Эхопризнаки реактивной лимфаденопатии не вентральных лимфатических узлов. Лимфаденопатия - что это такое? Причины увеличения лимфатических узлов

Лимфаденопатия – состояние, характеризующееся увеличением лимфатических узлов, независимо от причины, вызвавшей это увеличение. По своей сути, это не диагноз, а клинический термин, подразумевающий дальнейшее обследование пациента для установления причины подобных изменений, постановки диагноза.

Среди причин, вызывающих изменения размеров лимфатического аппарата выделяют:

1. Увеличение лимфоузлов вследствие воспалительной реакции – лимфаденит. Такая реакция обусловлена непосредственным попаданием возбудителя инфекции в лимфатический узел или аутоиммунным механизмом.
2. Реактивное увеличение лимфоузла – гиперплазия. Это реакция лимфатического аппарата на удалённый очаг инфекции или аутоиммунный процесс.
3. Увеличение лимфоузлов невоспалительного генеза – опухолевое поражение.

Термин «лимфаденопатия» подразумевает неясный характер патологического процесса, требующий уточнения его природы.

По распространенности выявляемых изменений выделяют:

• Локальную лимфаденопатию – увеличение одной группы лимфоузлов.
• Генерализованную – увеличение двух и более не связанных между собой групп.

Лимфаденопатия средостения (медиастинальная лимфаденопатия) – собирательное понятие для локального увеличения лимфатических узлов любой природы, расположенных в пределах грудной клетки.

Размеры

Понятие нормы, применительно к размерам лимфатического узла, весьма относительно. Размер зависит от возраста, локализации, профессиональной принадлежности пациента, географии проживания.

Описывая размер, клиницист, как правило, указывает наибольшую длину и ширину. Оценивают размер по наименьшему значению. Размер лимфатического узла средостения до 1,0-1,5см у взрослого пациента считается нормальным.

Все показатели, превышающие указанные значения, относят к проявлениям лимфаденопатии.

Общие симптомы

Достаточно часто увеличение регионарного лимфатического аппарата в области средостения не вызывает никаких субъективных изменений у пациентов.

Независимо от причины, лимфаденопатия средостения имеет одинаковые клинические проявления. Характерная клиническая картина обусловлена особенностями анатомического строения данной области. Выраженность клинических проявлений симптомов зависит от размеров измененных лимфатических узлов и их локализации.

• Дискомфорт, болевые ощущения в грудной клетке, ощущение тяжести.
• Симптомы, обусловленные сдавлением структур, расположенных в средостении: нарушение прохождения пищи по пищеводу, выраженная одышка, кашель при сдавлении трахеи и главных бронхов, расширение венозной подкожной сетки передней грудной стенки при сдавлении верхней полой вены, опущение верхнего века и сужение зрачка при давлении на симпатический ствол.
• Симптомы, связанные с этиологическим фактором, многообразны. Обусловлены основным заболеванием, явившимся причиной появления увеличенных лимфоузлов: повышение температуры тела, выраженная слабость, головная боль, наличие высыпаний на коже, зуд, повышенная потливость и др.

Обследования

Достаточно часто лимфаденопатия устанавливается по обычным рентгенологическим снимкам легких, органов грудной клетки во время профилактического осмотра. Такие пациенты зачастую не предъявляют никаких жалоб.

Совершенно иначе обстоят дела с пациентами, у которых внезапно появились жалобы и симптомы, характерные для поражения органов грудной клетки.

Обязательными обследованиями при выявлении лимфаденопатии средостения или возникновении подозрения на возможность установления такого диагноза являются:

1. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки в двух проекциях, с выполнением томограммы средостения, контрастированием пищевода.
2. Компьютерное томографическое исследование органов грудной клетки, при необходимости — с болюсным усилением. Позволяет не только уточнить локализацию поражения, оценить размеры образований, но и предположить характер выявленных изменений в средостении.
3. Выполняют фибробронхоскопию, фиброгастроскопию для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями бронхиального дерева, пищевода и желудка.
4. Диагностические видеоассистированные операции – видеоторакоскопия, основной задачей которой является выполнение биопсии увеличенных лимфоузлов для гистологического, микробиологического, других исследований с целью установления клинического диагноза.

Важную роль во время обследования, кроме инструментальных методов, имеют:

• Тщательный сбор анамнеза, изучение эпидемиологической ситуации, оценка давности существующего патологического процесса.
• Общеклинические лабораторные исследования.
• Исследование крови на гепатиты, сифилис.
• Анализ крови на ВИЧ показан всем пациентам с установленным диагнозом лимфаденопатии на протяжении более, чем два месяца.

Дополнительно, с учетом полученных инструментальных данных, данных анамнеза, назначают:

• Исследование ПЦР на наличие специфических возбудителей инфекционных, вирусных заболеваний.
• ИФА на наличие антител к туберкулёзу.
• Специфические пробы на наличие системной красной волчанки, ревматоидных факторов.
• Молекулярно-гистохимические исследования и др.

Причины лимфаденопатий средостения

Лимфаденопатии средостения можно разделить на:

• Опухолевой природы.
• Неопухолевой природы.

Увеличенные лимфоузлы средостения опухолевой природы можно разделить на:

• Увеличенные вследствие первичного процесса, поражающего лимфатический аппарат – лимфомы (ходжкинская, неходжкинские), лимфолейкозы.
• Изменения в лимфатических узлах, обусловленные метастатическим поражением – метастазы рака легкого, молочной железы, пищевода, желудка и др.

Лимфаденопатия, обусловленная неопухолевым процессом:

• Лимфаденит инфекционного генеза.
• Реактивные изменения в лимфатических узлах, обусловленные проявлениями аутоиммунного характера.
• Медикаментозная лимфаденопатия, вызванная длительным приёмом некоторых групп лекарственных препаратов.

Опухолевое поражение

Выявленные в результате обследования увеличенные лимфатические узлы средостения являются поводом для диагностического онкопоиска.

• Лимфома – собирательное понятие, включающее достаточно широкую группу онкологических заболеваний системного характера. Поражение медиастинальных лимфоузлов встречается достаточно часто. Проявляется выраженной слабостью, периодическим повышением температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, одышкой, симптомами сдавления соседних органов. Известно более 80 видов системных лимфопролиферативных заболеваний на сегодняшний день, отличающихся течением, прогнозом, подходами к лечению. Диагноз устанавливается при помощи исследования биопсийного материала, полученного во время выполнения видеоассистированной торакоскопии.
• Лимфолейкоз – также относится к лимфопролиферативным опухолевым поражениям лимфатической ткани, в отличие от лимфом происходит из клетки-предшественницы лимфопоэза. Сопровождается характерными изменениями структуры костного мозга, периферической крови. Диагноз устанавливается на основании исследования клеток костного мозга, биопсийного материала.
• Метастатическое поражение – признак распространения опухолевого злокачественного процесса. Метастазы в лимфоузлах средостения могут возникать при любом онкологическом заболевании, наиболее частыми локализациями являются: рак лёгких, рак пищевода, желудка, толстой кишки. Достаточно часто так метастазируют саркомы, рак молочной железы. Установить диагноз помогает детальное обследование больных, результаты гистологического исследования биопсийного материала.

Туберкулез

Туберкулезное поражение внутригрудных лимфоузлов сопровождается кашлем, повышением температуры тела, в анамнезе может отмечаться контакт с больным туберкулёзом. Характерна резко положительная реакция на специфические туберкулиновые пробы. Болезнь может начинаться и без ярких симптомов, протекать, как лимфаденопатия легких.

Инфекционные заболевания

Самой частой причиной увеличения лимфатических узлов средостения являются состояния после перенесенной бактериальной инфекции- пневмонии. Гиперплазия может сохраняться до 2-х месяцев после проведенного антибактериального лечения. Отличительной особенностью является незначительное увеличение размеров лимфатических узлов при сохранении их правильной вытянутой формы и внутренней структуры.

Инфекционный мононуклеоз – вирусное острое заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барра. Наряду с возникающей лимфаденопатией в средостении, сопровождается увеличением и других групп лимфоузлов, ангиной, увеличением размеров печени, селезенки. Диагноз помогают установить исследования ПЦР крови, характерные изменения в общем анализе периферической крови.

ВИЧ – вирусное заболевание, при котором проявления лимфаденопатии являются стадией развития болезни. (ВИЧ-ассоциированная лимфаденопатия).

Пациентам, страдающим длительной лимфаденопатией (более 2-х месяцев), показано обследование с целью исключения ВИЧ-инфекции.

Краснуха, бруцеллез, токсоплазмоз, герпетическая инфекция, цитомегаловирусная инфекция – заболевания, сопровождающиеся локальным или генерализованным увеличением лимфатических узлов. Диагноз устанавливают при помощи специфических тестов.

Саркоидоз

Причина этого заболевания до настоящего времени неизвестна. Считается, что есть определенная связь между заболеванием и видом профессиональной деятельности пациента. Чаще болеют работники ювелирных мастерских, гальванических производств, шахтеры. Поражаются преимущественно легкие, лимфоузлы средостения. Легочно-медиастинальная форма саркоидоза составляет до 90 %.

Следует дифференцировать с лимфомами, метастатическим поражением лимфатического аппарата, туберкулезом. Диагноз устанавливается на основании гистологического исследования.

Медикаментозная лимфаденопатия

Некоторые группы лекарственных препаратов при длительном приёме способны провоцировать возникновение иммунных реакций, проявляющихся увеличением определенных групп лимфатических узлов, в том числе, медиастинальных.

Выделяют следующие группы лекарственных препаратов, влияющих на возможность возникновения медиастинальных лимфаденопатий:

1. Антибактериальные препараты – пенициллин, цефалоспорины, сульфаниламидные препараты.
2. Антигипертензивные препараты – атенолол, каптоприл.
3. Антиметаболиты – аллопуринол.
4. Противосудорожные препараты – карбамазепин.

Как правило, после отмены лекарственного препарата проявления лимфаденопатии исчезают.

К увеличению лимфоузлов средостения приводит множество причин. Лимфаденопатия – проблема врачей различных специальностей: гематологов, онкологов, инфекционистов, пульмонологов, хирургов. Правильно и своевременно установленный диагноз – реальный шанс на выздоровление.

Лимфаденопатия - это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы. Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера). Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов. Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

Этиология

Выяснить точную причину лимфаденопатии можно только после проведения соответствующих исследований. Наиболее частыми причинами увеличения лимфоузлов может быть следующее:

• вирусные заболевания;
• инфицирование лимфоузла;
• травмы и болезни соединительной ткани;
• сывороточная болезнь (действие медикаментозных препаратов);
• грибок;
• инфекционные заболевания, которые угнетают иммунную систему.

У ребёнка чаще всего развивается лимфаденопатия брюшной полости. Причиной этому служит бактериальное и вирусное инфицирование организма. Лимфаденопатия у детей требует немедленного осмотра терапевта, так как симптомы могут указывать на тяжёлый инфекционный недуг.

Симптоматика

Помимо патологического изменения лимфоузлов, можно наблюдать дополнительные симптомы. Характер их проявления зависит от того, что послужило причиной развития такой патологии. В целом можно выделить такие симптомы:

• высыпания на коже;
• повышенная температура;
• усиленное потоотделение (особенно ночью);
• приступы лихорадки;
• увеличение спленомегалия и гепатомегалия;
• резкая потеря веса, без видимых на то причин.

В большинстве случаев увеличение лимфоузлов является маркером других сложных заболеваний.

Классификация

В зависимости от характера проявления и локализации заболевания, различают следующие формы лимфаденопатии:

• локальная;
• реактивная;
• генерализованная.

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия считается наиболее сложной формой заболевания. В отличие от локальной, которая затрагивает только одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия может поражать любую область человеческого организма.

Генерализованная лимфаденопатия имеет следующую этиологию:

• аллергическое заболевание;
• аутоиммунные процессы;
• острые воспалительные и инфекционные недуги.

Если увеличение лимфатических узлов наблюдается при хроническом инфекционном недуге, то подразумевается персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

Наиболее часто патологический процесс затрагивает узлы в непересекающихся зонах - в передней и задней шейной цепочке, в подмышечной и забрюшинной области. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов возможно в паховой области и в надключичной.

Чаще всего диагностируется лимфаденопатия шеи. Шейная лимфаденопатия может указывать на недуги, вызванные недостаточной или чрезмерной выработкой гормонов или болезни онкологического характера.

Реактивная лимфаденопатия

Реактивная лимфаденопатия - это реакция организма на инфекционные заболевания. Поражаться может любое количество лимфатических узлов. Симптоматика при этом не выражена, болезненных ощущений нет.

Стадии развития болезни

По сроку давности лимфаденопатию условно можно разделить на такие группы:

• острая;
• хроническая;
• рецидивирующая.

Кроме этого, любая форма лимфаденопатии может принимать как опухолевую, так и неопухолевую форму. Однако любая из них является опасной для жизни человека.

Характерная локализация поражений

В организме человека более 600 лимфоузлов, поэтому патологический процесс может развиться практически в любой системе человеческого организма. Но наиболее часто поражения диагностируются в следующих местах:

• брюшная полость;
• молочные железы;
• область средостения;
• паховая область;
• лёгкие;
• подчелюстная область;
• область подмышек;

Каждый из этих типов патологии свидетельствует о фоновом заболевании. Нередко это онкологический недуг. Установить точные причины образования такого патологического процесса можно только после полной диагностики.

Лимфаденопатия брюшной полости

Увеличение узлов в брюшной полости свидетельствует об инфекционном или воспалительном заболевании. Реже такой патологический процесс выступает маркером онкологического или иммунологического недуга. Симптомы, в этом случае, соответствуют вышеописанным пунктам. У ребёнка перечень может добавляться такими симптомами:

• повышение температуры ночью;
• слабость и недомогание;
• тошнота.

Диагностика, при подозрении на поражение брюшной полости, начинается со сдачи лабораторных анализов:

Особенное внимание при диагностике уделяется анамнезу и возрасту пациента, так как некоторые недуги присущи только ребёнку.

Лечение

Основной курс лечения при поражении брюшной полости направлен на локализацию патологического процесса и прекращение роста опухоли. Поэтому применяют химио- и радиотерапию. По окончании курса назначается общеукрепляющая терапия для восстановления иммунной системы. Если лечение такого плана не приносит должных результатов или развивается патология неясного патогенеза, то производится хирургическое вмешательство - поражённый лимфатический узел полностью удаляется.

Лимфаденопатия молочной железы

Увеличение лимфатических узлов молочной железы может указывать на опасное онкологическое заболевание, в том числе и . Поэтому при наличии таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В этом случае стоит отметить характер проявления опухоли. Если увеличение узлов наблюдается в верхней части молочной железы, то можно предположить доброкачественное образование. Однако практически любой доброкачественный процесс может переродиться в злокачественную опухоль.

Увеличение узлов в нижней области молочной железы может указывать на образование злокачественного процесса. Следует незамедлительно обратиться к доктору.

Увеличение лимфатических узлов в области молочных желез визуально можно легко заметить. Как правило, образования замечает сама женщина. Болезненных ощущений не наблюдается.

Любое постороннее образование в области молочных желез как женщины, так и мужчины, требует немедленного осмотра профильным врачом, для уточнения диагноза и корректного, своевременного лечения. Чем раньше обнаружится болезнь, тем больше шансов на положительный результат. Особенно, что касается внутригрудных патологических изменений.

Лимфаденопатия средостения

Лимфаденопатия средостения, по статистике, диагностируется у 45% больных. Чтобы понимать, что из себя представляет патология, следует уточнить, что такое средостения.

Средостения – это анатомическое пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди средостение закрыто грудной клеткой, а сзади позвоночником. По обеим сторонам от этого образования расположены плевральные полости.

Патологическое увеличение узлов в этой области разделяют на такие группы:

• первичные увеличения лимфоузлов;
• злокачественные опухоли;
• поражение органов, расположенных в области средостения;
• псевдоопухолевые образования.

Последнее может быть обусловлено пороками при развитии крупных сосудов, тяжёлых вирусных и инфекционных заболеваниях.

Симптоматика

Лимфаденопатия средостения имеет хорошо выраженную клиническую картину. Во время развития такого патологического процесса наблюдаются такие симптомы:

• резкие, интенсивные боли в области грудной клетки, которые отдают в шею, плечо;
• расширенные зрачки или западание глазного яблока;
• осиплость голоса (чаще наблюдается при хронической стадии развития);
• головные боли, шум в голове;
• тяжёлая проходимость пищи.

В отдельных случаях может наблюдаться синюшность лица, набухание вен на шее. Если болезнь имеет хроническую стадию развития, то клиническая картина более развёрнута:

• повышенная температура;
• слабость;
• отёк конечностей;
• нарушение ритма сердца.

У ребёнка может сбиваться дыхание и наблюдается повышенное потоотделение, особенно ночью. Если проявились такие симптомы, то требуется немедленно госпитализировать ребёнка.

Лимфаденопатия лёгких

Увеличенные лимфоузлы лёгких сигнализируют о текущем фоновом заболевании. Не исключается, в этом случае, и образование метастаз (). Но ставить такой диагноз самостоятельно, по одним только первичным признакам, не стоит ни в коем случае.

Одновременно с увеличением лимфатических узлов лёгких, может образоваться такой же патологический процесс в области шеи и средостения. Клиническая картина такова:

• кашель;
• боль при глотании;
• затруднённое дыхание;
• повышенная температура, особенно ночью;
• боль в области грудной клетки.

Поражение лёгких может быть обусловлено тяжёлым инфекционным заболеваниям – , и перенесёнными травмами. Также не следует исключать курение и чрезмерный приём алкоголя.

Подчелюстная патология

Подчелюстная лимфаденопатия чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста и подростков. Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев такие изменения временны и не несут угрозы жизнедеятельности ребёнка. Но это не значит, что на такие симптомы не следует обращать внимание. Причиной увеличения лимфоузлов может служить опасное онкологическое образование. Поэтому визит к терапевту откладывать не стоит.

Подмышечная лимфаденопатия

Подмышечный тип патологии (аксиллярная лимфаденопатия) может развиться даже из-за травмы руки или инфекционного заболевания. Но воспаление подмышечных лимфоузлов может свидетельствовать о воспалении молочной железы. Поэтому визит к терапевту откладывать не стоит.

Как показывает статистика, именно увеличение лимфоузлов в подмышечной области и в молочных железах является первым признаком появления метастаз в теле молочной железы. Если своевременно обнаружить недуг, то шансы на полное излечение от рака молочной железы существенно возрастают.

Диагностика

Диагностические методы зависят от локализации патологии. Чтобы назначать корректный курс лечения, нужно не только поставить точный диагноз, но и выявить причину прогрессирования патологического процесса.

Стандартная процедура включает в себя:

• ОАК и ОАМ;
• онкомаркеры;
• рентгенографию.

Так как ЛАП это своеобразный маркер другого заболевания, то в первую очередь следует диагностировать причину развития недуга.

Лечение

Выбор методики лечения зависит от поставленного диагноза. Кроме этого, при назначении плана лечения врач принимает во внимание и такие факторы:

• индивидуальные особенности пациента;
• анамнез;
• результаты обследования.

Лечение народными средствами может быть уместно с разрешения врача и только в тандеме с медикаментозной терапией. Самолечение при таких патологических процессах недопустимо.

Профилактика

К сожалению, профилактики таких проявлений как таковой нет. Но, если вести правильный образ жизни, следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу, можно свести к минимуму риск прогрессирования опасных недугов.

Лимфаденопатия брюшной полости - увеличение размеров узлов лимфатической системы в результате протекания в них воспалительного процесса. Как правило, лимфаденопатия является одним из проявлений симптомокомплекса патологий различной этиологии, а не самостоятельным заболеванием. Но хроническое воспаление в лимфатических узлах может привести к развитию самостоятельной патологии, которая вызывает тяжелые осложнения.

Механизм возникновения

Лимфаденопатия брюшной полости возникает в результате поступления с притекающей лимфой материалов, которые вызывают в тканях лимфатических узлов в брюшной полости воспалительную реакцию. Возбудителями могут стать:

• патогенные микроорганизмы и их токсины;
• продукты распада тканей (липиды плазмолеммы и пигмент мелатонин);
• инородные материалы (сажа, частицы дыма, силиконовые эластомеры) и клеточные обломки.

Внедрение инфекционного агента в лимфатические узлы происходит при протекании острых, подострых, хронических местных воспалительных процессов (колите, язве двенадцатиперстной кишки и др.), реже это происходит при общих инфекционных патологиях. Возбудители попадают в лимфатический узел лимфогенным, гематогенным и контактным путями. При травмировании лимфоузла возможно внедрение инфекционного агента извне.

Воспалительный процесс является защитной реакцией в ответ на раздражитель. Взаимодействуя с лимфоцитами и другими клетками иммунной системы, инфекционный агент вызывает образование специфических веществ и запускает защитный механизм. Проникая через ворота инфекции в лимфатический узел, инфекционный агент встречает синусные гистиоциты. Если он не поглощается оседлыми макрофагами, то наблюдается типичная картина острого воспаления.

Лимфаденопатия сопровождается увеличением размера лимфатических узлов. Однако причиной гипертрофии может служить и процесс гиперплазии тканей узла. В острой стадии лимфаденопатии в лимфатических узлах, локализованных во внутрибрюшной области, происходят следующие процессы:

• гиперемия тканей узла;
• расширение его полостей;
• слущивание выстилающего его эпителия;
• диффузия серозного отделяемого в паренхиму и образование отека;
• процессы пролиферации лимфоидной ткани;
• инфильтрация тканей узла лимфоцитами.

Причины появления

Дальнейшее прогрессирование патологии может сопровождаться гнойным отделяемым. В зависимости от времени, силы и количества воздействующих факторов, процесс лимфаденопатии быстро проходит все стадии. В качестве инфекционного агента, вызывающего лимфаденопатию брюшных лимфатических узлов, могут выступать агенты, вызывающие:

• туберкулез:
• токсикоплазмоз;
• бруцеллез;
• гельминтоз;
• лямблиоз;
• микозы и др.

Кроме того, патологическое состояние может быть спровоцировано заболеваниями соединительной ткани и сывороточной патологией лекарственной природы.

Лимфаденопатия у детей часто сопровождает корь, краснуху, паротит и т. д. Причиной гиперплазии внутрибрюшных лимфатических узлов может стать злокачественный процесс или мезаденит - воспаление лимфоузлов в брыжейке тонкой кишки. Ребенок при этом испытывает симптомы, сходные с острым аппендицитом.

В брюшной полости лимфатические узлы расположены вдоль аорты и нижней полой вены (пристеночные) и около полых и паренхиматозных органов (внутренностные). Симптомы патологии соответствуют воспалительному процессу, а выраженность - тяжести его течения.

Классификация патологического состояния

В зависимости от числа лимфатических узлов, вовлеченных в процесс, и их расположения, принято классифицировать лимфаденопатию на:

• локальную;
• регионарную;
• генерализованную.

Генерализованная лимфаденопатия является самой тяжелой, так как патологические изменения затрагивают не отдельный узел, как при локальной форме, а сразу несколько. Причем эти группы могут находиться в несопряженных между собой областях человеческого тела. Реактивная лимфаденопатия диагностируется при массированном внедрении инфекционного агента. При этом симптомы не выражены, а увеличенные лимфатические узлы - безболезненны.

По сроку давности патология подразделяется на острую, хроническую и рецидивирующую. Кроме того, каждая из перечисленных выше форм может принимать вид опухолевой или неопухолевой патологии. Для удобства оценки патологического процесса, некоторые авторы выделяют следующие степени увеличения лимфатических узлов в диаметре:

• I степень — 50–150 мм;
• II степень — 150–250 мм;
• III степень — 250 мм и более.

Родители часто не считают увеличение лимфоузлов у ребенка тревожным сигналом, списывая патологию на симптомы вирусных, простудных и инфекционных заболеваний. Поэтому медики советуют проводить обследование у детей, часто болеющих респираторными заболеваниями, имеющими в анамнезе воспаления в области ротоглотки, бронхиты и круп.

Симптомы и признаки патологии

Наиболее важным диагностическим признаком лимфаденопатии является увеличение узлов лимфатической системы. В качестве дополнительных симптомов локализации патологии в брюшной полости могут выступать:

• длительное повышение температуры тела;
• ночная потливость;
• структурные изменения, отмечаемые на рентгенограмме или УЗИ;
• потеря веса;
• патологическое увеличение печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия);
• тошнота и рвота;
• диспепсические нарушения;
• общая слабость.

Перечисленные симптомы не являются характерными для данной патологии и могут означать другие патологии. Кроме того, дополнительные симптомы отличаются в зависимости от вида инфекционного агента, вызвавшего лимфаденопатию. Так, например, инфекционный мононуклеоз вызывает не только перечисленные выше симптомы, но и сопровождается такими признаками, как высыпания макулопапулезного характера, которые самостоятельно проходят через 2–3 дня. При внедрении инфекционного агента ВИЧ в начальной стадии отмечается появление сыпи и ОРЗ-подобные симптомы.

При инфицировании организма возбудителем гепатита В, кроме характерных признаков, отмечаются лихорадочные явления, диспепсический синдром, желтуха. Некоторые возбудители вызывают симптомы артрита, конъюнктивита, артралгии, крапивницы и т. д. При таком многообразии симптомокомплекса диагностика лимфаденопатии затруднена, особенно если основной симптом не визуализируется, как например, при локализации патологического процесса в брюшной полости и забрюшинном пространстве. При подозрении на данную патологию проводят дифференциальные исследования, исключающие болезни со сходными симптомами.

Методы диагностики патологии

Для выявления причины возникновения лимфаденопатии проводят сбор анамнеза и эпидемиологических данных. Больному задают вопросы о возможном переливании крови, проведении операции по трансплантации, случайных половых связях, внутривенном введении наркотических препаратов, контакте с животными (кошками) и птицами, специфике профессиональной деятельности (рыбаки, охотники, работники ферм и скотобоен и др.), миграции в зарубежные страны и др.

Большое значение уделяется возрасту больного, так как некоторые формы патологии в большей степени присущи детям. Клиническое обследование включает тщательное пальпаторное исследование лимфоузлов и определение их:

• локализации;
• количества и размера;
• связи друг с другом;
• болезненности;
• консистенции.

Следующим этапом диагностики становится сдача лабораторных анализов:

• биохимического и клинического анализов крови;
• общего анализа мочи;
• анализов на ВИЧ-инфекцию и RW;
• серологического анализа крови.

Кроме того, назначаются цитологические и гистологические исследования:

• биоптат костного мозга;
• эксцизионная биопсия лимфатических узлов.

Аппаратная диагностика включает:

• рентгенографию;
• МРТ и КТ;
• остеосцинтиграфию (при необходимости).

После подтверждения диагноза и выявления причин возникновения патологического процесса разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Терапия патологического состояния

Часто терапия патологии, вызвавшей воспаление лимфоузлов, приводит к их уменьшению. При лечении лимфаденопатий различной этиологии назначают медикаментозное лечение с применением:

• антибиотиков;
• противовоспалительных препаратов группы НПВС;
• противовирусных средств;
• иммуномодуляторов.

При лечении лимфаденопатий у детей хорошие показатели отмечались при назначении антибактериальных препаратов из группы макролидов: Рокситромицина, Джозамицина, Мидекамицина. При выявлении герпетической инфекции, назначаются препараты Ацикловир, Арбидол и др.

Для поднятия иммунитета после курса антибиотиков, химиотерапии или радиотерапии назначают иммуномодуляторы: Циклоферон, Виферон, Ликопид и др.

Если медикаментозная терапия неэффективна или причиной патологии является злокачественный процесс, то показано хирургическое удаление пораженных лимфатических узлов с последующими курсами химиотерапии или радиотерапии. Какой метод выбрать, решает только лечащий врач, основываясь на данных анамнеза, полученных результатов диагностики и индивидуальных особенностях пациента. Своевременное выявление патологии на ранней стадии позволяет обойтись без радикальных методов терапии.

Под термином «лимфаденопатия» обычно подразумевается состояние, при котором один или несколько лимфоузлов увеличиваются в размерах; при этом этиология синдрома может существенно разниться.

Очень часто лимфаденопатия узлов (ЛАП) является признаком серьезного заболевания , а для постановки точного диагноза и начала лечения может потребоваться целый комплекс лабораторных анализов.

Классификация ЛАП

Существует множество признаков заболевания, определяющих характер протекания, тяжесть и количество симптомов.

В зависимости от характера локализации выделяют локальную (определенная группа лимфоузлов) и генерализованную лимфаденопатию . Последняя форма считается более тяжелой, так как она характеризуется многих групп лимфоузлов. Регионарная (локальная) патология, как правило, затрагивает лимфатические узлы одной группы. Реактивная лимфаденопатия возникает в ответ на инфекционно-воспалительный, аутоиммунный или аллергический процесс.

О лимфаденопатии неясного генеза говорят в случаях, когда причина ее остается невыясненной.

Специалисты делят ЛАП на неопухолевые и опухолевые формы, но обе разновидности являются одинаково опасными.

Уже при осмотре специалист ставит ориентировочный диагноз, опираясь на следующие показатели:

1. Размер лимфоузлов занимает важнейшее место среди прочих критериев оценки, но его нормальное значение различается в зависимости от возраста пациента и локализации узла. К нормальным относятся размеры от одного до полутора сантиметров (1,0-1,5), что определяется при пальпации доступных лимфоузлов.
2. Болевые ощущения считаются признаком начала воспаления, могут сопровождать образование абсцесса (гнойника) либо некроз лимфатического узла. Вероятность развития опухоли не стоит исключать даже в случае, если при пальпации узлов болевого синдрома не наблюдается.
3. Консистенция лимфатического узла может дать представление о болезни, вызвавшей ее изменение. Если лимфоузел на ощупь плотный, то это может свидетельствовать о метастазировании опухоли. Мягкие или эластичные лимфоузлы характерны для инфекционно-воспалительного характера поражения.
4. Спаянность характерна как для опухолей, так и для процессов иного рода, в числе которых, например, туберкулез.
5. Локализация пораженных лимфатических узлов.

Симптомы и причины

Из шести сотен лимфоузлов, имеющихся в организме у здорового взрослого человека, свободно прощупываются те, которые расположены в паху, в подмышечных впадинах, в подчелюстной области и в других, доступных пальпации местах. Стоит запомнить, что увеличение или болезненность лимфоузлов в любых областях, является признаком заболевания, характер которого можно определить при обращении за медицинской помощью.

Помимо изменения самих лимфоузлов существуют и другие симптомы лимфаденопатии:

• Резкое или беспричинное уменьшение массы тела;
• Увеличение потоотделения (особенно во сне);
• Постоянно повышенная температура тела;
• Высыпания на коже;
• Некоторое увеличение внутренних органов (печени и селезенки).

Множество возможных причин делают лимфаденопатию всего лишь маркером определенного заболевания, которое можно выявить и начать лечить после первичного осмотра и некоторых анализов.

Характерная локализация поражений

Подчелюстная лимфаденопатия встречается чаще других локализаций и наблюдается зачастую у детей и подростков. Поскольку лимфатические узлы в этой области расположены довольно близко к зоне попадания различных инфекций, то субклинический характер протекания считается обычным явлением в подобном случае. Дети страдают от этого синдрома в несколько раз чаще, чем взрослые. Некоторые специалисты полагают, что подобные проблемы у детей до определенного возраста – норма.

Паховая лимфаденопатия тоже обычно встречается у детей, молодых людей и является достаточно распространенным состоянием у взрослых. Как и в предыдущем случае, лимфоузлы также страдают от различных инфекций.

Лимфаденопатия шейных узлов чаще всего свидетельствует об инфицировании ротовой полости , слюнных желез и наблюдается при детских инфекциях (эпидемический паротит, краснуха и др.). Некоторые воспалительные процессы в гортани также могут привести к таким последствиям. Диффузный шейный липоматоз, опухоли околоушной железы также значатся в списке возможных причин увеличения узлов на шее.

Шейная лимфаденопатия обычно встречается у детей и подростков. При устранении первопричины синдрома ЛАП проходит сама собой и не напоминает о себе в будущем.

Медиастинальную лимфаденопатию нередко можно наблюдать при пневмонии, туберкулезе и раке легких ; внимание стоит обращать на динамику (положительную или отрицательную), которая свидетельствует о правильности и эффективности избранного метода лечения.

Забрюшинная ЛАП считается одним из признаков либо иной опухоли ; так как подобный диагноз достаточно опасен, то врачи рекомендуют не относиться к проблеме безответственно.

Околоушные лимфоузлы могут воспалиться из-за болезней глаз (кератиконьюнктивит) и в случае аденовирусной инфекци и. Так называемая «болезнь кошачьей царапины» нередко оказывает подобное действие.

Увеличение внутригрудных лимфоузлов считается одним из самых опасных симптомов, поскольку зачастую является признаком образования, роста или метастазирования опухоли в области грудной клетки. Внутригрудная лимфаденопатия чаще всего наблюдается у пациентов средней возрастной группы (9/10 пациентов после 40 лет); у молодых людей встречается лишь в четверти случаев. Патологические процессы в брюшной полости тоже приводят к увеличению внутрибрюшных лимфоузлов.

Лимфаденопатия средостения хотя и является распространенным симптомом, однако определить болезнь бывает затруднительно даже опытному врачу. Такой эффект может дать опухоль в пищеводе или легких. Увеличение левого надключичного лимфоузла часто является результатом роста в нем метастаза рака желудка.

В некоторых случаях к развитию подмышечной лимфаденопатии может привести обычная травма руки, инфекционнное поражение («болезнь кошачьих царапин»). Подмышечные лимфоузлы, ровно как паховые и подчелюстные, имеют свойство воспаляться и увеличиваться в первую очередь при малейших проблемах со здоровьем. Диагноз «аксиллярная лимфаденопатия» нередко ставится при злокачественных новообразованиях молочной железы. Визит к маммологу и тест на онкомаркеры помогут разобраться в причине возникновения синдрома.

Лимфаденопатия легких в подавляющем большинстве случаев является обычной реакцией лимфоидных тканей на определенные раздражители , в числе которых ОРВИ и воспалительные процессы.

Развитие рака молочной железы всегда сопровождается увеличением лимфоузлов, но последнее не всегда означает такие серьезные проблемы со здоровьем. Некоторые специфические болезни могут проявиться именно подобным образом, поэтому консультация с маммологом необходима в каждом конкретном случае.

Вторичная лимфаденопатия отличается полной безболезненностью лимфоузлов, что иногда затрудняет ее выявление. Причиной проблемы является дисфункция иммунной системы; некоторые химические вещества и медикаменты считаются возможными катализаторами развития синдрома.

Персистирующая ЛАП встречается при хроническом течении инфекции и характеризуется определенной симметричностью очагов поражения (подмышки, подчелюстные узлы). Обычно такой диагноз ставится, если отсутствует заболевание или медикаменты, которые могли оказать подобное действие, а синдром сохраняется несколько месяцев. Персистирующая лимфаденопатия является характерным признаком ВИЧ-инфекции,

Абдоминальная ЛАП может свидетельствовать о кишечных инфекциях, метастазах опухолей кишечника и лейкозах.

Ангиоиммунобластная разновидность лимфомы была открыта и описана относительно недавно и также может стать причиной лимфаденопатии. Считается, что подобные случаи потенциально опасны.

Диагностика и лечение синдрома

При лимфаденопатии диагноз можно поставить лишь тогда, когда проведен первичный комплексный осмотр больного и сбор необходимой информации. Обычно в процедуру обследования входят общий и биохимический анализы крови, онкомаркеры, маркеры ВИЧ и гепатитов. УЗИ органов брюшной полости и рентгенография грудной клетки также являются обязательными для постановки достоверного диагноза.

Поскольку ЛАП является проявлением определенной болезни, то лечащий врач старается определить первопричину проблемы.

Опасность для пациента представляют, в первую очередь, нетрадиционные методы терапии, так как подобные средства не мешают болезни, вызвавшей ЛАП, прогрессировать и поражать все новые области.

Выбор методики лечения лимфаденопатии зависит от множества факторов в каждом конкретном случае , в числе которых индивидуальные особенности организма пациента, предполагаемая болезнь и информация, полученная после прохождения комплексного всестороннего обследования.

Видео: о воспалении лимфоузлов – др. Комаровский

Видео: онкогематолог о том, когда лимфаденопатия опасна

Под термином «аденопатия лимфоузлов» понимается патологическое состояние, характеризующееся изменением формы и увеличением в размерах одного или сразу целой группы скоплений, являющихся частью сосудистой системы. В большинстве случаев заболевание не возникает самостоятельным образом, а развивается на фоне недуга, являющегося провоцирующим фактором. При своевременном лечении прогноз, как правило, благоприятный. Игнорирование же проблемы может привести к осложнениям, представляющим опасность для жизни больного.

Механизм развития

Лимфатическая система по своему строению схожа с нервной и кровеносной. Внешне она напоминает корни деревьев. Особенностью лимфатической системы является то, что разрозненные органы она объединяет в одно целое. Кроме того, она отвечает за удаление из тканей излишков жидкости, токсичных соединений, патогенов. Она также принимает участие в транспортировке жизненно важных веществ и укреплении иммунной системы.

Расположены по всему телу. Отдельные группы скоплений локализуются в подмышечных зонах, шее, паху. При этом небольшое увеличение лимфоузлов (менее 1 см в диаметре) не является тревожным признаком. Подобная ситуация может произойти и у здорового человека, что связано с протеканием физиологических процессов в организме.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов может произойти значительное увеличение лимфатических узлов (1 см в диаметре и более). При этом во время пальпации можно обнаружить измененные в размерах скопления только в одной зоне или же сразу нескольких. В первом случае принято говорить о локализованной аденопатии лимфоузлов, во втором - о генерализованной.

Заболевание развивается следующим образом: небольшое количество плазмы и патогенов, попавших в организм, проникают в биологическую жидкость, циркулирующую по скоплениям. При этом должны ее очистить от вредных соединений до того, как она поступит в центральное венозное русло. Патогены же могут инфицировать скопления (как правило, это происходит при ослаблении защитных сил организма) и оставаться в них, осуществляя свою жизнедеятельность. В это время лимфатические узлы начинают увеличиваться в размерах, формируя иммунный ответ и пытаясь справиться с чужеродными агентами. Нередко скопления приобретают болезненность. Клиническая картина напрямую зависит от того, какая зона организма поражена.

Согласно лимфаденопатии присвоен код R59.

Причины

Патология редко носит самостоятельный характер. Лимфаденопатия - заболевание, которое чаще всего развивается на фоне иных недугов, послуживших провоцирующими факторами.

Основные причины возникновения патологии:

• Различного рода инфекции. Наиболее часто у пациентов в качестве основного заболевания выступают стоматит, фарингит, абсцесс зуба, ВИЧ, туберкулез, мононуклеоз, токсоплазмоз, ЗППП. Реже причиной инфекционных лимфаденопатий является цитомегаловирус, бруцеллез, гистоплазмоз, чума, туляремия, лихорадка крысиного укуса, паракокцидиоидомикоз. В большинстве случаев поражаются скопления, расположенные на шее, реже - в области паха, зоне над ключицами. При наличии ВИЧ-инфекции аденопатия лимфоузлов носит генерализованный характер.
• Новообразования. Заболевание развивается на фоне лейкоза, лимфомы, а также при метастазировании опухолей.
• Патологии системного характера: красная волчанка, саркоидоз, болезнь Кавасаки.
• Прием некоторых лекарственных средств. К увеличению нередко приводит употребление медикаментов, активными веществами которых являются аллопуринол, атенолол, карбамазепин, хинидин, каптоприл, фенитоин. Также патология развивается на фоне приема антибиотиков, принадлежащих к следующим группам: пенициллины, цефалоспорины, сульфаниламиды.
• У женщин нередко причиной заболевания является установка в молочные железы силиконовых имплантатов.

Лимфатическая система принимает непосредственное участие в формировании иммунного ответа при поступлении в организм различных чужеродных агентов. Именно поэтому ее вовлечение в патологический процесс может произойти по многим причинам, основными из которых являются воспалительные и инфекционные заболевания, а также различного рода опухоли.

Туберкулез, онкологические патологии и ВИЧ - недуги, представляющие опасность для жизни больного. Однако чаще всего аденопатия лимфоузлов диагностируется у пациентов с менее угрожающими состояниями.

С точки зрения механизма развития заболевания не имеет значения тот факт, какого рода провоцирующий агент поступил в организм. Это обусловлено тем, что характер изменений в структуре узла всегда одинаков.

Симптомы

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от его формы, индивидуальных особенностей организма человека и основной патологии. В некоторых случаях поражение даже одного узла может иметь более сильную интенсивность проявления, чем изменения в целой группе скоплений.

Существует такое понятие как «реактивная лимфаденопатия». Это тяжелая форма недуга, при которой происходит значительное ухудшение состояние больного. Его беспокоит лихорадка, озноб, повышенное потоотделение, локальная гиперемия и болезненность. При отсутствии лечения происходит нарушение целостности тканей пораженного лимфоузла. При этом воспалительные элементы разносятся по организму с током крови, провоцируя развитие сепсиса генерализованного характера.

В первую очередь, при лимфаденопатии происходит увеличение узлов в размерах. Важно понимать, что их нормальные параметры для различных участков тела различны.

Клиническая картина и выраженность симптомов воспаления лимфоузлов в каждом случае различны. Они напрямую зависят от того, скопления в какой зоне вовлечены в патологический процесс. Виды заболевания:

• Шейная лимфаденопатия. Самая распространенная форма недуга. Узел хорошо прощупывается. Он имеет бугристую поверхность и плотную консистенцию. Кожа, расположенная непосредственно над узлом, краснеет и натягивается. Больной испытывает недомогание, возможно возникновение признаков аллергической реакции. Узлы болезненные. Если они наполнены гнойным содержимым, к общим симптомам шейной лимфаденопатии добавляется жар. В данной зоне находится несколько групп узлов. Наиболее часто воспаляются: околоушные, затылочные, подчелюстные. Аденопатия лимфоузлов в области шеи наиболее часто развивается на фоне инфекционных заболеваний. Реже она возникает из-за онкологии и аутоиммунных патологий.
• Подмышечная лимфаденопатия. Недуг сопровождается увеличением узлов, которые сразу приобретают шишкообразную форму. Кроме того, у больных отмечаются следующие симптомы: общее ухудшение самочувствия, чрезмерное потоотделение (как правило, во время ночного отдыха), резкое уменьшение массы тела, лихорадочное состояние, высыпания на кожном покрове, локальное покраснение, отечность в области скоплений. Важно знать, что аденопатия подмышечных лимфоузлов - это доброкачественная патология в большинстве случаев. Тем не менее, иногда у пациентов диагностируются и раковые новообразования.
• Лимфаденопатия средостения. Наиболее часто развивается после перенесенной пневмонии. Общие симптомы аденопатии внутригрудных лимфоузлов: болезненные ощущения, кашель, одышка, опущение верхнего века, чувство дискомфорта при прохождении еды по пищеводу, повышенная температура тела, общая слабость, головная боль, зуд кожного покрова. Заболевание может носить как добро-, так и злокачественный характер.
• Забрюшинная лимфаденопатия. Особенностью данного вида заболевания является тот факт, что увеличенные лимфоузлы невозможно обнаружить при поверхностном осмотре. Для диагностики патологии необходимо провести рентгенологическое или ультразвуковое исследование. Симптомы аденопатии лимфоузлов брюшной полости: избыточное потоотделение, слабость, незначительное повышение температуры тела, диарея. При пальпации врач обнаруживает увеличение в размерах селезенки и печени.

При появлении симптомов воспаления лимфоузлов необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Это обусловлено тем, что патогенные микроорганизмы очень быстро разносятся с током биологической жидкости, циркулирующей в скоплениях.

Диагностика

При возникновении первых тревожных признаков, указывающих на лимфаденопатию (подмышечную, шейную, средостения и т. д.) необходимо обратиться к терапевту. При необходимости он направит на консультацию к узким специалистам (инфекционисту, онкологу, хирургу, фтизиатру, эндокринологу, урологу или гинекологу).

Важную роль в диагностике аденопатии лимфоузлов имеет сбор анамнеза. Специалисту необходимо предоставить информацию относительно имеющихся симптомов и степени их выраженности, а также рассказать об эпизодах получения травм, перенесенных инфекционных заболеваниях, а также о характере половой жизни. После этого врач проводит осмотр, в процессе которого оценивает размер, форму, плотность, болезненность и локализацию пораженного узла или группы скоплений.

На основании результатов первичной диагностики специалист оформляет направление на комплексное обследование, включающее:

• Клинический и биохимический анализы крови и мочи.
• Пробу Вассермана.
• Серологическое исследование.
• Анализ на ВИЧ.
• Рентгенологическое исследование.
• КТ, МРТ.

При наличии подозрений на злокачественную природу заболевания осуществляется забор образца биоматериала костного мозга или содержимого узла для проведения цитологического и гистологического исследований.

Консервативные методы терапии

Объем лечебных мероприятий напрямую зависит от возраста пациента, формы недуга, степени тяжести состояния пациента. Выбор тактики лечения аденопатии лимфоузлов осуществляется после выявления основной патологии, послужившей провоцирующим фактором.

При поражении скоплений и окружающих тканей инфекцией показан прием антибактериальных препаратов. До того, как будет выявлена степень чувствительности патогенов к тем или иным веществам, врачи назначают антибиотики, принадлежащие к группе цефалоспоринов и фторхинолонов. Как правило, специалисты рекомендуют принимать «Медаксон» и «Левофлоксацин». Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей здоровья пациента и тяжести заболевания.

Патогены очень быстро распространяются по организму посредством лимфоузлов. В связи с этим к местной терапии заболевания следует относиться с осторожностью. Все средства должны назначаться врачом, только он может оценить целесообразность их применения. Практически во всех случаях специалисты рекомендуют использовать мазь Вишневского. Средство необходимо наносить непосредственно на пораженный лимфоузел.

Если в процессе проведения биопсии было выяснено, что патологический процесс носит злокачественный характер, пациенту назначают курс химиотерапии. Исход заболевания в этом случае напрямую зависит от степени тяжести основного недуга.

В качестве дополнительного лечения врачи назначают иммуностимулирующие средства. Они предназначены для укрепления защитных сил организма в период борьбы с недугом. Высокую эффективность на практике показал препарат «Глутоксим».

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев лечение аденопатии проводится с помощью медикаментов. Выполнение оперативного вмешательства целесообразно только в том случае, когда содержимое лимфоузлов представлено гнойной жидкостью.

В подобных ситуациях осуществляется вскрытие образования. Оно проводится, как правило, с помощью стандартной методики - открытой операции. После получения доступа хирург удаляет гнойное содержимое, устанавливает дренажную систему, посредством которой будет происходить отток отделяемого, и накладывает швы.

Народные методы

Использование нетрадиционных способов не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Применение народных методов допустимо, но только после получения одобрения лечащего врача. Это обусловлено тем, что в некоторых случаях природные средства могут существенно ухудшить течение заболевания.

Наиболее действенные рецепты:

• Измельчить свежесобранную траву одуванчика. В выделившемся соке смочить ватный тампон и приложить последний непосредственно на пораженный лимфоузел. Примочки допускается делать до 3 раз в день.
• Смешать в равных пропорциях крапиву и тысячелистник. Данные компоненты соединить и залить их 500 мл воды. Поставить емкость на огонь. Кипятить в течение 20 минут. Дать отвару остыть. Принимать средство трижды в день до трапезы.
• Смешать 500 г гусиного или барсучьего жира с норичником (лекарственным растением). Последнего необходимо взять 6 ст. л. Полученной мазью обрабатывать пораженные участки.

Особенности болезни у детей

До тех пор, пока ребенок не достиг 12-летнего возраста, его лимфатическая система является незрелой. При этом формироваться она начинает еще в период внутриутробного развития. Именно из-за незрелости системы среди детей очень часто диагностируется аденопатия лимфоузлов.

У новорожденного ребенка скопления не должны пальпироваться. В противном случае принято говорить об их увеличении, а, следовательно, и о наличии патологического процесса.

Первые 12 месяцев жизни считаются критичными. В связи с этим при обнаружении любых пальпируемых образований необходимо обращаться к педиатру. В этом возрасте наиболее часто происходит воспаление скоплений на затылке, в паху и на шее. У ребенка причиной увеличения лимфоузлов чаще всего являются инфекционные заболевания. Кроме того, аденопатия нередко развивается на фоне системных патологий и иммунодефицита. В единичных случаях недуг возникает при глистной инвазии и аллергической реакции. Согласно статистике, у 10% маленьких пациентов диагностируются злокачественные образования.

Если на шее, причиной также может быть воспалительный процесс в ротовой полости, в том числе банальное прорезывание зубов. Если после первого месяца жизни генерализованная форма болезни сочетается с дерматитом, лихорадкой, диареей и кандидозом, врач предполагает наличие иммунодефицита.

Прогноз

Исход патологии напрямую зависит от своевременности обращения к специалисту. Детей до 12 лет при наличии пальпируемых образований следует незамедлительно показывать педиатру, чтобы исключить наличие серьезных недугов. Взрослым также необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Сама по себе лимфаденопатия не опасна, угрозу представляет основное заболевание. Важно знать о том, что причиной недуга может стать злокачественный процесс, игнорирование которого приводит к летальному исходу.

В заключение

Аденопатия лимфоузлов - это патология, которая не является самостоятельным заболеванием, а служит симптомом многочисленных недугов. При возникновении первых тревожных признаков необходимо обратиться к врачу, который оформит направление на комплексное обследование и на основании его результатов составит максимально эффективную схему лечения.

Как уже было сказано, что в международной классификации болезней (МКБ-10) лимфаденопатии присвоен код R59.