Инструкция АЦЦ от кашля – как принимать. АЦЦ — инструкция по применению

АЦЦ – препарат, оказывающий муколитическое действие, т.е борющийся с кашлем. Лекарство эффективно борется с мокротой. Помимо этого обладает менее выраженным противокашлевым, антиоксидантным и противовоспалительным эффектом. Препарат производится компанией Гермес Фарма Гес.м.б.Х. в Австрии и Гермес Арцнаймиттель ГмбХ в Германии. АЦЦ отпускается в аптеках без рецепта.

Действующее вещество АЦЦ — ацетилцистеин (аминокислота, производное цистеина). Вещество обладает мощным отхаркивающим действием, а также имеет антиоксидантный эффект

В состав входят также вспомогательные вещества, набор которых различается в зависимости от формы выпуска и вида препарата.

Ацц 100

АЦЦ 200 (таблетки шипучие)

АЦЦ Гранулы апельсиновые

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих формах:

1. Шипучие таблетки с дозировкой в 100 и 200 мг. Белые, круглые таблетки с ежевичным запахом, возможно наличие слабого серного запаха. Продаются по 6, 10 и 20 таблеток.
2. Гранулы для приготовления раствора внутрь, белого цвета, без посторонних запахов и вкусовых добавок. Продаются по 100 и 200 мг активного вещества. Три грамма гранулянта упакованы в пакетики из трехслойного материала.
3. Гранулы для приготовления раствора внутрь с апельсиновым вкусом. Однородные гранулы белого цвета с апельсиновым запахом.
4. Сироп, прозрачный, бесцветный, с легким вишневым вкусом. Один флакон содержит 200 мл вещества. Вместе с сиропом продаются устройства для дозировки: мерный стаканчик и шприц для дозирования.
5. Сироп для детей.

Действующее вещество Ацетилцистеин облегчает отхождение мокроты. Оно воздействует на структуру мокроты, уменьшает её вязкость. В то же время восстанавливается защитная система оболчек органов дыхания. Наибольший эффект проявляет при наличии слизисто-гнойной или гнойной мокроты. Обладает ярко выраженным отхаркивающим действием.

Лекарство прописывается при лечении заболеваний бронхолегочной системы, носоглотки, полости носа. АЦЦ облегчит конкретный симптом этих заболеваний: мокрый продуктивный кашель с обильной или трудноотделимой мокротой.

Помимо этого Ацетилцистеин способен нейтрализовывать ядовитые вещества при отравлении альдегидами, фенолом.

АЦЦ имеет высокую абсорбционную способность. Он хорошо усваивается, быстро всасывается из желудка в любой форме выпуска. Максимальная концентрация в крови наступает через 1-3 часа. Длится эффект до 4 часов. У АЦЦ Лонг действие длится до суток. Период полувыведения действующего вещества АЦЦ при нормальной работе почек составляет 1 час. При печеночной недостаточности срок увеличивается до 8 часов.

Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

При профилактическом применении действующего вещества Ацетилцистеина уменьшается тяжесть и частота возникновения обострений при хроническом бронхите и муковисцидозе.

Показания к применению АЦЦ

АЦЦ принимают в большей степени при лечении заболеваний бронхолегочной системы, которые сопровождаются наличием слизистой или гнойной мокроты. Также препарат прописывают при воспалительных процессах полости носа и в придаточных полостях носа (синуситах), сопровождаемых образованием большого количества гнойно-слизистых секретов.

• заболеваниях органов дыхания, связанных с образованием мокроты, в том числе при бронхите, пневмонии, муковисцидозе, бронхиальной астме, бронхиолите.
• остром и хроническом синусите.
• отите среднего уха.
• бронхоэктатическом бронхите.

Показания к применению у разных форм выпуска препарата различаются.

Сироп АЦЦ принимают при:

• остром, хроническом бронхите, обструктивном бронхите.
• трахеите, ларинготрахеите.
• пневмонии.
• абсцессе легкого.
• бронхиолите.
• бронхиальной астме.
• воспаление среднего уха.
• синусите.

Шипучие таблетки АЦЦ:

• трахеит, ларинготрахеит.
• пневмония.
• абсцесс легкого.
• муковисцидоз.
• бронхиты.

При сухом кашле эффект от приема АЦЦ будет наблюдаться только в сочетании с другими препаратами. АЦЦ обладает прежде всего противомокротным действием, поэтому благодаря ему сухой кашель быстрее примет форму продуктивного (мокрого).

Инструкция по применению АЦЦ

• взрослые — 10 мл сиропа 2-3 раза в день.
• дети от 6 до 14 лет – по 5 мл 3 раза в день.
• дети от 2 до 5 лет – по 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки.

Дозировка осуществляется с помощью специального мерного шприца. 10 мл сиропа – примерно два наполнения шприца. Курс при простудных заболеваниях длится 4-5 дней. При хронических заболеваниях длительность курса назначается врачом.

Шприц используется следующим образом:

1. Открыть крышку флакона (надавить и повернуть по часовой стрелке).
2. Снять с шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и надавить как можно сильнее.
3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки, необходимо вылить его обратно в флакон и набрать заново.
4. Сироп из шприца нужно выдавить на ложку или прямо в рот ребенку.
5. После использования тщательно промыть шприц водой.

Шипучие таблетки принимаются внутрь, после еды:

• взрослые и дети старше 14 лет – по одной таблетке в день.

Растворяются в одном стакане, принимаются внутрь сразу после растворения. Противомокротный эффект усилится при дополнительном приеме жидкости. Кратковременные простудные заболевания лечатся курсом в 4-5 дней. В других случаях курс лечения назначается врачом.

Гранулы растворяются в воде, соке или холодном чае. Принимаются внутрь после еды:

• взрослые – по 2 пакетика дозировкой 100 грамм или одному пакетику дозировкой 200 грамм 2-3 раза в день.
• дети от 6 до 14 лет – 1 пакетик 100 мг 3 раза в день.
• дети от 2 до 6 – по 1 пакетику 1 раз в день.

При простудных заболеваниях курс лечения длится 5-7 дней. В других случаях курс назначается врачом.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов Цельсия в недоступном для детей месте.

Срок годности шипучих таблеток – 3 года.

Срок годности гранул – 3 года.

Срок года гранул с апельсиновым ароматом – 4 года.

Срок годности сиропа – 2 года. После вскрытия флакона хранить не более 18 дней.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат АЦЦ нельзя принимать при:

• чувствительности к действующему веществу Ацетилцистеину или другим компонентам;
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• беременности (данные об эффекте действующего вещества АЦЦ во время беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата в эти периоды запрещено);
• во время периода грудного вскармливания (если есть острая необходимость в приеме АЦЦ в это время, следует задуматься о прекращении грудного вскармливания);
• легочном кровотечении и кровохарканье;
• дефиците и непереносимости лактозы;
• печеночной недостатоточности;
• гепатите и почечной недостаточности у детей.

Препарат нельзя принимать детям до 2 лет. АЦЦ Лонг можно принимать с 14 лет.

С осторожностью следует принимать АЦЦ при:

• язвенной болезни в прошлом;
• стойком повышенном артериальном давлении.
• бронхиальной астме;
• непереносимости гистамина;
• варикозном расширении вен пищевода;
• заболевании надпочечников.

Прием АЦЦ может вызвать некоторые неприятные побочные эффекты, впрочем, проявляются они крайне редко.

1. Аллергические реакции. Нечасто (т.е, по классификации ВОЗ, менее 1 случая на 1000) проявляются зуд, экзема, крапивница, тахикардия, снижение артериального давления. Очень редко (т.е менее 1 случая на 10000) – анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
2. Дыхательная система. Редко (1 случай на 1000-10000) появляется одышка, бронхоспазм.
3. Органы чувств. Нечасто: шум в ушах.
4. Желудочно-кишечный тракт. Нечасто: стоматит, боль в области живота, тошнота, диарея.
5. Прочие. Очень редко: головная боль, лихорадка.

При передозировке препарата появляются диарея, рвота, боли в животе, изжога, тошнота.

Препарат не влияет на психомоторную деятельность и на способность водить транспортное средство или заниматься другими делами, требующими концентрации и внимания.

Взаимодействие с другими лекарствами

При применении ацетилцистеина с другими лекарствами от кашля может появиться эффект подавленного кашля и, как следствие, застой мокроты.

АЦЦ может снизить эффективность антибиотиков. Рекомендуется применять АЦЦ и антибиотики с интервалом не менее, чем в два часа.

Активированный уголь снижает эффективность препарата. Нельзя растворять АЦЦ в стаканах с другими препаратами.

Ацетилцистеин уменьшает токсичность парацетамола для печени.

При контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом. Поэтому препарат надо растворять в стеклянной посуде.

Совместное применение с сосудорасширяющими препаратами может привести к усилению их действия.

Аналоги АЦЦ

На фармацевтическом рынке предлагается несколько лекарственных препаратов, обладающих сходными с АЦЦ составом и действием.

1. Амброксол. Отхаркивающее средство, выпускаемое в форме таблеток. Действующее вещество то же, что и в АЦЦ – aцетилцистеин.
2. Амброгексал. Противомокротное средство, выпускаемое в виде сиропа. Также, как и АЦЦ обладает ярко выраженным отхаркивающим эффектом.
3. . Муколитический препарат в виде сиропа. Предназначен для лечения острых и хронических заболеваний дыхательной системы.
4. Флуимуцил. Недорогой итальянский аналог, также относящийся к противомокротным препаратам. Выпускается в форме шипучих таблеток.
5. Ацетилцистеин. Шипучие таблетки, эстонский аналог АЦЦ Лонг.
6. Викс Актив ЭкспектоМед (шипучие таблетки). Имеет аналогичные АЦЦ форму выпуска и дозировку действующего вещества.

В состав средства АЦЦ в таблетках входит активный компонент ацетилцистеин , а также лекарство вмещает дополнительные составляющие: кислоту лимонную безводную, карбонат натрия безводный, гидрокарбонат натрия, маннитол, безводную лактозу, цитрат натрия, сахаринат натрия, ароматизатор.

АЦЦ порошок содержит в составе активный компонент ацетилцистеин , а также дополнительные составляющие: сахарозу, аскорбиновую кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор.

Форма выпуска

Производится препарат АЦЦ 100 (АЦЦ детский) и АЦЦ 200 (для взрослых пациентов).

Лекарство выпускается в виде шипучих таблеток, а также в виде гранул, которые используются для применения раствора. Таблетки белые, с одной стороны риска, имеют аромат ежевики. Может отмечаться слабый запах серы. Таблетки применяются для приготовления раствора – прозрачного, с ароматом ежевики.

Гранулы белые, однородные, имеют аромат меда и лимона либо апельсина. Гранулят содержится в пакетах из фольги, в картонной пачке по 20 пакетов.

Фармакологическое действие

Википедия свидетельствует, что вещество ацетилцистеин – это производное аминокислоты . Производит муколитический эффект, под его воздействием облегчается процесс отхождения мокроты, так как вещество влияет непосредственно на реологические свойства мокроты. Его влияние связано со способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, вследствие чего отмечается деполимеризация мукопротеидов мокроты. В итоге вязкость мокроты снижается.

Препарат также активен, если у пациента присутствует гнойная мокрота.

Также аннотация вмещает информацию о том, что АЦЦ обеспечивает антиоксидантное действие, связанное со способностью реактивных сульфгидрильных групп нейтрализовать окислительные радикалы, связываясь с ними. Ввиду этого повышается защита клеток от окисления, которое часто происходит при воспалительных реакциях.

Также ацетилцистеин активизирует , являющийся важной частью антиокислительной системы и химической детоксикации организма.

Если АЦЦ применяется с целью профилактики, заметно уменьшается тяжесть и частота обострений у людей, страдающих муковисцидозом и хроническим .

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокий уровень абсорбции препарата. происходит в печени, при этом образуется активный метаболит — цистеин , также , диацетилцистеин , смешанные дисульфиды.

При приеме перорально уровень биодоступности равен 10% (так как отмечен выраженный эффект первого прохождения через печень). Максимальная концентрация в плазме отмечается спустя 1-3 часа. С белками связывается на 50%.

Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения равен 1 часу, если у пациента нарушены функции печени, то он может удлиняться до 8 часов.

Через плаценту проникает, данных о проникновении через ГЭБ нет.

Показания к применению

Отмечаются следующие показания к применению этого препарата:

• болезни органов дыхания, при которых образуется вязкая мокрота, которая трудно отделяется;
• бронхит острый и хронический;
• трахеит , ;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• абсцесс легкого;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• острый и хронический;

Противопоказания

Отмечаются такие противопоказания для всех форм препарата:

• высокая чувствительность к любому из составляющих лекарства;
• период обострения ;
• легочное кровотечение;
• кровохарканье;
• и период .

Осторожно назначают препарат пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при непереносимости гистамина (нельзя применять на протяжении длительного времени), при , варикозном расширении вен пищевода, бронхите обструктивном, болезнях надпочечников, артериальной гипертензии, печеночной и/или .

Дополнительные противопоказания для шипучих таблеток 200 мг:

• недостаток лактазы, непереносимости лактозы;
• мальабсорбция глюкозо-галактозная;
• возраст пациента до 2 лет;

Дополнительные противопоказания для гранул:

• непереносимость фруктозы;
• недостаток сахаразы/изомальтазы;
• недостаточность глюкозо-галактозная;
• возраст пациента до 6 лет.

Побочные действия

В процессе лечения могут отмечаться такие побочные действия:

• аллергические проявления : сыпь, , экзантема, кожи, понижение , , ; в редких случаях — анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
• система пищеварения : боли в животе, рвота , тошнота , диспепсия;
• дыхательная система : бронхоспазм, (в основном, проявляется у людей с бронхиальной астмой);
• органы чувств : ощущение шума в ушах;
• другие проявления : , кровотечения (единичные случаи).

Инструкция по применению АЦЦ (Способ и дозировка)

Препарат в шипучих таблетках или гранулы в пакетиках нужно принимать перорально и при этом придерживаться той дозировки, которая указана в инструкции. Пить нужно после приема пищи.

Порошок АЦЦ, инструкция по применению

Инструкция на порошок АЦЦ 100 мг предусматривает, что средство нужно растворить в половине стакана воды, после чего сразу же выпить. Дети от двух до шести лет получают в сутки 200-300 мг средства в 2-3 приема. АЦЦ детский пациенты в возрасте от 6 до 14 лет получают в сутки 300-400 мг в 2-3 приема. Пациенты после 14 лет получают по 400-600 мг средства в сутки в 2-3 приема. Люди, которые болеют муковисцидозом, и вес которых составляет больше 30 кг, могут в сутки получать до 800 мг лекарства. При этом должны учитываться все противопоказания.

Если речь идет об острой болезни без осложнений, то пациент может получать препарат без врачебного наблюдения не дольше пяти суток. При хронических болезнях длительность терапии должен определять врач.

Инструкция по применению АЦЦ для детей

Таблетки или порошок 200 мг для детей используются редко. Этот препарат назначают детям от 6 лет. Порошок АЦЦ 100 мг для детей применяется от 2 лет, дозировку при этом должен назначать врач.

Шипучие таблетки растворяют в 1 ст. воды, также для этой цели можно использовать чай или сок.

Перед тем, как принимать порошок 200 мг, следует учесть, что дополнительное обильное питье позволяет усилить муколитическое действие лекарства. Способ применения порошка 200 мг зависит от рекомендаций врача.

АЦЦ от кашля при простуде можно принимать в течение 5-7 дней. Если от кашля препарат не помогает на протяжении этого периода, нужно обратиться к врачу, который даст рекомендации, как принимать АЦЦ в пакетиках.

Важно учитывать, как пить порошок 200 мг при муковисцидозе и хроническом бронхите: в таком случае лечение проводится дольше.

Передозировка

Если ацетилцистеин был принят пациентом в дозе, которая превышает при приеме 500 мг в сутки, у него могут проявиться признаки передозировки, отчего следует строго придерживаться назначенной схемы лечения. В таком случае у больного могут развиваться рвота, диарея, , боли в животе. При передозировке проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

В случае одновременного приема ацетилцистеина и средств против кашля при сухом кашле может подавляться кашлевой рефлекс и, как следствие, отмечается застой мокроты.

В случае одновременного лечения (тетрациклинами, пенициллинами, цефалоспоринами) может отмечаться их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина. Как следствие, антибактериальная активность таких препаратов снижается. Важно избежать такого эффекта, для чего нужно придерживаться интервала не меньше 2 часов между приемами антибиотиков и ацетилцистеина.

При одновременном применении с вазодилатирующими лекарствами и сосудорасширяющее влияние последнего может усиливаться.

Условия продажи

Средство реализуется в аптеках по рецепту.

Условия хранения

Хранить гранулы и таблетки нужно при t не выше 25 °C, беречь от детей.

Срок годности

Период хранения – 3 года.

Особые указания

При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу. Прием лекарства при этом прекращают.

Перед тем, как начинать лечение, следует знать, как приготовить раствор, в какой воде растворять гранулы и таблетки. Как разводить 200 мг АЦЦ, зависит от назначенной схемы лечения. Как правило, гранулы растворяют, постепенно размешивая их в одном ст. горячей воды. Пить раствор тоже нужно горячим. Рекомендуется разводить лекарство в стеклянной посуде.

Следует учитывать не только то, при каком кашле принимать лекарство, но и соблюдение осторожности при приеме лекарства больными с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой . Важно постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

Больным с нужно учесть, что в составе ЛС содержится сахароза.

При лечении препаратом пациент может управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.

Аналоги АЦЦ

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги этого препарата – это средства Ацестин , Ацетилцистеина раствор для ингаляций , Ацетилцистеин , , АЦЦ Инъект и др. Цена препаратов зависит от производителя, упаковки. Выбрать наиболее оптимальное средство поможет специалист.

АЦЦ для детей

Как правило, детям назначают порошок АЦЦ 100 мг. Его можно применять от 2 лет. При этом должна четко соблюдаться инструкция на АЦЦ для детей. Дозировка АЦЦ для детей определяется лечащим врачом, в зависимости от заболевания. Препарат АЦЦ 200 в гранулах и в шипучих таблетках назначают детям от 5 лет.

АЦЦ при беременности и лактации

В настоящее время есть только ограниченная информация о применении АЦЦ при беременности, поэтому в это время его не назначают. В период кормления грудью лечение также не проводится, если есть такая необходимость, лактацию прекращают.

Отзывы об АЦЦ

Многие пользователи положительно отзываются о детском и взрослом АЦЦ, отмечая, что он очень эффективно помогает от кашля. Родители пишут, что детский препарат облегчает состояние ребенка уже после нескольких приемов. Многие отзывы об АЦЦ для детей свидетельствуют, что лекарство облегчает отхождение мокроты, уменьшает выраженность кашля, улучшает общее состояние. При этом побочные проявления развиваются очень редко.

Цена АЦЦ, где купить

Купить препарат можно в любой аптеке, его стоимость зависит от формы и упаковки. Цена АЦЦ в порошке 100 мг составляет от 130 рублей за 20 пакетиков. Цена порошка 200 мг – от 180 руб. за 20 шт. Средняя цена сиропа АЦЦ (гранулы для приготовления) — от 140 руб. Сколько стоит сироп для детей, зависит от места продажи препарата. Таблетки шипучие можно приобрести по цене от 250 руб. за 20 шт.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

АЦЦ порошок для раствора 200 мг пакетики 3 г 20 шт. Апельсин Sandoz [Сандоз]

АЦЦ таблетки шипучие 100 мг 20 шт. Hermes Pharma [Гермес Фарма]

АЦЦ таблетки шипучие 200 мг 20 шт. Hermes Pharma [Гермес Фарма]

АЦЦ гранулы 100 мг 20 шт. Sandoz [Сандоз]

АЦЦ сироп 20 мг/мл флакон 100 мл Pharma Wernigerode GmbH

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Ацц гранулы 100 мг 20 саше Salutas Pharma/Lindopharm GmbH

Ацц лонг таблетки шипучие 600 мг 10 шт

Ацц гранулы для приготовления горячего напитка 600 мг 6 саше Линдофарм ГмбХ/Салютас Фарма Гмб

Ацц таблетки шипучие 100 мг n20 Гермес Фарма Гес. М.б.Х./Салютас Фарма Г

Ацц лонг таблетки шипучие 600 мг n20 Гермес Арцнайт./Салютас Фарма

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

АЦЦ лонг (таб.шип.600мг №20)

АЦЦ сироп 20мг/мл 200мл

АЦЦ 200 200мг №20 Апельсин

АЦЦ 600 (пак.гран. 600мг №6 (горячий напиток))

АЦЦ 200 таблетки шипучие (Tabulettae ACC 200)

международное и химическое название: acetylcysteine; N-ацетил-L-цистеин;

Основные физико-химические характеристики : белые, круглые, плоские таблетки со вкусом и ароматом ежевики (АЦЦ 200), с насечкой на одной стороне таблетки (АЦЦ 200);

Состав. одна таблетка шипучая включает 200 мг ацетилцистеина соответственно;

другие составляющие: кислота лимонная безводная, натрия гидрокарбонат, манитол, лактоза безводная, кислота аскорбиновая (витамин С), натрия цитрат дигидрат, сахарин натрий дигидрат, ароматизатор ежевичный "В".

Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки шипучие.

Фармакотерапевтическое действие. Средства, которые применяются при кашле и простуде. Муколитические средства. Код ATC R05C B01.

Действие лекарства .

Фармакодинамика . Ацетилцистеин - муколитический, отхаркивающий препарат, который применяется для растворения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающиеся образованиям густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Препарат действует секретолитическо и повышает моторику респираторного тракта. Муколитический эффект ацетилцистеина имеет химическую природу. Благодаря наличию свободной сульфгидрильной группы препарат разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов и проявляет деполимеризующий эффект на ДНК-цепочки гнойной мокроты. Таким образом, вязкость мокроты уменьшается. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин имеет также антиоксидантные пневмопротекторные свойства, что обусловлено связываниям его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, уничтожения их. Кроме того, препарат способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным фактором химической детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность применять ацетилцистеин при острых отравлениях парацетамолом и другими токсическими веществами (альдегидами, фенолами и др.).

Фармакокинетика. После перорального использования ацетилцистеин быстро и почти полностью абсорбируется. В печени он метаболизируется до цистеина - фармакологически активного метаболита и диацетилцистина, цистина и далее - смешанных дисульфидов. Через выраженный эффект "первого прохождения" через печень, биодоступность принятого внутри ацетилцистеина очень низкая (приблизительно 10%). У человека пиковые концентрации в плазме достигаются через 1 - 3 час, при пиковой концентрации метаболита цистина в пределах 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина с белками крови составляет почти 50%. В организме ацетилцистеин и его метаболиты могут выявлять в разных формах: частично - как лишенная субстанция, частично - в связи с протеинами плазмы, частично - как инкорпорованные аминокислоты.

Ацетилцистеин экскретируется исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) почками. Только небольшая часть ацетилцистеина выводится в неизменном виде с фекалиями. Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 1 час и зависит от скорости биотрансформации в печени. В случае снижение функции печени период полувыведения продлевается до 8 час.

Показания для использования. Препарат применяется для лечения острой и хронической патологии бронхо-лёгочной системы при заболеваниях, которые сопровождаются образованиям вязкой, а также слизисто-гнойной мокроты с ухудшением отхаркивание: острый и ; бронхоэктатическая болезнь; хронический обструктивный бронхит; бронхиальная астма; бронхиолит; муковисцидоз (в составе комбинированной терапии); трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции; ларингит; синусит (для облегчения отхождения секрету); экссудативный средний отит; ; ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкою.

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических или послеоперационных состояниях. Передозировка парацетамола.

Способ использования и дозы.

Взрослым и подросткам старше 14 лет: 400 - 600 мг ацетилцистеина на сутки (то есть 1 шипучая таблетка по 200 мг или 2 шипучие таблетки по 100 мг 2 - 3 раза в сутки).

Детям 6 - 14 лет: 300 - 400 мг ацетилцистеина в сутки (то есть 1 шипучая таблетка по 100 мг 3 - 4 раза в сутки или 1 шипучая таблетка по 200 мг 2 раза на сутки).

Детям 2 - 5 лет: 200 - 300 мг ацетилцистеина в сутки (то есть по 1 шипучей таблетке по 100 мг 2 - 3 раза в сутки или по ½ шипучей таблетки по 200 мг 2 - 3 раза в сутки).

Новорожденные (начиная с 10-го дня жизни) и дети до 2 лет: 50 мг 2 - 3 раза в сутки (то есть ½ шипучая таблетка по 100 мг) (10 мг на 1 кг массы тела в сутки).

Муковисцидоз. При больным с массой тела более 30 кг допускается повышение суточной дозы до 800 мг в сутки. Детям от 6 лет обыкновенно назначают по 200 мг 3 раза в сутки; возрастом 2 - 5 лет – по 100 мг 4 раза в сутки; новорожденным и младенцам до 2 лет – 50 мг 2 - 3 раза в сутки. Терапию начинают последовательно, постепенно подбирая эффективную дозу. При острых неусложненных заболеваниях АЦЦ принимают не более 5 - 7 дней.

Срок лечения хронических заболеваний определяется доктором. Чтобы обеспечить лечения хронического бронхита и муковисцидоза необходимо долговременное лечение или лечения курсами по несколько месяцев (до 6 месяцев).

АЦЦ следует принимать после еды. Шипучую таблетку растворяют полстакана воды, сока или холодного чая. Для усиления муколитического эффекта ацетилцистеина рекомендовано дополнительное употребление жидкости.

Побочное действие. Очень редко могут отмечаться изжога, тошнота, рвота, диарея, головная боль, стоматит, шум в ушах, аллергические реакции, артериальная гипотензия, бронхоспазм (у пациентов с гиперактивностью бронхов), высыпание на коже и зуд, тахикардия. При первых признаках повышенной чувствительности к ацетилцистеину необходимо прекратить его использование.

Противопоказания. АЦЦ не следует применять при повышенной чувствительности к ацетилцистеину или к любому с наполнителей; при наличии желудка или двенадцатиперстной кишки; кровохарканьи; лёгочной кровотечения.

Передозировка. До настоящего времени не наблюдалось случаев тяжелых и небезопасных для жизни побочных эффектов, даже при условии значительного передозировка.

Особенности использования. Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени, почек и надпочечных желёз. При применении ацетилцистеина у больных бронхиальной астмой следует обеспечить дренаж мокроты.

АЦЦ таблетки шипучие содержат части натрия. Это имеют учитывать люди, которые находятся на диете (безсолевой) с низким количеством натрия.

У новорожденных и младенцев до 1 года ацетилцистеин может применяться только при условии жизненных показаний и под строгим медицинским контролем, не превышая дозы 10 мг на 1 кг массы тела в сутки.

1 таблетка АЦЦ включает 0,006 хлебных единиц.

Несмотря на отсутствие данных касающихся эмбриотоксического действия ацетилцистеина, в течение беременности и в период кормления грудью препарат назначают только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Во время лечения препаратом следует воздержаться от вождения автотранспортом или механизмами, которые нуждаются в повышенном внимании.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Антибиотики. АЦЦ не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина).

Случаи инактивации антибиотиков другой группы ацетилцистеином наблюдались исключительно в период экспериментов in vitro, при непосредственном смешивании последних. Но, для безопасности больного интервал между приёмами антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее как 2 часа.

Противокашлевые средства. Одновременное использование АЦЦ с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокроты через торможение кашлевого рефлекса.

Нитроглицерин. Одновременный прием ацетилцистеина с нитроглицерином может приводить к усилению вазодилатуючого эффекта последнего.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

In vitro несовместимость наблюдалась с полусинтетическими пенициллинами, тетрациклинами, цефалоспоринами, а также аминогликозидами. Нет данных про наличие несовместимости с такими антибиотиками: амоксициклином, эритромицином и цефуроксимом.

Условия и сроки хранения . Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре (не выше 25°С). Срок годности - 3 года.

Существует два вида кашля: влажный, сопровождающийся выходом мокроты, и сухой, возникающий при аллергии и простуде. Избавиться от неприятного недомогания несложно, в аптеках можно найти множество эффективных лекарственных препаратов. Хорошим и качественным средством от кашля считается муколитический комплекс АЦЦ, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией HEXAL AG. Препарат помогает быстро и легко освободить дыхательные пути от мокроты, подходит для лечения как влажного, так и сухого кашля у взрослых людей и детей.

Фармацевтические формы

АЦЦ – высокоэффективный и популярный противокашлевый комплекс, включающий растворимые в жидкости таблетки и порошки. Лекарство относится к сильным муколитикам, улучшает работу легких и разжижает накопившуюся в бронхиальных стволах гнойную слизь.

Также препарат обладает противовоспалительным эффектом, стимулирует отхаркивание. Лекарственное средство продается в разных фармацевтических формах, подходящих как для взрослых людей, так и для малышей:

• таблетки для растворения, 100 мг, 200 мг;
• шипучие таблетки АЦЦ Лонг;
• гранулированный порошок для сиропа, 200 мг, 600 мг;
• порошок для сладкого раствора, 100 мг, 200 мг.

Химический состав

Препарат замечательно помогает избавиться от сухого и от мокрого кашля. В ходе лечения следует употреблять достаточное количество жидкости, это важно для ускорения воздействия лекарства.

Активное вещество – натриевая соль ацетилцистеин, она благотворно влияет на слизистые покровы дыхательных путей, быстро освобождает легкие от слизи.

В состав каждой лекарственной формы входит свой набор дополнительных компонентов. В гранулах для сиропа содержатся:

• натриевая соль бензойной кислоты или консервант E211,
• кроскарамеллоза или стабилизатор E468,
• каустическая сода, эдетат динатрия,
• сахаринат, метилпарабен или консервант E218.

Порошок для сладкого раствора содержит сахарозу, сахаринат, аскорбиновую кислоту. В состав таблеток входят аскорбиновая кислота, питьевая сода, безводная лактоза, натриевая соль лимонной кислоты или пищевая добавка E331, безводная лимонная кислота, сахаринат, осмотический диуретик D-Маннит.

Показания к применению

Если судить по отзывам страдающих кашлем людей, то наиболее просто и удобно пользоваться таблетками и сиропом АЦЦ. Но какую фармацевтическую форму препарата должен принимать пациент, определяет только медицинский специалист. Дело в том, что таблетки и растворы оказывают разное действие на организм.

Сироп предназначается для облегчения симптомов хронических болезней легочной системы, раствор – для терапии острых воспалительных реакций, затрудняющих дыхание. Таблетки показаны при влажном кашле, вызванном следующими патологиями дыхательной системы:

• бронхитом;
• бронхиальной астмой;
• синуситом;
• отитом среднего уха;
• муковисцидозом;
• пневмонией.

Принцип действия лекарственного средства

Слизь в дыхательных путях присутствует постоянно, является надежным очистителем и защитником. Каждый человек, просыпаясь утром, иногда ощущает, что его носоглотка, трахея и бронхи заполнены вязкой массой. Во время острого респираторного заболевания слизь образуется в избыточном количестве.

Ее главная задача – выведение патогенных микроорганизмов из органов дыхания. Иногда инфекционные болезни сопровождаются скоплением в дыхательных путях очень густой мокроты, которую невозможно откашлять. В этой ситуации и применяется комплекс АЦЦ.

Лекарственное средство разжижает слизь, снимает воспаление, стимулирует отхаркивание. Главное действующее вещество разрывает дисульфидные контакты протеогликанов мокроты, в результате слизь становится более текучей, свободно откашливается.

Поэтому препарат назначается обычно от мокрого кашля. Таблетки и растворы АЦЦ при сухом кашле врачи выписывают редко, сочетают их с другими муколитическими медикаментами. Сухой кашель лечится преимущественно шипучими таблетками АЦЦ Лонг, но только в составе комплексной терапии.

Действие лекарства замечается спустя час после приема. Отработанные лекарственные вещества выходят из организма вместе с мочой, реже с каловыми массами. Скорость выведения остатков препарата зависит от здоровья мочевыделительной системы. При нарушении работы почек частицы лекарства могут надолго застрять в организме. Некоторые пациенты отмечают, что у них при приеме лекарственного средства кашель усиливается. Беспокоиться не нужно: это нормальное явление, свидетельствующее о выздоровлении. Со временем кашель ослабляется, а затем и вовсе исчезает.

Противопоказания к применению

АЦЦ считается высокоэффективным и безопасным комплексом для лечения кашля, отзывы об этом фармацевтическом средстве исключительно положительные. Лекарство подходит и для стариков, и для малышей. Однако принимать препарат разрешается не всем заболевшим людям. Нельзя употреблять его при следующих патологиях и особенностях организма:

• нарушение работы почек;
• язвенная болезнь;
• гемоптоэ;
• гепатит;
• беременность;
• лактация;
• непереносимость веществ в составе медикамента.

Дозировку и терапевтический курс устанавливает лечащий врач, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Комплекс АЦЦ нередко прописывается не для терапии, а для предупреждения возникновения кашля.

Как лекарственное средство повлияет на организм, предугадать невозможно. У одних людей не возникает никаких побочных эффектов, у других – появляется аллергическая сыпь. Аллергия наблюдается обычно при употреблении таблеток АЦЦ 200 мг, АЦЦ Лонг. При передозировке лекарства возникают следующие недомогания:

• мигрень;
• тошнота;
• учащение сердцебиения;
• понижение артериального давления;
• отрыжка;
• гудение в голове;
• стоматит;
• обильная рвота.

Инструкция по применению

Когда медики выписывают комплекс АЦЦ, то у пациентов сразу возникает вопрос, при каком кашле лучше принимать лекарство.

Препарат предназначается для избавления от мокрого кашля. Многие люди отмечают, что прием таблеток АЦЦ при сухом кашле без вспомогательных муколитических медикаментов не улучшает, а ухудшает состояние.

Также следует тщательно соблюдать дозировку, для детей и взрослых она разная. Растворимые таблетки от кашля АЦЦ разрешается принимать даже младенцам.

• Малыши до двух лет пьют лекарство трижды в сутки по 50 мг,
• детишки с двух до пяти лет – четырежды в сутки по 100 мг,
• детки с пятилетнего возраста – три раза в день по 600 мг.

Шипучие таблетки можно употреблять только с четырнадцатилетнего возраста. Суточную норму 600 мг необходимо выпить за раз. Таблетка погружается в воду, с шипением растворяется в ней, получившееся лекарство выпивается после обеда.

Если не получается выпить сразу весь раствор, то можно разделить его на две порции, вторую часть допить через час, максимум через два. Долго хранить приготовленный раствор нельзя, он быстро портится, теряет лечебные качества.

Порошок для сладкого раствора АЦЦ предназначается для детей с шестилетнего возраста и взрослых. Один пакетик лекарства высыпается в кружку, заливается теплой водой, перемешивается. Малыши пьют суспензию два раза в сутки, школьники и взрослые – три раза.

Порошок добавляется не только в воду, но и в морсы, компоты, немного подогретые соки. Гранулированный порошок для сиропа заливается теплой водой до штриха на бутылочке. Чтобы сироп лучше действовал, желательно запивать его большим количеством жидкости. Минимальный курс лечения – пять суток, но если кашель запущенный, то терапия может длиться до шести месяцев с перерывами.

Аналоги комплекса АЦЦ подешевле

Если у больного человека наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, то ему следует принимать определенный аналог комплекса АЦЦ. Самыми известными муколитическими лекарственными средствами, помогающими побороть кашель, являются:

Средние цены на разные лекарственные формы

1. Растворимые таблетки, 100 мг – 245 рублей.
2. Растворимые таблетки, 200 мг – 265 рублей.
3. Шипучие таблетки, 600 мг – 360 рублей.
4. Порошок, 100 мг – 130 рублей.
5. Порошок, 200 мг – 125 рублей.
6. Гранулы для раствора, 600 мг – 140 рублей.
7. Детский сироп, 100 мл – 245 рублей.
8. Детский сироп, 200 мл – 320 рублей.

Правила хранения и срок годности

Срок годности комплекса АЦЦ составляет четыре года. После истечения срока годности испорченный препарат подлежит утилизации. Хранить лекарство следует в аптечке, защищенной от детей, при температуре воздуха ниже +25°C. В аптечной сети медикамент реализуется без рецепта.

АЦЦ 200 – один из самых популярных препаратов для лечения заболеваний, сопровождающихся скоплением мокроты в дыхательных путях и непродуктивным влажным кашлем. Для удобства пациентов принимать АЦЦ можно в нескольких формах:

• порошок (гранулы) для приготовления горячего напитка – 200 мг по 20 пакетиков;
• шипучие таблетки для приема внутрь – 200 мг по 20 штук.

Механизм действия и показания к применению

АЦЦ 200 используют для лечения детей и взрослых, страдающих любыми воспалительными заболеваниями дыхательных путей, с отделением мокроты. Активный компонент препарат – производное аминокислоты: ацетилцистеин в дозе 200 мг, он обладает выраженными муколитическими и отхаркивающими свойствами, то есть делает мокроту менее вязкой, увеличивает ее продукцию и облегчает выведение секрета из органов дыхания. За счет уменьшения вязкости мокроты и усиления ее секреции, дыхательные пути очищаются от скопления слизи, гноя и микробов. Также ацетилцистеин способен активизировать синтез глутатиона – природного антиоксиданта, защищающего клетки от повреждающего воздействия свободных радикалов и токсических веществ, в частности, прием ацетилцистеина помогает нейтрализовать токсическое воздействие парацетамола при передозировке лекарственного средства.

Принимать АЦЦ в таблетках или порошках рекомендуется только по назначению врача и соблюдая назначенные дозы и способ применения – порошок для приема внутрь или шипучие таблетки. Ацетилцистеин способен вступить во взаимодействие с другими лекарственными препаратами, например, с антибиотиками, поэтому перед его приемом нужно тщательно изучить инструкцию по применению у детей и взрослых.

Основные формы выпуска АЦЦ 200

АЦЦ 200 для лечения простудных заболеваний у взрослых и детей старше 6 лет применяют в виде порошка (гранул) для приготовления раствора для приема внутрь и шипучих таблеток, которые тоже необходимо растворять в небольшом количестве воды.

Многие пациенты не понимают, в чем отличие этих 2-х форм препарата и легко заменяют одну форму на другую, даже не задумываясь, об особенностях их фармакокинетики и фармакодинамики в организме.

АЦЦ 200 – шипучие таблетки

Шипучие таблетки – характерное «шипение», раздающееся при попадании таблетки в воду, возникает из-за взаимодействия органических карбоновых кислот и хлорида натрия, входящих в состав оболочки с водой, при этом высвобождается углекислый газ, который и образует «пузырьки». Благодаря этому происходит максимально быстрое высвобождение всех активных веществ в составе таблетки. Это обеспечивает быстрое поступление действующего вещества – ацетилцистеина в кровь, а значит – лечебный эффект наступает быстро, но и продолжает достаточно долгое время.

Шипучие таблетки эффективны при простудных заболеваниях – ангине, фарингите, бронхите и других заболеваниях, при которых состояние больного сильно не страдает, но требуется длительное воздействие. Эта форма выпуска АЦЦ имеет один большой недостаток – образующаяся кислота органов пищеварения и может стать причиной обострения гастрита, язвенной болезни и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Порошок для приготовления раствора

Порошок для приготовления раствора – это наиболее быстродействующая и максимально эффективная форма лекарственного средства. В отличие от таблеток, сиропов и других форм выпуска, в порошке меньше неактивных веществ, он попадает в желудок в растворенном виде и всасывается всей слизистой оболочкой органа, что обеспечивает почти мгновенное попадание препарата в кровь и лечебный эффект, который наступает уже в течение нескольких минут. АЦЦ 200 в виде порошка показан при тяжелых заболеваниях – обструктивном бронхите, пневмонии, бронхиолите и для лечения детей с непродуктивным сильным кашлем. Порошок эффективен в качестве экстренного средства, для облегчения состояния больного, но, так как действие препарата оказывается гораздо короче, то его рекомендуется принимать чаще – по назначению врача – 3–4 раза в день или после стабилизации состояния перейти на другие формы препарата. Еще одна особенность порошковых препаратов – это случаи появления сонливости после приема.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, АЦЦ 200 назначают детям старше 6 лет в дозе до 400 мг в сутки, детям от 14 лет и взрослым по 1 таблетке или 1 порошку 3 раза в день. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять от 5–7 дней при обычных простудных заболеваниях, до нескольких месяцев при лечении хронических инфекций.

Как разводить порошок АЦЦ 200

Способ приготовления раствора для питья — 1 пакетик АЦЦ 200 высыпают в 1/2 — 1 стакан воды теплой воды, перемешивают до полного растворения ингредиентов порошка и предлагают больному.

Жидкость для растворения порошка или гранул должна быть теплой, но не горячей, кроме воды можно использовать чай, компот или сок. Для детей младше 14 лет возможно растворение порошка в половине стакана воды.

Способ применения шипучих таблеток

Способ применения шипучих таблеток - таблетку 200 мг растворяют в 200 мл негорячей воды, затем в зависимости от возраста больного дают ему 1\2 стакана – при назначении 100 мг за 1 раз или 1 стакан за 1 раз. В отличие от других форм АЦЦ, шипучие таблетки принимают строго после еды, так как они способны повредить слизистую желудочно-кишечного тракта.

АЦЦ 200 рекомендован для лечения простудных и воспалительных заболеваний органов дыхания, как часть комплексной терапии, он не применяется при сухом кашле или полном отсутствии мокроты и не рекомендуется в качестве монотерапии. Оптимальную комбинацию лекарственных средств может назначить только врач, поэтому рекомендуется принимать АЦЦ только после консультации лечащего врача. Перед применением внимательно изучить инструкцию, имеются противопоказания и ограничения к применению.