Что такое подошвенный фасциит: симптомы и лечение патологического процесса костно — мышечной системы. Симптомы и лечение подошвенного фасциита Пяточный фасцит чем лечить

Подошвенный фасцит – распространённая причина болей в области пяток. Болезнь проявляется болевым синдромом и воспалительным процессом в районе подошвенной фасции, которая соединяет пальцы ног с пяточной костью. Заболевание опасно тем, что при отсутствии адекватного лечения в районе пятки может образоваться костный нарост, который принято называть пяточной шпорой. Данная патология является очень серьёзной, в некоторых случаях от неё приходится избавляться хирургическим путём. Другим распространённым осложнением плантарного фасциита стопы является тендинит ахиллова сухожилия.

Причины возникновения и факторы риска

При большой нагрузке на стопу, в фасции могут образоваться микротравмы. Чаще всего они заживают самостоятельно, если человек равномерно чередует нагрузки и отдых. Однако частые микроразрывы и растяжения фасции приводят к её воспалению. Основными факторами риска, которые могут привести к такому заболеванию, как подошвенный фасциит, являются:

Возраст и пол. Фасциит пятки чаще всего возникает у мужчин старше 40 лет, женщины болеют немного реже.
Чрезмерные занятия спортом или танцами, во время которых возникают повышенные нагрузки на пяточные кости и близлежащие к ним ткани.
Изменения биомеханики ступни. Если человек страдает плоскостопием, неравномерно распределяемый вес вызывает перегрузку фасции.
Лишний вес, который дополнительно нагружает стопу и деформирует своды.
Профессии, которые требуют длительного нахождения на ногах. Рабочие заводов, строители, учителя, курьеры, почтальоны и другие люди, которые по роду своей деятельности вынуждены много ходить или стоять, предрасположены к развитию подошвенного фасцита.
Заболевания позвоночника, например, сколиоз, который приводит к тому, центр тяжести тела смещается. При этом нагрузка на ноги повышается, что может стать причиной патологии ступней.

Основные симптомы

Подошвенный фасциит имеет настолько выраженные симптомы, что в большинстве случаев только при их наличии можно диагностировать заболевание. Самое распространённое проявление болезни – болевые ощущения в районе пятки. Обычно они появляются во время ходьбы после долгого сидения. Кроме этого, боль является достаточно ощутимой утром, когда больной встает на ноги после сна.

При продолжительной ходьбе на протяжении дня, после долгого стояния и подъёмов по ступенькам боль существенно усиливается, а к вечеру беспокоит достаточно сильно. При возникновении пяточной шпоры боль становится настолько резкой, что её можно сравнить с ощущениями, которые человек чувствует при резких уколах острыми предметами. Нередко при плантарном фасциите могут появиться гипертермия и отёк.

В этом случае, в особенности, если болезнь поразила сразу обе ноги, необходимо сделать обследование для выявления сопутствующей причины (к примеру, ревматоидного артрита или подагры). Другими характерными симптомами, сопровождающими подошвенный фасциит, являются покалывания в ногах во время ходьбы, боль в спине, в отдельных случаях – отёк, которые возникает в результате накопления жидкости в голеностопном суставе и районе пятки.

Методы лечения

Фасциит подошвы, кроме особо сложных случаев, лечится консервативно. Применяется комплексная терапия, основной задачей которой является устранение повышенной нагрузки на ступни. При этом очень важно заменить тесную и неудобную обувь на комфортную. Если появляются боли в пятке, необходимо ограничить ходьбу и дать ногам отдохнуть. При наличии плоскостопия или , следует приобрести ортопедические стельки и специальные подпятники с углублениями по центру.

Также при лечении фасциита подошвы желательно ношение ортопедической обуви, которая жестко фиксирует пятку и сдерживает заваливание подошвы внутрь. Можно приобрести ортезы, которые имеют форму сапожка. Их надевают перед сном, поскольку они хорошо удерживают стопу под специальным углом, при котором происходит растягивание подошвенной фасции, что помогает её заживлять ночью. Формирование тяжей и укорачивание фасции устраняется при помощи массажных процедур и специальных упражнений.

Также при лечении подошвенного фасцита очень важным являются нормализация веса, воспалений, устранение болезней позвоночника и суставов, а также всевозможных нарушений в системе кровообращения. Лечение плантарного фасциита является успешным при использовании физиотерапии, которая заключается в проведении согревающих процедур, лазеротерапии, применении ультразвука. При сильных воспалениях и значительных болевых ощущениях лечение фасцита осуществляется при помощи противовоспалительных лекарственных препаратов, которые содержат в своём составе кортикостероиды, например, «Дипроспан» или «Флостерон».

При местном лечении лечащий врач может порекомендовать использование мази «Золотой ус» или «Долобене» либо крем «Фасцит stop». В особо тяжёлых случаях, которые не удаётся вылечить при помощи консервативных методов, применяется хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении костного выроста и непоправимо видоизменённых тканей.

Профилактика заболевания

Чтобы не попасть в зону риска подошвенного фасциита, очень важно следить за своим весом, ведь лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на фасции. К выбору обуви нужно подходить внимательно: женщинам не стоит часто носить туфли или сапоги на слишком высоких каблуках, при выборе покупки следует обращать внимание на амортизацию и супинацию. Не стоит увлекаться ходьбой босиком на жесткой поверхности. Поскольку сильно изношенная обувь может стать причиной патологии стопы, от неё нужно избавляться без сожаления.

Если после активного рабочего дня чувствуется боль или жжение в ногах, для снятия подобных ощущений можно использовать холодный компресс. Мешочек, наполненный льдом, нужно приложить к больному месту на 15-20 минут. Некоторые делают массаж при помощи льда, используя для этого предварительно замороженный вместе с водой бумажный стаканчик. Массажные движения выполняются в области, где ощущается дискомфорт на протяжении 3-5 минут. Их регулярное выполнение поможет уменьшить воспаление и существенно снизить болевые ощущения. Для укрепления икроножных мышц, ахиллова сухожилия, а также растяжки фасции рекомендуется выполнять комплекс специальных упражнений.

Плантарный фасциит – это острое или хроническое воспаление самой большой связки на подошве. Его ошибочно называют пяточной шпорой. Заболевание развивается внезапно или на фоне других патологий. При своевременном диагностировании оно хорошо поддается лечению без операции.

Механизм развития

Каркас стопы надежно фиксируется связками. Самая мощная из них располагается вдоль подошвы и называется фасцией. Она начинается от пяточной кости и крепится к пальцевым фалангам. Эта связка может выдерживать удвоенный вес человека. Но при длительном напряжении или чрезмерных нагрузках она растягивается или травмируется. В этом случае развивается подошвенный фасциит.

Причины

Заболеванию предшествует негативное воздействие внешних и внутренних факторов. Чаще фасциит стопы вызван патологиями костей и суставов. Среди также:

и варусное искривление ступней;
врожденная слабость связочного аппарата;
остеопороз;
артроз;
травмы;
ожирение;
болезни сосудов;
сахарный диабет.

Другие причины воспаления связаны с ношением неудобной обуви, тяжелым физическим трудом и занятиями спортом.

На заметку!
Негативное влияние на связки оказывает наличие вредных привычек и неправильный . У пожилых людей фасциит пятки развивается вследствие физиологических изменений.

Клиническая картина

Симптомы подошвенного фасциита могут проявиться внезапно. При попытке поставить ногу на пол возникает боль в области пятки с иррадиацией в мышцы голени и бедра. Пациенты сравнивают ее с уколом острого предмета. После разминания связок и комплекса упражнений боль ненадолго отпускает. Но затем она возникает при малейшей нагрузке на стопу.

Иногда болезнь принимает хроническую форму. В этом случае она длится годами, и избавиться от нее можно только с помощью оперативного вмешательства.

Типы и признаки

Симптомы и лечение плантарного фасциита напрямую зависят от вида патологии и формы. Заболевание подразделяется на несколько типов в зависимости от локализации очага воспаления:

Проксимальный. Воспаление связок подошвы с болевым синдромом в области пятки.
Дистальный. Поражается средняя часть подошвенной фасции. Стопу невозможно согнуть. Боль ощущается по всей ее длине, особенно в области пальцев.
Передний. Один из самых болезненных видов. Напрягается вся связка от пальцев до пяточной кости. Боль чувствуется во всех отделах стопы. Часто присутствует покраснение подошвы и отеки.
Узловой. Характеризуется развитием уплотнений в области ступни. Если посмотреть на фото подошвенного фасциита такой формы, можно увидеть округлые выпячивания в средней части свода стопы. Чтобы избавиться от узлов, часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Двусторонний. Фасциит развивается на обеих ногах. При двустороннем течении болят не только подошвы, но и спина.

Диагностика

Плантарный фасциит относится к группе подошвенных фасциальных фиброматозов, код по мкб 10 –М72.2. Выявить такую патологию может только ортопед.

Для постановки диагноза врач собирает подробный анамнез и изучает . Он выясняет наличие факторов риска и сопутствующих патологий. Затем проводится внешний осмотр и пальпация.

Диагноз ставят после рентгенологического обследования. Дополнительно врач назначает УЗИ, МРТ или КТ в целях исключения узловой подошвенной формы и костных деформаций.

Ранняя диагностика является залогом успешного лечения. следует при малейших признаках плантарного воспаления.

Отличие от пяточной шпоры

При воспалении фасций нет деформаций костной ткани. Болезнь сопровождается сильными болями. Но если посмотреть на стопу сзади, пятка обычной формы. Если патология не осложнилась, увидеть на снимках изменения трудно. Часто лечение подошвенного фасциита ограничивается консервативной терапией.

Подошвенная шпора отличается наличием костного бугра возле ахиллова сухожилия. Он хорошо виден на рентгене. Заболевание не вызывает сильного недомогания и доставляет только механические неудобства. Лечат шпоры в основном .

Подошвенный фасциит часто является причиной развития пяточной шпоры.

Терапия

Лечение фасциита – долгий и трудный процесс. Для снятия воспаления и улучшения эластичности связок применяют:

лечебную физкультуру;
массаж;
медикаменты;
физиотерапию;
народные рецепты.

Но иногда лечение не оказывает быстрого эффекта, а болевой синдром доставляет сильные мучения пациенту. В таких случаях проводят пораженной связки. Хронические формы являются показанием к оперативному вмешательству.

Перед тем как лечить подошвенный фасциит, необходимо посетить врача. Многие ортопедические заболевания стоп имеют схожую клинику.

Аптечные препараты

Диклофенак;
Вольтарен;
Ибупрофен;
Найз;
Мазь Акулий жир;
Быструмгель.

На заметку!
Часто лечение плантарного воспаления проводят гормонами (Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон). Такая терапия применяется короткими курсами и по строгим показаниям.

Массаж

Иногда только эта процедура помогает уменьшить утреннюю боль. Массаж можно проводить самостоятельно. Для этого применяют элементы поглаживания, растирания и разминания. Массировать нужно до ощущения тепла в стопах. Начинать следует с обработки голеней. Затем захватить ступни с пальцами и отдельно подошву.

На заметку!
Процедура улучшает кровообращение, нормализует тонус связок и уменьшает отеки.

Лечебная гимнастика

Чтобы быстро вылечить плантарный фасциит, нужно проводить комплексную терапию с выполнением . Физкультура способствует укреплению связок в области свода стопы. Для лечения можно разработать собственные комплексы или использовать медицинские и авторские методики.

ЛФК по Бубновскому

Сергей Бубновский разработал комплекс эффективных упражнений. Их выполняют на лестнице или сидя на полу. Для тренировки подошвенных связок также используют полотенце или бинт. Упражнения предполагают попеременное напряжение и расслабление свода. Делают их до чувства жжения в стопах, потом опускают ноги в холодную воду.

На заметку!
Дополнительно Бубновский советует чаще ходить босиком и пить больше воды.

Физиолечение

При воспалении фасции на ноге эффективны следующие :

магнитотерапия;
электрофорез;
ультразвук;
озокерит;
грязелечение.

Если пяточный фасциит уже в хронической форме, полезна будет бальнеотерапия.

Блокада

При неэффективности лечения и для быстрого снятия боли применяют прямой метод воздействия. Под контролем рентгена врач шприцем вводит лекарство в подошвенную фасцию. Для блокады используют обезболивающие и гормональные средства.

Операция

Применяется в редких случаях. Хирургическим путем под местной анестезией снимают напряжение связок подошвы, методом частичного отсечения от пяточной кости. После вмешательства рекомендуется ношение .

Прежде чем лечить патологию радикальным методом, нужно испробовать способы консервативной терапии.

Народные методы

Нужно проводить одновременно с основной терапией. Для снятия симптомов используют ванночки с лекарственными травами и мази с натуральными компонентами.

Хорошо помогают примочки и компрессы. Для их выполнения ткань пропитывают противовоспалительной смесью и прикладывают к стопам. Лечение плантарного фасциита в домашних условиях можно проводить только после консультации врача.

Экстренно помогает бутылка с замороженной водой. Ее нужно катать по полу стопой 5 минут.

Профилактика

Чтобы предотвратить фасциит подошвы, нужно своевременно заниматься лечением хронических патологий и устранением факторов риска. Заболевания можно избежать если:

заниматься плаванием и ходьбой на лыжах;
правильно питаться;
носить удобную обувь;
поддерживать нормальный вес;
следить за состоянием стоп.

Важным этапом профилактики является отказ от вредных привычек. Если есть предрасположенность к болезни, нужно избегать стоячей работы и занятий тяжелыми видами спорта.

Не все знают, но игнорировать даже незначительные боли в стопе весьма опасно. Беспокоиться необходимо начинать уже тогда, когда вы ощущаете дискомфорт при утреннем подъеме с кровати.

Вы можете самостоятельно заподозрить развитие этого заболевания, если вы замечаете утренние боли на подошвах ног в области пяток. Обычно неприятные ощущения стихают, а часто и вовсе пропадают к концу дня. Но они могут возобновляться после длительного отдыха ног. Не стоит недооценивать такое заболевание, как подошвенный фасциит. Симптомы, лечение которых желательно начать незамедлительно, с каждым днем становятся все заметнее. В результате утренний подъем становится настоящей пыткой, а боль не стихает на протяжении всего дня.

При первых же проблемах желательно идти к врачу. Хирург осмотрит больную ногу, направит на рентгенографию для выявления пяточной шпоры и исключения других возможных проблем. Также он выслушает все ваши жалобы и уточнит, когда именно возникает боль. По представленному вами описанию, визуальному осмотру и данным рентгенографии и будет установлен окончательный диагноз.

Причины возникновения заболевания

В большинстве случаев подошвенный фасциит развивается не просто так. Наиболее подвержены этому заболеванию люди с плоскостопием, высоким подъемом ступни, лишним весом. Также проблемы с фасцией могут начаться из-за резкой интенсивной нагрузки, регулярного ношения высоких каблуков и другой некомфортной для ноги обуви.

Возникает фасциит подошвы из-за того, что при ходьбе и других нагрузках на ступню идет неправильное распределение веса. В норме человек должен опираться на внешний край стопы, а затем перемещаться на ее внутреннюю сторону. Но при избыточном весе, плоскостопии и других сопутствующих причинах этот механизм нарушается. В результате возникает перерастяжение фасции, за которым следуют ее микроразрывы. Именно они и вызывают боль.

Развитие воспалительного процесса

Из-за чрезмерной нагрузки на подошвенную фасцию, которая соединяет пяточную кость с передним отделом стопы и поддерживает продольный ее свод, и возникают все проблемы. Чаще всего травмируются связки в месте прикрепления их к пятке. В результате этого возникают микроразрывы, которые способы заживать самостоятельно. Но постоянное травмирование этих участков приводит к тому, что на их месте возникает воспаление, сопровождающееся болью. В большинстве случаев плантарный фасциит также сопровождается разрастанием костей пятки. На рентгенографии виден нарост в форме шпоры.

Стоит отметить, что чаще всего страдают от заболевания женщины, а подвержены ему в основном люди старше 40 лет. В группу риска входят все пациенты с избыточным весом, проблемами с позвоночником, заболеваниями суставов, травмами пяточных костей, подагрой, нарушениями кровообращения, плоскостопием и другими схожими проблемами.

Профилактика заболевания

Каждому человеку желательно знать, как избежать такого заболевания, как подошвенный фасциит. Лечение начальных стадий болезни и профилактические методы весьма схожи. Так, предотвратить развитие воспалительного процесса можно с помощью несложной гимнастики и упражнений на растяжку. Но не меньшее внимание стоит уделить выбору обуви и стелек. Желательно использовать ортопедические варианты, в которых хорошо поддерживается ступня.

Не стоит забывать и об упражнениях для равномерного растяжения подошвенной фасции. Ежедневно желательно перекатывать с нажимом ступни через любой межкомнатный порожек. Для этих целей подойдет также и обычная бутылка. Еще одним упражнением, которое способно предотвратить плантарный фасциит, является растяжка. Для этого ежедневно тяните ступни на себя по 10 секунд, повторять это необходимо по 20 раз для каждой ноги. Эффективным методом также является растяжение икроножной мышцы.

Лечение начальных стадий фасциита

Если вы пренебрегали профилактическими методами и не обратились к врачу при проявлении первых симптомов, тогда вам, скорее всего, понадобятся медикаментозные методы. Конечно, вначале врач порекомендует использовать простые способы, помогающие большинству пациентов, у которых подошвенный фасциит. Симптомы, лечение при которых будет эффективно, должны быть выражены еще не слишком явно. То есть у больного могут быть проблемы со ступнями при утреннем подъеме с постели. Но в течение дня ощущения стихают и вовсе проходят к вечеру. В таком случае можно использовать холод: для этого можно катать ногами пластиковую бутылку со льдом или просто хорошо охлажденной водой в течение 10 минут несколько раз в сутки. Этот способ способен снять отек и уменьшить воспаление.

Также врачи в большинстве случаев рекомендуют сократить нагрузки на ноги, например, отказаться от длительной ходьбы и бега. На ночь врач может посоветовать обувать специальные сапожки, которые не дают сокращаться фасции во время отдыха. В условиях стационара могут проводиться различные физиотерапевтические процедуры, которые также дают заметный эффект, воспаление уменьшается уже через несколько сеансов.

Медикаментозное лечение

Если простые методы не дают желаемого результата и подошвенный фасциит не проходит, то хирурги могут порекомендовать другие способы избавление от проблем. Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты. К этой группе относятся средства, в составе которых есть ибупрофен, напроксен или обычный аспирин. Это могут быть такие препараты, как «Мотрин», «Адвил», «Алив», «Диклофенак», «Индометацин».

В более запущенных случаях могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Это специальные гормональные препараты с выраженным противовоспалительным механизмом действия. Делать их может только врач, так как малейшая ошибка при введении этих средств может стать причиной повреждения фасции. А это спровоцирует плоскостопие и хроническую боль.

Подошвенный фасциит подразумевает под собой воспалительный процесс, затрагивающий подошвенную фасцию. Это образование представляет собой густой тканевой пучок, который обеспечивает плавную амортизацию стопы при ходьбе. Подошвенный фасциит области стоп доставляет человеку немало проблем и дискомфорта, сопровождается болью и нарушением походки.

Человеческая стопа испытывает постоянную динамическую и статическую нагрузку. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать и лечить данное заболевание.

Причины

В большинстве случаев, причиной этой патологии является травматизация подошвенной фасции. К другим причинам болезни можно отнести:

Длительное нахождение в одном и том же положении. В группу риска попадают люди, чья трудовая деятельность связана с длительным сидением или пребыванием на ногах. Также, подошвенному фасцииту подвержены профессиональные спортсмены (тяжелоатлеты, легкоатлеты, культуристы).
Наличие плоскостопия. Плоский свод стопы получает неравномерную нагрузку, в результате чего страдает фасция стопы.
Ношение обуви без супинатора. К такому типу обуви относятся спортивные кеды, шлёпки и сланцы.
Избыточная масса тела. Если человек имеет чрезмерную массу тела, на его стопы возрастает нагрузка в несколько раз.
Присутствие спортивных нагрузок. Интенсивные тренировки оказывают повреждающее воздействие на аппарат стопы. Подошвенный фасциит является распространённой патологией среди людей, профессионально занимающихся спортом.
Врождённая слабость связочного аппарата стопы.
Возрастные дегенеративно-дистрофические изменения в мягких тканях стопы.
Нарушение обменных процессов и кровообращения в области подошвы. Этому состоянию подвержены люди, страдающие сахарным диабетом, подагрой и атеросклерозом.

О том, как протекает фасциит области стопы, симптомы и его лечение будут подробно рассмотрены ниже.

Симптомы

Характерным симптомом данного заболевания является боль, которая имеет тенденцию к усилению при нагрузке на стопу. Боль, чаще всего, локализуется на подошвенной стороне пятки, а также по задней поверхности пяточной кости.

Болевой синдром при фасциите даёт о себе знать в утреннее время суток. Интенсивность боли нередко заставляет человека прекратить движение и уложить ноги на возвышенность. Воспалительный процесс при фасциите затрагивает обе стопы, но может нести и односторонний характер.

К основным симптомам данного заболевания можно отнести:

дискомфорт и болезненность в пяточной области;
ограниченность движений;
чувство жжения в пяточной области;
деформация стопы за счёт утолщения подошвенной фасции;
вынужденное сгибание пальцев ног (характерный признак);
образование очага уплотнения на подошвенной стороне пятки.

Потенциальным осложнением фасциита является пяточная шпора, которая развивается в результате повышенного давления на стопу. Если человек обнаружил у себя признаки пяточной шпоры, то в 85% случаев речь идёт о формировании воспалительного процесса в подошвенной фасции.

Диагностика

Первичным звеном диагностики этой болезни является сбор и анализ жалоб, которые предъявляет человек. При этом врач учитывает характер боли, её продолжительность, локализацию, и наличие других симптомов заболевания. Также, медицинскому специалисту важно получить информацию относительно образа жизни пациента и его трудовой деятельности.

После этого врачом проводиться визуальный осмотр и ощупывание стоп. Важным моментом является наличие плоскостопия или других патологий опорно-двигательного аппарата. В качестве дополнительных методов диагностики используются такие исследования:

рентгенологическое исследование;
ультразвуковая диагностика;
магнитно-резонансная или компьютерная томография.

На рентгенологическом исследовании может наблюдаться костный вырост в пяточной области (шпора), а также очаги отложения кальция.

Лечение

Терапия данного заболевания включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические методики и оперативное вмешательство. При этом последний метод является крайней мерой, и используется при неэффективности консервативной терапии.

Медикаментозная терапия

Терапия лекарственными препаратами при подошвенном фасциите включает в себя такие группы медикаментов:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти средства являются обязательными к приёму, так как в основе патологического процесса при данном заболевании лежит воспалительный процесс.
Обезболивающие (анальгезирующие) препараты. Если человека беспокоит сильная боль при физической нагрузке или в покое, то ему назначают обезболивающие лекарственные средства.
Мази и кремы для местного применения, содержащие противовоспалительный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Методики аппаратной физиотерапии широко используются в составе комплексного лечения данного заболевания. Высокой эффективностью обладают такие методики:

Ударно-волновая методика. Этот вид аппаратной физиотерапии заключается в воздействии высокочастотных акустических волн на мягкие ткани области стопы. В результате подобного воздействия улучшается местное кровообращение, снижается интенсивность воспалительного процесса, устраняется боль и дискомфорт.
Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля оказывает противоотёчный, противовоспалительный и общеукрепляющий эффект.
Фонофорез. Эта методика является комплексной, и заключается в одновременном воздействии физических и химических факторов. При фонофорезе осуществляется введение гидрокортизоновой мази посредством ультразвуковых волн. Такая комбинация обеспечивает глубокое проникновение компонентов мази в мягкие ткани пяточной области. Гидрокортизоновая мазь оказывает противовоспалительный, противоотёчный и обезболивающий эффект.

Рекомендации относительно каждой методики, даются каждому человеку в индивидуальном порядке. Выраженный терапевтический эффект достигается только при условии одновременного использования лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приносит ожидаемого результата, человеку рекомендуют проведение оперативного вмешательства. Хирургическое вмешательство при фасциите осуществляется под местным обезболиванием. С этой целью используется спинальная анестезия, вызывающая временную потерю чувствительности в области нижних конечностей.

Современные технологии и новейшее оборудование позволяют медицинским специалистам выполнять кратковременные и высокоточные операции. Для хирургического лечения этого заболевания используются методики эндоскопии. В процессе операции, врач аккуратно пересекает подошвенную фасцию, и при помощи специального инструмента устраняет костный вырост в области пяточной кости (шпору).

Длительность реабилитационного периода после данного вмешательства варьирует в зависимости от запущенности патологического процесса. Некоторые люди, перенесшие оперативное лечение фасциита, могут столкнуться с такими осложнениями:

травматическое повреждение нервных стволов во время операции;
усиление болевого синдрома;
формирование доброкачественной нервной опухоли (невромы);
длительное заживление операционной раны либо её нагноение.

При развитии одного из осложнений, человеку потребуется дополнительная лекарственная терапия и дополнительная реабилитация.

Профилактика

Любое заболевание гораздо легче предупредить, чем иметь дело с его последствиями и осложнениями. Для того чтобы не допустить появление фасциита, рекомендовано придерживаться таких советов:

использовать удобную ортопедическую обувь, которая имеет супинатор или хорошую амортизацию или стельки.
не менее 1 раза в 2 сезона рекомендовано менять спортивную обувь;
бороться с чрезмерной массой тела;
не осуществлять спортивные пробежки на асфальтной поверхности;
тренировать гибкость связок голеностопного сустава.

Лечение фасцита, особенно перешедшего в хроническую форму, с каждым годом становиться всё более сложной задачей. Требует массивной лекарственной терапии в комбинации с физиотерапевтическим процедурами. Если у человека начала болеть нога и стал беспокоить дискомфорт в области стопы, ему рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской помощью и пройти комплексное обследование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Плантарный фасциит развивается при поражении плотной соединительной ткани в области крепления к фалангам пальцев ног и пяточной кости. Подошвенный апоневроз формирует, поддерживает продольный свод стопы.

При частых микротравмах соединительной ткани, высоких нагрузках на стопу возникает асептическое воспаление, ухудшается состояние подошвенного апоневроза, развивается плантарный фасциит. Симптомы и лечение патологии, меры профилактики описаны в статье.

Причины развития патологии

Плантарная фасция испытывает высокую нагрузку. Наибольшее давление зафиксировано в месте прикрепления к пяточному бугру.

Негативная симптоматика в области подошвы чаще проявляется у людей среднего и старшего возраста. После сорока лет многие имеют «букет» хронических заболеваний, проблемы с суставами и позвоночником. Отделы ослабленной костно-мышечной системы более уязвимы к действию негативных факторов.

Подошвенный фасциит развивается на фоне определённых патологий, признаков и состояний:

артрозы и артриты нижних конечностей;
ожирение;
высокий свод стопы;
остеохондроз;
длительная нагрузка на стопы (человек проводит большую часть дня стоя);
сосудистые патологии (варикоз, тромбофлебит);
плоскостопие;
пронация (прогиб) стопы выше нормы.

Неудобная, тесная обувь, стоптанная с внутреннего края – ещё один негативный фактор, провоцирующий проблемы с подошвенной фасцией. Люди нередко не подозревают, какой негатив несут старые туфли или стоптанные ботинки. Постоянные микротравмы в области подошвенной фасции при действии отрицательных факторов провоцируют дегенеративные и воспалительные процессы. Нередко возникают краевые остеофиты или пяточная шпора.

Узнайте инструкцию по применению мази Финалгон при болях в суставах и позвоночнике.

О характерных симптомах и лечении миалгии медикаментами прочтите по этому адресу.

Характерные признаки и симптомы

Плантарный фасциит имеет характерные признаки:

больно наступать на пятку и стопу после длительного нахождения в положении «сидя»;
болевой синдром усиливается к вечеру, после высокой нагрузки на нижние конечности;
нередко болезненность в области подошвы и пятки появляется по утрам;
боль досаждает после подъёмов и спусков по ступенькам, при ходьбе по твёрдой поверхности, при необходимости долго стоять на одном месте.

При отсутствии лечения возникают дополнительные признаки:

болезненность распространяется на лодыжки, зону большого пальца, свода стопы;
плотный тяж из соединительной ткани в области подошвенной фасции провоцирует контрактуру пальцев;
стопа опухает. При пальпации проявляется болезненность, прощупываются плотные образования;
на рентгеновском снимке заметны разрастания костной ткани в области пятки – шпоры, доставляющие заметный дискомфорт.

Важно! На фоне воспаления подошвенной фасции часто возникают остеофиты. О появлении твёрдых образований несложно догадаться по появлению резкой, мучительной боли внутри пятки. Костный выступ не даёт стать на полную стопу, вызывает настолько острую боль, что о ходьбе без опоры не может быть и речи. При запущенной стадии пяточной шпоры пациенты могут передвигаться только на костылях.

Методы и основные направления терапии

Как лечить подошвенный фасциит? Пациент должен обратиться за помощью при первых признаках заболевания. Диагноз ставится на основании осмотра поражённой области, уточнения клинических проявлений патологии, рентгеновских снимков стопы. Откладывание визита к травматологу-ортопеду провоцирует прогрессирование дегенеративных и деструктивных процессов в области ступни.

Избавиться от негативной симптоматики поможет комплексная терапия. Требуется не только приём таблеток, нанесение мазей, но и устранение избыточных нагрузок на нижние конечности. Важно пересмотреть режим питания, сбросить лишние килограммы: высокая масса тела ухудшает прогноз при многих патологиях суставов и позвоночника.

Основные задачи терапии:

снижение нагрузки на подошвенный апоневроз;
купирование воспалительного процесса.

Грамотная терапия улучшает прогноз: про комплексном воздействии, ранней и среднетяжёлой степени патологии возможно полное излечение. В запущенных случаях фасциит осложняется разрастанием остеофитов, мучительными болями в области пятки. Перелом пяточной шпоры – опасное осложнение, повышающее риск инвалидизации пациента.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения растягивают соединительную ткань нижней части стопы, повышают эластичность подошвенного апоневроза. Регулярная гимнастика удлиняет подошвенную фасцию, снижает риск мини-травм, укрепляет соединительную ткань, предупреждает развитие фасциита. Ещё один положительный момент – дозированная нагрузка на подошвенный апоневроз уменьшает болезненность проблемного участка.

Оптимальное время для проведения занятий – утро. Вначале нужна разминка для суставов, после пациент выполняет комплекс упражнений, назначенный врачом.

Важно точно следовать правилам, не добавлять новые упражнения без разрешения травматолога-ортопеда. Во время занятий не должно быть сильной боли: при появлении ярко-выраженного дискомфорта нужно вовремя снизить нагрузку, уменьшить количество повторений.

Информация для пациентов! По окончании гимнастики проводится тейпирование стопы: накладывается тейп – пластырь или эластичный бинт, поддерживающий подошвенный апоневроз, фиксирующий продольный свод. Важно хорошо натянуть эластичный материал, когда он огибает ногу с нижней части.

Ортопедические приспособления

Для фиксации стопы под прямым углом врачи назначают ношение специальных приспособлений – брейсов или ортезов. Пациент носит их всю ночь, днём рекомендована ортопедическая обувь или специальные стельки с выемкой в пяточной зоне.

Ортезы не позволяют укорачиваться подошвенному апоневрозу, поддерживают эластичность соединительной ткани. Методика улучшает прогноз при лечении плантарного фасциита.

Общая схема терапии

Кроме специальной гимнастики, ношения ортезов (брейсов) и ортопедической обуви, пациент получает другие виды терапевтического воздействия. Подбор методов лечения проводит ортопед-травматолог. Терапией плантарного фасциита занимается физиотерапевт, массажист.

При проблемах с весом требуется помощь диетолога для разработки меню с оптимальным количеством калорий, полноценным набором витаминов, минералов. Пациент должен регулярно употреблять продукты, полезные для здоровья костной ткани, мышц, хрящей и связок.

Для устранения негативной симптоматики в подошвенном апоневрозе проводится комплексное лечение:

массаж стопы;
грязевые аппликации;
ванночки с отваром ромашки, хвойным эликсиром, морской солью;
прикладывание холода;
нанесение мазей и гелей с согревающим, противовоспалительным эффектом для активизации кровообращения в поражённой области: Випросал, Хондроксид;
обезболивание с применением анальгетиков разной силы действия – от Аспирина до Напроксена;
обработка стопы нестероидными противовоспалительными составами для местного применения: Фастум-гель, Вольтарен-эмульгель, Дип-Релиф, Диклофенак, Цинепар-актив.

Узнайте о пользе и правилах выполнения гимнастики Норбекова для шейного отдела позвоночника и для суставов.

О правилах реабилитации после перелома лодыжки после снятия гипса написано по этому адресу.

При запущенных случаях плантарного фасциита, активном воспалительном процессе применяются дополнительные методы воздействия:

ударно-волновая терапия для постепенного разрушения костных выростов зоне пятки;
ультразвуковая и лазерная терапия;
инъекции сильнодействующих препаратов в область стопы (анальгетики + глюкокортикостероиды).

Отсутствие грамотной, своевременной терапии провоцирует разрастание остеофитов, усиление болевого синдрома. Неприятный момент – снижение мобильности из-за невозможности свободного передвижения без использования костылей. При тяжести случая, низкой эффективности консервативной терапии проводится операция, во время которой хирург удаляет костные разрастания и поражённые участки фасции.

Уберечь подошвенный апоневроз от негативного влияния достаточно просто. Несложные меры предупреждают частые микротравмы соединительной ткани.

Риск развития плантарного фасциита снизится в несколько раз, если придерживаться следующих правил:

носить удобную обувь. Подбирать босоножки, туфли, сапоги с хорошей стелькой, правильной колодкой, из качественного материала, с разумной высотой каблука;
соблюдать рекомендации ортопеда-травматолога, носить ортопедическую обувь, не отказываться от специальных корригирующих стелек;
дозировать нагрузки на стопу, не стоять долго на одном месте. Вредно сидеть, не вставая для разминки: двигательная активность – обязательное условие для нормального функционирования организма, хорошего состояния костно-мышечной системы;
следить за рационом, поддерживать вес в норме. Врачи однозначны во мнении: лишние килограммы – верная дорога к проблемам опорно-двигательного аппарата. Избыточная нагрузка на свод стопы повышает риск микротравм, ускоряет поражение подошвенного апоневроза;
вовремя лечить болезни суставов и позвоночника, регулярно обследоваться у врачей, занимающихся проблемами суставно-связочного аппарата, хрящевой и костной ткани. При выявлении негативных изменений не откладывать начало терапии, проходить полный курс лечения. Важно предупредить переход болезней костно-мышечной системы в хроническую форму, излечиться на ранней стадии.

Болевой синдром, отёчность, дискомфорт в области пятки – повод для визита к ортопеду-травматологу. Своевременное обращение к специалисту поможет распознать плантарный фасциит на ранней стадии, пока поражение подошвенного апоневроза, разрастание костной ткани не достигло критических значений. При комплексном подходе к лечению, дисциплинированности пациента прогноз благоприятный. При тяжёлых случаях поможет операция.

Посмотрите видео, в котором Елена Малышева даст больше полезных советов по лечению подошвенного фасциита:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Подошвенный фасциит - медленно развивающееся заболевание, и на начальных стадиях на него внимания, как правило, не обращают. Если и возникают неприятные ощущения, то кажется, что просто устали ноги, и все пройдет, как только они отдохнут. Однако со временем боль становится только сильнее, особенно после отдыха.

Фасциит пятки чаще наблюдается у женщин, пожилых людей и спортсменов. Согласно международной классификации болезней заболеванию присвоено название подошвенный фасциальный фиброматоз. В народе фасциит подошвы называют «пяточной шпорой», научное название - плантарный фасциит. По своей сути, это воспалительный процесс в пяточной кости. С прогрессированием заболевания происходит уплотнение тканей, а в месте отложения солей возникает костный выступ.

Фасциит стопы приводит к тому, что у человека изменяется походка, и может развиться постоянная хромота, к тому же это очень неприятно, сначала боль присутствует только при ходьбе, а потом и в покое тоже.

Причины заболевания

Пожилые люди часто сталкиваются с таким недугом, как плантарный фасциит, причины его кроются в сильной и регулярной перегрузке связочного аппарата. Именно поэтому этой патологией часто страдают профессиональные балерины и спортсмены.

Заболевание имеет воспалительное начало, но через какое-то время недуг прогрессирует, и в результате начинают развитие дегенеративные процессы. Спровоцировать это может:

лишний вес, так как у тучных людей на стопы оказывается усиленная нагрузка;
наличие в поясничном отделе позвоночника остеохондроза;
ношение тесной обуви и обуви на высоком каблуке;
воспалительные процессы в суставах;
плоскостопие;
плохое кровоснабжение нижних конечностей.

Для того чтобы вылечить это заболевание, необходимо выяснить, по какой причине оно развилось, так как фасциит - это лишь следствие, если пытаться лечить его, то результата можно не добиться.

Необходимо устранить первопричину патологии, а после этого можно приниматься за лечение пяточного фасциита, причем консервативными способами.

Клиническая картина

Не заметить или перепутать симптомы плантарного фасциита нельзя. Клиника довольно яркая:

болевые ощущения в области пяток или ступней целиком;
чувство жжения при опоре на пятку;
отечность лодыжки и голеностопного сустава;
болезненные ощущения в области ахиллова сухожилия.

Чтобы подтвердить диагноз, надо сделать УЗИ (на фото видно, как это выглядит), однако начать подозревать у себя подошвенный фасциит можно самостоятельно. Сильные острые болевые ощущения по утрам - вот основной симптом заболевания.

В течение дня боль становится менее интенсивной, но ближе к ночи усиливается. Она может усиливаться после продолжительного сидения и резкого подъема. Также ярким симптомом является дряблость свода стопы. Так как при подошвенном фасциите симптомы более чем характерные, сложностей с диагностикой обычно не возникает.

Терапия при фасциите

Когда причина возникновения заболевания выявлена и по возможности устранена, то можно начинать лечение. Оно прежде всего направлено на снижение болевого синдрома.

При подошвенном фасциите лечение назначает травматолог-ортопед или хирург. Для снятия воспалительного процесса назначаются гомеопатические или нестероидные противовоспалительные препараты. При условии, что связочный аппарат не утратил своей эластичности, даже образовавшийся костный нарост не будет вызывать болевых ощущений. Но при наличии сильных болей противовоспалительные препараты необходимо принимать длительное время. Что касается местного лечения, то назначаются компрессы и мази.

Применение физиопроцедур дает положительный результат:

Чтобы снять отечность, уменьшить воспаление и улучшить кровообращение, назначают магнитно-резонансную терапию.
Ударно-волновая терапия воздействует на мягкие ткани, также высокочастотными акустическими волнами стимулируется кровоснабжение, устраняется воспалительный процесс и болевой синдром. Эффект от такой терапии приравнивается к хирургическому вмешательству.
Лазерная терапия воздействует на подкожные ткани, при помощи луча активизируются процессы восстановления тканей.
Боль хорошо снимает рентгенотерапия, лучи низкой дозировки радиации блокируют нервные окончания.
Медикаментозное и физическое воздействие сочетается при фонофорезе. В ткани пятки посредством ультразвука вводится гидрокортизоновая мазь. Лекарственное средство таким образом глубже проникает в ткани и оказывает более эффективное противовоспалительное действие.

Если консервативное лечение плантарного фасциита оказывается неэффективным, то встает вопрос о хирургическом вмешательстве, однако согласно статистике только 70% операций можно считать успешными.

Операция проводится под местной анестезией - ее вводят в позвоночник, тем самым блокируется чувствительность. Операция может быть традиционной (открытой) и эндоскопической (малоинвазивной). Последняя, естественно, менее травматична, и восстановительный процесс протекает легче и быстрее.

После операции возможны следующие осложнения:

в ходе операции может быть травмирован нерв;
послеоперационная рана заживает долго и возможно ее нагноение;
боли могут усилиться;
нервные клетки могут образовать доброкачественную опухоль.

Лечение народными методами

Как лечить подошвенный фасциит в домашних условиях? Полезные свойства имбиря хорошо снимают воспаление и облегчают боли. Натрите на терке корень имбиря, возьмите 1 ст. л. полученной массы и залейте водой (стакан). В течение 2-3 минут прокипятите средство, снимите с огня и дайте постоять минут 10, затем пейте в течение дня.

Куркума - это тоже довольно сильное обезболивающее средство. На стакан теплого молока понадобится 1 ч. л. куркумы, хорошо перемешайте ее в молоке и выпейте. Если вам не нравится вкус, можно добавить мед.
Жесткость мышц и воспалительные процессы поможет устранить рыбий жир, кроме того, он содержит полезные омега-3 жирные кислоты, которые способствуют уменьшению болевых ощущений. Очень полезно при подошвенном фасциите есть рыбу или пить рыбий жир.
Кайенский перец - тоже хорошее обезболивающее, с ним можно делать ванночки для ног. Просто добавьте в таз с водой щепотку перца. Следите за тем, чтобы вода не была горячей, иначе можно вызвать кожное раздражение. Ванночку нужно принимать 10 минут, затем обязательно промыть ноги теплой водой. Если на ногах есть порезы или воспаления, использовать перец нельзя. Если ванночка доставляет дискомфорт и вызывает сильное жжение, надо немедленно прекратить процедуру и промыть ноги чистой водой.
«Царь» всех домашних средств - яблочный уксус, он прекрасно снимает боль и лечит воспаление. Возьмите стакан теплой воды, добавьте в нее 1 ч. л. меда и 1 ст. л. яблочного уксуса, перемешайте и пейте. Важно: не пейте яблочный уксус, не разбавив его водой, - это может вызвать различные заболевания ЖКТ. Яблочный уксус можно использовать и для ванночек: добавьте в таз с водой 2 ст. л. и замачивайте ноги на 5–10 минут.

Народные средства тоже (как и медикаментозные) направлены на снятие болевого синдрома. Все же для лечения подошвенного фасциита главное - устранить его причину.

Профилактика заболевания

Для того чтобы предотвратить фасциит, необходимо следовать следующим рекомендациям:

следите за своим весом;
перед тренировкой делайте растяжку, разминайте икроножные мышцы и стопы, особенно это касается бегунов;
увеличивайте километраж для забега раз в неделю и не более чем на 10%;
если вы бегаете по асфальту, выбирайте хорошую беговую обувь с пружинистой подошвой;
не носите слишком узкую или свободную обувь, она должна хорошо поддерживать стопы;
регулярно по вечерам делайте себе массаж стоп;
раз в неделю расслабляйте ноги в ванночке с имбирем или любыми лекарственными травами, которые обладают противовоспалительным эффектом.

Помните, что прогрессирующее и затяжное заболевание лечится сложнее. Поэтому при первых неприятных симптомах обратитесь к врачу для диагностики.

Подошвенный (плантарный) фасциит – заболевание, проявляющееся острой болью в области пятки. Иногда болезненные ощущения принимают настолько выраженный характер, что больному сложно наступать на ногу.

В некоторых случаях это заболевание называют пяточной шпорой, однако употребление такого термина необосновано: пяточная шпора — следствие развития подошвенного фасциита. Она также иногда наблюдается у людей, которые ранее не испытывали болей в области пятки.

Природа заболевания

Плантарный фасциит представляет собой воспаление тканей в области соединения плантарной фасции (соединительной структуры, представляющей собой прочную связку) с пяточной костью. Подобное явление возникает в результате образования микроразрывов в этом месте. При прогрессировании воспалительного процесса здесь может происходить , что способствует формированию пяточной шпоры. Это – костный нарост.

Характерным симптомом фасциита стопы является боль в области пятки. Наибольшей степени она достигает в утреннее время, сразу после пробуждения больного. В течение дня неприятные ощущения могут внезапно возникать, усиливаясь при нагрузке, и исчезать.

Излишняя нагрузка на нижнюю часть ног – основополагающий фактор развития подобной патологии, поэтому в группу риска прежде всего входят спортсмены-бегуны и люди с избыточным весом.

Причины развития подошвенного фасциита

Плантарная фасция может воспаляться в силу следующих причин:

Занятия бегом, особенно – на длительные дистанции. Риск увеличивается, если при этом человек пренебрегает выполнением упражнений на растяжку икроножных мышц;

Наличие плоскостопия. В данном случае уплощение свода стопы приводит к чрезмерному натяжению подошвенной фасции. Именно поэтому на ней начинают образовываться микроразрывы;

Лишний вес, провоцирующий увеличение нагрузки непосредственно на плантарную фасцию;

Заболевание суставов;

Подворачивание стопы при ходьбе внутрь;

Ношение неудобной или стоптанной обуви;

Возрастные изменения. На фоне замедления восстановительных процессов в организме и ухудшения кровообращения происходит истончение слоя подкожно-жировой ткани в области пяток;

Травмы пяточной кости;

Изменение позиции стопы вследствие . Поскольку происходит перемещение косточки внутрь в то время как палец искривляется и «уходит» наружу, на пятку приходится значительная степень нагрузки;

Наличие таких заболеваний, как подагра, сахарный диабет и атеросклероз. Все они способствуют замедлению обменных процессов и нарушению кровообращения, что приводит к истончению костной ткани.

Перечисленные выше причины способствуют тому, что кость раздражает фасцию на постоянной основе. Это, в свою очередь, становится фактором развития воспалительного процесса. Воспаление носит асептический характер, то есть протекает без вмешательства микроорганизмов.

По мере того, как заболевание развивается, воспаленная область окостеневает, из-за чего формируется костный нарост. Болевые ощущения при этом возникают вследствие хронического воспаления пяточной области.

Симптомы плантарного фасциита

Наиболее характерными симптомами фасциита стопы являются болевые ощущения в подошве, возникающие обычно при ходьбе. Особенностью патологии является то, что боль проявляется немедленно после пробуждения, когда человек делает первые шаги. Связано это с тем, что за время длительного ночного отдыха микрорастяжения на фасции немного заживают, а затем резко растягиваются вновь.

Кроме того, боль проявляется после физического деятельности или занятий спортом, длительного пребывания в одном положении.

Характер болевых ощущений пациенты описывают как боль, возникающую при прокалывании нижней части стопы булавкой. Со временем она превращается в тупую боль.

Неприятные ощущения сосредоточиваются на подошвенной поверхности пятки, а иногда – распространяются на заднюю поверхность косточки.

Если подошвенный фасциит приобретает черты хронической формы с образованием пяточной шпоры, то человеку становится настолько трудно передвигаться, что он делает это, стараясь вообще не опираться на пятку. Это приводит к увеличению степени нагрузки, оказываемой на наружную часть стопы и носки.

При ощущении боли в пятке желательно как можно быстрее обратиться за помощью к ортопеду или ортопеду-травматологу.

Для того, чтобы установить точный диагноз, специалист должен:

Опросить пациента на предмет беспокоящих его симптомов;

Обследовать стопу больного;

Провести рентгенологическое исследование. На основе полученных результатов можно оценить величину костного нароста и определить подходящий метод лечения.

Консервативное лечение подошвенного фасциита

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать в себя различные мероприятия: прием медикаментов, занятия лечебной гимнастикой, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Как правило, консервативное лечение плантарного фасциита можно производить в домашних условиях.

Итак, какие меры подразумевает консервативная методика лечения фасциита пятки?

Прием нестероидных противовоспалительных или гомеопатических препаратов (в случае, если костного нароста не наблюдается);

Занятия стретчингом – гимнастикой для растяжки мышц стопы. Регулярные занятия обеспечивают уменьшение болевых ощущений в пятке за счет устранения напряжения в икроножных мышцах;

Использование ортезов – ортопедических стелек, выполненных по индивидуальным размерам больного. Они, обеспечивая полноценное прилегание к ступне, восстанавливают нормальную высоту продольного свода стопы. Это уменьшает напряжение фасции;

Физиотерапевтические процедуры: магнитно-резонансная, лазерная и . Подобные мероприятия позволяют улучшить кровообращение, устранить воспаление, способствуют рассасыванию шпор. Также могут применяться , направленная на устранение боли, и фонофорез – введение гидрокортизоновой мази в ткани пяточной области при помощи ультразвука);

Введение инъекций кортикостероидов (Диспроспан, Гидрокортизон) в область очага воспаления. Методика применяется лишь в том случае, если иные способы лечения не дают результатов, поскольку имеет множество побочных эффектов.

Кроме того, больному необходимо помнить о важности предоставления отдыха для стоп и максимального снижения физической активности.

Если перечисленные выше меры не дали никакого результата, больному показано оперативное лечение. Согласно статистическим данным, около 70% операций при плантарном фасциите дают эффект.

В домашних условиях для лечения и профилактики подошвенного фасциита рекомендуется специальная гимнастика:

Видео с лечебной гимнастикой при фасциите:

Отличным вариантом станет перекатывание пятками бутылки с холодной водой или холодный компресс на подошву:

Оперативное лечение фасциита пятки

Что касается оперативного лечения подобной патологии, то оно необходимо лишь в 5% всех случаев.

Показаниями к проведению подобной операции являются:

Отсутствие результатов при применении методов консервативной терапии, используемых в течение полугода;

Тяжелые проявления подошвенного фасциита, от которых страдает больной, несмотря на предпринимаемые меры;

Необходимость срочного устранения симптомов заболевания, препятствующих выполнению профессиональных обязанностей больного либо привычной физической активности.

Операция предполагает рассечение подошвенной фасции. Под местной анестезией производится манипуляция, предполагающая использование эндоскопических инструментов либо непосредственный разрез.

В ходе операции подошвенная фасция может быть отделена от пяточной кости либо рассечена в целях снижения напряжения. В некоторых случаях может потребоваться удаление участка поврежденной ткани.

Данная хирургическая процедура может повлечь за собой ряд осложнений, среди которых – боли в области пятки, риск повреждения нервов, образование доброкачественной опухоли, занесение инфекции в рану.

Как правило, при верном подходе к лечению плантраный фасциит имеет благоприятный прогноз.

Профилактические меры

Если человек предрасположен к развитию подошвенного фасциита, ему следует соблюдать определенные правила в целях его предупреждения. Заключаются они в том, чтобы:

Подобрать ортопедические стельки и подпяточники. Поможет в этом врач-ортопед. Специальные стельки помогут снизить нагрузку на фасцию и уменьшить риск образования микроразрывов;

Постепенно снижать вес, если имеется избыточный;

Соблюдать питьевой режим (выпивать не менее 2 литров чистой воды в день). Это позволит вывести соли из организма;

Выполнять упражнения для растяжки икроножных мышц;

Отказаться от физической активности, предполагающей излишнюю нагрузку на стопы и суставы. Это касается в том числе и спортивной деятельности.

Фасциит подошвы не носит внезапный характер. Поэтому при условии своевременного обращения к врачу и грамотного лечения можно предупредить развитие воспалительного процесса и образование костного нароста.

Пяточный фасциит - это частая причина болей и дискомфорта в области нижних конечностей. При отсутствии своевременного и разумного лечения, в области пятки возможно образование костного нароста, называющегося в народе пяточной шпорой. Лечение фасциита пятки предполагает обращение к специалисту, поскольку это достаточно серьезное заболевание.

Фасциит стопы – что это?

Заболевание вызывает болевой синдром и воспалительный процесс в области подошвенной фасции, соединяющей пальцы ног и пяточную кость. Это крайне опасная патология для опорно-двигательного аппарата, которая требует своевременного обнаружения и терапии.

Иногда никоим образом не удается обойтись без хирургического вмешательства. Заболевание имеет свойство развиваться, что приводит к осложнениям, опасным для здорового функционирования человеческого организма.

В медицине патология имеет название подошвенный фасциит или плантарный. В народе же эта болезнь носит более простое и довольно распространенное название - пяточная шпора.

В результате несвоевременного обращения к врачу и назначения терапии, возможно развитие осложнений, таких как тендинит ахиллова сухожилия и другие патологии нижних конечностей, приводящие к неполной подвижности или сильным болевым ощущениям в области ног.

Патология вызывает воспалительный процесс в подошвенной фасции. Это такой орган, который является своеобразной связкой. Ее основная функция - прикрепление пяточной кости к стопе человека, поддержка свода стопы, а также возможность нормального передвижения.

В процессе ходьбы человек наступает на пятку. Если при этом возникает дискомфорт, вызванный данным воспалением, то возможность полноценно передвигаться уменьшается. Чаще всего фасцит пятки свойственен спортсменам, людям, чьи профессии предполагают длительное нахождение в положении стоя, постоянное движение на ногах.

Физиологические особенности стопы человека предполагают амортизацию и смягчение во время бега, ходьбы. Благодаря данной функции предотвращается возможное травмирование нижних конечностей, снижается дискомфорт во время движений. В результате длительной, регулярной или чрезмерной нагрузки на область стопы, особенно пятки, происходит перенапряжение, что может привести к подобного рода воспалениям. На самом же деле, существует немало факторов, вызывающих фасциит.

Видео «Фасциит подошвы – рецепт для быстрого лечения»

Показательное видео с рецептом народной медицины для терапии и устранения дискомфорта при пяточной шпоре.

Причины возникновения

Во время обильных физических нагрузок в районе той самой фасции образовываются небольшие микротравмы. Обычно они имеют свойство заживать самостоятельно, без какого-либо лечения. Это происходит при условии размеренной нагрузки, чередования ходьбы и отдыха. Но при частом возникновении тех самых микроразрывов и растяжений фасции, начинается воспалительный процесс.

Фасциит подошвы может возникнуть по таким причинам:

чрезмерная нагрузка на пяточную кость и рядом находящиеся ткани (часто свойственно при профессиональной необходимости - спортсменам, танцорам, парикмахерам и т.д.);
деформация ступни - плоскостопие и неравномерное распределение нагрузки из-за него способствует перегрузке фасции;
ожирение, лишние килограммы, дополнительно нагружающий стопы;
некоторые профессии, требующего долгого нахождения в положении стоя - учителя, строители, парикмахеры, курьеры, спортсмены и прочие;
патологии позвоночника, такие как сколиоз, остеохондроз, в результате которых смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на ноги;
беременность и обильный набор веса, который также предполагает смещение центра тяжести.

На развитие патологии может повлиять даже возраст и пол. Фасциит пятки более свойственен для мужчин возрастом после 40 лет.

Достаточно часто пациенты обращаются к врачу с жалобами на боли в стопах слишком поздно. При этом обычно заболевание является лишь результатом развития другой болезни. Чаще всего в таких ситуациях врач ставит диагноз плоскостопие, косолапость, и другие изменения в форме нижних конечностей, которые приводят к подобному осложнению.

Как ни странно, но даже такая банальная причина, как неправильно подобранная обувь, может поспособствовать развитию этого заболевания. Конечно, нельзя оставить в стороне и такой фактор, как механические повреждения. Нередко воспаление фасции развивается на фоне травм, таких как растяжение связок, разрыв связок и сухожилий, переломов и так далее.

Как лечить фасциит пятки, и как распознать данное заболевание? Почему большинство людей выпускают из виду признаки патологии, и поздно обращаются за помощью к специалисту? Для того чтобы ответить на эти вопросы, необходимо изучить симптоматику болезни.

Фасциит стопы – симптомы и лечение

Перед тем как лечить подошвенный фасциит, необходимо обратиться к врачу, так как только квалифицированный специалист сможет точно поставить диагноз и назначить терапию.

Обычно эта болезнь имеет яркую симптоматику, которая позволяет предположить о фасциите без дополнительных диагностических мероприятий.

Наиболее распространенным проявлением патологии считается возникновение обильных болезненных ощущений в районе пятки. Чаще всего они проявляются в процессе передвижения, ходьбы, наиболее заметны после длительного нахождения в положении сидя. Данная боль особенно ощутимо проявляется утром, после сна.

Во время длительной ходьбы или нахождения в положении стоя, дискомфорт может усилиться, а в вечернее время суток некоторые пациенты жалуются, что и вовсе не могут стать на ногу.

Пяточная шпора вызывает настолько сильную и резкую боль, что некоторые сравнивают ее с уколами каких-то острых предметов. Иногда в качестве симптоматики может повыситься как местная так и общая температура тела, может появиться отечность. В таком случае нельзя медлить, и необходимо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если пяточная шпора поразила сразу обе ноги. При подобном течении обстоятельств не исключено, что патология вызвана более серьезными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или подагра.

Другие признаки, которые могут указывать на наличие воспаления фасции:

чувство покалываний в ногах и стопах во время движения;
боли в спине;
отечность, возникающая из-за накопления жидкости в области голеностопного сустава и пятки;
чувство .

В зависимости от запущенности заболевания, врач назначит меры как лечить фасциит пятки, и даст общие рекомендации, которые помогут уменьшить симптоматику.

Плантарный фасциит – как лечить?

Пяточная шпора предполагает консервативную терапию, кроме отдельных случаев, когда ситуация является слишком запущенной. Для устранения дискомфорта и боли необходима комплексная терапия, направленная на устранение чрезмерной нагрузки на нижние конечности.

При отсутствии терапии, боль может усиливаться и продолжаться достаточно долго, периодически стихая. В таких случаях также возрастает возможность осложнений, что приводит к хирургическому вмешательству и отсутствию возможности консервативного воздействия.

Лечение подошвенного фасциита в первую очередь направляется на устранение воспалительного процесса и уменьшение нагрузки.

Начальным этапом терапии является обеспечение покоя для нижних конечностей. Вторым правилом успешного лечения принято считать подбор удобной обуви. Если пяточная шпора вызвана плоскостопием, то необходимо приобрести специальную ортопедическую обувь или стельки. Такая обувь обеспечивает фиксацию пятки, не позволяет подошве заваливаться во внутрь.

Немаловажным при лечении является и вес пациента. Если он значительно выше нормы, то необходимо обязательно нормализовать данный показатель, чтобы устранить болезненность.

1. Народные способы как лечить фасциит пятки

Перед применением любого народного метода, даже самого безопасного, необходимо проконсультироваться с врачом. Наиболее эффективным рецептом для лечения заболевания являются концентрированные солевые ванночки. Для приготовления необходимо в литре горячей воды развести две столовые ложки соли. Время процедуры составляет 30-40 минут, после чего нужно надеть теплые носки для сохранения термоэффекта.

Еще один эффективный рецепт - березовые почки. С их помощью необходимо приготовить спиртовую настойку, в которую кроме березовых почек (50 г) добавляется 100 грамм медицинского спирта. После того как средство настоится на протяжении трех часов, его можно использовать для компрессов. Для этого смоченный в настое бинт необходимо приложить к больному участку два-три раза в сутки, на два часа. Сверху покрыть пищевой пленкой и надеть теплые носки.

Особой популярностью пользуется рецепт с использованием уксуса. - это эффективное средство, которое известно уже на протяжении многих лет. При диагнозе фасциит пятки можно делать ванночки с уксусом, водкой и скипидаром, которые добавляются в одинаковой пропорции. Все компоненты смешиваются и нагреваются с помощью водяной бани. Далее ноги нужно опустить в ванночку с таким раствором до момента его полного остывания.

Плантарный фасциит и его симптоматику поможет побороть картофель, который требуется нарезать небольшими пластинками и приложить к пяткам, сверху зафиксировав с помощью бинта и шерстяного носка. Лучше проводить процедуру перед сном. Делая такие примочки ежедневно, вы заметите, что боль постепенно начинает стихать, а дискомфорт вскоре исчезнет вовсе.

Используя народные рецепты, необходимо быть готовым к тому, что это небыстрый способ борьбы с патологией. Он требует достаточно много времени и терпения, так как эффект является как бы накопительным.

2. Медикаментозный способ лечения

Обычно врачи назначают фармакологические препараты для снижения симптоматики. Это могут быть как внутренние комплексные препараты в форме таблеток, капсул, так и местные медикаменты - мази, гели, пластыри и так далее. Основное предназначение таких препаратов - снятие болевого синдрома, уменьшение отечности, если таковая имеется, снятие воспалительного процесса.

Отличным вариантом в таких случаях являются нестероидные лекарства с обезболивающими свойствами: Мелоксикам, Напроксен, Камелот, Нурофен и другие. В терапии также используются противовоспалительные средства, такие как Хондроксит, Вольтарен, Диклофенак, Контрактубекс.

Иногда, в очень запущенных ситуациях, но когда имеется возможность медикаментозного, а не хирургического лечения, могут использоваться специальные инъекции. Их используют в качестве лекарственной шокотерапии. Для этого кортикостероиды вводятся в больное место. Но, к сожалению, долговременным эффектом такая процедура не отличается.

3. Физиотерапия

Для комплексного воздействия на проблему могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

Магнитотерапия. Под воздействием переменного магнитного поля происходит улучшение процесса кровообращения, в результате чего купируется воспаление, отечность и боль.
Лазер. Лазерные лучи имеют свойство глубоко проникать сквозь слои кожи в мягкие ткани. С помощью лазеротерапии обычно снижается отечность и уменьшается ощущение тяжести, дискомфорта.
Экстракорпоральная УВТ. В процессе процедуры происходит воздействие высокочастотных звуковых волн. Благодаря вибрационным движениям происходит более быстрое передвижение крови по сосудам, что ускоряет регенерацию тканей.

В случаях, когда комплексный подход консервативной терапии бесполезен, проводится хирургическая операция.

Профилактика фасциита

В первую очередь, что советуют врачи, следить за показателями своего веса, так как лишние килограммы являются дополнительной нагрузкой на весь организм и на фасции. Второе - обувь, которая должна быть удобной, желательно ортопедической. Не рекомендуется носить туфли на каблуках выше 3-4 см, при покупке обуви обращать внимание на супинаторы и амортизацию.

Если в конце дня вы чувствуете боль или жжение в области ступни, то приложите ненадолго холодный компресс, который поможет избавиться от боли и отечности. При регулярном ощущении дискомфорта обращайтесь к врачу, чтобы вовремя распознать заболевание. Не стоит заниматься самолечением, так как в случае ортопедических болезней чаще всего оно является неэффективным и даже опасным.