Для чего назначают Гастал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Гастал: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Таблетки гастал от чего

Гастал представляет собой лекарственное средство, которое применяют при язве желудка и гастрите.

Препарат относится к антацидной фармакологической группе. Активным веществом Гастала выступают магния гидроксид и гидроталцит. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток Гастал, в каждом блистере по 6 штук, в упаковке всего 4, 5, 8 или 10 блистеров. Одна таблетка содержит 0,45 г гидроталцита и 0,3 г магния гидроксида.

Фармакологическое действие Гастала

По инструкции Гастал является комбинированным антацидным средством, которое уменьшает повышенную кислотность желудочного сока, при этом не оказывает стимулирующего воздействия на его секрецию.

Активные вещества препарата обеспечивают мгновенную и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, сохраняя кислотность желудочной среды на физиологическом уровне – pH 3-5. В инструкции к Гасталу указано, что средство действует на протяжении 2 часов. Одна таблетка препарата способна нейтрализовать приблизительно 21,5 ммоль соляной кислоты.

ЛС подавляет действие желчных кислот, пепсина и лизолецитина, купирует диспепсические явления. Гастал повышает регенеративные и защитные процессы в слизистой оболочке желудка. Компоненты препарата оказывают цитопротекторное воздействие посредством увеличения секреции натрия гидрокарбоната и муцина, активации простагландина E2 и NO, увеличения концентрации фосфолипидов в желудочных стенках, накопления эпидермального фактора роста в поврежденных участках.

Применение Гастала не оказывает действие системного характера на пациентов с нормальной работой почек. После контакта с соляной кислотой желудочного сока гидроталцит (алюминия гидроксид) вступает в реакцию с карбонатами и фосфатами в щелочной среде кишечника, после чего выводится из организма в виде нерастворимых солей с калом.

Гидроксид магния взаимодействует с соляной кислотой в желудочном соке, в результате чего образуется хлорид магния, который обладает осмотическим и мягким слабительным свойствами. Второе воздействие способствует нейтрализации закрепляющего действия гидроксида алюминия в тонком кишечнике. Выведение калия осуществляется в виде нерастворимого карбоната вместе с каловыми массами.

Показания к применению

Показаниями к Гасталу являются следующие заболевания и симптомы:

Язва желудка и тонкой кишки;
Гастриты с повышенной кислотностью;
Эрозии слизистой поверхности желудка;
Изжога;
Диафрагмальная грыжа;
Рефлюкс-эзофагит;
Острый панкреатит;
Диспепсия с продолжительной задержкой пищи в желудке.

Одним из показаний к Гасталу является и язвенная болезнь, но в данном случае препарат назначают в профилактических целях.

Способ применения и дозировка

По инструкции Гастал необходимо принимать внутрь. Дозировка для детей старше 12 лет и взрослых (вес тела должен быть более 50 кг) составляет 1-2 таблетки с кратностью приемов 4-6 раз в течение суток. Таблетки Гастал следует медленно рассасывать. Рекомендуется принимать средство спустя час после еды и перед сном. Максимальное количество таблеток в день – 8 штук.

Длительность лечения не должна превышать 14 дней.

Чтобы устранить изжогу, препарат назначают в аналогичных дозах, но прием таблеток не связывают с приемами пищи. Для лечения взрослых и детей старше 12 лет (при массе тела менее 50 кг), а также детей от 6 до 12 лет, используют половину дозы, рекомендованной для детей и взрослых весом более 50 кг. Не следует принимать таблетки Гастал дольше двух недель.

Передозировка Гасталом

Острая передозировка Гасталом не представляет повышенной опасности для здоровья и жизни человека. Превышение рекомендуемого количества препарата, а также длительности лечения, может привести к развитию гипокальциемии, остеопороза, гипофосфатемии, остеомаляции, гиперкальциурии, энцефалопатии, гипералюминиемии, гипермагниемии, нефрокальциноза. Также возможно нарушение функции почек. Иногда пациенты отмечают сбои в работе пищеварительной системы, такие как диарея или, наоборот, запор. Больные с почечной недостаточностью, превысившие дозы Гастала, жалуются на снижение артериального давления, жажду и гипорефлексию, но довольно редко.

При передозировке проводят симптоматическую терапию.

Побочные действия

Гастал может привести к таким побочным действиям как изменение вкуса, запор, диарея, тошнота и рвота. В редких случаях могут проявиться аллергические реакции.

Применение при беременности

Гастал при беременности не является абсолютным противопоказанием, но его назначают осторожно, сопоставив вероятные риски и ожидаемую пользу. В любом случае прием средства должен осуществляться с разрешения врача и под его контролем.

Препарат не выделяется с грудным молоком, но его использование в период лактации также должно быть согласовано со специалистом.

Негативное воздействие Гастала при беременности до сих пор полноценно не изучено.

Противопоказания к применению Гастала

Лекарственный препарат противопоказан при:

болезни Альцгеймера;
хронической почечной недостаточности;
повышенной чувствительности к одному из компонентов лекарства;
гипофосфатемии.

Гастал не используют для лечения детей младше 6 лет.

Лекарственное взаимодействие Гастала

Если пациент принимает другие лекарственные средства, то Гастал можно применять только с 1-2 часовым промежутком по отношению к ним.

ЛС усиливает действие леводопы и налидиксовой кислоты, уменьшает всасывание тетрациклиновых антибиотиков, салицилатов, ципрофлоксацина, офлоксацина, изониазида, напроксена, железосодержащих препаратов, фенитоина, гликозидов, бета-адреноблокаторов, барбитуратов, непрямых антикоагулянтов, индометацина, дифлунизала и аминазина, а также витаминов А, Е, D.

Действие Гастала усиливается и продлевается при одновременном приеме М-холиноблокаторов.

Условия и срок хранения

Различные проблемы с желудком, например, такие как боли, изжога, тошнота, не такая уж и редкость в наше время. Чаще всего их причиной становится неправильное питание, несоблюдение режима и т. д. А справиться нам с ними помогают различные средства, которых немало в наших аптеках. К таким средствам относится и Гастал. От чего он помогает и когда его нужно применять, мы и попытаемся разобраться.

Состав и принцип действия препарата

Гастал выпускается только в одной форме – таблетки для рассасывания, но в трёх разных вариантах: это безвкусные таблетки, с мятным и вишнёвым вкусом. Таблетки упакованы в блистеры по 6 штук, которые уложены в картонные коробки. В одной такой коробке может быть 2, 5 или 10 блистеров с безвкусными таблетками или 4 и 8 блистеров таблеток с вишнёвым или мятным вкусом. Наверняка вы обращали внимание на такую упаковку средства, которую вы видите на фото, ведь её можно увидеть в любой аптеке.

Этот препарат является комбинированным, так как в нём два активных действующих вещества. Это гель гидроксида алюминия-карбоната магния и гидроксид магния. Имеются в нём, конечно, и вспомогательные вещества . В обычных таблетках это:

А в таблетках с мятным и вишнёвым вкусом это:

маннитол;
моногидрат лактозы;
кроскармеллоза натрия;
стеарат магния;
коллоидный диоксид кремния;
аспартам;
крахмал прежелатинизированный;
мятный или вишнёвый ароматизатор.

Это лекарственное средство является антацидом, а если быть более точным, то оно принадлежит к группе буферных антацидов . То есть препаратов, которые устраняют неприятные ощущения, связанные с повышением кислотности желудочного сока, такие как боль и изжогу. Этот эффект достигается за счёт того, что нейтрализуется соляная кислота. Притом что действует Гастал быстро и долгое время.

Буферным антацидным действием обладает гель гидроксида алюминия-карбоната магния. Он приводит в норму процесс пищеварения и понижает кислотность желудочного сока. К тому же это вещество инактивирует пепсин в желудочном соке.

А гидроксид магния – небуферный антацид , и он не всасывается в кишечнике. Он быстро снижает кислотность, также обладает слабительным действием. Так что эти два вещества дополняют друг друга. К тому же раздельный их приём мог бы привести к появлению побочных эффектов, таких как запор при использовании гидроксида алюминия, и понос при применении гидроксида магния. Однако в этом препарате эти побочные эффекты нейтрализуются.

Таблетки Гастал, показания к применению

Как сказано в инструкции по применению, Гастал, таблетки для рассасывания, используют при болезнях, которые обычно сопровождаются повышенным кислотообразованием и при явлениях диспепсии. А вот как выглядит список этих показаний:

гастрит;
язвенная болезнь, эрозии желудка и 12-перстной кишки;
рефлюкс-эзофагит;
изжога;
боль в эпигастрии;
дискомфорт и кислая отрыжка от употребления алкоголя, кофе, лекарств, при нарушении диеты и от курения.

От такого дискомфортного состояния, как тошнота, это лекарственное средство не всегда может помочь. Приём этих таблеток будет эффективен только в том случае, если это явление – симптом желудочно-кишечного заболевания.

Как применять таблетки

Гастал есть во многих домашних аптечках, но как его правильно применять знают не все. А для этого всего лишь нужно ознакомиться с инструкцией по применению этого средства. В ней говорится следующее.

Взрослым пациентам и детям от 12 лет, если их вес от 50 кг и выше, показан приём по 1-2 таблетки 4-5 раз в день. При этом максимальная суточная доза не должна превышать восьми таблеток. Рассасывать таблетки Гастала начинают через час после приёма пищи и на ночь перед сном. Если при применении этого лекарства употребляются и другие препараты, то их можно использовать, только через 1-2 часа после применения Гастала.

Взрослым людям и детям старше 12 лет с весом меньше 50 кг, а также детям от 6 до 12 лет прописана половина обычной дозировки. Курс лечения данным препаратом обычно составляет 2 недели, но точный его срок определяет врач. Так как эти таблетки являются симптоматическим средством, то возможно и однократное применение препарата от боли или изжоги. Дозировка при этом остаётся такой же для одного приёма, как и при лечении курсом.

Противопоказания и побочные эффекты

А теперь о том когда не стоит использовать Гастал. Инструкция по применению говорит нам о таких противопоказаниях:

повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к соединениям магния и алюминия;
тяжёлые формы почечной недостаточности;
заболевания, при которых нарушен метаболизм лактозы;
гипофосфатемия;
болезнь Альцгеймера;
возраст ребёнка до 6 лет.

Это абсолютные противопоказания, но есть также и другие, при которых разрешено применение этих таблеток с осторожностью . Это:

беременность;
хроническая почечная недостаточность;
возраст от 6 до 12 лет;
вес меньше 50 кг.

Побочные эффекты встречаются редко, но иногда всё же они случаются. К ним относятся:

запор и диарея, изменение окраски кала;
тошнота и рвота;
крапивница, зуд и дерматит;
отёк Квинке и анафилаксия.

Как правило, побочные эффекты появляются при передозировке и при использовании препарата с нарушением инструкции по применению, то есть при имеющихся противопоказаниях. Поэтому лучше всего использовать препарат только по назначению врача.

Использование таблеток Гастал при беременности и кормлении грудью

Применение данного препарата при беременности инструкцией не запрещено. Однако делать это нужно с осторожностью. Ведь он имеет абсорбирующие свойства , из-за которых многие нужные вещества для развития плода могут не достичь своей цели. К тому же течению беременности может помешать накопление токсичного для плода алюминия при длительном приёме этого средства. А это может угрожать прерыванием беременности. Поэтому при приёме этого препарата нужно соблюдать осторожность и избегать длительного использования этих таблеток при любом сроке беременности.

Хотя лекарственное средство и не всасывается в грудное молоко, однако при грудном вскармливании, так же, как и при беременности, следует соблюдать осторожность и избегать длительных сроков применения препарата.

Цена таблеток и аналоги препарата

Гастал трудно назвать дорогим средством. Цены на него средние и зависят от аптечной сети и города, где приобретается средство. Цена упаковки в 12 таблеток в среднем по России от 135 до 145 рублей. 24 таблетки будут стоить от 225 до 235 рублей. 30 таблеток – от 250 до 260 рублей, 60 таблеток – от 350 до 370 рублей. Есть у этого средства и аналоги, которые могут стоить как дешевле, так и дороже. Вот список наиболее известных лекарств:

Альмагель;
Маалокс;
Ренни;
Фосфалюгель;
Алюмаг.

Но если Гастал или другой назначенный вам препарат не подошёл по какой-либо причине, не стоит заменять его самостоятельно, ведь это может привести к неприятным последствиям в виде побочных эффектов.

Гастал относится к антацидным лекарствам – препаратам, уменьшающим кислотность желудка. Среди дополнительных задач – снятие изжоги, устранение повышенного газообразования, тяжести и боли в желудочно-кишечном тракте. При этом Гастал устраняет только симптомы заболеваний, лечить которые придётся другими способами. Однако всё равно является достаточно эффективным и популярным средством от симптомов гастрита, язвы и других проблем с желудком.

Препарат выпускается в виде таблеток, в зависимости от производителя имеющих белый или кремовый цвет. В каждой из них содержится 0,45 г алюминия гидроксида-магния карбоната гель и 0,3 г гидроксида магния. Для придания действующим веществам необходимых свойств (вкуса, запаха, цвета и точности дозировки) в составе таблеток Гастала предусмотрено наличие сорбитола, маннитола, кукурузного крахмала, стеарата магния, талька и моногидрата лактозы.

Принцип работы препарата

Действие таблеток основано на том, что содержащиеся в лекарстве активные вещества нейтрализуют кислоту в желудке, поддерживая показатель кислотности pH на естественном уровне (3–5). Препарат начинает действовать сразу после приёма. А его эффективность сохраняется в течение 2 часов. Нейтрализация действия кислот, в свою очередь, повышает защиту слизистой ЖКТ, ускоряет заживление эрозий и язв.

Показания и противопоказания

Терапию сна основе Гастала назначают при обнаружении у пациента:

изжоги, гастрита, язв двенадцатиперстной кишки и желудка;
расстройств органов пищеварения, вызванных неправильным рационом, заболеваниями, злоупотреблением алкоголем, табачными изделиями и кофе;
повреждений слизистой желудка;
грыжи пищевого отверстия диафрагмы;
острой формы панкреатита;
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Противопоказаниями к приёму лекарства является наличие болезни Альцгеймера и гипофосфатемии, тяжёлой степени почечной недостаточности. Гастал запрещено использовать пациентам, страдающим непереносимостью лактозы и чувствительностью к составляющим препарата (магниевым и алюминиевым солям). Определённую опасность он представляет для детей до 6 лет и для проходящих гемодиализ пациентов с порфириновой болезнью.

Не запрещён, но и не рекомендован приём Гастала людям с лёгкой формой почечной недостаточности, при беременности и в период кормления. С осторожностью стоит лечить изжогу с его помощью у детей от 6 до 12 лет и пожилых пациентов. А дозировка для людей весом до 50 кг должна быть снижена.

Дозировка лекарства

Гастал принимается внутрь путём рассасывания таблеток:

взрослым весом больше 50 кг и детям старше 12 лет назначается по 1–2 таблетки через час после приёма пищи и перед сном. Курс лечения – до 2 недель;
терапия для детей 6–12 лет, а также взрослых легче 50 кг предусматривает приём половины стандартной дозы в такое же время и на протяжении аналогичного периода.

При появлении сильной изжоги препарат назначают в том же количестве, независимо от приёма пищи. Пациентам с почечной недостаточностью дозировку не уменьшают. Однако перед началом использования Гастала таким пациентам следует обратиться к врачу за рекомендациями по поводу лечения.

Побочные эффекты от применения

Приём препарата редко приводит к побочным эффектам. А аллергия на действие активных веществ может проявляться в виде:

диареи;
запоров;
изменений вкусовых ощущений.

В редких случаях аллергическая реакция на компоненты Гастала представляет собой тошноту или рвоту. А при наличии проблем с почками иногда наблюдается снижение артериального давления и появление беспричинной жажды. Все побочные эффекты, в основном, являются последствиями слишком долгого применения лекарства и прекращаются после окончания его приёма.

Передозировка

При превышении дозы Гастала могут появляться такие симптомы как покраснение лица, мышечная слабость, онемение, истощение и неадекватное поведение, включая изменения в настроении и умственной активности. Из-за того что препарат почти не всасывается его передозировка может привести к гипермагниемии (повышенному содержанию магния в организме). При появлении подозрения на передозировку требуется немедленная отмена приёма лекарства и принятие мер по его выведению из ЖКТ, включая промывание желудка и применение активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется, чтобы между приёмами Гастала и других лекарственных препаратов прошло не меньше 1 часа. При одновременном употреблении или несоблюдении данного срока возможно усиление действия налидиксовой кислоты и леводопы, а также снижение влияния таких препаратов как аминазин, фенитоин, барбитураты, непрямые антикоагулянты, бета-адреноблокаторы, индометацин, сердечные гликозиды, жирорастворимые витамины и препараты железа.

Приём при беременности и лактации

Беременным использовать антациды не рекомендуется из-за высокого содержания алюминия. Избыток этого металла в организме приводит к риску повреждения костной ткани у новорожденных и грудных детей. Поэтому при появлении изжоги у беременных женщин рекомендуется использовать другие лекарства, не содержащие алюминиевые соли.

Из-за вероятности попадания в грудное молоко солей алюминия Гастал нежелательно принимать и во время кормления. В ряде стран кормящим женщинам запрещено лечить изжогу этим препаратом из-за возможности появления побочных действий и аллергических реакций от его приёма не только у матери, но и у ребёнка.

Важно! Использовать Гастал во время беременности и кормления допускается только в такой ситуации, когда положительное влияние на здоровье матери выше предполагаемого риска для плода.

При лактации допускаются однократные приёмы при возникновении изжоги.

Аналоги и цены

Благодаря тому, что препараты из группы антацидов являются взаимозаменяемыми, существует немало аналогов и для Гастала. Хотя самостоятельно заменять его другими средствами не стоит – для этого требуется посоветоваться с врачом. Список медикаментов с аналогичным лекарственным эффектом состоит из Домрида, Пепсана, Гавискона, Ренни, Кваматела, Леовита, Тальцида, Гастрикумеля и ряда других лекарств. Ассортимент аналогов представлен не только таблетками, но и киселями, и растворами. Как и основной препарат, все они помогают только убрать симптомы, но не избавляют от заболевания.

Стоимость лекарства в конце 2016 года составляет около 400 руб. за пачку из 30 таблеток. Упаковка из 12 таблеток обойдётся в 120–180 руб. А 60 таблеток можно купить примерно за 450–500 рублей.

Совет: благодаря тому, что курс лечения в среднем требует около 40–60 таблеток выгоднее всего покупать большую пачку. Это позволит сэкономить до 40% от цены. И, даже, если лекарство не использовано полностью, его можно применять в течение 3 лет.

Отзывы о препарате

Популярное на отечественном рынке лекарство Гастал получает немало отзывов на сайтах с медицинской тематикой. Свои впечатления от применения лекарства оставляют и больные, и врачи:

Александр, гастроэнтеролог, 42 года: препарат достаточно успешно справляется с изжогой. Имеет неплохое соотношение цены и эффективности. Хотя его действие временное. И симптомы снова появляются через некоторое время. Часто пациенты принимают его самостоятельно, потому что Гастал отпускается без рецепта.

Анна К., пациентка, 35 лет: лекарство нравится. До того как стала его принимать, почти каждый приём пищи приводил к изжоге. Со временем организм привык и препарат стал не таким эффективным. Пришлось прекратить его пить и возобновить приём только через некоторое время.

Дмитрий С., пациент, 41 год: много лет подряд не следил за своим рационом, употреблял алкоголь и курил. Недавно начал испытывать в желудке неприятные режущие ощущения. Пришлось отказаться от вредных привычек и обратиться к врачам. В больнице порекомендовали пользоваться Гасталом, как лекарством, которое оказывает восстановительное действие. Теперь при обострении изжоги мне хватает приёма 2–3 таблеток в день для того чтобы на несколько дней избавиться от болей.

Оксана В., пациентка, 51 год: часто появляются проблемы с желудком – особенно, после обеда. Отметила, что причиной этого, скорее всего, была еда из столовой. Знакомый, у которого похожая проблема, посоветовал Гастал. Попробовал приятный на вкус и легко рассасываемый препарат и решил пользоваться им для избавления от изжоги. Принимаю только после еды, а от столовской пищи отказался – хотя с Гасталом всегда могу быть уверен в нормальном самочувствии.

Другие особенности

Препарат можно купить в аптеках без рецепта. А хранить его требуется в тёмных местах, недоступных для доступа детей. Срок хранения Гастала (температуре не больше +25 градусов) – до 36 месяцев с момента выпуска.

Лекарство совершенно не влияет на скорость реакции. Поэтому его допускается принимать перед началом управления сложными механизмами или вождения.

Состав мятных или вишнёвых таблеток для рассасывания:

активные вещества: гель гидроксида алюминия — карбоната магния — 450 мг, гидроксид магния — 300 мг;
вспомогательные вещества: моногидрат лактозы -112 мг; прежелатинизированный крахмал -32 мг; маннитол -112 мг; кроскармеллоза натрия -50 мг; коллоидный диоксид кремния -2 мг; стеарат магния -6 мг; -2 мг; мятный ароматизатор (для мятных таблеток) - 6 мг; вишневый ароматизатор (для вишневых таблеток) - 4 мг.

Форма выпуска

Таблетки предназначенные для рассасывания (безвкусные, мятные или вишневые) белого или близкого к белому цвета, округлые, гладкие.

Обычные таблетки выпускаются по 6 штук в блистере; 5, 2 либо 10 таких блистеров в картонной коробке.

Блистеры (также по 6 таблеток) вишневого и мятного Гастала содержатся в картонной коробке в количестве 4 и 8 штук.

Фармакологическое действие

Гастал обладает антацидным действием .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гастал относится к группе препаратов под названием буферные антациды . Он повышает pH желудочного сока и устраняет дискомфорт, вызванный повышением кислотности (боль в животе, изжогу).

Антацидный эффект препарата реализуется за счет нейтрализации соляной кислоты желудка, длительного и быстрого воздействия. Одна таблетка Гастала способна нейтрализовать хлористоводородную кислоту количеством 21,5 ммоль.

Гидроксида алюминия-карбоната магния гель — буферная антацидная субстанция, понижает кислотность желудочного сока до уровня (рН 3-5) и нормализует процесс пищеварения. инактивирует пепсин , содержащийся в желудочном соке.

Гидроксид магния — небуферный антацид, не всасывается в кишечнике. Быстро нейтрализует кислотность, имеет слабительный эффект. Комплекс гидроксида магния и гидроксида алюминия обеспечивает активизацию антацидного эффекта и уменьшает риск развития побочных явлений, характерных для каждого компонента в отдельности (например после использования соединений алюминия или после использования соединений магния).

Антацидный эффект проявляется почти сразу после приема таблетки Гастала и продолжается около двух часов. Препарат инактивирует лизолецитин, пепсин и желчные кислоты .

Гидроокисид алюминия усиливает регенеративные и защитные процессы в слизистой желудка. После взаимодействия с хлористоводородной кислотой желудка в щелочной среде взаимодействует с карбонатами и фосфатами . В форме нерастворимых солей выводится с калом. Гидроксид магния после химических превращений также выводится с калом в форме нерастворимых солей.

Показания к применению Гастала

Нередко пациенты задают вопрос, от чего помогает Гастал? Говоря обыденным языком, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки Гастал хорошо помогают.

Клиническими показаниями к применению Гастала являются:

явления , такие как боль в эпигастрии, дискомфорт, кислая отрыжка после употребления спиртных напитков, кофе, погрешностей в диете, никотина, а также возникающие после приема ряда лекарственных средств;
заболевания, характеризующиеся повышенным кислотообразованием: , рефлюкс-эзофагит .

Противопоказания

Общие противопоказания для всех форм выпуска Гастала:

к соединениям магния, алюминия или другим составляющим препарата;
тяжелые формы почечной недостаточности;
детский возраст до 6 лет;
гипофосфатемия ;
заболевания, связанные с нарушением метаболизма лактозы .

Следует с осторожностью принимать препарат при хронической недостаточности почек, взрослым и детям от 12 лет с весом менее 50 килограмм, детям от 6 до 12 лет.

Побочные действия

Со стороны желудка и кишечника: , тошнота , рвота , изменение окраски каловых масс.
Со стороны кожных покровов: реакции сенсибилизации ( , зуд , и ).

При долговременном применении препарата в высоких дозах возможно понижение концентрации фосфора в организме, усиление процессов декальцификации в костной ткани, остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия.
У лиц с заболеваниями почек возможно увеличение плазменных концентраций алюминия и магния . Это может привести к развитию и .
Алюминия гидроксид опасен для пациентов страдающих порфирией и проходящих .

Инструкция по применению Гастала

Инструкция по применению Гастала предписывает, как принимать препарат в таблетках с вишневым и мятным вкусом и в обычных таблетках. Беременность и лактация не являются строгими противопоказаниями для приема препарата.

Взрослым и детям старше 12 лет с весом более 50 килограмм назначают рассасывать по 1 или 2 таблетки 4-5 раз в сутки через час после приема еды и перед сном, максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Курс лечения не быть дольше 2 недель.

При долговременном применении больших доз Гастала могут наблюдаться гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия, мышечная слабость, утомляемость, , остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия, , нефрокальциноз.

Признаками передозировки являются истощение, покраснение лица, изменение поведения. Также возможно развитие метаболического алкалоза , изменения умственной активности, боли в мышцах, нервозность, утомляемость, изменение вкусовой чувствительности.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием , в тяжелых случаях — регидратация, форсированный диурез . В случае передозировки у лиц страдающих почечной недостаточностью необходимо проведение перитонеального диализа или гемодиализа .

Взаимодействие

Наблюдается ослабление всасывания из желудочно-кишечного тракта лекарственных препаратов, принимаемых одновременно с Гасталом. Поэтому между приемом различных лекарственных средств необходимо делать перерыв.

За два часа до или через два часа после приема Гастала следует принимать: Н2-антигистаминные препараты, этамбутол, , противотуберкулезные препараты, , хлорохин, циклоны, дифлунизал, дифосфонаты, фторхинолоны, глюкокортикоидные препараты, кайексалат, линкозамиды, ланзопразол, фенотиазины, нейролептики, фосфор, пеницилламин, .

Гастал активирует эффекты налидиксовой кислоты и леводопы и тормозит действие тетрациклинов , препаратов железа, , сердечных гликозидов.

При одновременном применении Гастала с салицилатами повышается выведение последних почками.

Не следует применять препарат одновременно с хинолином .

При использовании с хинидином нарушается его выведение особенно у лиц с почечной недостаточностью, возможно развитие хинидиновой токсичности.

Одновременное применение Гастала и цитратов приводит к увеличению уровня алюминия в крови.

Препарат уменьшает адсорбцию .

Пирензепин продлевает и усиливает действие Гастала.

Условия продажи

В большинстве стран препарат можно приобрести без рецепта.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

Гидроксид алюминия может вызвать , а гидроксид магния — гипокинезию кишечника. Применение Гастала в больших дозах может вызвать или усилить кишечную непроходимость , особенно у пациентов с почечной недостаточностью или у лиц пожилого возраста.

Необходимо проконсультироваться с врачом, если после лечения стали заметны снижение массы тела, постоянный дискомфорт в животе и затруднение глотания, нарушение пищеварения.

Соединения алюминия плохо всасываются в кишечнике, однако чрезмерное или долговременное применение препарата может приводить к снижению концентрации фосфатов в организме, что сопровождается ускорением процессов резорбции костей и появлением гиперкальциурии с увеличенным риском остеомаляции .

Длительное применение Гастала у лиц с почечной недостаточностью приводит к повышению плазменных концентраций алюминия и магния – это может быть причиной развития , , микроцитарной анемии .

Препарат содержит лактозу , поэтому лицам с врожденными проблемами чувствительности к галактозе или нарушением ее всасывания запрещено принимать Гастал.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Гастал (МНН – гидроталцит + магния гидроксид ) позиционируется среди широких масс населения (особенно в рекламе) как средство от изжоги. Существуют и другие таблетки от изжоги: , Реммакс-КВ . Цена аналогов сопоставима с ценой Гастала.

Аналоги препарата в иных формах выпуска: (суспензия), Акрепат Форт е (суспензия).

Детям

Гастал при беременности

Зачастую звучит вопрос, можно ли при беременности применять Гастал? При беременности инструкция не запрещает принимать препарат, однако делать это необходимо с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.

Следует учесть, что препарат способен влиять на моторику кишечника: гидроксид магния может вызвать , а соединения алюминия способствует развитию , который часто наблюдаются при беременности.

На время лечения Гасталом следует приостановить кормление грудью.

Гастал - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Препарат Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.

Фармакокинетика. Препарат Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания к применению Гастала

Диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Способ применения и дозы

Внутрь, постепенно рассасывая во рту. Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг по 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель. Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи. Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет - доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема не более 2 недель. Пациенты с ХПН - коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

Особенности применения

Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек. Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Побочные действия

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов. При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.

В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%. В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови. Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%. Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%. Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается. М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал®. С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет. С осторожностью при хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Гастал не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны. При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии. Лечение: симптоматическая терапия.

Вопросы и ответы по теме "Гастал"

Вопрос: Когда и в какой дозировке следует назначать Гастал пациентам?

Ответ: Внутрь гастал назначать следует при повышенной кислотности желудочного сока, пищевых отравлениях и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, хронических и острых гиперацидных гастритах (воспалительный процесс в желудке как результате стойкого повышения кислотности). В связи с тем, что данный препарат обладает свойством связывать фосфаты и задерживать всасывание их из желудочно-кишечного тракта, существует также его применение при повышенном содержании в крови фосфатов (гиперфосфатемии), сопровождающему почечную недостаточность. Дозировка: Принимать данный препарат следует 4-6 раз в день по 1-2 таблетки (через 1 час после еды). Таблетки необходимо обязательно проглатывать, не разжевывать ни в коем случае.

КАТЕГОРИИ