Кальций рейтинг препаратов. Показания к применению

Обновление: Октябрь 2018

Кальций (Ca) – один из важнейших макроэлементов для организма человека, участвующих в построении тканей и обмене веществ. Элемент занимает пятое место в списке всех минералов, имеющихся в организме, составляя около 2 % веса человека.

Роль кальция в организме невозможно переоценить. Помимо всем известного строительного материала для костей и зубов, макроэлемент регулирует сократительную функцию сердца, питает нервную ткань и участвует в проведении импульсов, снижает уровень холестерина, регулирует артериальное давление, принимает участие в транспортировке питательных веществ по клеточным мембранам и многое другое.

Чрезвычайно важен кальций для беременных – только при должном его поступлении обеспечивается физиологическое развитие плода и нормальное состояние здоровья будущей мамы.

Норма кальция в организме

У новорожденных детей в организме находится около 30 гр кальция. Постепенно количество кальция увеличивается у взрослых людей и составляет примерно 1000-1200 гр (на средний вес 70 кг). Нормы ежесуточного поступления кальция с продуктами питания зависят от возраста и пола:

Причины развития дефицита кальция

Поведенческие и внешние причины

• Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, что часто наблюдается при соблюдении определенных диет для похудения, несбалансированном питании, вегетарианстве, голодании, пренебрежении молочными продуктами и др.
• Низкое содержание кальция в воде.
• Курение, чрезмерное увлечение кофе (ускоряют выведения Са).

Заболевания, патологические состояния

• Нарушение абсорбции макроэлемента в кишечнике, которое возникает на фоне дисбактериоза, кандидоза, пищевых аллергий, хронических энтероколитов и др.
• Заболевания почек, кроветворной системы, поджелудочной железы (панкреатит), щитовидной железы (семейный, идиопатический, послеоперационный гипопаратиреоз, при котором гипокальциемия развивается из-за усиленной выработки паратгормона паращитовидными железами).
• Недостаток эстрогенов
• Рахит
• (молочной и другой продукции, содержащей элемент).

Нарушения обмена веществ

• Избыток в организме следующих элементов: свинца, цинка, фосфора, магния, железа, кобальта, калия и натрия, которые способствуют выведению кальция.
• Дефицит в организме витамина Д3, участвующего в усвоении элемента и встраивании его в структуры клеток (норма для взрослого составляет от 400 до 800 МЕ).

Другие причины

• Повышенная потребность в элементе, которая наблюдается в период ускоренного роста, при беременности и лактации (кальций идет на построение тканей плода или обогащение грудного молока), повышенных физических и психических нагрузках (ускоренный расход), климаксе (нехватка эстрогена, поглощающего кальций).
• Пожилой возраст (нарушение усвояемости кальция).
• Лечение мочегонными и слабительными веществами (ускоренное выведение).

Симптомы недостатка кальция в организме

• Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
• Нервозность, раздражительность.
• Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей. Повышенная потливость кожи головы.
• Разрушение зубов, кариес.
• Онемение пальцев, лица, судороги, боли в ногах и руках.
• – хрупкость костей, частые переломы или трещины, деформация костей.
• Нарушение сердечной деятельности вплоть до развития сердечной недостаточности, тахикардия.
• Субкапсулярная (при длительной гипокальциемии).
• Повышение кровоточивости, нарушение свертываемости крови.
• Снижение иммунитета, которое выражается частыми инфекциями.
• Повышенная чувствительность к холодной погоде (ломота в костях и мышцах, озноб).
• Признаки недостатка кальция у детей: нарушение формирования зубов и костей, патологические изменения в хрусталике глаза, расстройства нервной системы, возбудимость, судороги, плохая свертываемость крови.

Диагностика гипокальциемии

Диагностика состояния проводится на основании жалоб пациента и лабораторного определения элемента в сыворотке крови (норма 2,15 - 2,50 ммоль/л).

Лечение — как восполнить недостаток кальция

• Терапия острого состояния гипокальциемии проводится в условиях стационара, т.к. данная ситуация является угрожающей жизни.
• Хронический недостаток макроэлемента требует приема препаратов кальция, витамина Д3 и других элементов, нормализации рациона и исключения поведенческих факторов и продуктов, ухудшающих усвоение Са или способствующих его потере.

Терапевтические препараты назначаются с таким расчетом, чтобы суточное поступление элемента составляло примерно 1,5-2 г. Препараты витамина Д подбираются в индивидуальной дозировке, исходя из потребностей организма. Курс лечения, как правило, длительный, устанавливается индивидуально. Современная фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные препараты, содержащие и кальций, и витамин Д3 и другие необходимые фармакологически активные вещества.

Препараты кальция

Фармацевтические препараты назначаются для лечения и профилактики состояний и заболеваний, ассоциированных с гипокальциемией, а также для ускорения заживления переломов костей. Особенности препаратов кальция:

• В составе должно быть указано количество элементарного, чистого кальция;
• Лучшая усвояемость достигается при одновременном приеме с пищей;
• Кофеин, газированные напитки и алкоголь значительно ухудшают всасываемость элемента;
• Плохая усвояемость характерна и при комбинации с антибиотиками из группы тетрациклинов, слабительными, противовоспалительными и противосудорожными средствами;
• Часто препараты кальция вызывают побочные эффекты в виде болей в животе, тошноты, запора.
• Каждый препарат имеет ряд строгих противопоказаний (беременность, мочекаменная болезнь, туберкулез, хроническая почечная недостаточность, детский возраст и т.д.).

Все препараты из этой категории можно разделить на 3 группы:

• Монопрепараты , содержащие макроэлемент в виде соли: кальция карбонат (40 % элемента), кальция цитрат (21 %), кальция глюконат (9 %), кальция лактат (13 %) и др.
• Комбинированные препараты , включающие соли кальция, витамин Д и прочие минералы. Витамин Д участвует в обмене кальция, синтезе и поддержании костной архитектоники, поэтому такие лекарственные формы более эффективны: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.
• Поливитамины . Содержат несколько витаминов и минералов в профилактических дозировках и предназначены для профилактики гипокальциемии, а также назначаются в качестве дополнительного источника элемента: Мульти-табс, Алфавит и др. (содержание кальция на 1 таблетку 150-200 мг).

Популярные препараты

Кальция карбонат и Магния карбонат

Ренни 170 -250 руб. (ментол, апельсин, мята). Содержит кальций в связанной системной форме, 680 мг кальция 80 мг магния гидроксикарбонат в 1 жевательной таблетке. Применяется для устранения недостатков указанных элементов, а также оказывает антацидное действие. Предназначен для применения взрослыми и детьми старше 12 лет – по 2 таб. после еды, рассасывая во рту (максимум 11 в сутки).

Хлорид кальция

В 1 мл – 0,1 г кальция хлорида. Лекарственное средство, назначающееся при гипокальциемии, заболеваниях щитовидной железы, сосудов. Выпускается в виде раствора для внутривенного введения взрослым (15 мл 2-3 р в сутки) и детям (5-10 мл 2 р в сутки), в разведении с глюкозой или хлоридом натрия.

Кальция карбонат+Колекальциферол

Популярные комбинированные препараты, восполняющий дефицит элемента и улучшающий его усвоение. Под действием препарата регулируется абсорбция элементов в ЖКТ, предотвращается усиление синтеза паратиреоидных гормонов, увеличивается резорбция костной ткани. С лечебной целью дозировка подбирается в индивидуальном порядке. С профилактической:

• дети 4-11 лет – по 1 т 2 р в день
• дети старше 12 л и взрослые – по 2 т 3 р в день.

Кальцемин Адванс

30 шт. 440 руб, 120 шт 850-900 руб. Кальция цитрат + карбонат 500 мг, витамин Д3 5 мкг – комплексный препарат, предназначенный для устранения дефицита кальция и профилактики состояний у взрослых и детей от 12 л. Содержит кальций, магний, цинк, медь, бор, колекальциферол. Принимается по 1 т 2 раза в день.

Морской кальций

100 шт. 100 руб. Выпускается в нескольких вариациях – с магнием, цинком, селеном, витамином С, йодом. Относится к категории БАДов и выступает дополнительным источником указанных элементов в период беременности, лактации и климакса у женщин, интенсивного роста у подростков и др.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень сывороточного кальция – каждую неделю в течение первого месяца, затем кратность уменьшается.

Яичная скорлупа от недостатка кальция в организме

Многие источники народной медицины пропагандируют потребление яичной скорлупы в качестве натурального источника кальция. Действительно, скорлупа яйца на 90 % состоит из кальция. Но исследования последних лет показали, что усвояемость элемента из скорлупы весьма низкая, даже при употреблении с лимоном или еще как-то. Поэтому, рассматривать яичную скорлупу как альтернативу сбалансированному питанию или терапевтическим препаратам, не стоит.

Источники приводят следующий рецепт приготовления яичной скорлупы: тщательно промыв и сняв с нее тонкую внутреннюю пленку, скорлупу высушивают и измельчают в порошок. Принимают во время еды по половине чайной ложке в день, добавив пару капель лимонного сока. Курс — 1.5-2 мес, 1 раз в полгода.

Кальций для пожилых людей – мифы и реальность

Как известно, у пожилых людей в разы увеличивается риск развития остеопороза, и многие, заботясь о своем здоровье, увеличивают потребление молочной продукции для достаточного поступления кальция в организм. Новозеландские ученые поставили под сомнение необходимость повышенной доли кальция для укрепления костей для людей старше 50 лет.

• Марк Болланд вместе с командой исследователей Университета Окленда провели анализ 2х исследований, которые касались влияния кальция на плотность костной ткани. Одно из них охватывало возрастную группу старше 50 лет (13790 человек). Как оказалось, постоянный прием препаратов кальция и продуктов с высоким содержанием элемента увеличивал плотность костной ткани всего на 1-2 %.
• Другое исследование устанавливало наличие взаимосвязи между частотой переломов костей и приемом кальция. В опросе участвовало более 45000 человек. Выяснилось, что регулярный прием макроэлемента никак не уменьшает вероятность перелома костей.

Таким образом, ученые резюмировали, что никакой целесообразности принимать препараты кальция или переходить на диеты с повышенным содержанием элемента в продуктах нет (при этом кальций должен поступать с едой в суточной потребности).

А вот достаточная физическая активность, в частности, прыжки в течение 2 минуты ежедневно является хорошей профилактической мерой остеопороза для людей пожилого возраста. Но не будем забывать, что это всего лишь одно исследование, касающееся конкретной группы людей без учета сопутствующих патологий и особенностей организма. Если врач рекомендует прием препаратов Ca при подтвержденной гипокальциемии или склонности к таковой, следует выполнять его рекомендации.

Профилактика гипокальциемии

Профилактика данного патологического состояния для здоровых людей, не страдающих заболеваниями, приводящими к дефициту Са, заключается в ряде элементарных вещей, посильных каждому.

• Ежедневное потребление продуктов, содержащих достаточное количество макроэлемента, способное удовлетворить суточную потребность в нем;
• Употребление продуктов, богатых витамином Д, обеспечивающем трансформацию Са в организме и лучшее его усвоение (кисломолочка, растительные масла, яйца, морепродукты, печень рыб, рыбий жир, овсянка, зелень);
• Профилактический прием витамина Д для детей в осенне-зимний период (по рекомендации врача);
• Достаточное нахождение на солнечном свете в безопасные часы, исключая период с 12 до 15.00, что обеспечивает синтез витамина Д в организме человека;
• Периодическое применение сбалансированных витаминно-минеральных комплексов, но по рекомендации врача и соблюдая физиологические дозировки. Медикаментозная профилактика гипокальциемии особенно актуальна для беременных, кормящих и пожилых женщин;
• Соблюдение должной физической активности, посильный спорт.

Продукты, содержащие кальций

Полноценное питание с достаточной долей кальция является лучшей профилактикой и гипокальциемии, и заболеваний, связанных с недостатком макроэлемента. Рассчитать должное потребление тех или иных продуктов легко, зная суточную норму и количество элемента в 100 гр продукта. Много кальция в молочных продуктах, однако с возрастом их усвояемость ухудшается, поэтому рассчитывать только на этот источник элемента не стоит. Также в большом количестве кальций содержится в овощах, морепродуктах, орехах.

Некоторые особенности, касающиеся усвояемости кальция

• Усвояемость Са из молока составляет всего 30 %;
• Продукты растительного происхождения характеризуются 50 % усвояемостью макроэлемента;
• Рацион должен быть богат продуктами, содержащими витамины Д, С и магнием;
• Никотин, алкоголь, кофе, газировка (особенно кола), колбасы, копчености способствуют вымыванию Ca и ухудшают его усвоение;
• Соль также способствует выведению макроэлемента из организма и негативно воздействует на слизистую ЖКТ, ухудшая всасывание.
• Суточное потребление кальция для взрослого в среднем должно составлять 1000-1500 мг. Это количество обусловлено тем, что не весь кальций, указанный в списке продуктов питания, усваивается организмом.

Какие продукты содержат кальций - таблица (количество кальция – мг на 100 гр продукта)

Молочные продукты		Мясо, рыба
Молоко сухое обезжиренное	1155	Сардины, консервы	380
Сыр «Пармезан»	1300	Скумбрия	240
Сыр «Голландский»	1040	Рыба семейства лососевые	210
Сыр «Чеддер», «Российский»	1000	Крабы	100
Сыр «Пошехонский»	900	Креветки	90
Сыр «Швейцарский»	850	Устрицы, анчоусы	82
Сыр «Рокфор»	740	Карп	50
Сливки сухие натуральные	700	Кальмар	40
Сыр козий	500	Молочные сосиски	35
Брынза	530	Щука	20
Плавленый сыр	520	Кролик	19
Моцарелла	515	Курица	17
Фета	360	Говядина, баранина	10
Сгущенное молоко	307	Печень говяжья, жирная свинина	8
Сыр мягкий	260	Шпик свиной	2
Йогурт простой	200	Овощи, фрукты, орехи
Жирный творог	150	Кунжут	780
Сливочное мороженое	140	Миндаль	230
Йогурт фруктовый	136	Укроп	208
Жирный кефир (3,5 %), ацидофилин, простокваша, цельное коровье молоко	120	Фасоль белая	194
Сливки жидкие 10 %	90	Фундук	170
Сливки жидкие 20 %	86	Бразильский орех, руккола	160
Сметана, жирность 30 %	85	Фасоль, инжир	150
Майонез 50 %	57	Петрушка	138
Масло сливочное бутербродное	34	Фисташки	130
Сливочный маргарин	14	Грецкий орех	122
Масло сливочное несоленое	12	Шпинат	106
Бакалея		Зеленый лук, семечки, бобы	100
Чай	495	Изюм, курага	80
Шоколад белый	280	Зеленый салат	77
Шоколад молочный	220	Чеснок, арахис	60
Зерновой кофе	147	Краснокочанная капуста	53
Горох	89	Красная морковь	51
Ячневая крупа	80	Репа	49
Овсяная крупа	64	Белокочанная капуста свежая, квашеная капуста	48
Куриное яйцо (желток)	55	Кольраби, желтая морковь	46
Какао	55	Земляника	40
Геркулес	52	Редис	39
Ржаная мука	43	Свекла	37
Пшеничная крупа	27	Редька	35
Томатная паста	20	Грейпфрут, апельсин, брюссельская капуста	34
Гречневая, манная крупа	20	Репчатый лук	31
Макароны	19	Виноград	30
Рис	8	Абрикос	28
Мед	4	Свежие грибы	27
Хлебобулочные изделия		Цветная капуста, горошек зеленый, тыква	26
Хлеб черный	100	Огурец, спаржевая фасоль	22
Пшеничный зерновой хлеб	43	Персик, груша	20
Сдобная булочка	21	Яблоко, дыня	16
Пшеничный хлеб	20	Баклажан	15
Соки, напитки		Грунтовый томат, арбуз	14
Какао с молоком	71	Картофель	10
Сок виноградный	20	Зеленый перец	8
Сок яблочный, томатный	7	Яблоко	7

Кальций — важнейший элемент, участвующий в костеобразовании, относящийся к ингибиторам . Его недостаток приводит к тому, что кость, утрачивая плотность, становится непрочной и хрупкой. Обычно человеку достаточно тех элементов, которые содержатся в кисломолочных продуктах, рыбе, бобовых, шпинате, землянике и прочих растительных, овощных и фруктово-ягодных представителях. Но иногда дефицит Ca таков, что одним питанием здесь уже не спастись, и приходится принимать аптечные при остеопорозе .

Есть три возрастных периода, когда костная структура становится весьма уязвимой, и ей не хватает «кирпичиков"-остебластов для собственного упрочнения:

• Подростковый период активного и резкого роста (10 — 14 лет)
• Менопауза у женщин:
  критический период потери костной массы у женщины- десять лет после наступления климакса, то есть 60 — 65 лет
• Пожилой возраст (после 70 лет)

Костный дефицит кальция и гипокальциемия — это разные вещи, которые люди часто путают, что приводит затем к неправильному пониманию, какие же препараты надо принимать при .

Если в крови Ca повышен (гиперкальцимия), то это может говорить о:

• резорбции костей, то есть их разрушении
• вымывании Cа из в костей и поступление его в кровь, откуда он выводится почками
• очень быстром всасывании в кишечнике

Гипокальциемия (пониженное содержание Ca в крови), напротив — знак того, что почти весь Ca удерживается в костях .

Оба крайних состояния нужно регулировать. К остеопорозу в конечном итоге приводит:

• Плохое всасывание его в кишечнике
• Повышенный вывод Ca из костной ткани

Задача лечения остеопороза поэтому непроста. Это — целенаправленное воздействие на внутренние процессы костеобразования с нескольких сторон:

• доставка Ca к костям и его удержание там
• препятствование костной резорбции
• стимулирование костеобразования

Для лечения остеопороза недостаточно только кальция

Одни лишь Ca-препараты остеопороз не вылечат, их нужно применять в комплексе с другими антирезорбтивными средствами:

• Кальций — строительный материал для клеток
• Антирезорбтивные препараты — регулировщики процесса костеобразования, следящие за:
  • балансом остеокластов и остеобластов
  • концентрацией Ca в крови и регулирование его обмена

Такими препаратами являются и гормоны :

ПГ и кальцитонин противоположны по действию :

• Если Ca в крови понижен, происходит стимуляция паратгормона, который в свою очередь запускает воспроизводство остеокластов, разрушающих костные клетки
• Как только Ca в крови выходит за пределы нормы, вырабатывается кальцитонин, снижающий концентрацию Ca и подавляющий костную резорбцию

При дисфункции паращитовидной и щитовидной желез возможны переизбыток паратиреоидного гормона и дефицит кальцитонина .

Вот вам и остеопороз на ровном месте, причина которого — ваша эндокринная система, а не недостаток кальция в продуктах.

Отчего бывает гиперкальциемия

Даже если вы будете тоннами потреблять таблетки с кальцием, то без регуляции его обмена получите гиперкальциемию с тяжелыми последствиями для :

1. Центральной нервной и системы — ухудшение мозговой деятельности и памяти
2. Органов ЖКТ — язва, панкреатит, желчекаменный холецистит
3. Мочевыделительной системы — камни в почках, полиурия, почечная недостаточность
4. Сердечно-сосудистой системы — повышенное АД, кальцинирование сосудов и клапанов сердца
5. Органов зрения — конъюктивит, катаракта
6. Кожных покровов — дерматозы, зуд

При всем при этом косточки как разрушались, так и будут продолжать разрушаться.

Чтобы не допустить гиперкальцимии, нужно при приеме лекарств периодически контролировать содержание Ca в крови.

Правильное потребление кальция при остеопорозе, если оно совмещается с приемом антирезорбтивных средств, не только замедляет разрушение кости, но и:

• способствует нормальной концентрации этого элемента в плазме крови
• препятствует образованию камней в почках

Какие препараты кальция лучше использовать

Есть три разновидности Ca-препаратов :

Монопрепараты :
Глюконат, лактат, карбонат, цитрат, фосфат кальция
Сегодня из всего этого ряда монолекарств наиболее предпочтительны карбонат кальция, а также фосфат и цитрат. Первые два (глюконат и лактат) сейчас применяются редко.
Средства подкупают своей дешевизной, однако большую эффективность (сокращение количества переломов при падении) показали лекарства:

Cодержащие одновременно Ca и витамин D :

• Никомед Ca D3
• Никомед форте D3 и др.

Они обеспечивают лучшее всасывание микроэлемента в кишечнике, благодаря витамину D, что крайне важно в пожилом возрасте.

Принимая препарат, не забывайте:

• При накоплении витамина D в организме наступает гипервитаминоз
• Повышенное же содержание Сa, помимо клинических последствий, ухудшает всасывание других важных микроэлементов и лекарств :
  • Фтора, железа
  • Антибиотиков группы тетрациклина

Помимо кальция, в построении костей, участвуют также другие элементы:
Фосфор, магний, медь и др.
Поэтому при остеопорозе большую привлекательность получили :

Комбинированные кальцийсодержащие препараты :

• Кальцемин Адванс
• Кальцемин Сильвер

В состав входят:

• Цитрат или карбонат кальция
• Витамин D3
• Цинк, бор, медь, магний, марганец

Если карбонат кальция требует обязательного приема вместе с пищей, то цитрат можно употреблять и самостоятельно.

Очень эффективен при остеопорозе совместный прием кальцемина и терафлекса :
При этом поддерживается не только минеральный костный состав, но и происходит восстановление разрушенных хрящей

Еше одни комбинированный препарат :

• Кальцинова

Содержит:

• Фосфат кальция, D3
• Витамины B6, А, С

Кальцинову можно принимать в детском и подростковом возрасте, используя не только для укрепления костей, но и как средство лечения кариеса

Кальций очень важен для человеческого организма. Он участвует в обмене веществ, передает мышечные сокращения, отвечает за функционирование нервной системы. Если организму не хватает кальция, то он начинает брать микроэлемент из костей, вымывая их. Кости становятся тонкими и склонными к переломам.

Каждый человек должен употреблять от 800 до 2000 мг кальция в сутки. Точная дозировка будет зависеть от возраста, физической нагрузки и других факторов. К примеру, во время беременности или болезни потребность в кальции возрастает до 2500 мг.

В среднем человек потребляет за сутки до 1000 мг кальция с едой, но этого недостаточно. Поэтому на рынке существует большой выбор лекарственных препаратов кальция и биологически активных добавок с эти элементом для восполнения дефицита.

Кальция глюконат

Выпускается в таблетках, растворе и порошке.

Когда назначают?

Кальций глюконат назначают при состояниях, сопровождающихся резким снижением уровня кальция в крови:

• гипопаратиреоз – заболевание, характеризующееся дефицитом паратиреоидного гормона, который отвечает за фосфорно-кальциевый обмен;
• хроническое течение почечной недостаточности;
• рахит;
• длительный постельный режим;
• длительное лечение мочегонными препаратами;
• хроническая диарея;
• кровотечения;
• аллергические заболевания;
• бронхиальная астма;
• туберкулез легких;
• токсическое поражение печени;
• гепатит.

Способ применения

Внутривенное введение кальция глюконата должно быть очень медленным. Если лекарственное вещество попадет под кожу – разовьется некроз тканей, поэтому выполнять инъекции должен медицинский работник. По этой же причине детям не назначают данную лекарственную форму.

Таблетированные формы необходимо растолочь до порошка и принимать в таком виде за 1,5 часа до еды. При этом запивать нужно большим количеством молока или воды.

Побочные действия

При внутривенном и внутримышечном введении возможно появление тошноты, рвоты, диареи и замедление сердцебиения.

Во время внутривенной инъекции пациент чувствует жжение во рту и жар по всему телу. У пациента может снизиться давление, развиться аритмия и даже остановиться сердце. Нередко во время введения данного препарата кальция, пациенты теряют сознание.

Противопоказания

Нельзя принимать кальций глюконат одновременно с сердечными гликозидами (строфантин, дигоксин и другие) – это может привести к развитию аритмии.

Применение лекарственного средства должно быть оговорено с лечащим врачом.

Преимущества:

• низкая цена (10 таблеток по 0,5г – 5 рублей, 10 ампул с раствором для инъекций – 170 рублей).

Недостатки:

• возможно развитие некроза тканей.

Выпускается в виде таблеток во флаконе по 30, 60 и 120 штук.
Кальцемин – это минерально-витаминный комплекс. Кроме кальция в его состав входят:

• витамин D – помогает кальцию лучше усваиваться;
• Цинк – способствует восстановлению и росту клеток;
• Марганец – синтезирует компоненты костной и хрящевой ткани;
• Бор – участвует в обмене кальция.

Кальцемин восполняет дефицит кальция и других микроэлементов. Применение Кальцемина приводит к укреплению костей и суставов, а также предупреждает развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Показания:

• профилактика заболеваний опорно-двигательной системы (остеопороз и другие);
• профилактика болезней зубов;
• дефицит витаминов и минералов в организме;
• подростковый возраст;

Способ применения

Дозировка назначается врачом. Лекарство принимается перед едой, но возможно его употребление и во время еды. Курс лечения также определяется врачом и будет зависеть от болезни, возраста человека, его веса и других показателей.

Противопоказания

• аллергическая реакция на составляющие данного препарата кальция;
• высокое содержание кальция в крови и моче;
• мочекаменная болезнь (камни в почках).

Побочные эффекты

При применении кальцемина возможна тошнота, рвота и метеоризм. В случае появления этих симптомов нужно обратиться к врачу.

Преимущества:

• содержит в своем составе комплекс витаминов и минералов, необходимых для человека;
• приемлемая цена – упаковка (120 таблеток) в среднем стоит 500 рублей.

Недостатки:

• возможно развитие аллергической реакции.

Биологически активная добавка, содержащая в своем составе кальций, фосфор и витамин D3. Благодаря такому содержанию компонентов препарат улучшает обмен кальция и фосфора в организме.

Показания:

Способ применения

Препарат назначают дважды в день. В тяжелых случаях количество приемов увеличивается. Дозировку устанавливает врач.

Противопоказания

• высокое содержание кальция в крови и моче.

Побочные эффекты

При бесконтрольном применении препарата возможно появление тошноты, рвоты, метеоризма и запора.

Преимущества

• высокое качество и низкая цена (80 таблеток – 120 рублей).

Недостатки отсутствуют.

Кальций 600 из раковин устриц

Относится к биологически активным добавкам. Применение обычной дозировки обеспечивает организм 75% суточной потребности витамина D и 60% Ca. Препарат необходим для роста и увеличения плотности костей, защищает кости и зубы, улучшает состояние и функционирование мышц.

Показания

• профилактика дефицита кальция и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• период активного роста ребенка;
• женщинам в период менопаузы;
• мужчинам после 50 лет.

Способ применения

Дозировка назначается врачом, принимать во время еды, запивая большим количеством воды.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость;
• беременность и период лактации.

Побочные действия

• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• запор.

Преимущества

• в лекарства не добавляют искусственные ароматизаторы, красители и вкусовые добавки.

Недостатки

• высокая цена (90 таблеток – 1200 рублей).

Кальция Дз никомед

Таблетки со вкусом апельсина или мяты. Содержат в своем составе Ca и витамин Д-3. Улучшает кальций-фосфорный обмен в организме, снижают вымывание кальция из костей и увеличивают их плотность. Благотворно влияет на нервную и сердечно-сосудистую систему.

Показания

• лечение и профилактика дефицита кальция и витамина Д;
• применяется данный препарат кальция при остеопорозе для лечения и профилактики данного заболевания.

Способ применения

Таблетку можно разжевывать, запивать водой, измельчать в порошок. Лекарство принимают не зависимо от приема пищи. Дозу применения и длительность лечения назначается врачом.

Противопоказания

Препарат противопоказан людям с аллергической реакцией на составляющие препарата.

Эти таблетки не назначают детям младше 5 лет.

Средство не применяют при мочекаменной болезни (камни в почках), а также при высоком содержании кальция в крови и моче.

С осторожностью назначают людям с хронической почечной недостаточностью и пожилым.

Побочные действия

Препарат редко вызывает побочные действия. К ним относят:

• тошноту;
• рвоту;
• боли в области желудка;
• снижение аппетита;
• нарушение стула;
• аллергические реакции.

Симптомы передозировки препаратов кальция

При длительном бесконтрольном применении препаратов или их большой дозировки у пациентов появляются признаки гиперкальциемии – высокое содержание кальция в крови и моче:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• снижение аппетита;
• головная боль;
• слабость.

Описание препаратов в этой статье является упрощенным вариантом аннотации к препаратам. Перед тем, как начинать принимать препараты кальция, необходимо проконсультироваться с врачом. Нельзя изменять назначенную дозировку и самостоятельно увеличивать курс лечения. Это может привести к развитию гиперкальциемии.

Однако далеко не все знают, что употребление молочных продуктов, даже в больших количествах, не гарантирует того, что организм усвоит кальций. Мы расскажем вам, как правильно принимать кальций, чтобы он лучше усваивался.

Достаточный уровень кальция в организме поддерживает в норме плотность костной ткани, здоровье зубов и волос. Особенно важен кальций во время беременности, когда происходит формирование скелета ребенка. Мы рассмотрим, как правильно принимать кальций, в какое время лучше усваивается кальций, и другие условия, необходимые для того, чтобы организм получил достаточное количество этого важного микроэлемента.

Кальций усваивается с витамином Д

Необходимо регулировать кислотность желудочного сока

Низкая кислотность встречается при дисфункции желудочно-кишечного тракта, у пожилых, при употреблении антацидных средств и лекарственных препаратов для терапии язвы желудка и ДПК. Нормализация работы кишечного эпителия, поскольку именно в тонком кишечнике происходит всасывание кальция.

Гормоны влияют на то, как усваивается кальций

Чтобы усваивался кальций, необходимо сбалансировать уровень гормонов: гормон роста, эстроген, паратиреоидный гормон.

Почему кальций не усваивается в организме: проверьте поджелудочную железу, почки и печень

Помешать усвоению может патология поджелудочной железы, почек и печени. В продуктах кальций, как правило, содержится в форме соединений, имеющих пониженную растворимость в воде. Решить проблему позволяют желчные кислоты, именно поэтому важна здоровая печень.

Почему плохо усваивается кальций: причины в лекарственных средствах

Нередко причина, почему не усваивается кальций, кроется в побочном действии принимаемых медикаментозных средств (противосудорожные, мочегонные, стероидные гормоны, слабительные).

Умеренные физические нагрузки способствуют лучшему усвоению кальция

Регулярные умеренные физические нагрузки без перенапряжения (ходьба и бег, занятия с гантелями и штангами). После сауны и активных тренировок кальций может теряться с повышенным потоотделением. Для его восполнения подойдет стакан нежирного кефира.

Итак, говорю сразу, Кальций является рекордсменом по количеству, содержащемуся в организме человека, по сравнению со всеми остальными микроэлементами. Так, у взрослого человека среднего возраста весом около 70 кг содержится примерно полтора килограмма кальция. Так что это очень важный микроэлемент в нашем организме.

Кроме формирования костей и зубов, Кальций принимает участие во многих жизненно важных процессах, в том числе, в образовании и проведении нервных импульсов, помогая правильно сокращаться всем мышцам организма. И даже незначительные колебания уровня кальция в крови могут привести к судорогам или к грубым нарушениям гомеостаза (гомеостаз - внутреннее уравновешенное состояние организма).

В данном обзоре мы разберем подробно все, что касается роли кальция в организме и обсудим, как правильно выбрать и употреблять пищевые добавки с этим элементом.

Функции кальция в организме

Да, в костях находится огромное количество кальция, примерно 99% от его общей массы. Но несмотря на это, кальций присутствует в абсолютно всех клетках организма. Кальций необходим каждой нашей клетке настолько, что при критическом снижении его уровня (гипокальцинозе), в клетке возникают нарушения процессов обмена, а иногда и ее гибель.

Говоря о функциях кальция, необходимо отметить следующие:

• кальций - это основа костной ткани, он делает кости прочными, препятствует возникновению переломов и трещин;
• кальций запускает движение мышц (непосредственно принимает участие в передаче импульса от нервной клетки к мышце), это касается не только скелетных мышечных волокон, но и миокарда - сердечной мышцы, а также кишечника, желудка, сосудов - ведь все они окружены гладкомышечными клетками (по сути это те же мышцы);
• кальций, находясь непосредственно в мышечном волокне, связан с белком миоглобином и запускает механизм сокращения, а значит любое движение связанно с кальцием;
• кальций и другие микроэлементы - натрий, калий, хлор - регулируют проницательную способность клеточных мембран, а заучит контролирует что входит в клетку и что выходит из нее;
• без кальция невозможно полноценное функционирование свертывающей системы крови. Так, ионы кальция активизируют процесс превращения растворимой формы фибриногена в нерастворимые волокна фибрина. Последние надежно «закрывают» поврежденный сосуд, не допуская вытекание крови;
• кальций регулирует сердечные сокращения. Без него, а также когда его количество превышает норму (при гипо- или гиперкальциемии) возможно возникновение аритмий, экстрасистол и даже остановка эффективного кровообращения;
• кальций в виде гидроксиапатита присутствует в зубной ткани. Он придает зубам их характерные свойства, в первую очередь твердость. Дефицит кальция может привести к расшатыванию и выпадению зубов.;

Как проявляется дефицит кальция

Тут закономерность - чем меньше кальция в организме, тем больше симптомов показывающих его нехватку. Сразу стоит сказать, что состояние, когда кальций абсолютно отсутствует - невозможно ни при каких обстоятельствах.

Кальций настолько важен, что в организме человека существуют два специальных гормона, отвечающих за него. Это - паратгормон и кальцитонин, которые вырабатываются в маленьких паращитовидных железах, а при нехватке кальция в крови - вымывают его из костей (основного депо кальция) и наоборот, когда уровень кальция слишком высок - загоняют его в костную ткань.

Наиболее частые симптомы, свидетельствующие о нехватке кальция:

• Снижение плотности кости (остеопороз) - Это один из самых опасных симптомов дефицита кальция, так как он может привести к серьезным и частым переломам. Плотность костной ткани снижается, потому что организм использует кальций для других жизненно важных функций, забирая его из костной ткани.
• Мышечные судороги - Мышечные судороги являются предупреждающим сигналом дефицита кальция и, как правило, затрагивают икроножные мышцы бедра. А все потому, что кальций помогает регулировать мышечные сокращения.
• Синяки - Кальций участвует в свертывании крови, когда кровеносный сосуд лопается. При дефиците кальция, синяки более выражены после незначительных травм или ушибов, потому что маленькие капилляры кровоточат под кожей.
• Болезненные спазмы при менструации - Без кальция, кровь не может правильно свертываться, вызывая спазмы и кровотечение во время менструации.
• Потеря памяти - Это один из самых серьезных признаков недостатка кальция. Ионы кальция играют важную роль в процессе отправки нервных сигналов. Когда организму не хватает кальция, стимуляция нервов встречает механизм сопротивления в организме человека.
• Зубная боль - Плотность костной ткани снижается, когда организм нуждается в кальции и берет его с костей и зубов. Это приводит к ослаблению зубов, которые, вероятней всего, раскрошатся или будут поражены кариесом.
• Хрупкие ногти - Ногти часто становятся ломкими, как только возникает дефицит кальция.
• Онемение - Этот симптом возникает из-за низкого уровня кальция в крови и неправильно функционирующей нервной системы. Чаще всего это происходит в тяжелых случаях.
• Истощение -Общее чувство усталости и вялости может говорить о дефиците кальция. Без кальция, мозг не может правильно функционировать.

Уровень кальция в крови легко можно определить лабораторно. Но данный показатель не будет адекватно отражать состояние кальциевого баланса в организме. Дело в том, что для организма жизненно важно придерживать определенный уровень кальция (и других электролитов) крови в четких рамках. И в случае снижение его уровня, организм «выбирает» кальций из костной ткани.

Кости могут довольно длительное время обеспечивать нормальный уровень кальция в крови, но сами страдают от этого, и со временем возникают остеопороз, склонность к переломам, выпадение зубов и другие проблемы.

Кальций для профилактики

1. Самым распространенным показанием к приему кальция является профилактика остеопороза. Костная ткань, в которой содержится достаточное количество кальция, способна к постоянной регенерации. Но, в случае его дефицита, в костях возникают полости, вследствие чего кости становятся чрезмерно хрупкими и при малейших микротравмах возникают серозные переломы.
2. Кроме этого, препараты кальция успешно применяют как при острых, так и при хронических аллергических заболеваниях. Симптомы таких заболеваний в основном сводятся к кожным сыпям, покраснениям, зуду.
3. Также препараты с кальцием успешно назначают при кожных заболеваниях - псориазе, акне, экземе, разных видах дерматита.
4. Важно принимать кальций во время беременности и кормления грудью.

Учитывая статистику дефицита кальция от ВООЗ (Всемирная организация охраны здоровья) и важность его функций в организме, прием пищевых кальциевых добавок не имеет распространенных противопоказаний и рекомендуется в любом возрасте.

Продукты содержащие кальций

Для справки, Кальций усваивается из продуктов питания не в полной мере. К тому, же, даже при внесении в рацион самых богатых кальцием продуктов, для его достаточного усвоения необходим ряд условий.

Согласно статистике ВООЗ, у 80% жителей мегаполисов отмечается дефицит кальция. В его нехватке, кроме пищевых факторов можно винить состояние экологии, загрязнение воды, употребление алкоголя, частоту инфекционных заболеваний, даже нарушение состава кишечной флоры (хорошие бактерии что живут у нас в кишечнике)нарушает всасывание минералов и витаминов. Все вышеперечисленное приводит к постепенному возникновению симптомов и болезней, связанных с дефицитом кальция в организме.

Попробуем добавить полезные продукты в рацион

К самым богатым кальцием продуктам относятся:

Животное происхождение:

• лосось;
• сардина;
• молоко;
• творог;

Растительное происхождение:

• фасоль;
• инжир;
• белая капуста;
• миндаль;
• кунжут;
• апельсины;

Идеальным вариантом диетологи считают употребление кальция животного и растительного происхождения вместе, поскольку продукты, которые их содержат, также насыщают организм другими полезными веществами, и способствуют качественному усвоению.

Однако все специалисты отмечают, что в современном ритме питания крайне сложно необходимое количество кальция получить только из продуктов питания. Поэтому современный мир использует добавки кальция и не ест килограммами фасоль:)

Как принимать Кальций. Сравнение соединений

При любом стиле жизни и питания, полезными будут курсы приема пищевой добавки с кальцием для профилактики и лечения его дефицита в организме. Безусловным плюсом такой формы является то, что кальций легко и в достаточной мере усваивается.

Переворачиваем баночку и читаем состав! В добавках главным образом используют кальций в виде следующих соединений:

• , как правило, стоит несколько дороже других, но имеет на то законные причины, так как в таком виде добавка очень хорошо всасывается, даже при болезнях желудка и кишечника. Именно Цитрат кальция рекомендуют принимать возрасте 60+.
• обладает самой высокой среди всех видов добавок скоростью всасывания . Также, в отличие от других соединений кальция, фосфат кальция не вызывает явления запора. Это не значит, что другие добавки 100% вызовут запор и метеоризм, но такие состояния допускаются и при условии, что человеку свойственны запоры, лучше остановить выбор именно на фосфате кальция.
• . Эта особая форма кальция с аминокислотами. Благодаря, тому что кальций "спрятан" в аминокислотах, организм принимает его очень хорошо без лишних превращений. Такая форма кальция инертна и не нарушает кислотный баланс. Так как молекула большая то большую дозировку хелата кальция сложно вместить в 1 капсулу, поэтому дневная порция такого кальция будет состоять не из одной капсулы, но сама форма очень хороша по всем показателям.
• . Форма кальция, которую получают из источника живого происхождения (костная ткань крупного рогатого скота). Как правило паралельно с такой формой кальция идет дополнительно коллаген 1 типа и фосфор, что делает ее максимально похожей на форму человека. В результате такой кальций хорошо усваивается костной тканью и тканью зубов.
• самая простая форма соединения и очень популярна среди "аптечного" кальция. По своим свойствам занимает промежуточную позицию. Главное преимущество - стоимость добавок с карбонатом кальция в большинстве случаев самая низкая.

Формы выпуска кальция

Определив, какая форм кальция лучше всего подходит именно вам, обратите внимание на форму выпуска. Один и тот же вид, может выпускаться в разных видах.

Порошковая форма , как правило, растворяется в воде или других напитках. Понравится тем, кто не любит глотать безвкусные таблетки.

Таблетки и капсулы удобно носить с собой, чтобы не пропускать время приема.

Жидкая форма (капли) отлично подходит для маленьких детей, а также для взрослых, у которых есть проблемы с глотанием и жеванием.

Жевательные конфеты , как правило, делают для детей школьного возраста, чтобы сделать прием необходимых препаратов более интересным и "вкусным". Также некоторые производители делают жевательные конфеты для взрослых.

Дополнительный состав

Витамин D . Часто можно увидеть комбинацию кальция и витамина D. Дело в том, что это взаимно потенцирующие (усиливающие действие друг друга) вещества. Кроме того, витамин D не всасывается в кишечнике без кальция.

Магний и Цинк . Также кальций часто комбинируют с магнием и цинком, так как все три микроэлемента участвуют в профилактике остеопороза. - в нашем обзоре.

Следует разделить употребление кальциевой добавки с железом, как минимум 2-х часовым временным интервалом. Также, за 2 часа до и после приема кальция не рекомендуется употреблять спиртные напитки, так как этиловый спирт снижает всасываемость кальция в тонком кишечнике.

Суточная норма кальция

Норма приема кальция для человека составляет 800-1200 мг в день. При этом доза ближе к верхней - для подростков и молодых людей до 25 лет. То есть в период активного роста и формирования костей необходимо употреблять с пищей побольше кальция. 800-1000 мг кальция в день необходимы всем остальным для предупреждения заболеваний, связанных с его дефицитом.

В случае, если вы употребляете 2-3 стакана молока в день, а также едите достаточно кальцийсодержащих продуктов, можно остановиться на дозировке 400-600 мг в день.

	Потребность в кальции
0-6 месяцев	200 мг/сутки
6-12 месяцев	260 мг/сутки
	700 мг/сутки
	1000 мг/сутки
	1100-1300 мг/сутки
	1000-1200 мг/сутки
	800-1000 мг/сутки
	1200 мг/сутки
Беременные в возрасте 14-18 лет	1300 мг/сутки
Беременные в возрасте 19-50 лет	1000 мг/сутки
Кормящие грудью в возрасте 14-18 лет	1300 мг/сутки
Кормящие грудью в возрасте 19-50 лет	1000 мг/сутки

Также, как видно из таблицы, потребность в кальции возрастает при беременности и кормлении грудью. Ведь тогда кальций расходуется не только на собственные потребности женщины, а и на активно формирующийся скелет ребенка. При этом дневная доза составляет 1000-1300 мг.

Добавку с кальцием рекомендуют употреблять вечером, вместе с ужином. Так как максимальный уровень потребления кальция организмом припадает на ночное время. Важно помнить, что при нехватке кальция, он вымывается из костной ткани, что со временем приводит к ее заболеваниям.

Итак, какой кальций лучше купить

Кальций является «многопрофильным специалистом» в организме человека, и его дефицит отражается не только на костях, но и на других системах организма: сердечнососудистой, нервной, эндокринной и прочих. Прием добавок с кальцием предупреждает возникновение кариеса, аллергий, мужского бесплодия, обеспечивает нормальное функционирование свертывающей системы крови и является универсальным общеукрепляющим средством, повышающим уровень иммунитета, улучшающим когнитивные функции и сон.

Анализируем и сравниваем

Напоследок мы сравним некоторое количество комплексов Кальция представленных на нашем рынке. Ниже перечислены бренды которые мы сравнивали:

Сравнительная таблица препаратов кальция

	Лучшие препараты Кальция
Комплекс	Кальция	1000 мг содержится в:	Форма соединения