Причины фиброзно кистозной. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы, способы лечения и правила приема препаратов

Мастопатия – общее название многочисленной группы доброкачественных патологических изменений в тканях молочных желёз (МЖ).

Ряд заболеваний с широким спектром гиперпластических, пролиферативных и регрессивных изменений в МЖ объединяют понятием фиброзно-кистозная мастопатия молочных желёз.

Лечение диффузных форм ФКМ не теряет своей актуальности и остаётся поводом для дискуссий.

Синонимы ФКМ:

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ)
Доброкачественные заболевания молочных желёз
Доброкачественная дисплазия молочных желёз
Дисгормональная гиперплазия молочных желёз
Фиброзно-кистозная болезнь
Фиброаденоматоз

Распространённость фиброзно-кистозной мастопатии

Причины фиброзно-кистозной мастопатии

Все процессы развития и роста тканей молочных желёз гормонально обусловлены.

Дисгормональные расстройства в организме женщины – основная причина ФКМ.

Как влияют гормоны на молочные железы?

Непосредственное влияние:

Эстрогены – стимулирует пролиферативный рост паренхимы (эпителия желёз и протоков) и, в меньшей степени, стромы МЖ.

Прогестерон – противодействует процессам пролиферации, подавляет митотическую активность клеток. Этот гормон обеспечивает структурную дифференцировку железистой ткани: альвеол, долек.

Пролактин – стимулирует секреторную активность лактоцитов (выработку молока в дольках МЖ). Пролактин увеличивает число эстрогеновых рецепторов в тканях МЖ и опосредованно усиливает пролиферативное влияние эстрогенов на ткани МЖ.

СТГ (соматотропный гормон) – регулирует развитие и рост МЖ.

Опосредованное влияние:

Гормоны щитовидной железы.
Гормоны коры надпочечников.
Инсулин.

Любое нарушение баланса этих гормонов может привести к мастопатии.

Решающую роль в развитии ФКМ играют:

1.Гиперэстрогения

Избыточное влияние эстрогенов на ткани МЖ нарушает работу рецепторного аппарата, вызывает пролиферативное разрастание эпителия дольковых альвеол и протоков. Это приводит к образованию кист, внутрипротоковых папиллом, цистаденопапиллом МЖ.

В пролиферирующем эпителии МЖ возможны атипические и злокачественные изменения.
2. Дефицит прогестерона

Сопровождается отёком и гипертрофией внутридольковой ткани — гиперплазией долек МЖ.

Недостаток прогестерона опосредованно повышает чувствительность эстрогеновых рецепторов и увеличивает локальный уровень эстрогенов в тканях МЖ.

Сложный механизм регуляции гормонального баланса в организме до конца неизвестен. Важную роль в этом процессе играет центральная нервная система.

Что способствует развитию ФКМ:

Генетическая предрасположенность.
Нейроэндокринные нарушения.

Болезни гипоталамо-гипофизарной системы.
Болезни щитовидной железы.
Сахарный диабет.
Ожирение, гиперлипидемия.
Болезни печени и желчевыводящих путей.
Возраст старше 35-40 лет.
Аборты.
Длительное психическое напряжение, стресс.
Беременность и роды.
Поздняя первая беременность.
Короткий период или отсутствие грудного вскармливания.
Раннее половое развитие (менархе в возрасте лет) менопауза.
Гинекологические заболевания.
Воспалительные заболевания молочных желёз.

Фиброзно-кистозная мастопатия Код по МКБ-10

МКБ-10 – Международная классификация болезней десятого пересмотра, одобренная ВОЗ.

N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы

Диффузные формы:

N60.1 Диффузная кистозная мастопатия без пролиферации эпителия.
N60.2 Фиброаденоз молочной железы.
N60.3 Фибросклероз молочной железы.
N60.3 Кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия.
N60.8 Другие доброкачественные гиперплазии молочной железы.
N60.9 Неуточнённая дисплазия молочных желёз.
N64.4 Мастодиния.

Узловые формы:

N60.0 Киста молочной железы.
D24 Доброкачественное образование молочной железы. (Фиброаденома МЖ и др.)

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Мастодиния – предменструальный отёк МЖ: ощущение увеличения, напряжения, нагрубания МЖ.

Боль в молочной железе.
Боль может отдавать в плечо, лопатку, подмышку.
Иногда: увеличение подмышечных лимфоузлов.
Иногда: выделения из соска (желтоватые, зеленоватые, коричнево-зелёные).

Клинические фазы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Диагностика ФКМ

Осмотр и пальпация

При осмотре оценивают:
— размеры МЖ (увеличены, уменьшены);
— форму соска (выбухание, втянутость);
— состояние кожи МЖ (покраснение, отёчность, «лимонная корка»);
— узелковые уплотнения в МЖ, их размеры, подвижность, консистенция;
— характер выделений (если есть) из сосков.

УЗИ

Высокоинформативное диагностическое исследование МЖ для молодых (возраст до 35 лет) женщин.
Проводится в первую фазу менструального цикла.
При доброкачественной фиброзно-кистозной мастопатии на УЗИ МЖ выявляются участки различной яркости. Конгломераты белых пятен характерны для злокачественных процессов в МЖ.

Термография

Простой и достаточно информативный метод дифференциальной диагностики ФКМ. Основан на регистрации специальным прибором температуры МЖ.
Температура участка кожи над доброкачественным образованием незначительно повышена по сравнению с температурой кожи над здоровым участком МЖ («холодный» узел).
Выраженное повышение температуры («горячий» узел) указывает на возможность злокачественного процесса в МЖ.

Рентгенологическое исследование МЖ, особенно важно для женщин старше 35 лет.
Маммографию делают в первую фазу менструального цикла (лучше сразу же после окончания менструации) в двух проекциях.

Дуктография – контрастная маммография

Исследование проводятся в условиях стационара.
Показания к дуктографии:
— Выделения из протоков МЖ.
— Внутрипротоковые папилломы.
— Кисты МЖ.
— Топическая диагностика патологического процесса в МЖ.

Радиоизотопная диагностика

Метод основан на свойстве радиоактивного фосфора 32 Р накапливаться в патологически изменённых участках МЖ. Наибольшее накопление и наименьшее выведение 32 Р наблюдают в тканях раковой опухоли.

Пункция

с тонкоигольной аспирацией (для дифференциальной диагностики различных форм ФКМ) с последующим цитологическим исследованием аспирата.

Можно ли вылечить фиброзно-кистозную мастопатию?

Можно, если тактика лечения ФКМ носит общий, а не изолированный (симптоматический) характер.

Индивидуальное лечение мастопатии должно проводиться после тщательного лабораторно-инструментального обследования пациентки и предусматривать грамотную коррекцию её гормонального, психического и психологического статуса.

Для успешного результата лечения ФКМ необходимо сотрудничество специалистов: маммолога-онколога, гинеколога, эндокринолога, невролога, психотерапевта, хирурга.

Единого алгоритма терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии не существует.

Крупные, растущие (пролиферирующие) узловые (фиброаденомы, кисты, папилломы) формы ФКМ лечатся оперативно с обязательным гистологическим исследованием удалённой ткани . Диффузную мастопатию лечат консервативно.

Пути лечения фиброзно-кистозной мастопатии

Негормональная терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

1. Препараты йода

активизируют функцию щитовидной железы и опосредованно снижают пролиферативную активность тканей, способствуют рассасыванию кистозных элементов в МЖ.

1.1 Йодид калия 0,25% раствор: по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды (запивать молоком), исключая дни менструации. Курс лечения: до 6-12 месяцев.

1.2 «Кламин» — растительный адаптоген, производится из бурых водорослей (содержание йода в 1 таблетке: 50 мкг). Рекомендованный приём: по 1 табл. 3 раза в сутки индивидуальным курсом.

2. Седативные, ноотропные, психотропные средства, адаптогены

— назначает невролог для достижения психоэмоционального комфорта пациентки.

3. Диета

Ограничить: животные жиры, мясные продукты, шоколад, чай, кофе, какао, колу, алкоголь, поваренную соль, рафинированные сахара.
Увеличить: содержание клетчатки в рационе, свежие овощи, фрукты.

Витамин А

Оказывает антиэстрогенный эффект, уменьшает пролиферацию эпителия и стромы МЖ.
Рекомендованный приём: 50 000 МЕ в сутки, индивидуальным курсом.

Витамин Е

Витамин В 6

Улучшает работу нервной системы. Опосредованно снижает уровень пролактина в крови.
Рекомендованный приём: 10-40 мг в сутки, индивидуальным курсом.

Витамины С и Р

Улучшают микроциркуляцию. Укрепляют стенки сосудов, снижают отёчность.
Комбинированный препарат «Аскорутин» по 1 таблетке 2-3 раза в сутки индивидуальным курсом.

5. Энзимные рассасывающие препараты, иммуномодуляторы

«Вобэнзим», «Серта», «Альфетин» и др. (кратность приёма препарата и длительность курса лечения назначает врач).

6. Фитотерапия

Аптечные травяные сборы «Для лечения мастопатии»
принимают во вторую фазу менструального цикла в течение 3-6 и более месяцев.

Растительный антиоксидант, иммуномодулятор «Фитолон».

Препарат содержит медные производные хлорофилла. Для лучшего рассасывающего действия назначается в комплексе с травяными сборами: внутрь в виде капель, таблеток или местно в виде масляных аппликаций на МЖ (требуется консультация врача).

7. Гомеопатия

7.1 «Мастодинон» — комбинированное растительное средство для лечения фиброзно-кистозной мастопатии.
Рекомендованный приём: 30 капель 2 раза в день; или 1 таблетка 2 раза в день. Курс лечения 3 и более месяцев.

7.2 «Мастопол» — препарат для лечения мастопатии в репродуктивном периоде.
Рекомендованный приём: 1 таблетка под язык 3 раза в день, курс 8 недель.

7.3 «Ременс» — препарат комплексной терапии ФКМ. Способствует нормализации гормонального баланса, улучшает микроциркуляцию и работу гипофизарно-гипоталамо-яичниковой системы,
Рекомендованный приём: 10-15 капель 3 раза в сутки. Индивидуальным курсом.

7.4 «Циклодинон» — препарат на основе вытяжки прутняка. Нормализует баланс женских половых гормонов, снижает уровень пролактина в крови.
Рекомендованный приём: 40 капель утром. Длительно.

8. БАД

«Индинол» — растительно-минеральное средство для комплексного лечения и профилактики ФКМ.
Рекомендованный приём: по 1 капсуле в сутки; курс: 2-3 недели.

Гормональная терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Гормональное лечение ФКМ проводится индивидуально, вместе с гинекологом , в зависимости от возраста, наличия и характера гинекологической патологии. Режим и длительность терапии назначает врач (у всех препаратов есть противопоказания и побочные эффекты).

Гестагены (прогестероны) Оральные:

Применяются во 2-ю фазу (с 16 по 25 день, или с 14 по 28 день) менструального цикла.
Примолют, Норколут, Провера, Дюфастон, Утрожестан и др.

Местные:

«Прожестожель 1%» гель (натуральный микронизированный прогестерон) – 1 дозу препарата наносят на кожу молочных желёз 1 раз в сутки.
Повышает локальную концентрацию прогестерона в тканях МЖ, практически не влияет на уровень прогестерона в общем кровотоке.

В виде инъекций:

«Депо-провера» (медроксипрогестерон) – препарат пролонгированного действия, вводится внутримышечно 1 раз в 3 месяца.
«Норэтиндрон-энантат» (НЭТ-ЭН) – вводится в/м 1 раз в 2 мес.

Имплантируемые:

«Норплант» (левоноргестрел) – капсулы с препаратом вшиваются под кожу.

Низкодозированные КОК

Индивидуальная терапия фиброзно-кистозной мастопатии комбинированными оральными контрацептивами (содержание эстрогенов не более 0,035 мг) даёт хороший лечебно-профилактический эффект.
Ригевидон, Марвелон, Регулон, Мерсилон, Фемоден, Логест, Силест, Новинет и др.

Антиэстрогенные препараты

«Тамоксифен» в дозе 10-20 мк/сутки, 3-6 месяцев.
Препарат стимулирует овуляцию, в период лечения рекомендуется барьерная контрацепция. Не применяется для терапии циклической мастопатии.

Андрогены

Лечение этими препаратами показано преимущественно женщинам старшего возраста (45 и более лет):
Даназол (Данон), Метилтестостерон, Тестобром-лецид,
Сустанон-250 и др.

Препараты, подавляющие секрецию пролактина

Достинекс (каберголин), Парлодел (бромкриптин) – препараты тормозят секрецию пролактина и СТГ уже через несколько часов после введения. Эффективны в лечении циклической фиброзно-кистозной мастопатии, а также ФКМ, связанной с органической/функциональной гиперпролактинемией.

Агонисты ГнРГ

Применяются в виде инъекций после 45 лет при сочетании ФКМ с миомой матки, эндометриозом, гиперплазией эндометрия.
Золадекс (газерелин), Люкрин-депо (лейпрорелин), Бусерелин, Диферелин, Синарел и др.

Лечение мастодинии

Лечение предменструального отёка МЖ проводят с 16 по 25 день менструального цикла вместе с терапией ПМС под наблюдением врача.

При болях в МЖ: НПВС (ибупрофен, индометацин, нимесулид и др.) – по 1 таблетке (капсуле, пакетику) 2-3 раза в сутки.
Мочегонные средства (для снятия напряжения и отёка МЖ):
Фуросемид: по 0,02-0,04 г 1 раз в сутки по утрам.
Гипотиазид: по 0,05 г 1-2 раза в сутки.

Фиброзно-кистозная мастопатия — последствия

ФКМ – доброкачественное заболевание. Но на фоне мастопатии рак молочной железы развивается чаще. Опасность малигнизации (перерождения в рак) представляют атипические и пролиферативные формы ФКМ.

Риск малигнизации фиброзно-кистозной мастопатии

Случаи мастопатии с выраженным болевым синдромом (постоянным, циклическим), с очевидными при пальпации изменениями в МЖ, с выделениями из соска требуют консультации маммолога-онколога.

Грамотное лечение ФКМ улучшит качество жизни пациентки и минимизирует риски развития рака МЖ.

Сохрани статью себе!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки

Фиброзно-кистозная мастопатия - заболевание, при котором наблюдается переизбыток гормонов, приводящий к кистозному разрастанию ткани, формированию наростов. Обычно возникает у женщин в возрасте до 50 лет.

Фиброзно-кистозная мастопатия может развиться в результате действия многих предрасполагающих факторов. На возникновение заболевания может повлиять врожденная предрасположенность, негативная экологическая обстановка, нерациональное питание.

На заметку! Гормональные нарушения негативно сказываются на гормональном фоне, вызывая опасные изменения в организме.

Распространенные причины, приводящие к возникновению фиброзно-кистозной мастопатии:

Отсутствие половых контактов, связанное с психологическими расстройствами.
Невозможность иметь детей в результате совершения аборта, нарушения менструального цикла. В некоторых случаях фиброзно-кистозной мастопатией заболевают женщины, которые не кормили ребенка грудью.
Патологии обменных процессов. На появление заболевания может повлиять сахарный диабет, избыточная масса тела, а также гипертиреоз.
Психологические нарушения, вызванные сильным стрессом.
Врожденная предрасположенность. Наличие данного фактора можно уточнить, выяснив, есть ли соответствующий диагноз у ближайших родственников.
Патологии, негативно влияющие на органы половой системы. Мастопатия возникает при отказе от лечения кистозных образований, эндометрита.
Образ жизни, негативно влияющий на состояние внутренних органов. Мастопатия может возникнуть у женщин, долгое время страдающих от синдрома хронической усталости, не выделяющих достаточного времени для отдыха.
Употребление избыточного количества пищи, несоблюдение рекомендованной врачом диеты, недостаточное употребление клетчатки.

Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

Симптомы

Основные проявления заболевания:

Наличие мест, где заметны уплотнения в области груди. Обычно пациенты обнаруживают их самостоятельно.
Болевой синдром, локализующийся в области грудной железы. Часто пациенты жалуются на боль ноющего характера, ощущение тяжести, другие нарушения. Боли могут иметь как постоянный характер, так и проявляться периодически.
Патологические выделения, имеющие темную или светлую окраску, также возможно появление гноя.
Увеличение лимфоузлов. Данный симптом возникает не у всех больных.

Перечисленные симптомы могут проявляться периодически, в некоторых случаях пациенты замечают не все признаки. Иногда молочные железы увеличиваются в размерах, при этом проявляется болезненность при пальпации. Женщины страдают от отеков, выраженность которых меняется в зависимости от менструального цикла.

На заметку! Мастопатия может спровоцировать появления головных болей, эмоциональных расстройств.

Особенности симптоматики

85% пациентов жалуются на выраженный болевой синдром в груди — основной симптом заболевания. Иногда появляются выделения из сосков. Перечисленные симптомы возникают накануне менструаций. Также диагностируются уплотнения, при пальпации отмечается их эластичность. Кистозные участки отделены от окружающих тканей.

Видео — Симптомы и лечение мастопатии молочных желез

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Чтобы гарантированно купировать симптомы заболевания, желательно провести грамотную диагностику, проконсультироваться с врачом. Используется комплексный подход для лечения данного заболевания, включающий изменения в рационе питания, использование удобного белья, употребление витаминов, противовоспалительных и седативных средств, в некоторых случаях практикуется применение гормональных и гомеопатических лекарственных препаратов.

Коррекция питания

Желательно полностью устранить продукты, которые могут повлиять на образование фиброзной ткани, появление жидкости в структуре кисты. Врачи часто рекомендуют полностью отказаться от кофе, ограничить потребление чая, шоколада, сладкого. Многие специалисты полагают, что любые патологии молочных желез возникают как вторичное явление после формирования нарушений в работе кишечника. Желательно полностью устранить запоры, нормализовать бактериальную флору.

Если вам поставили диагноз мастопатия, желательно употреблять пищу, в составе которой содержится максимальное количество клетчатки. Ежедневно употребляйте овощи и фрукты, зелень. Выпивайте достаточное количество воды. Избавьтесь от вредных привычек, в частности, употребления спиртосодержащих напитков.

На заметку! Не готовьте слишком жирные блюда, желательно полностью исключить из рациона продукты, которые могут раздражать желудочно-кишечный тракт.

Использование правильного белья

Если вы страдаете от мастопатии, желательно пересмотреть весь гардероб, в частности, белье. Тщательно измерьте свои параметры, чтобы не приобретать неудобную одежду. Обратите внимание на все элементы белья, проконтролируйте, чтобы одежда не вызывала дискомфорта.

Витамины

Полезные микроэлементы необходимы для улучшения состояния иммунной системы, стабилизации гормонального фона, а также активизации работы эндокринной системы. Специалисты рекомендуют при мастопатии в первую очередь использовать витамины B, A, E. Используйте препарат Аевит (дозировка: 1 капсула в сутки в течение 30 дней) или Триовит (дозировка: 1 капсула в день на протяжении 2 месяцев).

Мочегонные препараты

Если заболевание не было вовремя вылечено, большинство пациентов страдает от отеков. Возможно их распространение по всему телу. Чтобы избавиться от негативных явлений, достаточно использовать легкие диуретики. Желательно отказаться от применения лекарственных препаратов, заменив их специальными чаями на основе лекарственных трав.

На заметку! Следует уменьшить количество соли, употребляемой ежедневно.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Часто врачи советуют использовать Найз , Диклофенак , позволяющие полностью избавиться от болевого синдрома. Неприятные ощущения усиливаются перед менструациями. Желательно употреблять данные препараты в том случае, если вы испытываете сильный дискомфорт. Курс терапии нестероидными препаратами при мастопатии не предусмотрен.

Седативные лекарственные средства

Необходимы для устранения психологических факторов стресса, что позволяет за короткое время уменьшить интенсивность симптоматики заболевания. Используют настой валерианы или пустырника . Можно применять специальные чаи. Многие используют чай из шалфея . Для его приготовления поместите 1 ч. л. измельченной травы в 1/2 ст. кипятка, заварите, затем принимайте 2-3 раза в день.

Гормональная терапия

Если в организме происходит гормональный сбой, функционирование молочных желез без нарушений невозможно. Необходимо проконтролировать уровень эстрогенов и прогестеронов. При мастопатии количество гормонов увеличивается, из-за чего происходит разрастание молочных желез. Следует использовать лекарственные средства, необходимые для подавления активности эстрогенов. Врачи часто выписывают Торемифен и Тамоксифен .

Для подавления секреции чрезмерного количества гормонов используются оральные контрацептивы, в частности, Марвелон . С их помощью можно устранить повышенную выработку практически всех женских гормонов, стабилизировать работу эндокринной системы.

Негормональные лекарственные средства

Чтобы восстановить баланс гормонов, снизить интенсивность разрастания молочных желез, часто прописывают Маммолен . Препарат изготавливается на растительной основе, используется при повышении количества женских гормонов.

Гомеопатия

Данные лекарственные средства помогают снизить количество пролактина, при этом не характеризуются выраженными побочными эффектами. Обычно врачи назначают Ременс , Мастодинон .

Препараты йода

Используется в этом случае, если совместно с мастопатией женщины страдают от нарушений в работе щитовидной железы. Врачи прописывают их при выраженном гипотиреозе. Если в организме активизируются аутоиммунные механизмы, данные лекарственные средства не назначают. Популярные препараты из данной группы: Йодомарин , Мамоклам .

Хирургическое лечение

В некоторых случаях медикаментозная терапия не приводит к получению ожидаемого эффекта. Принимается решение о проведении хирургической операции. Также операция осуществляется в обязательном порядке, если развивается онкологическая опухоль.

На заметку! Чтобы своевременно обнаружить фиброзно-кистозную мастопатию, желательно регулярно проходить диагностические обследования, консультироваться с врачом при возникновении симптомов заболевания.

Фиброзно-кистозная мастопатия отличается условно благоприятным прогнозом. Если не проводить лечение заболевания, патология будет прогрессировать. Стоит начать терапию как можно раньше, так как состояние пациента при данном заболевании ухудшается при достижении возраста 30 лет. Есть провести грамотное лечение, можно избежать возникновения раковой опухоли, других осложнений мастопатии.

Видео — Лечение молочной железы

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) представляет собой серьезную патологию, при которой в молочной железе начинают формироваться многочисленные кисты различных размеров. Встречается она в основном у пациенток детородного возраста, но может развиваться и у женщин после наступления менопаузы. Чем это обусловлено? Каковы причины мастопатии? И можно ли вылечить ее? Поговорим об этом более подробно.

Провоцирующие факторы

Рассматривая мастопатию и механизмы ее развития, следует отметить, что главным фактором возбуждающим возникновение ФКМ является нарушенный баланс между такими гормонами, как прогестерон и эстрадиол. К их дисбалансу могут привести следующие болезни и состояния:

Преждевременное становление менструального цикла. Когда у девочек начинаются слишком рано месячные, происходит резкое изменение гормонального фона, к которому организм не успевает приспособиться. И под воздействием гормонов ткани молочных желез подвергаются различным изменениям, что и становится причиной образования в них многочисленных кист.
Позднее наступление менопаузы. В данном случае мастопатия начинает развиваться на фоне длительного воздействия гормона эстрадиола и прогестерона на молочные железы.
Бесплодие.
Медикаментозные и хирургические аборты, самопроизвольные выкидыши – все это становится причиной «скачков» гормонального фона.
Отсутствие лактации после родов.
Длительное пребывание в стрессовом состоянии.
Патологии почек и расстройство функции надпочечников, которые занимаются выработкой гормонов.
Нарушенный обмен веществ, наблюдающийся при избыточной массе тела, развитии сахарного и несахарного диабета, формировании эндемического зоба.
Патологии щитовидной железы, которая также занимается выработкой гормонов. Причем развитие мастопатии может происходить как при гипотиреозе, так и при гипертиреозе.
Воспалительные и инфекционные заболевания органов репродуктивной системы.
Отклонения в работе печени.
Длительный прием оральных противозачаточных средств.

Важно! Ключевую роль в развитии мастопатии молочной железы играет и возраст. Как показывает практика, в большинстве случаев эта патология диагностируется у женщин в 35-45 лет.

Следует отметить, что изначально ФКМ не рассматривали как патологию, которая может трансформироваться в рак. Но после многочисленных исследований, ученым удалось выявить, что появляющиеся при мастопатии при воздействии негативных факторов могут легко переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому данное заболевание на сегодняшний день рассматривают как предраковое состояние.

Будет ли происходить перерождение кист в раковые опухоли или нет, зависит от нескольких факторов – продолжительности патологических процессов и стадии развития, а также от разновидностей болезни. Фиброаденома и аденоз являются самыми опасными формами ФКМ, так как они увеличивают риск возникновения онкологии в разы.

Разновидности ФКМ

Мастопатия бывает нескольких типов:

узловая;
непролиферативная;
смешанная.

Патологические процессы могут охватывать только одну железу (односторонняя) или распространяться сразу на обе (двухсторонняя).

Диффузная

Для этой форм болезни характерно разрастание соединительной ткани в железе. Это становится причиной нарушения строения молочных протоков и дольчатой структуры органа, в результате чего внутри его начинают формироваться многочисленные кисты небольших размеров.

Мастопатия может развиваться не только при гормональных нарушениях, но и генетической предрасположенности, а также при воздействии на организм различных негативных факторов, например, химических веществ, радиации и т. д.

Существует несколько разновидностей диффузной кистозно-фиброзной болезни:

Аденоз, при развитии которого наблюдается увеличение железистых структур и долек молочной железы.
Фиброаденоматоз, отличающийся преобладанием в железе фиброзных тканей.
Кистоз – патология, для которой характерно увеличение кистозной ткани в структурах молочных желез.

Иногда при обследовании у женщин выявляются одновременно аденоз, фиброаденоматоз и кистоз. Это свидетельствует о развитии смешанной формы болезни.

Диффузная фиброзно-кистозная патология имеет еще одну разновидность – склерозирующий аденоз. Он также характеризуется аномальным прорастанием фиброзных тканей в структуры железы. Однако при его развитии эпителий и доли органа не подвергаются патологическому процессу.

В зависимости от масштабов мастопатии и скорости поражения структур органа, ее подразделяют на:

незначительная;
умеренная;
выраженная.

Узловая

Узловая мастопатия является следствием развития диффузного вида болезни. Для нее характерно патологическое разрастание соединительнотканных участков молочной железы с последующим формированием кистозных узлов.

При развитии этой патологии, в груди отчетливо прощупываются узловые образования, которые имеют плотную структуру и четкие границы. Как правило, за несколько дней до наступления менструации они начинают увеличиваться в размерах и могут доставлять болезненные ощущения при нажатии. После окончания месячных, отечность узлов спадает, и они возвращаются к своим прежним размерам.

Важно! Когда женщина находится в горизонтальном положении, признаки мастопатии узелкового типа практически отсутствуют – образования прощупываются слабо или вовсе не выявляются при пальпации. При этом болезненные ощущения женщину также не беспокоят.

Стоит отметить, что узелковые образования в груди не склонны к прогрессивному росту. Чаще они остаются одного и того же диаметра на протяжении долгого времени, увеличиваясь только перед менструацией. Болевые ощущения при этом могут носить разный характер – быть выраженными, незначительными или вовсе отсутствовать. Иными словами, симптомы ФКМ узелкового типа в каждом случае индивидуальны.

Непролиферативная

Непролиферативная мастопатия не сопровождается признаками пролиферации. То есть, при развитии заболевания отсутствует процесс размножения клеток с последующим разрастанием железы и ее интенсивного деления. При развитии данной патологии отмечается отечность тканей груди, имеющая точную локализацию, которая не сопровождается образованием новых структур.

Иными словами, при этой форме болезни отдельные структуры железы начинают увеличиваться в размерах, в результате чего в ней возникают уплотнения, которые можно легко спутать с кистами. Причинами этого могут являться различные воспалительные и инфекционные процессы.

Важно! Несмотря на то что непролиферативная мастопатия не характеризуется появлением патологических образований в молочной железе, она также требует серьезного подхода к лечению. Так как любые неестественные процессы в железе могут в дальнейшем спровоцировать появление кист, которые потребуют проведения операции.

Смешанная

Смешанная форма ФКМ характеризуется признаками сразу всех разновидностей патологии. В груди появляются образования с кистозными, фиброзными и железистыми компонентами. При этом происходит разрастание соединительных тканей и увеличение объемов груди. При ее пальпации отмечаются многочисленные болезненные уплотнения с четкими границами разных размеров.

При развитии этой патологии возможно одновременное формирование фиброаденомы, для которой характерно возникновение подвижного круглого образования в железе (чаще всего оно является доброкачественным).

Важно! Смешанная ФКМ – это запущенная форма заболевания, которая сопровождается различными осложнениями. Она плохо поддается лечению и требует длительного проведения терапевтических мероприятий.

Двусторонняя

Развитие двусторонней мастопатии характеризуется возникновением патологических процессов сразу в обеих молочных железах. В данном случае могут поражаться соединительнотканные, железистые или фиброзные компоненты грудных желез, что приводит к трофическому их изменению и возникновению кист.

Важно! Двусторонняя ФКМ может стать причиной развития злокачественного образования в одной из молочных желез.

Как правило, данная форма болезни является следствием длительного гормонального дисбаланса в организме, а потому лечение в этом случае направлено на восстановление уровня гормонов и терапии патологий, которые привели к его нарушению.

Симптоматика

При мастопатии симптомы и лечение всегда носят индивидуальный характер. Зависят они, прежде всего, от разновидности патологии и степени его развития. Клинически ФКМ сопровождается болезненными ощущениями при надавливании на грудь и появлением выделений из соска. Они имеют жидкую слизистую консистенцию, которая может быть желтоватого или зеленого оттенка.

При пальпации прощупываются мелкие плотные образования округлой формы. Они могут быть зернистыми или гладкими.

Болезненность молочной железы носит постоянный или кратковременный характер. Она может отдавать в область подмышки или плечевого сустава, а также дополняться ощущением тяжести в груди и сдавливанием.

Важно! ФКМ на начальных этапах развития всегда носит выраженный характер. Симптоматика усиливается за несколько дней до наступления менструации, а также в том случае, если женщина не получает соответствующего лечения. При запущенной стадии болезни клиническая картина становится острой и новообразования в груди могут быть видны невооруженным взглядом. Причем их увеличение уже не зависит от менструального цикла.

В случае перерождения новообразований в молочных железах в рак, наблюдаются следующие симптомы:

Уплотнения спаиваются со структурами органа, в результате чего становятся неподвижными.
На коже груди появляются язвы и корочки.
Железа отекает, сильно увеличиваясь в размерах.
Из соска начинают сочиться кровавые, коричневые или черные выделения.
Кожа груди приобретает красный оттенок.
Грудь становится бугристой, нарушаются ее естественные контуры.
Наблюдается асимметрия молочных желез.
Усиливается болевой синдром.

Важно! Возникновение хотя бы одного из вышеописанных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу.

Можно ли планировать беременность?

Фиброзная киста не является противопоказанием к беременности. Наоборот, зачатие ребенка может поспособствовать восстановлению гормонального фона, что благоприятно скажется на лечении фиброзной мастопатии.

При этом лактация тоже не противопоказана при таком заболевании. Она также вносит вклад в лечении ФКМ. Кроме того, во время лактации некоторые образования даже могут самостоятельно рассосаться, не оставив после себя никаких следов. Поэтому считается, что беременность и кормление грудью – это отличная профилактика ФКМ и единственный безопасный способ ее лечения.

Во время лактации в молочных железах активизируется рост эпителия, который продуцирует собственные антитела, способные разрушать клетки узлов и кист. Именно поэтому патологические образования прекращают рост и начинают постепенно рассасываться. Однако длительное грудное вскармливание обязательно должно проходить под тщательным врачебным контролем. Это позволит своевременно предпринять необходимые меры в случае возникновения лактостаза и предупредить прогрессирование ФКМ.

Возможные осложнения

Если не проводить лечение, это может повлечь за собой:

Прогрессивный рост кистозных образований в , что приводит к видимым изменениям в ее форме.
Воспаление кист и дальнейшее инфицирование железы с последующим нагноением.
Возникновение рака.
Разрыв образования.

Учитывая такие серьезные последствия, каждая женщина должна знать, что такое ФКМ и как она проявляется. Только своевременное выявление и лечение может предотвратить их возникновение.

Диагностика

Выявить мастопатию можно самостоятельно, путем пальпации молочной железы. При ее прощупывании отмечаются уплотнения и узелковые образования с четкими и ровными границами.

Однако для подтверждения диагноза потребуется также пройти УЗИ груди и рентгенографию. На фото рентгенографического обследования видно количество образований, размеры и контуры. УЗИ позволяет определить толщину стенок кист, их содержимое и вероятность перерождения в рак.

Обязательным является также ультразвуковое исследование органов малого таза, которое позволяет исключить развитие патологий органов репродуктивной системы, а также сдача биохимического и гормонального анализа крови.

Если врач заподозрит возникновение онкологии, то прежде чем проводить терапию ФКМ, он назначает прохождение МРТ, КТ и сдачу анализа на онкомаркер СА-125.

Лечение

При выявлении мастопатии терапия должна проводиться в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем меньше риски возникновения серьезных осложнений. Как лечить, определяет только врач с учетом результатов обследования пациентки и ее возрастной категории.

Консервативная терапия при ФКМ проводится только при диффузной форме развития патологии. Здесь может применяться как гормональная, так и негормональная терапия. Последняя подразумевает под собой прием:

Поливитаминных комплексов.
Йодсодержащих препаратов (назначают в случае выявления у женщины патологий щитовидной железы).
Седативных средств, так как любой стресс может привести к прогрессированию болезни.
Нестероидных противовоспалительных препаратов.
Фитопрепаратов и мочегонных средств.

Консервативное лечение при мастопатии также включает в себя соблюдение специальной диеты, которая способствует восстановлению гормонального фона без применения лекарств. Питание при мастопатии полностью исключает следующие продукты:

хлебобулочные изделия;
макароны;
манная крупа;
кукуруза;
белокочанная капуста;
кондитерские изделия;
соусы (майонез, кетчуп и т.д.);
сливочное масло и маргарин;
соленья;
копчености;
полуфабрикаты;
консервы;
газированные напитки;
черный чай и кофе.

Также диета полностью исключает употребление жирных и жареных блюд. Основной рацион должны составлять:

бобовые культуры;
свежие овощи и фрукты;
орехи;
морепродукты;
нежирные сорта мяса и рыбы;
молочные и кисломолочные продукты.

А также диета при мастопатии требует соблюдения режима – питание должно происходить в одно и то же время не менее 5 раз в сутки. При этом порция еды не должны превышать 200 г.

В том случае, если негормональная терапия не дает положительных результатов, то лечение проводят при помощи гормональных препаратов. В данном случае основной акцент ставится на употреблении гестагенов, андрогенов, ингибиторов выработки пролактина или антиэстрогенов. Препараты назначаются в индивидуальном порядке после получения результатов анализа на гормоны.

Если же при проведении гормональной терапии не наблюдается положительная динамика, лечение патологии осуществляется путем хирургического вмешательства. Во время операции может быть проведена секторальная резекция молочной железы или энуклеация опухоли.

Мастопатия – это не приговор. Если женщина своевременно обратилась за помощью к врачу, то у нее есть шансы избавиться от этой патологии без последствий, причем даже не прибегая к оперативному вмешательству.

Видеоматериал на тему

Фиброзно-кистозная мастопатия является распространенной патологией у женщин. Протекающая на ранних стадиях бессимптомно, патология ведет к неприятным последствиям.

Важно выявить заболевание как можно раньше и пройти лечение.

Поставлен диагноз фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – что это такое? Заболевание является патологическим состоянием женской груди в виде появления кист и уплотнений различных формы и размера.

Симптомы

Народные средства

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии народными средствами возможно только при нетяжелом течении заболевания, слабовыраженных симптомах. Перед применение лучше проконсультироваться с врачом.

Эффективны следующие методы народной терапии:

Листья капусты. Прикладывают цельные листья к груди или делают компресс.
Листья лопуха. Их следует промыть и приложить к пораженным участкам на ночь. Действие растения – рассасывающее.

Популярны способы лечения на основе лекарственных растений:

Боровая матка. Приготовление настойки: залить 50 г травы 0,5 водки, настоять в темном месте на протяжении 2 недель. Принимать три раза в день по 1 чайное ложке, перед приемом пищи.
Красная щетка. Применяется также настой травы. Принимают по пол чайной ложки, которые следует развести в половине стакана воды. Рекомендован настой для приема во время еды на протяжении месяца. Во время менструации следует делать перерыв.
Сбор пустырника, тысячелистника и череды. Приготовление – залить литром кипятка смесь трав (2 столовые ложки каждой). Процедить и принимать стакан отвара. Разделить на три приема, пить перед едой.

Диета

Фиброзно-кистозной – важный составляющий элемент комплексной терапии. Правильное питание дает возможность уменьшить интенсивность признаков заболевания.

Существуют определенные меры профилактики, соблюдая которые, можно предупредить развитие мастопатии:

Ежемесячное самообследование груди.
Регулярное посещение гинеколога и маммолога.
Прохождение УЗИ молочных желез или маммографии (в зависимости от возраста).
Своевременная терапия хронических заболеваний.
Отказ от никотина и спиртных напитков.
Соблюдение режима дня и ночи.
Постоянная физическая активность.
Соблюдение принципов правильного питания.
Регулярная половая жизнь.
Избежание травм груди.

Мастопатия – не опасное заболевание само по себе. Однако отсутствие грамотной терапии способствует переходу патологии в раковые формы. Поэтому при обнаружении характерных симптомов женщине необходимо не откладывать визит к врачу.

На видео о патологии

КАТЕГОРИИ