Киста желтого тела при беременности: причины, симптомы, диагностика. Лечение кисты желтого тела во время беременности

Иногда в период вынашивания в яичнике у женщин начинает накапливаться жидкость – в таком случае говорят, что возникло желтое тело в яичнике при беременности. Этот гормональный временный орган часто образуется еще до момента наступления беременности, когда во время овуляции из раскрывшегося фолликула начинает выходить созревшая яйцеклетка.

Что такое киста желтого тела

Ретенционное функциональное доброкачественное образование или кистозность желтого тела свое название получило из-за липохромного пигмента, который способен формироваться в ее клетках и придавать им желтый окрас. Заболевание может выглядеть неопасным и протекать практически бессимптомно, редко оно сопровождается нарушением менструального цикла, небольшой болезненностью живота. Стадия созревания желтого тела называется лютеиновой фазой. Нормальный размер временного органа варьируется от 20 до 30 мм. Превышение свидетельствует о наличии болезни.

Патология яичника при беременности встречается редко, при этом она может возникнуть и у зрелых женщин, и у молоденьких девушек. Основной биологической функцией желтого тела считается выработка прогестерона, который способствует пролонгации вынашивания и отвечает за формирование половых центров плода. Как правило, серьезной опасности для женщины и непосредственно для ребенка кистозное тело не представляет, но лишь тогда, когда нет разрыва.

Причины возникновения образования

Патология яичника при беременности возникает в то время, когда фолликулы после овуляции перестают расти и заполняются серозной жидкостью. Как правило, лютеиновая киста способна поражать лишь один из яичников (правый или левый). Чаще ее можно встретить при многоплодной беременности. Специалистам не удалось до сих пор определить точные причины процесса образования. Хотя многие из них уверенно указывают на ряд основных факторов. Кистоз яичника во время беременности может возникнуть из-за:

наличия гормонального дисбаланса;
воспаления органов малого таза;
нарушения тока лимфы и крови;
сильного стресса, который провоцирует избыток катехоламинов;
препаратов, предназначенных для стимуляции яичников;
аборта;
экстренной контрацепции;
неправильного питания (использование экстремальной диеты во время беременности резко ослабляет женский организм);
условий вредного производства;
некоторых инфекционных заболеваний.

Как проявляется киста желтого тела при беременности – симптомы

На фоне регулярного притока артериальной крови, образование способно увеличиться в размерах. Если не начать лечить кисту своевременно, то при длительном присутствии она может вызвать перитонит. Хотя при этом очень часто желтое кистозное тело вообще способно существовать бессимптомно. Если вдруг возникает разрыв или перекрут образования, то появляется ярко выраженная симптоматика:

внизу живота возникают тянущие интенсивные боли;
меняется характер выделений;
отсутствие месячных;
при разрыве в образовавшейся полости начинается кровотечение;
может наблюдаться тошнота, задержка стула, рвота;
неприятные сокращения матки;
учащённый пульс;
повышенная температура;
бледность кожных покровов.

Методы диагностики

Чтобы у беременной диагностировать патологию, прибегают к гинекологическому осмотру правого или левого яичника. Этим способом можно найти уплотнения, которые образовались в области придатков. Киста при беременности на ранних сроках может быть выявлена при обследовании путем вагинального датчика. Это исследование не потребует специальной подготовки, надо лишь опорожнить по максиму мочевой пузырь. Кроме того, диагностика кистозных образований может включать:

Обследование брюшной полости (УЗИ). Позволяет увидеть объемное эхогенное новообразование и узнать его размеры. Как правило, желтое тело на УЗИ при беременности может не визуализироваться из-за небольшой величины, тогда потребуется соответствующее лечение.
Лапароскопический функциональный метод. Самый информативный способ, может использоваться для диагностики болезни, а в случае положительных результатов – для удаления опухоли.
Специальный тест. С его помощью выявляется хорионический гонадотропин.
Гормональные исследования. Сдача анализов может выявить нарушение гормонального баланса.
Лабораторные исследования. Направлены на поиск инфекции, которая спровоцировала воспалительный процесс.

Опасна ли киста для мамы и малыша

Наблюдается кистозное образование при беременности лишь в первом триместре и часто к четвертому месяцу она рассасывается самостоятельно. Угрозы такое образование не несет ни для здоровья беременной, ни для плода. Хотя при половом акте или большой физической нагрузке киста может лопнуть, тогда это приведет к кровотечению и ухудшению состояния пациентки. Также болезнь яичников способна вызвать преждевременные роды или спровоцировать выкидыш. В таком случае необходимо избавиться от образования.

Особенно опасными считаются кисты, растущие на ножке, т. к. существует реальный риск перекрута, что в дальнейшем приведет к нарушению кровоснабжения и отмиранию тканей, тогда потребуется срочное хирургическое вмешательство. В других случаях, если имеется киста у беременной, по отношению к ней тактика гинеколога будет сугубо наблюдательная. Врачу следует лишь отмечать динамику изменений кисты в размерах. Специалисты приступают к активным мерам, когда новообразование показывает негативную тенденцию.

В организме женщины происходит много изменений.

И некоторые из них могут вызывать опасения.

В нашей статье мы расскажем вам о кисте желтого тела яичника: что это такое, какие причины способствуют ее появлению и как бороться с этим .

Что это такое?

- это образование, которое обеспечивает оптимальный уровень и . Период его формирования - вторая половина , в это время оно начинает готовить к наступлению .

После , благодаря желтое тело способствует выработке необходимого количества Это необходимо для того, чтобы не развивались новые , и, соответственно, не происходила .

способствует образованию рыхлой структуры оболочки матки. Это необходимо для того, чтобы зародыш смог к ней прикрепиться и развивался дальше. Если же оплодотворения не было, желтое тело регрессирует, и к началу оно представлено в виде беловатого участка ткани.

Киста желтого тела при беременности представляет собой доброкачественное образование, ткани которого не перерождаются в раковые. Она обладает толстыми стеночками, внутри нее имеется желтоватая жидкость.

Участком формирования кисты является область , в которой произошел разрыв фолликула. Причиной развития такой кисты может стать плохой кровоток и нарушение циркуляции лимфы.

Есть ли причины для опасений?

Очень важно наблюдать за размерами опухоли. Чаще всего, она не несет в себе опасности и исчезает сама к . Но если она приобретет большие размеры, это может способствовать появлению таких осложнений:

оболочка кисты разорвется, и ее содержимое выльется в брюшину;
может начаться некроз из-за перекручивания ножки кистозного образования;
не исключено появление кровоизлияния в .

Эти осложнения обычно сопровождаются ужасными головными болями, головокружением, слабым состоянием и тошнотой. В такой ситуации нужно срочно госпитализировать женщину и провести , которая предотвратит более серьезные осложнения. Если этого не сделать, может произойти:

воспаление в брюшине;
перитонит;
сепсис;
смерть (редко, но такие случаи бывают).

Причины появления кисты

Киста желтого тела правого яичника появляется по разным причинам. К ним относят:

наличие гормональных нарушений, которые могут развиться во время и после приема и ;
наличие патологий щитовидки;
проведение , диагностического выскабливания и прочих оперативных вмешательств;
осуществление медикаментозной ;
наличие половых инфекций;
наличие воспалений половой системы;
жесткие диеты, недостаточное употребление пищи;
тяжелый физический труд;
постоянные стрессовые ситуации;
работа во вредных условиях.

Согласно наблюдению ученых, появление кистозного желтого тела тесно связано с низкой деторождаемостью. Сегодня основная масса женщин имеет только 1, в редких случаях 2 детей. Это приводит к непрерывной работе и увеличению . В результате такой активной работы яичников и возникают различные нарушения в функционировании половых органов.

Можно ли обнаружить патологию (симптомы)

Многие женщины часто даже не догадываются, что у них имеется такая патология. Часто она протекает бессимптомно.

Однако, иногда киста желтого тела может иметь следующие симптомы:

возникновение боли во время , при поднятии тяжести или других физических нагрузках;
ощущение чувства тяжести со стороны размещения опухоли;
появление скудных .

Диагностика

Для диагностики осуществляется сбор анамнеза, анализируются результаты осмотра, проводится , в некоторых случаях - диагностическая .
Осматривая пациентку на гинекологическом кресле, доктор может заметить наличие образования сбоку или за маткой. При прощупывании, оно не будет иметь подвижности и чувствительности.

На киста выглядит как анэхогенное однородное образование, имеющее округлую форму. Обычно его размеры варьируются от 4 до 8 см. Иногда диагностируют внутри кисты наличие мелкодисперсной взвеси.

Благодаря цветовой имеется возможность не спутать КЖТ с истинными опухолями. Если у вас выявили или опухоли, врач должен порекомендовать вам провести на онкомаркеры СА-125.

Довольно часто кисту желтого тела путают с , кистомами, хорионэпителиомами и , поэтому для точного установления диагноза иногда назначают проведение диагностической лапароскопии.

Особенности лечения

В зависимости от размеров и особенностей кисты, могут применять разные способы ее лечения.

Консервативное

При выявлении кисты желтого тела во время , сперва проводится наблюдение за образованием. Обычно после 12 недель оно исчезает, но если этого не произошло, доктор может назначить применение , которые будут способствовать ее рассасыванию.

Так как беременным многие препараты противопоказаны, стоит принимать лишь те средства, которые выпишет врач. Среди них множество , седативных медикаментов, .

Оперативное удаление

Если же в результате консервативного лечения не удалось устранить новообразование или имеются его разрывы и перекручивание, рекомендуется проведение оперативного удаления кисты.

- щадящая операция, которую разрешено проводить в период беременности. Врач делает три прокола в области передней брюшной стенки, вводит специальные инструменты и проводит необходимые манипуляции. Операция осуществляется под общим наркозом.

Осложнения в результате хирургического вмешательства практически не возникают, и на следующий день будущая мамочка может отправиться домой. Обычно после проведения лапароскопии беременным женщинам назначают лекарственные препараты, которые способствуют поддержанию беременности и предотвращают развитие осложнений.

Для предупреждения развития кисты стоит вовремя проводить терапию воспалений репродуктивных органов. Необходимо следить за уровнем гормонов, и при возникновении отклонений, корректировать его.
При диагностировании кисты желтого тела в левом или правом яичнике в «интересном» положении, необходимо:

избегать интенсивных физнагрузок;
не проводить обертывания живота, исключить , не посещать сауны, баню;
обеспечить себе полноценное , пить много ;
избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок.

Знаете ли вы? Период самой длительной беременности в мире составил 375 дней - более 1 года, при нормальной продолжительности в 9 месяцев. При этом ребенок родился абсолютно здоровым, с нормальным весом и ростом.

Если вы чувствуете боли внизу живота, необходимо как можно скорее отправиться к врачу. Проведение сможет более четко прояснить ситуацию и исключить возможные осложнения.

В период беременности стоит уделять особое внимание своему . Киста желтого тела - это не страшное новообразование, но все же следует следить за его состоянием, чтобы оно не отразилось негативно на течении беременности.

Киста желтого тела при беременности — это новообразование на яичнике, которое развивается на ранних сроках вынашивания плода.

Основная задача яичников состоит в подготовке яйцеклетки к оплодотворению. В нем образуется фолликул, который во второй половине менструального цикла лопается и освобождает яйцеклетку. Далее есть два варианта событий: оплодотворение или начало месячных. Именно после зачатия появляется .

Как известно, плод растет и развивается в плаценте, но пока она формируется, ее заменяет желтое тело. Свое название оно получило из-за специфического желтого окраса. В норме размер желтого тела при беременности составляет 3-4 см. Обычно к концу первого триместра оно постепенно уменьшается и вскоре совсем пропадает. Исчезновению способствуют гормоны прогестерон и эстроген. Если у женщины имеется гормональный дисбаланс, то желтое тело не рассасывается и появляется киста.

Киста желтого тела

Киста желтого тела при беременности не обладает свойством перерождаться в раковое новообразование. У нее круглые очертания и довольно толстые плотные стенки. Внутри заполнена полужидким веществом желтоватого оттенка, иногда с кровянистыми примесями. Киста желтого тела яичника появляется на месте лопнувшего фолликула. Точных причин ее формирования в период вынашивания плода не выявлено, но есть основания предполагать, что факторами риска являются:

дисфункция щитовидки;
нарушение гормонального баланса;
наличие и инфекций органов малого таза;
стимулирование яичников с помощью лекарственных средств;
частые стрессовые ситуации;
неконтролируемый прием гормональных контрацептивов (противозачаточных таблеток);
голодание и строгие диеты;
активное занятие спортом;
ежедневное присутствие на вредном производстве.

Многие врачи также считают что, появление кисты яичника напрямую связано с низким уровнем деторождения. У кого родился один ребенок, количество менструаций увеличивается в несколько раз по сравнению с теми, кто имеет несколько детей. Это увеличивает нагрузку на яичники и провоцирует появление кисты.

Симптоматика заболевания

Киста желтого тела при беременности обычно не причиняет неприятностей и дискомфорта, поскольку уже после 14 недели рассасывается самостоятельно. Но наблюдались случаи, когда этого не происходило, новообразование продолжало расти. Тогда появлялись ярко выраженные признаки ее разрастания:

тянущие или ноющие боли в правом либо левом боку нижней части живота (в зависимости от расположения кисты);
повышение интенсивности болевых ощущений при ходьбе, резкой смене положения тела;
дискомфорт во время интимной близости.
острая боль, отдающая в поясничный отдел (наблюдается при увеличении новообразования до 5см).

Возможные последствия

Киста желтого тела яичника при беременности может достигать более 7 см. Такое увеличение размеров может вызвать следующие последствия:

Новообразование может лопнуть, а ее содержимое попадет в брюшную полость и вызовет сильное кровотечение. Апоплексия (разрыв) – главная причина перитонита.
Перекрут ножки кисты, который за собой принесет некроз.
Нагноение образования. Вызывает инфицирование внутренних органов.

О возникновении осложнений свидетельствуют такие признаки:

острая боль, которая не проходит после приема болеутоляющих препаратов;
тошнота;
частая рвота;
обильное потоотделение;
головокружение;
потеря сознания;
повышение температуры тела до 39 °C;
учащенное сердцебиение;
снижение давления.

Появление данной симптоматики очень опасно для мамы и малыша, поскольку грозит сепсисом, перитонитом и даже летальным исходом.

Если вы заметили у себя какой-либо симптом из вышеперечисленных, следует немедленно вызвать врача! Такие «сигналы» организма чаще всего требуют срочного вмешательства хирурга.

Лечение кисты желтого тела при беременности

Если у будущей мамочки была диагностирована киста желтого тела, это не повод для радикальных мер. Изначально врач просто наблюдает за развитием новообразования. Если оно не увеличивается в размерах, то никакой угрозы матери и ребенку она не несет и не влияет на нормальное протекание беременности.

Если на УЗИ наблюдается увеличение кисты правого/левого яичника, может быть принято решение — сделать операцию с целью предотвращения неблагоприятных последствий. Одним из наиболее щадящих способов оперативного вмешательства является лапароскопия.

Лапароскопия проводится под общим наркозом. На брюшной стенке врач делает три небольших надреза диаметром не более 1,5 см. Через эти надрезы вводятся маленькая камера с фонариком и специальные инструменты для проведения операции. Камера передает изображение на экран, а с помощью манипуляторов хирург удаляет кисту яичника. Неблагоприятный исход данного лечения сводится к нулю. Уже через 3-5 дней пациентка может вернуться домой. Для сохранения нормального течения гестации и устранения опасности для малыша, женщина выполняет все рекомендации.

Народные средства лечения

Киста желтого тела левого или правого яичника при беременности успешно лечится нетрадиционной медициной. Разумеется, даже народная терапия должна быть согласована с лечащим врачом и проходить только под его контролем .

Золотой Ус

Выделяют такие методы лечения кисты желтого тела в домашних условиях:

Золотой ус. 30-40 суставов растения мелко нарезать, залить 1,5 л водки. Настойку держать в темном месте 10-14 дней. Затем процедить через марлю и перелить в стеклянную бутылку. Хранить в холодильнике. Каждое утро 10 капель настойки разводить в 0,5 ст воды и выпивать на голодный желудок. Несмотря на то, что настойка спиртовая, она абсолютно безопасна, как для женщины, так и для плода. Рекомендуемый курс лечения – не менее 2-х недель, после чего сделать десятидневный перерыв. Курс повторить.
Чага. Это средство поможет избавиться не только от кисты, но и устранит проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом и пищеварением. 1 ст. измельченной чаги залить 5 ст. холодной воды, дать постоять 8 часов. Затем смесь нагреть до 45-50 градусов, укутать теплым полотенцем, настаивать два дня. Процедить и принимать по 0,5 ст. дважды в день. Если нет противопоказаний, можно лечиться с помощью тампонов, смоченных в этом отваре.
Скорлупа кедровых орехов. Взять 100 грамм скорлупы кедровых орехов, залить 0,5 л воды и томить на медленном огне полтора часа. Отвар процедить, выпивать по 3-4 глотка три раза в сутки. Лечение проводить месяц, затем сделать двухнедельный перерыв.
Воск и куриный желток. В посуде подогреть 200 мл любого растительного масла, опустить в него кусочек пчелиного воска, размером с коробок спичек. Подождать пока воск расплавится, затем вареный яичный желток размять и бросать по щепотке в горячую смесь масла и воска. При попадании желтка, масса начнет сильно пениться (это нормально). Когда смесь остынет, процедить через марлю. В полученной массе смачивать небольшие тампоны, вставлять ежедневно на ночь. Этим же средством можно натирать живот. Если киста на правом яичнике — то правый бок, если на левом – то левый.

Помните! Самолечение грозит здоровью матери и ребенка!

Как предотвратить появление кисты

В целях профилактики кисты желтого тела правого яичника или левого нужно с большим вниманием относиться к своему здоровью:

укреплять иммунитет;
не принимать гормональных и других средств без рекомендации врача;
избегать тяжелых физических нагрузок;
не подвергать область живота перегреванию, например, отказаться от обертываний, посещения саун и солярия;
постараться не участвовать в конфликтных ситуациях, избегать стрессов;
правильно и полноценно питаться;
в нужном объеме пить чистую воду.

С наступлением беременности женщина оказывается в вихре чувств – радость счастливого ожидания вдруг сменяется волнением или даже тревогой. Будущая мама прислушивается к своему организму и остро реагирует на все изменения, происходящие в нем.

Когда вследствие произошедшей овуляции яйцеклетка покидает фолликул, гранулезные клетки последнего разрастаются, образуя желтое тело. Свое название оно получило благодаря соответствующему цвету. Задача этой временной железы – выработка прогестерона, начиная с момента овуляции и до 12-16 недели беременности (в случае наступления последней). После функцию выработки данного гормона берет на себя сформировавшаяся плацента.

В ряде случаев образуется кистозное желтое тело, и на ранних сроках беременности в том числе. Данное образование представляет полость с толстыми стенками, внутри которой содержится жидкость желто-красного цвета.

Размер желтого тела на ранних сроках беременности

Величина лютеинового тела косвенно говорит о достаточности его гормональной функции. Размеры 18-22 мм говорят о готовности к зачатию (во второй фазе). Если беременность уже наступила, то в норме размеры лютеинового тела колеблются к пределах 20-30 мм. Превышение этих цифр (30-40 мм) свидетельствует о кистозности желтого тела. Если величина образования становится больше 40 мм – имеет место киста лютеинового тела. При этом свою функцию по выработке гормона, поддерживающего беременность, данное образование не теряет и выполняет в необходимом объеме. В случаях, когда его величина превысила 70 мм, возможно, что производство прогестерона уже не происходит.

Маленькое желтое тело на ранних сроках также не является нормой. Такая характеристика образования может свидетельствовать о:

Недостаточности его функционирования, что приводит к снижению выработки прогестерона. В этом случае без коррекции соответствующими замещающими (содержащими гормон) препаратами беременность может стать под угрозой, возникает риск развития фето-плацентарной недостаточности.
Малый размер желтого тела отмечается также при низком уровне хорионического гонадропина, который поддерживает нормальное развитие эмбриона. Поэтому малый размер лютеинового образования является косвенным признаком нарушений развития плода.
При внематочной или замершей беременности, как правило, величина желтого тела также ниже нормы.

Оценить состояние беременности и плода позволяет УЗИ-диагностика. Если результаты в норме, а желтое тело на ранних сроках имеет маленький размер, то назначается медикаментозная терапия для поддержания процесса вынашивания и развития малыша.

Киста желтого тела на ранних сроках

Причины возникновения кисты

Физически появление образования связано с нарушением кровообращения и лимфотока в собственно желтом теле. Некоторые внешние факторы, вмешательства и патологические процессы повышают вероятность появления лютеиновой кисты:

Искусственное стимулирование овуляции.
Прием препаратов в протоколе подготовки к оплодотворению искусственным путем.
Прием контрацептивных средств экстренного действия.
Наличие инфекций.
Неправильное питание (увлечение всевозможными диетами).
Результат ранее произведенных абортов.
Организация труда во вредных условиях.
Частые стрессы.

Симптомы кисты

Развитие беременности сопровождается увеличением размеров матки, растяжением связок. Этот процесс зачастую сопровождается болезненными ощущениями, может казаться, что болит желтое тело на ранних сроках беременности. Неприятные ощущения различной интенсивности также могут вызывать: воспалительные процессы в придатках или яичниках, боли в кишечнике, внематочная беременность. Установить точную причину дискомфорта поможет проведение УЗИ. Признаки, наличие которых позволяет предположить наличие кистозного образования:

Ощущения боли и дискомфорта в нижней левой или правой части живота (в месте локализации кисты), усиливающиеся во время занятий сексом или активных движениях.
Чувство тяжести, давления в брюшной области и паху.

Необходимо исключить активные танцы, занятия спортом, бурную половую жизнь. Все эти факторы в сочетании с наличием кисты лютеинового тела могут спровоцировать разрыв ее стенки. При кровоизлиянии кисты возникают тошнота, рвота, резкая и острая боль в нижней части живота, понижение давления, увеличение числа сердечных сокращений. Оперативное вмешательство в данном случае – единственный способ сохранить жизнь. Кроме того, возможно перекручивание ножки образования. Угроза такого явления возникает, если размеры кисты довольно большие – свыше 5 см. В таком случае происходит нарушение кровоснабжение, которое чревато развитием перитонита. Данное состояние уже несет угрозу жизни крохи и мамы, поэтому без промедления следует обратиться за помощью врачей.

Диагностика кисты

Данное образование – киста – в большинстве случаев никоим образом не дает о себе знать и выявляется случайно во время проведения УЗИ беременной. Оптимальным методом диагностики является обследование путем вагинального датчика. Данный способ не требует специальной подготовки, необходимо лишь максимально опорожнить мочевой пузырь. При наличии кисты сбоку или позади тела матки, будет визуализироваться образование ограниченной подвижности, реагирующее на пальпацию. УЗИ позволяет рассмотреть контуры кисты, достаточно точно определить ее размер.

Терапия при кисте

В большинстве случаев обнаруженное образование не требует никакого вмешательства и самостоятельно рассасывается либо к 16-ой неделе беременности, либо уже после родов. За это время оно постепенно уменьшается, поэтому к окончанию беременности становится маленьких размеров.

Крупные размеры кисты требуют проведения дополнительного анализа на предмет определения уровня прогестерона в крови. В случае недостатка последнего назначается соответствующая терапия. Среди наиболее распространенных препаратов прогестерона – «Утрожестан», «Дюфастон».

Профилактика лютеиновой кисты

Оптимальной профилактикой возникновения подобного образования являются своевременное и полное лечение всех воспалительных процессов органов малого таза, коррекция гормонального дисбаланса в организме.

Отличить вариант физиологического состояния от патологии, требующей вмешательства, способен только врач. Поэтому, чтобы беременность протекала легко, малыш развивался правильно и в срок, женщина должна сообщать доктору обо всех ощущениях, отличающихся от привычных.

Сомнения по поводу того, можно ли забеременеть при кисте желтого тела, возникают у многих молодых женщин. Само понятие кисты пугает пациенток, заставляя думать о плохом исходе. В действительности все оказывается не так страшно. Киста желтого тела – это железистое образование больших размеров, способное возникнуть у каждой женщины репродуктивного возраста. Оно является функциональным и не перерастает в рак.

Представляет собой временный гормональный орган или полость, которая содержит лютеин (именно он придает железе характерный желтый цвет). Его возникновению всегда предшествует овуляция. После высвобождения яйцеклетки на месте доминантного фолликула образуется мешочек, который продуцирует гормон второй фазы — прогестерон. Он необходим для поддержания беременности.

Если зачатие не происходит, то наступает фаза регрессии. Лютеиновое новообразование постепенно уменьшается в размере, оставляя после себя небольшой рубец. В дальнейшем начинается менструация и новый цикл. Ежемесячный процесс смены гормонального фона является естественным и не представляет никакой угрозы для женщины.

Почему образуется киста

Кистой желтого тела называется все тот же лютеиновый мешочек, выделяющий прогестерон. Единственное его отличие от обычного – размеры. Кистой именуют любое желтое тело, выходящее за пределы общепринятых размеров.

Многие считают, что овуляция и киста желтого тела неразрывно связаны. Без первого не бывает второго. И чаще всего это действительно так.

Но в некоторых случаях такое новообразование может появиться и без овуляции. Иногда оно возникает как результат резкого колебания уровня гормонов (в частности, при высоком уровне ЛГ). У каждой представительницы слабого пола в течение жизни образуется не одна лютеиновая киста, о которой пациентка может даже не подозревать.

Функциональная опухоль обычно не доставляет своей обладательнице дискомфорта. Она присутствует в организме пациентки бессимптомно, а обнаруживается совершенно внезапно. Лишь у некоторых женщин это новообразование провоцирует задержку менструации или обильные месячные.

Врачи рассказывают пациенткам, что киста желтого тела не представляет для них никакой опасности. Тем не менее, никто не застрахован от таких осложнений, как перекрут кисты или ее разрыв.

Диагностика

При небольших размерах кисты у женщины не возникает жалоб на плохое самочувствие. Если новообразование превышает в диаметре 8 сантиметров, то могут отмечаться тянущие боли, ощущение пульсации в правом или левом яичнике (в зависимости от места локализации опухоли). Дискомфорт чувствуется во время полового контакта и при дефекации. Отсутствие менструации в положенное время может быть симптомом лютеиновой кисты. Для подтверждения предположений пациентке следует обратиться к гинекологу.

Диагностика новообразования проходит в несколько этапов. Сначала доктор проводит опрос, по результатам которого ставит первые предположения. Далее осуществляется гинекологический осмотр. При пальпации яичник увеличен в размере и может быть болезненным. Для достоверного определения кисты, ее размера и места расположения назначается ультразвуковое сканирование.

Отличительной особенностью такого новообразования является полное отсутствие в его полости кровеносных сосудов. Определить это может квалифицированный врач-сонолог с помощью хорошего аппарата УЗИ. Реже осуществляются такие диагностические манипуляции, как пункция и лапароскопия. Анатомические особенности женского организма предполагают, что чаще лютеиновое новообразование поражает левый, чем правый яичник.

Лечение

При условии, что большое желтое тело не беспокоит женщину, лечение ей не назначают. Врачи предпочитают выжидательную тактику, наблюдая за поведением доброкачественной опухоли в течение 3-6 месяцев. За установленный срок пациентке назначается несколько ультразвуковых диагностик, позволяющих оценить состояние кисты.

Если по прошествии нескольких циклов состояние женщины ухудшилось или опухоль увеличилась в объеме, то пациентке рекомендуется терапия, включающая гормональные препараты на основе прогестерона: Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин. Они способствуют скорому рассасыванию опухоли и нормализации менструального цикла. Иногда назначается физиотерапевтический курс, включающий магнитное, лазерное и грязевое лечение.

Отсутствие результата обязывает к проведению хирургического вмешательства. Малотравматичным и безопасным методом является лапароскопия. Во время операции производится иссечение кисты с вовлеченной тканью яичника. Более старый способ хирургического лечения кисты желтого тела – лапаротомия.

Получится ли забеременеть?

Женщины, планирующие зачатие, задаются вопросом: можно ли при кисте желтого тела забеременеть? Врачи дают на него однозначный положительный ответ. Зачастую большие размеры лютеинового тела обнаруживаются именно после зачатия. Киста в этом случае поддерживает беременность, поставляя необходимый прогестерон.

Иначе рассматривается связь имеющейся кисты и планирования беременности. Оплодотворение в этом случае бывает затруднительным из-за того, что новообразование выделяет прогестерон в «неправильные» дни цикла. Работа гормонального фона для зачатия должна быть отлаженной. Выработка эстрогенов сменяется лютеинизирующим гормоном, после которого приходит время прогестерона. Нарушение этой последовательности не дает образоваться доминантным фолликулам и, как следствие, не позволяет наступить овуляции.

В период регрессии большого желтого тела, оставшегося от предыдущих циклов, и правильной работе гормонального фона беременность вероятна. В таких ситуациях последующая ультразвуковая диагностика может показать два желтых тела, одно из которых будет иметь маленькие размеры — регрессировать.

Опираясь на врачебное мнение и многолетнюю статистику, можно утверждать, что киста желтого тела чаще всего не мешает наступлению беременности.

Новообразование при беременности

Беременные женщины волнуются перед первым УЗИ. Еще больше они начинают переживать, когда во время диагностики сонолог говорит о кисте желтого тела. Сразу возникает масса вопросов по поводу совместимости нового положения с поставленным диагнозом. Никакой опасности лютеиновая киста не представляет. Напротив, на ранних сроках она вырабатывает важный прогестерон, который будет поддерживать нормальный тонус матки и предотвращать отторжение плодного яйца от ее стенок.

Отсутствие желтого тела при первом ультразвуковом сканировании будущей мамы должно насторожить специалиста. В этом случае медики начинают сомневаться по поводу того, возможна ли беременность. Без прогестерона эмбрион не сможет развиваться, что приведет к его замиранию или выкидышу. Ранняя диагностика недостаточности желтого тела позволяет скорректировать эту проблему при помощи поддерживающих медикаментов. Препараты назначает врач в индивидуальной дозировке.

Присутствие кисты желтого тела в яичнике не несет угрозы для беременной женщины. После 12 недель опухоль начнет регрессировать, исчезнув полностью до 20 недели. Дополнительного наблюдения этот процесс, как правило, не требует. Однако при жалобах пациентки специалисты рекомендуют повторное обследование. В редких случаях киста может остаться в пределах больших размеров или осложниться. Дальнейшая тактика действий выбирается в соответствии с самочувствием беременной женщины. В экстренных случаях осуществляется хирургическое лечение – проводится лапароскопическая операция.

Вопрос-ответ

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева

— Мне 27 лет, мечтаю о ребенке, но беременность не наступает. На очередном УЗИ получила результат: матка — контуры четкие, меометрий однородный, 51х46х50 мм. Правый яичник 60х43х51 мм., с гипоэхогенным образованием с сетчатой внутренней структурой, разм. 50х40х38 мм. Заключение: признаки кистозного образования правого яичника (киста жёлтого тела). Что это значит и как мне быть?

— Повторите УЗИ сразу после месячных. Если это действительно киста, то она должна исчезнуть. Хотя в некоторых ситуациях она «не уходит» в течение нескольких циклов. Тогда за ней нужно понаблюдать.

Образование желтого тела происходит под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ), который вырабатывает гипофиз. Киста бывает при избыточной продукции ЛГ. Обычно она регрессирует самостоятельно, поэтому в большинстве случаев лечения не требует.

— На 13 день цикла узист обнаружил кисту желтого тела. Обязательно ли делать операцию? Можно ли заниматься спортом при наличии кисты?

— Обычно такие кисты не требуют операции. Дальнейшую тактику наблюдения и лечения нужно обсудить с врачом. Заниматься фитнесом можно, но без резких движений, прыжков и перенапряжения.

— У меня беременность 6 недель, очень долгожданная и желанная. На УЗИ увидели кисту желтого тела. Теперь нужна операция?

— Это вариант нормы. В данный момент ничего делать не надо, только наблюдать. Скорее всего, киста регрессирует и никак не повлияет на течение беременности.

КАТЕГОРИИ