Собаке 14 лет почечная недостаточность. Подробно о лечении почечной недостаточности у собак

Одной из наиболее часто встречающихся патологий является почечная недостаточность у собак. Для этого заболевания характерно нарушение выделительной функции органов. Процесс прогрессирует стремительно. Ему сопутствуют изменения электролитного, а также щелочно-кислотного и водного баланса.

Почечная недостаточность у собак

Эта патология чаще всего встречается у пожилых собак . Признаки нарушений становятся заметны после потери более 75% почечной ткани.

Почечная недостаточность чаще встречается у пожилых собак.

Если диагностика будет своевременной, а терапия - корректной, жизнь питомца существенно облегчится.

Острая и хроническая патологии

Существует 2 формы патологии - острая и хроническая.

В первом случае речь идет о потенциально обратимом состоянии. Чаще всего ветеринары сталкиваются с хронической формой заболевания. Она прогрессирует на фоне стремительно развивающегося нефронового дефицита.

В ветеринарной практике обычно встречаются собаки с хронической формой болезни.

Хроническая форма лечится очень долго и тяжело. Прогноз далеко не всегда положителен. Патология считается необратимой тогда, когда повреждается 500 тыс. нефронов из 800000.

Причины развития острой почечной недостаточности

Имеется немало факторов, провоцирующих почечную недостаточность. Основной причиной считается проникновение в организм ядов, или инфекции.

Еще одним провокатором является полученная ранее травма. Некоторым животным болезнь передаётся по наследству.

Заболевание может передаться по наследству.

Острая почечная недостаточность делится на несколько видов:

Преренальный.
Ренальный.
Постренальный.

Причиной преренальной почечной недостаточности является шок, который возник из различных источников. Провокатором этого состояния считается резкое понижение АД. Играет роль и нарушенная циркуляция крови внутри почек.

Причиной ренальной почечной недостаточности является проникновение в организм инфекции. Иногда воспалительный процесс развивается на фоне активности некоторых лекарственных средств.

Причиной постренальной почечной недостаточности является . Симптоматика возникает на фоне закупоривания мочевыводящих путей.

Симптомы и признаки

К основным симптомам почечной недостаточности следует отнести:

повышенную жажду;
частое мочеиспускание;
ухудшение аппетита;
рвоту;
общую слабость.

При почечной недостаточности у собаки наблюдается повышенная жажда.

Лечение включает в себя выведение ядов из организма собаки.

Назначается интенсивная терапия. Огромную роль играет устранение причин патологии. С целью корректировки водного баланса проводится инфузорное лечение. Терапия актуальна до тех пор, пока содержание креатина и мочевины не будет стабилизировано.

Во время терапии не должны нарушаться иные функции собачьего организма.

Если заболевание приобрело хроническую форму, в органах наблюдаются необратимые последствия . В этом случае проводится . Осуществляется эта манипуляция только в ветклинике.

Проведение медикаментозной терапии

Для восполнения калиевых запасов животному назначается Панангин. При потерях кальция - витамин ДЗ, а также Кальций.

С целью профилактики кровотечений ЖКТ, рекомендован приём Омеза, Зантака, Ранитидина. Для уменьшения уремической рвоты назначается применение Папаверина, Церукала. С целью понижения давления рекомендован приём Энапа. Для подборки дозы требуются контрольные измерения.

Препарат Омез применяется для профилактики кровотечений ЖКТ.

Нельзя кормить собаку сыром.

Диета при почечной недостаточности должна иметь небольшое содержание кальциевых, протеиновых, фосфорных добавок. Давать животному пищу нужно часто, но понемногу. Очень важно обеспечить ему доступ к миске со свежей водой.

Запрещено кормить питомца:

сыром;

субпродуктами;

костями;

желтками;

рыбьим жиром;

растительными маслами.

Примерно 1/2 меню больного животного должны составлять углеводы . Можно давать собаке перетертую белую картошку, клейкий рис, манную кашу. Иногда разрешён геркулес. Его можно сочетать с пшеном, просом.

С целью снижения в организме фосфора, разрешается добавлять в еду перемолотую яичную скорлупу . На 1/2 кг. пищи достаточно 1/2 ч. л.

При хронической почечной недостаточности можно потчевать собаку ветеринарным влажным кормом Royal Canin Veterinary Diet Canine Renal .

Большую пользу организму животного принесет употребление свежей белковой пищи . Питомцу можно давать рубец, белки, сырое мясо.

Напоследок

Если и при этом ее не рвёт, еду ей вводят при помощи специального зонда. Если рвота присутствует, необходимые организму вещества доставляются посредством капельницы, в вену.

Главная особенность в том, что ХПН собак это прогрессирующее, чаще необратимое, заболевание, которое требует постоянного наблюдения и лечения для продления хорошего качества жизни.

Стадии ХПН

Латентная стадия.

В этой стадии собаки ведут себя как обычно, но владельцы могут заметить повышенную утомляемость при нагрузках, общую слабость. При лабораторных исследованиях обнаруживают изменения характерные для основного заболевания вызывающего повреждения почек.

КФП меньше 100.

Стадия компенсированной недостаточности.

В крови мочевина 10 - 20 ммоль/л, креатинин 150 - 200 мкмоль/л.

В этой стадии отмечаются первые явные симптомы болезни - как правило собаки начинают много пить и много писать. Обнаруживаются изменения в биохимических показателях крови и в анализах мочи.

Обычно к ветеринару обращаются в конце компенсированной - начале декомпенсированной стадии почечной недостаточности и как правило основу лечения составляют внутривенные капельницы. Обычно это дает кратковременное улучшение общего состояния, но анализы становятся хуже либо на некоторое время немного лучше. Внутривенные капельницы это крайне недостаточное лечение ХПН.

КФП меньше 50.

Декомпенсированная недостаточность.

Мочевина больше 20 ммоль/литр, креатинин больше 250 мкмоль/литр.

Работа почек еще сильнее уменьшается. Возникает стойкое повышение в крови продуктов азотистого обмена (обмена белка) – повышение уровня мочевины, креатинина. У собак возникает общая слабость, жажда, сухость во рту, аппетит резко снижается, может начаться рвота. Могут проявляться или усиливаться другие заболевания. В эту стадию могут быть выражены периоды улучшения и ухудшения в состоянии собаки.

КФП меньше 20.

Терминальная (конечная) стадия.

Фильтрационная способность почек падает до минимума. В эту стадию в крови постоянно повышено количество мочевины, креатинина, нарушен электролитный состав крови. Все это вызывает уремическую интоксикацию или уремию (уремия – моча в крови). Количество выделяемой мочи в сутки уменьшается до полного ее отсутствия. Поражаются другие органы. Возникает дистрофия сердечной мышцы, перикардит, недостаточность кровообращения, отек легких. Нарушения со стороны нервной системы проявляются симптомами энцефалопатии. Нарушается выработка гормонов, возникают изменения в свертывающей системе крови, нарушается иммунитет. Все эти изменения носят необратимый характер. Азотистые продукты обмена выделяются через кожу и со слюной, и от собак постоянно пахнет мочой, особенно из пасти.

КФП меньше 15.

Особенности ХПН у кошек и собак

У собак при ХПН чаще происходит задержка жидкости и развивается рвота, болезнь прогрессирует быстрее чем у кошек. У кошек чаше наблюдается обезвоживание и язвы в ротовой полости, рвота бывает реже чем у собак.

Под почечной недостаточностью у собак подразумевают нарушения в работе почек. При этом снижается или полностью прекращается их выделительная способность, а в организме начинают накапливаться различные вредные и токсические вещества, влияя на общее состояние здоровья собаки. На ранней стадии данная патология практически не выявляется, т.к. редко какой хозяин проверяет кровь и мочу питомца с диагностической периодичностью.

В группу риска по развитию различных патологий почек входят собаки старше 5 лет. Это без учета различных повреждающих факторов в более раннем возрасте.

Породы собак, предрасположенные к почечным патологиям

самоедские собаки;
немецкие овчарки;
шарпеи;
бультерьеры;
ши-тцу;
английские кокер-спаниели;
золотистые ретриверы.

При почечной недостаточности обычно происходит разрушение почечных тканей, а на оставшиеся клетки ложится повышенная нагрузка общей выделительной функции. Почечные клетки и ткани не восстанавливаются, поэтому утрата функции данного органа очевидна. При регулярной сдаче анализов крови и мочи нужно уже обратить повышенное внимание на верхние границы нормы показателей – это может быть сигналом к тому, что есть предрасположенность к почечной недостаточности. Почему важно делать анализы? Потому что внешне данная патология начинает проявляться уже тогда, когда поражено 50-70% почек. В таком состоянии излечение невозможно, можно только организовать периодическую или регулярную поддерживающую терапию.

Патология протекает в двух формах:

острой;
хронической.

Признаки, симптомы

Следует повторить, что недостаточная работа почек – коварная патология, которая внешне начинает проявляться уже тогда, когда первоначальное состояние почек вернуть уже нельзя. Учитывая природное общее крепкое здоровье у собак, почечная недостаточность может начать проявляться клинически при полном отказе одной почки и на треть поврежденной другой. Симптомы могут проявляться, как сразу несколько в комплексе, так и некоторые по отдельности. Нужно быть внимательным к состоянию питомца.

Какие основные симптомы при почечной недостаточности у собак? В первую очередь собака перестает активничать, больше лежит, выглядит уставшей и угнетенной. Количество выделяемой мочи может резко увеличиться из-за потери способности организмом удерживать и усваивать жидкость. При этом позывы в туалет учащаются до 6-8 раз. Подобные симптомы определенно ведут к обезвоживанию и постоянной жажде. После этого количество мочи резко уменьшается и пропадает совсем.

Вес собаки снижается из-за отсутствия аппетита, периодической рвоты и поносов. Слизистые становятся бледными, может учащаться пульс (в норме 70-120 сердечных сокращений) и появляться отеки, начинающиеся с низа лап. В крайних случаях добавляется мышечная дрожь и воспаление в пасти, вплоть до появления язвочек.

Можно считать, что собаке совсем плохо, когда появляются регулярные судороги, обширный язвенный стоматит, рвота непереваренной пищей и полная апатия. Чаще всего после этого собака в короткие сроки погибает через коматозное состояние.

Острая форма (ОПН)

Данная форма болезни отличается чрезвычайно быстрой скоростью развития и проявления клинических признаков. У собаки острая почечная недостаточность относится к потенциально излечимым патологиям, если только диагноз был поставлен своевременно. Компенсаторная терапия может привести почки в состояние максимальной работоспособности, на сколько это будет возможно в данном конкретном случае. Ситуация обычно усложняется тем, что первичным острое течение бывает очень редко, в основном, это обострение хронического течения, которое и наносит основной вред состоянию почек. Именно вторичная ОПН считается неизлечимой.

В зависимости от основных причин, провоцирующих острую почечную недостаточность, патология разделяется на 3 основных вида:

Предпочечная (или преренальная). Данный вид появляется из-за резкого падения кровяного давления в почках, из-за чего нарушается почечный кровоток (кровотечение, обезвоживание, тепловой удар и т.п.).
Почечная (или ренальная) . Состояние развивается при непосредственном поражении тканей и клеток почек при гломерулонефритах, пиелонефритах, лекарственных отравлениях, воздействии змеиного яда, ускоренном распаде эритроцитов и закупорке канальцев гемоглобином и т.п.
Послепочечная (или постренальная) . Главную роль в данном виде патологии играет механическое воздействие на мочевыводящие пути – сужение просвета от сдавливания или полная закупорка, например, мочевыми камнями. Может быть на фоне опухолевых процессов, мочекаменной болезни или увеличения предстательной железы у кобелей.

Какими признаками проявляется внешне?

При остром течении клиника есть всегда, которая отличается четкостью проявления. Симптомов может быть сразу много и явных, а может быть один-два и смазанных:

Что видно по анализам

в крови обязательно полезут вверх уровни сахара, фосфора, креатинина и мочевины;
в моче будет зашкаливать белок и сахар, снизится ее удельный вес, будут обнаружены эритроциты, лейкоциты и клетки почечного эпителия.

Нужно немедленно везти собаку к ветеринару за помощью, т.к. животное может погибнуть.

Хроническая форма (ХПН)

Чаще всего развивается у старых собак, старше 6 лет. Иногда почки начинают хуже работать, не зависимо от влияния каких-либо факторов. Основная причина развития ХПН обычно так и остается не выявленной, если не сделать вскрытие.

Причинами хронической недостаточности у молодых собак считаются

образовавшаяся ранее ОПН;
генетическая предрасположенность к патологиям почек;
любая первичная хроническая болезнь почек.

По мере постепенного отмирания нефронов (почечных клеток) их функции на себя успешно берут оставшиеся непораженные клетки. Именно поэтому при ХПН внешние симптомы начинают проявляться очень медленно и тогда, когда большая часть почек поражена и восстановлению не подлежит.

Что становится заметно

Что видно на анализах

повышение в крови креатинина и мочевины;
в крови признаки анемии;
в моче обнаруживается высокое содержание белка и сахара, отмечается падение удельного веса. Осадка, как при ОПН не будет.

Диагностика

Диагноз ставится строго комплексно на основании:

опроса владельцев о состоянии и образа жизни собаки (анамнеза);
клинического осмотра врачом;
лабораторных анализов мочи и крови (самые важные диагностические составляющие);
УЗИ или рентгенография (применяют для определения постренальных патологий).

Самые важные критерии, по которым ставится диагноз

колебание количества мочи при мочеиспускании в любую сторону и явная жажда;
внешнее истощение и слабость;
увеличение в крови креатинина, мочевины, фосфора и повышение ее общей кислотности;
резкий скачок уровня белка и сахара (глюкозы) в моче.

Что видно на УЗИ

при острой форме почечной патологии почки будут нормальных размеров или увеличены;
при хронической почечной недостаточности почки будут существенно уменьшены.

Профилактика почечных болезней у собак

На 100% предупредить развитие почечных патологий у собак невозможно, т.к., в отличие от кошек, гораздо большее количество причин провоцирует данное состояние. Основной упор делается на ежегодную диспансеризацию (профилактический осмотр у ветеринара) молодых собак и каждые полгода – старых. При этом обязательно сдавать анализы крови и мочи, а также делать УЗИ органов брюшной полости. При таком подходе возможно выявить не только самое начало почечной недостаточности, которую еще можно вылечить, но и даже определить предрасположенность к ней.

Следует также следить, чтобы питомец не добрался до каких-либо токсических или ядовитых веществ, включая бытовую химию.

Корм для собак с почечной недостаточностью

Лечение любой из форм почечной недостаточности обязательно должно сопровождаться соответствующей диетой. Кормить можно как собственно разработанным рационом, так и готовыми кормами промышленного производства, созданными специально для собак с нарушениями в работе почек.

Самостоятельное кормление должно основываться на следующих правилах:

Еда с умеренным или высоким содержанием жиров. При почечной недостаточности собакам не хватает энергии, которую легко могут восполнить жиры. Их не сложно переваривать ослабленному организму. Насыщенные жиры содержатся в сливочном масле, жирном мясе, яичных желтках и жирных йогуртах. Растительные масла не рекомендуются при почечных патологиях. Домашние диеты должны насыщаться жирами постепенно, т.к. если сразу дать много жирной пищи, это спровоцирует расстройство стула и вызовет диарею.
Белковая пища допустима, но в ограниченных количествах и с белком высокого качества. Полное исключение белка из рациона специалисты все же не рекомендуют. Желтки, помимо жиров, содержат фосфор, количество которого нужно снижать при почечной недостаточности. Лучше давать собаке в смеси 1 целое яйцо с одним белком второго (т.е. будет 2 белка и 1 желток). Также можно добавлять мелкомолотую скорлупу, что также затормозит излишнее усвоение фосфора. Расчет: 1 грамм молотой скорлупы на 0,5 кг любой пищи. Идеальным источником легко усваиваемого белка с низким содержанием фосфора является зеленый говяжий рубец.
Незначительное количество углеводов при низком количестве фосфора. Углеводы являются источником калорий и питательных веществ, не повышая при этом уровень фосфора. Для этих целей используют в рационе овощи (белый картофель и ямс), обработанные паром, круглый рис (содержит меньше всего фосфора), манная крупа.
Снизить количество потребляемой соли.
Поить только чистой отфильтрованной водой в достаточном количестве (жесткая вода содержит минералы, дающие нагрузку на почки).
У собак часто снижается или вовсе пропадает аппетит. Нужно примечать те продукты, запах которых провоцирует животное на потребление пищи.
Из добавок, разрешенных домешивать к пище, можно давать:
- лососевое масло (не рыбий жир, а именно масло) – 1 г/5 кг веса;
- коэнзим Q10 – 15 мг/10 кг веса трижды в день;
- витамин В в любом виде;
- витамин Е – 50 МЕ/10 кг веса;
- витамин С (не злоупотреблять) – 500 мг/20-22 кг веса животного;
- категорически исключить поливитаминные комплексы, которые могут иметь в составе витамин D и фосфор.

Примеры рационов для взрослой собаки весом в 20 кг (на один прием пищи):

200 г каши из манной крупы с 2 ст.л. жирных сливок и 1 ст. л. Топленого сливочного масла;
- + 200 г куриного мяса (красного, т.к. в нем меньше фосфора);
- + 50 г жира говяжьего и мелко рубленой куриной кожи;
- + 70 г любых витаминно-минеральных добавок из разрешенных.
200 г овощей или зерновых культур, приготовленных на пару;
- + 200 г любого жирного красного мяса;
- + 1 яичный белок + 1 целое яйцо с желтком;
- + 30 г любых субпродуктов (почки, печень, рубец);
- + 70 г вспомогательных добавок: скорлупа молотая, лососевое масло, коэнзим Q10, разрешенные витамины.
200 каши из очищенного липкого риса, используемого для суши с 1 ст.л. сливочного масла;
- + 1 яичный белок;
- + 100 г смеси из жирной баранины и отваренного ямса (другое название «сладкий картофель»);
- + 75 г любых разрешенных минеральных добавок и витаминов.

Важно: на обычный рацион можно переводить собаку только при ОПН и только при нормализации показателей анализов крови и мочи. При ХПН специальная диета будет сопровождать до конца жизни!

Если нет возможности готовить собаке специальную лечебную еду, можно прибегнуть к помощи специальных готовых кормов, сбалансированных по всем необходимым питательным веществам и разработанных специально для собак с почечной недостаточностью.

Renal RF14 (RF16) ТМ Royal Canin (≈1200 руб./2 кг сухого корма, 4000 руб./14 кг) – для собак с хронической почечной патологией. Допускается пожизненное использование. Не кормят беременных, с проблемами в поджелудочной железе и при нарушении жирового обмена.
Renal Special ТМ Royal Canin (≈200 руб./410 г влажного корма в ж/б) – для собак с ОПН и ХПН. Корм относится к группе лечебных. Применяют в течение 2-4 недель при остром течении болезни и до 6 месяцев — при хроническом. Обязательно предварительное согласование с ветеринаром. Не дают щенным особям, при наличии панкреатитов и нарушении обмена жиров.
Hills Prescription Diet Canine k/d (≈275 руб./370 г в ж/б влажного корма, 1400 руб./2 кг сухого) – лечебно-профилактический корм для собак с любой формой почечной недостаточности.
Hills Prescription Diet Canine u/d (≈250 руб./370 г в ж/б «мокрого» корма, 1250 руб./2 кг сухого) – лечебный корм, применяемый при тяжелых формах нарушения работы почек, который не только легко усваивается, но и дополнительно выводит из организма некоторые токсические вещества, с которыми не справляются почки.
Purina Veterinary Diets NF Kidney Function® Canine Formula (≈150 руб./400 г влажного корма, 1250 руб./2 кг сухого) – специальный лечебный корм для собак с любыми почечными патологиями.
Eukanuba Renal (≈5000 руб./12 кг сухого корма) – лечебно-диетический корм, используемый для кормления собак с любой формой почечной недостаточности. Не используют у щенков в период активного роста, а также у сук в период беременности и вскармливании щенков.
Happy Dog Diet Kidneys (≈950 руб./2,5 кг сухого корма или 2400 руб./7,5 кг) – комплексный корм для собак, имеющих патологии почек, сердца и печени.
Farmina Vet Life Canine Renal (≈1400 руб./2,5 кг или 4900 руб./12 кг сухого корма) – сбалансированный корм для собак с ОПН или ХПН. Корм лечебный, рассчитанный на ограниченный курс применения: 2-4 недели при ОПН и до 6 мес. при ХПН.

Лечение почечной недостаточности

Терапия ОПН и ХПН у собак проводится примерно одинаковыми препаратами, с тем лишь отличием, что при острой патологии важно в первую очередь устранить влияние провоцирующего фактора, а при хроническом течении – поддержать иссякаемые жизненные силы животного.

Важно: комбинации и последовательность введения препаратов определяется исключительно ветеринарным специалистом! Самолечение категорически запрещено!

При ранней диагностике острого процесса собака подлежит лечению. ХПН считается неизлечимой патологией, лечебные процедуры при которой помогают ввести организм в состояние компенсации, существенно продлевая относительно нормальную жизнь собаке еще на долгое время. При этом чаще всего лечебно-поддерживающая терапия при ХПН останется до конца жизни питомца.

Если причиной почечной недостаточности стало врожденное недоразвитие или любая генетическая патология, то полностью восстановить функцию почки/почек нельзя. Проводится только симптоматическая терапия.

Назначается интенсивное капельное лечение почечной недостаточности, направленное на восстановление не только водного баланса, а и электролитного и кислотно-щелочного. Также посредством капельниц можно вывести максимум токсических веществ, с которыми не справляются напрямую почки. Важно вводить растворы теплыми, чтобы не усугубить состояние собаки с пониженной температурой тела.
Приписываются препараты, снимающие рвотные позывы, улучшающие показатели крови, нормализуют биохимические уровни в крови, устраняют анемию, которая является закономерным спутником хронической почечной недостаточности.
Возможно понадобится осторожная антибиотикотерапия при гнойном поражении (курс и длительность определяется по итоговому анализу мочи).
Нормализуется мочеиспускание с помощью диуретических препаратов и механического отведения мочи при переполнении мочевого пузыря (моча выводится с помощью катетера или хирургического вмешательства, если присутствует механическая закупорка).
В стадии обострения регулярно делаются анализы крови и мочи, чтобы наблюдать за динамикой развития болезни или выздоровления. В идеале на этот период собаку оставить в лечебном стационаре.
Системная глюкокортикоидная терапия для восстановления водного баланса и угнетения иммунных реакций при аутоиммунных гломерулонефритах.
В случаях острой необходимости вводятся препараты, снижающие артериальное давление (при развитии почечной гипертензии – повышенного кровяного давления из-за нарушений работы почек) и нормализующие проход крови через почки.
Возможно появится необходимость в препаратах, защищающих слизистые желудочно-кишечного тракта и снижающие общую кислотность в желудке.
При ухудшении состояния возможно проведение гемо- и перитонеального диализа, плазмофереза.
Возможно кормление через зонд или с помощью парентерального питания, если сохраняется рвота.
Строго следить за уровнем фосфора в крови, применяя препараты, связывающие и выводящие его свободные фракции.

Перечень лекарственных средств при почечной недостаточности

Восстановительные и регидратирующие растворы для инфузий

раствор Рингера-Локка с глюкозой 40%: до 20 мл/кг веса собаки внутривенно капельно (под контролем уровня калия);
реосорбилакт: 200-400 мл с капельницей однократно в день (под контролем уровня калия в крови);
нелит: 50 мл/кг веса животного для самостоятельного выпаивания или через зонд;
восстановительные коктейли с физраствором, глюкозой и аскорбиновой кислотой : до 100 мл/кг (в зависимости от тяжести состояния) внутривенно однократно в сутки.

Диуретики

лазикс (фуросемид) : 0,1 мл/кг дважды в день в мышцу. При отсутствии эффекта дозу можно увеличить в 2-4 раза (при правильной дозировке действие проявляется уже через 30-60 мин);
манит (маннитол) : 1-1,5 г/кг веса в вену медленной инфузией или с капельницей;
леспенефрил : 0,5-1 ч. л., а в тяжелых случаях до 2-3 ч.л. с водой внутрь перед едой через день курсом 3-4 недели. Повтор допускается после 2-х недель перерыва.

Защищающие желудочно-кишечный тракт

омез (омепразол) : вовнутрь по 0,5-1,5 мг/кг веса ежесуточно симптоматически, но не дольше 2-х месяцев;
зантак (ранитидин): подкожно или медленно внутривенно в дозе 2 мг/кг или внутрь по 3,5 мг/кг дважды в сутки через равные промежутки времени (12 ч).

Противорвотные средства

папаверин : 0,03-0,12 г на одно животное симптоматически;
церукал (метоклопрамид) : 0,5-0,7 мл/кг до трех раз в сутки по необходимости, не дольше недели;
серения (только для собак): подкожно в дозе 1-2 мл/кг симптоматически.

Гипотензивные препараты

эналаприл: максимально действующая доза 0,5 мг/кг, но к ней должен быть постепенный подход, начиная сначала с 1/3-1/4 дозы, в зависимости от общего состояния собаки и уровня гипертензии;
вазосан (рамиприл) : доза подбирается индивидуально, начиная с 0,125 мг/кг (максимум 0,25 мг/кг) – однократно в сутки внутрь натощак.

Противоанемические и нормализующие процесс кроветворения средства

витамин В12: 250-1000 мкг/кг (смотря какие размеры собаки). Вводят подкожно или внутримышечно. Кратность введения и длительность курса зависит от состояния пациента;
рекормон : 500-1000 ЕД/10 кг массы тела собаки через день внутримышечно;
противоанемический комплекс железа – 0,8 мл/10 кг веса внутримышечно в бедро или область шеи двукратно с промежутком между инъекциями в двое суток;
гемобаланс : 0,25-1 мл препарата в зависимости от веса собаки в мышцу или внутривенно дважды в неделю;
урсоферан: однократно подкожно или внутримышечно в дозе 0,5-1 мл на одну голову.

Ренопротекторы

канефрон: мелким особям 5-10 капель внутрь, средним — 10-15, крупным – до 25 1-2 раза в сутки курсом до 1 месяца. Можно повторить после некоторого перерыва. Препарат из человеческой аптеки.

Сорбенты и противотоксические средства

лактусан: индивидуальная дозировка с максимальной дозой 50 мл на одну собаку каждый день. Можно принимать пожизненно;
энтеросгель: 1-2 ст.л. геля разводится водой и вливается в пасть собаке
сирепар: внутривенно или медленным введением в мышцу по 2-4 мл 1 раз в сутки до момента исчезновения признаков интоксикации.

Для поддержания деятельности сердца

рибоксин: до 10 мг/кг в мышцу дважды в сутки через равные промежутки времени в течение 1,5-2 недель;
кокарбоксилаза: 0,5-1 г в сутки в течение 5, 14 или 30 дней. Вводить в мышцу или внутривенно с капельницами;
сульфкамфокаин: однократная доза – 2 мл внутримышечно или в вену. Можно вводить до 3-х раз в сутки в течение месяца, в зависимости от тяжести состояния собаки.

Антибиотики

ципрофлоксацин: по 0,2 мл/кг в мышцу однократно в сутки (можно дозировку делить на два введения) в течение 5-10 дней;
энрофлоксацин: 5-10 мг на каждый кг живого веса 1 раз в сутки в течение 5-7 дней.

Глюкокортикоидные гормоны

дексаметазон: 0,5-1 мл внутримышечно или вместе с медленной капельницей;
преднизолон: обычная дозировка 1 мл/кг веса собаки дважды в сутки в течение 2-х недель. При положительной динамике лечения дозировка медленно снижается. Резко отменять или снижать дозу у собак запрещено!
метипред (метилпреднизолон): 1-2 мг/кг дважды в день до 2-х недель. Если более двух недель, то отмену проводить через постепенное снижение дозы.

Средства, связывающие фосфор

ипакитине: 1 г порошка (1 ложка-дозатор)/5 кг массы тела собаки смешивается с кормом и дается дважды в сутки. Курс длительный – 3-6 месяцев;
альмагель: 1 мл/5-10 кг веса до 4-х раз в сутки строго перед едой за 30 мин курсом до 1 мес. Если уровень фосфора будет сохраняться высоким, препарат стоит заменить на другой;
ренальцин : 5 мл/10 кг веса собаки в сутки до нормализации состояния и дольше. Суточная доза может разделяться на несколько приемов.

Кровеостанавливающие средства

викасол: один раз в сутки по 1-2 мг/кг внутримышечно курсом максимум до 5 дней;
дицинон (этамзилат): внутримышечно 10-12 мг/кг; если внутрь, то дозировка больше в 2 раза и прием до 4-х раз в сутки.

Болезни мочеотделительной системы встречаются у домашних животных сравнительно часто, причем особо важную роль играют заболевания почек. Некоторые из них весьма опасны и наносят сильный вред здоровью животных. К примеру, почечная недостаточность у собак. Сразу заметим, что такой болезни в принципе не существует: так называется целый комплекс симптомов. Проще говоря, сама почечная недостаточность может вызываться целым рядом причин. Они схожи тем, что приводят к ухудшению работы почек, а впоследствии – к полному их отказу. Представления об этой патологии значительно изменились за последние 10-15 лет. О сегодняшнем положении в области ее диагностики и лечения вы можете узнать, ознакомившись с этой статьей.

Патологий, которые вызывают развитие почечной недостаточности у животных, имеется огромное количество. Здесь нужно особо подчеркнуть, что проблемы с почками являются одной из наиболее злободневных тем в современной ветеринарной медицине, так как встречаются они очень часто, а каких-то «каноничных» схем лечения нет. Конечно, у собак эти болезни распространены далеко не так широко, как у кошек, у которых ХПН является едва ли не «нормой» для старых животных, но частота их возникновения стабильно увеличивается с каждым годом. Кстати, было бы совершенно неверным считать, что почечная недостаточность распространена только лишь среди более-менее старых животных. Некоторые породы собак предрасположены этой патологии с очень раннего возраста. Почечная недостаточность является чрезвычайно опасным заболеванием еще и потому, что более-менее выраженные клинические признаки могут проявиться только после потери 80% всей почечной ткани. Естественно, что на такой стадии ни о каком выздоровлении речи уже не идет. Вообще, при заболеваниях почек чрезвычайно важно выявить момент начала заболевания как можно раньше, так как в этом случае есть все шансы на благополучный исход дела.

Синдром почечной недостаточности возникает далеко не «вдруг». Процесс можно поделить на несколько хорошо различимых стадий. Перечислим их более подробно:

Стадия компенсации. Занимает до 90% времени развития заболевания. В этот момент животное выглядит и чувствует себя абсолютно здоровым, прыгает и играет, не испытывая абсолютно никаких неудобств. Только анализ мочи, проведенный в хорошо оборудованной клинике, может выявить истинное положение дел.

«Скрытный» период. В почечной ткани начинают постепенно нарастать морфофункциональные нарушения, но до критической точки пока далеко. Анализ мочи, как и в прошлом случае, покажет наличие патологии, но по биохимии крови нарушения пока что выявить не удастся. Иногда на этой стадии почечную недостаточность можно обнаружить, у опытного специалиста.

Стадия декомпенсации. Появляются первые признаки того, что в организме собаки что-то не в порядке. Общее состояние животного значительно ухудшается, но пес пока что продолжает пить. Анализ мочи покажет резкое ухудшение ее качества.

Терминальная стадия. Почки уже отказали или близки к тому, животное может впасть в почечную кому.

Читайте также: Коллапс трахеи у собак: просто и понятно о заболевании

Заметим, что острая почечная недостаточность у собак может быть выявлена даже на ранних стадиях, так как возможности современного диагностического оборудования это вполне позволяют. Никогда не жалейте времени на то, чтобы хотя бы пару раз в месяц показать своего хвостатого питомца ветеринарам: это может сохранить ему жизнь (или, по крайней мере, серьезно ее продлить)!
Какие виды почечной недостаточности выделяют?

В отличие от острой, хроническая почечная недостаточность у собак возникает при длительном воздействии на почечную ткань негативных факторов, когда происходит постепенное отмирание нефронов.

Основные предрасполагающие факторы

Как мы уже говорили, причины недостаточности могут быть самыми различными. Выделяют следующие основные группы предрасполагающих факторов:

У золотистых ретриверов и некоторых других пород собак есть одна наследственная проблема – амилоидоз . Естественно, что при полном перерождении почечной ткани не приходится говорить о выполнении органом своей непосредственной работы. Прогноз в этом случае неблагоприятный, так как эти болезни не лечатся в принципе.

, отравления. Особенно плохо приходится почкам, когда в организм попадают соли тяжелых металлов. В некоторых случаях наблюдается полное их жировое перерождение. Результат – аналогичен случаям амилоидоза, почки не могут выполнять свои прямые «обязанности».

на почках. У собак бывают случаи, когда эти образования не что иное, как эхинококк или альвеококк. В ряде случаев состояние органа может частично восстановиться после профессионально выполненного оперативного вмешательства.

Новообразования – доброкачественные или злокачественные опухоли. Особенно характерно для старых псов, особенно тех из них, которые выросли в условиях крупных городов.

Камни и песок в почках. Встречается такое куда реже, чем у котов, но и псы от данной патологии совершенно не застрахованы.

Читайте также: Ишемический инсульт у собак и кошек: причины, симптомы, лечение

Как болезнь проявляется?

Итак, каковы же основные симптомы? Во-первых, меняется режим мочеиспускания. Собака начинает намного больше мочиться. Во многом происходит это из-за резкого усиления жажды (полидипсия и ). Состояние животного долгое время остается совершенно стабильным, без изменений. Первоначально, пока состояние почек еще компенсируется защитными резервами организма, ее состав практически не меняется, но впоследствии быстро снижается плотность. При микроскопическом исследовании такой мочи можно обнаружить множество клеток, отслоившихся с внутренней поверхности почечной лоханки. Собака все больше пьет, ее мучают постоянные призывы к испусканию мочи, причем до 40% из них – ложные. Из-за постоянного накопления азотистых оснований в крови, от кожи пса иногда начинает пахнуть аммиаком, по той же причине появляются массовые стоматиты, лечение которых обычными методами не дает никакого эффекта.

Следует учесть, что понятие «почечная недостаточность» включает в себя поражение не только самих почек, но и надпочечников. Их «выход из строя» бывает куда ощутимее. К примеру, у пса может резко, до критического уровня повышаться артериальное давление. Кстати, у опытных ветеринаров с этой особенностью связан один диагностический метод: у собак с подозрением на почечную недостаточность проверяют глазное дно. Если там полно кровоизлияний – диагноз практически всегда положительный. И еще. В случае, когда у вашего питомца ни с того ни с сего стало ухудшаться зрение, срочно нужно вести его к ветеринарам: возможно, что проблема еще серьезнее, чем о том можно предполагать. Впоследствии собака худеет, у нее полностью пропадает аппетит. Периоды жесточайшего профузного поноса чередуются с запорами. Связано это со все нарастающей аутоинтоксикацией организма. В некоторых случаях возможны выраженные нервные явления (припадки, ) и смерть от мозговой энцефалопатии.

Почечная недостаточность у собак - это нарушение в работе почек, при котором выделительная способность полностью прекращается или снижается. В организме происходит накопление токсичных веществ, а общее состояние животного ухудшается. Эта патология на начальном этапе почти никогда не выявляется , поскольку хозяева очень редко проверяют мочу и кровь с диагностической периодичностью. Наиболее подвержены заболеванию животные старше 5 лет.

Породы, попадающие в зону риска

Развитию почечной недостаточности наиболее подвержены такие породы собак:

Золотистый ретривер.
Английский кокер-спаниель.
Ши-тцу.
Бультерьер.
Йоркширский терьер.
Шарпей.
Немецкая овчарка.
Самоедская лайка.

Обычно при почечной недостаточности происходит разрушение почечных тканей, а повышенная нагрузка общей выделительной функции ложится на оставшиеся клетки. Почечные ткани и клетки не восстанавливаются . Именно из-за этого возможна утрата функции органа.

При постоянной сдаче анализов мочи и крови необходимо обратить особое внимание на верхние значения показателей - именно они показывают, существует или нет предрасположенность к патологии. Анализы очень важно сдавать регулярно из-за того, что патология проявляется внешне, когда поражено уже около 70% почек. Излечение в таком состоянии невозможно . Всё, что можно сделать - регулярно проводить поддерживающую терапию.

У этой патологии имеется две формы протекания:

Хроническая.
Острая.

Причины возникновения патологии

Сопутствующие заболевания:

Недоразвитость почек.
Нефрит интерстициальный.
Мочекаменная болезнь.

Лептоспироз.
Гемобартенелёз.
Пироплазмоз.
Вирусные заболевания.

Болезни генетические:

Поликистоз (образование полостей с жидкостью в ткани почек).
Амилоидоз (отложение белка в тканях и нарушение белкового обмена).

Функциональные (гнойное и глубокое поражение тканей):

Токсическое поражение.
Гломерулонефрит.
Пиелонефрит.

Симптомы и признаки почечной недостаточности у собак

Почечная недостаточность является коварной патологией, которая проявляется внешними признаками тогда, когда восстановить работу органов уже нельзя. Она может начать проявляться тогда, когда одна почка откажет полностью, а вторая - на треть. К состоянию питомца нужно быть внимательными . Симптомы могут проявляться поочерёдно или одновременно в комплексе.

Первыми симптомами проявления заболевания являются:

Снижение активности животного.
Угнетённый и усталый вид.
Собака больше лежит.
Количество мочи, которая выделяется, резко возрастает. Связано это с тем, что теряется способность усваивать и удерживать жидкость.
Учащаются позывы в туалет до 8 раз.

Все указанные симптомы ведут к постоянной жажде и обезвоживанию организма. Количество мочи после этого уменьшается, а затем вовсе пропадает.

Собака теряет вес из-за периодических поносов и рвоты, а также отсутствия аппетита. Учащается пульс, слизистые бледнеют, появляется отёчность (она начинается с низа лап).

В самых сложных случаях можно наблюдать воспаление в пасти и мышечную дрожь. Возможно возникновение язвочек. Собака чувствует себя совсем плохо, когда у неё начинаются полная апатия , рвота непереваренной пищи, язвенный обширный стоматит, регулярные судороги. Из-за коматозного состояния животное в ближайшие сроки погибает.

Острая форма (ОПН)

Отличается эта форма заболевания особо быстрой скоростью развития и проявления клинических признаков. Острая форма недостаточности у собаки относится к потенциально излечимым заболеваниям, если своевременно был поставлен диагноз. В состояние максимальной работоспособности почки может привести компенсаторная терапия. Ситуация усложняется тем, что очень редко бывает острое первичное течение. Как правило - это обострение хронического типа. Оно и наносит основной вред почкам. Вторичная ОПН считается неизлечимой.

Патологию подразделяют на три основные типа в зависимости от главных причин:

Преренальная (предпочечная). Появляется этот тип из-за резкого понижения в почках кровяного давления. Из-за этого почечный кровоток нарушается (тепловой удар, обезвоживание, кровотечение и прочие).
Ренальная (почечная). Развивается это состояние из-за непосредственного поражения клеток и тканей органа при закупорке канальцев гемоглобином, ускоренном распаде эритроцитов, воздействии змеиного яда, лекарственных отравлениях, пиелонефритах, гломерулонефритах и прочих факторах.
Постренальная (послепочечная). Основную роль в этом типе патологии играет механическое влияние на мочевыводящие пути - полная закупорка или сужение просвета при сдавливании. Может наблюдаться на фоне увеличения предстательной железы у кобелей, мочекаменной болезни или опухолевых процессов.

Внешние признаки

Внешние явные симптомы могут проявляться по одному или сразу несколько:

Появляются язвочки в пасти (зачастую по краю языка).
Может повыситься или понизиться температура тела (зависит от причин возникновения заболевания).
Отек конечностей, в запущенной сталдии - отек грудной клетки и живота.
Могут побледнеть (или сильно покраснеть) слизистые, учащается пульс.
Пропадает аппетит. Собака не реагирует даже на любимую еду.
Наблюдается мышечная слабость. Собака с большим трудом встаёт, лапы при передвижении заметно дрожат.
Мочеиспускание учащается, а количество мочи увеличивается (по мере развития заболевания - снижается).
Угнетение собаки наступает очень резко. Утром она может резвиться, а уже к вечеру лежать пластом.
Симптомы развиться могут очень быстро, доведя животное до состояния комы.

Что показывают анализы

Сдав анализы питомца, вы увидите:

Высокий уровень сахара и белка в моче, снижение её удельного веса. Отмечаются клетки почечного эпителия, лейкоциты и эритроциты.
В крови увеличатся уровни мочевины, креатинина, фосфора и сахара.

При выявлении этих отклонений собаку следует незамедлительно вести к специалисту. Иначе она может погибнуть.

Хроническая форма (ХПН)

Эта форма чаще встречается у собак старше 6 лет. Причинами развития у молодых особей являются:

Хроническая первичная болезнь почек.
Генетическая предрасположенность к почечным заболеваниям.
Ранее образовавшаяся ОПН.

Внешние симптомы проявляются на поздних сроках развития заболевания. Они таковы:

Возможно появление отёков.
Рвотные позывы, рвота непереваренной пищей.
Уменьшается число сердечных сокращений, снижается температура тела.
Слышен резкий аммиачный запах из пасти.
Появляются признаки обезвоживания - вязкая слюна, сухие слизистые, тусклая шерсть.
Сильная жажда.
Мочи выделяется очень мало, иногда остаются только позывы.
Собака становится вялой и слабой.

Анализы показывают следующее:

В моче много сахара и белка, падает удельный вес. Осадка не наблюдается.
В крови - признаки анемии, повышен уровень мочевины и креатинина.

Корм для собак с почечной недостаточностью

При лечении заболевания необходимо соблюдать определённую диету. Можно кормить питомца лично разработанным рационом или же промышленными готовыми кормами, предназначенными для животных с почечной недостаточностью. При самостоятельном кормлении необходимо соблюдать следующие правила:

Жиров в еде должно быть высокое или умеренное количество. Они легко могут восстановить энергию, которой так не хватает собаке. Ослабленному организму их переваривать несложно. Содержатся насыщенные жиры в жирных йогуртах, яичных белках, жирном мясе и сливочном масле. А вот масла растительные не рекомендованы.
Допустима белковая пища, но с белком высокого качества и в ограниченном количестве. Специалисты не рекомендуют полностью исключать белок из рациона.
Углеводы в незначительном количестве. Они являются источником питательных веществ и калорий, при этом количество фосфора не повышается. Для этого в рационе используют овощи, обработанные паром, манную крупу и круглый рис.
Необходимо уменьшить количество соли.
Поить питомца следует только отфильтрованной чистой водой в достаточном количестве.
Часто у собак пропадает или снижается аппетит. Необходимо отыскать тот продукт, запах которого спровоцирует питомца на потребление пищи.
Можно добавлять к пище такие добавки: витамины С, Е, В, коэнзим Q-10, лососёвое масло.
Нужно полностью убрать из рациона поливитаминные комплексы, в состав которых входят фосфор и витамин D.

Методы лечения

Лечение острой и хронической формы заболевания проводится примерно одинаковыми медикаментами. Отличием является только то, что при ОПН необходимо прежде всего устранить влияние провоцирующего фактора, а при ХПН - поддерживать жизненные силы питомца. Лечение должен назначать только специалист. Категорически запрещается проводить самолечение.

Если заболевание диагностировать вовремя , то лечение возможно. Неизлечимой считается ХПН, при которой лечебные процедуры помогают ввести организм животного в состояние компенсации, на долгое время продлевая собаке сравнительно нормальную жизнь.

Нельзя полностью восстановить функцию почек, если причиной заболевания стало врождённое недоразвитие или иная генетическая патология.

В этом случае проводится симптоматическое лечение.

Прописывается капельное интенсивное введение лекарственных препаратов, направленное на восстановление кислотно-щелочного, электролитного и водного баланса. Благодаря капельницам выводится максимальное количество токсических элементов, с которыми почки напрямую не справляются. Растворы необходимо вводить тёплыми, чтобы не ухудшить состояние питомца, у которого температура тела и так понижена.
Выписываются медикаменты, которые нормализуют показатели крови, снимают рвотные позывы и устраняют анемию (она является закономерной при ХПН).
При гнойном поражении может понадобиться антибиотикотерапия.
Мочеиспускание нормализуется при помощи диуретических медикаментов и механического отведения мочи в случае переполнения мочевого пузыря.
При обострении регулярно делаются анализы мочи и крови. Это необходимо для наблюдения за динамикой состояния. На это время лучше всего оставить питомца в стационаре под наблюдением специалистов.
Для угнетения иммунных реакций при аутоиммунных гломерулонефритах и восстановления водного баланса применяется глюкокортикоидная системная терапия.
Если необходимо, то вводятся медикаменты, понижающие артериальное давление и нормализующие прохождение крови через почки.
Может появится необходимость в препаратах, которые снижают в желудке общую кислотность и защищают слизистые ЖКТ.
Строго контролируется уровень фосфора в крови.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

КАТЕГОРИИ