Глюкоза капельница для чего назначают. Основные сведения о лекарстве

Глюкозу ребенку, особенно первых дней жизни, назначают довольно часто. С чем это связано? Начнем с того, что глюкоза - это очень ценный источник питания, который к тому же и легко усваивается организмом. Она необходима некоторым малышам, так как способна увеличивать в значительном количестве энергетические запасы крохи.

Кому она показана? Кому противопоказана? При каких проблемах глюкоза ребенку необходима? Не преувеличивают ли роль этого органического соединения педиатры? На все эти вопросы мы постараемся дать ответы в данной статье.

Глюкоза

Начнем с самого знакомства с глюкозой. Что же это такое? Это соединение также называют виноградным сахаром, и оно считается самым распространенным источником энергии у всех живых организмов нашей планеты. Откуда пошло такое название? Все дело в том, что глюкозу можно обнаружить в соке многих ягод и фруктов, к этому числу относится и виноград.

Кто любил химию и биологию, тот обязан знать, что некоторые соединения наш организм способен расщеплять на глюкозу и фруктозу. К данному списку можно отнести:

  • целлюлозу;
  • крахмал;
  • гликоген;
  • мальтозу;
  • лактозу;
  • сахарозу.

К сказанному еще можно добавить, что описываемое вещество - главный продукт фотосинтеза. Энергия необходима для реализации метаболических процессов, а глюкоза - это универсальный ее источник.

У животных данное соединение обнаруживается в виде гликогена, а у растений - как крахмал. Целлюлоза является полимером глюкозы, она лежит в основе клеточной оболочки у растений. Животным глюкоза помогает перезимовать. В качестве примера рассмотрим зимовку лягушек. Во время похолодания у них в крови увеличивается уровень виноградного сахара, и за счет этого лягушка спокойно может пережить заморозку во льду.

В наших аптеках можно встретить как жидкий раствор, так и таблетки с данным соединением. Отметим, что глюкозу в ампулах детям дают гораздо чаще, нежели в форме таблеток.

Теперь предлагаем переходить к вопросу показаний и противопоказаний к приему данных препаратов.

Показания и противопоказания

Итак, можно ли давать ребенку глюкозу, и когда она необходима? Показаниями к приему являются следующие случаи:

  • авитаминоз;
  • гиповитаминоз;
  • беременность;
  • период лактации;
  • острая нехватка глюкозы;
  • период интенсивного роста;
  • реконвалесценция;
  • повышенные физические нагрузки.

Могут прописать глюкозу годовалому ребенку, малышу первых дней жизни или взрослому человеку. При этом лечащий врач должен убедиться, что нет никаких преград к приему данного лекарственного средства. В списке ниже вы сможете увидеть все возможные противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • гипергликемия;
  • глюкозурия;
  • гиперчувствительность к компоненту препарата (это касается глюкозы в таблетках);
  • тромбофлебиты;
  • склонность к тромбозу.

Кроме этого, необходимо знать, что глюкозу в виде таблеток не рекомендуется давать детям до шести лет. Если у человека сахарный диабет или дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, то принимать ее стоит только после консультации лечащего врача, и только при условии его согласия на данный вид лечения.

Сахар в крови

Раствор глюкозы детям, так же как и взрослым, назначается только после исследования крови. В этом разделе статьи мы поговорим о норме сахара в крови у взрослых и у детей.

Наверняка все слышали, что нужно регулярно проводить анализ крови на сахар. Хоть это и общепринятое название, но оно не совсем верно.

Дело в том, что в средние века доктора считали, что повышенная жажда, частое мочеиспускание, гнойные инфекции - это все результат превышения нормы сахара в крови у человека. Но в наше время медики уверены, что он там полностью отсутствует, так как все простые сахара преобразуются в глюкозу.

Таким образом, когда говорят про сахар в крови, то имеют в виду именно концентрацию глюкозы, которая играет большую роль в обмене веществ и поставляет энергию во все ткани и органы. В таблице ниже вы увидите норму сахара в крови у взрослого человека.

В следующей таблице можно увидеть норму концентрации глюкозы у ребенка с первых дней жизни до одиннадцати лет.

От чего же зависит уровень концентрации глюкозы в крови ребенка? Самые очевидные факторы:

  • питание;
  • работа пищеварительного тракта;
  • влияние гормонов и так далее.

На то, что данный показатель может опуститься ниже нормы, влияют следующие причины:

  • голодание;
  • ребенок пьет мало воды;
  • хроническое заболевание;
  • патологии пищеварительного тракта;
  • нервной системы;
  • отравление мышьяком.

А показатели выше нормы провоцируются:

  • сахарным диабетом;
  • некорректным выполнением анализа (прием пищи перед забором крови, перенапряжение как физическое, так и нервное и т. п.);
  • болезнью щитовидной железы;
  • опухолью поджелудочной железы;
  • ожирением;
  • длительным приемом противовоспалительных препаратов.

Каковы последствия?

Резкое повышение уровня сахара в крови, так же как и падение данного показателя, может плачевно отразиться на здоровье малыша. Каковы же симптомы нарушения уровня глюкозы? При нехватке наблюдается:

  • повышенная активность;
  • беспокойство;
  • желание кушать сладкое;
  • сильная потливость;
  • головокружение;
  • бледность кожи;
  • обморок.

Все эти симптомы моментально пропадают, если дать малышу что-то сладкое или ввести внутривенно глюкозу. Опасны данные состояния тем, что способны переродиться в гипогликемическую кому, которая в свою очередь может привести к смерти пациента.

К симптомам повышенного уровня сахара в крови у ребенка относят:

  • слабость;
  • головную боль;
  • холодные конечности;
  • сухость во рту;
  • сильную жажду;
  • зуд кожи;
  • проблемы с пищеварением.

К проблеме повышенного или пониженного сахара в крови стоит отнестись крайне внимательно. Длительное нарушение его уровня приводит к ухудшению работы мозга. Именно поэтому далее в статье вы узнаете, сколько дать ребенку глюкозы, как ее давать и в каких случаях.

Обратите внимание и на то, что при плохом анализе крови на сахар, врач обязан провести повторный тест для исключения ошибки в лаборатории. Если в двух анализах результат совпадает, то вероятность неправильности теста отпадает. Если уровень глюкозы в крови находится на низшей или высшей отметке нормы, то также проводится дополнительное исследование. Исказить результаты теста могут переживания, сильные физические нагрузки или недавно перенесенная болезнь.

Глюкоза для новорожденных

Сейчас мы подробно разберем вопросы: можно ли глюкозу детям, зачем она нужна и как ее давать? Как уже говорилось ранее, глюкозу деткам педиатры прописывают довольно часто и по разным причинам. Виноградный сахар - это источник энергии для всего организма, который очень легко усваивается даже грудничками первых дней жизни. Перечислим ситуации,когда назначают глюкозу для новорожденных детей:

  • недоношенность;
  • проблемы с грудным вскармливанием (глюкоза способна заменить питание ребенка);
  • желтуха;
  • асфиксия (ребенок получает питание во время действий реанимации);
  • родовые травмы спины и головы.

В последнем случае страдает нервная система крохи, а для восстановления и выздоровления просто необходима глюкоза. Стоит сразу обратить внимание родителей на то, что уровень концентрации сахара в крови у малыша резко падает при рождении. Через полтора часа врачи берут анализ крови, чтобы убедиться, что он восстановлен. Если же этого не происходит, то врач в обязательном порядке назначает глюкозу.

Для новорожденных деток выпускается специальный пятипроцентный раствор, который либо вводят внутривенно, либо добавляют к питанию. О нем мы поговорим более подробно в следующем разделе.

Как давать глюкозу ребенку первых дней жизни?

В медицинских учреждениях раствор глюкозы принято вводить ребенку внутривенно, через зонд или добавлять в бутылочку к детскому питанию. Что же делать, если глюкозу прописали малютке в домашних условиях? Мамы отмечают, что напоить раствором малыша довольно сложно из-за приторного вкуса.

Воспользуйтесь некоторыми советами, которые облегчат прием лекарства вам и малютке:

  1. Разведите раствор водой 1:1, сладкая водичка безусловно понравится крохе.
  2. Поить раствором стоит между приемами пищи, так как после сладкой водички высока вероятность, что малыш откажется от питания.
  3. Делите всю дозу на маленькие порции.
  4. После приема подержите малыша вертикально, чтобы не произошло срыгивания.

Желтуха

Желтушка у новорожденных деток - это довольно распространенное явление. Статистические данные утверждают, что с данным диагнозом рождается каждый третий малыш. Желтый оттенок кожи и слизистых появляется в результате повышения уровня билирубина в крови. Такое состояние появляется на вторые или третьи сутки после рождения крохи и длится не более десяти дней.

Нередко педиатры при этом прописывают раствор глюкозы, но он не способен снижать уровень билирубина в крови. Раствор предотвращает интоксикацию. Самое лучшее лекарство и мера профилактики - частое прикладывание к груди.

Глюкоза в таблетках

А зачем прописывают глюкозу в таблетках детям? Инструкция гласит, что она нужна в следующих случаях:

  • при интоксикации;
  • обезвоживании;
  • коллапсе;
  • шоке;
  • гепатите;
  • дистрофии печени и т. д.

Выпускается данный препарат в блистерах по 10 штук, каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества. У препарата есть и противопоказания, к которым относятся: сахарный диабет, гиперлактацидемия, сердечная недостаточность, гипонатриемия, отек головного мозга или легких.

Особенности применения и дозировка

Если вы собираетесь употреблять глюкозу в виде таблеток, то ее рекомендуется пить за час до приема пищи. При этом необходимо рассчитать индивидуальную дозировку: не более 300 мг на килограмм веса. Лучше будет, если дозировку рассчитает лечащий врач.

При внутривенном введении (капельным или струйным методом) лечащий врач обязан самостоятельно рассчитать дозу, опираясь на вес ребенка. Она не должна превышать данные показатели:

  • если ребенок весит до 10 кг, то за сутки он должен получить 100 мл на каждый килограмм веса;
  • если вес ребенка варьируется в пределах от 10 до 20 кг, то за сутки ему требуется 1000 миллилитров плюс 50 миллилитров за каждый килограмм свыше 10;
  • если вес ребенка более 20 кг, то к 1,5 тысяч миллилитров необходимо прибавить по 20 мл на каждый килограмм веса свыше 20 (суточная норма).

Передозировка

Глюкоза ребенку навредить не может, если принимать ее правильно. При передозировке пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • головную боль;
  • возбудимость;
  • бессонницу;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею.

Еще необходимо знать, что при передозировке глюкозы с аскорбиновой кислотой развивается гастрит, образуются язвы на слизистых оболочках кишечника и желудка. В моче при этом можно обнаружить повышенный уровень солей оксалатов, которые образуют камни в почках. Также снижается проницаемость капилляров, что приводит к ухудшению питания тканей.

Побочное воздействие

Перечислим и побочные эффекты, которые можно ожидать, если дать ребенку глюкозу. К таковым относятся: аллергические реакции, повреждение слизистой оболочки ЖКТ, угнетение выработки инсулина, лихорадка, острая левожелудочковая недостаточность, болевые ощущения и кровоподтеки при внутривенном введении.

Для пополнения энергии организмом, питания тканей и органов необходимо поступление с пищей жиров, углеводов, белков, микроэлементов, витаминов. Основным энергетическим компонентом являются углеводы, включающие природные глюкозу, галактозу, рафинозу, крахмал. Часто при повышенных нагрузках назначается глюкоза в таблетках, ее можно применять как дезинтоксикационное средство, но существуют противопоказания к лекарству – отек мозга, сахарный диабет.

Таблетки глюкозы

Углевод представляет собой бесцветный хорошо растворимый в воде кристаллический порошок без запаха со сладким вкусом. Продается глюкоза в аптеке в форме таблеток, порошка для приема внутрь. Для парентерального применения предназначены растворы с концентрацией активного компонента 5, 10, 20, 40% в стеклянной или пластиковой таре по 200, 250, 400, 500, 1000 мл, которая используется для инфузии (с помощью капельниц), или в ампулах по 5, 10, 20 мл – для внутривенного введения.

Состав и форма выпуска

Таблетки имеют сладкий вкус, белый цвет, округлую форму, плоскую поверхность со скошенными краями и разделительной полосой. Действующим веществом является декстрозы моногидрат. Состав глюкозы и других компонентов в одной таблетке представлен в таблице:

Фармакологическое действие

Глюкоза (декстроза) относится к моносахаридам. Она встречается в соке винограда и других ягод, поэтому получила дополнительное название – виноградный сахар. Из глюкозных звеньев состоят дисахариды (мальтоза, лактоза, сахароза) и олигосахариды (целлюлоза, крахмал, гликоген). В пищеварительном тракте сложные сахариды распадаются до глюкозы и фруктозы. Как моносахарид вещество присутствует в крови, лимфе, головном мозгу, скелетных мышцах и миокарде.

Депонированный в организме гликоген тоже служит источником энергии – он при необходимости расщепляется на декстрозу. Регуляция баланса моносахарида и олигосахарида осуществляется с помощью ферментов. Снижает уровень глюкозы в крови инсулин, а повышают концентрацию сахара его антагонисты: глюкагон, адреналин, тироксин, трийодтиронин. При нарушении деятельности эндокринной или центральной нервной системы может произойти чрезмерное повышение уровня сахара и наступить гипергликемия или резкое падение его концентрации – гипогликемия.

Декстроза участвует в углеводном обмене и оказывает воздействие на процессы метаболизма:

  1. Глюкоза в организме необходима для полного расщепления жиров, при дефиците вещества накапливаются жирные кислоты (наблюдается ацидоз, кетоз).
  2. В процессе метаболизма глюкозы образуется аденозинтрифосфорная кислота, являющаяся источником энергии организма.
  3. Гипертонический раствор декстрозы способен: «выдавливать» жидкость в кровеносное русло из органов и тканей, а вместе с ней токсины и выводить из организма; увеличивать количество мочи; усиливать деятельность сердечной мышцы; расширять сосуды.
  4. Изотонический раствор может восполнить потерю жидкости.
  5. Вещество используется для углеводного питания мозга и мышц – усвоение глюкозы происходит быстро, повышается умственная и физическая работоспособность.

Чем полезна Глюкоза

Свойства вещества положительно воздействовать на обменные процессы используют при лечении недугов. Беременным назначают прием декстрозы при подозрении на малые размеры плода, а также с целью уменьшения риска выкидыша и преждевременных родов. Помогает она в этот период преодолеть усталость и улучшить самочувствие, когда падает уровень сахара и дрожат руки. При беременности и лактации во время употребления препарата необходимо постоянно контролировать уровень сахара. Согласно инструкции, препарат назначают:

  • при дефиците углеводов, при гипогликемии;
  • при интоксикации вследствие заболевания печени (при гепатите);
  • для лечения отравлений;
  • при декомпенсации сердечной деятельности;
  • для восполнения жидкости после операции, при диарее или рвоте;
  • при шоке, коллапсе (резком падении давления).

Как пить глюкозу

Применять глюкозу в таблетках следует внутрь сублингвально – способом рассасывания под языком. Употреблять препарат следует за час или полтора до принятия пищи, потому что употребление декстрозы снижает аппетит. Дозировка зависит от возраста, веса и состояния пациента. Самостоятельно назначать препарат нельзя, так как существует ряд противопоказаний к приему.

При отравлении

Препарат используют как дезинтоксикационное средство. Во время лечения отравлений синильной кислотой, мышьяком, угарным газом, анилином, парацетамолом наряду с другими препаратами для улучшения состояния пациента назначается глюкоза в таблетках. Препарат эффективен при интоксикации организма вследствие нарушения функции печени. Больным рекомендуют принимать 2-3 таблетки с интервалом 2 часа до наступления улучшения состояния.

При сахарном диабете

Из-за сильного эмоционального перенапряжения или принятия большой дозы инсулина, при несоблюдении необходимых промежутков между приемами пищи при сахарном диабете может произойти резкое снижение уровня сахара. Для его нормализации необходим прием жевательных таблеток. При тяжелой гипогликемии следует принимать по 1-2 штуки через 5 минут до устранения слабости, потливости, дрожания.

При более легких состояниях употребляют по 3-4 таблетки через 30 минут. Прием декстрозы прекращают после исчезновения характерных признаков. Важно не перепутать симптомы гипогликемии с признаками, характерными для гипергликемии и контролировать концентрацию сахара с помощью приборов. В противном случае произойдет резкое повышение его уровня, состояние больного ухудшится и может наступить шок.

Глюкоза для спортсменов

Прием таблеток спортсменам назначают во время повышенных физических нагрузок – при интенсивных тренировках. Декстроза необходима мышцам спортсменов для быстрого восполнения энергетического запаса организма. Принимать препарат перед тренировкой не стоит, потому что произойдет повышение уровня инсулина, а потом – резкое падение концентрации сахара. Лучше употреблять препарат 1,-2 часа до физических нагрузок. Для приема следует растворить 7 таблеток по 1 грамму в литре воды и выпить 4 стакана жидкости с минутным интервалом.

Глюкоза детям

Часто детям таблетки назначают вместе с приемом аскорбиновой кислоты. При таком сочетании препаратов усиливается синтез кортикостероидов, поэтому нужно следить за функцией почек, артериальным давлением, уровнем инсулина. Суточная норма для ребенка старше 6 лет составляет не более 500 мг декстрозы. Эту дозу можно разделить на 3-5 приемов. У детей при больших энергозатратах организма наблюдается резкое снижение уровня сахара, поэтому для получения энергии начинает расщепляться жир, и происходит образование ацетона.

Такие состояния могут сопровождаться рвотой. При появлении ацетона ребенку дают несколько таблеток сразу и обильное питье. Детям до 3 лет таблетированную глюкозу не назначают – им необходимо давать готовые 5% растворы или самостоятельно растворять препарат в воде. Не следует поить младенца сладкой жидкостью перед кормлением, потому что они могут отказаться от молока.

Побочные эффекты

Инструкция содержит предостережения о возможности наступления побочных эффектов после приема декстрозы. Употребление препарата вызывает повышение уровня холестерина, что может привести к образованию тромбов и воспалению вен – тромбофлебиту. Редко после приема таблеток могут наблюдаться:

  • снижение аппетита;
  • гиперволемия;
  • левожелудочковая недостаточность;
  • тошнота, чувство жажды, диспепсия, метеоризм.

Передозировка

При превышении рекомендуемых инструкцией норм побочные действия наблюдаются чаще. При одновременном приеме чрезмерных доз декстрозы с аскорбиновой кислотой могут возникнуть головные боли, повышенная возбудимость, повреждение слизистой желудочно-кишечного тракта, вздутие живота, редко – бессонница. При передозировке препарата возможно: снижение синтеза инсулина, наступление гипергликемии; снижение аппетита. При таких состояниях необходимо прием декстрозы прекратить и обратиться к врачу для назначения симптоматического лечения.

Противопоказания

Инструкция содержит информацию о существующих противопоказаниях к приему препарата. Нельзя применять глюкозу при:

  • индивидуальной непереносимости содержащихся компонентов;
  • гипергликемии;
  • сахарном диабете;
  • высоком уровне молочной кислоты;
  • отеке мозга или легких;
  • нарушении утилизации глюкозы после операции;
  • острой левожелудочковой недостаточности сердца.

Декстроза принимает активное участие в самых разнообразных обменных процессах в организме. При этом происходит разноплановое воздействие на ткани и органы: активизируются и становятся более интенсивными окислительно-восстановительные реакции и процессы, улучшаются функции печени. Применение водного раствора декстрозы восполняет водный дефицит, восполняя потерю жидкости.

При поступлении препарата «Раствор глюкозы» в ткани происходит ее постепенная фосфорилизация. Соединение превращается в глюкозо-6-фосфат. Последний принимает непосредственное участие во многих этапах обменных процессов в теле человека. Изотонический раствор декстрозы стимулирует ускорение обменных процессов, обеспечивает дезинтоксикационное действие, при этом глюкоза поставляет в организм массу питательных веществ, восполняя энергетические потери.

Показания к применению

Препарат "Раствор глюкозы", который выводится черед мочеполовую систему, имеет следующие показания к применению:

Внезапное снижение уровня сахара (гипогликемия);

Разнообразные инфекционные заболевания, подавляющие иммунитет и расстраивающие обмен веществ;

Декомпенсационные процессы;

Патологии печени;

Отеки легких;

Повышенная кровоточивость (различные и после обильных кровопотерь;

Состояние шока;

Состояние коллапса (изменение (падение) артериального давления).

Кроме того, средство «Раствор глюкозы» назначают для выравнивания баланса при применении а также для восполнения потери жидкости.

Противопоказаниями к применению являются:

Диабет сахарный;

Гипергликемия;

Гипергидратация;

Гиперосмолярная кома;

Послеоперационные изменения утилизации глюкозы;

Гиперлактацидемия.

Под тщательным наблюдением врача и с большой осторожностью препарат назначают при таких заболеваниях, как тяжелая сердечная недостаточность, анурия, олигурия, гипонатриемия.

Лекарство «Раствор глюкозы»: инструкция по применению и дозировка

Препарат имеет жидкую форму. Средство «Раствор глюкозы» 5% должен вводиться внутривенно посредством применения капельниц, максимальная скорость которых составляет до 150 кап/мин. Самая большая доза вещества в сутки для взрослых составит 2000 мл. Для раствора 10% применяют капельницу скоростью до 60 кап/мин с идентичной максимальной суточной дозой препарата. 40 раствор глюкозы вводят в организм со скоростью до 30 кап/мин (или 1,5 мл/кг/ч).

Самая большая доза средства для взрослых на сутки 250 мл. Дозировка подбирается медиками в зависимости от выявленного характера обмена веществ. К примеру, доза 250-450 г/сут для нормального типа обмена веществ может быть снижена до 200-300 г для лиц с пониженным метаболизмом.

При употреблении в лечебной практике глюкозы и расчете ее дозировки необходимо учитывать допустимое количество вводимой в организм жидкости - 100-165 мл/кг/сут для детей, масса которых не превышает 10 г, а также 45-100 мл/кг/сут для детей весом до 40 кг.

На фоне сахарного диабета нежелательно. Лечение проводится под постоянным контролем содержания данного вещества в крови и моче.

Препарат «Раствор глюкозы»: побочные эффекты

В месте введения препарата глюкозы возможно развитие тромбофлебита. Побочными эффектами стоит считать лихорадку, гипергликемию, гиперволемию, острую Часто наблюдается общее ухудшение состояния организма человека.

Введение п/к 4-5 ЕД инсулина обеспечит более полное и эффективное восприятие организмом глюкозы. Инсулин стоит применять в расчете 1 ЕД на 5 г декстрозы. Средство стоит осторожно применять в комплексе с другими препаратами. без назначения специалиста лучше препарат не использовать в лечении больного.

Капельницы глюкозы позволяют быстро восстановить ослабленный организм и улучшают общее самочувствие пациента. Существует несколько видов растворов такого лекарства: изотонический и гипертонический. Каждый из них имеет свои показания и противопоказания. При неправильном использовании лекарство может принести вред организму.

Описание, показания и противопоказания

Глюкоза - это универсальный источник энергии для всего организма. Она помогает быстро восстановить силы и улучшить общее самочувствие пациента. Это вещество обеспечивает нормальную работу клеток головного мозга и нервной системы. Часто глюкоза для внутривенного введения назначается в послеоперационный период.

К основным причинам нехватки этого вещества можно отнести:

  • неправильное питание;
  • отравления алкоголем и пищей;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • формирование новообразований;
  • проблемы с кишечником и желудком.

Оптимальный уровень глюкозы в крови необходимо поддерживать для нормальной работы центральной нервной системы, сердца и стабильной температуры тела.

Существует ряд клинических показаний к введению раствора. К их числу можно отнести:

Детям капельница с глюкозой делается в том случае, если наблюдается нехватка материнского молока, обезвоживание, желтуха, отравление и когда они недоношены. Этот же препарат вводится при родовых травмах и кислородном голодании малыша.

От применения раствора глюкозы необходимо отказаться, если присутствуют следующие клинические ситуации:

  • низкая толерантность к глюкозе;
  • гиперосмолярная кома;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • гиперлактацидемия;
  • гипергликемия.

С особой осторожностью капельницу могут ставить пациентам с хронической почечной или сердечной недостаточностью. Применение такого вещества в период беременности и лактации разрешено. Однако чтобы исключить риск развития сахарного диабета, врач должен следить за изменением количества глюкозы на период вынашивания плода.

Разновидности раствора

Выделяют 2 вида раствора: изотонический и гипертонический. Главное различие между ними заключается в концентрации глюкозы, а также в лекарственном эффекте, который они оказывают на организм пациента.

Изотонический раствор представляет собой 5% концентрацию активного вещества, разведённого в воде для инъекций или физрастворе. Эта разновидность лекарства отличается следующими свойствами:

Такой раствор может вводиться не только внутривенно, но и посредством клизмы. Гипертоническая разновидность - это 10−40% раствор для введения в вену. Он оказывает следующее воздействие на организм пациента:

  • активизирует продуцирование и выведение мочи;
  • укрепляет и расширяет сосуды;
  • улучшает обменные процессы;
  • приводит в норму осмотическое давление крови;
  • выводит шлаки и токсины.

Чтобы усилить эффект от укола, лекарство часто комбинируют с другими полезными веществами. Капельница глюкозы с аскорбинкой применяется при инфекционных заболеваниях, кровотечениях и высокой температуре тела. В качестве дополнительных также могут использовать следующие вещества:

  • новокаин;
  • хлорид натрия;
  • актовегин;
  • дианил ПД4;
  • плазма-лит 148.​

В раствор добавляют новокаин при отравлениях, гестозе во время беременности, токсикозе и сильных судорогах. При гипокалиемии, что возникла на фоне интоксикации и диабета, в качестве дополнительного вещества используется хлорид калия. Раствор смешивается с актовегином при язвах, ожогах, ранениях и сосудистых нарушениях в головном мозге. Дианил ПД4 вместе с глюкозой показаны при почечной недостаточности. А для устранения отравлений, перитонитов и обезвоживания вводится раствор с плазма-литом 148.

Особенности применения и дозировка

Введение препарата посредством капельницы назначается в том случае, когда необходимо, чтобы средство попадало в кровь постепенно. Если неправильно подобрать дозировку, то присутствует большой риск развития побочных эффектов или аллергической реакции.

Чаще всего такую капельницу ставят во время лечения тяжёлого заболевания, когда необходимо, чтобы лекарство присутствовало постоянно в крови и в определённой дозировке. Лекарства, которые вводятся капельным методом, начинают действовать быстро, поэтому врач может сразу же оценить эффект.

Раствор с 5% действующего вещества вводится в вену со скоростью до 7 мл в минуту. Максимальная дозировка в день составляет 2 л для взрослого человека. Лекарство концентрацией в 10% капают со скоростью до 3 мл за минуту. Суточная доза - 1 л. 20% раствор вводится по 1,5−2 мл в мин.

Для внутривенного струйного введения нужно давать раствор 5 или 10% по 10−50 мл. Для человека с нормальным обменом веществ доза лекарства в сутки должна быть не больше 250−450 г. Тогда суточный объём жидкости, которая выводится, составляет от 30 до 40 мл на кг. В первый день детям лекарство вводится в количестве 6 г., далее по 15 г.

Побочные эффекты и передозировка

Случаи возникновения негативных проявлений наблюдаются редко. Причиной может быть неправильное приготовление раствора или введение декстрозы в неправильной дозировке. У пациентов могут наблюдаться следующие негативные проявления:

  • увеличение массы тела;
  • тромбы в местах, где ставилась капельница;
  • лихорадочное состояние;
  • возрастание аппетита;
  • некроз подкожной клетчатки;
  • гиперволемия.

За счёт быстрой инфузии может возникать накопление жидкости в организме. Если присутствует способность окислять глюкозу, то быстрое её введение может привести к развитию гипергликемии. В некоторых случаях наблюдается снижения количества калия и фосфата в плазме.

При возникновении симптомов передозировки следует прекратить введение раствора. Далее врач оценивает состояние пациента и при необходимости проводит симптоматическую терапию.

Меры предосторожности

Чтобы терапия принесла максимальный эффект, следует понимать для чего капают глюкозу внутривенно, какая длительность введения и оптимальная дозировка. Лекарственный раствор нельзя вводить очень быстро или в течение чересчур длительного периода времени. Чтобы не допустить развития тромбофлебита, вещество вводится только в крупные вены. Врач должен постоянно мониторить водно-электролитный баланс, а также количество глюкозы в крови.

С особой осторожностью препарат вводится при проблемах с кровообращением в головном мозге. Это объясняется тем, что лекарственное вещество может усилить повреждение структур мозга, тем самым усугубив состояние пациента. Раствор запрещается вводить подкожно или внутримышечно.

международное и химическое названия: glucose; (+)-D-глюкопіранози моногидрат;

Основные физико-химические свойства

бесцветная или слегка желтоватая, прозрачная жидкость;

Состав

1 мл раствора содержит 0,4 г глюкозы в пересчете на глюкозу безводную;

вспомогательные вещества : 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Раствор для внутривенного введения. Углеводы. Код ATC B05C X01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистый осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, увеличивается диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активизируется отложение гликогена в печени.

Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.

Показания для применения

Гипогликемия.

Способ применения и дозы

Глюкозы раствор 40% вводят внутривенно (очень медленно), взрослым - по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч). Доза для взрослых при внутривенном капельном введении - до 300 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 15 мл/кг, но не более 1000 мл в сутки.

Побочное действие

При быстром внутривенном введении возможно развитие флебита. Возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса.

Противопоказания

Сахарный диабет и различные состояния, сопровождающиеся гипергликемией.

Передозировка

При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемического гіперосмотичної комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

Особенности применения

Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов. Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжелой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии).

При гипокалиемии введение раствора глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).

Инфузии глюкозы беременным с нормоглікемією могут вызвать гипергликемию плода, вызвать у него метаболический ацидоз. Последнее важно учитывать, особенно когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами.

Для лучшего усвоения глюкозы при нормоглікемічних состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4 - 5 г глюкозы (сухого вещества).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Раствор глюкозы не рекомендуется смешивать в одном шприце со щелочными растворами: со снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (происходит их распад). Глюкоза также ослабляет действие аналгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека