хирургических вмешательствах.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают перорально. При эссенциальной гипертензии доза Верошпирона составляет 50-100 мг однократно. При необходимости допускается увеличение до 200 мг на протяжении 1-2 недель. Продолжительность лечения – не менее 2 недель.

При идиопатическом гиперальдостеронизме доза Верошпирона равна 100-400 мг в сутки.

При гипокалиемии и выраженном гиперальдостеронизме назначают по 300 мг препарата, разделенные на 2-3 приема с постепенным снижением до 25 мг в сутки в случае улучшения.

С целью диагностики первичного гиперальдостеронизма применение Верошпирона длится 4 суток по 400 мг в день, разделенные на несколько приемов. Если во время приема лекарства наблюдается увеличение калия в крови и его снижение после отмены препарата, следует предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. После установления диагноза Верошпирон принимают в предоперационном периоде в дозе 100-400 мг, разделенные на несколько приемов.

При гипомагниемии или гипокалиемии, вызванных приемом диуретиков, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг в сутки. Максимальная доза не должна превышать 400 мг в сутки.

При терапии отеков, возникающих на фоне нефротического синдрома, взрослые пациенты принимают лекарство по 100-200 мг в сутки. Применение Верошпирона в данных случаях показано только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективными.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности Верошпирон показан на протяжении 5 суток по 100-200 мг в сочетании с тиазидными или «петлевыми» диуретиками.

При отеках, возникающих на фоне цирроза печени, доза Верошпирона составляет 100 мг в сутки. Максимальная – 400 мг в сутки

У детей при наличии отеков начальная доза Верошпирона равна 1-1,3 мг на кг веса либо 30-90 мг/м 2 /сут в 1-4 приема. В случае необходимости через 5 дней после начала терапии дозу увеличивают в три раза по сравнению с первоначальной.

Побочные действия

Применение Верошпирона может вызывать следующие побочные действия со стороны различных систем жизнедеятельности организма:

Пищеварительная система: тошнота и рвота, нарушения стула, кровотечения из ЖКТ, кишечная колика, гастрит, нарушение функции печени, боль в животе;
Центральная и периферическая нервные системы: заторможенность, головокружение, атаксия, сонливость, головная боль;
Система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз;
Обмен веществ: гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперурикемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз;
Аллергии: сыпь на коже, зуд, крапивница, лекарственная лихорадка;
Эндокринная система: гинекомастия, аменорея, боли в области молочных желез, дисменорея, снижение потенции, огрубение голоса.

Особые указания

В случае гиперкалиемии и сниженной функции почек применение Верошпирона может вызвать повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови. Не исключено развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза.

Верошпирон следует с осторожностью назначать при сахарном диабете, особенно сочетающимся с диабетической нефропатией, так как существует риск развития гиперкалиемии.

Во время терапии препаратом запрещено употреблять алкогольные напитки.

На начальном этапе лечения Верошпироном запрещается управлять потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Впоследствии этот вопрос следует решать с врачом в индивидуальном порядке.

Аналоги

Аналогами Верошпирона и препаратами, оказывающими схожее фармакологическое действие, являются:

Альдактон;
Спиронолактон;
Спиронол;
Вероспирон;
Спирикс;
Альдактон А.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Верошпирон следует хранить в сухом, темном и недоступном для детей месте. Срок годности лекарства составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Верошпирон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Верошпирона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Верошпирона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и мочегонного эффекта у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Верошпирон - калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона.

В дистальных отделах нефрона Верошпирон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.

Гипотензивный эффект обусловлен диуретическим эффектом. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Состав

Спиронолактон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%, а прием пищи увеличивает ее до 100%. Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон - в грудное молоко. В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие метаболиты 7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Выводится преимущественно почками (50% - в виде метаболитов, 10% - в неизменном виде) и частично - через кишечник.

Показания

эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);
состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т.ч. цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия);
первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения;
для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Формы выпуска

Таблетки 25 мг.

Капсулы 50 мг и 100 мг.

Инструкция по применению и дозировка

При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.

При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мг в сутки.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг в сутки.

При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг в сутки, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мг в сутки, распределив суточную дозу на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг в сутки в 2-3 приема, в комбинации с "петлевым" или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1.0. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2 в сутки в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Побочное действие

тошнота, рвота;
диарея;
изъязвления и кровотечения из ЖКТ;
гастрит;
кишечная колика;
боль в животе;
запор;
атаксия;
заторможенность;
головокружение;
головная боль;
сонливость;
спутанность сознания;
агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия;
огрубение голоса;
у мужчин - гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной);
снижение потенции и эрекции;
у женщин - нарушения менструального цикла;
дисменорея;
аменорея;
метроррагия в климактерическом периоде;
гирсутизм;
боли в области молочных желез;
крапивница;
лекарственная лихорадка;
алопеция;
острая почечная недостаточность;
мышечный спазм;
судороги икроножных мышц.

Противопоказания

болезнь Аддисона;
гиперкалиемия;
гипонатриемия;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин);
анурия;
непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
беременность;
период лактации (грудное вскармливание);
детский возраст до 3 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Верошпирона противопоказано при беременности и в период лактации.

Особые указания

При применении Верошпирона возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Также возможно развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза.

При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Считается среди обывателей, что Верошпирон способен снижать вес, но похудение, вызванное препаратом можно соотнести только с количеством потерянных с жидкостью килограммами лишнего веса и не более того. Никакого отношения к диетам или реальному снижению веса оно не имеет.

Прием Верошпирона затрудняет определение концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности при назначении Верошпирона из-за возможности развития гиперкалиемии.

При лечении нестероидными противовоспалительными средствами на фоне приема Верошпирона следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови.

Во время лечения Верошпироном употребление алкоголя противопоказано, следует избегать употребления пищи, богатой калием.

Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Лекарственное взаимодействие

Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).

Усиливает метаболизм феназола.

Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии).

Увеличивает T1/2 дигоксина, поэтому возможна интоксикация дигоксином.

Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса.

Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.

Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном.

Глюкокортикостероиды (ГКС) и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.

Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств.

ГКС усиливают диуретический и натриурический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемии.

Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами ангиотензина 2, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином.

Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект.

Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.

Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия.

Снижает эффект митотана.

Усиливает эффект трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Аналоги лекарственного препарата Верошпирон

Структурные аналоги по действующему веществу:

Альдактон;
Веро-Спиронолактон;
Верошпилактон;
Спирикс;
Спиронаксан;
Спиронол;
Спиронолактон;
Спиронолактон (Унилан);
Урактон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Инструкция по применению:

Верошпирон – это мочегонное средство, применяемое против отеков.

Фармакологическая группа: калийсберегающие диуретики.

Международное название созвучно с действующим веществом: Спиронолактон.

Состав и форма выпуска

Верошпирон выпускается в форме таблеток по 0,025 г действующего вещества в каждой. В 1 упаковке по 20 и 100 таб.

Фармакологические свойства

В инструкции к Верошпирону препарат описывается как калийсберегающий диуретик.

Основное действующее вещество конкурирует с альдостероном (гормоном коры надпочечников) и тормозит его действие. Na+ , Cl- и вода не всасываются обратно в почечных канальцах, а K+ и мочевина наоборот, проникают сквозь эндотелий сосудистого клубочка в кровь. Усиление мочеиспускания вызывает снижение артериального давления и исчезновение отеков. Мочегонный эффект проявляется только через 3-5 дней после первого дня приема препарата.

Верошпирон существенно не влияет на функцию почечных канальцев и не приводит к кислотно-щелочному дисбалансу организма.

Показания к применению Верошпирона

Показания к Верошпирону:

при отёках, связанных с заболеваниями сердца (хроническая сердечная недостаточность), эндокринной системы (болезнь Конна, поликистоз яичников, гирсутизм);
при артериальной гипертензии;
при асците связанном с циррозом печени;
при отёке мозга и других заболеваниях, которые сопровождаются отёками;
при тяжёлых ожогах;
при пароксизмальном параличе, связанном с дефицитом кальция;
при миастении (как средство для вспомогательного лечения).

Инструкция по применению Верошпирона и дозы

При циррозе печени суточная доза препарата составляет100 мг, 200мг или 400 мг в день (доза зависит от сложности протекания заболевания).

При нефротическом синдроме суточная доза составляет от 100 до 200 мг.

При отечном синдроме принимают от 100мг/сут. до 200 мг/сут. трижды в день.

Верошпирон назначают ежедневно 5 дней, затем суточную дозу постепенно снижают и доводят к 25 мг или повышают к 400 мг в 4 приема.

При повышенном артериальном давлении Верошпирон назначают 50-100 мг средства в сутки, однократно, или в 4 приема, на протяжении 2 недель. Лекарственное средство можно комбинировать с гипотензивными препаратами.

При гипокалиемии принимают по 25-100 мг за один прием или до 400 мг в несколько приемов.

При первичном гиперальдостеронизме Верошпирон назначают по 100, 200 или 400 мг в сутки в 4 приема перед операцией и по 25-50 мг при длительном лечении.

При синдроме поликистоза в яичниках и гирсутизме применение Верошпирона сводится к 100 мг препарата дважды в сутки.

Детям назначают по 1-3.3 мг/кг (30-90 мг/кг в сутки), принимают однократно или в 4 приема. На 5-й день дозу можно корректировать и при необходимости увеличить в 3 раза.

По достижении эффекта доза Верошпирона понижается до 0,025 г в день, а позже принимают по 1 таб. 4 раза в сутки через каждые 3 дня.

Побочные явления

По отзывам о Верошпироне препарат может вызывать сонливость, головокружение, расстройства пищеварения, дерматозы, нарушение менструального цикла и половой функции, заторможенность, пошатывание при ходьбе, мышечные спазмы, изменение картины крови (мегалобластоз, тромбоцитопения, агранулоцитоз).

Передозировка

По отзывам о Верошпироне больных, передозировка препаратом возникает крайне редко.

В случае ее возникновения обостряются все побочные действия лекарственного средства. Нужно срочно промыть желудок, употребить большое количество жидкости и кофеин для повышения артериального давления.

При гиперкалиемии врач назначает декстрозу и инсулин.

Противопоказания к применению Верошпирона

Препарат нельзя принимать при нарушении функции почек, сахарном диабете с осложнениями, гиперчувствительности к любому из компонентов препарата, болезни Аддисона, повышении уровня калия и кальция в крови, при печеночной недостаточности, беременности, гинекологических заболеваниях.

C осторожностью Верошпирон принимают при блокадах проводимости в сердечной мышце, при хирургических вмешательствах, приеме гормональных лекарственных средств, анестетиков, в пожилом возрасте.

Особые указания

Во время приема Верошпирона нужно ограничить поступление в организм калия и контролировать функцию почек и состояние крови.

Взаимодействие

Инструкция к Верошпирону предупреждает, что препарат ослабляет действие антикоагулянтов, усиливает действие адреналина, сердечных гликозидов и лития. Кортикостериоды и диуретики усиливают эффект Верошпирона, а нестероидные противовоспалительные средства - ослабевают его действие.

Условия хранения

Верошпирон нужно хранить в прохладном месте сроком до 5 лет.

При отеках разного происхождения часто назначают диуретик Верошпирон. Этот лекарственный препарат, как и его аналоги, благодаря особому механизму действия оказывает влияние на почки при отсутствии избыточного выведения калия из организма. В данной статье содержится инструкция по рациональному применению лекарства, а также приводятся актуальные цены и отзывы докторов и больных, принимавших препарат.

Состав

Основным компонентом в составе препарата является химическое вещество Спиронолактон. В одной дозе Верошпирона (на латыни международное название — Verospiron) может содержаться 25 (таблетки), 50 или 100 мг действующего вещества.

Дополнительными компонентами являются желатины, красящие вещества, лактоза, крахмалы, Mg стеараты, тальк, Si диоксиды.

Форма выпуска

Верошпирон производят в двух пероральных формах выпуска — капсулах (50 мг — желто-белая капсула с белым содержимым, 100 мг — оранжево-желтая с белым содержимым) и таблетках (круглые, белого цвета). Одна упаковка таблеток содержит 20 доз, капсул — 30 доз и обязательно инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Верошпирон принадлежит к фармакологической группе калийсберегающих мочегонных препаратов. Спиронолактон проявляет такие формы фармакологических действий:

Блокирование влияния альдостерона на почечные канальцы.
Угнетение задержки воды в организме.
Удержание Калия в организме.
Повышение выведения Натрия и хлоридов.
Гипотензивный эффект.

Одна доза медицинского препарата оказывает максимальное действие через 7 часов, которое сохраняется одни сутки.

Показания к применению

По описанию производителя Gedeon Richter (Венгрия) показаниями к применению препарата являются такие заболевания и патологические процессы:

застойная форма сердечной недостаточности;
отсутствие эффекта при приеме других групп мочегонных средств;
потребность в усилении мочегонного эффекта;
гипертоническая болезнь;
гипокалиемия на фоне приема других мочегонных препаратов;
цирроз печени, который сопровождается развитием отеков;
повышенный уровень альдостерона;
почечные отеки;
профилактика гипокалиемии, которая часто развивается на фоне длительного лечения сердечными гликозидами.

Важно! Ошибочное назначение препарата для похудения, поскольку в таком случае развиваются тяжелые электролитные нарушения и обезвоживание организма.

Противопоказания

В официальной инструкции выделяется ряд нарушений или физиологических состояний, когда Верошпирон не применяется. Противопоказания к применению:

аллергия на лекарство;
отсутствие диуреза;
острая форма недостаточности почек;
повышенный уровень Калия в крови;
гипонатриемия;
прием других препаратов этой же группы;
применение препаратов Калия;
беременность;
кормящие женщины. Верошпирон не назначают при грудном вскармливании (ГВ);
дети до 5-летнего возраста. По назначению доктора возможен прием препарата до 5 лет только в форме таблеток;
болезнь Аддисона.

Инструкция по применению

Назначенную разовую дозу препарата глотают целиком. Важно принимать Верошпирон после еды. Рекомендованное время приема суточной дозировки или ее первой части утром (до обеда). Если имеется необходимость делить дозу на 2 приема, тогда вторая часть должна быть принята не позднее 20-00 вечера (после обеда).

Схема приема при повышенном альдостероне (тестостероне):

При планировании хирургического вмешательства суточная доза составляет 100-400 мг Спиронолактона. Если хирургическое лечение не планируется, тогда дозировка подбирается индивидуально и является минимальной, при которой достигается требуемый эффект.

Курс лечения при отеках разной этиологии:

Способ применения при циррозе печени:

Начальная дозировка — 100 мг, в более тяжелых случаях — 200 мг. Максимальная доза Спиронолактона в сутки — 400 мг. По мере улучшения состояния доза снижается. Длительность приема подбирается врачом индивидуально.

Терапия гипокалиемии:

Для нормализации уровня Калия в крови следует принимать Верошпирон в дозе 25-100 мг.

Применение в детском возрасте:

Начальная доза должна составлять 1-3 мг на один килограмм веса ребенка. Поддерживающая дозировка — 1-2 мг на килограмм массы тела. Детям до 5 лет (в особенности грудничкам и детям до года) разовая доза в форме таблетки растворяется в небольшом количестве воды и принимается в виде суспензии.

Передозировка

В случае превышения дозы возможно развитие таких последствий передозировки:

вялость;
слабость;
апатия;
сонливость;
нарушения сознания;
головокружения;
нарушения электролитного баланса.

Методы помощи — симптоматические, которые включают назначение таких средств:

мочегонных, которые выводят Калия (Фуросемид);
Глюкоза;
Инсулин;
гемодиализ (только в критических ситуациях).

Побочные действия

Частыми побочными реакциями являются следующие:

гиперкалиемия;
нарушения сердечного ритма;
тошнота;
приступы рвоты;
сонливость;
нарушения эрекции;
снижение полового влечения у взрослых;
поликистоз яичников;
нарушения месячных (менструаций), что приводит у женщин к проблемам в гинекологии;
гинекомастия.

Редкие нежелательные реакции:

аллергия;
обезвоживание;
снижение уровня Натрия в крови;
головные боли;
нарушения сознания;
гастриты;
боли в животе;
гирсутизм;
выпадение волос;
слабость мышц;
высыпания на теле. Иногда лица, принимающие Верошпирон, страдают от прыщей;
сильное снижение давления;
недостаточность почек.

Соблюдение правильной дозировки, указанной в аннотации, является мерой профилактики побочных эффектов.

Взаимодействие с другими средствами

Усиление эффектов Верошпирона отмечается при совместимости с такими группами препаратов:

ингибиторы АПФ;
противовоспалительными (нестероидными);
блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
Такролимус;
Циклоспорин;
препараты Калия;
калийсберегающие диуретики.

Спиронолактон приводит к повышенной концентрации в крови и токсичности таких средств:

препараты, содержащие Литий;
Дигоксин.

Комбинация с этими лекарствами требует осторожности и коррекции дозы лекарств.

При беременности и лактации

Верошпирон при беременности, кормлениях грудью (лактация) не назначается. Нет доказательств безопасности для плода, ребенка и организма женщины.

С алкоголем

Верошпирон и алкоголь отличаются низкой совместимостью. При взаимодействиях препарата с алкоголем появляется высокая вероятность выраженной гипотензии. На период лечения важно отказаться от употребления спиртных напитков и препаратов, содержащих этанол.

Аналоги

По действующему веществу заменителями (синонимами) являются препараты:

Спиронолактон разных производителей — Сандоз, Дарница, Веро (российский аналог Верошпирона), Унилан (США) и т.д.;
Верошпилактон (аналог Верошпирона в России);
Спиронол (отечественный аналог);
Альдактон;
Урактон;
Спирикс.

На указанные средства можно заменить Верошпирон без потери эффективности. Верошпирон отличается от указанных средств фирмой-производителем. Поэтому практически отсутствует разница (отличия) между указанными лекарствами.

Важно! Замену проводит только лечащий доктор.

Срок годности

Препарат хранится 5 лет с даты изготовления. После завершений указанного срока годности использовать лекарство запрещается.

Условия продажи и хранения

Верошпирон продается в аптеке только по рецептам доктора, который выписывается на латинском (указывается МНН активного вещества).

Правила хранения:

температура не более 30⁰С;
без попадания света;
вдали от детей;
вдали от источников влаги.

Нарушение данных условий приводит к снижению активности препарата.

Особые указания

Перед назначением средства важно сообщить доктору, если у пациентов имеются такие патологии:

болезни почек;
болезни печени;
порфирия;
непереносимость лактозы;
нарушения обменных процессов;
постоянный прием лекарств.

Поскольку частым побочным эффектом является сонливость, важно выяснить реакцию на лекарство, прежде чем управлять транспортом.

У пожилых имеется повышенный риск побочных эффектов. Рекомендуется проводить коррекцию дозы.

Верошпирон является конкурентным антагонистом альдостерона. Оказывает диуретическое и калийсберегающее действие.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

Таблетки по 25 мг в блистерах по 20 штук. В картонной пачке один блистер. Таблетки плоские, круглой формы, имеют белый или почти белый цвет, фаску и характерный запах;
Капсулы по 50 и 100 мг в блистерах по 10 штук. В картонной пачке три блистера. Содержимое капсул представляет мелкозернистую гранулированную порошкообразную смесь белого цвета. Капсулы Верошпирон 50 мг имеют непрозрачный белый корпус и непрозрачную крышечку белого цвета, 100 мг – желтый корпус и оранжевую крышечку.

Активным действующим веществом препарата является спиронолактон. Вспомогательные компоненты таблеток Верошпирон представлены магния стеаратом, тальком, коллоидным диоксидом кремния, крахмалом кукурузным и лактозы моногидратом.

К вспомогательным веществам капсул относятся магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат и крахмал кукурузный. Крышечка и корпус капсулы имеют в своем составе краситель хинолиновый желтый, титана диоксид, желтый краситель «Солнечный закат» и желатин.

Показания к применению

По инструкции, Верошпирон назначают в составе комплексной терапии или в качестве моносредства при следующих заболеваниях и состояниях:

Эссенциальная гипертензия;
Гипомагниемия/гипокалиемия;
Отечный синдром при ХСН (хронической сердечной недостаточности);
Первичный гиперальдостеронизм (или синдром Конна) – для непродолжительного предоперационного лечебного курса;
Состояния, сопровождающиеся вторичным гиперальдостеронизмом (цирроз печени, нефротический синдром и др.).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Верошпирона являются:

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
Гипонатриемия;
Гиперкалиемия;
Анурия;
Тяжелая почечная недостаточность;
Непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Период беременности и грудного вскармливания;
Детский возраст до трех лет.

С осторожностью Верошпирон назначают пациентам с метаболическим ацидозом, гиперкальциемией, сахарным диабетом, диабетической нефропатией, печеночной недостаточностью, циррозом печени, а также лицам пожилого возраста, женщинам с нарушенным менструальным циклом, при увеличении молочных желез и при местной или общей анестезии.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь. Согласно инструкции, Верошпирон назначают взрослым пациентам в следующей дозировке:

При эссенциальной гипертензии – 50-100 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть постепенно увеличена до 200 мг. Продолжительность лечения – не менее двух недель;
При идиопатическом гиперальдостеронизме – от 100 до 400 мг Верошпирона в сутки;
При гипокалиемии и выраженном гиперальдостеронизме – 300 мг в сутки на 2-3 приема. Если состояние пациента улучшается, дозу постепенно снижают и доводят до 25 мг в сутки (для таблеток Верошпирон);
При гипомагниемии/гипокалиемии – 25-100 мг в сутки однократно либо в несколько приемов;
Во время предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма – по 100-400 мг в сутки, разделенные на 1-4 приема, на протяжении всего периода подготовки к операции;
При отеках на фоне нефротического синдрома – по 100-200 мг Верошпирона в сутки;
При отечном синдроме на фоне ХСН – 100-200 мг в сутки в 2-3 приема в течение пяти дней. При достижении эффекта дозу снижают до 25 мг. Поддерживающая дозировка подбирается индивидуально;
При отеках на фоне цирроза печени – по 100 мг в сутки, если соотношении Na + /K + в моче более 1 и по 200-400 мг при соотношении менее 1.

При отеках у детей начальная доза Верошпирона, по инструкции, составляет от 1 до 3,3 мг на кг массы тела в сутки, разделенная на 1-4 приема. Через пять дней первоначальную дозу корректируют и в случае необходимости увеличивают в три раза.

Побочные действия

При применении Верошпирона возможны следующие побочные эффекты:

Нарушение функции печени;
Диспепсические расстройства, боли в животе, кишечная колика, гастрит;
Заторможенность, сонливость, головная боль и головокружение, спутанность сознания, летаргия, мышечный спазм, атаксия;
Повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение кислотно-основного равновесия и водно-солевого баланса;
Тромбоцитопения, мегалобластоз, агранулоцитоз;
Гинекомастия, снижение потенции и эрекции у мужчин; аменорея, нарушения менструального цикла, дисменорея и избыточный рост волос у женщин; огрубение голоса;
Патологическое выпадение волос и гипертрихоз;
Судороги икроножных мышц;
Острая почечная недостаточность;
Крапивница, сыпь, зуд, лекарственная лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз.

Особые указания

При применении Верошпирона возможно временное повышение концентрации азота мочевины в сывороточной части крови, особенно при гиперкалиемии и сниженной функции почек.

В пожилом возрасте, при лечении нестероидными противовоспалительными средствами, а также при заболеваниях печени и почек необходимо регулярно контролировать почечную функцию и электролиты сыворотки крови. Следует ограничить употребление пищи, богатой калием. Также на время лечения необходимо отказаться от приема алкоголя.

В начальный период терапии запрещено управлять автотранспортными средствами и заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Аналоги

Структурными аналогами Верошпирона являются Альдактон, Верошпилактон, Веро-Спиронолактон, Калия Канреноат, Спирикс, Спиронаксан, Спиронол, Спиронолактон, Урактон.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции, Верошпирон следует хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не более 30 °C. Срок годности препарата – 5 лет.

КАТЕГОРИИ