Лекарства для лечения отита. Список каплей в уши с антибиотиком для лечения отита

Ушные капли с феназоном и лидокаином, которые оказывают анальгетический и антивоспалительный эффекты. Назначают для местной терапии и обезболивания при среднем отите.

Противопоказания к применению: индивидуальная чувствительность к составляющим веществам, инфекционное или травматическое нарушение целостности барабанной перепонки.

После предварительной консультации с отоларингологом и только при острой необходимости возможно использование Отипакса беременным и в период грудного вскармливания. Также можно применять детям в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы – детям любого возраста также как и взрослым закапывать в больное ухо по 4 капли до трех раз в сутки. Длится курс терапии должен не более 10 суток, после чего обязательно пересмотреть метод терапии.

Среди побочных эффектов возможны возникновение местных аллергических реакций, ощущение зуда и покраснения на коже.

Гарантийный срок хранения 3 года и месяц после вскрытия флакона. Сохранять капли при температуре до 25 градусов в темном месте.

Отофа

Противомикробный препарат, активным элементом которого является рифамицин.

Фармакодинамика: рифамицин имеет противомикробную активность к большинству микроорганизмов, которые способствуют развитию инфекционно-воспалительных болезней среднего уха. На Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) рифамицин не влияет.

Препарат применяют при лечении острогнойных выделений из уха после операционного вмешательства, обострении хронического отита, изолированном гнойном поражении барабанной перепонки.

Капли используют местно, для закапывая во внешний слуховой проход больного уха два раза в день. Для взрослых рекомендуют закапывать 5 капель, для детей – 3 капли, без ограничений в возрасте.

Противопоказан Отофа при аллергических реакциях на составляющие компоненты медикамента.

В период грудного кормления и беременности можно использовать препарат предварительно проконсультировавшись с доктором.

Так как медикамент имеет низкую абсорбцию – передозировка маловероятна.

Среди побочных реакций можно наблюдать аллергические высыпания, бронхоспазм, экзему.

Хранить при температуре не более 25 °С. После окончания лечения вскрытый флакон не сохранять до повторного использования в дальнейшем.

Данцил

Противомикробное средство с широким спектром действия. Активным компонентом Данцила является офлоксацин. Рекомендован при терапии острых воспалительных процессов в ухе.

Фармакокинетика: после использования составляющие каплей легко и достаточно быстро абсорбируются. В большей степени выводится в первоначальном виде с мочой, небольшая часть с калом в первоначальном виде в течении 6-13 часов.

Не применять Данцил кормящим и беременным, а также детям, которым нет 18 лет, при индивидуальной чувствительности к офлоксацину.

Если хронический отит – 10 капель два раза в сутки около 2 недель.

Среди побочных эффектов возможны такие: тошнота, диарея, головокружение, бессонница, крапивница, ощущение зуда.

Срок годности препарата 2 года, после того как открыли флакон – один месяц.

Масляные капли

Основой таких капель являются природные вытяжки или масла, которые оказывают противомикробное, антивоспалительное, обезболивающее и устраняющее зуд действие.

Применение такого препарата запрещено тем, кто имеет индивидуальную чувствительность к составляющим, при повреждениях на коже.

Масляные капли используют в виде смоченных турунд, которые ставят в ушной проход 3-4 раза в день.

В период кормления грудью, а также при беременности использовать лекарство только после предварительной консультации с доктором.

Среди побочных действий возможен зуд, аллергическая реакция на коже, редко – контактный дерматит.

Анауран

Противомикробные капли, основными компонентами которых являются полимиксин В сульфат, лидокаин и неомицин сульфат.

Применение этого лекарственного средства показано при хронической и острой форме внешних отитах, среднем остром отите, гнойных воспалительных осложнениях после радикальной мастоидектомии в послеоперационный период, тимпанопластики.

Не используют Анауран при индивидуальной гиперчувствительности к активным компонентам лекарства.

Для лечения назначают по 4-5 капель в больное ухо от 2 до 4 раз в день капают взрослым. Детям которые достигли 6-летнего возраста – по 2-3 капли до 4 раз в сутки, в зависимости от степени тяжести протекания болезни.

Среди нежелательных побочных реакций организма возможны местные аллергические высыпания на кожном покрове, шелушение кожи в области внешнего слухового прохода.

Запрещается использовать препарат беременным и кормящим, также детям до 6-ти лет.

Срок годности препарата 3 года, открытый флакончик препарата не использовать больше 3 месяцев.

Капли при гнойном отите

Гнойный отит – расплавление барабанной перепонки и выход наружу гнойных выделений. Эта форма отита возникает в 1/3 случаев при заболевании средним отитом.

При гнойном отите обязательно нужно проводить обработку слуховой проход раствором перекиси водорода или другим средством с антисептическим действием. Для лечения также можно пользоваться каплями при гнойном отите: Отофа, Нормакс и Ципромед.

Отофа, действующим веществом которого является рифамицин, имеет противомикробную активность к большинству микроорганизмов, которые провоцируют развитие гнойного отита. Рекомендуют для взрослых применять 5 капель три раза в день, для детей, без возрастных ограничений – 3 капли утром и вечером.

Активным компонентом капель Нормакс является фторхинолоновый антибиотик норфлоксацин. Назначают препарат по 2-3 капли от 4 до 6 раз в день, когда же случай более тяжелый – рекомендуют капать в больное ухо каждые три часа. Нормакс не используют при беременности и детям, не достигшим 12-летнего возраста.

В состав капель Ципромед входит ципрофлоксацин, который помогает активно бороться с инфекцией. Доза лекарства для взрослых составляет 5 капель в больной ушной проход три раза в день. Лечение длится от 3 до 5 дней. Нельзя использовать капли детям до 15 лет, а также в период беременности, и во время лактации.

Капли при среднем отите

Средний отит – это воспалительный процесс в среднем ухе, зачастую возникающее в детском возрасте, как следствие простудных заболеваний, острых воспалительных патологий ЛОР-органов различной этиологии.

Для терапии среднего отита можно использовать капли Софрадекс, Отипакс.

Софрадекс – активное вещество фрамицетина сульфат, который оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы, вызывающие заболевание среднего уха. Капать в больное ухо по 2-3 капли 3-4 раза в день взрослым и детям от 7 лет. Терапия не должна длиться более недели.

Действующее составляющее Отипакса феназон, владеет анальгетическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Дневная доза Отипакса составляет по 4 капли, 2-3 раза. Лечение препаратом до 10 дней.

Капли при катаральном отите

Катаральный отит – острое катаральное воспаление слизистой оболочки среднего уха (барабанная полость, сосцевидный отросток, евстахиева труба), сопровождаемые острой болью, которая усиливается при кашле, чихании, глотании. Если не обращать внимание на эти признаки, то возможна вероятность развития острого отита гнойной формы.

Для лечения используют капли при катаральном отите Анауран, Отинум.

Анауран – аминогликозидный антибиотик широкого диапазона действия. Оказывает бактерицидный эффект на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Больное ухо необходимо закапывать от 2 до 4 раз в сутки по 4-5 капель. Капли не рекомендуют применять детям младше 6-ти летнего возраста, а также во время беременности, грудного вскармливания.

Активный компонент Отинума холина салицилат. Это производное салициловой кислоты оказывает антивоспалительный и обезболивающий эффект. Рекомендуемая доза лекарственного средства для взрослых 3-4 капли до четырех раз в сутки. Беременным и кормящим, а также детям использовать эти капли не рекомендуется.

Капли в нос при отите

Для того чтобы уменьшить признаки отечности в области глоточного отверстия евстахиевой трубы возможно применение сосудосуживающих капель при отите, таких как Санорин, Галазолин, Отривин, Тизин.

После применения этих лекарственных препаратов уменьшаются признаки отека, гиперемии, экссудации, что приводит к открытию и расширению выходных протоков придаточных носовых пазух и слуховых труб, улучшает выведение секрета и защищает от осаждения микробов.

Капли от отита с антибиотиком

Капли с антибиотиком назначают для лечения отита в тех случаях, когда другие вещества не дают нужного эффекта: Левомицетин, Нормакс.

Нормакс – активный компонент норфлоксацин имеет широкое антимикробное действие. Для лечения отитов рекомендуют закапывать по 5 капель в больной ушной проход три раза в сутки взрослым и детям от 15 лет. Перед закапыванием необходимо очистить ушной проход, а после процедуры – закрыть турундой. Среди побочных эффектов возможен зуд и неприятный вкус во рту.

Какие ушные капли при воспалении уха назначают врачи? Одним из серьезных ЛОР-заболеваний является отит. Он представляет собой воспалительный процесс, вызванный попавшими в ухо бактериями. Поражается слизистая оболочка воздухоносных полостей уха. Поставить диагноз и назначить лечение поможет отоларинголог.

Какие противовоспалительные ушные капли при отите рекомендуют пациентам? Сегодня на фармацевтическом рынке присутствует большое количество препаратов. Среди них наиболее востребованными являются следующие:

Препараты смешанного состава с дополнением глюкокортикоидов. Анауран прописывают при воспалительных процессах среднего уха, острых и хронических отитах. Назначают для лечения отита у взрослых. Нежелательно применять лекарство женщинам в положении. Среди отрицательных эффектов могут быть шелушение в ушах, зуд или жжение.
Софрадекс. Назначаются эти ушные капли при отите среднего уха. Оказывают противовоспалительное, антимикробное и противоаллергенное действие. Капать в ухо после консультации с врачом. Среди недостатков могут присутствовать аллергические реакции на компоненты медикамента, раздражение, жжение или боль в ухе. Капли в уши при отите противопоказаны беременным женщинам, детям, людям с недостаточностью вырабатываемых ферментов в почках и печени.
Капли от отита Гаразон прописываются при острых и хронических заболеваниях ушей. Входящий в число антибиотиков гентамицин обладает широким спектром действия на микробы. Среди побочных последствий могут быть зуд, сухость, жжение.
Монопрепараты с составом обезболивающих и противовоспалительных средств. Капли от отита Отипакс прописывают при данном заболевании, возникшем в период осложнений простудных болезней. Препарат оказывает анестезирующий эффект за счет лидокаина, анальгезирующее и противовоспалительное действие благодаря феназону. Данное лекарство может быть назначено беременным и кормящим мамам, новорожденным детям, но при отсутствии дефектов барабанной перепонки.
Противовоспалительные капли Отинум применяются при заболевании среднего уха. Редко встречаются побочные эффекты. Не рекомендуется использование препарата пациентам с воспаленной барабанной перепонкой. Составляющая Отинума — салициловая кислота, которая может нанести еще больший вред слуху.

Средства для ушей с антибиотиком

Нормакс . Антибактериальные капли с антибиотиком. Ушные капли-антибиотик Нормакс могут быть назначены при гнойном отите, наружном и внутреннем, остром и хроническом заболеваниях. Оказывает антибактериальное действие. Активное вещество норфлоксацин считается эффективным антибиотиком широкого спектра действия. При возникновении зуда, жжения, отека, кожных высыпаний следует немедленно прекратить применение ушных капель. Не рекомендовано прописывать несовершеннолетним детям, беременным и кормящим женщинам.

Отофа . Препарат Отофа эффективен при острых и хронических формах болезни. Не обладает противопоказаниями. Среди побочных действий могут быть аллергические реакции. Подходят капли для взрослых и детей.

Ципромед . Эффективен при лечении воспаления наружного и среднего уха, послеоперационных воздействиях на органы слуха. Активное бактериальное действие оказывает ципрофлоксацин, который служит для разрушения обменных процессов бактерий. В большинстве случаев применяют для лечения отита у взрослых. Противопоказан кормящим и беременным женщинам, детям до 2 лет. Побочными действиями могут быть покраснения, зуд, жжение.

Фугентин . Ушные капли от отита Фугентин назначаются в период острых гнойных и воспалительных процессов в отделах уха. Нельзя применять при любых повреждениях барабанной перепонки. Во время применения может возникнуть жжение, зуд, сыпь на коже. Капать после консультации с врачом.

Кандибиотик . Прописывается при воспалении наружного и среднего уха. Оказывает антибактерицидное действие за счет входящих в состав антибиотиков и противогрибковых веществ. Эти действия активизируются благодаря клотримазолу, хлорамфениколу, беклометазона дипропионату. А анестезирующий эффект дает лидокаин. Нежелательно применять беременным, кормящим женщинам и детям до 6 лет. Недостатками препарата в некоторых случаях могут быть местные реакции.

Мирамидез . Назначается при среднем и наружном воспалении уха. Имеет антисептический эффект. Обладает избирательным действием по отношению к микроорганизмам, так как не влияет на оболочки клеток человека. Входящие в состав вещества помогают улучшить защитные реакции, восстановительные процессы, активизировать механизм иммунной системы. При поражении наружного уха в слуховой ход вводят марлевый или ватный тампон, намоченный в средстве. Данную турунду держат не более 15 минут 2-3 раза в день. Во время поражения среднего уха капли капают в слуховые проходы. Не рекомендуется беременным, кормящим женщинам и детям.

По статистике 60% детей в возрасте до семи лет болели отитом как минимум один раз. Это заболевание действительно очень распространено и чаще развивается в детском возрасте. Но и среди взрослого населения велико число людей, перенесших воспаление уха. Все, кто сталкивался с этой проблемой знают, что из-за несвоевременного и неправильного лечения могут развиваться серьезные осложнения, самое безобидное из которых - потеря слуха. Поэтому очень важно вовремя подобрать подходящие ушные капли, чтобы избавиться от болезни уже в течение недели.

Ассортимент капель с различными механизмами действия широк: одни содержат антибиотики, другие - противовоспалительные или обезболивающие средства. Только часть из них можно использовать в лечении отита у детей, остальные же предназначены для взрослых.

Показать всё
Характеристика заболевания
Отит - это общее название для всех вопалительных процессов в ухе, которые могут иметь разные причины. Воспаление обычно вызывают микроорганизмы: вирусы, патогенные грибы и бактерии. Из бактерий самыми частыми возбудителями отита являются стрептококки, стафилококки и пневмококки. Они могут попадать в ухо из внешней среды, но гораздо чаще проникают туда из полости носа и глотки. Вот почему крайне важно вовремя лечить насморк и ОРВИ, не доводя процесс до осложнений. Точно так же миграция возбудителей болезни происходит и в обратную сторону, поэтому воспаление уха может привести к распространению инфекции на носоглотку. У ребенка заболевание может быть связано с корью, дифтерией, коклюшем или скарлатиной.
Для того чтобы разобраться в видах отита, необходимо представить, как устроено человеческое ухо. Оно условно делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружным ухом называется собственно ушная раковина и наружный слуховой проход, то есть все, что контактирует с внешней средой вплоть до барабанной перепонки. А вот за ней начинается так называемое среднее ухо, где располагаются слуховые косточки. Именно здесь чаще всего и развиваются воспалительные процессы. Во внутреннем ухе находятся органы восприятия звуков и равновесия.
В зависимости от пораженной части и характера воспаления выделяют несколько видов этого заболевания. Диффузный гнойный наружный отит развивается из-за механического повреждения кожи наружного уха, например, из-за чесания. Слух при нем не нарушается. Его лечат промыванием уха трехпроцентным раствором борной кислоты или раствором фурациллина 0,05%. Такое заболевание встречается редко. Куда чаще детей и взрослых беспокоят симптомы среднего отита: острого серозного или гнойного, хронического или тубоотита.
Острый серозный средний отит
Эта форма вызывается бактериями, грибками или вирусами, проникшими в среднее ухо из верхних дыхательных путей. Такое происходит, если не проведена адекватная терапия ОРВИ, гриппа и других инфекций. В ответ на проникновение микроорганизмов в среднем ухе, как и в носовых ходах, начинает образовываться большее количество жидкости, чем в норме. К этому процессу присоединяется отек. В результате из-за скопления слизи и отека увеличивается давление на стенки полости среднего уха. Повышенное давление вызывает боль. А из-за того, что жидкость, заполняющая эту часть уха, хуже передает звуковые колебания, возникают нарушения слуха.
Не стоит забывать, что течение любого отита заметно усугубляется заложенностью носа. При воспалении уха обязательно использовать сосудосуживающие капли или спреи для носа: Називин, Нафтизин,Тизин и другие.

В итоге пациент, страдающий серозным отитом, жалуется в основном на снижение слуха, заложенность в ухе и чувство переливания жидкости в районе уха при наклонах головы. Боль присутствует, но не слишком интенсивная.
Именно такой вариант болезни можно вылечить, применяя только капли. В данном случае эффективными могут быть средства, не содержащие антибиотиков:
- Отипакс
- Отинум
Они будут снимать воспаление и симптомы, беспокоящие больного, но не подействуют на причину болезни. При серозном воспалении этого может быть достаточно, но в каждом отдельном случае результат лечения зависит от состояния иммунной системы конкретного пациента, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом по поводу выбора капель. Могут понадобиться и те, что содержат антибиотики.
Острый гнойный отит
Это, по сути, этап развития отита, следующий за серозным, если его не лечить. На этом этапе жидкость в среднем ухе превращается в гной из-за иммунного ответа организма на инфекцию. Так же, как и серозный гнойный отит, вызывается разными патогенными микроорганизмами. Из них больше других склонны вызывать гнойное воспаление стафилококки.
Помимо распространения бактерий из носа и глотки, существуют и другие пути развития гнойного процесса. Он может возникать после оперативных вмешательств на ЛОР-органах, к примеру, после тонзиллэктомии - удаления миндалин. Это обусловлено местным снижением иммунитета из-за операции. Еще бактерии могут проникнуть извне, если произошел разрыв барабанной перепонки: не связанный с инфекцией, а травматический.
Этот вариант течения отличается от предыдущего резким повышением температуры пациента. Она может подниматься до 38-39 градусов. Одновременно начинается очень интенсивная боль в ухе. Она имеет колющий, стреляющий, сверлящий или пульсирующий характер. Болевые ощущения могут охватывать всю половину головы, усиливаться при глотании, ощущаться в районе челюстей и зубов. Не проходят и другие признаки отита - заложенность в ухе и снижение остроты слуха.
При возникновении всех этих симптомов нужно немедленно вызвать врача, и он обязательно пропишет антибиотики: местного действия в каплях и системные - в виде таблеток. Ушные капли на основе антибиотиков:
- Отофа
- Ципромед
При отсутствии лечения гной скапливается в очень больших количествах и разрывает барабанную перепонку изнутри. Это облегчает боль, но ведет к возможной потере слуха. Поэтому следует своевременно начинать терапию.
Как правильно закапывать уши?
Чтобы лекарство достигло очага воспаления, необходимо пользоваться каплями в соответствии со следующим алгоритмом:
1. 1. Аккуратно очистить ухо от серы. Не рекомендуется использовать ватные палочки.
2. 2. Согреть флакончик с лекарством, подержав его несколько минут в руках или теплой воде.
3. 3. Положить больного на бок со стороны здорового уха.
4. 4. Пальцами оттянуть мочку больного уха вниз и назад.
5. 5. Нажать на пипетку, чтобы закапать необходимое количество лекарства.
6. 6. Попросить больного лежать в таком положении несколько минут.
Если разрыв барабанной перепонки, называемый перфорацией, уже произошел и доктор советует использовать капли, то их применяют иначе. В больное ухо осторожно вставляется ватный тампон, и лекарство капают на него. Если не использовать вату и закапывать так же, как до разрыва, может развиться тугоухость.
Капли для взрослых
Лекарственные средства в форме капель, в зависимости от состава, могут иметь следующие свойства: антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее. Есть средства, обладающие только одним из этих эффектов, а есть комбинированные препараты, сочетающие в себе сразу два или три действия.
Взрослым можно использовать любые из капель, присутствующих на рынке. Поэтому в лечении взрослых пациентов доктора отдают предпочтение наиболее мощным средствам: тем, что обладают сразу несколькими механизмами воздействия на заболевание. Применяя любые капли с антибиотиками, важно помнить о возможных побочных эффектах в виде аллергических реакций, особенно у людей, которые хоть раз в жизни уже перенесли аллергию.
Кандибиотик
Эти капли относятся к комбинированным средствам. Они в некотором роде уникальны: их воздействие направлено на несколько возможных причин болезни сразу. Это обеспечивается сложным составом. Основой служит хлорамфеникол - это антибиотик широкого спектра действия, то есть он активен как против граммположительных бактерий (стафилококков и стрептококков), так и против граммотрицательных (кишечной палочки). Контактируя с этими микроорганизмами, он подавляет в них синтез белка, то есть постройку новых структурных элементов микробной клетки. В производстве ушных капель редко используются такие антибиотики, обычно даже антибактериальные капли действуют однонаправленно. Еще в состав входит клотримазол - противогрибковое вещество, направленное против разных видов болезнетворных грибов, которые могли вызвать отит.
Помимо воздействия непосредственно на причину болезни, Кандибиотик борется с процессами, происходящими в ухе в период заболевания. Благодаря содержанию глюкокортикостероида он подавляет воспалительные реакции. Но из-за этой же составляющей его нежелательно использовать больше десяти дней или регулярно в течение жизни. Так как больного с отитом, особенно гнойным, больше всего беспокоит боль, лекарство должно справляться и с ней тоже. Для этого в него добавлен лидокаин, обладающий обезболивающим свойством.
Основной недостаток этого мощного препарата в том, что его категорически запрещено использовать детям до 6 лет, а ведь именно в этом возрасте чаще всего случаются отиты. К противопоказаниям также относится уже случившийся разрыв барабанной перепонки. Беременным и кормящим женщинам перед применением Кандибиотика следует проконсультироваться с лечащим врачом, и если есть такая возможность, лучше обойтись без него. Клинические исследования по его использованию у этой группы пациенток не проводились. Из-за большого количества составных частей Кандибиотик стоит несколько дороже других капель: цены на него начинаются с 218 рублей.
Взрослым и детям старше 6 лет закапывают по 4-5 капель в слуховой проход три-четыре раза в сутки. Улучшение самочувствия обычно наступает через три-пять дней, но курс лечения необходимо продолжить до полного исчезновения симптомов. Оно происходит в среднем через неделю или десять дней.
Ципромед
Этот препарат не является комбинированным: в его состав входит только антибиотик ципрофлоксацин. Поэтому его действие будет направлено исключительно на бактерий, вызвавших отит. Такое целенаправленное лечение хорошо в тех случаях, когда доктор точно знает, какой возбудитель послужил причиной развития болезни. В таком случае сильнодействующее средство против конкретных микроорганизмов ускорит процесс выздоровления. Ципрофлоксацин, из которого состоят эти капли, тоже относится к антибиотикам широкого спектра, причем к бактерицидным. Это означает, что он не только прекращает размножение микробов, как Хлорамфеникол, но и убивает все уже существующие бактерии.
Применять Ципромед можно как при средних отитах, так и при наружных. Противопоказания включают в себя период беременности и лактации ввиду отсутствия исследований на эту тему. Эти капли подходят исключительно для взрослых и детей старшего возраста: их можно использовать только с 15 лет. Отдельным преимуществом этого лекарства является то, что они самые дешевые среди ушных капель, и при этом не уступают по эффективности своим аналогам. Минимальная цена на Ципромед - всего 76 рублей, тогда как все остальные ушные капли стоят около двухсот и различаются по стоимости друг от друга не более, чем на 30 рублей.
Согласно инструкции это лекарство рекомендуется закапывать по 5 капель в слуховой проход трижды в день. После того, как симптомы отита полностью исчезнут, лечение необходимо продолжать еще 48 часов для уверенности, что болезнь не возобновится.
Отинум
Еще одно лекарственное средство для лечения отита, рекомендованное взрослым пациентам. Его основное дейтсвующее вещество - холина салицилат. Он относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Попадая в очаг воспаления, он блокирует фермент, отвечающий за построение воспалительных медиаторов. Это химические соединения, вызывающие все проявляения воспаления: отек, покраснение, боль. В итоге реализуются два эффекта этого лекарства - противовоспалительное и анальгезирующее.
При отитах Отинум закапывают в ухо в количестве трех-четырех капель 3-4 раза в сутки. Применять его следует в течение десяти дней. Кроме воспалительных заболеваний, у этих капель есть и другое показание к применению - размягчение затвердевшей ушной серы перед процедурой ее механического удаления. Для этого закапывают по 3-4 капли в ухо с "серной пробкой" дважды в день на протяжении 4 дней.
Этот препарат абсолютно противопоказан всем детям, беременным женщинам и кормящим матерям. То же касается и пациентов с перфорированной барабанной перепонкой. Отдельным противопоказанием является наличие диагноза "астматический статус". Он включает в себя непереносимость ацетилсалициловой кислоты, полипоз носа и бронхиальную астму. При наличии всех этих признаков следует обратиться к врачу для подбора терапии.
Препараты для детей
Чаще всего средний отит, как серозный, так и гнойный, развивается у детей до семи лет. Поэтому многие производители ушных капель ориентируются именно на них. Педиатры рекомендуют эти препараты, так как они наиболее безопасны и участвовали в большем количестве клинических испытаний, а значит, доказали свою эффективность.
Отипакс
Эти капли по оказываемому эффекту - детский аналог Отинума. Но составляющие у них разные. В Отипаксе содержится два вещества. Первое - феназон. Он отвечает за снятие воспаления и боли в ухе. Второе - гидрохлорид лидокаина, то есть местный анастетик. Он снижает местную чувствительность рецепторов, в том числе и болевых, помогая основному действующему веществу бороться с болью. Как и другие капли с анастетиками, это лекарство можно использовать не только в случае отита, но и тогда, когда боль в области уха вызвана травмой.
Основное неоспоримое преимущество Отипакса: его прописывают даже новорожденным. То есть, его можно использовать в любом возрасте, разумеется, и во взрослом тоже. Во время беременности и кормления грудью разрешено применение этого средства под строгим контролем врача и только при наличии серьезных показаний. Не используют его только в тех случаях, когда барабанная перепонка повреждена. Спортсменам стоит иметь в виду, что препарат дает положительный результат теста на доппинг.
Пациентам любого возраста прописывают по 3-4 капли этого вещества в слуховой проход два-три раза за день. Продолжают терапию в течение десяти дней, за это время симптомы болезни прекращаются. Если этого не произошло, назначают другие ушные капли.
Отофа
Эти детские капли созданы для уничтожения возбудителя отита, их единственный механизм действия - антибактериальный. При острых гнойных отитах это именно то лечение, которое требуется ребенку незамедлительно. В них содержится ансамицин - антибиотик из группы рифампицинов. Эта группа отличается от других тем, что внедрена в клиническую практику сравнительно недавно, поэтому болезнетворные виды бактерий еще не успели выработать к ней резистентность (нечувствительность). Чем чаще люди используют определенный антибиотик, тем менее эффективным он становится из-за того, что популяции микроорганизмов развивают устойчивость к нему.
Главное преимущество Отофы в том, что ее разрешено и даже положено назначать после разрыва барабанной перепонки, в отличие от большинства других капель. Спектр диагнозов, при которых помогает это средство, очень широк: это и серозные, и гнойные средние отиты, наружный отит, хроническое воспаление уха. Это лекарство прописывают всем детям, но научных данных об использовании у беременных и кормящих женщин пока недостаточно, поэтому врачи рекомендуют его этим пациенткам только в крайних случаях.
Дозировка для взрослых составляет 5 капель трижды в сутки. Есть и другой способ использования: капли заливают в слуховой проход на несколько минут дважды в день. Детям прописывают по 3 капли в слуховой проход три раза за сутки. Такую терапию продолжают семь дней, за это время признаки болезни регрессируют.
Анауран
Это единственные ушные капли для детей, которые представляют из себя комбинированный препарат. Он содержит целых два антибиотика, которые предназначены для борьбы с разными бактериями. В итоге их суммарная эффективность больше, чем при использовании по отдельности. Первое из этих веществ - неомицина сульфат, это бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает много разновидностей микробов и не может бороться только со стрептококками. Второй - полимиксин В, который эффективен только по отношению к грамотрицательных бактерий - эшерихий, шигелл, сальмонелл. Кроме этих двух веществ в состав Анаурана входит лидокаин для быстрого снятия болевого синдрома.
При хронических отитах, как наружных, так и средних, этот препарат применять можно. А вот при острых отитах он, как и многие другие средства, используется только на стадии до разрыва барабанной перепонки. Беременным женщинам и детям до года Анауран назначают, но только под строгим контролем врача и в случае абсолютной необходимости. Помимо местного лечения в большинстве случаев необходимы антибиотики в таблетках. Но крайне важно помнить, что с некоторыми из них Анауран сочетать нельзя. Это приведет к побочным эффектам в виде токсического воздействия на ухо. К таким препаратам относятся:
- Нетилмицин;
- Амикацин;
- Гентамицин;
- Мономицин;
- Стрептомицин.
Взрослым прописывают по 4-5 капель Анаурана от двух до четырех раз в день. Детские дозы зависят от тяжести болезни у конкретного ребенка и индивидуально подбираются педиатром. Они варьируются от трех до четырех применений в сутки, на каждое из которых закапывают 2 или 3 капли в слуховой проход.
Обобщающие сведения
Все перечисленные препараты отличаются по составу, эффекту лечения и возрастным группам, которым можно их применять. Их краткое сравнение предоставлено в таблице:
Название ушных капель Наличие антибиотика Противовоспалительный эффект Обезболивание

Представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

Терапия при помощи капель и промываний

При отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через . Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем - один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:

Продувание по Политцеру;
Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива. В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание. Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования .

Продувание по Политцеру

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм. Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный , но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Особенности терапии отитов в детском возрасте

Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным.
При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.

Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Видео: отит, “Школа Доктора Комаровского”

Воспалительный процесс в ухе вызывает массу неприятных ощущений. Болевой синдром, сигнализирующий о развитии отита, одолевает в большей степени малышей, но и взрослые не являются исключением. Бороться с недугом в домашних условиях вполне реально, если правильно подобраны капли в уши. При воспалении они должны обязательно входить в состав комплексной терапии.

Причины воспаления уха

Воспалительный процесс, проходящий в ушной раковине и вызванный попаданием в нее бактерий, называют отитом. Заболевание относится, пожалуй, больше к детским, потому как 80% пациентов с характерной симптоматикой - малыши разных возрастных групп. Местным действием обладают

Существует несколько форм отита: средний, внутренний и наружный. Чаще всего фиксируется средний отит, при котором происходит нагноение барабанной перепонки. Привести к подобному состоянию могут стафилококки, пневмококки, стрептококки и гемофильные палочки. Бактерии способны проникнуть в полость уха из носоглотки при простудных и вирусных заболеваниях.

Распознать отит можно по следующим признакам:

Резкая (стреляющая) боль в ушной раковине.
Повышение температуры.
Боль при попытке открыть рот.
Небольшой отек раковины, покраснение.
Выделение гноя (через 2-3 дня после появления первых признаков).

Капли в уши при воспалении и болевом синдроме должен подбирать отоларинголог после предварительного осмотра больного. Затягивать с посещением медицинского учреждения нежелательно, ведь отит в запущенной форме значительно ухудшает слух и приводит к развитию тугоухости.

Ушные капли (противовоспалительные): виды

В большинстве случаев отит протекает в гнойной форме и требует специального подхода в лечении. Капли, применяемые для местной терапии, подразделяют на несколько групп:

Моносредства - содержат в составе нестероидное противовоспалительное средство.
Комбинированные препараты - действие оказывают несколько активных веществ.
Антибактериальные капли - способны на местном уровне бороться с бактериальным возбудителем.

Подобная классификация позволяет подобрать наиболее эффективные капли в уши. При воспалении и выраженном болевом синдроме следует обратиться за врачебной помощью. Только специалист может определить этиологию недуга и подобрать эффективную терапию. Самолечение же может в лучшем случае купировать боль на время и привести к осложнениям.

Что учитывать при лечении отита?

Воспалительный процесс в ухе практически всегда проявляется болью. Согревающие компрессы, которые облегчают состояние, запрещено делать при высокой температуре и гнойных выделениях из слухового прохода. Детям и взрослым разрешено принимать обезболивающие средства на основе парацетамола, ибупрофена. Устранить острую боль также могут ушные капли (противовоспалительные). В случае заболевания маленького ребенка необходимо незамедлительно обратиться к отоларингологу или же вызвать участкового педиатра на дом.

Выделение желтоватой жидкости свидетельствует о том, что барабанная перепонка прорвалась. Закладывать в это время в ухо ватку или вычищать гной из слухового хода ватной палочкой не нужно. При таких манипуляциях инфекция может проникнуть глубже и вызвать осложнения. Безопасно очистить ушную раковину можно с помощью турундочек, смоченных перекисью водорода.

Перед тем как закапывать капли в уши, следует проконсультироваться с ЛОР-врачом. Препарат подбирают в зависимости от этиологии воспаления в полости уха. В обязательном порядке назначают сосудосуживающие лекарства для носа. Антибактериальная терапия будет эффективна только при гнойном отите, длительность ее обычно составляет 5-7 дней.

Капли «Отипакс»: описание средства

Большинство ЛОР-врачей предпочитают назначать пациентам с средство «Отипакс». В его составе содержатся лидокаин и феназол, которые блокируют болевой синдром. Комбинированный препарат эффективно лечит любой тип отита и разрешен к применению грудничкам и беременным женщинам, что подтверждает инструкция. Ушные капли выпускают в небольших флакончиках, на которые перед использованием надевают специальную мягкую пипетку.

В острой фазе отита средство не назначают. В редких случаях возникает аллергическая реакция на лидокаин. Несмотря на отсутствие антибактериального компонента, капли зарекомендовали себя с хорошей стороны и могут применяться для устранения воспаления уха. «Отипакс», цена которого колеблется от 180 до 220 руб., не имеет системного влияния и не всасывается в кровь, что практически исключает противопоказания к использованию и побочные действия.

Когда нельзя применять капли «Отипакс»?

Если произошел прорыв барабанной перепонки, средство использовать запрещается. Не назначают капли при непереносимости действующих компонентов. В период беременности и кормления грудью назначения должен делать только лечащий врач.

Капли «Нормакс»: действие препарата

«Нормакс» - антибактериальные капли, которые используются для лечения воспалительных процессов бактериальной этиологии в ушной полости и на слизистой оболочке глаз. Действующий компонент - норфлоксацин - считается достаточно сильным веществом и уничтожает большинство патологических микроорганизмов. Именно поэтому препарат назначают для лечения всех типов отита, а также при офтальмологических патологиях.

Противовоспалительный и анальгетический эффект отсутствует у препарата «Нормакс». Капли хорошо переносятся практически всегда, но запрещены для применения детям (до 18 лет), женщинам в положении и кормящим. Редко возникают побочные действия в виде шелушения и зуда ушного прохода. У пациентов, склонных к аллергическим реакциям, может развиться отек Квинке. В этом случае понадобится помощь врачей.

Столкнувшись с неприятной которая иногда способна просто выбить из колеи, следует сразу посетить отоларинголога и не заниматься самолечением. Отит - достаточно серьезный недуг и при неправильном терапевтическом подходе может вызвать осложнения или перейти в хроническую стадию.

Капли в уши при воспалении - обязательная составляющая комплексного лечения. В аптеках представлен широкий выбор этих средств. Без помощи специалиста и предварительного обследования применять капли не рекомендуется, ведь некоторые из них разрешены только при сохранении целостности барабанной перепонки, а другие будут абсолютно неэффективны против бактериального возбудителя отита.

Можно услышать множество положительных отзывов относительно препарата «Отипакс». Существенным преимуществом является его безопасность для беременных женщин и новорожденных деток. Положительный результат применения возможен только в том случае, если средство было назначено врачом. Если установлена бактериальная причина воспалительного процесса, понадобится терапия такими средствами, как «Нормакс» (капли), «Полидекса», «Отофа», «Софрадекс».

Эффективны ли капли «Полидекса»?

В состав ушных капель «Полидекса» входит неомицин, полимиксин и дексаметазон. Первые два компонента - антибиотики, подавляющие развитие грамположительных и грамотрицательных микробов соответственно. Применять лекарство можно только при целой барабанной перепонке и строго по назначению специалиста.

Антибактериальное средство используется в педиатрии и разрешено малышам старше 2,5 лет. Во время беременности желательно заменить капли более безопасными, чтобы не допустить развития патологий органов слуха у плода.

Со средством «Полидекса» уже знакомы многие, так как его выпускают еще и в форме спрея для носа. Препарат пользуется популярностью среди врачей и пациентов, быстро справляется с поставленной задачей и облегчает симптомы недуга. Самостоятельно применять его все же не рекомендуется, чтобы не вызвать раздражения поврежденной барабанной перепонки и ухудшения слуха. В качестве аналога можно использовать капли (по рекомендации врача) «Отинум», «Кандибиотик», «Отипакс».

Цена «Полидексы» незначительно отличается от стоимости схожих препаратов и составляет 230-260 руб.

Закапываем уши правильно

Оказать лечебное действие средство способно только при правильном применении. До того как закапывать капли в уши, следует тщательно вымыть руки. Ушную раковину необходимо также аккуратно очистить от гнойных выделений. Флакон с жидкостью предварительно согревают в руке.

Голову следует наклонить в сторону, больное ухо должно оказаться сверху. Мочку следует немного оттянуть вниз и назад для того, чтобы лекарство попало в слуховой проход. Закапав необходимое количество капель, необходимо слегка надавить на козелок и подержать голову в таком положении 1-2 минуты.