Сколиоз — причины, симптомы по степеням, лечение, служба в армии. Как лечить сколиоз, понятие и симптомы патологии Сколиоз что за болезнь

Сколиоз это устойчивое боковое искривление позвоночника в правую или левую сторону относительно своей оси во фронтальной плоскости.

Его симптомы легко заметить со стороны у другого человека, однако трудно диагностировать у себя. По мере прогрессирования заболевания возникает вторичная деформация грудной клетки и таза, сопровождающаяся нарушением функции сердца, легких и тазовых органов. Заболевание было известно в глубокой древности. Термин обозначает - кривой, искривленный позвоночный столб, был предложен Галеном еще во II в. н. э.

Сколиоз 1-й и 2-й степени хорошо маскируется, поэтому взрослые даже не подозревают про наличие у себя этого заболевания. Опасность сколиоза заключается в зажиме нервных волокон, нарушении их коммуникации, в смещении или сдавливании некоторых внутренних органов, ухудшении функций дыхания. Тяжелые формы заболевания могут приводить к серьезным нарушениям работы внутренних органов и формированию инвалидности.

Если не озаботиться вопросом как лечить сколиоз, то он начинает прогрессировать и усугубляться. Так, сколиоз 1 степени может плавно перейти во 2-ю и даже 3-4 степени, а затем остаться на всю оставшуюся жизнь. Среди детей с ортопедическими заболеваниями до 30% страдают именно этим недугом.

Причины сколиоза

Что это такое? Сколиоз позвоночника особенно бурно прогрессирует в период развития ребенка, по мере вытягивания в росте, то есть это возрастной промежуток 6-17 лет. Особое внимание следует уделить правильной осанке во время уроков в школе, когда ребенок долгое время сидит за партой. Очень часто дети облокачиваются на один бок, чтобы было удобней сидеть, тем самым провоцируя боковое искривление позвоночника, то есть – сколиоз.

Врожденный тип заболевания возникает на фоне различных аномалий развития скелета или спинного мозга. Однако, в большинстве своем это приобретаемое заболевание, которое может возникнуть из-за следующих факторов:

  • неактивный образ жизни, работа в сидячем положении, проблемы с осанкой;
  • разница длины ног из-за болезней тазобедренных суставов;
  • слабость хрящевой ткани, сухожилий.

На первом месте по распространенности с большим отрывом находится идиопатический сколиоз – то есть, недуг с неустановленной причиной. Он составляет около 80% от общего числа случаев. Удручает ситуацию и тот факт, что девочки подвержены проблеме в 4-7 раз чаще.

Степени

Классификация сколиозов была разработана Чаклиным, и включает в себя 4 степени.

  1. 1 степень сколиоза – для нее характерна асимметрия таза, некоторая сутулость, которая практически незаметна для самого пациента. Плечи расположены на разном уровне, при внимательном осмотре становится видна некоторая асимметричность талии. В этой стадии позвоночник искривлен не более чем на 10 градусов.
  2. 2 степень сколиоза – асимметричные контуры шеи и талии. Этот дефект становится заметен при любом положении тела. Угол кривизны – от 10 до 20 градусов.
  3. 3 степень сколиоза – угол от 26 до 50 градусов. Заболевание третьей степени проявляется стойкими болями в спине, выраженной деформацией (изменением формы) спины, появляется выпячивание в области ребер (реберный горб).
  4. 4 степень – угол искривления превышает 50 градусов. Выражен косметический дефект и все предыдущие признаки. Низкая переносимость даже небольших физических нагрузок.

Обследование пациента, страдающего сколиозом, в условиях мед. учреждения включает в себя подробный осмотр в положении стоя, сидя и лежа для выявления перечисленных выше признаков.

Симптомы сколиоза

Сколиоз на ранних стадиях, симптомы практически отсутствуют – взрослого или ребенка не беспокоят никакие боли и он может считать себя абсолютно здоровым. При его прогрессировании у человека начинает усиливаться утомляемость и идёт на спад объём движений в области спины.

В зависимости от того, в какой стадии находится заболевание, симптомы выражаются в большей или меньшей степени. Некоторые родители могут заметить такого рода ненормальные позы их растущего ребенка:

  1. Одно плечо стоит выше другого.
  2. Когда ребенок стоит, прижав руки к бокам, расстояние между рукой и талией различается с двух сторон.
  3. Лопатки расположены несимметрично – на вогнутой стороне лопатка находится ближе к позвоночнику, ее угол выпирает.
  4. При наклоне становится заметным искривление позвоночника.

Признаки сколиоза также могут меняться в зависимости от вида заболевания:

  1. Шейно-грудной : искривление на уровне 4-5 позвонков, сопровождающееся асимметричностью плеч.
  2. Грудной проявляется искривлением на уровне седьмого-девятого позвонков. Происходят нарушения дыхательных функций, деформируется грудная клетка.
  3. Поясничному соответствует искривление первого-второго поясничных позвонков. Внешне деформации незначительны, однако этот вид недуга отличается ранним развитием болевых ощущений.
  4. При пояснично-грудном искривление приходится на уровень 10–12-го позвонков. Наблюдаются нарушения функций дыхания и кровоснабжения.
  5. Комбинированный : искривление на уровне 8-9 грудных и первого-второго поясничных позвонков

Сколиоз, диагностика которого проведена своевременно, никогда не станет причиной таких осложнений, как нарушение обмена веществ или труднокупируемых головных болей.

Лечение сколиоза

При сколиозе лечение имеет свои особенности, которые зависят от возраста больного, степени кривизны позвоночника и типа заболевания. Включает консервативные методы (массаж, лечебная гимнастика и пр.) и хирургическое лечение (операция).

Общее правило для лечения сколиоза – мониторинг состояния, если кривая меньше 20 градусов. При кривых больше 25 градусов или тех, что прогрессируют на 10 градусов, но под контролем, может потребоваться лечение. Следует учитывать, что окончательное формирование позвоночника завершается к 20 годам, и после этого возраста коррекция искривления практически невозможна.

Медикаменты (хондропротекторы, витамины, общеукрепляющие препараты) в лечении сколиоза играют лишь вспомогательную роль. При угле искривления до 15 градусов в отсутствие ротации показана специализированная гимнастика. При этом первые занятия целесообразно проводить под руководством специалиста. Лечебная гимнастика крайне важна для развития и укрепления мышц туловища, а также формирования правильной осанки.

При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, и пр.

Сколиоз второй степени лечится не так быстро, чем первой, иногда на устранение этого заболевания уходит год. В качестве лечения врач назначает кроме лечебной гимнастики и массажа, дыхательную гимнастику, ношение корсета, мануальную терапию. В большинстве случаев сколиоз не требует операции. Однако выраженный болевой синдром или прогрессирующая деформация является показанием к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Родители обязаны контролировать, чтобы у ребенка всегда была прямая спина, правильная осанка, в частности, когда ребенок делает уроки или читает. Не стоит забывать про правильное питание, ведении активного образа жизни, присутствие постоянной физической активности.
Профилактика сколиоза у взрослых не сильно отличается от профилактики у детей.

Берут ли в армию со сколиозом?

В армию берут только тех, у кого диагностирована первая степень сколиоза. При 2 и 3 степени подтверждённой с помощью рентгенограммы призывника отправляют в запас, присваивая ему категорию В, то есть ограничено годен.

Сегодня поговорим о такой распространенной патологии опорно-двигательного аппарата, как сколиоз. Что это такое? Каковы причины развития недуга? Какие методики лечения применяются? Эти и другие вопросы рассмотрим в статье.

Общие сведения

Заболевание чаще развивается у детей и подростков, но бывают случаи, когда встречается сколиоз у взрослых. Для такой болезни характерно дугообразное в боковой плоскости, может происходить разворот некоторых позвонков, что делает плечи или бедра неровными. При данном недуге зажимаются нервные волокна, их коммуникация нарушается, внутренние органы передавливаются или смещаются, ухудшается дыхательная функция.

Причины сколиоза

Что является причиной заболевания, на сегодняшний день точно не установлено. Сколиоз бывает врожденным и приобретенным.

Вылечить проще всего. С этой целью применяют консервативное лечение, включающее различные физиотерапевтические процедуры, медикаментозную терапию, физические упражнения, массаж и прочие ортопедические мероприятия, назначенные врачом-ортопедом. Самостоятельное лечение сколиоза может только усугубить ситуацию.

Лечение 2 степени сколиоза зависит от клинической картины заболевания, также необходимо учитывать то, как давно образовались патологические нарушения в позвоночнике. Врач должен провести полное обследование и только после этого назначить комплексы ЛФК, эффективные физиопроцедуры и прочее.

Заболевание 3 степени значительно труднее поддается лечению. Терапия эффективна только у детей до 11 лет. Во взрослом возрасте можно лишь стабилизировать искривление позвоночника и укрепить мышечный корсет спины. Полностью же невозможно избавиться от такого заболевания, как сколиоз. Операция требуется, если кривизна дуги значительно выражена. Перед хирургическим вмешательством необходимо провести ряд терапевтических процедур с целью стабилизации патологических процессов в позвоночнике.

Профилактические мероприятия

Мы поговорили о таком заболевании, как сколиоз: что это такое, как проявляется, каковы причины и методы лечения. Теперь давайте обсудим принципы профилактики данного недуга.

Правильная осанка очень важна для здоровья. Кроме того, люди с ровной спиной выглядят стройнее, моложе и привлекательнее. Чтобы предупредить развитие сколиоза, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Заключение

Следите за свои здоровьем, ведите здоровый образ жизни - и тогда какие-либо заболевания, в том числе и сколиоз, вас не коснутся. Если неприятность все же случилась — при первых же признаках обращайтесь к врачу.

Сколиоз - это такое заболевание, при котором происходит искривление позвоночника вправо или влево относительно своей оси. Самая сложная форма сколиоза – позвоночный столб скручивается вокруг своей центральной оси.

Что же это за болезнь, чем опасна, почему она часто диагностируется у детей и как ее вылечить?

Очень часто сколиоз диагностируют в детском возрасте от 6 до 15 лет. Большое количество детей приобретает эту болезнь из-за травм спины, неправильного сидения за столом или партой во время учебы — это главные причины патологических изменений позвоночника.

Как следствие развивающегося сколиоза заставляет ребра и кости грудной клетки менять свое естественное положение, что провоцирует расположенные рядом органы перемещаться. Больше всего страдает сердце и легкие.

Виды

По этиологии (происхождению):

  • Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий внутриутробного развития.
  • Приобретенный сколиоз – развивается в следствие болезней и полученных травм спины.
  • Идиопатический – сколиоз неустановленной этимологии (это означает, что причина этой формы сколиоза неизвестна).

По местоположению искривления (по отделам позвоночника):

  • Сколиоз шейного отдела . Искривление происходит в области шеи на 4 и 5 позвонке. Надплечья и плечи располагаются асимметрично. Характеризуется частыми головными болями.
  • Сколиоз грудного отдела . Изменения позвоночника происходят на уровне 7-9 позвонка. Наблюдается асимметрия лопаток и деформация грудной клетки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у больного может развиться компрессия легких и нарушение дыхания: человек жалуется на одышку уже при небольших нагрузках, например, подъем по лестнице.
  • Сколиоз поясничного отдела . Искривление поражает 1 и 2 позвонок поясничного отдела. Визуально это практически никак не проявляется, но боли в пояснице возникают на ранней стадии.
  • Грудопоясничный сколиоз.
  • Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

По форме искривления:

  • С-образный – деформация в одном из отделов в одну сторону (с одной дугой искривления).
  • S-образный – искривление в двух отделах (с двумя дугами искривления).
  • Z- (или Е-) образный – искривлены три дуги в трех отделах позвоночника.
  • Кифосколиотический – помимо сколиоза есть деформация позвоночника в плоскости вперед-назад: то есть добавляется искривление грудной клетки, сутулость и реберный горб.

Если четко видно, что одно бедро или плечо у человека выше другого, одна из лопаток выступает вперед больше, чем вторая, а голова располагается не по центру между плечами, то все эти визуальные признаки указывают на развитие сколиоза.

Когда такой человек наклонится вперед, также видно, что ребра с одной стороны располагаются выше, чем с другой. В зависимости от того, какой бок будет выше, сколиоз называют левосторонним или правосторонним .

Правосторонний сколиоз

Это наиболее сложная деформация позвоночника. Диагностируется достаточно легко, так как быстро развиваются клинические симптомы, особенно в III и IV степени. Визуально четко выражена асимметричность тела. Пациент жалуется на слабость и утомляемость. Может наступить инвалидность.

Левосторонний сколиоз

Статистика отмечает, что левосторонним сколиозом страдают чаще, чем правосторонним. Он проявляется так же, как и правосторонний, только дуга искривлена в противоположную сторону.

Степени сколиоза позвоночника

Сколиоз имеет несколько степеней своей деформации: как это выглядит можно увидеть на фото. Степень его выраженности зависит от угла, под которым происходит изменение от нормы срединной оси позвоночника.

Угол может быть стабильным или нестабильным: это зависит от того, меняется он или нет от изменения положения тела.

  • Нестабильное искривление : угол уменьшается в лежачем положении, так как уменьшается нагрузка на позвоночник.
  • Стабильный сколиоз : угол не меняется.

I степень сколиоза

Угол искривления до 10 градусов . Присутствуют такие клинические и рентгенологические симптомы: сутулость, голова опущена, талия асимметрична, надплечья на разной высоте. Рентгеновские снимки показывают небольшую тенденцию к торсии позвонков.

II степень сколиоза

Угол искривлен на 11 — 25 градусов . Более заметно скручивание позвонков вокруг вертикальной оси и наличие мышечного валика в поясничной области: эту степень сколиоза можно увидеть и при визуальном осмотре, но диагностировать надо с помощью рентгена.

III степень сколиоза

Искривление угла на 26 — 50 градусов . К симптомам II степени добавляется: выпирание передних реберных дуг, появление реберного горба, ослабление мышц живота, а также формируются мышечные контрактуры, и отмечается западание ребер. Рентген показывает резко выраженную торсию позвонков.

IV степень сколиоза

При этой степени угол деформации более 50 градусов . Нарушается работа практически всех органов тела: дают сбой опорно-двигательная, дыхательная, сердечно-сосудистая, а также пищеварительная системы. Искривляется тазобедренный сустав и появляется асимметрия ног.

Причины

Медицина считает возникновение сколиоза следствием следующих причин.

Во-первых, врожденные аномалии, такие, как рахит, заболевания нервной системы и некоторые другие.

Во вторых, приобретенный сколиоз, который появляется как результат:

  • травм позвоночника: переломы и т.д.;
  • подвывиха шейного отдела позвоночника;
  • физиологических отклонений, когда тело принимает неправильное положение: плоскостопие, ноги разной длины, косоглазие и т.д.;
  • постоянного нахождения в одной позе: например, работа за компьютером;
  • нездорового питания;
  • чрезмерных нагрузок или, наоборот, очень редких спортивных занятий;
  • неправильного развития мышц вследствие радикулита , одностороннего паралича, рахита и ревматизма , а также после перенесенного плеврита, полиомиелита, туберкулеза и т.д.

По статистике, диагноз «сколиоз» чаще ставят в детском возрасте, чем во взрослом. Причина в том, что ребенок интенсивно растет, и неправильная нагрузка на позвоночник может повлиять на формирование скелета. Но, именно благодаря тому, что кости ребенка еще растут и формируются, эффективность лечения также намного выше.

Симптоматика

Первоначально сколиоз никак не дает о себе знать, и не доставляет больному дискомфорт. Проходит время и человек чувствует себя хуже: мышцы сковывают спазмы, повышается утомляемость.

Сколиоз проявляется множеством симптомов. Визуально можно наблюдать отклонение позвоночного столба вбок, и искривление торса как в стоячем, так и в лежачем положении. Деформируются тазобедренный и грудной отделы, а также внутренние органы.

Прогрессирующий сколиоз имеет следующие симптомы:

  • Визуально видно искривление одного или нескольких участков позвоночника.
  • Видны изменения формы грудной клетки: межреберные промежутки выпирают с выпуклой стороны дефекта, а с внутренней — западают.
  • Торсия — позвонки скручены вокруг вертикальной оси.
  • Мышцы поясничного отдела постоянно напряжены.
  • Грудная клетка и брюшная полость изменяются в объеме, что вызывает у человека чувство дискомфорта внутренних органов.
  • Сосуды шейного отдела пережимаются: к головному мозгу плохо поступает кровь.
  • Походка меняется: человек часто начинает косолапить, или у него формируется плоскостопие.
  • Болит поясница, грудная клетка, спина между лопатками, а также голова.

Родители должны обратить внимание на неправильное положение поз ребенка, и проверить есть ли искривление позвоночника по этим признакам:

  • ребенок сутулится;
  • наклон головы не совпадает с уровнем бедер;
  • лопатки выступают и асимметричны;
  • визуально видно, что одно бедро или плечо ниже, а другое выше;
  • деформирована грудная клетка;
  • при ходьбе ребенок опирается на одну сторону больше, чем на другую;
  • грудь у девочек в период полового созревания развивается неравномерно;
  • визуально видно, что одна из сторон верхней части спины выше другой, а при наклоне ребенок сводит колени вместе;
  • постоянно болит спина, а после того, как ребенок походит или постоит боль усиливается.

Последствия для здоровья:

  • Из-за развития сколиоза у больного снижается подвижность позвоночника, а также трудно наклоняться в разные стороны.
  • При сколиозе защемляются нервные корешки и кровеносные сосуды. Это приводит к сильным болям, а также нарушению кровоснабжения внутренних органов, что провоцирует их болезни: заболеть может спина, грудь, поясница, ноги.
  • Сколиоз не позволяет легким насыщаться воздухом в полной мере, и нарушает сердечную деятельность.

Диагностика

Хотелось бы отметить, что чем раньше больной обратится к врачу, то есть чем меньше искривлен позвоночник, тем больше возможности ему помочь.

Доктор проведет диагностику, которая поможет ему как определить тип, так и степень деформации. В медицинской практике сколиоз, будь то ребенок или взрослый, лечат примерно одинаково.

Диагноз ставится на основании визуального осмотра пациента врачом-ортопедом в лежачем, сидячем и стоячем положении. После выявления случая искривления позвоночника, доктор:

  • осмотрит надплечия и лопатки, а также область талии и тазобедренный сустав;
  • измерит длину ног и рук,
  • определит подвижность не только позвоночника, но и всех суставов;
  • осмотрит грудную клетку и живот на определение видимых изменений тела, определит мышечный тонус.

Диагностировать сколиоз можно такими методами обследования, как:

  • Рентгеновским исследованием.
  • Зрительным и фотоконтролем.
  • Сколиометрией по Буннеллю.
  • Трехмерным светотоптическим измерением профиля спины.
  • Трехмерным исследованием позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором.
  • Магнитно-резонансной томографией.
  • Компьютерной томографией.
  • Ультразвуковым исследованием межпозвоночных дисков.
  • Спирометрией.

Лечение

Пациентом с диагнозом «сколиоз» должен заниматься опытный ортопед или вертебролог, который хорошо изучил данную болезнь.

Так как заболевание может быстро прогрессировать, а искривление позвоночника влиять на внутренние органы, то необходимо эффективное и своевременное лечение , а если потребуется, то и направление к другому врачу: кардиологу, пульмонологу и т.д.

Лечить сколиоз можно консервативным путем, или с проведением операции: это зависит от степени и вида деформации, а также прогрессирует болезнь или нет. Очень важно, чтобы лечение было комплексное, постоянное и оказанное вовремя.

Терапевтические методы лечения сколиоза включают:

  • Посещение мануального терапевта.
  • Занятия лечебной гимнастикой.
  • Ношение корсета.
  • Физиотерапию.
  • Лечение отдельных симптомов болезни.
  • Хирургическую операцию.
  • Санаторное лечение.

Подбирать лечение должен только доктор:

  1. Если у пациента I степень искривления, то с помощью массажа и гимнастики можно быстро получить хорошие результаты.
  2. Лечение пациентов со II степенью происходит чуть дольше, и к массажу и гимнастике еще добавляется мануальная терапия и ношение корсета.
  3. Если деформация уже развилась в III и IV степень , то обычно и взрослым, и детям не обойтись без операции. Но прежде, чем ее сделать, стараются сократить угол искривления вбок с помощью физиотерапии, гимнастики и ношения корсета. При IV степени назначается операция .

Ношение корсета при сколиозе

По своим свойствам корсеты могут быть: поддерживающими и корригирующими . Чтобы избавить позвоночник от чрезмерных нагрузок, нужен поддерживающий корсет. Корригирующий поможет уменьшить угол искривления.

Принцип действия корсета:

  • останавливает искривление, создавая давление на деформированные отделы позвоночного столба;
  • позволяет зафиксировать позвоночник в анатомически правильном положении;
  • позволяет уменьшить нагрузку на искривленный отдел спины;
  • держит спину человека с 1 степенью болезни в правильном положении.

Помимо вышеперечисленных достоинств, ношение корсета имеет свои недостатки:

  • сковывает движения;
  • мышцы слабеют, так как отвыкают держать спину самостоятельно;
  • если корсет подобран неверно – это может дать толчок к дальнейшему развитию сколиоза;
  • в месте, где корсет давит на кожу, есть опасность ее повредить.

Лечебная гимнастика или ЛФК

Занятия ЛФК могут помочь избежать тяжких последствий. При разработке индивидуального комплекса упражнений для пациента учитывается степень и область искривления позвоночника. Если физические нагрузки будут подобраны неправильно, сколиоз может начать прогрессировать.

Больным с высокой степенью заболевания нельзя бегать и прыгать, заниматься силовыми упражнениями, играть в подвижные игры.

ЛФК решает следующие задачи при лечении сколиоза:

  • усилить спинные мышцы, тем самым сделав более устойчивым позвоночник;
  • выправить деформированный позвоночник и грудную клетку, тем самым обеспечив хорошую работу сердца и легких;
  • исправление осанки;
  • укрепление всех органов и систем пациента.

Выполнять упражнения ЛФК можно с помощью гимнастических скамеек и стенок, наклонных плоскостей, гантелей, валиков, лент и прочего спортивного инвентаря.

Массаж

Отметим, что лечебный массаж можно делать при любой степени сколиоза как детям, так и взрослым. Он поможет снять боль, способствует нормализации кровообращения и укреплению мышц.

Курсы массажа можно проводить до трех раз за год и желательно комбинировать с другими видами лечения, например, физиотерапией.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает очень хорошо бороться с искривлением позвоночного столба, а если ее сочетать с ЛФК и сеансами массажа, то она становится еще эффективней.

Процедуры, которые оказывают самое лучшее действие, следующие:

  • Электростимуляция мышц. Электрический ток благоприятно воздействует на ослабленные мышцы.
  • Теплотерапия . Назначение на эту процедуру выписывают, если врач не видит быстрого прогресса болезни. В нее входят аппликации озокеритом, горячие укутывания и другие физпроцедуры.
  • Электрофорез . Используя фосфор и кальций воздействуют «слабым» током на конкретную область мышцы.
  • Ультразвук . Назначают, чтобы подавить боль в области спины и, если развивается остеохондроз .
  • Хирургическое лечение

Большинству пациентов со сколиозом оперативное вмешательство не требуется. Но показаниями к операции также являются сильная боль или прогрессирующее искривление.

При угле более 45 градусов операция необходима, так как сформировались устойчивые изменения грудной клетки, таза и конечностей. Как проводить оперативное вмешательство, чтобы это исправить, решают индивидуально с каждым пациентом: смотрят на возраст и наличие других изменений в позвоночнике.

В чем заключается содержание хирургического вмешательства? При операции применяют специальные металлические конструкции, чтобы выпрямить и зафиксировать позвоночник под нужным углом.

Хирургическая операция при сколиозе должна решить три главные задачи:

  • позвоночник должен быть выпрямлен максимально безопасным способом;
  • создать равновесие туловища и таза;
  • поддержать долгосрочную коррекцию.

Для осуществления этих целей во время операции делают следующее:

  • объединяют позвонки вдоль кривой;
  • потом для поддержания сросшихся костей стальные стержни, крючки и другие устройства, прикрепляют к позвоночнику.

У взрослых лечение сколиоза происходит следующими хирургическими методами:

  • Вживляют в позвоночник особые металлоконструкции, чтобы сделать коррекцию осанки и зафиксировать позвоночник в правильном положении.
  • Поврежденные позвонки и позвоночные диски восстанавливают.
  • Фиксируют позвоночный столб в конкретном положении при помощи операции.
  • Исправляют изменения в строении грудной клетки хирургической операцией.
  • Операцией также лечат связочный аппарат позвоночника и мышечную систему спины.

Профилактика

Если уже в раннем возрасте начать выполнять меры для профилактики сколиоза, то можно предупредить развитие опасных изменений в позвоночнике. Потому что позвоночник и осанка формируются именно в детском возрасте, когда организм человека быстро растет и развивается.

  • занятия лечебной гимнастикой;
  • сеансы массажа;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • занятия плаванием.

Всеми этими методами часто пользуются, чтобы лечить и другие болезни позвоночника. Потому что они способствуют улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов в тканях, а также помогают восстановить подвижность позвонков и не дают солям откладываться на участках позвоночника.

  1. Место для сна. Чтобы не появился сколиоз, лучше всего, чтобы кровать была жесткой, а спать желательно на животе или спине. Выбирайте подушку небольшую и не очень мягкую. Идеально – использовать ортопедические матрас и подушку.
  2. Если вы работаете в офисе и проводите, сидя по 7-8 часов, правильно организуйте свое рабочее место , так как сидячая работа дает большую нагрузку на позвоночник. Стол по высоте должен быть на 20-30 мм выше локтя опущенной руки человека, который сидит на стуле, высота которого не должна быть выше колена.
  3. Работая за столом, вы должны иметь опору на оба локтя и обе ноги , для сохранения поясничного изгиба спине надо вплотную касаться спинки стула. Между грудной клеткой и гранью стола должен проходить кулак.
  4. Составьте свой дневной режим так, чтобы работа за столом чередовалась с физразминками . Школьникам стоит проводить физкультминутки, а ребенку, работающему на компьютере, врачи рекомендуют отвлекаться от него каждые 15-20 минут.
  5. Если надо перенести тяжелый предмет, постарайтесь распределить нагрузку равномерно .
  6. Старайтесь следить за своим здоровьем и уделять внимание физкультуре : плавайте, выполняйте упражнения на турнике и активно отдыхайте. Потому что это очень важно для тонуса мышц и поддержания правильной осанки. Желательно регулярно посещать врача для профилактических осмотров: это позволит не упустить время, если заболевание начнется.

Результативность лечения сколиоза зависит от времени постановки диагноза: чем раньше его обнаружат, тем эффективнее оно лечится . Чтобы не допустить у себя развитие этого заболевания, обращайтесь к врачу при первых подозрениях на искривление позвоночника, этим вы исключите осложнения.

2018, . Все права защищены.

В обиходе довольно часто путаются понятия патологического искривления позвоночника и сутулость. Первое ­– это врожденное или приобретенное заболевание, связанное с отклонением положения позвоночника во фронтальной плоскости. Сутулость же, как правило, таких отклонений не подразумевает, то есть позвоночник не теряет своей природной вертикальной направляющей.

Сколиоз позвоночника: что это

Сколиоз – это врожденное или приобретенное асимметричное искривление позвоночника относительно своей оси. Как правило, позвоночник в таких случаях приобретает специфическую форму: C, S и Z-образную. Развитие сколиоза в большинстве случаев начинается в детстве, когда идет интенсивный рост и формирование опорно-двигательного аппарата. Однако он может также стать следствием полученных травм или проведенных оперативных вмешательств.

Симптомы

В зависимости от формы развития сколиоза и его степени, выраженность симптомов может отличаться. Проявление сколиоза сопровождается не только видимыми деформациями положения позвоночного столба, но также на этом фоне расстройствами неврологического характера и функции внутренних органов.

При выраженном течении сколиоза меняется положение тела в вертикальной позиции: происходит отклонение позвоночника относительно своей оси. Также он может сопровождаться изменениями грудной клетки, таза, и внутренних органов.

Важно! У детей проявляется в виде асимметричного расположения складок на ногах и ягодицах.

Кроме того, сколиоз нередко сопровождается болевым синдромом в области поясницы, груди, между лопатками, головными болями. Наблюдается повышенная утомляемость спины при любой физической нагрузке. Из-за асимметрии появляется сутулость и изменяется походка.

Причины возникновения заболевания

Причины развития сколиоза весьма многообразны. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. Несмотря на то, что провоцирующих развитие сколиоза факторов достаточно много, в большинстве случаев диагностируется идиопатический сколиоз, то есть в данном случае причины его появления и формирования неизвестны. В остальных случаях привести к этому заболеванию могут причины различного характера.

Приобретенный сколиоз – это следствие совокупности факторов:

  • травмы позвоночника, нижних конечностей и таза, сопровождающиеся смещением и переломами;
  • нерациональная физическая нагрузка – в этом случае к сколиозу может привести как недостаток физической активности, так и злоупотребление физическими нагрузками;
  • сидячий образ жизни – отсутствие физической активности, сопровождающееся длительным пребыванием в одном положении, например, при работе в офисе за компьютером, период школы у детей является одной из основных причин появления детского сколиоза;
  • неправильная посадка, сутулость, выставление одной руки и плеча вперед, особенно в период бурного роста у детей, являются самыми распространенными причинами появления искривления позвоночника;
  • профессиональные причины связаны с родом деятельности. К сколиозу склонны спортсмены, занимающиеся несимметричными видами спорта, такими как теннис, толкание ядра, метание копья. Также гораздо чаще страдают сколиозом и музыканты, играющие на инструментах, предполагающих несимметричное положение тела: скрипачи;
  • физиологические патологии – плоскостопие, различная длина ног, близорукость, косоглазие. Такие патологии приводят к привычному неправильному положению тела, что в итоге может спровоцировать развитие сколиоза;
  • перенесенные заболевания могут в свою очередь в качестве осложнения привести к развитию в дальнейшем заболевания. Это может быть полиомиелит, рахит, детский церебральный паралич;
  • несбалансированное питание – такое питание приводит к нехватке необходимых микро и макроэлементов, которые отвечают за формирование костей, связочного аппарата;
  • наследственность.

Врожденный сколиоз связан с неправильным внутриутробным развитием плода, которое приводит к деформации и патологическим изменениям позвонков. Факторы, которые могут этому способствовать связаны, как правило, с образом жизни матери: неправильное питание, наличие вредных привычек, отсутствие физической активности. Непосредственно при рождении на возможность развития сколиоза может также повлиять неправильная форма таза матери.

Сколиоз развивается в нескольких степенях. Его выраженность зависит от того, под каким углом происходит отклонение от нормы срединной оси позвоночника.

1 степень

При первой степени угол отклонения составляет 1 – 10 0 . Изменения позвоночника в этом случае практически незаметны. Присутствует незначительная асимметрия, сопровождающаяся сутулостью. Диагностика сколиоза достаточно затруднительна, а в некоторых странах она принимается за норму.

2 степень

Сколиоз второй степени уже более заметен и требует лечения во избежание его дальнейшего развития. Угол отклонения в этом случае составляет уже 11 – 25 0 , появляется асимметрия в плечах, в суставах таза. При этом образуется мышечный валик:

  • при сколиозе поясничного отела — со стороны вогнутой части поясницы;
  • при грудном – со стороны выпуклой части груди.

3 степень

Угол искривления при этой степени достигает 26 0 . Асимметрия ярко выражена, сопровождается деформацией грудной клетки, появляется реберный горб, нарушения работы внутренних органов. Осанка значительно ухудшается.

4 степень

Последняя степень сколиоза, которая является наиболее тяжелой. Угол искривления максимально составляет 50 0 Искривление становится очень заметным, ухудшается общее самочувствие из-за того, что страдают внутренние органы.

Сколиоз грудного отдела возникает от первого до двенадцатого грудного позвонка.

Такой вид заболевания могут сопровождать:

  • боль в области груди и спины;
  • видимая деформация позвоночника в грудном отделе;
  • кривошея, асимметрия лица и черепа;
  • нарушение функций внутренних органов, расположенных в грудной клетке;
  • односторонняя напряженность мышц спины;
  • деформация грудной клетки, возможно образование реберного горба.

Важно! Диагностика на ранних стадиях вызывает определенные сложности, так как сколиоз проявляется неочевидно.

Правосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз возникает в грудном и поясничном отделе. Для него характерна одна деформационная дуга в форме буквы С. В случае, когда затронут грудной отдел, происходит заметное изменение фигуры, развивается реберный горб. Данный вид сколиоза наиболее склонен к прогрессированию, поэтому требует незамедлительного начала лечения.

Сколиоз поясничного отдела встречается довольно редко. Чаще всего он проявляется в позднем возрасте, так как видимых признаков для не специалиста нет. Обнаружить его на ранних стадиях сложно, поэтому лечение может не давать ожидаемого положительного эффекта, а применяться для предотвращения его дальнейшего развития.

Левосторонний сколиоз по статистике встречается чаще правостороннего. В целом его проявления характерны как для правостороннего, дуга имеет противоположный характер искривления. Также различают поясничный и грудной сколиоз.

S образный сколиоз

При развитии S образного сколиоза происходит формирование двух деформационных дуг, что осложняет его лечение. Чаще встречается у детей. На поздних стадиях развития наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит фиксирование позвонков с помощью специальных металлических конструкций в виде скоб.

Сколиоз у детей

Сколиоз гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причина этому – период интенсивного роста, сопряженного с асимметричной нагрузкой на позвоночник. Однако, при этом благодаря происходящему процессу формирования детского организма, лечение наиболее эффективно и чаще дает положительный результат.

Важно! Необходимо своевременно обратить внимание на возникновение сколиоза у ребенка, а также предпринимать профилактические меры по укреплению мышц спины.

Какой врач лечит

При подозрении на сколиоз обращаться следует к врачу-ортопеду. Детским сколиозом занимается детский ортопед. При отсутствии возможности обращения к этому врачу, можно получить консультацию у врача-хирурга или травматолога. Для постановки диагноза и его подтверждения о наличии сколиоза проводится рентгенографическое исследование, компьютерная диагностика, магнитно-резонансная томография.

Эффективность лечения сколиоза зависит от различных факторов: возраст, степень и причины развития. Его лечение требует комплексного подхода и включает в себя:

  • лечебный массаж у профессионального массажиста;
  • выполнение гимнастики;
  • занятие лечебной физкультурой.

В некоторых крайне тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

В домашних условиях, как правило, лечению хорошо поддается сколиоз 1 степени. Для этого достаточно увеличить физическую активность, направленную на укрепление мышц. Полезна ежедневная утренняя зарядка, занятие плавание, выполнение массажа. Кроме того, необходимо уделить повышенное внимание осанке, особенно в ходе работы за столом.

В остальных случаях требуется консультация специалиста и назначение соответствующего лечение. Однако отдельные рекомендации врача можно и нужно выполнять в домашних условиях.

При лечении сколиоза 2 степени дополнительно назначается ношение корсета. Длительность его ношения подбирается индивидуально. Время ношения каждый раз увеличивается начиная с нескольких часов и до суток.

Лечение сколиоза 3 и 4 степени, в связи со сложностью заболевания, в домашних условиях лечению не поддается. В этом случае показано при возможности оперативное лечение, как правило, это касается сколиоза 3 степени, так как при 4 хирургическое вмешательство носит ограниченный характер и применяется, когда другие методы не приносят положительного результата.

Одним из основных средств для восстановления нормального состояния позвоночника, применяется ношение корсета. В большинстве случаев он назначается, начиная со второй степени сколиоза. Время его ношения зависит от того, какая степень сколиоза лечится и может составлять от нескольких часов до суток.

Для лечения сколиоза используется два вида корсета:

  • поддерживающий;
  • коррегирующий.

Поддерживающие корсеты направлены на снижение мышечной напряженности, снятия части нагрузки с позвоночника, с целью облегчения болезненных ощущений.

Они не могут исправить уже имеющуюся деформацию позвоночника, но служат профилактическим средством против ее дальнейшего прогрессирования. Такие корсеты показаны на ранних стадиях развития заболевания, в профилактических целях и для улучшения осанки в детском возрасте. Взрослым пациентам их ношение рекомендовано при патологиях опорно-двигательного аппарата.

В свою очередь, поддерживающие корсеты бывают нескольких видов.

Реклинаторы

Направлены на улучшение осанки, устранение сутулости, расправляют плечи и снижают нагрузку на грудной отдел позвоночники за счет натяжения эластичных лент, которые являются основой этого корсета. Они надеваются на верхнюю часть спины в виде восьмерки.

Ношение составляет до 4-х часов в день, особенно при выполнении сидячей работы. Корсет удобен легкостью надевания и возможностью носить под одеждой, так как он практически незаметен. Не обладает лечебным действием, поэтому на поздних стадиях сколиоза будет бесполезен. Его основная цель – профилактика.

Используется в этих же целях, что и реклинаторы. Представляет собой конструкцию в виде бандажа и пояса-корсета. Эластичные лямки охватывают верхнюю часть корпуса. В части, фиксирующей грудной отдел позвоночника, вставлены специальные ребра жесткости.

Грудопоясничные корректоры осанки

Назначается для лечения сколиоза на ранних стадиях, 1 и 2 степени, у детей и взрослых. Назначается врачом и подбирается по индивидуальным размерам. Представляет собой конструкцию из корсетного пояса, реклинатора и полужесткой части для спины.

При использовании важно соблюдать технику одевания, которое производится в положении стоя, с закреплением специальных застежек на груди и животе. Такой корсет распрямляет позвоночник, расправляет грудную клетку и отводит плечи назад.

Время ношения увеличивается постепенно, начиная с 30 минут в день и доводится до 4-х часов. Корсет носится во время физической нагрузки, выполнение сидячей работы. Динамика отмечается с помощью контрольных снимков. Если она положительная, то возможно сокращения времени ношения до 1 часа в неделю.

Важно! Если использование поддерживающих корсетов не дает нужного эффекта, то назначается ношение корригирующих корсетов, особенностью которых является индивидуальное изготовление.

Корригирующие корсеты направлены на воздействие на позвоночный столб, за счет фиксации с помощью специальных опорных конструкций, создающих обратное давление в области деформации, за счет чего достигается выпрямление участка спины до физиологического состояния.

Корригирующие корсеты также бывают различных видов:

Корсет Шено – конструкция, изготовленная по индивидуальным слепкам из термопластичного пластика. В корсете предусмотрены опорные точки воздействия на области деформации, с противоположной стороны остаются свободные зоны для выдвижения участка деформации.

При ношении корсета Шено необходимо соблюдать определенные рекомендации, чтобы ношение было не только полезным, но и комфортным.

  1. Стоит помнить, что требуется определенный период адаптации и привыкания к корсету, поэтому, как правило, время ношения начинается с минимального и постепенно доводится до рекомендованного врачом.
  2. Корсет носится поверх одежды, в некоторых случаях возможно натирание и раздражение кожи в местах давления, поэтому нужно уделять повышенное внимание состоянию кожи.
  3. Физические нагрузки должны быть умеренными, нельзя поднимать за один раз более 5 кг.
  4. Для контроля за процессом изменений необходимо проходить регулярный осмотр у врача и делать рентгеновские снимки для оценки характера динамики. Если динамика положительная, то корсет требует замены.

В целом, корсет пользуется популярностью и имеет многочисленные положительные отзывы.

Важно! В России изготовлением корсетов Шено занимается ограниченное количество компаний, поэтому во избежание приобретения подделки необходимо удостовериться в наличии у компании-изготовителя лицензии.

Корсет для спины Милуоки – в данном корсете фиксируется подбородок и затылочная часть головы, а сама конструкция представляет собой закрепляющую часть для области таза с металлическими опорами на спине. Изготавливается в соответствии со степенью сколиоза, присутствует возможность регулировки по росту.

Корсет бостонский – применяется на поздних стадиях развития сколиоза, поясничного и крестового отдела позвоночника. Представляет собой каркас, фиксирующий область грудной клетки. При правильном одевании плотно прилегает к телу.

Лечение народными средствами

Излечить сколиоз в домашних условиях с помощью народных средств, конечно же, невозможно. Однако, они могут помочь для снятия болезненности, мышечного напряжения и гипертонуса, тем самым облегчив общее состояние организма.

Одуванчик

Для этих целей хорошо подойдут компрессы из настойки одуванчика.

  1. Для его приготовления необходимо в емкость, объемом 2 л поместить на треть собранные одуванчики и залить все это 300 г водки.
  2. Закрыть и настаивать в темном месте в течение недели.
  3. Затем для использования необходимо смочить бинт в полученной настойке и прикладывать к местам, вызывающим болезненные ощущения.

Соль

В качестве компресса подойдет соль – морская или крупная обычная. В стакане кипятка необходимо растворить 2 ст. ложки, смочить в этом растворе бинт и прикладывать к больным местам.

Алоэ

Также снимает болезненные ощущения настой из листьев алоэ – 3-4 ст. л., меда – 150 г и водки – примерно треть стакана. Такой компресс наносится на ночь.

Облегчает состояние прием хвойных ванн. Для их приготовления необходимо предварительно приготовить хвою: ветки сосны помещаются в большую кастрюлю, объемом до 10 л, заливаются водой, затем необходимо довести до кипения и оставить на медленном огне на 10-15 минут. Полученный хвойный отвар процеживается и добавляется в ванну. Время приема ванны 15-20 минут.

Массаж

Основная задача при выполнении массажа – это расслабить напряженные мышцы и повысить мышечный тонус ослабленных. Массаж дает положительный эффект только при комплексном подходе лечения сколиоза, который включает ЛФК, физиотерапию, ношение корсета и другие рекомендации специалиста.

Техника массажа отличается в зависимости от степени сколиоза и его формы.

При выполнении массажа важен индивидуальный подход, учитывающий особенности пациента, его физическое развитие, вид сколиоза. Недопустима болезненность при массаже и образование кровоподтеков.

Важно! Для выполнения эффективного и правильного массажа необходимо обратиться к специалисту. Массаж в домашних условиях может быть не только бесполезен, но и вреден.

Массаж при сколиозе требует соблюдение определенных требований:

  • используются специальные положения пациента с целью коррекции деформаций позвоночника;
  • подбирается минимум наиболее эффективных технических приемов;
  • массаж выполняется на столе с меньшей высотой, для того, чтобы массажисту была дана возможность задействовать свой вес при выполнении определенных воздействий.

Интенсивность массажа возрастает по мере прохождения процедур. Массаж состоит из двух этапов: начальный и корректирующий. На первом этапе задача массажиста – повышение общего тонуса организма за счет воздействия на поверхностные ткани, снятие гипертонуса, мышечных уплотнений. На заключительном этапе коррекции массаж проводится более интенсивно, длительно, происходит воздействие на укороченные мышцы, повышается тонус, сокращаются растянутые мышцы.

Упражнения при сколиозе

При различных степенях сколиоза полезно выполнение несложных упражнений лечебной физкультуры, которые снимут напряжение с мышц, помогут уменьшить болезненное состояние и разгрузят позвоночник. Кроме того, физическая нагрузка поможет сформировать естественный мышечный корсет, отвечающий за поддержку позвоночника. Выполнять их необходимо регулярно. Наибольшой положительный эффект упражнения могут дать на ранних стадиях сколиоза.

Важно! В зависимости от степени сколиоза требуется составление индивидуальной программы занятий ЛФК, поэтому предварительно следует обратиться к врачу за рекомендациями.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека