Поликистоз и гормоны. Поликистоз яичников: симптомы и лечение

Поликистоз яичников - это комплекс симптомов, который характеризуется нарушением функции яичников на фоне нейроэндокринных расстройств (сбои в работе поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамуса и гипофиза).

В яичниках нарушается процесс фолликулогенеза, что ведет к ановуляции, а избыток андрогенов (мужских половых гормонов) приводит к развитию гирсутизма (повышенное оволосение) и ожирению.

Термин «поликистоз» объясняется наличием множественных маленьких кист в яичнике, за счет которых яичники увеличиваются в размерах.

Общепринятое название данного состояния - это синдром поликистозных яичников, а не болезнь, так как симптомокомплекс, характерный при поликистозе яичников встречается при различных заболеваниях.

Виды

Различают синдром первичных поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя) и синдром вторичных поликистозных яичников.

Синдром вторичных поликистозных яичников развивается на фоне гиперплазии коры надпочечников, болезней щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения.

Причины

Точные причины возникновения синдрома поликистозных яичников не установлены. К предрасполагающим факторам относятся:

травмы, стрессы и инфекции в детском возрасте;
наследственная предрасположенность;
наличие родственников с гипертонической болезнью или сахарным диабетом;
хронические инфекционные заболевания;
патология гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы;
гиперплазия коры надпочечников;
осложненные роды;
многочисленные аборты ;
ожирение.

Симптомы поликистоза яичников

Проявления поликистоза яичников многочисленны и разнообразны:

Нарушение менструального цикла. Нерегулярные менструации, с длительными (6 месяцев и более) задержками, скудные или обильные месячные. Расстройство менструального цикла начинается с менархе (с первого менструального кровотечения).

Бесплодие. Бесплодие объясняется хронической ановуляцией или редкой овуляцией (во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки она не может пробиться через слишком плотную оболочку яичника).

Ожирение. Распределение излишнего количества жировой ткани происходит по мужскому типу (внизу живота и в брюшной полости, тогда как руки и ноги остаются нормальных размеров).

Гирсутизм, алопеция. Характерно повышенное оволосение на лице и на теле и облысение волосистой части головы по мужскому типу (залысины на лбу и на макушке).

Выскабливание полости матки. Соскоб слизистой оболочки матки после гистологического исследования свидетельствует о гиперплазии эндометрия. Выскабливание проводится в случаях дисфункциональных маточных кровотечений.

Лечение поликистоза яичников

Лечение осуществляет гинеколог-эндокринолог.

Терапия синдрома поликистозных яичников длительная, растягивается на месяцы и даже на годы.

Цели лечения:

нормализация менструального цикла;
восстановление овуляции и в дальнейшем возникновения беременности;
устранение косметических проблем;
коррекция веса.

Терапия поликистоза яичников начинается с назначения диеты и нормализации веса.

Рекомендуется ограничить употребление жиров (особенного животного происхождения), углеводов жидкости. Следует отказаться от копченых, соленых и острых продуктов. Также эффективны занятия спортом. Зачастую нормализация веса приводит к регулярному менструальному циклу и восстановлению овуляции.

Для устранения косметических дефектов и коррекции менструального цикла назначаются гормональные препараты, обладающие антиандрогенной активностью (Жанин, Ярина, Диане-35). Прием гормональных противозачаточных средств продолжается 6-9 месяцев.

После восстановления менструального цикла приступают к стимуляции овуляции Кломифеном (клостилбегит) с 5 по 9 день цикла. Лечение Кломифеном проводят под контролем базальной температуры и УЗИ (для определения доминантного фолликула).

При отсутствии эффекта от консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное вмешательство проводят лапароскопическим путем (3 прокола в передней брюшной стенке), во время которого выполняют клиновидную резекцию яичников или электрокаутеризацию яичников (вскрытие кист электрокоагулятором).

Беременность после хирургического лечения наступает в течение 6-9 месяцев, но чем больше времени прошло после операции, тем меньше шансов забеременеть.

Осложнения и прогноз

Синдром поликистоза яичников опасен развитием следующих состояний:

невынашивание беременности (преждевременные роды, выкидыши);
гиперплазия и рак эндометрия;
повышен риск инфарктов миокарда , инсультов, гипертонической болезни.

Прогноз при поликистозе благоприятный. Своевременная и качественная терапия синдрома поликистоза яичников восстанавливает способность женщины к зачатию, а, следовательно, и к рождению ребенка в большинстве (70-90%) случаев.

Единственное условие - это прием гормональных препаратов (Утрожестан, Дюфастон) для поддержки беременности.

Это заболевание женской репродуктивной системы, встречающееся достаточно часто (код по мкб10 E28.2). Представляет собой патологически измененную ткань яичника с развитием на нем единичных или множественных кист как с одной, так и с двух сторон. Имеет доброкачественное течение. Но в некоторых случаях возможно перерождение в онкологию.

Эта проблема беспокоит многих женщин, которым поставили данный диагноз. В заболевании выделяется первичный поликистоз и синдром поликистозных яичников.

1. Первичный поликистоз.

Этот вид патологии имеет генетическую природу и может быть врожденным. Начинает проявляться в пубертатном периоде при начале менструального цикла. Есть доказательства о наследственной природе патологии. Течение заболевания при первичном поликистозе яичников сложное, плохо поддающееся лечению.

2. Вторичный поликистоз.

Болезнь имеет не самостоятельный характер, а представляет собой совокупность симптомов, и носит название синдром поликистозных яичников. Развивается он в более позднем возрасте, когда функция репродуктивной системы сформировалась полностью. Проявляется патологией яичников, развивающейся на фоне эндокринных расстройств. В результате гормонального сбоя в работе желез внутренней секреции, образуются кисты на поверхности или в самом яичнике. Данная патология влияет на репродуктивную функцию женщины, то есть развивается бесплодие. Вторичный поликистоз яичников – заболевание, требующее от девушки терпения и выполнения всех рекомендаций врача, с целью восстановления детородной функции.

Причины поликистоза

Они могут быть самыми разнообразными. В первую очередь, это возникновение сбоя в работе нейроэндокринных систем, в результате чего начинают страдать все функции этих органов.

Гипофиз и гипоталамус – происходит нарушение в деятельности надпочечников и яичников.
Корковый слой надпочечников –возникает повышенная продукция секрета андрогена.
Яичников – происходит увеличение продукции секрета эстрогенов и, как следствие, отсутствие овуляции.
Поджелудочная железа – повышенное продуцирование инсулина при резистентности к нему тканей организма.

Такой сбой в работе всей нейроэндокринной системы, приводит к дисбалансу мужских и женских гормонов. В результате этого процесса, капсула яичников утолщается, яйцеклетка не выходит, фолликул не лопается, а увеличивается в размерах и наполняется жидкостью. Происходит образование кисты. Поликистозные яичники могут быть причиной развития сахарного диабета 2 типа ожирения. Такая полиморфная картина, в основе которой лежат симптомы поликистоза яичников, обусловлена гормональной дисфункцией желез внутренней секреции. Эта патология приводит к стойким явлениям нарушений детородной функции женщин.

Симптомы

Проявляется заболевание полиморфно, то есть могут соответствовать другим дисгормональным нарушениям. Например, возникают в пубертатном периоде при первых месячных или через несколько лет после родов. Совокупность всех клинических симптомов заболевания, подтвержденных лабораторными и диагностическими методами, позволяют правильно поставить диагноз и начать лечение. При обследовании пациенток, очень часто выявляются следующие симптомы заболевания:

Нарушения менструального цикла в виде задержки месячных на длительный срок или отсутствие их. Иногда скудные выделения могут чередоваться обильной менструацией.
Ожирение 2–3 степени с тенденцией увеличения веса. Жировые отложения могут формироваться по мужскому типу, то есть располагаться на талии и животе. Параллельно возможно наличие сахарного диабета 2 типа.
Гирсутизм, то есть рост волос по мужскому типу на лице, в виде «усиков» на верхней губе, на ногах, на плечах. Боли при поликистозе яичников внизу живота тянущие, носят умеренный характер, иногда постоянные или периодические.
Характерная базальная температура в течение всего цикла без скачка повышения, которая указывает на отсутствие овуляции.Диагностика поликистоза

Наиболее частыми причинами у женщин, для посещения врача, являются жалобы на невозможность забеременеть, то есть на бесплодие. Для постановки диагноза, кроме объективных симптомов, проводятся дополнительные исследования.

Диагностика поликистоза яичников включает в себя:

УЗИ яичников – при обследовании отмечается двухстороннее увеличение органа в объеме до 9 см3, утолщение капсулы яичника, наличие кистозных образований до 10 мм в диаметре. Кисты могут быть как единичные, так и множественные.
Лабораторная диагностика на количественный состав гормонов надпочечников, гипофиза, яичников
Анализы на содержание глюкозы в крови, инсулина, холестерина с целью выявления патологии углеводного обмена.
Диагностическая лапароскопия для уточнения диагноза при сомнительных результатах поликистоза яичников на УЗИ.
МРТ для исключения злокачественного образования яичников.

Диагноз заболевания выставляется после обследования пациентки на основании:1. Объективных данных осмотра, отсутствия или нарушения менструального цикла.2. Лабораторное подтверждение наличия в крови повышенного количества мужских гормонов.3. Признаки поликистоза яичников при ультразвуковом обследовании.

Как лечить

Лечение заболевания направлено, в первую очередь, на восстановление менструального цикла и овуляции, и проводится как консервативными методами, так и оперативными. В дополнение к основному лечению возможно применение рецептов народной медицины. Как правило, лечение начинается с подготовительного этапа.

1. Снижение веса.

Основная масса больных, страдающих заболеванием, имеет лишние килограммы. Сбросить их позволяет диета при поликистозе яичников. Рацион составляется диетологом с учетом индивидуальных особенностей женщины, а также индекса массы тела. Диетическое питание сочетается с физическими нагрузками и гимнастикой.

Суточное употребление калорий должно составлять 1200–1800 единиц с обязательным дробным питанием малыми порциями 5 -6 раз в день.
Исключить жареную пищу. Приготовление продуктов осуществлять на пару.
Убрать из своего рациона употребление животных жиров, отдать преимущество растительным жирам.
Ограничить поедание продуктов, содержащих сахар – мед, кондитерские изделия, варенье, конфеты.
1- 2 раза в неделю проводить разгрузочные дни /фруктовые, кефирные, водные/.
Не употреблять острые, копченые, консервированные продукты.
Можно кушать рыбу, диетическое мясо кролика, курицу, индюка. После похудения приступают ко второму этапу лечения поликистоза яичников.

2. Гормональная терапия.

На этом этапе задачей врача является восстановление менструального цикла и овуляции. Для этого назначается гормональная терапия, включающая препараты с низким содержанием эстрогенов. Это контрацептивы, к которым относятся МАРВЕЛОН, ЛОГЕСТ, ФЕМОДЕН. Курсовое лечение проводится в течение трех месяцев с последующим перерывом на 30 дней. Обязателен лабораторный контроль анализов за уровнем гормонов, а так же обследование с помощью УЗИ для проверки динамики процесса после медикаментозного лечения.

3. Стимуляция овуляции.

Данный этап лечения показан для женщин, планирующих беременность. Метморфин при поликистозе яичников дает хороший результат как препарат, снижающий уровень глюкозы в крови. Показано применение в течение одной – двух недель. На протяжении этого времени замедляется процесс всасывания глюкозы в пищеварительной системе, что приводит к торможению синтеза глюкозы в печени. Параллельно назначается общеукрепляющая терапия, витамины группы B, С. Консервативное лечение подбирается вашим врачом строго индивидуально. При каких-то проблемах или непереносимости препарата, происходит корректировка медикаментозной терапии.

4. Народные средства.

Лечение поликистоза яичников народной медициной дома, является вспомогательным и проводится как дополнение к основному лечению. Препараты растительного происхождения, такие как, боровая матка при поликистозе яичников, применяется в качестве настойки или водного раствора, настойки красной щетки, отвара корня одуванчика. Наличие в траве фитогормонов оказывает положительный лечебный эффект. Применение народных средств возможно только после консультации врача в сочетании с основной терапией.

5. Оперативное лечение.

При отсутствии положительной динамики в излечении поликистоза консервативными методами, прибегают к хирургическому вмешательству. Этот метод, заменяет обычную стимуляцию овуляции и дает хорошие результаты в плане зачатия ребенка. Лапароскопия при поликистозе проводится под общим наркозом, и выделяются несколько видов операций, в зависимости от состояния пациентки и течения болезни.

Резекция яичников при поликистозе – обычно это клиновидная резекция измененного яичника. Удаляется большая часть поврежденного органа, в результате чего снижается выработка андрогенов. Происходит нормализация гормонального фона, и наступает овуляция.

Каутеризация – это менее травмированная операция при незначительном увеличении яичника и заключается в «прижигании» лазером кист яичника, что способствует снижению до нормального количества выработки андрогенов.

Декортикация яичника – удаляется утолщенная и склерозированная оболочка яичника. Кистозные образования прокалываются. После операции овуляция наступает в течение 6 – 12 месяцев. Контроль, за восстановлением функции яичника, осуществляется с помощью лабораторных анализов и измерением базальной температуры. Если спустя 2 – 3 цикла овуляция не восстанавливается, показано назначение гормональных препаратов.

Прогноз при лечении поликистоза яичников в большей степени положительный. Но 20% женщин, которым был проведен полный курс стимуляции овуляции, не смогли восстановить деятельность яичников. В этом случае возможно искусственное экстакорпоральное оплодотворение /ЭКО/.Таким образом, современные методы лечения бесплодия у женщин, дают хорошие результаты в плане возможности зачатия ребенка.

Верошпирон

Этот препарат часто назначается при поликистозе яичников. Важно знать, что в период лечения препаратом, нельзя планировать беременность. Прием способствует уменьшению андрогенов. Срок приема препарата определяет ваш лечащий врач!

Если у вас есть опыт лечения поликистоза, то оставьте свой комментарий или отзыв о методе лечения.

Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя) - это заболевание эндокринной системы. В последние годы эту болезнь выявляют довольно часто.

При поликистозе яичники женщины увеличиваются в размерах. В них появляются небольшие пузырьки, которые заполнены жидкостью.

Обычно это заболевание обнаруживается у женщин, которые имеют избыток андрогенов (мужских половых гормонов).При синдроме поликистозных яичников не вызревает яйцеклетка и не происходит овуляция.Именно этот факт доставляет особое беспокойство женщинам.

Разрыва фолликула не происходит. Он заполняется жидкостью и превращается в кисту. Поэтому яичники постепенно увеличиваются. Иногда они превышают нормальные размеры в 5 раз. Поликистоз - это основная причина бесплодия.

Какие симптомы и признаки должны вас насторожить

Характерные признаки могут появиться у женщины любого возраста. Если заболевание возникает в пубертатный период, то менструация может так и не прийти.

Симптомы болезни

избыточный рост волос на лице и теле (гирсутизм);
нарушения менструального цикла;
очень плохое самочувствие во время месячных;
прыщи на спине, лице, шее;
нарушение функции сальных желез, которое проявляется в повышенной жирности кожи и волос;
кровотечения между месячными;
длительные задержки менструации;
резкая и значительная прибавка в весе;
ожирение;
облысение;
периодические боли внизу живота, имеющие тянущий характер;
повышенное давление крови;
бесплодие.

У разных женщин могут быть различные комбинации симптомов. Первый признак, на который надо обратить внимание - нерегулярные менструальные циклы. Нередко болезнь обнаруживается в возрасте от 12 до 14 лет, когда появляется первая менструация.

Очень часто синдром поликистозных яичников сопровождается диабетом, кандидозом и кожными хроническими болезнями. Болезнь сочетается с нарушением функций щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников (желез внутренней секреции).

У некоторых девушек нет явных признаков болезни. Но УЗИ позволяет выявить изменения в яичниках. Последствия заболевания - бесплодие, тазовая хроническая боль, потемнение кожи на определенных участках тела (под грудью, в паху).

Причины которые могут спровоцировать поликистоз

Врачи не имеют однозначного мнения по поводу причин этой болезни. Существуют самые разные теории, которые пытаются объяснить данную патологию. Заболевание связывают с неспособностью организма перерабатывать гормон инсулин. Если уровень его довольно высок, то начинается выработка андрогенов.

Другая теория утверждает, что белковая оболочка яичников утолщается. Это приводит к интенсивному образованию андрогенов. Некоторые специалисты полагают, что в надпочечниках нарушается синтез андрогенов. Эта теория тоже не имеет 100% подтверждения. Объяснить точно, почему гормональная система женщина вдруг дала сбой, невозможно. Есть мнения, что это происходит под влиянием генетических факторов.

Важная роль в развитии болезни отводится ожирению. Оно очень часто приводит к поликистозу. Однако у некоторых женщин сначала появляется заболевание яичников, а потом возникает ожирение. Липидный обмен нарушен у 40% пациенток, страдающих от избытка андрогенов.

Такие женщины подвержены риску возникновения сахарного диабета, так как их клетки теряют чувствительность к инсулину. Врачи считают, что ожирение само по себе может привести к нарушениям менструального цикла. Ожирение провоцирует повышенную выработку андрогенов. Поэтому женщинам надо обязательно следить за своим весом.

Косвенными причинами поликистоза яичников могут стать следующие причины: частые ангины, ОРВИ, хронические заболевания.

Как диагностируется заболевания

Обычно врачи сразу могут поставить диагноз, исходя из характерных симптомов заболевания. Его подтверждают данные, полученные в результате обследования. Пациенткам проводят следующие процедуры:

1. УЗИ

Проводится исследование органов малого таза. Выявляются изменения в тканях яичников. Они содержат кисты, заполненные жидкостью. Яичники увеличены в размерах, их оболочка утолщена. Специалист отмечает разрастание соединительной ткани.

2. Биохимический анализ крови

Он дает возможность выявить имеющиеся нарушения обменных процессов. У пациенток обычно повышен холестерин. Иногда повышена глюкоза, что указывает на вероятность сахарного диабета.

3. Анализ крови на гормоны

При синдроме поликистозных яичников в крови обнаруживают повышенный уровень мужских половых гормонов и ЛГ. Во второй фазе цикла наблюдается недостаток прогестерона.

4. Биопсия

Иногда врачи проводят выскабливание эндометрия. Небольшой участок внутренней маточной оболочки исследуют под микроскопом. Процедуру назначают пациенткам с дисфункциональным кровотечением. Специалисты могут подтвердить или опровергнуть версию о наличии опухоли.

Лечение поликистоза яичников (виды и методы)

Главная цель врача - нормализовать выработку гормонов и отрегулировать менструальный цикл. Специалисты часто выписывают искусственный аналог женского гормона прогестерона - прогестаген. Также часто назначаются противозачаточные таблетки, которые призваны восстановить нормальные менструальные циклы.

Есть противозачаточные средства, блокирующие выработку андрогенов и повышающие выработку эстрогенов. Они помогают избавиться от таких малоприятных явлений, как прыщи и лишние волосы. Женщинам подбирают разные препараты, исходя из индивидуальных особенностей.

Если тело и лицо покрыто угревой сыпью, то специалист может порекомендовать использовать изотретиноин . Он приводит в норму деятельность сальных желез. Но это лекарство имеет побочные эффекты. Поэтому его назначают не всем пациенткам. Он запрещен для тех, кто планирует беременность.

Чтобы наладить выработку инсулина, врач может выписать метморфин . Препарат помогает избавиться от лишнего веса и снизить давление. Он также способствует нормализации менструального цикла. Бесплодие лечат также с помощью цитрата кломифена.

Лечение народными средствами

Если у вас обнаружили сидром поликистозных яичников, не стоит отчаиваться. Есть много хороших народных рецептов, которые помогают наладить функции гормональной системы. Их можно применять отдельно или совмещать с приемом лекарственных средств. Перед использованием препаратов народной медицины следует проконсультироваться со своим врачом.

Самые эффективные рецепты:

1. Надо выжать сок из ягод калины и смешать его с натуральным медом (лучше взять цветочный). Напиток употреблять не менее 4-х месяцев. Принимайте его по утрам натощак, повышая дозу постепенно. На второй неделе пейте напиток по утрам и вечерам. Начальная доза составляет чуть меньше половины чайной ложки. В конце курса доза должна составлять столовую ложку. Через месяц приема этого натурального лекарства надо сделать перерыв на 1 месяц. После этого средство принимайте по обратной схеме - начинайте с большой дозы, постепенно ее уменьшая.

2. Смешайте большую ложку травы лабазника со столовой ложкой листиков малины. Залейте травки 1 литром кипятка. Отвар надо выпить за сутки. Курс лечения занимает 3 месяца.

3. Сделайте отвар, взяв иголки сосны или ели. Пропорция - три больших ложки иголок на литр кипятка. Отвар надо принимать небольшими порциями. За сутки следует выпить всю жидкость. Курс продолжается месяц.

4. Купите в аптеке настойку пиона. Сделайте раствор, смешав 1 маленькую ложку настойки с таким же количеством воды. Его надо пить три раза в день. Курс лечения занимает месяц. Далее следует перерыв на 10 дней, после которого надо сделать еще один курс.

Природный целитель Боровая матка

Боровая матка служит главным компонентом многих народных рецептов. Ее давно и успешно применяют целители для лечения синдрома поликистозных яичников.

Это растение можно встретить в сибирских хвойных лесах. Уникальную травку реально приобрести в аптеке.

Проведенные исследования показали, что в его составе есть органические кислоты, куматин, арбутин, витамин С, сапонины и другие компоненты, которые благотворно влияют на женское здоровье. При поликистозе рекомендуется принимать настой боровой матки.

Для этого надо взять 2 ложки травки и залить их двумя стаканами горячей воды. Накройте емкость и дайте жидкости настояться в течение 2-х часов. Растение не рекомендуется кипятить, так как при этом оно теряет часть своих полезных качеств.

Оптимальный вариант - настаивать травку в термосе. Далее жидкость надо процедить. Принимать небольшими порциями (по столовой ложке) в течение дня. Курс лечения занимает несколько месяцев. Перед приемом настоя обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Радикальной мерой в лечении заболевания является лапароскопия. Операция проходит с использованием лазерного луча или раскаленной иглы. Яичник прижигают в определенных местах. Методика дает возможность провести стимуляцию овуляции. Это дает женщине возможность зачать ребенка.

Но такое вмешательство используется в качестве крайней меры. Специалисты считают, что шов может привести к деформации яичника. Это может снизить шансы на беременность.

Операционный способ лечения

Если консервативное лечение болезни не приводит к положительному результату, то врачи предлагают пациентке хирургическое вмешательство.

Основные методы:

клиновидная резекция;
электрокаутеризация.

Первый метод представляет собой операцию, которую выполняют лапароскопически. Пациентке делают миниатюрные разрезы на животе в области яичника. При этом используется общий наркоз. Хирург удаляет кусок ткани, который продуцирует повышенное количество гормонов.После операции у женщины нормализуется гормональный статус. Это приводит к восстановлению нормального менструального цикла.

Второй метод также является лапароскопическим. Операцию тоже выполняют под общим наркозом. Врачи применяют точечное воздействие на часть яичника, которая вырабатывает чрезмерное количество гормонов.

В результате хирургического лечения пациентки обретают возможность зачать малыша уже через полгода после операции.

Можно ли забеременеть с таким диагнозом

Заболевание характеризуется нарушением процесса образования гормонов. Поэтому оно приводит к тому, что у женщины не происходит овуляция. Из яичника не выходит яйцеклетка. Такое состояние врачи называют бесплодием. Проведенное исследование крови выявляет повышенное количество мужских гормонов. В этом случае беременность невозможна.

Болезнь может появиться у женщины любого возраста. Но иногда при поликистозе происходит овуляция. Тогда беременность возможна. Некоторые женщины с поликистозом благополучно рожают здоровых малышей. Поэтому здесь все индивидуально. Следует пройти обследование и лечение у специалиста. Если пациентке удается восстановить овуляцию, то она может зачать ребенка.

Стимуляция и овуляция

Есть женщины, у которых овуляция происходит в нормальном режиме и при поликистозе. Они могут зачать и выносить ребенка без лечения. Но если беременность не наступила в течение года, то врач составляет индивидуальную схему лечения. Гормональные заболевания лечат длительное время.

Поэтому долгожданная беременность обычно наступает минимум через год после начала лечения. Сначала женщине назначают противозачаточные гормональные таблетки. Это основные препараты, которые помогают добиться овуляции. Принимать их надо не менее трех-пяти месяцев.

После отмены таблеток у женщины происходит овуляция. Она получает шанс зачать малыша. Таким образом, гормональные таблетки помогают отрегулировать цикл.

Если болезнь сопровождается нерегулярными менструациями, то овуляция отсутствует. В таких случаях врачи назначают ее стимуляцию. В определенные дни менструального цикла женщина должна принимать гормоны в форме таблеток (уколов).

Этот метод позволяет добиться созревания фолликула в яичниках. В середине цикла он лопается, освобождая яйцеклетку. Такое явление и называется овуляцией.

Влияние поликистоза яичников на текущую беременность

Беременной женщине поликистоз может угрожать выкидышем, замиранием плода и преждевременными родами. Проблемы могут возникнуть со здоровьем самой будущей мамочки. Сильное увеличение веса, повышенное давление, гестационный диабет - это основные нарушения, возникающие у беременных.

При поликистозе пациентам назначают поддерживающую терапию. Беременность, возникшую при этой болезни, надо обязательно сохранить. Зачатие при таком заболевании - это настоящее чудо. Выполняя все рекомендации врача, вы сможете выносить малыша.

Диета - сбросьте вес и победите болезнь

Это заболевание очень часто сопровождается избыточной массой тела, что еще больше осложняет ситуацию. Чтобы привести в норму менструальный цикл, необходимо избавиться от лишнего веса.

При лечении поликистоза врачи большое внимание уделяют лечению и профилактике ожирения. Диета и физическая активность - это важные условия для тех, кто хочет восстановить здоровье.

Если к таким мерам прибавить специальные препараты, которые нормализуют обменные процессы, то можно получить положительные результаты.

Иногда бывает достаточно устранить лишний вес, чтобы у женщины восстановился менструальный цикл. В этом варианте проблема бесплодия исчезает сама по себе.

Правильная система питания очень важна для гормональной системы. Врачи рекомендуют исключить из питания все вредные продукты. К ним относят сладкое, острое, жареное, фаст-фуд, газированные сладкие напитки, жирное, алкоголь. Выпечка, сахар, конфеты под запретом.

Основу питания должны составлять свежие овощи и фрукты. К ним следует добавить каши, зерновые, постное мясо и рыбу. В рационе надо поддерживать равное соотношение углеводов и белков. Питание лучше сделать дробным. Таким образом, надо кушать мало, но часто.

Запрещены жесткие диеты со строгими ограничениями. Необходимо постепенно менять свои привычки питания, переходя от вредной пищи к здоровой и полезной. Исключите все то, что содержит синтетические добавки.

Следует употреблять продукты без консервантов, красителей и ароматизаторов. Многие производители предлагают товары, напичканные химией. Они вызывают гормональные нарушения в организме. При лечении поликистоза следует обращать пристальное внимание на состав продуктов.

Очень важно снизить количество животных жиров в своем рационе. У женщин с поликистозом обычно страдают функции печени, вызывая целый ряд дополнительных проблем. Поэтому пациенткам надо нормализовать уровень холестерина. Это можно сделать, отказавшись от жирного и жареного.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – наиболее распространённая проблема, связанная с гормональным дисбалансом, хотя проявления этого состояния не всегда одинаковы у разных женщин. Поликистоз яичников – это не одно заболевание, а набор симптомов. Он диагностируется на основе целого ряда признаков, главным из которых является отсутствие регулярной овуляции.

Другие частые симптомы, с которыми сталкиваются женщины при поликистозе яичников, – это потеря волос и гирсутизм (избыточный рост волос на теле и лице). Также при СПКЯ женщины очень часто имеют проблемы с зачатием, так как овуляция случается крайне нерегулярно, что может сказываться и на качестве яйцеклеток. Неспособность к овуляции происходит по причине недостаточного количества эстрадиола и прогестерона. Из-за этого поднимается тестостерон и развиваются вторичные симптомы поликистоза яичников, такие как выпадение волос, акне и бесплодие.

Если у вас диагностировали СПКЯ, определите, от какого именно типа поликистоза вы страдаете. Благодаря этому можно кардинально изменить способ терапии и быстрее добиться успехов в лечении.

Для правильной постановки диагноза «поликистоз яичников», пациентка должна иметь любые два из следующих трёх признаков (в соответствии с установленными критериями, Роттердам, 2003):

Олигоменорея, аменорея (нарушения менструальной функции) или ановуляция (отсутствие регулярной овуляции).
Избыток андрогенов («мужские гормоны») – измеряется с помощью лабораторного тестирования (тестостерон, ДГЭА и андростендион) и на основании симптомов, таких как акне и выпадение волос.
Поликистозные яичники визуализируются с помощью ультразвука: фолликулы растут, но не овулируют («жемчужное ожерелье»).

Главное правило: никогда нельзя ставить или принимать от врача диагноз «синдром поликистозных яичников», основанный только на данных УЗИ. Лучше обратиться к опытному врачу, который сможет правильно диагностировать все симптомы и выявить причину расстройства.

Поликистоз яичников бесполезно лечить, пока не будет установлена первопричина отсутствия овуляции в каждом конкретном случае. Причины поликистоза могут различаться у разных девушек. Поэтому так часто натуральные средства хорошо помогают одной женщине с поликистозом яичников и не подходят другой.

Ниже – краткий обзор четырёх типов СПКЯ, благодаря которому вы сможете предварительно определить, есть ли у вас это нарушение и из-за чего оно возникло.

ТИПЫ СПКЯ: ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОЛИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ

Инсулинорезистентный поликистоз яичников

Это «классический» и наиболее распространённый вариант. Виновником в развитии этого типа СПКЯ является – организм становится менее чувствительным к инсулину, из-за чего уровни сахара и этого гормона в крови становятся несбалансированными. Высокий инсулин и лептин препятствуют овуляции и стимулируют яичники производить тестостерон.

Что является причиной? Устойчивость к инсулину вызвана ожирением, чрезмерным потреблением сахара и трансжиров, курением, токсинами окружающей среды.

Диагностика . Проверьте уровни инсулина и глюкозы натощак. Также может быть повышен ЛГ (лютеинизирующий гормон) или уровень холестерина. Может присутствовать ожирение. Нормальный вес при резистентности к инсулину может наблюдаться после диеты или при расстройствах пищевого поведения.

Лечение . Первый шаг – избегать большого потребления сахаров. Лучшие добавки при устойчивости к инсулину – это магний, липоевая, альфа-липоевая или R-липоевая кислота, и берберин. ОК не являются средством для лечения этого вида СПКЯ, поскольку они только ухудшают чувствительность к инсулину. Улучшение при этом типе поликистоза яичников начинает проявляться постепенно, примерно спустя полгода лечения.

СПКЯ, связанный с иммунной системой

Это второй тип поликистоза яичников, который возникает из-за хронического воспаления. Воспаление препятствует овуляции и разрушает рецепторы гормонов, стимулируя выработку надпочечниковых андрогенов, таких как ДГЭА-сульфат. Женщины, у которых ранее были иммунные дисфункции и аутоиммунные состояния (в том числе у родственников в семье), более склонны к развитию этого типа СПКЯ. Воспаление, или хроническая активация иммунной системы, может быть результатом стрессов, токсинов окружающей среды, проницаемости кишечника и воспалительных продуктов, таких как глютен или казеин А1.

Причина. Дисфункция иммунной системы вызывает хроническое воспаление, что в конечном итоге приводит к повышенным андрогенам. Обычно в таких случаях аутоиммунные заболевания бывают у кого-то в семье или у самой женщины в анамнезе есть кожные заболевания, рецидивирующие инфекции или боли в суставах. Могут наблюдаться и такие симптомы, как повторяющиеся инфекции и головные боли.

Диагностика . Анализы крови на маркеры воспаления, такие как СРБ (С-реактивный белок), СОЭ, дефицит витамина D, антитела к щитовидной железе (ат. к ТПО) и пищевая чувствительность/аллергии должны быть рассмотрены в первую очередь. Могут наблюдаться отклонения в общем клиническом анализе крови. Также девушка в этом случае может иметь повышенные ДЭА-S04 и надпочечниковые андрогены.

Лечение . Уменьшите стресс и воздействие токсинов из окружающей среды, таких как пестициды и пластмасса. Устраните из рациона «воспалительные» продукты - пшеницу, молочные продукты и сахар. Лечите проницаемость кишечника цинком, берберином и пробиотиками. Принимайте добавки с магнием – они являются противовоспалительным средством и нормализуют гормоны надпочечников. Улучшение происходит медленно и постепенно, в течение 6-9 месяцев.

Поликистоз яичников после приёма гормональных контрацептивов

Этот тип поликистоза является одним из наиболее частых и в какой-то степени более лёгким для лечения. По крайней мере, его проще диагностировать, и причина его возникновения довольно очевидная. К тому же такой поликистоз гораздо лучше и быстрее поддаётся лечению с помощью натуральных средств. Возникает он после применения оральных контрацептивов. Противозачаточные таблетки подавляют овуляцию. у большинства женщин организм возвращается к нормальной работе примерно в течение первых шести месяцев, но у некоторых этот период затягивается на годы и требует лечения.

Это второй по распространённости тип СПКЯ. И так как есть причина, по которой он возникает, то он должен быть обратим.

Что является причиной? После длительного приёма таблеток и вынужденного «отдыха» организму сложно перезапустить собственный процесс производства эстрогенов и прогестерона.

Диагностика . Часто бывает так, что девушка имела регулярные месячные до приёма КОК, а таблетки были ей назначены для контрацепции или борьбы с прыщами. У таких женщин также может быть повышен уровень ЛГ (лютеинизирующего гормона) и, возможно, пролактин.

Лечение . Если ЛГ повышен, то лучше всего применить натуральное лечение травами, такими как пион и солодка. Если пролактин высокий, то хорошо помогает трава . Однако не следует принимать витекс, если ЛГ в крови повышен! Витекс стимулирует ЛГ, поэтому ситуация с СПКЯ может только ухудшиться. Из-за этого многие женщины с поликистозом яичников после витекса чувствуют себя ещё хуже. Не принимайте его, если лютеинизирующий гормон у вас крови и так высокий.

И пион, и витекс работают на оси гипофиз-яичники и являются мощными травами. Их не рекомендуется использовать слишком рано утром или поздно вечером. Не принимайте их, если у вас ещё не закончился период полового созревания или вы только прекращаете пить ОК. Подождите хотя бы 3-4 месяца после отмены таблеток. Не используйте пион или витекс дольше 10-12 недель подряд. Они не должны так долго приниматься. Если они подходят вам, то начнут работать достаточно быстро (в течение 3-4 месяцев). Далее после отмены их приёма месячные должны оставаться регулярными. Не принимать солодку, если у вас высокое кровяное давление. Лучше всего перед началом лечения проконсультироваться у опытного врача.

Поликистоз яичников, связанный с плохой экологией и внешними обстоятельствами, или СПКЯ неясной этиологии

В этом случае важно найти точную причину, из-за которой возник поликистоз яичников. Нужно выяснить, какие продукты, препараты или привычки повлияли на гормональный фон и овуляцию. Обычно в этом случае есть какая-то одна причина, которая блокирует её. После того как она найдена, СПКЯ обычно проходит в течение 3-4 месяцев. Общие скрытые причины поликистоза чаще всего включают в себя:

слишком много сои в рационе, потому что она является и антиэстрогеном и может блокировать овуляцию у некоторых женщин (небольшое её количество не вредит);
заболевания щитовидной железы, так как яичникам необходим гормон T3;
вегетарианская диета, потому что она вызывает дефицит цинка;
йодный дефицит - йод необходим яичникам;
искусственные подсластители, так как они ухудшают чувствительность к инсулину и лептину;
слишком мало крахмала в рационе, так как гормональная система нуждается в низкоуглеводной диете.

Если причина будет найдена правильно, лечение должно быстро помочь восстановить работу эндокринной системы.

Причина. У таких женщин есть повышенная чувствительность, поэтому даже выбор продуктов питания может влиять на способность организма к овуляции. Есть девушки, у которых восстанавливается овуляции после отказа от всех соевых продуктов или от подсластителей. Также важно исключить заболевания щитовидной железы, поскольку гипотиреоз может нарушить нормальную овуляцию.

Диагностика . Если вы не вписываетесь ни в одну категорию других типов поликистоза яичников или плохо реагируете на лечение, возможно, причина лежит именно в щитовидной железе или образе жизни/привычках .
Конечно, точно выяснить вид СПКЯ не всегда возможно, и симптомы могут быть смешанными. Поэтому для точного определения причины женщине может потребоваться делать УЗИ и сдавать кровь на гормоны на протяжении некоторого времени. Не принимайте диагноз «синдром поликистоза яичников» слишком быстро. Правильная постановка диагноза требует анализа крови, который должен показать высокий уровень тестостерона и других мужских гормонов, таких как андростендион и ДГЭА. Никогда не принимайте этот диагноз, если он был сделан только по одному ультразвуковому исследованию (без анализа крови на гормоны).

КАТЕГОРИИ