При выделении мочи жжение. Жжение во время и после мочеиспускания у женщин

Мочеиспускание или микция (деуринация ) — это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем. Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи . Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией .

Немного анатомии и физиологии

Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре. При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря. Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.

У женщин уретра короткая и достаточно широкая , поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше — на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

У мужчин уретра узкая и длинная , в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием. Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала. Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек ( и ), на семенные пузырьки ().

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём ( , и ). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.

При развитии ЗППП болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин — из уретры, у женщин — из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом .

могут вызвать кандидозный уретрит , стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.

Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.

Боль после мочеиспускания

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите , воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия ) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита — учащённое мочеиспускание , обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

Инфекция;
Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
Переохлаждения;
Камни в почках и мочеточниках;
Сдавление пузыря опухолями;
Опущение, выпадение или загиб матки;
Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
Цвеличение предстательной железы;
Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
Сужение уретры;
Сахарный диабет;
Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Критерии нормы для здорового человека: 4-6 мочеиспусканий в сутки, общий объём мочи около 1,5 л.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы . Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Боль в животе

Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы . Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом , локализована над лобком и отдаёт в паховые области. Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.

Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.

Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.

Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли . Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер. При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью. Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.

Затруднения при мочеиспускании

Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.

Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите . Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности. Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.

Признаки нарушения мочевыделения, при появлении которых стоит обратиться к урологу: прерывистое мочеиспускание или моча выходит по каплям; вялая, тонкая либо раздвоенная вертикальная струя; безрезультатные потуги к мочеиспусканию; длительный процесс деуринации.

Видео: проблемы с мочеиспусканием — программа «Жить Здорово!»

Кровь в моче

Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию , когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию , определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.

Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.

Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.

Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).

У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь , попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.

Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.

Видео: кровь в моче — программа «Жить Здорово!»

Лечение дизурии

Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин , цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол , нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом , который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками , которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин ). Дополнительно применяют доксициклин . При трихомониазе основным средством остаётся трихопол , при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил ), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон ), фунгицидных средств (флуконазол ) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт ). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты : используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин ), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол ). Местное лечение – инстилляции протаргола , сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.

Жжение при мочеиспускании – распространенная жалоба при заболеваниях мочеполовой системы. Женщины чаще, чем мужчины встречаются с такими болезнями ввиду анатомических особенностей мочеиспускательного канала. Немаловажен также и социальный порядок, из-за которого большинство наших соотечественниц вынуждено длительное время ощущать позывы к мочеиспусканию, не имея при этом возможности осуществить свое желание.

Какие факторы являются предрасполагающими к возникновению заболеваний мочеполовой системы у женщин?

Широкий и короткий мочеиспускательный канал (уретра), что позволяет микробам быстро подниматься по ней внутрь к мочевому пузырю, а затем к мочеточникам и почкам.
Устье мочеиспускательного канала не изолированно, как у мужчин, а открывается близко к влагалищу, где чаще всего живет и развивается микрофлора, которая легко попадает в уретру.
У женщин нет такого органа, который бы выделял в мочеиспускательный канал специальное дезинфицирующее вещество, как это делает простата у мужчин.
Дамам зачастую приходится дольше сдерживать позывы к мочеиспусканию (не всегда и не везде есть туалеты), что создает благоприятные условия для застоя и, соответственно, инфицирования мочи.

Провоцируют развитие заболеваний мочеполовой системы:

сахарный диабет;
стрессы;
беременность;
наличие очагов хронической инфекции в организме;
переохлаждение;
механические повреждения во время полового акта: для микробов может хватить одной маленькой микротрещины, чтобы попасть в уретру;
состояния (заболевания, операции, роды), при которых необходима постановка мочевого катетера.

При каких заболеваниях у женщин чаще всего появляется жжение при мочеиспускании?

Выделяют две основные группы причин, которые могут явиться источниками проблем при мочеиспускании.

Неинфекционные причины

Механическое раздражение мелкими камнями, которые попали в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал из почек или мочеточников (при мочекаменной болезни , подагре).
Травма мочевого пузыря.
Нарушение рН мочи из-за употребления каких-то медикаментов или специфических продуктов.
«Нейрогенный мочевой пузырь» - этот термин означает, что произошел сбой нервной регуляции, при этом сами органы мочеполовой системы здоровы.
Сдавливание уретры снаружи или изнутри опухолью, спайкой, рубцом.

Инфекционные причины

Инфекционные заболевания - именно это главная причина жжения, боли и рези при мочеиспускании. Вызывают их чаще всего:

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное, как правило, бактериями. Они попадают в мочевой пузырь несколькими путями:

из больных почек и мочеточников (нисходящая инфекция) при пиелонефрите, пионефрозе;
инфекция проникает снаружи;
если в мочевой пузырь вскрылся какой-то свищ воспаленного внутреннего органа, лежащего рядом (аппендикса, кишечника).

Для цистита характерны такие симптомы:

болезненный и весьма ощутимый (его трудно терпеть) позыв к мочеиспусканию каждые полчаса - час;
порция мочи маленькая, имеется чувство незавершенного мочеиспускания;
больнее мочиться не сразу, а когда вытечет некоторое количество мочи, также отмечаются боль и жжение после мочеиспускания;
в конце мочеиспускания (реже – все время) наблюдаются примеси крови;
боль может ощущаться и вне периода мочеиспускания над лобком;
может наблюдаться непроизвольное выделение небольшого количества мочи;
иногда повышается температура тела, появляются слабость, утомляемость, реже – тошнота и рвота.

Уретрит – воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Эта болезнь чаще всего идет «в паре» с циститом или вагинитом. Причиной данной патологии также являются бактерии (гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазма).
Для уретрита характерно частое мочеиспускание и жжение. Оно появляется в начале, может ненадолго утихнуть, затем возобновляется, чаще – ощущается все время, пока вытекает моча. При этом также может изменяться характер мочи (красноватый цвет, мутная, визуально можно увидеть слизь и хлопья), вместе с мочой может выделяться кровь. Пока нет необходимости идти в туалет, женщина не испытывает боли или дискомфорта.

Инфекции, передающиеся половы путем (гонорея, трихомоноз, герпес, хламидиоз, уреаплазмоз), кандидоз (молочница) тоже могут проявляться частым и болезненным мочеиспусканием и резями. Но в таких случаях имеются еще и другие симптомы: выделения из влагалища различного цвета и консистенции (водянистые, слизистые, гнойные), отек, болезненность или зуд наружных половых органов.

Если же имеются такие симптомы как боль внизу живота, частые и болезненные походы в туалет, особенно дискомфорт ощущается в ночные часы, повышение температуры тела и изменение выделений из влагалища, откладывать визит к гинекологу не стоит даже до следующего дня. Это может быть воспаление матки и ее придатков, которое очень опасно для здоровья. Если такие симптомы появились после родов, аборта или другого вмешательства в полость матки, то обращаться нужно в акушерско-гинекологический стационар сразу же, не ожидая ухудшения состояния.

Как и чем лечить частое и болезненное мочеиспускание?

Лечиться нужно после того, как будет установлен точный диагноз, а терапию должен назначить врач. Вы можете сделать некоторые шаги по облегчению своего состояния дома, но при условии, что у вас:

не учащен пульс;
нет вялости, сонливости;
нет тошноты и рвоты;
не повышена температура тела;
нет изменений цвета мочи или цвета и характера выделений из влагалища (если в моче или выделениях появились кровь или гной, самостоятельно лечиться нельзя);
кроме дискомфорта во время мочеиспускания больше ничего не беспокоит, то есть вы чувствуете себя нормально.

Что можно предпринять самостоятельно:

выпить таблетку «Но-шпы», «Риабала» или «Спазмалгона». Это облегчит дискомфорт во время мочеиспускания;
исключить из рациона все острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь;
сдать общий анализ утренней мочи;
пить больше жидкости в течение дня. Это могут быть компоты, несладкие чаи, несоленая и без газа минеральная вода, слабый отвар шиповника, морс из клюквы, отвар из веточек вишни, отвар травы толокнянки.

По каким причинам образуется зуд и жжение в интимной зоне при мочеиспускании у женщин. Как устранить зуд и боль во влагалище при мочеиспускании.

При патологиях половых органов сопутствующими симптомами часто становятся зуд при мочеиспускании у женщин. Мужская половина испытывает такие ощущения значительно реже, поэтому состояние женских мочеполовых органов требует особенно пристального внимания.

Этиология проблемы

Такая реакция организма может быть обусловлена рядом обстоятельств, не все из них связаны с развитием патологических процессов. Нередко зуд и жжение появляются при мочеиспускании у женщин, пренебрегающих уходом за органами мочеполовой системы. К этой категории причин относятся:

нерегулярные или неправильные гигиенические процедуры;
ошибки при подмывании, влияющие на состоянии микрофлоры;
применение некачественных либо ароматизированных гигиенических средств, раздражающих кожный покров и слизистую;
несвоевременная замена прокладок и тампонов;
белье из синтетических материалов, частое ношение стрингов;
травмирование при половом акте, при выходе камней, во время медицинских процедур;
прием лекарственных препаратов и употребление продуктов, меняющих естественный баланс мочи, которая оказывает раздражающий эффект.

Последний фактор может усиливаться особенностями анатомического строения мочеполовой системы, когда мочеиспускательный канал:

выходит слишком близко к влагалищу;
отличается небольшой длиной и увеличенным диаметром;
не содержит дезинфицирующих компонентов, которые у мужчин выделяет предстательная железа.

Это облегчает проникновение микроорганизмов внутрь половых органов, что вызывает зуд во влагалище вовремя и после мочеиспускания. Аналогичные последствия могут проявляться при регулярных стрессовых ситуациях, которые снижают иммунную защиту организма, способствуют развитию инфекционных заболеваний.

Инфекционные факторы

Список заболеваний, способных вызвать подобные проблемы, обширен. К ним относятся:

атрофический вульвовагинит;
герпетическая инфекция;
бактериальный вагиноз;
вагинальный кандидоз;
уреопазмоз;
трихомониаз;
гонорея;
хламидиоз;
мочекаменные болезни;
уретрит;
цистит.

Большинство из них сопровождаются воспалительными процессами, что способствует развитию осложнений, одним из которых может стать нарушение репродуктивной функции. Не запустить болезнь поможет знание симптомов.

Атрофический вульвовагинит

Характерен для женщин, достигших среднего возраста. Представляет собой воспаление вульвы, вызванное недостатком эстрогенов. Провоцирует частое мочеиспускание у женщин с сильными болезненными ощущениями, кроме этого, проявляется:

нехарактерной сухостью;
неприятным запахом выделений коричневого цвета;
сильными болями в процессе полового акта.

В запущенном состоянии могут формироваться язвы снаружи половых органов, вероятны эрозия слизистой, возникновение спайки при микротравмах.

Генитальный герпес

Заразное заболевание, которое передается половым путем. На начальных этапа острое жжение у женщин сопровождается покраснением наружных половых органов, отечностью. На месте поражения образуются везикулы, что сочетается с:

ростом температуры;
болевыми ощущениями в области живота, в мышцах и суставах;
общим недомоганием, бессонницей и частыми позывами к рвоте.

После инфильтрации пузырьков образуются язвочки с последующим образованием корочек. По мере их высыхания и заживления, беспокоящие симптомы исчезают. Однако сохраняется высокая вероятность рецидива.

Бактериальный вагиноз

Может протекать в бессимптомной форме в течение длительного времени. Беспокойство доставляет при обострении, когда появляется ощутимый дискомфорт во время мочеиспускания в сочетании:

с серо-белыми, пенистыми выделениями;
неприятным запахом;
болезненным половым актом;
высыпаниями в паховой области.

Симптоматика может сочетаться с проявлениями сопутствующих инфекций, включая венерические, которые представляют большую опасность.

Вагинальный кандидоз

Дрожжевая или грибковая инфекция, поражает влагалище. Причины возникновения связаны с ослаблением защитных функций иммунной системы. Основным признаком является наличие белых, творожистых выделений. Воспалительные процессы в виде припухлости и покраснения вызывают резь при мочеиспускании, болевые ощущения при сексе.

Заражение уреаплазмозом

Поражение мочеполовой системы при половом контакте. У женщин проявляется специфическими симптомами:

неприятный запах при выделениях зелено-желтого цвета;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненные ощущения в нижней части живота, во время полового акта.

При орально-генитальном заражении возникают признаки ангины с болями и гнойным налетом в области миндалин.

Трихомонадная инфекция

Распространенная половая инфекция, первые признаки появляются в период от 4 до 14 дней, в зависимости от состояния иммунитета. Проявления локализованы на шейке матки, в уретре и влагалище:

зеленоватые или желтые выделения с запахом;
секс с болезненными ощущениями;
наличие белей;
в редких случаях боли в нижней части живота.

При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями и длительным течением.

Признаки гонореи

Относится к венерическим патологиям, помимо полового существует угроза бытового пути инфицирования. Легко обнаружить по гнойным выделениям из уретры, которая первой страдает от возбудителя. Заболевание крайне болезненное, боли сопутствуют освобождению мочевого пузыря, возникают при коитусе.

Заражение хламидиями

Еще одна распространенная патология, передающаяся при сексуальных контактах. В большинстве случаев проявления слабо выражены, что способствует осложнениям. Признаками являются:

необильные гнойно-слизистые выделения с запахом;
воспаление бартолитовых желез;
уплотнение прилегающих тканей.

Сопровождается болевыми ощущениями в области половых органов. В некоторых случаях возможны кровотечения во время коитуса, в периоды между месячными.

Мочекаменная болезнь

Характеризуется формированием конкрементов в мочевыводящей системе, которые нарушают свободный ток мочи, меняют ее структуру, приводят к застаиванию отходов внутри организма. Основными признаками являются:

боли в зоне формирования и уретре при выходе;
трудности при опорожнении мочевого пузыря;
кровоточивость.

Может поражать один или несколько органов: почки, мочеточник или мочевой пузырь.

Воспаление уретры

Воспалительный процесс на стенках уретры. Не представляет большой опасности, но сопровождается неприятными ощущениями, включая зуд и жжение. Кроме этого, характеризуется:

ноющими болями в лобковой области;
нехарактерными выделениями, включая гнойные;
примесями крови в моче;
трудностями при опорожнении по маленькому.

Проявления варьируются, ощутимое беспокойство от одного симптома может сменяться другим.

Симптомы при цистите

Женское воспалительное заболевание, связанное с особенностями анатомического строения. Проявления зависят от типа возбудителя, локализации, течения болезни. Чаще всего проявляет себя:

дизурией (частое посещение туалета);
ночными позывами по маленькому;
трудностями при выходе мочи;
ее гнойной и мутной структурой.

При обострениях возможно повышение температуры, слабость, значительно ухудшается общее состояние. После выздоровления велика вероятность рецидивов.

Диагностика, лечение и меры профилактики

В любом случае зуд вовремя либо после мочеиспускания у женщин требует точного выявления причин, которое дает только профессионально выполненная диагностика. Она включает:

осмотр у гинеколога;
лабораторный анализ мазка для выявления возбудителя;
анализ крови на концентрацию половых гормонов;
исследование гиперчувствительности на разные типы аллергенов.

Комплекс терапевтических мер зависит от патологии. Возможно назначение:

антигистаминных препаратов;
антибиотиков;
антивирусных средств;
противовоспалительных лекарств;
антимикотических препаратов.

Профилактические меры требуют строгого соблюдения гигиенических процедур, не допускать переохлаждений, вести упорядоченную половую жизнь.

Жжение при мочеиспускании у мужчин всегда является показателем неполадок в здоровье — один из признаков заболеваний МПС. Подобные симптоматические проявления встречаются довольно часто, могут быть следствием инфекционного или неинфекционного процесса. Мочеиспускание — очень важный физиологический процесс: благодаря ему организм освобождается от токсинов, в противном случае он не смог бы существовать. Отток урины при микциях должен быть без каких-либо неприятных ощущений, сопровождаться облегчением; струя мочи должна быть без прерываний, мощной, опорожнение мочевого пузыря должно быть полным. Количество мочеиспусканий в норме не превышает 6-8 в сутки. Любые нарушения этого процесса, при которых возникает дискомфорт, боли, рези, жжение, учащение и т. п. — все это называется дизурией.

Уретра или мочеиспускательный канал расположен в губчатом теле полового члена. Он имеет форму узкой длинной трубки, через которую выводится моча и сперма при эякуляции. Его общая длина 17-20 см, диаметр 4-7 мм. Имеет 3 отдела: простатический, перепончатый и губчатый (спонгиозный) и 2 изгиба в виде латинской S — верхний и нижний.

Простатический отдел имеет длину 5 см, в середине он расширен. По бокам от него находятся выводные протоки простаты. Затем идет перепончатая часть: она самая узкая, ее диаметр всего 3-4 мм. Ее окружают поперечнополосатые мышечные пучки произвольного сфинктера, она проходит через мышечную диафрагму таза. Последний отдел, спонгиозный, имеет длину 10-15 см, он проходит по стволу пениса и является самым длинным. В отличие от 2 других отделов, он подвижен, оканчивается выходным отверстием уретры (меатус).

Появление жжения при мочеиспускании у мужчин, причины имеет, конечно, различные, но обязательно будут присутствовать и другие симптомы дизурии:

болезненный дискомфорт в области паха, поясницы, промежности, яичек, внизу живота;
при перемещении мочи по каналу появляется резь, а после нее уже возникает боль.

Моча выделяется в малых количествах, и позывы учащаются, но нет чувства полного опорожнения пузыря, многие позывы ложные. Время мочеиспускания увеличивается за счет слабого напора мочи. После туалета еще некоторое время держится резь и жжение. Обнаружив подобное у себя, мужчина чаще всего начинает всячески мазать и обрабатывать головку члена, принимать таблетки, которые кому-то помогли из его знакомых, но из-за этого просто теряет время.

Причины жжения объединены в 2 большие группы: инфекционные и неинфекционные поражения. Все инфекционные поражения сопровождаются воспалением различных отделов МПС: пиелонефриты, уретриты, циститы, фимоз, простатиты, ИППП, педикулез.

Неинфекционные причины:

нарушения обмена веществ — подагра;
МКБ, врожденные патологии мочевыводящих путей;
аллергии, химические воздействия;
генетическая предрасположенность к патологиям МПС;
эксикоз (обезвоживание организма), нарушение питьевого режима, травмы мочеполовых органов;
перегрузки физического и эмоционального характера;
неврогенные причины;
нарушения в питании в виде злоупотребления острым, кислым, пряным;
пренебрежение личной гигиеной.

Самая частая патология, при которой возникает жжение при мочеиспускании — мужской уретрит. При этом воспаляется эпителий слизистой канала. Характерные признаки его: резь в области уретры (при острой форме воспаления), зуд на головке пениса, причем, зуд и жжение характерны уже для хронической формы воспаления. Могут иметь место выделения из уретры (чаще слизистые или гнойные), воспаления в области головки члена, наружное отверстие слипшееся, мочеиспускание затруднено. Неприятные ощущения проявляются и при половом контакте. При отсутствии лечения воспаление может распространиться и перейти в другие отделы — простата, эпидидимит, мочевой пузырь, воспаление яичек, также может развиться стриктура уретры. Причин для возникновения уретрита очень много:

ИППП (особенно гонорея и хламидиоз);
грибки;
переохлаждение;
травмы уретры;
отсутствие должной гигиены;
голодание, алкоголизация.

Часто уретрит существует скрыто, проявляя себя только при снижении иммунитета.

Простатит и аденома по своей частоте занимают 2 место: каждый 2 мужчина после 50 лет страдает аденомой и каждый 2 болеет простатитом. Среди причин простатита:

переохлаждение;
воспаления МПС, ЗППП;
гиподинамия, ожирение: при этих 2 причинах нарушается циркуляция крови в простате и возникает застой;
запоры;
травмы промежности;
нерегулярность половой жизни.

Симптомы простатита:

учащение позывов к мочеиспусканию;
гематурия и гной в моче;
боли в промежности, прямой кишке, яичках, пенисе;
проблемы с потенцией;
задержка мочи;
рези и жжение после мочеиспускания в уретре и промежности;
прерывание струи и слабый напор при микциях;
удлинение процесса мочеиспускания;
ощущение неполного опорожнения пузыря.

Лечить простатит и его проявления нужно безоговорочно, иначе его осложнения могут провоцировать воспаления других отделов МПС, приводить к бесплодию и даже раку простаты. Лечение заключается в антибактериальной терапии, спазмолитиках, иммуномодуляторах, массаже простаты, физиотерапии.

При опухолях проявляются такие симптомы:

боли над лобком и в нижней части спины;
задержка и слабость струи при мочеиспускании;
позже присоединяются: температура, слабость, зуд и жжение;
рези при мочеиспускании;
недомогание, увеличение лимфоузлов;
гематурия;
тошнота;
отеки;
снижение аппетита.

Гонорея сопровождает дизурию в виде жжения после мочеиспускания обильными выделениями слизистого и гнойного характера из уретры, желтовато-белого цвета; трихомониаз и герпес — выделения в виде утренней капли. Выделения при гонорее возникают в 30% случаев, в остальных случаях она протекает бессимптомно. Вероятность заражения гонореей во время незащищенного секса возникает в половине случаев.

Хламидиоз — у мужчин протекает обычно без симптомов, они появляются уже при осложнениях. При инфекции поражаются мочевыводящие каналы, поэтому возникает жжение, пощипывание, боли при прохождении мочи по выводящим путям. Из уретры могут быть гнойные выделения с кровью.

Кандидоз вызывается грибковой инфекцией. Самый характерный симптом — постоянный зуд, жжение и боль при мочеиспускании; творожистые белые выделения и налеты с неприятным запахом. Терапия предусматривает обязательное назначение противогрибковых средств, чаще всего всегда начинают с Флуконазола. Кроме этого, применяют местную обработку.

Цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря, развивается у мужчин достаточно редко в силу анатомического строения уретры, которое исключает заражение инфекцией извне, но зато отличается яркостью симптомов. К провоцирующим факторам можно отнести: переохлаждение, ослабление иммунитета, травмы уретры, СД, незащищенный секс, длительный прием антибиотиков, воспаление органов малого таза. Из симптомов можно выделить: жжение и зуд, боли во время мочеиспускания, учащение позывов, боль внизу живота. В моче может присутствовать гной, она становится мутной. Ложные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание и подтекание мочи, слабость, может отмечаться небольшой подъем температуры. Лечение обычно амбулаторное, постельный режим, используются противомикробные средства, противовоспалительная фитотерапия и физиолечение, обильное питье.

Уролитиаз или мочекаменная болезнь. Если при этом происходит выход песка или мелких камней наружу, появляются простреливающие боли в области пупка, паховой области. Мочеиспускание сопровождается сильным жжением. Моча может быть мутной, изменяется ее запах.

При МКБ камни могут образовываться в любом возрасте и любом отделе МВП, причина чаще всего в нарушении обмена веществ. При обострениях болезни появляется боль и жжение при мочеиспускании; ноющая боль в нижней части поясницы, она усиливается при любом движении; боли при этом чаще постоянные, с отдачей в мочеточник, ногу, прямую кишку, пах или половые органы. Число позывов увеличивается, в моче могут быть примеси крови из-за повреждения слизистой краями камней, на кончике уретры появление щипания. При деуринации струя может вдруг прерваться, чувства полного опорожнения мочевого пузыря нет; при перемене позы струя может возобновиться — «синдром закладывания». Обострения заболевания в виде почечной колики нередко связаны с быстрой ходьбой, бегом, тряской при езде, при повышении физических усилий.

В зависимости от степени патологии лечение может быть консервативным или хирургическим. При консервативном лечении назначают уролитики. Нужно учесть, что удаление камня процесс сложный, поэтому раннее обращение к врачу приветствуется. При перекрытии прохода мочи камни удаляются хирургически.

Раздражение и аллергические реакции могут возникать при использовании синтетического белья, агрессивных средств ухода, сильно пахнущих гелей, моющих средств. Также жжение при деуринации может возникать при погрешностях в питании. Но эти случаи лечения не требуют и проходят самостоятельно после исчезновения провоцирующих факторов в течение нескольких часов.

При расспросе больного важно установить время появления жжения и боли при мочеиспускании. Если это наблюдается в начале процесса, то это говорит о воспалении начального отдела уретры. Если боль появляется уже после полного опорожнения пузыря и еще и держится некоторое время, то это изменения простаты и шеечного отдела мочевика. Перед мочеиспусканием и в процессе микции боль отмечается при циститах, опухолях, сморщенности мочевого пузыря. Обязательно берется:

анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ;
мазок из уретры и его бакпосев;
цистоскопия;
МРТ и КТ;
кровь на ТОРЧ-инфекции.

Принципы лечения

Зависят от причины. При воспалительных процессах обязательно назначают антибактериальную терапию. Из антибиотиков чаще других назначают макролиды, тетрациклины, цефалоспорины, фторхинолоны, нитрофураны. Лечить антибиотиками нужно курсами не меньше 2 недель. Широко используется физиолечение: озокерит, грязелечение, электрофорез, лазеро- и магнитотерапия; бальнеотерапия. Часто назначают микроклизмы со специальными составами, промывания уретры антисептиками. Применяется и противовоспалительная фитотерапия. Иммуномодуляторы — для улучшения работы иммунной системы.

Уменьшить чувство жжения при циститах поможет обильное питье отвара шиповника либо просто чистой воды. При лечении всегда прописывают постельный режим и воздержание от половых контактов.

Применение народных методов должно применяться под контролем и с разрешения врача. В домашних условиях часто и не без успеха применяется отвар петрушки; при хроническом простатите тыквенные семечки, измельченные в порошок. Среди используемых средств можно назвать настой чеснока (принимают месяц), прополис, лук с медом, ванночки с корой дуба при уретрите, зверобой, ромашку, бузину, настойку василька, отвар шиповника. Была и остается самой полезной для почек клюква. При МКБ применяют настойку из овса, арбузную диету. Не менее важным при этой патологии является соблюдение диеты, достаточный питьевой режим.

Профилактика включает выявление и своевременное лечение любых инфекций, укрепление иммунитета. Необходимо избегать повышенных физических нагрузок; придерживаться сбалансированного питания; исключить переохлаждение, незащищенный секс, частую смену партнеров. Следует соблюдать гигиену тела и регулярно проходить профилактический осмотр у уролога, как правило, хотя бы раз в год.

Мочеиспускание представляет собой очень важный процесс, без которого сложно представить здоровый человеческий организм.

Именно с мочой выводятся токсины и другие вредоносные вещества. При отсутствии патологий мочевыделение не должно давать сбоев. Предварительно, перед мочевыделением, урина собирается в полости мочевого пузыря. В тех ситуациях, когда у человека нет патологий, все в организме реализуются размеренно и поэтапно. Он в таком случае чувствует себя комфортно.

Жжение при мочеиспускании у мужчин, а также другие неприятные чувства могут быть симптомом воспаления в уретральной области. Болезнь, которая получила соответствующее имя уретрит, нередко поражает как сильный пол, так и прекрасную половину планеты.

В каких ситуациях необходимо прийти на прием к урологу

Неприятные ощущения при мочеиспускании, боли внизу живота.
Неприятные ощущения после мочеиспускания, болевые ощущения в поясничной зоне. Жжение в уретре.
Характерная симптоматика, которая проявляется не менее двух суток.
Наличие общей слабости, температурные колебания.
Дискомфорт в мочеиспускательном канале, проявляющийся резями.
Нехарактерные выделения из пениса.

Почему появляются болевая составляющая, зуд и жжение при мочеиспускании у мужчин

Дискомфортные чувства и боль при мочеиспускании у мужчин бывают следствием этих недугов:

Цистит – процесс воспалительного характера в мочевом пузыре.
Пиелонефрит.
Инфекционное заболевание хламидиоз.
Воспаление мочевыделительного канала в форме уретрита.
Проблемы с предстательной железой в виде простатита.
Инфекционная болезнь гонорея.

Эта группа недугов имеет инфекционную основу. Однако есть патологии, которые возникают без инфицирования и могут также вызывать неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин. К факторам относятся:

Новообразования, локализующиеся в мочевыводящей системе.
Почечная колика.
Воспаление края уретрального канала.
Нейрогенное жжение.
Сужение крайней плоти.
Закупорка мочеточника.
Травмирование мочевыделительного канала.
Операционные меры.
Переохлаждение.

Зуд в мочеиспускательном канале у мужчин и другие неприятные чувства в области уретры способны носить как ярко выраженный характер, так и незначительные проявления. Иногда к характерным симптомам могут добавиться отечность и выделения из уретрального канала.

Для поиска природы беспокоящих явлений, правильно будет обратиться к лечащему врачу, который назначит необходимые анализы и исследования. Собрав необходимую информацию, можно будет принимать решение относительно выбора стратегии терапии. Лечение в домашних условиях может негативно сказаться на процессе лечения в дальнейшем и способно усугубить ситуацию.

МКБ

При МКБ основополагающим признаком становится присутствие конкрементов в любом из органов мочеполовой системы. Это недуг поражает как представителей сильного мола, так и прекрасную половину человечества. Возраст также не имеет значения для данной патологии.

Болезнь может проявиться в детском возрасте, а также у людей, достигших третьего возраста. При образовании внушительных конкрементов в полости мочевого пузыря возможно болезненное мочеиспускание у мужчин, а также чувство дискомфорта и болезненные чувства во время двигательной активности, которые локализуются в зоне тазового дна и в репродуктивных органах.

При МКБ пациенту постоянно хочется опорожниться. Чаще всего желание сходить «по-маленькому» проявляется при нагрузках физического характера, простой ходьбе, а также при трясках.

Возможны также такие патологические формы мочеиспускания, при котором поток урины прекращается и снова возобновляется после смены положения тела.

Уретрит

Болезнь проявляется в воспалительном процессе в области уретры. Возникновению уретрита предшествует атака организма трихомонадами, кишечной палочкой, хламидиями и грибками. Инфекция дает о себе знать в период от одной недели до месяца. В симптоматику входят:

Резь в мочеиспускательном канале у мужчин.
Зуд и боль.
Уретральные выделения с наличием в них гноя, а иногда и крови.
Наружный край мочеиспускательного канала находится в воспаленном состоянии и слипается.

Простатит

На возникновение данного недуга способна повлиять работа «сидя». Это основная причина, по которой страдающих простатитом становится постепенно еще больше. В последнее время заболевание нередко атакует сильный пол до тридцати. Жжение в мочеиспускательном канале у мужчин не единственный симптом простатита. Также возможны:

Постоянно преследующее желание освободить мочевой пузырь.
Урина с кровью.
Резь при мочеиспускании у мужчин в головке, болезненные чувства в области пениса, яичек, а также в зоне анального отверстия и прямой кишке.
Сложности в сексуальной жизни.
Болевые ощущения тянущего характера, которые локализуются внизу живота.
Задержка урины.

Цистит

Также причиной жжения при мочеиспускании у мужчины может оказаться воспалительный процесс в мочевом пузыре. Несмотря на то, что от цистита в основном страдают женщины, сильный пол также может сталкиваться с этой патологией.

Дискомфорт при мочеиспускании у мужчин может быть прямым свидетельством этого заболевания. Также к характерным симптомам относятся потемнение урины и болезненные чувства внизу живота.

ЗППП или заболевания, передающиеся половым путем

Возникновение подобных недугов сопряжено с болью и жжением при мочеиспускании у мужчин. К этому симптому добавляется характерные признаки болезни Венеры.

При гонорее, из пениса выделяется слизь и гнойная составляющая, герпес и трихомониаз сопровождаются отечностью в зоне репродуктивны органов и неприятными зудящими ощущениями.

Почему еще возникает зуд при мочеиспускании у мужчин

Возможны также и другие факторы, вызывающие дискомфортные чувства и жжение после мочеиспускания у мужчин. Они являются явным признаком воспаления в организме и могут говорить о:

Воспалительном этапе в уретральной полости и мочевом пузыре.
Сокращение мышечных волокон мочевого пузыря при мочевыведении.
Присутствии конкрементов в моче, которые оказывают травмирующее действие на уретральный канал и мочевой пузырь на этапе прохождения урины.
Уменьшении просвета уретрального канала при аденоме предстательной железы, новообразованиях и простатите.

Диагностические меры

Для того, чтобы точно определиться с диагнозом необходимо обратить внимание на время возникновения болевых ощущений при мочеиспускании:

Если чувство дискомфорта возникает на начальном этапе мочеиспускания, можно предположить наличие воспаления в начале уретрального канала.
При появлении боли после мочеиспускания возможны патологические изменения в предстательной железе.
При цистите боль предшествует мочеиспусканию. Также характерное проявление связано с перерастяжениями и новообразованиями.
Если болевые ощущения и рези сопровождают весь период мочеиспускания, причиной может быть сокращение мочевого пузыря, а также онкологические заболевания и цистит.

Лечение боли при мочеиспускании у мужчин

Только после проведения всех необходимых исследований назначается терапия. Основной задачей лечения является устранение первопричины. Нередко ситуация требует подключения в процесс лечения антибиотиков, противовирусных лекарств, а также противогрибковых медикаментов. В некоторых ситуация потребуется и хирургическое вмешательство. Операция может быть назначена при новообразовании в полости мочевого пузыря, камнях в нем или же при полипах в уретральном канале.

Для того, чтобы приблизить процесс выздоровления, необходимо потреблять побольше жидкости. Данная рекомендация полезна в тех случаях, когда нет противопоказаний относительно эндокринной системы и почек.

Обильное питье поможет организму поскорей вывести через мочу накопленные яды. На время лечения следует ограничиться в напитках-стимуляторах мочеиспускания. К ним относятся кофе, холодные напитки, содержащие углекислоту, горячий шоколад, а также алкоголь. На этот период подойдут морсы из кислотосодержащих ягод таких, как клюква и брусника. Также помогут поскорей восстановиться ромашковые отвары и шиповник.

Профилактические меры

КАТЕГОРИИ