Акридерм дента мазь инструкция по применению. Акридерм: виды, показания, инструкция, отзывы - крем и мазь

Гормональным препаратом с противоаллергическим, противовоспалительным и антибактериальным действием является Акридерм. Инструкция по применению рекомендует принимать крем ГК, мазь СК, ГК и Гента для лечения дерматита, себореи, псориаза, кожного зуда.

Форма выпуска и состав

Акридерм производят в следующих лекарственных формах:

Крем для наружного применения 0.064%.
Мазь для наружного применения Акридерм СК.
Крем Акридерм ГК. Мазь ГК.
Мазь для наружного применения Акридерм Гента.

Активными веществами мази СК являются: бетаметазона дипропионат и салициловая кислота. Крем и мазь ГК содержит бетаметазона дипропионат, клотримазол и гентамицина сульфат. Мазь Гента включает в свой состав бетаметазона дипропионат и гентамицина сульфат.

Фармакологическое действие

Мазь и крем Акридерм обладает ярко выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием. Активное вещество препарата Кортикостероид бетаметазон останавливает процесс высвобождения ферментов и медиаторов в очаге воспаления, предотвращает инфильтрацию лейкоцитов и тормозит фагоцитоз.

Также данное активное вещество предупреждает отек тканей и стабилизирует сосудистую стенку.

От чего помогает Акридерм?

Показания к применению лекарства включают:

дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи;
псориаз;
атопический дерматит (нейродермит);
экзема;
ихтиоз и ихтиозоформные изменения;
дисгидратический дерматит;
красный плоский лишай;
острые и хронические формы неаллергических дерматитов.

Инструкция по применению

Акридерм рекомендуется наносить, слегка втирая, на пораженные участки кожи от 1 до 3-х раз в сутки. Продолжительность курса лечения зависит от течения заболевания и терапевтического эффекта, но не должна превышать трех недель. Если на протяжении двух недель применения препарата улучшение не наступает, следует поставить об этом в известность лечащего врача.

Мазь и крем ГК

Лекарственное средство предназначено для наружного применения. Мазь или крем в небольшом количестве наносят на пораженные участки кожи, слегка втирая. Рекомендуемая частота использования – 2 раза в день.

Оптимальная длительность терапии подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Зависит она от тяжести заболевания и нозологической формы. Средняя продолжительность лечения при дерматомикозе стоп составляет 2-4 недели.

Если в ближайшее время клиническое улучшение не наступает, требуется уточнить диагноз или поменять схему терапии.

Мазь СК

Препарат Акридерм СК наносят тонким слоем на воспаленную поверхность 2 раза в сутки, слегка втирая. В более легких случаях достаточно однократного использования. Продолжительность лечения, как правило, ограничивается 3 неделями. При необходимости длительного курса терапии рекомендуется препарат использовать реже, например, через день.

При терапии хронических заболеваний под постоянным наблюдением врача лечение следует продолжать еще некоторое время после исчезновения всех симптомов, чтобы избежать рецидива заболевания. Применение препарата у детей младше 12 лет проводится под наблюдением лечащего врача.

Мазь Гента

Препарат следует наносить на пораженные участки кожи утром и вечером. В инструкции Акридерма Гента отмечается, что мазь нужно распределять по коже легкими круговыми движениями. На участки кожи с более толстым эпидермисом (на ладони и ступни) мазь необходимо наносить чаще.

Продолжительность терапевтического курса обычно не превышает одного месяца. Использование препарата дольше указанного срока может спровоцировать развитие нечувствительной флоры, а также возникновение передозировки.

Лекарственное средство в форме крема применяется в педиатрии с двух лет. При этом назначается препарат в данном случае только при наличии строгих показаний. Использование окклюзионных повязок может стать причиной развития нежелательных побочных действий, поэтому накладывать их следует исключительно по показаниям.

Мазь Акридерм Гента не следует наносить на волосистую часть головы, а также на кожу лица. Необходимо избегать попадания препарата на периорбитальную область и в глаза.

В инструкции по применению отмечается, что лекарственное средство не используется для лечения открытых ран и варикозных трофических язв голени. Продолжительное нанесение крема Акридерм Гента на перианальную область, паховые складки и подмышечные впадины может стать причиной возникновения стрий.

Противопоказания

период лактации (грудное вскармливание);
гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
детский возраст до 2 лет (для мази);
детский возраст до 1 года (для крема);
открытые раны;
ветряная оспа;
туберкулез кожи;
кожные проявления сифилиса;
простой герпес;
кожные поствакцинальные реакции;
вирусные инфекции кожи;
розовые угри (розацеа);
периоральный дерматит;
перфорация барабанной перепонки (при лечении наружного отита).

Побочные действия

появление кожных растяжек;
фолликулит;
гипопигментация;
атрофия кожи;
потница;
гипертрихоз;
аллергический контактный дерматит;
жжение;
раздражение и сухость кожи.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Насколько безопасно использовать Акридерм при беременности, не установлено. Поэтому применение лекарственных препаратов данной группы в этот период допускается тогда, когда потенциальная польза значительно превышает вероятный риск. При этом важно не использовать средство продолжительное время в повышенных дозировках.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостеронды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

У детей, принимавших местные ГКС, в связи с повышенной адсорбцией препарата возможны такие симптомы, как подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления.

Также отмечаются такие симптомы угнетения коры надпочечников, как снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Особые указания

Если эффект отсутствует в течение двух недель, рекомендуется уточнить диагноз. При появлении реакций гиперчувствительности, лечение следует сразу отменить и обратиться к врачу.

При вторичной грибковой или бактериальной инфекции требуются соответствующие лекарственные средства. При отсутствии быстрого положительного эффекта Акридерм отменяется до того, как будут ликвидированы все признаки инфекции.

Лекарственное взаимодействие

Данное наружное средство не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Аналоги лекарства Акридерм

По структуре различают аналоги:

Флостерон.
Бетновейт.
Кутерид.
Целестодерм-В.
Бетлибен.
Бетазон.
Целестон.
Бетаметазон.
Белодерм.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Акридерм Гента, мазь 30 г (Москва) составляет 235 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 380 гривен, в Казахстане — за 1030 тенге. В Минске проблематично найти препарат, аптеки предлагают аналоги. Отпускается мазь и крем по рецепту.

Post Views: 826

Акридерм Гента – комбинированное лекарственное средство для местного использования, содержащее в своем составе глюкокортикостероид бетаметазон и антибиотик аминогликозидного ряда гентамицин. Применяется в дерматологической практике для лечения простых и аллергических дерматитов, экзематозных поражений кожи различной этиологии, зудящих лихеноидных дерматитов, фотодерматитов, эксфолиативного дерматита Риттера, псориаза. Бетаметазон препятствует развитию воспаления и острого аллергического ответа, проявляет противозудный и антиэкссудативный (устраняет повышенную проницаемость сосудов и препятствует выходу экссудата в ткани) эффект. Тормозит аккумуляцию белых клеток крови, высвобождение тканевых протеаз, кислой рибонуклеазы, фосфолипазы и других лизосомальных ферментов и медиаторов воспаления, подавляет активность фагоцитов. Гентамицин обладает широким терапевтическим диапазоном. Оказывает бактерицидное (вызывает гибель микроорганизмов) действие в отношении псевдомонад, аэробактера, кишечной палочки, протея клебсиелл, стрептококков, стафилококков. На анаэробные бактерии, грибы и вирусы не действует. Акридерм Гента не используют у лиц с индивидуальной непереносимостью бетаметазона, гентамицина и/или вспомогательных компонентов препарата, дерматозами, вызванными туберкулезными микобактериями, дерматологическими проявлениями сифилиса, ветрянкой, открытыми ранами, а также у инфицированных вирусом простого герпеса и женщин в период грудного вскармливания.

В педиатрической практике Акридерм Гента используют, начиная с 1 года. Беременность не является противопоказанием к приему препарата, тем не менее, в этот период Акридерм Гента следует применять в небольших дозах и непродолжительное время. Кратность применения препарата по общим рекомендациям – дважды в сутки. В зависимости от клинической ситуации врач может установить и иную кратность применения лекарственного средства. Делать это самостоятельно запрещается. При легко протекающих дерматозах препарат можно использовать 1 раз в сутки. Продолжительность медикаментозного курса определяется выраженностью терапевтического ответа и переносимостью препарата пациентом и составляет обычно около 2-4 недель. При отсутствии улучшения следует обратиться к врачу для уточнения диагноза. При наличии у пациентов признаков гиперчувствительности к компонентам препарата лечение необходимо прервать и рассмотреть вопрос адекватной замены лекарственного средства. При продолжительных медикаментозных курсах, использовании препарата на больших площадях или под герметичную повязку возможно системное всасывание бетаметазона. В педиатрической практике препарат используют под строгим медицинским контролем. При применении Акридерма Гента на коже лица в течение длительного времени повышается риск появления атрофических изменений. Во избежание не рекомендуется применять препарат на коже лица в течение более пяти дней.

Фармакология

Комбинированный препарат для наружного применения, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое и антибактериальное действие.

Бетаметазона дипропионат - ГКС, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и медиаторов воспаления в очаге воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы A), Staphylococcus spp. (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Неактивен в отношении анаэробов, грибов и вирусов.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Акридерм Гента не предоставлены.

Форма выпуска

Крем для наружного применения белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 0.2 г, пропиленгликоль - 21.7 г, парафин жидкий - 20 г, макрогола цетостеарат - 1.3 г, цетостеариловый спирт - 5.7 мг, динатрия эдетат - 0.5 г, натрия гидрофосфата додекагидрат - 0.1 г, калия дигидрофосфат - 0.9 г, вода очищенная - до 100 г.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат применяют наружно.

Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза/сут (утром и вечером).

Кратность применения препарата устанавливается исходя из тяжести заболевания. В легких случаях крем достаточно применять 1 раз/сут; при более тяжелых поражениях возможно более частое применение.

Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет 2-4 недели.

При отсутствии клинического улучшения необходимо уточнить диагноз.

Передозировка

Острая передозировка маловероятна, однако при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявления синдрома Кушинга.

Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Взаимодействие

Взаимодействие препарата Акридерм Гента с другими лекарственными средствами не выявлено.

Побочные действия

Местные реакции: при местном применении ГКС могут наблюдаться жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При длительном применении, а также при использовании окклюзионных повязок - мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, потница, пурпура.

Системные реакции: при нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей, возможно возникновение системных побочных эффектов ГКС (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявления синдрома Кушинга) и гентамицина (нефротоксическое и ототоксическое действие).

Показания

дерматиты (простой и аллергический), особенно вторично инфицированные;
экзема (атопическая, детская, монетовидная);
атопический дерматит (нейродермит диффузный);
простой хронический лишай (нейродермит ограниченный);
солнечный дерматит;
эксфолиативный дерматит;
радиационный дерматит;
опрелости;
псориаз;

Противопоказания

туберкулез кожи;
кожные проявления сифилиса;
ветряная оспа;
простой герпес;
кожные поствакцинальные реакции;
открытые раны;
период лактации (грудное вскармливание);
детский возраст до 1 года;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность местного применения ГКС у беременных не установлена. Поэтому назначение лекарственных препаратов этой группы при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск. При необходимости применения Акридерма Гента при беременности не следует применять препарат в высоких дозах или длительное время.

Не установлено, выделяется ли бетаметазон при местном применении Акридерма Гента, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 1 года.

Особые указания

Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и подобрать пациенту адекватную терапию.

При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей возможна системная абсорбция ГКС.

На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения ГКС для местного применения могут проявляться атрофические изменения. Курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней.

Акридерм Гента не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания препарата в глаза.

При длительном использовании препарата его отмену следует проводить постепенно.

Использование в педиатрии

Детям с 1 года препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной по вязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления.

Гормональное комбинированное противовоспалительное лекарственное средство. Применение: дерматит, экзема крапивница нейродермит. Цена от 189 руб.

Аналоги: Целедерм, Белогент. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Акридерм Гента. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

В дерматологии для лечения заболеваний, осложненных бактериальной инфекцией, назначают препарат Акридерм Гента. Инструкция по применению содержит информацию об особенностях лекарственного средства, его составе, описывает фармакологическое действие активных веществ.

Акридерм Гента имеет 1 лекарственную форму — крем, продается в тубах по 15 и 30 г.

Действующее вещество и состав

Акридерм Гента — комбинированный препарат, в его составе два действующих вещества — глюкокортикостероидный гормон дипропионат и антибактериальное вещество из группы аминогликозидов.

Основу крема составляют вспомогательные вещества — парафин жидкий, калия фосфат однозамещенный, нипагин, цетостеариловый эфир макрогола 20, пропиленгликоль, динатрия этилендиаминтетраацетат, спирт цетостеариловый, натрия фосфат двузамещенный, вода дистиллированная.

На 10 г крема приходится 6,4 мг бетаметазона дипропионата и 10 мг сульфата гентамицина.

Фармакологические свойства

Акридерм Гента имеет комбинированный состав с противовоспалительными, антиэкссудативными, противоаллергическими и антибактериальными свойствами.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Бетаметазон связывается с альбуминами плазмы на 60 — 65 %, метаболические процессы происходят, большей частью, в печени. Неактивные продукты метаболизма выводятся почками (80 %), остальная часть — с желчью.

Системная абсорбция составляет 12-15%. Абсорбция увеличивается при нанесении на кожу с воспалительным процессом или нарушением целостности. Высокая степень абсорбции в детском возрасте.

Проникает во все жидкости организма, преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьер, присутствует в грудном молоке.

Дипропионат бетаметазона связывается с улавливающими рецепторами клеток. Полученное соединение внедряется в ядро, встраивается в ДНК и подстегивает синтез мРНК. Вследствие этого образуется больше белков, в частности, липокортина.

Липокортин ингибирует синтез фосфолипазы, высвобождение медиаторов воспаления, лейкотриенов и арахидоновой кислоты. Снижает проницаемость капилляров, задерживает перемещение нейтрофилов и макрофагов в очаг воспаления.

Механизм противоаллергического действия заключается в снижении продуцирования медиаторов аллергии, ингибировании высвобождения гистамина из тучных клеток и одновременного снижения чувствительности к медиаторам аллергии и подавления образования антигенов.

Продолжительное использование нарушает функционирование гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, вызывает явления гиперкортицизм. При отмене препарата негативные симптомы проходят самостоятельно.

Гентамицин — антибактериальное вещество, обладающее широким спектром действия. Эффективен по отношению к грамположительным, грамотрицательным, аэробным бактериям, некоторым другим штаммам (в частности, продуцирующих пенициллиназу).

Не воздействует на грибки, анаэробные бактерии, вирусы.

Показания

Препараты Акридерм дополнительно маркируются буквами СК и ГК. Показания для каждого отличаются, поэтому следует уточнить, от чего именно помогает Акридерм Гента.

Это дерматиты, осложненные вторичной инфекцией и аутоиммунные кожные заболевания, особенно с присоединенной бактериальной инфекцией:

детская;
другие формы экземы — монетовидная, прочие;
хронический простой;
солнечный;
дерматит эксфолиативный;
дерматит лучевой;
эритематозная;

Противопоказания

Акридерм с антибиотиком не назначают для лечения кожных заболеваний, вызванных вирусами или грибками:

отрубевидный лишай;
микозы кожи;
опоясывающий лишай;
ветряная оспа.

Противопоказаниями к применению Акридерм Гента также являются:

повышенная чувствительность к компонентам крема;
высыпания;
нарушения целостности кожи — раны резаные, колотые, порезы, ссадины, потертости;
кожная реакция после вакцинации;
лактационный период;
возраст ребенка до года.

Акридерм Гента не назначают с целью избавиться от — велика вероятность побочных эффектов, особенно при нанесении на кожу лица.

Способ применения и дозировка

Средство наносят дважды в день курсом в 7-14 дней. Курс лечения заболеваний на коже лица не должен превышать 5 дней.

Врач может назначить другую схему лечения, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Безопасность наружных глюкокортикостероидных препаратов в гестационном периоде не доказана.

Избегают назначения в первом триместре беременности, но при необходимости может быть назначено лечение после оценки соотношения пользы/вреда от применения местного ГКС препарата.

Не назначают длительными курсами и в больших дозах, уменьшают кратность нанесений.

В педиатрии крем разрешен к применению с годовалого возраста под врачебным контролем.

С осторожностью используют для лечения детей до 18 лет.

Побочные эффекты

Большинством пациентов не отмечено побочного действия препарата. Редко встречаются местные реакции — зуд, отечность, сухость, покраснение и шелушение кожи, изменение окраски.

Применение окклюзионных повязок увеличивает вероятность появления побочных эффектов:

размягчение кожи;
избыточное оволосение;
угревая стероидная сыпь;
гипопигментация;
гиперпигментация;
контактный дерматит;
истончение кожи, утрата ее защитных свойств;
дерматит периоральный;
вторичное инфицирование.

При одновременном применении гепатотоксичных или нефротоксичных препаратов возможно повреждение слухового нерва, проявляющееся снижением слуха, шумом в ушах, головокружением, нарушением вестибуляции.

Длительное бесконтрольное применение крема, особенно у детей, при использовании окклюзионной повязки и при наличии противопоказаний, вероятны системные побочные эффекты:

повышение уровня сахара в крови;
повышение артериального давления;
нарушение регулярности менструаций, их отсутствие;
остеопороз;
прибавка в весе;
нарушения в работе ЦНС — головокружение, повышенная возбудимость, бессонница.

У детей появляются признаки гиперкортицизма, наблюдаются отставания в росте, весе и развитии, повышается внутричерепное давление, нарушается работа гипофиза, гипоталамуса и надпочечников.

Особые указания

Не рекомендуется наносить Акридерм с гентамицином на кожу подмышечных впадин, паха, перианальной и периорбитальной области — велика вероятность появления стрий.

Запрещено наносить на слизистые оболочки, поврежденную кожу, кожу с варикозными узлами, .

Передозировка

Возможна лишь при неоднократном превышении дозы в течение длительного периода времени. Проявляется нарушением работы надпочечников, развитием их недостаточности, симптомами гиперкортицизма.

Может развиться устойчивость патогенов к гентамицину.

Лечение симптоматическое, в большинстве случаев процесс обратим, проходит самостоятельно.

При необходимости корректируют электролитный баланс.

Лекарственное взаимодействие

Сведений нет.

Аналоги

Полными аналогами (синонимами) препарата Акридерм Гента являются Целедерм и .

Примерная стоимость Акридерм Гента 200 р/15 г и 350 р/30 г. Белогент стоит 450 р/40 г, 350 р/30 г, 250 р/15 г.

Белогент и Целедерм могут полноценно заменить Акридерм Гента.

Видео: инструкция к Акридерм Гента крему

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Инструкция
по медицинскому применению препарата
Акридерм Гента

Лекарственная форма: крем для наружного применения.

Состав: 1 г крема содержит:
активные вещества : бетаметазона дипропионат 0,64 мг и гентамицина сульфат 1 мг;
вспомогательные вещества : нипагин, пропиленгликоль, масло вазелиновое, цетостеариловый эфир макрогола, цетостеариловый спирт, динатрия этилендиаминтетраацетат, натрия фосфат двузамещенный, калия фосфат однозамещенный, вода очищенная.

Описание: крем белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-аминогликозид + глюкокортикостероид.

Код АТХ: D07C C01

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат для наружного применения, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое и антибактериальное действие.
Бетаметазона дипропионат - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и провоспалительных медиаторов в очаге воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.
Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus spp. (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу). Неактивен в отношении анаэробов, грибов и вирусов.

Показания к применению
Дерматиты (простой и аллергический), особенно вторично инфицированные, экзема (атопическая, детская, монетовидная), атопический дерматит (нейродермит диффузный), простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, радиационный дерматит, опрелости, псориаз, зуд.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, период лактации и детский возраст до 1 года.

Применение при беременности и в период лактации
Безопасность местного применения глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена; назначение лекарственных препаратов этой группы в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время. Не установлено, может ли местное применение глюкокортикостероидов стать причиной появления их в молоке матери, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Наружно. Акридерм® ГЕНТА наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день - утром и вечером. Другая частота применения может быть установлена врачом, исходя из тяжести заболевания. В легких случаях крем достаточно применять, как правило, один раз в день; при более тяжелых поражениях может понадобиться более частое применение.
Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет 2-4 недели.
Если клиническое улучшение не наступает, необходимо уточнить диагноз.

Побочное действие
При местном применении глюкокортикостероидов могут наблюдаться: жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При длительном применении, а также использовании окклюзионных повязок - мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, потница, пурпура. При нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей, возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга) и гентамицина (нефротоксическое и ототоксическое действие).
При появлении побочных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

Передозировка
Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга.
Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.

Особые указания
Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и подобрать пациенту адекватную терапию. При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей возможна системная абсорбция глюкокортикостероидов. Детям с 1 года препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, так как возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления. На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут проявляться атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней. Акридерм® ГЕНТА не предназначен для применения в офтальмологии. Избегать попадания препарата в глаза.
При длительном использовании препарата его отмену следует проводить постепенно.

Акридерм Гента: инструкция по применению и отзывы

Акридерм Гента – это комбинированный антибактериальный и противовоспалительный препарат для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Акридерм Гента выпускают в виде белого полупрозрачного крема или мази для наружного применения в алюминиевых тубах по 15 г и 30 г.

В 1 г содержится 640 мкг бетаметазона дипропионата и 1 мг гентамицина сульфата.

Вспомогательные вещества мази:

Нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
Парафин жидкий (масло вазелиновое);
Изопропилпальмитат;
Вазелин.

Дополнительные компоненты крема:

Метилпарагидроксибензоат;
Пропиленгликоль;
Парафин жидкий;
Макрогола цетостеарат;
Цетостеариловый спирт;
Динатрия эдетат;
Натрия гидрофосфата додекагидрат;
Калия дигидрофосфат;
Вода очищенная.

Входящий в состав Акридерма Гента бетаметазона дипропионат представляет собой гормональное средство, глюкокортикостероид, обладающий противоаллергическими, сосудосуживающими и противозудными свойствами.

Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное действие в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae и некоторых штаммов грамположительных бактерий.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Акридерм Гента является противозудным, противоаллергическим, противовоспалительным и антибактериальным препаратом.

Бетаметазона дипропионат представляет собой глюкокортикостероид (ГКС) синтетического происхождения, который характеризуется противозудным, противовоспалительным, противоаллергическим и сосудосуживающим действием. При местном применении данное вещество способствует устранению зуда и сужению сосудов, уменьшает продуцирование медиаторов воспаления тучными клетками и эозинофилами, гамма-интерферона и интерлейкинов 1 и 2 – макрофагами и лимфоцитами, ингибирует активность гиалуронидазы и снижает проницаемость сосудистой стенки.

Бетаметазон взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки и усиливает синтез мРНК, являющейся индуктором образования белков (включая липокортин), опосредующих клеточные эффекты. Липокортин подавляет фосфолипазу А 2 , блокирует биосинтез лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, способствующих развитию воспалительных, аллергических и других патологических процессов, а также выделение арахидоновой кислоты.

Гентамицин относится к антибиотикам широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Для него характерно бактерицидное действие. Вещество обеспечивает высокую эффективность лечения Акридермом Гента первичных и вторичных инфекций кожи бактериального происхождения. Гентамицин проявляет активность по отношению к определенным грамотрицательным (Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes) и грамположительным микроорганизмам.

Фармакокинетика

При наружном применении Акридерма Гента в рекомендуемых дозах трансдермальное всасывание активных компонентов в системный кровоток крайне незначительно. Использование окклюзионных повязок усиливает всасывание гентамицина и бетаметазона, что может повышать риск развития системных побочных эффектов.

Показания к применению

Мазь и крем эффективны при местном лечении первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи.

Согласно инструкции, Акридерм Гента применяют при лечении:

Простых и аллергических дерматитов, включая вторично инфицированные;
Зуда;
Радиационного дерматита;
Простого хронического лишая;
Атопических, детских и монетовидных экзем;
Эксфолиативного дерматита;
Атопического дерматита;
Опрелостей;
Псориаза;
Солнечного дерматита.

Противопоказания

Акридерм Гента противопоказано применять при:

Повышенной чувствительности к гентамицину, бетаметазону или другим компонентам препарата;
Вирусных инфекциях кожи;
Туберкулезе кожи;
Розацеа;
Периоральном дерматите;
Кожных проявлениях сифилиса;
Кожных поствакцинальных реакциях.

Применение Акридерма Гента в период беременности возможно исключительно по строгим показаниям в минимальные сроки. В период лактации и детям до 2 лет средство противопоказано.

Инструкция по применению Акридерма Гента: способ и дозировка

Крем и мазь Акридерм Гента наносят на пораженные участки и окружающие ткани круговыми движениями 2 раза в день.

На ладонях и ступнях, а также на участках кожи с утолщенным эпидермисом препарат рекомендуется наносить чаще (точную кратность применения следует уточнить у врача).

Курс лечения длится от 2 до 4 недель. Более длительное применение Акридерма Гента может привести к нечувствительности микрофлоры и развитию симптомов передозировки.

В педиатрии крем или мазь применяют по строгим показаниям для лечения детей старше 2 лет.

Побочные действия

Акридерм Гента редко вызывает побочные эффекты. Иногда появляются местные реакции, такие как эритема, чувство жжения, нарушение пигментации, зуд и экссудация.

При длительном применении окклюзионных повязок препарат может вызвать:

Сухость кожи;
Угри;
Фолликулит;
Мацерацию кожи;
Гипертрихоз;
Периоральный дерматит;
Гипопигментацию;
Аллергический контактный дерматит;
Развитие вторичной инфекции;
Стрии;
Атрофию кожи;
Потницу.

При сочетании с ототоксичными или нефротоксичными средствами на фоне нарушения функции почек вероятны повреждения слухового нерва, которые сопровождаются нарушением слуха, шумом в ушах и дисфункцией вестибулярного аппарата.

Акридерм Гента при продолжительном лечении на обширных участках кожи может привести к развитию системных побочных эффектов, среди которых:

Остеопороз;
Увеличение массы тела;
Повышение артериального давления;
Обострение скрытых очагов инфекции;
Отеки;
Гипергликемия;
Нарушения менструального цикла;
Возбуждение;
Бессонница.

У детей возможны:

Угнетение системы гипофиз-гипоталамус-надпочечники;
Задержка роста и отставание в прибавке массы тела;
Синдром Кушинга;
Повышение внутричерепного давления.

Передозировка

При длительном применении препарата в высоких дозах иногда отмечается угнетение функции надпочечников, сопровождающееся развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и признаками гиперкортицизма, в том числе синдромом Иценко ‒ Кушинга.

При однократной передозировке гентамицина ее симптомы обычно отсутствуют. Длительное лечение гентамицином в высоких дозах может спровоцировать рост нечувствительной флоры.

В случае передозировки Акридерма Гента обычно назначают симптоматическую терапию. Острые симптомы гиперкортицизма в большинстве случаев являются обратимыми. При необходимости проводится коррекция электролитного баланса.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Сведения о неблагоприятном воздействии Акридерма Гента на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

Безопасность местного применения препарата, являющегося глюкокортикостероидом, у беременных женщин не установлена. Назначение Акридерма Гента оправдано только в случае, если потенциальная польза терапии для матери существенно перевешивает возможные риски для плода. В период беременности данное лекарственное средство не рекомендуется применять в высоких дозах либо на протяжении значительного временного промежутка.

Не установлено, проникает ли Акридерм Гента в грудное молоко, поэтому во время курса лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

У детей в возрасте до 2 лет препарат не применяется.

Назначение Акридерма Гента детям старше 2 лет допустимо только по строгим показаниям. В период лечения они должны обязательно оставаться под наблюдением врача.

Поскольку у детей соотношение площади кожных покровов к массе тела больше, а эпидермис развит недостаточно, при местном применении лекарственного средства возможно всасывание пропорционально большего количества активных компонентов, что обуславливает повышенный риск развития системных побочных реакций. Использовать препарат у детей можно только в течение максимально короткого срока, причем требуется тщательное соблюдение мер предосторожности.