Лечение пневмонии при беременности. Пневмония при беременности: опасность для плода и беременной, диагностика, лечение

Инфекционное воспаление легких (пневмония) крайне опасно для человека в любом возрасте. При беременности такое заболевание может угрожать не только женщине, но и нормальному развитию плода. В конце вынашивания плода и перед родами риск для будущего ребенка минимален, но опасность для здоровья женщины высока. Пневмония при беременности особенно опасна для эмбриона, который в этот период только формируется.

Пневмонию могут вызвать вирусы ОРВИ или гриппа, грибы (например, кандида) или бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки, микоплазмы). Снижение активности иммунной системы повышает вероятность поражения верхних дыхательных путей, слизистой бронхов и тканей легкого.

Последствия для женщины

Пневмония при беременности, во время выявленная при осмотре и диагностике, как правило, вылечивается без последствий с помощью антимикробной терапии. Самолечение или обнаружение недуга на поздних сроках развития может привести к осложнениям дыхательной системы:

  1. Отеку, абсцессу или гангрене легких.
  2. Легочной и сердечной недостаточности.
  3. Обструкции бронхов.
  4. Накоплению экссудата и эмпиеме плевры (выделению гноя).

При неправильном лечении пневмонии у беременных могут возникнуть неприятные последствия с внелегочной локализацией:

  1. Сепсис и менингит.
  2. Инфекционно-токсический шок.
  3. Синдром ДВС.
  4. Эндо- и миокардит.
  5. Психозы.

Возникшая на поздних сроках беременности, но недолеченная пневмония часто обостряется в послеродовом периоде и приобретает неблагоприятное течение.

Осложнения для плода

В течение первых 12 недель беременности последствия для плода особенно опасны. В этот момент происходит дифференцирование тканей плода, поэтому для него опасна не только сама болезнь, но и прием антибиотических препаратов. Высока вероятность выкидыша и замершей беременности. На поздних сроках органы и ткани у плода уже сформированы полностью, но воспаление лёгких у беременных может привести к преждевременным родам или снижению веса у новорожденного.

Кормление грудью после появления малыша на свет приходится исключить, чтобы предотвратить инфицирование младенца и попадание в его кровь антибиотиков. Естественное вскармливание допускается только при нормализации состояния женщины.

Симптомы

Активность иммунной системы снижена при беременности. Поэтому воспаление легких отличается слабой выраженностью симптомов и его можно спутать с обычной простудой. Поэтому при любом недомогании следует обратиться к врачу и не заниматься дома самолечением. Симптомы пневмонии у беременных сильно схожи с ОРВИ:

  1. Насморк и кашель.
  2. Слегка повышенная (субфебрильная) температура.
  3. Болевые ощущения в грудной клетке (одно- и двусторонние).
  4. Сначала возникает кашель, который переходит через несколько дней во влажный.
  5. Бледность кожных покровов и цианоз носогубного треугольника.


Кроме вышеуказанных проявлений, возбудитель вызывает интоксикацию организма, признаки которой включают: миалгию, головною боль и слабость, повышение температуры, озноб.

При отсутствии лечении острота болевых ощущений в грудной клетке нарастает и часто совпадает с отхаркиванием и глубоком вдохе, а значение температуры может повышаться до 39-39,5. При этом заметна одышка и тахикардия. Характер кашля может быть разным: сухим, лающим, влажным с отделением мокроты, которая бывает гнойной или ржавой (с кровавым оттенком).

Симптомы пневмонии при беременности зависят от степени поражения легочной ткани и разновидности возбудителя.

Если причиной послужили кокки (шарообразные бактерии), то признаки поражения отличаются остротой проявления, симптомы выражены ярко. При поражении легких микоплазмой отмечается слабая симптоматика. Вирусная пневмония отличается появлением мышечных и суставных болей.

Диагностика

При терапевтическом осмотре заболевание сложно выявить, так как беременным не рекомендуется делать рентген, но для постановки точного анализа врачи идут на риск. В момент рентгенографии живот прикрывают особым фартуком (металлическим экраном). Обязательно следует предупредить рентгенолога о беременности. Если на снимке обнаруживаются очаги воспаления, то назначают лечение антибиотиками, предварительно диагностировав возбудителя в результате исследования мокроты методами микроскопии и бактериального посева. При прослушивании грудной клетки выявляются хрипы. В момент осмотра применяется метод перкуссии (постукивания), при этом обнаруживается притупление легочного звука. При постановке диагноза обязательно проводят анализ крови (общий и биохимический) и содержание в ней газов.

Лечение

При подборе антимикробных препаратов важным моментом является минимизация их воздействия на плод. Беременность и пневмония не исключают друг друга, при таком недуге, как правило, не проводят прерывание вынашивания плода. При легкой форме женщине прописывается домашний режим, в остальных случаях требуется госпитализация. Если сроки беременности не превышают 22 недель, то больную укладывают в классический стационар, в других случаях необходим акушерский.

Кроме антибиотических препаратов пациентке назначают: отхаркивающие и десенсибилизирующие средства, а также препараты для дезинтоксикации, диуретики, витаминные комплексы и иммуностимуляторы. Еще до анализа мокроты беременную начинают лечить антибиотиками из группы цефалоспоринов, пенициллинов или линкозамидов, затем при идентификации возбудителя препарат заменяют на более специализированный. Терапия, как правило, длится полмесяца – месяц, если симптомы долго не проходят, то протекание заболевания носит затяжной характер.

Лечение в домашних условиях может проводиться только при отсутствии хронических заболеваний, наблюдение пациентки на дому должно происходить ежедневно. В случае протекания заболевания в крайне тяжелой форме больную госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии. Наблюдение проводит терапевт, пульмонолог и акушер-гинеколог, занимающийся наблюдением за протеканием беременности. Проведение досрочных родов в случае пневмонии не требуется. Появление ребенка выполняется через естественные родовые пути. Женщине ставят обезболивающее и проводят оксигенотерапию.

Факторы риска

Пневмония у беременных чаще возникает после ОРВИ, как осложнение при неправильном лечении и образе жизни. Есть также факторы риска, повышающие вероятность развития пневмонии:

  1. Иммунодефициты, в частности в результате действия ВИЧ.
  2. Сахарный диабет.
  3. Заболевания легких и сердца, сердечная недостаточность.
  4. Прием гормональных препаратов.
  5. Травмы грудины, а также операции в данной зоне тела и брюшной полости.
  6. Искусственная вентиляция дыхательной системы.
  7. Бессознательные состояния (продолжительное горизонтальное положение).
  8. Различные патологии.
  9. Вредные привычки.

Воспаление легких часто возникает как осложнение после ОРВИ в результате бронхита, ларингита, ринита или фарингита.

Профилактика

Для профилактики пневмонии беременной женщине следует придерживаться правильного образа жизни. Необходимо обогатить свой рацион овощами, фруктами и соками. Нельзя постоянно находиться дома, для вентиляции легких следует выходить на улицу. Будущей матери противопоказаны вредные привычки. Беременным женщинам, как правило, рекомендуют дыхательные упражнения не только для повышения вентиляции легких и, соответственно, других тканей и органов, но и успокоения нервной системы, а также общего расслабления.


Вот несколько примеров простых упражнений:

  1. Женщина, вставая на носки, вдыхает воздух и задерживает дыхание на несколько секунд, затем выпускает воздух, перемещаясь на пятки.
  2. Воздух вдыхается тремя маленькими порциями с вытягиванием рук, разведением их в стороны и поднятием вверх. Воздух выдыхается через рот.
  3. Стоя, нужно уложить кончики пальцев на плечи, затем производится вдох и возникает задержка дыхания, в момент которой несколько раз соединяются и разводятся в стороны локти. Далее следует выдохнуть воздух через рот.

Пневмония у беременных опасна тяжестью своих последствий, если во время не назначить правильное лечение. Независимо от выраженности симптомов следует обращаться к врачу, чтобы не перепутать ОРЗ с более тяжелыми респираторными инфекциями.

Воспаление легких – серьезное заболевание. Отсутствие подходящего лечения может привести к негативным последствиям. Особенную осторожность необходимо проявлять женщинам, ожидающим ребенка. Лечить воспаление легких при беременности нужно как можно скорее и только под присмотром врача.

Чтобы начать лечение как можно раньше, важно уметь . Если появилось подозрение на пневмонию, нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Пневмония практически никогда не возникает как самостоятельное заболевание. Хотя ее симптомы в большинстве случаев одинаковы, болезни, предшествующие ей, могут отличаться. У кого-то пневмония развивается как осложнение после перенесенной простуды, а у кого-то проблемы в легких начинаются после внедрения в организм вируса гриппа.

Симптомы заболевания у беременных такие же, как и у других людей. Вот только недолеченная пневмония может вызвать негативные последствия у малыша, когда он родится. Как начинается воспаление? Первые симптомы болезни при беременности таковы:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • потливость;
  • заложенность носа;
  • першение в горле.

На первый взгляд, эти симптомы не вызывают тревоги и чаще всего не побуждают будущих мамочек обратиться к врачу. На самом деле все это первые признаки воспаления легких. Частая ошибка в таких случаях – бесконтрольное применение народных средств с целью погасить эти симптомы. Однако вскоре признаки воспаления легких становятся более очевидными. У беременной женщины теперь не возникает сомнений, что она нуждается в квалифицированной помощи, ведь у нее начинается пневмония.

Спустя несколько дней, у будущей мамы могут появиться другие симптомы:

  • сильный кашель;
  • боль в грудине;
  • насморк;
  • повышение температуры тела иногда до 40 градусов;
  • озноб;
  • затрудненность дыхания.

Если момент, когда начинается пневмония, уже упущен, важно скорее получить правильное лечение. Но иногда для постановки диагноза врачу необходимо провести дополнительные исследования.

Методы обследования

Не всегда признаки болезни дают возможность точно установить диагноз. Если речь идет о беременной женщине, важно быть особенно осторожным. У некоторых людей симптомы воспаления практически отсутствуют, поэтому необходимы дополнительные методы диагностики.

Пневмония становится доказанным диагнозом после проведения рентгенологического исследования.

Однако не для всех беременных женщин подходит этот метод. Рентген можно делать только в неясных случаях, да и то после 10-й недели. Признаки воспаления легких нельзя считать основанием для начала серьезного лечения.

Меры профилактики

Беременность – время перестройки женского организма. Из-за этого могут быть сбои в работе иммунитета и, как следствие, простуды и вирусные заболевания. Чтобы этого не допустить, нужно знать способы, как укрепить себя и противостоять болезням.

Для поддержания отличной формы важно оставаться физически активной. Беременность – это не болезнь, а лишь новое состояние организма. Важно каждый день выходить на свежий воздух и прогуливаться. Нельзя закрываться в четырех стенах.

Чтобы предотвратить развитие пневмонии, важно избегать факторов, провоцирующих ее появление. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек. Это не только нужно легким, но и будущему малышу. Курение, употребление алкоголя, не говоря уже о наркотиках, полностью противопоказано беременной женщине. Если пренебречь этим ясным указанием, ребенок может родиться с серьезными отклонениями.

Хорошей циркуляции воздуха в легких, а значит и надежной профилактикой пневмонии, будет выполнение специальных дыхательных упражнений. Выполнять их желательно на свежем воздухе в спокойной обстановке, не спеша.

Женщина не должна переохлаждаться. Важно содержать ноги и тело в тепле. В периоды эпидемий необходимо избегать мест скопления людей и не общаться с зараженными. Если иммунитет ослаблен, нужно принимать специальные препараты. Перед их употреблением важно посоветоваться с лечащим врачом. В некоторых случаях может быть рекомендована вакцинация против гриппа. Приняв все меры профилактики, женщина защитит себя и своего ребенка от возможных болезней.

Пневмония – серьезная легочная патология, которая может быть опасной для любого человека, если не начать лечение своевременно. Для будущей мамы и плода заболевание несет двойную опасность. И очень важно, чтобы женщина осознавала все риски беременности, занималась профилактикой простудных и воспалительных заболеваний.

Воспаление легких: пневмония при беременности

Беременные женщины более восприимчивы к вирусам и инфекциям, новое состояние организма предполагает некоторую перестройку работы систем органов. Организм становится более уязвимым и чувствительным. И риск развития пневмонии возрастает именно во время беременности.

Почему воспаление легких легче «подхватить» беременным:

  • С начальных сроков беременности уменьшается поверхность легких, что участвует в дыхательном процессе. Собственно, меняется вся дыхательная система. Связано это с выработкой прогестерона.
  • Потребность в кислороде у беременных увеличивается больше чем на треть.
  • По мере роста матки приподнимается и уровень диафрагмы, и это ограничивает движения вдоха, что производят легкие. Повышается нагрузка на сердце и сосуды.

Стоит понимать также, что химический состав крови во время беременности меняется, потому заболевание сложнее диагностировать без повышения температуры. Характерные симптомы могут отсутствовать.

Но, конечно, не стоит думать, что пневмония – это показатель к прерыванию беременности, что она обязательно скажется на состоянии ребенка. Если вовремя прийти к врачу, то лечить пневмонию можно мягко, и какие-то негативные последствия для женщины и малыша вовсе необязательны. Опасна пневмония именно своими осложнениями.

Так опасна ли пневмония: в чем заключаются риски

Осложнения пневмонии – вот что действительно страшно для матери и плода. Наиболее опасно заболевание, перенесенное на ранних сроках. Патогенные организмы, вызывающие пневмонию, вызывают изменения развития малыша, инфицируют плаценту, что выливается в плацентарную недостаточность. Плод может серьезно пострадать.

Риски при пневмонии во время беременности:

  • Заболевание, которое протекает во втором и третьем триместрах большой опасности для плода не несут, но могут быть осложнения для самой женщины, что повлечет за собой преждевременные роды;
  • Риск недоношенной беременности повышается;
  • Дыхательная функция женщины даже после проведенной операции кесарева сечения не улучшается.

Опасная ситуация, когда пневмония не вылечена к моменту родов. Иногда она после родов принимает патологическое течение, такая пневмония может быть и смертельна. Но не паникуйте: если вы сразу обратились к врачу, вовремя началось лечение, то прогнозы хорошие.

Симптомы и признаки пневмонии у беременных

Первые признаки в любом триместре напоминают обычную простуду. Тем и коварно заболевание – многие не придают значения насморку, кашлю, ознобу и общей слабости, считая, что все равно все пройдет само. Но кашель становится сухим и сильным, недомогание более явным, подскакивает температура.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • Сильная слабость;
  • Головная боль;
  • Сухой кашель;
  • Боли в грудной клетке, отдающие в живот, появляющиеся при сильном кашле;
  • Лихорадка, озноб;
  • Одышка.

Беременным при подобных симптомах нужно вызывать скорую или, если есть возможность, самим направляться прямо в больницу. Медлить нельзя, насколько быстро вы обратитесь за помощью, настолько больше шансов на удачное и быстрое лечение. Ни в коем случае не лечитесь сами, тем более антибиотиками.

В чем заключается лечение пневмонии у беременных

Если заболевание проходит без патологий, прогноз положительный. Да, без применения лекарств не обойтись, но это тот случай, когда риск осложнений выше, чем потенциальная опасность для ребенка. Врач будет подбирать препараты, максимально допустимые для будущей мамы.

Терапия комплексная:

  • Антибиотики;
  • Препараты, способствующие расширению бронхов;
  • Витамины;
  • Кислородотерапия;
  • Отхаркивающие средства.

Важный момент: при некоторых заболеваниях беременной (туберкулезе, сахарном диабете, кардиологических патологиях) рекомендуется иммунизация противогриппозной вакциной.

Своевременное, грамотное лечение не даст никаких осложнений, и последствий для малыша негативных не вызовет. Болезнь длится в среднем от двух недель до месяца. Часто пневмония требует госпитализации женщины.

Осложнения и профилактика: как предотвратить пневмонию

Все способы, укрепляющие иммунитет, подойдут и в данном случае. Витаминотерапия обязательна, причем, желательно, чтобы поступление витаминов в организм было естественным. Обязательными должны быть и ежедневные прогулки, и хороший сон, и полноценный отдых. Питание правильное, разнообразное, витаминизированное.

Места массового скопления людей, и особенно в так называемый сезон простуд, должны максимально избегаться беременной.

К сожалению, осложнения пневмонии встречаются чаще именно у беременных. Они не всегда лечатся сразу, боясь лекарств и их воздействия на плод. Да и измененное состояние организма способствует развитию патологических процессов.

Возможные осложнения пневмонии:

  • Септический шок, дыхательная недостаточность;
  • Абсцесс и гангрена органа;
  • Экссудативный плеврит;
  • Патологии протекания беременности.

Первые недели беременности – опасное время, нужно максимально беречь себя от простуд, переохлаждений. Старайтесь не менять климат в это время, ведите привычный образ жизни без стрессов и потрясений. Не бойтесь идти к врачу даже при малейших тревожных признаках. В первом триместре медикаментозное лечение под вопросом, оно не рекомендуется, да и на закладку органов малыша влияет течение болезни.

Чем опасна пневмония при беременности (видео)

Берегите себя от простуды, вирусов, инфекций. Время беременности – это большая осторожность, внимание к себе и своему организму, это те месяцы, которые нужно относиться к себе еще более трепетно и бережно.

Здоровой беременности!

Заболеваемость пневмонией, в том числе и среди беременных, носит сезонный характер: чаще болеют в холодное время года. Провоцирующим фактором является переохлаждение. Эпидемии гриппа способствуют учащению пневмоний, вызванных вирусами гриппа. Другим важным предрасполагающим к пневмонии фактором является курение. К сожалению, не все женщины бросают курить во время беременности.

Пневмонией заражаются воздушно-капельным путем при контакте с кашляющими и чихающими людьми. Верхние дыхательные пути являются основной преградой на пути вирусов и бактерий. При слабом иммунитете, высокой активности микроорганизмов, загрязненности вдыхаемого воздуха инфекционный процесс не ограничивается поражением верхних дыхательных путей, а распространяется дальше. Заболевание может ограничиться поражением слизистой оболочки бронхов – бронхитом. Но довольно часто происходит поражение самой легочной ткани – пневмония.

Это наиболее распространенный, но не единственный путь возникновения пневмонии. Воспаление легких редко бывает первичным, обычно оно возникает как осложнение другого заболевания, чаще всего - обычной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) – насморка, фарингита, ларингита, бронхита.

При любом воспалительном процессе в организме, операции, ожоге, отравлении в кровь выбрасывается огромное количество токсинов. Все эти опасные вещества легкие улавливают, после чего некоторые нейтрализуют, а другие выводят из организма при помощи кашля. Чем тяжелее болезнь и опаснее травма, тем больше вероятность, что легочный фильтр не выдержит и в нем начнется воспалительный процесс. То есть для возникновения пневмонии совсем не обязательно переохлаждаться.

Чтобы понять, почему развивается пневмония, проведем небольшой экскурс в физиологию. Слизистая оболочка бронхов выделяет слизь. В ней содержатся вещества, поддерживающие эластичность легочной ткани. Слизь обволакивает пылевые частицы, попадающие в легкие. Высокая концентрация в слизи противомикробных веществ – один из главнейших факторов борьбы с возбудителями инфекции. Когда густая слизь нарушает вентиляцию легких, в плохо вентилируемых участках нарушается кровообращение, оседают микробы и начинается воспалительный процесс. Таким образом, основная причина пневмонии – нарушение свойств легочной слизи. Большую роль играет состав воздуха: чем он суше и чем более загрязнен, тем больше изменяются в неблагоприятную сторону свойства слизи (она становится гуще). Поэтому очень важно, чтобы воздух в помещении был чистым и прохладным (оптимальная температура 18°С). При этом чрезвычайно опасны любые обогреватели, высушивающие воздух. Пыль в воздухе увеличивает вероятность высыхания слизи, поэтому необходимо регулярно проводить влажную уборку, избегая хлорсодержащих дезинфицирующих средств. При обилии ковров и мягкой мебели увлажнять воздух довольно сложно.

Кроме сухого и теплого воздуха, слизь высушивает высокая температура тела. Но прием жаропонижающих уменьшает количество интерферона – белка, нейтрализующего вирусы. Выход заключается в том, чтобы больше пить. Если много пить, мокрота «разжижается» и ее удаление облегчается.

Регулярному удалению мокроты из организма способствует кашель. Он бывает разным: либо сухим и болезненным, либо влажным, когда после кашля человек испытывает облегчение. Именно от вида кашля зависит назначаемое лечение. Многие препараты – так называемые отхаркивающие средства - не прекращают кашель, а делают его средством выздоровления. Их использование при ОРВИ резко снижает вероятность пневмонии, но при обязательном выполнении двух условий: обильного питья и чистого прохладного воздуха. Другое дело - препараты, подавляющие кашель . Их применяют в ситуациях, когда кашель не приносит облегчения, а лишь причиняет страдания больному (так бывает, например, при коклюше или хроническом бронхите). Если же эти средства используются при ОРВИ, в легких может скопиться мокрота, что приведет к осложнениям – в частности, к той же пневмонии.

Но мокрота сама по себе не вызывает воспалительного процесса в легочной ткани. Для этого необходим возбудитель, который обычно обитает в носоглотке, и только иммунитет сдерживает его бурное размножение. ОРВИ активизирует бактерии, снижает иммунитет, а если слизь при этом не обеспечивает достаточной защиты, то опасность развития пневмонии очень велика.

Большой ошибкой в этой ситуации является прием антибиотиков или сульфаниламидов. На вирусы эти препараты не действуют, и среди множества бактерий всегда найдутся такие, которые нечувствительны к принятому антибиотику. Они-то и вызовут воспаление легких. Но и это еще не все. Мы уничтожаем одних микробов, а другие, лишившись естественных соперников, начинают размножаться. В итоге такой профилактической антибиотикотерапии при ОРВИ в 9 раз увеличивается вероятность возникновения пневмонии.

Симптомы

Как же распознать возникшую пневмонию? Обычно болезнь начинается постепенно, хотя может наблюдаться и острое ее начало: озноб, лихорадка (температура поднимается до 40°С), сухой кашель, общая слабость, головная боль, одышка. Этому могут сопутствовать боли в груди, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании. Боль может отдавать в живот. При глубоком вдохе возможен приступ кашля. Все это соответствует так называемой крупозной пневмонии, при которой воспаление охватывает большую часть легкого. Не все из описанных симптомов присутствуют обязательно, но температура, кашель и резкая слабость бывают всегда.

Другой вариант – болезнь начинается как обычная ОРВИ: насморк, кашель, температура. Через некоторое время температура падает, а потом вновь повышается и уже не снижается. Температура не поднимается выше 38°С, но держится почти постоянно, сопровождаясь кашлем и слабостью.

Особенности течения пневмонии у беременных

Течение пневмонии у беременных нередко бывает более тяжелым в связи с естественным в этот период уменьшением дыхательной поверхности легких, высоким расположением диафрагмы, приподнятой увеличенной маткой и ограничением вследствие этого дыхательных движений легких, дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Однако оно может быть и стертым: без высокой температуры, выраженных явлений интоксикации, патологических изменений в крови, - что затрудняет диагностику.

Знание приведенных признаков необходимо не для самолечения, а для того, чтобы не тянуть с обращением к специалисту. Окончательный диагноз может быть поставлен только после выслушивания врачом легких (в случае заболевания в легких слышны хрипы), клинического анализа крови (в крови больного увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов) и, в недостаточно ясных случаях, – после рентгеновского исследования легких, которое можно произвести после 10 недель беременности.

Пневмонию, как правило, удается вылечить, поэтому она не является противопоказанием для продолжения беременности. При развитии пневмонии незадолго до родов врачи стараются по возможности отсрочить развитие родовой деятельности, так как родовой акт может быть опасен в связи с воздействием токсико-инфекционных факторов на нервную и сердечно-сосудистую системы женщины. При наличии выраженной дыхательной недостаточности роды ведут по индивидуальному плану. Роды на фоне пневмонии чаще всего протекают без осложнений.

Лечат пневмонию в стационаре. Главное при этом – выбор антибиотика, его дозы и способа введения в организм. Кроме антибиотиков используются препараты, расширяющие бронхи, витамины и отхаркивающие средства. Следует иметь в виду, что несвоевременный и беспорядочный прием антибиотиков при воспалении легких опасен. Он приводит к развитию дисбактериоза, подавлению иммунитета и в результате – к осложнениям.

Заболевание длится от 2 недель до 1 месяца. Но и затяжное течение пневмонии (более 4 недель), как правило, заканчивается выздоровлением.

– это инфекционная легочная патология, преимущественно бактериального происхождения. Это весьма распространенное заболевание, являющееся причиной смертности в 9% случаев. Пневмония при беременности несет в себе серьезную угрозу для жизни и здоровья как плода, так и матери. Ситуация осложняется ограниченностью выбора лечебных средств.

Опасность пневмонии во время беременности

Воспаление легких на ранних сроках – это не показание для аборта. При своевременном обращении к специалисту шансы на выздоровление значительно повышаются. Однако часты случаи, при которых пневмонию путают с обычной простудой, а болезнь тем временем прогрессирует, провоцируя инфицирование плаценты, и негативно воздействуя на развитие малыша и на здоровье матери. У беременных нередко диагностируют микроплазматическую пневмонию, вызванную деятельностью болезнетворных микроорганизмов. Вероятные риски для здоровья матери и плода:

  • Возможно развитие плацентарной недостаточности.
  • Существует риск преждевременных родов или выкидыша.
  • Хроническая гипоксия плода.
  • Гангрена легкого у матери.
  • Миокардит.
  • Обструктивный синдром.
  • Пневмония может привести к .
  • Нарушения свертывающих способностей крови.
  • Не исключены пороки развития плода.
  • Возможно развитие заражения крови у женщины.






Все эти очень опасны, несмотря на то, что встречаются не так часто. Поэтому необходимо вовремя сообщить врачу о патологических изменениях в состоянии здоровья. Очень важно не допускать развитие пневмонии на ранних сроках.

Пневмония у беременных может протекать по-разному. Далее представлены классические симптомы воспаления легких, требующие пристального внимания:

  • Постоянный кашель.
  • Лихорадочность и озноб.
  • Повышенная температура.
  • Затрудненное дыхание, одышка.
  • Слабость.
  • Боль в грудной клетке.
  • Боли в мышцах и суставах.

Смазанность симптоматики является основной проблемой диагностики при беременности, поэтому, чтобы исключить пневмонию и не допустить появления отклонений в развитии ребенка и проблем со здоровьем у матери, следует внимательно относиться к сигналам своего организма и обращаться за врачебной помощью даже при признаках обычной простуды, сопровождаемой кашлем, насморком и т. д.

Методы диагностики заболевания

Для выявления пневмонии у беременных используются стандартные диагностические методики:

  • Сбор анамнеза.
  • Анализ мочи.
  • Анализ крови.
  • Оксиметрия.
  • Прослушивание грудной клетки стетоскопом.
  • Коагулограмма.
  • Рентгенографическое исследование грудного отдела.
  • Фибробронхоскопия проводится для исключения туберкулеза.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование плода.

Важна дифференциальная диагностика. Следует исключить наличие следующих патологий:

  • Онкологический процесс.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Волчаночный пневмонит.
  • Туберкулез.

Методы терапии при беременности

Лечение пневмонии беременным должен назначить только врач

Пневмония при беременности в первом триместре может спровоцировать самопроизвольный выкидыш либо замирание плода вследствие кислородного голодания и воздействия токсических веществ. Кроме того, в первые три месяца происходит закладывание жизненно важных органов у ребенка, что делает недопустимым проведение антибактериальной терапии и дезинтоксикационного лечения пневмонии.

Поэтому доктор должен тщательно обследовать беременную и подобрать наиболее щадящий терапевтический курс, чтобы не нанести дополнительный вред как самой женщине, так и ее будущему ребенку. При тяжелых степенях пневмонии рекомендуется проведение аборта.

Второй и третий триместр не так опасны, поскольку допускается прием антибиотиков. Но пневмония может стать причиной начала преждевременной родовой деятельности. Наибольшую опасность воспаление легких представляет собой непосредственно во время родов, так как высока вероятность того, что возникнет плацентарная или дыхательная недостаточность.

Разрешенные медикаменты

При пневмонии у беременной очень важно, чтобы женщина находилась под врачебным контролем круглосуточно. Лечение воспаления легких неосуществимо без использования антибиотиков. Препараты подбираются в соответствии со сроком беременности, состоянием здоровья женщины, типом возбудителя пневмонии. Чаще всего будущим мамам назначают антибактериальные средства из ряда пенициллинов. При наличии осложнений целесообразно применение препаратов из ряда макролидов или цефалоспоринов. Это такие лекарственные средства, как или . Помимо антибиотиков, при беременности назначаются и другие лечебные средства.

  • Для облегчения отхождения мокроты и ее быстрого выведения показан прием таких препаратов, как АЦЦ, Амбробене и т. д.
  • Витаминные комплексы для поддержания ресурсов организма.
  • расширяет бронхи, снимает одышку.
  • Для профилактики аллергии на антибиотики назначаются антигистаминные препараты последнего поколения, например, Зиртек, Эриус и др.
  • Иммуностимулирующие препараты.
  • Человеческий иммуноглобулин предотвращает внутриутробное инфицирование.
  • Суппозитории с интерфероном для ректального введения.
  • Такие препараты, как Актовегин или Рибоксин предотвращают развитие плацентарной недостаточности.
  • При нормальной температуре рекомендованы ингаляции с помощью небулайзера.
  • и лечебная физкультура для беременных – это эффективные лечебные методики, с помощью которых можно восстановить здоровье, если сочетать их с медикаментозной терапией.
Препарат Фото Цена
от 104 руб.
от 132 руб.
от 275 руб.
от 195 руб.
от 581 руб.

Рецепты народной медицины

К лечению пневмонии у беременных необходимо подходить комплексно и выбирать наиболее безопасные и щадящие методики, чтобы минимизировать вред для здоровья будущего ребенка и самой женщины. Применение народных средств целесообразно только по рекомендации опытного специалиста. Нетрадиционное лечение пневмонии не заменяет полноценную медикаментозную терапию, а проводится оно обычно только в качестве вспомогательного лечебного метода. Наиболее известные и эффективные народные рецепты:

  • Измельчить корень хрена, залить смесь спиртом, настаивать три или четыре часа. Полученный состав использовать для ингаляций.
  • Пить горячее молоко с растворенным в нем сливочным маслом.
  • Измельченный девясил проварить на водяной бане в течение 2–3 часов. Пить по три столовые ложки несколько раз в сутки.
  • Приготовить отвар из , синеголовника и березовых почек, смешать его с натуральным жидким медом, употреблять два раза в день по чайной ложке.
  • Употреблять больше чеснока.
  • Делать компрессы из картофельного пюре на область груди.
  • Измельчить изюм в блендере или с помощью мясорубки, затем приготовить из него отвар, который следует принимать три раза в сутки перед едой.

Профилактика

Воспаление легких при беременности – это серьезная угроза для здоровья, поэтому следует уделять внимание профилактическим мероприятиям:

  • Соблюдать тщательную гигиену, часто мыть руки.
  • Избегать мест большого скопления людей, особенно в холодное время года.
  • Вовремя лечить простудные заболевания.
  • Питаться сбалансировано, чтобы организм был обеспечен достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
  • Укреплять иммунитет, совершать ежедневные пешие прогулки.
  • Одеваться по погоде.
  • Не пренебрегать регулярными осмотрами у гинеколога, сообщить врачу о малейших недомоганиях.
  • Избегать контактов с больными людьми.
  • Не переохлаждаться.
  • Ни в коем случае не курить и не употреблять алкогольные напитки.
  • Выполнять специальную гимнастику для беременных.
  • Ежедневно проводить влажную уборку и проветривать помещение.

При беременности очень опасно заниматься самолечением и принимать лекарства от пневмонии без обследования у врача, поскольку возникает риск для здоровья не только женщины, но и ее будущего ребенка. При неверно подобранной терапевтической тактике риск осложнений повышается в несколько раз, пневмония может затянуться, что чревато дополнительными проблемами со здоровьем.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека