Если не хватает железа. Дефицит железа – чем опасен и как лечить

Для полноценного функционирования всех органов в организме человека должно присутствовать сбалансированное количество веществ. Часто бывает, что нехватка железа в организме приводит к сбоям, так как недостаточное поступление кислорода из легких в сосуды провоцирует различные заболевания. Дефицит гемоглобина - важного компонента, содержащего большой процент железа, - способствует развитию анемии. Симптом малокровия проявляется у людей разных возрастных категорий.

Норма содержания железа в крови зависит от пола, возраста и индивидуальных особенностей. Детям и пенсионерам его требуется больше. Риску подвергаются люди с повышенными физическими нагрузками, у них происходит обильное потоотделение, при котором из организма выходят вредные вещества, но вместе с ними могут потеряться и необходимые микроэлементы. Их надо восполнять, чтобы не произошло нарушения баланса в работе органов.

Причины снижения уровня железа в организме

У человека железо присутствует в организме всегда, но некоторая его часть теряется каждый день с калом, мочой, потом, и ежедневное пополнение минералами необходимо для постоянного насыщения клеток кислородом, нормальной работы внутренних органов. Основными факторами, влияющими на дефицит железа, считаются:

Интенсивный рост детей до 5 лет, когда происходит процесс первой стадии созревания половой системы. Организм перестраивается, и он не всегда справляется из-за недостаточного поступления полезных веществ.
Изменения, связанные с перестройкой организма в переходном возрасте. В этот период у подростков наблюдается острая потребность в железосодержащих продуктах. Их дефицит может сопровождаться внезапными обмороками, неуравновешенностью в поведении, вялостью или, наоборот, повышенной возбудимостью.
Дисбаланс питания. В эту категорию риска входят люди, зачастую женщины, стремящиеся к различным диетам. Пониженному уровню железа подвержены вегетарианцы, у них недостаток жизненно важных и полезных компонентов в организме ощущается наиболее остро.
Беременность. Потребность в железе возрастает вдвойне, растущему плоду необходим полный набор всех полезных микроэлементов.
Период вскармливания новорожденного. Для того чтобы у матери было полноценное молоко, ей нужно разнообразно питаться, а ребенок должен получать все основные вещества с молоком матери.
Потеря крови. При значительной ее утрате происходит нарушение связи между всеми органами в организме.

Причинами нехватки железа могут быть и другие факторы, но все они приводят к одному: плохому самочувствию и развитию серьезных болезней.

Что может провоцировать дефицит

Анемия - не единственная проблема, возникающая в результате неполучения организмом железа. Чему же способствует снижение уровня гемоглобина в крови? На фоне постоянного дефицита железа в организме возникают самые неожиданные и малоприятные процессы, последствия которых могут быть крайне неутешительными:

Страдает сердечно‒сосудистая система. Нарушается ритмичность сокращения главной мышцы, падает артериальное давление, слабеет пульс.
Снижается мышечный тонус. Отсутствие или дефицит железа приводит к ослаблению мышц.
Дети слабо развиваются. Вызывающий осложнения, недостаток железа в организме, воздействует отрицательно, и они страдают снижением умственных способностей, которые влияют на память, внимание, интеллект. Вследствие этого дети плохо учатся, с трудом адаптируются среди сверстников.
Нарушается иммунная система. При ее пониженном уровне железа в организме люди подвержены частым простудным инфекционным заболеваниям. Бактерии, вирусы и вредные микроорганизмы легко размножаются при слабом иммунитете.
Уязвимой становится пищеварительная система. Из-за дефицита железа нарушается процесс всасывания питательных веществ через слизистую оболочку желудка, вследствие чего человек теряет аппетит, у него нарушается стул.
Блекнет внешний вид: волосы становятся ломкими и слабыми, ногти на руках и ногах отслаиваются, чрезмерная сухость кожи способствует преждевременному ее старению.
Страдает нервная система. Это сопровождается нарушением сна, кошмарными сновидениями, неоправданной переменчивостью настроения.
Дефицит железа отрицательно влияет на формирование плода во время беременности. Эмбрион развивается слабо, а впоследствии вес ребенка может не достигать необходимого уровня. Недостаточность элемента в организме грозит отставанием в развитии, может возникнуть угроза выкидыша либо недоношенности плода.

Дефицит железа сопровождается целым рядом нарушений, которые влекут за собой серьезные отклонения. Повреждаются практически все органы и системы человеческого организма. При незначительной его нехватке происходит ухудшение общего состояния.

Чем восполнить недостаток элемента

Для повышения уровня гемоглобина в организме врачи на основании проведенных анализов могут назначить пациенту препараты, содержащие железо. После применения уровень красных тел в крови значительно повышается, и общее состояние улучшается. Но во многих случаях употребление железосодержащих продуктов питания нормализует состав крови, и человек чувствует себя замечательно, ведь норма железа составляет всего несколько граммов.

Устранить и скорректировать симптомы анемии помогают продукты:

гранатовый сок - его разбавляют с водой в равных пропорциях для предотвращения увеличения кислотности желудка;
свекольный напиток - помимо железа свекла восполняет недостаток фосфора, кальция, витаминов, глюкозы.
орехи - их достаточно съедать в небольшом количестве, перемешав с медом и курагой.

К полезным продуктам питания, богатым содержанием железа, относятся также творог, морская капуста и другие морепродукты. Регулярное употребление в пищу различных каш из гречки, овсянки, стабилизирует не только содержание железа в крови, но и других полезных веществ, необходимых человеку для здоровья и полноценной жизни.

Никто не задумывается каждый день во время еды над тем, какие нужные компоненты поступают в организм - это ни к чему. Но помнить о том, что понижению уровня железа в организме способствует бедный рацион - полезно.

Как влияет избыток железа

В человеческий организм необходимые вещества должны поступать в разумных пропорциях, только при таких условиях гарантировано крепкое здоровье и прекрасное самочувствие. Повышенное количество железа не только ухудшает состояние здоровых людей, но и обостряет течение болезней Альцгеймера, Паркинсона, приводит к возникновению других патологий. Его избыток провоцирует рак внутренних органов, заболевания суставов. Симптомы напоминают признаки гепатита, когда желтеет кожа, увеличивается размер печени, появляется зуд и т. д. Доказательством повышенного гемоглобина в крови могут стать только биохимические анализы.

Железо благотворно действует на дыхательную систему, участвует в кроветворении и важных биологических процессах. Дефицит железа в организме возникает намного чаще, чем нехватка других витаминов и микроэлементов, поэтому правильное и сбалансированное питание поможет многим избежать физической слабости, приобрести здоровье, бодрость и силу.

Если ты спишь привычное количество часов, но чувствуешь себя более усталой, если тебя начинает клонить в сон днем, если даже в выходные, выспавшись, ты не ощущаешь прилива сил — это тревожный звоночек.

Проблемы с концентрацией

Ты внимательно прочитала рецепт, пошла к холодильнику, чтобы достать нужные продукты, и поняла, что не помнишь половины списка? Ты часто обнаруживаешь, что пришла в кабинет коллеги, но забыла, что хотела спросить? Ты смотришь фильм, но спустя полчаса не можешь пересказать подруге, о чем он? Бегом к врачу.

Геофагия

Это непонятное слово означает периодически возникающее непреодолимое желание немедленно слопать что-то несъедобное. Мел, землю, песок — неважно. Если ты не беременна(в этом состоянии подобные вещи в пределах нормы), то привлекательная на вкус клумба должна тебя насторожить.

Одышка

Догнала автобус, а потом полчаса не могла надышаться, глотала воздух, испытывала головокружение? Твоим органам просто не хватает кислорода!

Очень бледная кожа

Аристократическая бледность — это модно, а еще есть белокожие от природы люди. Проверить, нет ли тут опасности, просто: если после занятий в спортзале или после любой другой физической нагрузки твои щеки краснеют — все в порядке. А если ты остаешься мраморно-белой — бей тревогу.

Необъяснимая боль в мышцах

Наверняка тебе знакомы болевые ощущения, возникающие после более интенсивной нагрузки. Но при нехватке железа эти боли могут возникать« на ровном месте». Так что если ты провалялась весь день на диване, а наутро чувствуешь себя так, словно разгружала фуры — сдай анализ крови.

Ломкие ногти

Даже самый стильный маникюр не поможет скрыть тонкие, ломкие ногти, если у тебя нехватка железа в организме. Совсем опасно, если ты заметила впадины и ложкообразные углубления на ногтях.

Частые инфекции

Низкий гемоглобин может являться причиной частых простуд. Прекрати винить коллегу, которая включает кондиционер и проверь свое здоровье!

Синдром беспокойных ног

Если ты не можешь сидеть за столом спокойно, а постоянно перекладываешь одну ногу на другую и обратно, скручиваешь их в канат, переставляешь ближе и дальше, задумайся: это один из симптомов нехватки железа!

Холодные ладони и стопы

На улице жарко, а у тебя все равно ледяные руки? Ты не можешь уснуть, потому что никак не согреешься? Этого быть не должно!

P.S.

Внимание! Если ты куришь, железо у тебя практически всегда в норме или даже повышено. Причина проста: организм, страдая от дыма, усиливает выработку гемоглобина. Но это не значит, что все в порядке! При встрече с никотином клетки гемоглобина портятся, и уже не могут транспортировать кислород. Но анализ крови не способен отличить работающую молекулу гемоглобина от неработающей, поэтому в нем может быть повышенный уровень гемоглобина, а на деле тебе его не хватает! Так что обязательно предупреди врача, что ты куришь. В смысле, бросаешь уже, так ведь?

Постоянно устаете? Не досыпаете? Не можете сосредоточиться даже на простых задачах? Возможно, вашему организму не хватает железа. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) примерно четыре миллиарда людей страдают от дефицита железа. В одной Европе таких больных около 50 миллионов. При этом, большую часть из них можно полностью вылечить.

Железо - жизненно важный микроэлемент в организме человека. Основное количество железа входит в состав гемоглобина. Однако железо необходимо не только для обеспечения нормального кроветворения, но и для целого ряда других жизненно важных процессов, протекающих в организме человека, таких как выработка гормонов и, в конечном счете, выработка клеточной энергии - то есть, проще говоря, жизненной энергии.

В обычной ситуации наш организм получает железо из пищи и накапливает в форме специального соединения под названием ферритин. Организм использует его, в первую очередь, для выработки гемоглобина.

Когда запасы ферритина приближаются к минимуму, уровень гемоглобина, который можно определить с помощью стандартных медицинских исследований, еще долго остается в пределах нормы, в то время как на самом деле, дефицит железа может давать о себе знать.

Продукты, повышающие гемоглобин

Первое место в списке продуктов, которые повышают гемоглобин, занимает мясо, а именно говядина - 22% железа. У свинины и телятины этот показатель немного ниже. 11% железа усваивается при употреблении рыбы. Высокий уровень железа также у печени.

Не забывайте включать в свой рацион такие продукты, как: крупа гречневая, шпинат, овсяная и пшено, фасоль, горох, яйца, яблоки, груши, хурма, инжир, орехи, сардины, скумбрия, ставрида, сельдь, икра рыб, хлеб, рис, картофель, лук зеленый, редис, свекла, слива, гранат, черешня, клубника, малина, смородина черная.

Усвоение железа

Чтобы железо хорошо усвоилось организмом нужны витамин C и фолиевая кислота. Витамин C в большом количестве содержится в цитрусовых, киви, зеленых овощах, зелени и ягодах. Для усвоения железа полезно во время еды пить апельсиновый или грейпфрутовый сок. Фолиевая кислота содержится в зеленых листовых овощах, которые украсят любое блюдо.

Кальций и железо в нашем организме - враги-антагонисты. Продукты, богатые кальцием, например, молоко, препятствуют усвоению железа. Так что, если вы съедите гречневую кашу с молоком, то ни железо из гречки, ни кальций из молока практически не усвоятся. Такие продукты лучше разделять: что-то утром, а что-то вечером. Так же снижают усваиваемость железа чай, кофе, кока-кола и шоколад.

И помните, что любая излишняя термическая обработка способна убить большинство полезных веществ, содержащихся в продукте.

Кто в группе риска

Женщины в детородном возрасте (теряют железо с регулярными кровотечениями)
Дети (повышенная потребность у растущего организма)
Пожилые люди (недостаточно и плохо питаются)
Спортсмены (повышенная потребность из-за регулярных повышенных нагрузок)

Как заподозрить, что железа не хватает?

Человека неодолимо влечет к поеданию необычных веществ и предметов: хочется грызть мел, сосать бумагу или шарф, хочется глины, льда или крахмала. Вдыхание с точки зрения здорового человека неприятных запахов - достаточно характерный для железодефицитной анемии синдром. Чаще хочется нюхать бензин, краску, мазут и жидкость для снятия лака.

Усталость

Постоянное состояние сонливости, вялости вплоть до депрессии. Человеку трудно сосредоточиться на своей работе или учебе. Порой он вынужден делать перерывы, чтобы прилечь.

Нарушение сна

Человеку трудно заснуть, он просыпается по несколько раз за ночь. Даже если ему удается заснуть - он все равно не высыпается.

Головная боль

Головокружение и ноющая, тянущая, изнуряющая боль, распространяющаяся на затылок, ригидность затылочных мышц (напряжение и скованность). Частые головокружения, человека как бы «уводит» и походка его становится шаткой.

Проблемы с кожей и волосами

Человека мучают постоянная сухость кожи и заеды в уголках рта (стоматит). Выпадают волосы и ломаются ногти.

Синдром беспокойных ног

Неприятные ощущения в ногах, чаще всего в вечернее и ночное время. Стоит человеку поменять позу или просто пошевелить ногами - и дискомфорт проходит, однако сон при этом нарушается и человек не может выспаться.

Если у человека уже появилась железодефицитная анемия, его могут беспокоить такие симптомы, как затрудненное дыхание, бледность кожи и тахикардия (учащенное сердцебиение).

Самотестирование

Группа 1: Состояние усталости

Группа 2: Потеря концентрации внимания; Депрессивные состояния: Нарушение сна

Группа 4: Выпадение волос; Ломкость ногтей; Синдром беспокойных ног

Оценка: каждая группа, в которой проявляется один симптом, соответствует одному баллу.

1 - 2 балла: дефицит железа возможен

3 балла: дефицит железа вероятен

4 балла: дефицит железа очень вероятен

Норма железа в пищевом рационе:

у мужчин - 10-15 мг/сутки
у женщин - 15-20 мг/сутки
у беременных - не менее 30 мг/сутки

Не стоит забывать: если вы регулярно занимаетесь интенсивными физическими нагрузками, вам необходимо на треть железа больше!

Итак, вы заподозрили у себя железодефицит. Чтобы подтвердить такой диагноз, необходимо обратиться к врачу. Врач тщательно осмотрит и назначит анализы крови.

Основные лабораторные исследования для диагностики дефицита железа:

Общий анализ крови - чтобы оценить уровень эритроцитов и гемоглобина
Биохимический анализ крови - чтобы оценить уровень ферритина и ОЖСС (общей железосвязывающей способности сыворотки крови - еще одна характеристика работы железа в нашем организме)
Витамин В12 - дефицитная анемия иногда очень похожа на железодефицитную

Железо вместо антидепрессантов

Только у 5% больных нехватка железа связана с серьезной патологией внутренних органов. Лечение начинается с простого: правильное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе. Если организм все-таки не справляется с недостатком железа, за дело берутся врачи. Врач после обследования по специальным формулам рассчитывает количество железа, необходимое пациенту. Железо можно получать двумя способами: в таблетках или внутривенно в специальных растворах.

Интересные факты

Первое задокументированное упоминание о железодефицитной анемии датируется 1554 годом. В те времена данным недугом страдали преимущественно девушки 14 – 17 лет, в связи с чем заболевание называлось «de morbo virgineo», что в переводе означает «болезнь девственниц».
Первые попытки лечения заболевания препаратами железа были предприняты в 1700 году.
Латентный (скрытый ) дефицит железа может отмечаться у детей в период интенсивного роста.
Потребность в железе у беременной женщины в два раза больше, чем у двух здоровых взрослых мужчин.
За время беременности и родов женщина теряет более 1 грамма железа. При обычном питании данные потери восстановятся лишь через 3 – 4 года.

Что такое эритроциты?

органелл

Структура и функции эритроцитов

мкм

капилляры

Более 95% внутриклеточного пространства эритроцита заполнено гемоглобином – веществом, состоящим из белка глобина и небелкового компонента – гема. Молекула гемоглобина состоит из четырех глобиновых цепей, в центре каждой из которых находится гем. Каждый эритроцит содержит более 300 миллионов молекул гемоглобина.

За транспортировку кислорода в организме отвечает небелковая часть гемоглобина, а именно атом железа, входящего в состав гема. Обогащение крови кислородом (оксигенация ) происходит в легочных капиллярах, при прохождении через которые каждый атом железа присоединяет к себе 4 молекулы кислорода (формируется оксигемоглобин ). Оксигенированная кровь разносится по артериям ко всем тканям организма, где происходит переход кислорода к клеткам органов. Взамен из клеток выделяется углекислый газ (побочный продукт клеточного дыхания ), который присоединяется к гемоглобину (формируется карбгемоглобин ) и по венам транспортируется к легким, где выделяется в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом.

Помимо переноса дыхательных газов, дополнительными функциями эритроцитов являются:

Антигенная функция. Эритроциты обладают собственными антигенами, которые определяют принадлежность к одной из четырех основных групп крови (по системе АВ0 ).
Транспортная функция. К наружной поверхности мембраны эритроцитов могут прикрепляться антигены микроорганизмов, различные антитела и некоторые медикаменты, которые разносятся с током крови по всему организму.
Буферная функция. Гемоглобин принимает участие в поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме.
Остановка кровотечений. Эритроциты включаются в состав тромба , формирующегося при повреждении сосудов.

Формирование эритроцитов

ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота

Для нормального процесса эритропоэза необходимы:

Железо. Данный микроэлемент входит в состав гема (небелковой части молекулы гемоглобина ) и обладает способностью обратимо связывать кислород и углекислый газ, что и определяет транспортную функцию эритроцитов.
Витамины (В2, В6, В9 и B12 ). Регулируют образование ДНК в кроветворных клетках красного костного мозга, а также процессы дифференцировки (созревания ) эритроцитов.
Эритропоэтин. Гормональное вещество, вырабатываемое почками, которое стимулирует процесс образования эритроцитов в красном костном мозге. При уменьшении концентрации красных кровяных телец в крови развивается гипоксия (недостаток кислорода ), что является основным стимулятором выработки эритропоэтина.

эритропоэз

В процессе превращения в эритроцит, стволовая клетка претерпевает целый ряд изменений. Она уменьшается в размерах, постепенно теряет ядро и практически все органеллы (в результате чего дальнейшее ее деление становится невозможным ), а также накапливает гемоглобин. Конечным этапом эритропоэза в красном костном мозге является ретикулоцит (незрелый эритроцит ). Он вымывается из костей в периферический кровоток, и в течение суток происходит его созревание до стадии нормального эритроцита, способного в полной мере выполнять свои функции.

Разрушение эритроцитов

в значительно меньшей степени

При разрушении эритроцита из него выделяется гемоглобин, который быстро распадается на белковую и небелковую части. Глобин подвергается ряду превращений, в результате чего формируется пигментный комплекс желтого цвета – билирубин (несвязанная форма ). Он нерастворим в воде и весьма токсичен (способен проникать в клетки организма, нарушая процессы их жизнедеятельности ). Билирубин быстро транспортируется в печень, где связывается с глюкуроновой кислотой и выводится вместе с желчью.

Небелковая часть гемоглобина (гем ) также подвергается разрушению, в результате чего происходит выделение свободного железа. Оно токсично для организма, поэтому быстро связывается с трансферрином (транспортным белком крови ). Большая часть железа, выделяющегося при разрушении эритроцитов, транспортируется в красный костный мозг, где повторно используется для синтеза эритроцитов.

Что такое железодефицитная анемия?

В организме взрослого человека содержится около 4 грамм железа. Эта цифра варьирует в зависимости от пола и возраста.

Концентрация железа в организме составляет:

у новорожденных – 75 мг на 1 килограмм массы тела (мг/кг );
у мужчин – более 50 мг/кг;
у женщин – 35 мг/кг (что связано с ежемесячной потерей крови ).

Основными местами содержания железа в организме являются:

гемоглобин эритроцитов – 57%;
мышцы – 27%;
печень – 7 – 8%.

цитохромов, каталазы, редуктазы

Всасывание железа в организме человека происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке, при этом все железо, поступающее в организм, принято разделять на гемовое (двухвалентное, Fe +2 ), содержащееся в мясе животных и птиц, в рыбе, и негемовое (трехвалентное, Fe +3 ), основным источником которого являются молочные продукты и овощи. Важным условием, необходимым для нормального всасывания железа, является достаточное количество соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока. При уменьшении ее количества всасывание железа значительно замедляется.

Всосавшееся железо связывается с трансферрином и транспортируется в красный костный мозг, где используется для синтеза эритроцитов, а также к органам-депо. Запасы железа в организме представлены, в основном, ферритином – комплексом, состоящим из белка апоферритина и атомов железа. Каждая молекула ферритина содержит в среднем 3 – 4 тысячи атомов железа. При снижении концентрации данного микроэлемента в крови, происходит выделение его из ферритина и использование для нужд организма.

Скорость всасывания железа в кишечнике строго ограничена и не может превышать 2,5 мг в сутки. Этого количества достаточно лишь для того, чтобы восстанавливать ежедневные потери данного микроэлемента, которые в норме составляют около 1 мг у мужчин и 2 мг у женщин. Следовательно, при различных патологических состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания железа либо повышенными его потерями, может развиться дефицит данного микроэлемента. При снижении концентрации железа в плазме уменьшается количество синтезируемого гемоглобина, в результате чего образующиеся эритроциты будут иметь меньшие размеры. Кроме того, нарушаются процессы роста эритроцитов, что приводит к уменьшению их количества.

Причины железодефицитной анемии

Причиной дефицита железа в организме может быть:

недостаточное поступление железа с пищей;
повышение потребности организма в железе;
врожденный недостаток железа в организме;
нарушение всасывания железа;
нарушение синтеза трансферрина;
повышенная кровопотеря;
применение лекарственных препаратов.

Недостаточное поступление железа с пищей

Основными причинами недостаточного поступления железа в организм являются:

длительное голодание;
однообразная диета с малым содержанием животных продуктов.

при условии, что мать не страдает железодефицитным состоянием

Повышенные потребности организма в железе

Несмотря на то, что определенная часть железа в период беременности сохраняется (ввиду отсутствия менструальных кровотечений ), потребность в нем увеличивается в несколько раз.

Причины повышенной потребности в железе у беременных женщин

Причина	Примерное количество расходуемого железа
*Увеличение объема циркулирующей крови и количества эритроцитов*	500 мг
*Железо, передаваемое плоду*	300 мг
*Железо, входящее в состав плаценты*	200 мг
*Кровопотеря во время родов и в послеродовом периоде*	50 – 150 мг
*Железо, теряемое с грудным молоком за весь период кормления*	400 – 500 мг

Таким образом, за время вынашивания и грудного вскармливания одного ребенка женщина теряет минимум 1 грамм железа. Данные цифры увеличиваются при многоплодной беременности, когда одновременно в организме матери может развиваться 2, 3 и более плодов. Если учесть, что скорость всасывания железа не может превышать 2,5 мг в сутки, становится понятным, что практически любая беременность сопровождается развитием железодефицитного состояния различной степени тяжести.

Врожденный недостаток железа в организме

Причиной врожденного дефицита железа в организме может быть:

тяжелая железодефицитная анемия у матери;
многоплодная беременность;
недоношенность.

Нарушение всасывания железа

К уменьшению всасывания железа в двенадцатиперстной кишке может привести:

Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника.
Целиакия – наследственное заболевание, характеризующееся непереносимостью белка глютена и связанным с этим нарушением всасывания в тонком кишечнике.
Helicobacter Pylori – инфекционный агент, поражающий слизистую оболочку желудка , что, в конечном итоге, приводит к уменьшению секреции соляной кислоты и нарушению всасывания железа.
Атрофический гастрит – заболевание, связанное с атрофией (уменьшением размеров и функции ) слизистой оболочки желудка.
Аутоиммунный гастрит – заболевание, вызванное нарушением работы иммунной системы и выработкой антител к собственным клеткам слизистой оболочки желудка с последующим их разрушением.
Удаление желудка и/или тонкой кишки – при этом уменьшается как количество образуемой соляной кислоты, так и функциональная площадь двенадцатиперстной кишки, где происходит всасывание железа.
Болезнь Крона – аутоиммунное заболевание, проявляющееся воспалительным поражением слизистой оболочки всех отделов кишечника и, возможно, желудка.
Муковисцидоз – наследственное заболевание, проявляющееся нарушением секреции всех желез организма, в том числе слизистой оболочки желудка.
Рак желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нарушение синтеза трансферрина

Так как трансферрин синтезируется только в клетках печени, различные ее поражения (цирроз , гепатиты и другие ) также могут привести к уменьшению концентрации данного белка в плазме и развитию симптомов железодефицитной анемии.

Повышенная кровопотеря

Причиной хронической кровопотери может быть:

неспецифический язвенный колит (воспаление слизистой толстого кишечника );
полипоз кишечника;
распадающиеся опухоли желудочно-кишечного тракта (и другой локализации );
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
эндометриоз (разрастание клеток внутреннего слоя стенки матки );
системный васкулит (воспаление кровеносных сосудов различной локализации );
сдача крови донорами более 4 раз в год (300 мл донорской крови содержат около 150 мг железа ).

Алкоголизм

Применение лекарственных препаратов

Препаратами, которые могут вызвать дефицит железа в организме, являются:

Нестероидные противовоспалительные средства (аспирин и другие ). Механизм действия данных препаратов связан с улучшением текучести крови, что может привести к появлению хронических внутренних кровотечений. Кроме того, они способствуют развитию язвы желудка.
Антациды (Ренни, Алмагель ). Данная группа препаратов нейтрализует или уменьшает скорость выделения желудочного сока, содержащего соляную кислоту, необходимую для нормального всасывания железа.
Железосвязывающие препараты (Десферал, Эксиджад ). Данные препараты обладают способностью связывать и выводить из организма железо, причем как свободное, так и входящее в состав трансферрина и ферритина. В случае передозировки возможно развитие железодефицитного состояния.

Симптомы железодефицитной анемии

скрытый

железодефицитного

чем быстрее она развивается, тем выраженнее будут клинические проявления

у детей и пожилых людей они менее развиты

Проявлениями железодефицитной анемии являются:

мышечная слабость ;
повышенная утомляемость;
учащенное сердцебиение;
изменения кожи и ее придатков (волос, ногтей );
поражение слизистых оболочек;
поражение языка;
нарушение вкуса и обоняния;
склонность к инфекционным заболеваниям;
нарушения интеллектуального развития.

Мышечная слабость и повышенная утомляемость

атрофией

подъема по лестнице, походе на работу и так далее

Одышка и учащенное сердцебиение

возникающими при недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце

из-за нарушения кровоснабжения головного мозга

Изменения кожи и ее придатков

Волосы истончаются, теряют привычный блеск, становятся менее прочными, легко ломаются и выпадают. Рано появляется седина.

Поражение ногтей является весьма специфичным проявлением железодефицитной анемии. Они истончаются, приобретают матовый оттенок, расслаиваются и легко ломаются. Характерной является поперечная исчерченность ногтей. При выраженном дефиците железа может развиться койлонихия – края ногтей приподымаются и изгибаются в обратную сторону, приобретая ложкообразную форму.

Поражение слизистых оболочек

При железодефицитной анемии поражается:

Слизистая оболочка полости рта. Она становится сухой, бледной, появляются участки атрофии. Затрудняется процесс пережевывания и проглатывания пищи. Также характерно наличие трещин на губах, образование заед в углах рта (хейлоз ). В тяжелых случаях изменяется цвет и снижается прочность зубной эмали.
Слизистая оболочка желудка и кишечника. В нормальных условиях слизистая оболочка данных органов играет важную роль в процессе всасывания пищи, а также содержит в себе множество желез, вырабатывающих желудочный сок, слизь и другие вещества. При ее атрофии (вызванной дефицитом железа ) нарушается пищеварение, что может проявляться диареей или запорами , болями в животе , а также нарушением всасывания различных питательных веществ.
Слизистая оболочка дыхательных путей. Поражение гортани и трахеи может проявляться першением, чувством наличия инородного тела в горле, что будет сопровождаться непродуктивным (сухим, без мокроты ) кашлем . Кроме того, слизистая оболочка дыхательных путей в норме выполняет защитную функцию, предотвращая попадание чужеродных микроорганизмов и химических веществ в легкие. При ее атрофии повышается риск развития бронхита , пневмонии и других инфекционных заболеваний органов дыхания.
Слизистая оболочка мочеполовой системы. Нарушение ее функции может проявляться болями при мочеиспускании и во время полового акта, недержанием мочи (чаще у детей ), а также частыми инфекционными заболеваниями в пораженной области.

Поражение языка

которые содержат большое количество вкусовых рецепторов

«географический язык»

Нарушения вкуса и обоняния

обычно кислой и соленой пищи

Нарушения обоняния могут проявляться обонятельными галлюцинациями (ощущением запахов, которых на самом деле нет ) либо пристрастием к непривычным запахам (лака, краски, бензина и другим ).

Склонность к инфекционным заболеваниям
При дефиците железа нарушается образование не только эритроцитов, но и лейкоцитов – клеточных элементов крови, обеспечивающих защиту организма от чужеродных микроорганизмов. Недостаток данных клеток в периферической крови повышает риск развития различных бактериальных и вирусных инфекций , который еще больше возрастает при развитии анемии и нарушении микроциркуляции крови в коже и других органах.

Нарушения интеллектуального развития

тирозингидроксилазы, моноаминоксидазы и других

Диагностика железодефицитной анемии

Важно отметить, что лечение железодефицитной анемии будет неэффективным, если не выявить и не устранить причину ее возникновения.

В диагностике железодефицитной анемии применяется:

опрос и осмотр пациента;
пункция костного мозга.

Опрос и осмотр пациента

Врач может задать следующий вопросы:

Когда и в какой последовательности начали появляться симптомы заболевания?
Как быстро они развивались?
Имеются ли схожие симптомы у членов семьи или ближайших родственников?
Как питается пациент?
Страдает ли пациент какими-либо хроническими заболеваниями?
Каково отношение к алкоголю?
Принимал ли пациент какие-либо медикаменты в течение последних месяцев?
Если больна беременная женщина – уточняется срок беременности, наличие и исход предыдущих беременностей, принимает ли она препараты железа.
Если болен ребенок – уточняется его масса при рождении, родился ли он доношенным, принимала ли мать препараты железа во время беременности.

Во время обследования врач оценивает:

Характер питания – по степени выраженности подкожно-жировой клетчатки.
Цвет кожи и видимых слизистых оболочек – особое внимание уделяется слизистой полости рта и языку.
Придатки кожи – волосы, ногти.
Мышечную силу – врач просит пациента сжать свою руку или использует специальный прибор (динамометр ).
Артериальное давление – оно может быть снижено.
Вкус и обоняние.

Общий анализ крови

Кровь для общего анализа может браться из пальца или из вены. Первый вариант более подходит в том случае, если общий анализ является единственным лабораторным исследованием, назначенным пациенту (когда достаточно небольшого количества крови ). Перед взятием крови кожу пальца всегда обрабатывают ватой, смоченной в 70% спирте, чтобы избежать занесения инфекции. Прокол производится специальной одноразовой иглой (скарификатором ) на глубину 2 – 3 мм. Кровотечение в данном случае несильное и полностью останавливается практически сразу после взятия крови.

В том случае, если планируется выполнять сразу несколько исследований (например, общий и биохимический анализ ) – берут венозную кровь, так как ее легче получить в больших количествах. Перед забором крови на среднюю треть плеча накладывается резиновый жгут, что приводит к наполнению вен кровью и облегчает определение их местоположения под кожей. Место прокола также должно быть обработано спиртовым раствором, после чего медсестра одноразовым шприцем прокалывает вену и набирает кровь для анализа.

Полученную одним из описанных методов кровь направляют в лабораторию, где она исследуется в гематологическом анализаторе – современном высокоточном приборе, имеющемся в большинстве лабораторий мира. Часть полученной крови окрашивают специальными красителями и исследуют в световом микроскопе, что позволяет визуально оценить форму эритроцитов, их строение, а при отсутствии или неисправности гематологического анализатора – произвести подсчет всех клеточных элементов крови.

При железодефицитной анемии мазок периферической крови характеризуется:

Пойкилоцитозом – наличием в мазке эритроцитов различных форм.
Микроцитозом – преобладанием эритроцитов, размер которых меньше нормы (могут встречаться и нормальные эритроциты ).
Гипохромией – цвет эритроцитов изменяется с ярко-красного на бледно-розовый.

Результаты общего анализа крови при железодефицитной анемии

Исследуемый показатель	Что обозначает?	Норма
*Концентрация эритроцитов* (RBC )	При истощении запасов железа в организме нарушается эритропоэз в красном костном мозге, ввиду чего общая концентрация эритроцитов в крови будет снижена.	Мужчины (М ) : 4,0 – 5,0 х 10 12 /л.	Менее 4,0 х 10 12 /л.
*Концентрация эритроцитов* (RBC )		Женщины (Ж ): 3,5 – 4,7 х 10 12 /л.	Менее 3,5 х 10 12 /л.
Средний объем эритроцита (MCV )	При дефиците железа нарушаются процессы образования гемоглобина, в результате чего уменьшается размер самих эритроцитов. Гематологический анализатор позволяет максимально точно определить данный показатель.	75 – 100 кубических микрометров (мкм 3).	Менее 70 мкм 3 .
Концентрация тромбоцитов (PLT )	Тромбоциты – клеточные элементы крови, отвечающие за остановку кровотечений. Изменение их концентрации может наблюдаться в том случае, если дефицит железа вызван хронической кровопотерей, что приведет к компенсаторному увеличению их образования в костном мозге.	180 – 320 х 10 9 /л.	В норме или увеличена.
Концентрация лейкоцитов (WBC )	При развитии инфекционных осложнений концентрация лейкоцитов может значительно повышаться.	4,0 – 9,0 х 10 9 /л.	В норме или увеличена.
Концентрация ретикулоцитов ( RET)	В нормальных условиях естественным ответом организма на анемию является увеличение скорости образования эритроцитов в красном костном мозге. Однако при дефиците железа развитие данной компенсаторной реакции невозможно, ввиду чего снижается количество ретикулоцитов в крови.	М: 0,24 – 1,7%.	Уменьшена либо находится на нижней границе нормы.
Концентрация ретикулоцитов ( RET)		Ж: 0,12 – 2,05%.	Уменьшена либо находится на нижней границе нормы.
Общий уровень гемоглобина (HGB )	Как уже говорилось, дефицит железа приводит к нарушению образования гемоглобина. Чем дольше длится заболевание, тем ниже будет данный показатель.	М: 130 – 170 г/л.	Менее 120 г/л.
Общий уровень гемоглобина (HGB )		Ж: 120 – 150 г/л.	Менее 110 г/л.
Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците ( MCH )	Данный показатель более точно характеризует нарушение образования гемоглобина.	27 – 33 пикограмм (пг ).	Менее 24 пг.
Гематокрит (Hct )	Данный показатель отображает количество клеточных элементов по отношению к объему плазмы. Так как основное большинство клеток крови представлено эритроцитами, уменьшение их количества приведет к снижению гематокрита.	М: 42 – 50%.	Менее 40%.
Гематокрит (Hct )		Ж: 38 – 47%.	Менее 35%.
Цветовой показатель (ЦП )	Цветовой показатель определяется путем пропускания через взвесь эритроцитов световой волны определенной длины, которая поглощается исключительно гемоглобином. Чем меньше будет концентрация данного комплекса в крови, тем ниже будет значение цветового показателя.	0,85 – 1,05.	Менее 0,8.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ )	Все клетки крови, а также эндотелий (внутренняя поверхность ) сосудов, имеют отрицательный заряд. Они отталкиваются друг от друга, что способствует поддержанию эритроцитов во взвешенном состоянии. При уменьшении концентрации эритроцитов расстояние между ними увеличивается, и сила отталкивания уменьшается, в результате чего они будут оседать на дно пробирки быстрее, чем в нормальных условиях.	М: 3 – 10 мм/час.	Более 15 мм/час.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ )		Ж: 5 – 15 мм/час.	Более 20 мм/час.

Биохимический анализ крови

печени, почек, костного мозга и других

Существует несколько десятков биохимических показателей, определяемых в крови. В данном разделе будут описаны только те из них, которые имеют значение в диагностике железодефицитной анемии.

Биохимический анализ крови при железодефицитной анемии

Исследуемый показатель	Что обозначает?	Норма	Возможные изменения при железодефицитной анемии
*Концентрация сывороточного железа*	Вначале данный показатель может быть в норме, так как дефицит железа будет компенсироваться выделением его из депо. Только при длительном течении заболевания концентрация железа в крови начнет снижаться.	М: 17,9 – 22,5 мкмоль/л.	В норме или снижена.
*Концентрация сывороточного железа*		Ж: 14,3 – 17,9 мкмоль/л.	В норме или снижена.
*Уровень ферритина в крови*	Как говорилось ранее, ферритин является одним из основных видов депонирования железа. При недостатке данного элемента начинается мобилизация его из органов-депо, ввиду чего уменьшение концентрации ферритина в плазме является одним из первых признаков железодефицитного состояния.	*Дети:* 7 – 140 нанограмм в 1 миллилитре крови (нг/мл ).	Чем дольше длится дефицит железа, тем меньше уровень ферритина.
		М: 15 – 200 нг/мл.
		Ж: 12 – 150 нг/мл.
*Общая железосвязывающая способность сыворотки*	Данный анализ основан на способности трансферрина, находящегося в крови, связывать железо. В нормальных условиях, каждая молекула трансферрина только на 1/3 связана с железом. При дефиците данного микроэлемента печень начинает синтезировать больше трансферрина. Концентрация его в крови повышается, однако количество железа, приходящегося на каждую молекулу, снижается. Определив, какая доля молекул трансферрина находится в несвязанном с железом состоянии, можно сделать выводы о выраженности дефицита железа в организме.	45 – 77 мкмоль/л.	Значительно выше нормы.
*Концентрация эритропоэтина*	Как было упомянуто ранее, эритропоэтин выделяется почками, если ткани организма испытывают недостаток в кислороде. В норме данный гормон стимулирует эритропоэз в костном мозге, однако при дефиците железа данная компенсаторная реакция малоэффективна.	10 – 30 международных миллиединиц в 1 миллилитре (мМЕ/мл ).	Значительно выше нормы.

Пункция костного мозга

обычно грудины

В начале заболевания никаких изменений в пунктате костного мозга не будет. При развитии анемии может отмечаться разрастание эритроидного ростка кроветворения (увеличения количества клеток-предшественниц эритроцитов ).

Для выявления причины железодефицитной анемии применяется:

анализ кала на наличие скрытой крови;
рентгенологическое исследование;
эндоскопические исследования;
консультация других специалистов.

Исследование кала на наличие скрытой крови

мелены

при кровотечении из нижних отелов кишечника

при кровотечении из сосудов пищевода, желудка и верхнего отдела кишечника

Массивные однократные кровотечения практически не приводит к развитию железодефицитной анемии, так как быстро диагностируются и устраняются. Опасность в этом плане представляют длительные, небольшие по объему кровопотери, возникающие при повреждении (или изъязвлении ) мелких сосудов желудочно-кишечного трата. В таком случае выявить кровь в кале возможно только с помощью специального исследования, которое назначается во всех случаях анемии неясного генеза.

Рентгенологические исследования

Перед проведением исследования необходимо исключить прием пищи в течение последних 8 часов, а при исследовании нижних отделов кишечника назначаются очистительные клизмы.

Эндоскопические исследования

С целью установления причины железодефицитной анемии используется:

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС ) – введение эндоскопа через рот и исследование слизистой оболочки пищевода, желудка и верхних отделов кишечника.
Ректороманоскопия – исследование прямой и нижнего отдела сигмовидной кишки.
Колоноскопия – исследование слизистой оболочки толстого кишечника.
Лапароскопия – прокалывание кожи передней стенки живота и введение эндоскопа в брюшную полость.
Кольпоскопия – исследование влагалищной части шейки матки.

Консультации других специалистов

Для выявления причины железодефицитной анемии может понадобиться консультация:

Диетолога – при выявлении нарушения питания.
Гастролога – при подозрении на наличие язвы или других заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Хирурга – при наличии кровотечения из желудочно-кишечного тракта или другой локализации.
Онколога – при подозрении на опухоль желудка или кишечника.
Акушера-гинеколога – при наличии признаков беременности.

Лечение железодефицитной анемии

Диета при железодефицитной анемии

Примерное содержание железа в различных продуктах питания

Название продукта	Содержание железа в 100 г продукта
Продукты животного происхождения
Печень свиная	20 мг
Печень куриная	15 мг
Печень говяжья	11 мг
Яичный желток	7 мг
Мясо кролика	4,5 – 5 мг
Баранина, говядина	3 мг
Куриное мясо	2,5 мг
Творог	0,5 мг
Коровье молоко	0,1 – 0,2 мг
Продукты растительного происхождения
Плоды шиповника	20 мг
Морская капуста	16 мг
Чернослив	13 мг
Гречка	8 мг
Семена подсолнечника	6 мг
Смородина черная	5,2 мг
Миндаль	4,5 мг
Персик	4 мг
Яблоки	2,5 мг

Лечение железодефицитной анемии медикаментами

Методом выбора являются таблетированные формы препаратов. Парентеральное (внутривенное или внутримышечное ) введение железа назначается в случае, если невозможно полноценное всасывание данного микроэлемента в кишечнике (например, после удаления части двенадцатиперстной кишки ), необходимо быстро восполнить запасы железа (при массивной кровопотере ) либо при развитии побочных реакций от применения пероральных форм препарата.

Медикаментозная терапия железодефицитной анемии

Название препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы	Контроль эффективности лечения
*Гемофер пролонгатум*	Препарат сульфата железа, восполняющий запасы данного микроэлемента в организме.	Принимать внутрь, за 60 минут до или через 2 часа после еды, запивая стаканом воды. детям – 3 миллиграмма на килограмм массы тела в сутки (мг/кг/сут ); взрослым – 100 – 200 мг/сут. Перерыв между двумя последующими приемами железа должен составлять не менее 6 часов, так как в этот период клетки кишечника невосприимчивы к новым дозам препарата. Длительность лечения – 4 – 6 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина переходят на поддерживающую дозу (30 – 50 мг/сутки ) еще на 2 – 3 месяца.	*Критериями эффективности лечения являются:* Повышение количества ретикулоцитов в анализе периферической крови на 5 – 10 день после начала приема препаратов железа. Повышение уровня гемоглобина (обычно отмечается через 3 – 4 недели лечения ). Нормализация уровня гемоглобина и количества эритроцитов на 9 – 10 неделе лечения. Нормализация лабораторных показателей – уровня сывороточного железа, ферритина крови, общей железосвязывающей способности сыворотки. Постепенное исчезновение симптомов дефицита железа отмечается на протяжении нескольких недель или месяцев. Данные критерии используются для контроля эффективности лечения всеми препаратами железа.
*Сорбифер Дурулес*	Одна таблетка препарата содержит 320 мг сульфата железа и 60 мг аскорбиновой кислоты, которая улучшает всасывание данного микроэлемента в кишечнике.	Принимать внутрь, не разжевывая, за 30 минут до еды, запивая стаканом воды. взрослым для лечения анемии – 2 таблетки 2 раза в день; женщинам при анемии во время беременности – 1 – 2 таблетки 1 раз в сутки. После нормализации уровня гемоглобина переходят на поддерживающую терапию (20 – 50 мг 1 раз в сутки ).
*Ферро-фольгамма*	*Комплексный медикамент, который содержит:* сульфат железа; витамин В12. Данный препарат назначается женщинам во время беременности (когда повышается риск развития дефицита железа, фолиевой кислоты и витаминов ), а также при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, когда нарушается всасывание не только железа, но и многих других веществ.	Принимать внутрь, за 30 минут до еды, по 1 – 2 капсулы 2 раза в день. Период лечения – 1 – 4 месяца (в зависимости от основного заболевания ).
*Феррум Лек*	Препарат железа для внутривенного введения.	Внутривенно, капельно, медленно. Перед введением препарат необходимо разбавить в растворе хлорида натрия (0,9% ) в пропорции 1:20. Доза и длительность применения определяются лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае. При внутривенном введении железа высок риск передозировки, поэтому данная процедура должна выполняться только в условиях стационара под контролем специалиста.

и другие вещества

Вещества, влияющие на усвоение железа

Медикаменты, способствующие всасыванию железа	Вещества, препятствующие всасыванию железа
аскорбиновая кислота; янтарная кислота (препарат, улучшающий обмен веществ ); фруктоза (питательное и дезинтоксикационное средство ); цистеин (аминокислота ); сорбит (мочегонное ); никотинамид (витамин ).	танин (входит в состав листьев чая ); фитины (содержатся в сое, рисе ); фосфаты (содержатся в рыбе и других морепродуктах ); соли кальция; антациды; тетрациклиновые антибиотики .

Переливание эритроцитов

Показаниями к переливанию эритроцитов являются:

массивная кровопотеря;
снижение концентрации гемоглобина менее 70 г/л;
стойкое снижение систолического артериального давления (ниже 70 миллиметров ртутного столба );
предстоящее хирургическое вмешательство;
предстоящие роды.

Прогноз при железодефицитной анемии

Причиной затруднений в лечении железодефицитной анемии может быть:

неправильно выставленный диагноз;
неустановленная причина дефицита железа;
поздно начатое лечение;
прием недостаточных доз препаратов железа;
нарушение режима приема медикаментов или диеты.

Осложнениями железодефицитной анемии могут быть:

Отставание в росте и развитии. Данное осложнение характерно для детей. Оно обусловлено ишемией и связанными с ней изменениями в различных органах, в том числе в ткани головного мозга. Отмечается как задержка физического развития, так и нарушение интеллектуальных способностей ребенка, которые при длительном течении заболевания могут оказаться необратимыми.

Человеческий организм имеет очень сложное строение и функции. Одну из немаловажных ролей в жизнедеятельности человека играет железо. В крови это вещество содержится в количестве 70 % от общего запаса организма, а 30 % его входят в состав так называемых негемовых единиц: белковых молекул, ферментов, клеточных структур.

Феррум не синтезируется внутри организма, поэтому для нормального функционирования и жизнедеятельности последнего оно должно поступать из внешней среды. Если упомянутого вещества недостаточно, человек может заметить у себя признаки Именно этой теме и посвящена данная статья.

Зачем человеку нужно железо

Практически все вещества в организме человека играют какую-либо роль, и железо не исключение. Все мы еще со школьной скамьи знаем, что феррум транспортирует кислород по всему телу, благодаря чему мы продолжаем жить. Помимо этого железо в крови человека выполняет ряд не менее полезных функций, в том числе связывает и выводит свободные радикалы. А еще это вещество напрямую влияет на формирование естественного иммунитета человека и участвует в миелинизации нервных клеток, а точнее сказать, волокон.

Пониженный уровень железа в крови может спровоцировать ряд сложнейших нарушений. Особенно опасно такое явление для детей, так как их организм не до конца сформирован. Также представляет опасность нехватка железа при беременности. В этом случае страдает организм и матери, и плода.

Суточная норма железа

Чтобы человека не беспокоили неприятные признаки нехватки железа в организме, стоит обратить внимание на сведения о суточной потребности в этом веществе. Согласно медицинским данным, мужчинам требуется железа практически в два раза меньше, чем женщинам и детям. Их суточная норма составляет порядка 10 мг, в то время как представительницам слабого пола необходимо ежесуточно потреблять не менее 15-20 мг феррума.

При соблюдении таких норм потребления признаки нехватки железа в организме могут не возникнуть даже после обильного кровотечения. Дело в том, что организм имеет способность накапливать резервный запас этого вещества и уже из него пополнять утраченные миллиграммы.

Причины дефицита железа у взрослых

Нехватка веществ у взрослых возникает по нескольким причинам. Норма железа в крови, как говорилось выше, различна для мужчин и женщин, и наиболее часто от нехватки этого вещества страдают именно женщины. Дело в том, что основной причиной железодефицита у них служат такие факторы, как обильные кровотечения в менструальный период, наличие беременности или жёсткие диеты. У мужской части населения дефицит железа образуется чаще вследствие повышенных физических нагрузок и проблем с органами пищеварения: язвенной болезни, дивертикулёза и геморроя. В обеих половых группах железодефицит может наступить по причине длительного лечения с применением антибиотиков и аспирина. Этот тип заболевания известен также как лекарственная форма анемии.

Дефицит железа у детей: причины

В детском возрасте норма железа в крови зависит от нескольких факторов (вес и возраст например), а его недостаток может возникнутьпо нескольким причинам, которые не всегда зависят от питания и активности ребёнка.Во-первых, стоит различать две группы таких нарушений, одни из которых возникают ещё в период внутриутробного развития, а другие развиваются в процессе роста и развития малыша уже после его рождения. К первому случаю относятся разнообразные патологии у матери, приводящие к нарушению кровообращения в плаценте, кровотечениям во время беременности. Помимо этого играет роль наличие двух и более плодов в матке, недоношенность и железодефицитная анемия женщины.

Во втором случае причины недостатка железа кроются в ранней перевязке пуповины, в неадаптированными смесями. Кроме того, причиной железодефицита может стать быстрый рост вследствие неправильного кормления (данное явление встречается как на первом году жизни, так и в подростковом возрасте), нарушения пищеварения с недостаточной усваиваемостью феррума и гормональные изменения.

Признаки недостатка железа в организме

Зачастую человек, который испытывает недостаток каких-либо веществ в организме, на начальном этапе дефицита не испытывает никаких ярко выраженных симптомов. Признаки нехватки железа в организме, тем не менее, очень часто можно заметить на самых ранних стадиях. Обычно имеют место следующие симптомы:

усталость, утомляемость и ухудшение памяти;
головные и мышечные боли;
нарушения сна;
ломкость и выпадение волос;
бледность кожных покровов и слизистых;
ощущение жжения на языке.

Как ещё может проявлять себя нехватка железа? Симптомы железодефицита, особенно в детском возрасте, могут состоять в повышенной нервозности, плаксивости и отсутствии аппетита. Нередко у ребёнка, страдающего этим видом анемии, появляются извращённые пищевые пристрастия (поедание земли, песка, мела). Также нередко можно заметить за больным тягу к вдыханию паров керосина, бензина. Или у него возникает желание часто нюхать мыло и другие химикаты.

При осложнённом течении и отсутствии лечения недостаток железа в организме может спровоцировать изменения в области слизистых рта и глотки. В результате больного мучает постоянная и вызванное этим явлением затруднение с проглатыванием пищи. Меняется и восприятие вкуса из-за патологических изменений вкусовых сосочков («полированный» или «лаковый» язык).

Как лечить дефицит железа?

В случае железодефицитной анемии лечение необходимо начинать как можно раньше. В число обязательных терапевтических процедур входит возмещение нехватки упомянутого вещества с применением медикаментов (солевых или несолевых), нормализация питания и поддержание достаточного уровня железа в крови.

Стоит отметить, что без таблеток, то есть препаратов для перорального приёма, избавиться от железодефицитной анемии практически невозможно. Именно поэтому специалисты в первую очередь оценивают состояние желудочно-кишечного тракта пациента, и только потом назначают наиболее подходящие ему лекарственные средства.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта от приёма препаратов железа, важно соблюдать несколько условий:

Дозировать лекарства исходя из потребностей организма каждого конкретного пациента.
Принимать лекарственные средства в период наибольшей активности ЖКТ, то есть после приёма пищи.
В сочетании с препаратами железа назначать аскорбиновую кислоту и панкреатин для лучшего усвоения лекарств и предохранения ЖКТ от воздействия образующихся химических соединений.
Минимальный курс лечения должен составлять не менее 2 месяцев.

При соблюдении этих норм можно восстановить баланс веществ в организме, в результате чего у пациента восстановится нормальное функционирование практически всех органов.

Препараты, содержащие железо

Наиболее часто в лечении железодефицитной анемии специалисты применяют препараты, содержащие восстановленное водородом железо, а также органические соединения: лактат или карбонат закиси железа, яблочнокислое железо, аскорбинат железа или молочнокислое железо.

Наиболее эффективными считаются препараты «Гемостимулин», «Ферроалоэ», «Ферроплекс», «Феррокаль», «Фервокен» и многие другие. Помимо этого больному потребуется включить в рацион телятину, субпродукты (почки и печень), овощи семейства паслёновых (томаты, баклажаны) и ягоды (клюкву, смородину, облепиху и шиповник). Полезным будет употребление напитков из листьев крапивы и земляники, а также сушёных плодов шиповника.

Лечение недостатка железа в организме должно проводиться под наблюдением специалиста. Не допускается самостоятельный выбор лекарственных препаратов, особенно в случае железодефицитной и беременных женщин.

КАТЕГОРИИ