Абсцесс носовой перегородки: причины, симптомы, лечение. Воспаление носовых пазух: симптомы и лечение

Диагностическая программа включает в себя переднюю риноскопию, рутинные лабораторные исследования крови, пункцию гнойника носа и бактериальный посев полученных гнойных масс. Лечение подразумевает хирургическое вскрытие, дренирование абсцесса и антибиотикотерапию, подобранную с учетом чувствительности высеянной микрофлоры.

Абсцесс носовой перегородки

Большинство случаев заболевания связано с кровоизлиянием в ткани перегородки на фоне травм носа и придаточных синусов с последующим инфицированием образовавшейся гематомы. Формирование абсцессов встречается у 1,1% пациентов с травматическими повреждениями лицевой части черепа. Значительно реже абсцессы носовой перегородки возникают в качестве самостоятельного заболевания или осложнения после операций, воспалительных или инфекционных патологий носа. Сезонных и географических особенностей распространения не прослеживается. У мужчин и женщин абсцесс данной локализации встречается с одинаковой частотой.

Причины

Абсцесс носовой перегородки может формироваться как самостоятельное первичное заболевание или выступать в роли осложнения других патологий. Типичными бактериальными возбудителями гнойного процесса являются β-гемолитический стрептококк группы А, золотистый и эпидермальный стафилококки. В развитии заболевания значимы следующие этиологические механизмы:

Нагноение гематомы. Наиболее частая причина, которая связана с травмами носовой области и последующим инфицированием вовремя не опорожненной гематомы носовой перегородки.
Повреждение слизистой оболочки носа. Характеризуется проникновением патогенной микрофлоры в местах нарушения целостности слизистой оболочки. Такие травмы могут быть вызваны неосторожными действиями самого пациента (при очищении носовых ходов с помощью пальцев или ватных палочек) или хирургическими вмешательствами.
Осложнение других заболеваний. Абсцесс может быть последствием неадекватного лечения фурункула, рожистого воспаления, инфекционных заболеваний носовой полости. Также на носовую перегородку может распространяться патологический процесс при периодонтите, кариесе, остеомиелите верхней челюсти.

К факторам, которые способствуют формированию абсцесса, ухудшают его течение и эффективность лечения, относятся эндокринные патологии (сахарный диабет), иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, онкогематологические заболевания), недостаточность питательных веществ и витаминов, вызванные нерациональным питанием или нарушениями функции пищеварительного тракта.

Патогенез

Механизмы развития абсцесса могут отличаться в зависимости от этиологического варианта. Гематома, являющая собой скопление крови между надхрящницей и хрящом или надхрящницей и слизистой оболочкой, способствует быстрому развитию воспаления. Как результат – выделяется большое количество биологически активных веществ и происходит вторичная альтерация. Все это приводит к местному снижению резистентности, инфицированию кровяной массы гноеродными бактериями, формированию гнойника и пиогенной мембраны.

При инфицировании микротравм слизистой оболочки носа гноеродными стафилококками и стрептококками происходит усиление воспалительных реакций, нарушение трофики тканей и выход большого количества жидкости из сосудистого русла. В дальнейшем, по мере накопление экссудата, происходит формирование полости абсцесса и пиогенной оболочки. При проникновении бактерий из других очагов инфекции (контактным, гематогенным или лимфогенным путем) и при неэффективном лечении уже имеющихся заболеваний носовой полости патогенез абсцесса примерно одинаков, а отличия заключаются только в пусковых механизмах и скорости развития.

Симптомы

Зачастую первыми клиническими проявлениями абсцесса носовой перегородки являются ухудшение носового дыхания, снижение или полная потеря обоняния. В некоторых случаях пациенты могут самостоятельно отмечать возникновение увеличивающегося образования внутри носового хода, ощущать его пальпаторно. При одно- или двухсторонней локализации патологического процесса возникает «заложенность» правой, левой или сразу двух ноздрей. В последнем случае пациент вынужден переходить на ротовое дыхание. Появляется чувство дискомфорта и распирания в носу, головная боль постоянного или перемежающегося характера, отечность и гиперемия наружного носа и прилегающих тканей. Эти симптомы также характерны и для кровоизлияния в перегородку носа, поэтому на фоне травмы они не являются достоверными критериями абсцесса.

Признаком инфицирования гематомы или самостоятельного развития абсцесса является повышение температуры тела до 38,5-39,0 о С при наличии всех вышеупомянутых симптомов. Параллельно возникают другие проявления интоксикационного синдрома – общая слабость, недомогание, постоянная головная боль. Существенно усиливаются болевые ощущения в области носа, которые обостряются даже при минимальном тактильном воздействии.

Осложнения

Характерной особенностью абсцесса данной локализации является быстрое развитие осложнений – уже спустя несколько дней в процесс втягивается четырехугольный хрящ. В результате гнойного расплавления последнего происходит перфорация перегородки с дальнейшей деформацией спинки носа, ее западением и образованием выраженного косметического дефекта.

Также имеется высокий риск распространения патогенной микрофлоры с током крови в ткани головного мозга. Это связано с венозным оттоком из носовой перегородки через переднюю лицевую и глазничную вены в кавернозный синус. В результате гематогенной диссеминации могут формироваться флегмоны глазницы, гнойный тромбофлебит лицевых вен, септический тромбоз кавернозного синуса, менингит, энцефалит и другие опасные осложнения.

Диагностика

Основная диагностика включает сбор жалоб пациента и данных анамнеза, физикальный осмотр и лабораторные тесты. Аппаратные методы визуализации (УЗИ придаточных синусов, рентгенография, КТ и МРТ лицевого черепа) используются при наличии симптомов, указывающих на осложнения или сопутствующие повреждения лицевых костей.

Передняя риноскопия. Осмотр носовых ходов позволяет отоларингологу визуально определить общее утолщение носовой перегородки, ярко-красные или синюшные выпячивания слизистой оболочки с одной или двух сторон. При образовании абсцессов больших размеров дефект перегородки может быть виден сразу при поднятии кончика носа. При использовании зонда или ватной палочки определяется симптом флюктуации.
Диагностическая пункция. С целью дифференциальной диагностики между гематомой и абсцессом проводится пункция выпячивания носовой перегородки и аспирация содержимого. Получение крови является признаком гематомы, а гноя – абсцесса.
Бактериальный посев гнойных масс. Позволяет идентифицировать вид патогенной микрофлоры и определить ее чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.
Лабораторные анализы. В ОАК отображаются неспецифические изменения, характерные для любого воспалительного заболевания – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Также проводится дифференциальная диагностика между абсцессом и новообразованиями хрящевой и костной ткани носовой перегородки. В пользу опухолей свидетельствует медленное, постепенное развитие симптомов, отсутствие флюктуации, воспалительных изменений в ОАК.

Лечение

В современной отоларингологии при лечении абсцесса носовой перегородки применяется комплексный подход. Он подразумевает одновременное использование фармакотерапевтических средств и прямое опорожнение гнойной полости хирургическим путем. Такой подход позволяет предотвратить развитие местных осложнений и препятствовать распространению бактерий по организму пациента.

Вскрытие абсцесса перегородки. Заключается в рассечении слизистой, эвакуации всех гнойных масс, промывании полости растворами антисептиков и постановке дренажа. Все манипуляции выполняются под региональной анестезией. Далее проводится двухсторонняя тампонада носовых ходов на срокчасов или накладывается сквозной П-образный шов на перегородку. При травматической или септической деформации четырехугольного хряща или повреждении костных структур опорожнение абсцесса проводят одновременно с реконструктивными мероприятиями.
Антибиотикотерапия. Фармакологическая группа и конкретное средство, доза и кратность приема определяются лечащим специалистом для каждого пациента персонально. Критериями выбора служат вид и чувствительность высеянной микрофлоры, тяжесть основной патологии, наличие осложнений, сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности пациента (возраст, наличие аллергии и т. д.). Наиболее часто используются антибиотики из групп пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов и их комбинации.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от своевременности оказания медицинской помощи. На фоне раннего дренирования полости гнойника часто удается избежать деформации носа и развития других осложнений, а сроки госпитализации составляют не более 10 суток. В тяжелых случаях с развитием тромбоза кавернозного синуса или септическим поражением мозговых тканей исход напрямую зависит от тяжести состояния больного и эффективности терапевтических мероприятий.

Профилактические меры подразумевают предотвращение травм лицевой области и носа, раннюю пункцию и дренирование гематом носовой перегородки, современное лечение ЛОР-патологий, санацию других очагов инфекции, коррекцию системных патологий и факторов, способствующих снижению иммунитета, соблюдение правил гигиены носовой полости.

Абсцесс носовой перегородки - лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни уха, горла, носа

воспалилась слизистая носа.

И снова злой рок преследует нас

Намного лучше, при надавливании на нос, боль меньше, все все равно ощущаю сухость в носу, такое ощущение что сейчас все потрескается, теперь я уверенна что все дело в сухом воздухе, батареи кипяток. Решила продолжить пить тавегил(от аллергии) вдруг все таки аллергия. К лору уже не пойду.

А может все-таки стоит сходить, раз вы записались к врачу? Чтобы посмотрел слизистую носа, может еще нужно что попить?

ну что я пойду к врачу, это даже не обсуждается, однозначно. даже если это аллергия или пересохла, конечный результат тоже не плохо посмотреть.

Аня, это может быть аллергическая реакция.

Может, лора на дом вызвать? меня смотрел (так как невыходной и невыездной режим у меня был).

Один раз с острой болью (конечно, приукрасила все в регистратуре, чтоб дали талон) попала почти без очереди к участковому лору.

либо от сухости в помещении иногда сосуды все воспаляются 9у меня у дочки такое часто бывает). и кровяные сгустки прям высмаркивает потом.

спасибо, завтра позвоню узнаю. вот про сухость тоже может быть. на ночь выпью еще от аллергии.

влажность важна. не забывайте. мне прям жить легче стало,когда все по правилам сделала 🙂

сегодня открою форточку, поставлю банку воды на батарею, 8февраля у меня др и я заказала мойку воздуха с увлажнителем, борк. немного осталось.

ооо! мойка это супер!

у нас увлажнитель был 4 года.

ни в какое сравнение не идет с мойкой+увалжнителем.

Мойка в разы больше увлажняет при том же расходе води и эл-ва.

Мне Дед мороз на НГ подарил.Радуюсь!

Муж месяца полтора выбирал. Он у меня физик 🙂

Ну ка делись моделькой, изучу, может поменяю решение о модели покупки))))

витаончик в помощь.

Динар, а как его использовать, в аптеку завтра сбегаю.

закапываешь, или если в брызгалку нальёшь от лекарств для насморка можно брызгать. но опять выше тебе написали это может быть или аллергия или сухой воздух((

Теперь больше склоняюсь к воздуху, сейчас 2 баночки воды поставила на батарею и чуть приоткрыла окно, представляешь начала чувствовать себя человеком, реально легче. На др заказала мужу мойку+увлажнитель воздуха. А еще у меня руки высохли, хотя я этим вообще не страдаю, намазала кремом, а они аш красными пятнышками и щипят, вот такой у меня воздух. Походу и все проблемы отсюда.

))) ну вот похоже и проблема отпадает))

Слава Богу, я перепугалась не на шутку. Думала как я в свои 30 лет и без носа, боялась отвалится))))) во всяком случае боль похожа была на то что отвалиться. Сверху намазала Синтомицином, почти не болит, и от открытой форточки и воды дышать легче, но все равно чуть пересыхает внутри, но уже терпимо.

В общем, жить буду.

Здравствуйте!со вчерашнего вечера появилась такая проблема. воспалился подчелюстной лимфоузел слева. особо не болит,только при надавливании и при повороте головы. к какому врачу сходить в первую очередь? подскажите. Прочитала,что может быть из-за невылеченных зубов,но вроде.

Бывалые мамы помогите! Сос.я уже не знаю чем лечить.нам 2,2 у нас был кашель вылечили.сейчас снова вернулся мокрый и тяжело отхаркивается кашляем в основно ночью и утром.но дело в том что и нос забит как.

Девочки,помогите пожалуйста,ко врачу смогу только в понедельник,болит язык,воспалились сосочки,а ближе к глотке они вообще ооочеень большие,болит ещё небо,под катом фото

После КС. Ведь предупреждали же врачи «Не перенапрягайтесь!» Ага, как бы не так! На днях я решила затеять генеральную уборку, пока мама тут и поможет с детьми посидеть. Ну и убиралась я с 10 утра.

Всем добрый вечер! Не нашла подходящую для себя категорию, поэтому пишу тут. Пару недель назад у ребенка (ей сейчас 1,5 года) неожиданно поднялась температура 38. Держалась 3 дня. Пили панадол, температура сбивалась ненадолго. Но снизилась.

Девчонки,у меня 24 неделя. В прошлый четверг начались небольшие сопли,и горло першило.Сразу начала лечиться,чем нам можно.В горло лизобакт,в нос морскую водичку,горло полоскала сода+соль.Плюс выходные Отлеживалась,хотя температуры не было вообще да и общее самочувствие хорошее,ни слабости.

на левой ручке, на указательном пальчике около ногтя покраснение и пальчик припух, горячий. так уже несколько дней. возможно после стрижки ногтей (всегда стриг муж, а тут я полезла.) (фото конечно не айс.

У моего ребёнка воспалился лимфоузел на шее сразу после третьей прививки в годик. Педиатр сказал, ничего страшного, а я решила почитать. Да, бывает, что-то серьёзное, но надеюсь, не наш случай. Вот, что нашла. В первой.

Девушки, помогите советом, пожалуйста! У мужа лет десять воспалены лимфоузлы, как минимум на шее и паховые. Он у меня, как и многие мужчины, тяжел на подъем когда дело касается похода ко врачу, приходится уговаривать, пугать.

Идет 29 неделя. Ставлю свечи уже 7 дней. Вчера и сегодня ночью на бумажке заметила кровяную прожилку. Такое было один раз в самом начале беременности. Ничего не беспокоит, тонуса нет. На Узи была пару дней.

Покраснение носа: причины, симптомы и связь с болезнями, как избавиться и лечить

Красный нос выглядит неэстетично и портит внешность человека. Высокочувствительная кожа лица на любое нарушение кровообращения реагирует изменением цвета. У мужчин и детей нос часто краснеет в холодное время года. Для представительниц прекрасного пола подобная проблема становится настоящим потрясением. Под тонкой кожей начинают проступать и лопаться капилляры. Красный нос не спрятать от окружающих. Его придется маскировать под толстым слоем тонального крема. Но это не решит проблему. Если нос долгое время остается красным, необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Нос имеет хорошую иннервацию и кровоснабжение. Благодаря развитой артериальной и венозной сосудистой сети, гиперемия возникает быстро и длится долго. Расширенные капилляры постепенно извиваются, появляются сосудистые звездочки и узелки. При отсутствии терапевтического воздействия нос приобретает шишковидную форму.

Причины покраснения носа весьма разнообразны и в некоторых случаях требуют оказания медицинской помощи. Методы избавления от данной проблемы определяются причинными факторами. Изменение цвета и деформация носа часто портят социальную жизнь человека.

Этиология

Причины покраснения носа подразделяются на эндогенные и экзогенные.

Экзогенные физиологические факторы, вызывающие покраснение носа у здоровых людей:

Ветер, мороз, жара, высокая влажность. Красный нос - это естественная реакция организма на изменяющиеся погодные условия. Лицам с хрупкими и ломкими кровеносными сосудами лучше воздержаться от выхода на улицу в зной или зимнюю стужу. Перепады температуры приводят к спазму и резкому расширению сосудов, что внешне проявляется покраснением носа.
При сильном аллергическом или простудном насморке возникает раздражение, мацерация и покраснение кожи носа. Обильное отделяемое при рините заставляет больных часто высмаркиваться и вытирать нос платком или салфеткой. Цвет кожи на носу нормализуется самостоятельно после лечения ОРВИ.
Использование некачественных или не подходящих по типу кожи косметических средств вызывает ее шелушение, зуд, изменение оттенка.
Переедание, ожирение, острая пища вызывают приток крови к коже. Сосуды на носу расширяются, капилляры разрываются.
Вредные привычки: злоупотребление алкоголем и табакокурение повышают кровяное давление, делают сосуды особо чувствительными и расширяют их. Происходит нарушение местного кровообращения, возникают микроаневризмы и микроинсульт.
Ультрафиолетовое излучение воздействует на эпидермис, стимулируя выработку меланина - пигмента, который окрашивает кожу в красно-коричневый цвет и защищает ее от солнечных лучей.

Подобные изменения на лице являются косметическими дефектами, не требующими специального лечения и проходящими самостоятельно. Достаточно прекратить контакт с раздражающим фактором, начать правильно питаться, бросить вредные привычки, купить качественную косметику и от покраснения не останется и следа.

К эндогенным факторам относятся заболевания кожи и внутренних органов.

Розацеа – заболевание, обусловленное постоянным расширением сосудов на лице, из которых вытекает жидкость в ткани, развивается воспаление, появляются узелки. Сначала становится красным кончик носа, а затем пигментация распространяется на спинку. Разрастание мягких тканей делает нос большим и деформированным. Это заболевание чаще диагностируется у женщин в постклимактерическом периоде. Колебания уровня эстрогенов в крови приводят к приливам и развитию розацеа.
Себорейный дерматит – воспалительное заболевание сальных желез, которое вызвано дрожжеподобными грибками, в норме обитающими на коже и в протоках желез в споровом состоянии. Под воздействием химических, физических, термических, механических раздражителей, а также при снижении иммунитета грибки активируются, начинают размножаться, достигают диагностически значимого количества и проявляют свои патогенные свойства. Коже на носу краснеет и покрывается язвочками.

слева: розацеа, справа: себорейный дерматит

Купероз представляет собой сосудисто-кожную патологию, проявляющуюся расширением капилляров. В результате патологического процесса стенки сосудов становятся тонкими и неэластичностыми, микроциркуляция и трофика кожи нарушаются. У больных на носу появляется сосудистые звездочки или сеточки. Купероз - не простой косметологический дефект, нарушающий окраску кожи, а серьезное заболевание. Из-за ослабления стенок капилляров происходит паралич микроскопических мышечных волокон. Появление выраженной сосудистой сеточки на носу делает его красным и доставляет немало огорчений.

Лица с угревой сыпью входят в группу риска. Розовые угри на лице часто воспаляются. Если патологию не лечить, может развиться ринофима. Это гипертрофия всех анатомических структур носа, обезображивающая лицо человека. Орган обоняния становится красным, отекшим и бугристым. Заболевание сопровождается гиперфункцией сальных желез, скоплением секрета в порах и неприятным запахом.

Сердечно-сосудистая патология. У больных, страдающих гипертонической болезнью, нос краснеет и покрывается сосудистыми прожилками. У лиц с гипотонией он становится сине-красным.
Эндокринопатия: избыток или дефицит йода в организме, ожирение, длительный прием противозачаточных таблеток, нарушение гормонального статуса - частые причинные факторы покраснения носа и кожи вокруг него.
Психоневрологические отклонения. Стрессовые и конфликтные ситуации способствуют расширению сосудов на лице, нарушению микроциркуляции, вздутию артериол. Обычно при нервном перенапряжении розовеют щеки, нос и все лицо.

Системная красная волчанка - заболевание всего организма, проявляющееся красным пятном на носу особой формы, напоминающим бабочку. В основе патологии лежит дисфункция иммунной системы. Воспалительные изменения возникают в различных органах и тканях, но больше всего поражается кожный покров.

При узелковом периартериите на коже носа появляется геморрагическая, эритематозная, пятнистая сыпь

Гиперемия носа характерна для карциноидного синдрома. У больных краснеет нос, щеки и шея, возникает лихорадка, головокружение, тахикардия.

Гинекологические расстройства часто сопровождаются нарушением микроциркуляции и покраснением носа.

Хронические заболевания желудка и кишечника, проявляющиеся запорами, сопровождаются гиперемией носа.

Перечисленные выше заболевания требуют обращения к специалисту и незамедлительного лечения. С учетом жалоб и результатов анализов он определит причину покраснения носа и назначит комплексную терапию.

Лечебные мероприятия

Красный нос - симптом различных заболеваний, своевременное лечение которых поможет избавиться от подобной проблемы. Если нос остается красным долгое время, и при этом причина подобного явления не ясна, следует обратиться к врачу-дерматологу. Чтобы ответить на вопрос: «Почему нос красный?», необходимо сдать ряд анализов: общий анализ крови и общий анализ мочи, биохимическое исследование крови и прочие.

Если причиной проблемы стали расширенные поры, значит, надо изменить свои привычки и питание: исключить острые и жирны блюда, приправы, маринады, алкоголь, крепкий чай, кофе. Эти продукты вызывают приток крови к коже.
Если нос покраснел из-за погодных условий, его надо закалять и защищать от УФ-лучей: ставить холодные компрессы, смазывать специальным кремом перед выходом на улицу, надевать шляпу при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами.
Умываться следует водой комнатной температуры. Лицам с красным носом запрещено принимать очень горячую ванну или душ, посещать бани и сауны, использовать мочалки для лица, жесткие полотенцам и злоупотреблять скрабами.
Легкий массаж носа, аккуратные пощипывания, постукивания и надавливая на него, улучшают местный кровоток. Массаж стимулирует кровообращение. Во время массажа кровь быстрее циркулирует и приливает к коже.
Человек, у которого краснеет нос или появляются красные пятна на нем, должен немедленно отказаться от табакокурения.
Нос необходимо регулярно промывать слабым солевым раствором или разбавленным соком лимона.
Лицам, подверженным покраснению носа, желательно отказаться от косметических средств, содержащих спирт и салициловую кислоту.
Следует избегать конфликтных ситуаций, не подвергаться стрессам и чаще делать глубокие вдохи, чтобы его устранить. Восстановить психоэмоциональное состояние помогут также аутотренинги и психологические упражнения.

Традиционная медицина

Постоянно красный нос является патологией, которая требует своевременной диагностики и правильного лечения.

Укрепление стенок сосудов, нормализация кровяного давления и улучшение микрокроциркуляции крови – это неотъемлемая часть терапии покрасневшего носа. Таблетки, укрепляющие стенки сосудов и повышающие их эластичность – «Аскорутин», «Детралекс», «Антистакс».
Витаминотерапия улучшает обменные процессы и обновляет клетки организма. Витамины С, Р и К укрепляют стенки сосудов. Их назначают для приема внутрь и для нанесения на кожу. Даже очень пораженную кожу можно привести в порядок с помощью витаминов. В эпидермис втирают витаминные комплексы, что способствует улучшению состояния кожи.
Микроэлементы также важны, как и витамины. Цинк необходимо принимать всем лицам, имеющим розовые угри.
Восстановление иммунной системы с помощью иммуномодуляторов и иммуностимуляторов - «Имунал», «Ликопид», «Бронхомунал».
Дерматологи часто назначают специальные мази, содержащие антибиотики или кортикостероиды для местного воздействия на пораженную кожу носа.
Физиотерапевтические мероприятия применяют в сложных случаях. Врачи назначают лазеротерапию, магнитотерапию, коагуляцию сосудов, их замораживание.
Если причиной покраснения носа является ринофима, проводят оперативное вмешательство, лазерную терапию или радиоволновое лечение.
Аллергическая гиперемия носа требует проведения десенсибилизирующего лечения. Больным назначают антигистаминные средства - «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин».
При респираторной инфекции назначают противовирусные препараты «Ингавирин», «Циклоферон», «Кагоцел».
При демодекозе проводят активную борьбу с клещом. Для этого применяют препараты местного действия – «Метрогил», «Метронидазол», «Перметрин».
Противовоспалительное и антибактериальное лечение проводят при розацеа и себорейном дерматите.
Системную красную волчанку лечат ревматологи. Больным назначают гормонотерапию и проводят симптоматическое лечение.

Народная медицина

Использовать средства народной медицины следует только после консультации со специалистом. Если врач не обнаружил в организме серьезных патологий, можно воспользоваться народными методами.

Смачивают ватный диск в соке белокочанной капусты, прикладывают его к носу и оставляют на десять минут.
Сок алоэ разводят водой, смачивают в нем марлевую салфетку и опускают ее на лицо на 20 минут.
Марлю смачивают в отваре шиповника и кладут ее на нос.
Смачивают ватные диски в соке брусники или клюквы и прикладывают их к носу.
Мазь, приготовленную из салициловой кислоты, касторового масла, вазелина и резорцина, наносят на нос после его обработки растительным маслом.
Маски из лимона, меда и свежей петрушки - отличное средство против покраснения носа. Измельчают петрушку, смешивают с лимонным соком и медом и наносят на нос на пять минут.
Картофельное поре помещают в бинт и прикладывают на двадцать минут к носу.
Разбавленным уксусом, отваром ромашки или коры дуба протирают проблемные участки на лице.
Каждое утро обрабатывают нос кубиком льда, приготовленного из отвара ромашки.
Настоем копытника протирают кожу носа.
Маску из свежего яблока готовят так: натирают его не терке, добавляют липовый цвет и сок лимона, а затем накладывают полученное средство на нос.
Пюре из свежего огурца также накладывают на нос, а огуречным соком протирают лицо.

Красный нос - видимый дефект на лице, который нельзя оставлять без внимания. Подобное изменение цвета кожи отталкивает окружающих. У людей с постоянно красным носом развивается комплекс неполноценности. Одни становятся нервными, замкнутыми, избегают общения с людьми. Другие просто забывают, что такой «пустячный недуг» может быть проявлением тяжелого заболевания, требующего обращения к врачу. Самолечение часто не дает положительных результатов и даже усугубляет проблему.

Корки в носу: причины и лечение. Почему постоянно образуются корочки

Проблемы с корками в носу периодически возникают у каждого, но если бороться с насморком большинство людей умеет, то появление на слизистой всевозможных наростов – явление уже не столь распространенное.

Корки в носу: причины образования

Причин того, от чего появляются корочки, может быть много. Спровоцировать это способны многочисленные факторы, способствующие пересыханию слизистой оболочки носа. Это:

гормональные нарушения, являющиеся следствием приема специфических лекарств или физиологических изменений, например, наступлением менструации;
низкая влажность воздуха в помещении, особенно в спальне, тогда корочки чаще всего замечаются по утрам;
применение назальных спреев с кортикостероидами и другими подсушивающими веществами;
переохлаждение;
стресс.

В таких случаях коросты не доставляют людям больших неудобств и без труда удаляются. Тем не менее не всегда причины их возникновения столь безобидны. Иногда они выступают в качестве симптома развития довольно серьезных патологий.

Врожденные патологии, проявляющиеся наличием широких ноздрей и слабых придаточных пазух. Как правило, подобные аномалии обнаруживаются еще в детские годы.
Острый ринит. У взрослых людей этот недуг редко сопровождается формированием корост, так как человек при высмаркивании выводит всю скопившуюся слизь, а потому она не успевает засыхать. Чаще корочки досаждают маленьким деткам, особенно грудничкам. В таких ситуациях они представляют собой лишь комочки подсохшей слизи и ничто более.
Хронический атрофический ринит.
Озена.
Хронический сфеноидит.
Гранулематоз Вегенера.
Склерома.

Эти заболевания имеют различную природу и клинические проявления. Кроме того, для каждого из них характерны специфические наросты.

Также коросты могут появляться после хирургических вмешательств. Они болезненные, могут сопровождаться кровотечениями и зудом, но при правильном уходе, согласно рекомендациям хирурга, они быстро проходят и работа обонятельного органа восстанавливается.

Что делать если сохнет в носу и корки

Наиболее часто проблема сухости и появления корочек встает на фоне развития одной из формы хронического ринита – атрофической. Для нее свойственно точечное или распространенное (диффузное) незначительное уменьшение толщины слизистой оболочки носовой полости.

Коросты образуются из-за того, что характерное скудное вязкое слизистое или даже слизисто-гнойное отделяемое плохо выводится и, соответственно, высыхает. Поэтому больные страдают от периодического затруднения дыхания, спровоцированного созданием целых конгломератов сухой слизи.

Поскольку слизистая не может нормально увлажняться, больные жалуются на ощущение сухости в носоглотке и ухудшение обоняния. Эти процессы сопровождаются зудом, а потому люди стараются удалить засохшую слизь пальцем, нередко повреждая при этом капилляры и провоцируя начало небольших кровотечений. Это создает прекрасные условия для внедрения патогенных микроорганизмов и формирования язв или даже перфораций.

Кровяные корки в носу: симптомы

Практически всегда корки в носу с кровью возникают из-за механического повреждения капилляров, которых тут огромное количество.

У всех людей эти мельчайшие сосуды расположены на разной глубине, поэтому те, у кого они находятся очень близко к поверхности эпителия, кровотечения и окрашивание корост в красный цвет наблюдается намного чаще.

Крайне редко причиной такого явления может стать гранулематоз Вегенера. Этот тяжелый системный васкулит поражает верхние дыхательные пути, легкие и почки. Для него свойственно серьезное воспаление, которое на начальных стадиях сложно отличить от типичного для острого ринита.

Причем обычно процесс носит односторонний характер. Пациенты жалуются на заложенность и сухость носа, незначительный насморк, присутствие гнойно-кровянистых корок, которые убираются целыми слепками. По мере прогрессирования недуга число корост неуклонно растет, возникает резкий гнилостный запах, а при отсутствии лечения – перфорация перегородки.

Причины возникновения в носу коросты

Заполнение всей полости плотными коростами встречается при озене и склероме. Их наличие несложно заподозрить по появлению неприятного или сладковатого запаха, который в силу ухудшения обоняния сами больные не способны почувствовать.

Озена

Озеной или зловонным насморком называют инфекционное заболевание, причины развития которого еще доподлинно неизвестны.

Для него свойственен хронический дистрофический процесс как в слизистой оболочке, так и костных структурах носовой полости, сопровождающийся образованием корок серого или желто-зеленого цвета.

Основным симптомом патологии является резкий отталкивающий запах, который больные из-за нарушения обоняния не чувствуют.

Чаще зловонный насморк встречается у молодых девушек. Он начинается именно с образования корост, которые препятствуют нормальной работе рецепторов обонятельной области.

Поэтому у больных сначала развивается гипосмия, а при отсутствии полноценного лечения эти рецепторы атрофируются, то есть имеет место аносмия.

На начальных стадиях корки тонкие и покрывают лишь некоторые участки внутренней поверхности носовой полости. Но постепенно они наслаиваются друг на друга, утолщаются и распространяются на здоровые участки. В запущенных случаях поражаются также нижележащие органы, вплоть до трахеи.

Обычно между корочками и непосредственно поверхностью слизистой присутствует небольшой слой слизи, за счет чего они легко устраняются, причем целыми слепками носовых ходов.

После этого типичное зловоние исчезает, но с образованием новых наростов оно возобновляется. Что интересно, слизистая при озене не поражена, на ней отсутствуют изъязвления, следы воспалительных процессов и т.д.

Склерома

Склеромой называют хронический недуг инфекционной природы. При ней в стенках ВДП формируются гранулемы, склонные в дальнейшем к рубцовому сморщиванию. Поэтому в тяжелых случаях отдельные зоны дыхательных путей сужаются.

Типичными симптомами патологии являются:

слабость, быстрая утомляемость;
образование вязкой слизи;
постоянные головные боли;
жажда;
снижение обоняния;
ухудшение аппетита;
снижение мышечного тонуса;
ухудшение тактильной чувствительности слизистой;
сухие корки;
сладковато-приторный запах.

Корки в носу: чем лечить?

Выбор направления лечения зависит от причины появления корочек, при этом точно определить и разработать правильную тактику лечения может только специалист. В основном больным назначаются:

антибиотики;
противовоспалительные средства;
препараты, улучшающие питание тканей и стимулирующие лимфоток;
сосудосуживающие капли;
иммуномодуляторы и т.д.

Лишь изредка применяются цитостатики и кортикостероиды. Обычно они показаны при гранулематозе Вегенера.

Нередко лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами:

мелкодисперсным орошением слизистой оболочки различными минеральными растворами;
фотодинамической терапией;
органотерапией;
ионофорезом.

Прижигание слизистой носа или конхотомия, как правило, применяется при хронических заболеваниях и полипозе. Чаще всего ее проводят с помощью лазера или радиоволн. Процедура проводится под местным наркозом и длится не более 5 минут.

Если же проблема возникла из-за неблагоприятных условий окружающей среды и простого пересыхания слизистой оболочки, можно использовать различные препараты для местного применения.

Какую выбрать мазь от корок в носу - название можно спросить у ЛОРа или, на крайний случай, провизора в аптеке. Зачастую рекомендуется смазывать носовые ходы мазью Флеминга, Траумелем С или Спасателем. Их наносят на ватную палочку и аккуратно смазывают дважды в день носовые ходы изнутри.

В редких случаях, когда то или иное заболевание спровоцировало атрофию слизистой оболочки или перфорацию перегородки носа, пациентам может быть назначена операция. В ходе нее удаляют патологически измененные участки, а расширенные носовые ходы суживают за счет сдвигания внутренней стенки верхнечелюстной пазухи к перегородке и фиксируют в этом положении.

Благодаря этому раковины и перегородка сращиваются и носовые ходы сужаются, что устраняет предпосылки для возникновения новых наростов. Также вариантом решения проблемы является введение в подслизистую основу боковых стенок или перегородки синтетических материалов, ауто- или аллотрансплантатов.

Корки в носу: как избавиться совсем

Тем не менее существуют и общие для всех пациентов рекомендации, призванные облегчить их состояние и нормализовать дыхание. Так, промывания солевыми растворами способствуют размягчению корост, увлажнению слизистой оболочки и вымыванию патологического содержимого.

С этой целью можно использовать готовые лекарственные средства, например:

Также можно делать промывания обычным физиологическим раствором или готовить такой дома самостоятельно. Процедуру рекомендуется проводить 3–6 раз в сутки.

Нелишним будет провести ряд мероприятий для укрепления стенок сосудов, если наблюдаются корки в носу с кровью. Это позволит устранить мелкие кровоизлияния и повысить эффективность проводимой терапии. С этой целью можно использовать масло чайного дерева, оксолиновую мазь, облепиховое масло и пр.

Если у грудничка образовались сухие корки в носу из-за острого ринита, то перед каждым кормлением их необходимо убирать ватным шариком, осторожно размягчив оливковым или миндальным маслом.

Когда у пациента обнаружены полипы в носу, то лечение обязательно следует проводить под контролем ЛОРа. Ведь если в носу нарост такого рода, то его рекомендовано удалить, так как полипы могут перерождаться в раковые опухоли. Также не стоит заниматься самолечением, если обнаружены гнойные корки в носу.

Убрать корочки помогут и народные методы:

Морскую капусту высушивают и измельчают в порошок любым удобным способом. Такой порошок аккуратно вдыхают ежедневно, приложив лишь небольшое усилие, чтобы частички капусты не проникли в бронхи.

Тем не менее любые попытки вылечить корки могут оказаться тщетными, если не соблюдать элементарных правил:

Регулярно проветривать жилые и рабочие помещения. Ежедневно вытирать пыль и проводить влажную уборку. Следить за влажностью воздуха и не допускать ее падения ниже 45%. Для этого можно устанавливать в помещении широкогорлые емкости с водой, развешивать мокрое белье или полотенца на батареи или просто купить бытовой увлажнитель воздуха. к содержанию?

Корки в носу причины и лечение: видео

Добавить комментарий Отменить ответ

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Носовая перегородка находится внутри носовой полости и делит ее на две части. Состоит она из двух частей: тонкой костной и хрящевой. Хрящевой отдел вы можете самостоятельно пощупать пальцами, он формирует наружный часть носа с крыльями.

Практически у 95% населения по тем или иным причинам искривлена, в большей или меньшей степени. Любые болевые ощущения в области перегородки говорят о нарушениях, диагностировать и вылечить которые может только грамотный специалист.

Если вы почувствовали боль в носу, причины могут быть самыми разными. Боль в самой перегородке встречается реже, но может служить признаком серьезных расстройств.

Из-за чего может возникнуть:

Травмы носа с повреждением кожных покровов и внутренних слизистых. Они могут привести к образованию гематомы, а затем абсцесса носовой перегородки, что грозит серьезными . При переломе хряща человек ощущает болезненные ощущения из-за сдвигов его частей.
Хронический — боль возникает в области переносицы, так что человек не может точно определить, что именно болит. требует незамедлительного врачебного осмотра и качественного лечения, так как чреват серьезными осложнениями.
Фурункулез — при этом заболевании возникают воспаления в носовой полости, при этом носовой проход сужается, а локализация воспаления может быть любой, как снаружи носа, так и внутри. Следует отметить, что любые кожные воспаления могут послужить причиной болезненных ощущений, так как в носовой полости все нервные окончания очень близко расположены, следовательно появление даже маленького прыща может вызвать боль.
Хронический – это в запущенной форме, вызванный несвоевременным лечением простудных заболеваний и, как следствие, воспалением в носовой полости. Боль в носу сопровождается головной болью.
Различные риниты в запущенных стадиях, в том числе гипертрофический ринит, при котором ткань в носовых раковинах изменяется. Данное заболевание трудно поддается лечению и возникает в ряде случаев, таких как: аденоиды, искривление перегородки, долгое пребывание в местах скопления пыли и газов, реакция на климатические изменения и др.
Невралгия носоресничного нерва – в данном случае боль характеризуется сильными приступами по 10-20 минут, обычно ночью.
– воспаление слизистой в месте соединения полости черепа и носовой полости, где расположена решетчатая кость.
Ганглионит, ганглионеврит – редкие заболевания, при которых болевые ощущения возникают не только в носовой полости, но и распространяются на глаза, зубы, плечи и даже руки.

При возникновении любых болевых ощущений следует обратиться к врачу, так как даже самые безобидные заболевания могут привести к тяжелым последствиям, лечить которые гораздо труднее.

При возникновении любых болевых симптомов, а также после травм необходимо обратиться к врачу.

Здесь нужно определиться, какой специалист вам нужен: если была травма носа, тогда следует обратиться к травматологу. Во всех других случаях с проблемой разобраться поможет отоларинголог.

Разберемся с каждым случаем отдельно:

Если болезненные ощущения возникли из-за травмы, нужно позаботиться о том, чтобы гематома не перешла в состояние абсцесса, когда болевые ощущения становятся невыносимыми, повышается тела, образуется гной в носовой полости. Это состояние может развиться уже через неделю, но так как гематома обычно не имеет никаких ярко-выраженных признаков, больные очень поздно обращаются к врачу. Если не лечить абсцесс, он может привести к осложнениям, таким как менингит. Обычно его вскрывают и назначают терапию, направленную на борьбу с микробами и инфекциями, чтобы избежать воспаления.
обычно возникает при ослаблении иммунитета и запоздалом лечении синусита, вследствие чего воспаляются придаточные пазухи. Лечить это заболевание самостоятельно категорически нельзя, так как оно требует врачебного и хирургического вмешательства. Специалист следит за тем, чтобы гайморит не перешел во фронтит, который локализуется выше, в лобовой части, а значит – ближе к головному мозгу.
Фурункулез чаще всего образуется у детей с ослабленным иммунитетом, но это не значит, что взрослые не подвержены данному заболеванию. Возбудителем его являются болезнетворные бактерии, такие как стрептококки и стафилококки. Ни в коем случае фурункул нельзя давить, так как попадание гноя в кровь может привести к сепсису, менингиту и тромбофлебиту. Врач обрабатывает воспаление, чтобы избежать развития инфекции, используется УВЧ-терапия, а также лазеротерапия. В отдельных случаях назначаются антибиотики. При фурункулезе, а также других кожных заболеваниях и инфекциях может потребоваться консультация врача-дерматолога, особенно если ваша кожа склонна к угревой болезни и акне.
Хронический синусит и различные риниты обычно лечатся легко, если не запускать развитие . Назначаются препараты, снимающие отек, воспаление, а также сосудосуживающие средства. В очень редких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Отдельного замечания требует аллергический ринит, так как при данном заболевании следует обратиться к врачу-аллергологу. Обычно он возникает в сезон цветения, либо при контакте с пылью, животными.
При невралгии (синдроме Чарлина) врач первым делом определяет причину возникновения заболевания, а затем использует различные методы , включающие медикаменты (обезболивающие средства, седативные, антигистаминные препараты), а также физиотерапию. Диагностируют данное заболевание следующим образом на слизистую наносится анестетик. Если при нанесении на переднюю часть болезненные ощущения пропадают, значит это тот самый синдром.
Этмоидит развивается вместе с другими заболеваниями, например, гриппом, а также на фоне и . Если не лечить этмоидит, возможно развитие менингита, энцефалита, а также распространение инфекции на глаза. Врач назначает исследования, в том числе лабораторные, а также рентген. Лечится данное воспаление , а в слишком запущенных случаях – оперативным вмешательством.

Осложнения и меры предосторожности

Заложенность и обильные выделения, затрудненное дыхание, отечность, сухость слизистой, красные стенки внутри указывают на воспаление в носу.

Заболевание может быть спровоцировано различными факторами, что в дальнейшем будет определять выбор методов лечения. Воспаление внутри носа может иметь инфекционный и неинфекционный характер.

Воспаление носа: причины

Переносчиками инфекции могут стать вирусы, бактерии, грибки. Они вызывают воспалительный процесс в слизистых оболочках и появление насморка. Среди других причин того, что у человека воспалился нос, могут быть следующие факторы:

попадание инородного тела (как правило, у детей);
травмы – воспаление без насморка;
гормональные изменения, возникающие в период беременности;
аллергические реакции;
грубые медицинские манипуляции;
длительный прием антибиотиков на фоне пониженного иммунитета.

Чувство жжения и раздражение наряду с чиханьем, обильными выделениями и высокой температурой особенно часто возникают у детей.

Малыши больше подвержены заболеванию из-за анатомических особенностей носовых проходов, незрелого иммунитета, неумения правильно сморкаться. Острая фаза заболевания (ринит) часто переходит в хроническую форму.

Воспаление хряща носа

Патологическое состояние, при котором у пациента возникают затруднения с дыханием, боль, отечность, кровотечение, головная боль.

Чаще всего возникает вследствие различных повреждений: после падения, дорожной аварии, бытовой травмы, драки. В осложненных случаях могут возникать тошнота, головокружение, обмороки.

Болит перегородка в носу

Боль и воспаление носовой перегородки могут быть вызваны различными причинами. Среди наиболее часто встречающихся: травмы, хронический гайморит и синусит, наличие фурункулов.

Патологическое состояние развивается, если игнорировать простудные или вирусные заболевания, которые при отсутствии лечения дают тяжелые осложнения. Последствиями искривленной перегородки носа могут стать храп, частые кровотечения,

Рожистое воспаление носа

Это воспаление носовых раковин, вызванное стрептококковой инфекцией. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать через маленькие трещины при расчесывании кожи грязными руками или выдавливании прыщей.
Источник: сайт При заболевании нередко возникают озноб и повышение температуры тела, сохраняющееся в течение нескольких дней. При отсутствии терапии воспалительный процесс может распространяться в глотку и гортань.

Решетчатый лабиринт носа: воспаление

Решетчатый лабиринт – собирательное название клеток решетчатой кости. Воспаление кости возникает на фоне часто повторяющихся инфекционных заболеваний. Симптомы болезни – головная боль, локализующаяся возле корня носа, заложенность, выделения из ноздрей.

Гнойные выделения могут стекать по задней стенке глотки. При осложненном течении воспалительный процесс способен перейти в глазницу, вызывая отек век, смещение глазного яблока.

Воспаления мягких тканей носа

Как называется заболевание, вызванное гнойным процессом, который локализуется у волосяной луковицы в преддверие носа? В медицине оно известно под названием фолликул. На слизистых образуются гнойнички с волосом в центре, коже краснеет и отекает. Пациент испытывает зуд, чувство жжения.

Подострый риносинусит

Риносинусит – совокупность симптомов, свидетельствующих о воспалении полости и околоносовых пазух. Чаще встречается у взрослых людей старше 45 лет.

Провоцирующими факторами могут быть полипы, аденоиды, травмы, наследственная предрасположенность. Помимо обычных симптомов таких как заложенность, выделения и затрудненность дыхания, у больного присутствуют все признаки общей интоксикации организма.

Пациенты испытывают , усиливающуюся при наклонах туловища и головы.

Грибковые поражения слизистых

Могут возникать при попадании на слизистые различных грибков и их семейств. Заражение происходит при ослаблении иммунитета после перенесенных ОРВИ, гриппа, других заболеваний носоглотки.

У пациента заметны , белый налет в носу, желто-зеленые выделения. Голос становится низким и гнусавым, человеку трудно дышать через из-за закупоренных ходов.

Когда нужно обращаться к врачу? Диагностика

Определенная часть пациентов не склонна воспринимать признаки насморка и заложенности как серьезное заболевание. В результате симптомы просто игнорируются, а болезнь переходит в тяжелые хронические формы.

Заболевания на запущенной стадии гораздо тяжелее поддаются лечению и могут вызывать даже такие осложнения как менингит, флегмона глазницы, абсцесс головного мозга, отек век.

При повышенной температуре тела, которая удерживается на протяжении 2-4 дней, обильных выделениях, чувстве тяжести и дискомфорта в районе носовых пазух, Для диагностики заболевания используют следующие методы:

общий осмотр и пальпация;
рентгенография;
компьютерная томография;

Если есть основания заподозрить аллергическое происхождение воспалительного процесса, показано проведение теста на аллергены. После определения заболевания назначают лечение.

Как снять воспаление в носу у ребенка?

Для того, чтобы успешно вылечить заболевание, связанное с воспалением носовой полости, используют комплекс лечебных мероприятий.

Это медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, хирургическое вмешательство (пункция носовой пазухи). Главная цель лечения – снятие заложенности, обеспечении свободного дыхания и профилактика развития осложнений.

для устранения отека и установления свободного дыхания (капли Отривин, Називин);
антисептические средства – ускоряют заживление, препятствуют распространению болезнетворных микроорганизмов (капли Протаргол , Колларгол , мазь Бепантен);
жаропонижающие для стабилизации температуры тела (Панадол, Ибупрофен);
антигистаминные средства при аллергическом происхождении патологии (Фенистил, Зиртек).

Назначение антибиотиков оправдано только в тех случаях, когда проблема вызвана бактериальной инфекцией. Их можно применять исключительно по назначению врача.

Если воспалительный процесс имеет вирусное происхождение, назначают противовирусные средства – Виферон, Гриппеферон.

Промывание

Чем снять боль и отечность при воспалительных процессах в носу у малыша, кроме лекарственных препаратов? Хороший лечебный эффект дает процедура промывания носовой полости ребенку.

К лучшим аптечным препаратам, которые применяют с этой целью, относятся Аквалор и Аква Марис. Эти препараты изготовлены на основе морской воды. Они не раздражают слизистую оболочку и содержат большое количество полезных веществ.

Полезным средством для промывания носа ребенку будет отвар на основе лечебных трав. Для этой цели подойдут цветы ромашки, листья мяты, шалфея, мелиссы.

Можно приготовить солевой раствор в домашних условиях. Для этого треть чайной ложки растворяют в стакане теплой кипяченой воды.

Промывание противопоказано при отите, травме, искривлении носовой перегородки, полипах, наличии в полости инородных тел.

Среди физиотерапевтических процедур хорошо зарекомендовали себя ингаляции. инфракрасное облучение, электрофорез, кварцевание носовой полости. Рекомендована лечебная дыхательная гимнастика.

Воспаление носа изнутри: лечение в домашних условиях

Лечение патологических процессов в носовой полости назначают в соответствии с заболеванием, которое его вызвало.

При инфекции применяют сосудосуживающие капли, спрей для промывания, мази для устранения заболевания.

Для лечения ринита, синусита, гайморита также эффективны ингаляции небулайзером. Возможно использование средств народной медицины, но перед применением нужна предварительная консультация с врачом.

Ринит аллергического происхождения требует назначения антигистаминных препаратов.

Мазь от воспаления в носу

При помощи различных назальных мазей можно быстро избавиться от фурункулов, экземы, рожистого воспаления, герпеса. Для лечения используют:

антибактериальные мази для снятия боли и отечности, восстановления дыхания ( , Бакторобан, Мирамистин, мазь Вишневского);
противовоспалительные средства устраняют боль, тормозят распространение вирусов, усиливают иммунитет (Виферон, Инфагель, оксолиновая мазь);
комбинированные средства оказывают антисептическое и антиаллергенное действие, подавляют активность болезнетворных микроорганизмов (Бепантен, Синофлан, мазь Флеминга).

Кроме аптечных средств используют мазь, которую легко приготовить в домашних условиях. Вазелин смешивают с соком листьев алоэ и добавляют несколько капель ментолового и эвкалиптового масла. Полученной смесью слегка смазывают турунды и помещают их в носовые проходы на 10-15 минут.

Капли в нос при воспалении

Капли и спрей при воспалении необходимы для замедления роста и уничтожения бактерий, снятия застойных явлений, разжижения и выведения слизи, устранения раздражения и сухости слизистых.

Среди наиболее эффективных лекарственных средств для закапывания следует выделить:

сосудосуживающие – Нафтизин, Отривин, Санорин, Назол;
гормональные – Назорекс, Авамис;
с антибиотиком – Изофра, Полидекса;
муколитические – Мукодин, Флюдитек;
увлажняющие – Аквалор, Аквамарис.

В лечении допустимо использовать домашние средства: капли на основе сока алоэ, меда, чеснока, масла.

Как снять воспаление в носу народными методами?

Различные средства народной медицины могут быть использованы как дополнительные средства. Приведем примеры народных средств, вызванных различными причинами.

очищенную луковицу доводят до состояния кашицы, заливают горячей водой, добавляют мед, смесью промывают носовые ходы два-три раза в день;
смешивают свекольный и морковный соки и капают три раза в день;
смесь цветов ромашки и календулы заливают кипятком, выдерживают на водяной бане, остужают, процеживают и промывают каждую ноздрю поочередно до пяти раз в сутки;
смесь облепихового масла и каланхоэ закапывают поочередно в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

– ограниченная полость в подслизистом слое хрящевого отдела носовой перегородки, заполненная гнойными массами. Основные проявления заболевания – нарушение носового дыхания, локальная болезненность, головная боль, гипертермия и общая слабость. Диагностическая программа включает в себя переднюю риноскопию, рутинные лабораторные исследования крови, пункцию гнойника носа и бактериальный посев полученных гнойных масс. Лечение подразумевает хирургическое вскрытие, дренирование абсцесса и антибиотикотерапию, подобранную с учетом чувствительности высеянной микрофлоры.

МКБ-10

J34.0 Абсцесс, фурункул и карбункул носа

Общие сведения

Большинство случаев заболевания связано с кровоизлиянием в ткани перегородки на фоне травм носа и придаточных синусов с последующим инфицированием образовавшейся гематомы . Формирование абсцессов встречается у 1,1% пациентов с травматическими повреждениями лицевой части черепа. Значительно реже абсцессы носовой перегородки возникают в качестве самостоятельного заболевания или осложнения после операций, воспалительных или инфекционных патологий носа. Сезонных и географических особенностей распространения не прослеживается. У мужчин и женщин абсцесс данной локализации встречается с одинаковой частотой.

Причины

Нагноение гематомы . Наиболее частая причина, которая связана с травмами носовой области и последующим инфицированием вовремя не опорожненной гематомы носовой перегородки .
Повреждение слизистой оболочки носа . Характеризуется проникновением патогенной микрофлоры в местах нарушения целостности слизистой оболочки. Такие травмы могут быть вызваны неосторожными действиями самого пациента (при очищении носовых ходов с помощью пальцев или ватных палочек) или хирургическими вмешательствами.
Осложнение других заболеваний . Абсцесс может быть последствием неадекватного лечения фурункула , рожистого воспаления , инфекционных заболеваний носовой полости. Также на носовую перегородку может распространяться патологический процесс при периодонтите , кариесе , остеомиелите верхней челюсти.

К факторам, которые способствуют формированию абсцесса, ухудшают его течение и эффективность лечения, относятся эндокринные патологии (сахарный диабет), иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция , онкогематологические заболевания), недостаточность питательных веществ и витаминов, вызванные нерациональным питанием или нарушениями функции пищеварительного тракта.

Патогенез

Симптомы

Появляется чувство дискомфорта и распирания в носу, головная боль постоянного или перемежающегося характера, отечность и гиперемия наружного носа и прилегающих тканей. Эти симптомы также характерны и для кровоизлияния в перегородку носа, поэтому на фоне травмы они не являются достоверными критериями абсцесса.

Осложнения

Также имеется высокий риск распространения патогенной микрофлоры с током крови в ткани головного мозга. Это связано с венозным оттоком из носовой перегородки через переднюю лицевую и глазничную вены в кавернозный синус. В результате гематогенной диссеминации могут формироваться флегмоны глазницы , гнойный тромбофлебит лицевых вен, септический тромбоз кавернозного синуса , менингит, энцефалит и другие опасные осложнения.

Диагностика

Основная диагностика включает сбор жалоб пациента и данных анамнеза, физикальный осмотр и лабораторные тесты. Аппаратные методы визуализации (УЗИ придаточных синусов , рентгенография , КТ и МРТ лицевого черепа) используются при наличии симптомов, указывающих на осложнения или сопутствующие повреждения лицевых костей.

Передняя риноскопия . Осмотр носовых ходов позволяет отоларингологу визуально определить общее утолщение носовой перегородки, ярко-красные или синюшные выпячивания слизистой оболочки с одной или двух сторон. При образовании абсцессов больших размеров дефект перегородки может быть виден сразу при поднятии кончика носа. При использовании зонда или ватной палочки определяется симптом флюктуации.
Диагностическая пункция . С целью дифференциальной диагностики между гематомой и абсцессом проводится пункция выпячивания носовой перегородки и аспирация содержимого. Получение крови является признаком гематомы, а гноя – абсцесса.
Бактериальный посев гнойных масс . Позволяет идентифицировать вид патогенной микрофлоры и определить ее чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.
Лабораторные анализы . В ОАК отображаются неспецифические изменения, характерные для любого воспалительного заболевания – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Лечение

Вскрытие абсцесса перегородки . Заключается в рассечении слизистой, эвакуации всех гнойных масс, промывании полости растворами антисептиков и постановке дренажа. Все манипуляции выполняются под региональной анестезией. Далее проводится двухсторонняя тампонада носовых ходов на срок 24-48 часов или накладывается сквозной П-образный шов на перегородку. При травматической или септической деформации четырехугольного хряща или повреждении костных структур опорожнение абсцесса проводят одновременно с реконструктивными мероприятиями.
Антибиотикотерапия . Фармакологическая группа и конкретное средство, доза и кратность приема определяются лечащим специалистом для каждого пациента персонально. Критериями выбора служат вид и чувствительность высеянной микрофлоры, тяжесть основной патологии, наличие осложнений, сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности пациента (возраст, наличие аллергии и т. д.). Наиболее часто используются антибиотики из групп пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов и их комбинации.

Прогноз и профилактика

Воспаление надхрящницы , независимо от места поражения, вызывает расстройство питания хряща, вследствие чего может произойти более или менее распространенный некроз. Нарушение целости хрящевого скелета в носу ведет к значительной его деформации. Омертвение хрящей гортани и трахеи, нарушая просвет дыхательных путей, дает тяжелые явления затруднения дыхания, а иногда и смерть от асфиксии.

Во всех случаях причиной перихондрита является инфекция, которая внедряется на месте нарушения целости слизистой оболочки или распространяется из расположенного по соседству очага. Наконец, не исключается возможность развития перихондрита гематогенным путем. Кроме травматических повреждений слизистой дыхательных путей, куда относятся всевозможные ранения бытового характера, огнестрельные раны и оперативные вмешательства, путь гнойной инфекции открывают также и различные язвенные процессы (сифилис, туберкулез, рак, брюшной тиф).

В начале заболевания имеет место серозное пропитывание и мелкоклеточная инфильтрация надхрящницы, в дальнейшем образуется гнойный экссудат, который, скопляясь между надхрящницей и хрящом, вызывает расстройство питания его и последующее омертвение. Перихондрит отличается обычно ползучим характером, развивается очень медленно и в большинстве случаев имеет хроническое течение. В результате прорыва гноя сквозь толщу слизистой оболочки может образоваться стойкий свищ, через который в некоторых случаях происходит самопроизвольное выделение хрящевых секвестров. Дальнейшая судьба больного зависит от степени вызываемого перихондритом некроза хрящей, а также от значения для жизни пораженного органа.

Перихондрит носовой перегородки чаще всего является результатом прямой . Известно, что нередко небольшой ушиб носа дает кровоизлияние под слизистую оболочку носовой перегородки. Эта гематома, в случае попадания инфекции, переходит в гнойный процесс со всеми последствиями для хрящевого скелета носа. Перихондрит носовой перегородки, кроме того, может развиваться при переходе рожистого воспаления лица или распространении остеомиэлитического очага верхней челюсти при костоеде резцов. Наконец, в редких случаях перихондрит носовой перегородки образуется метастатическим путем во время заболевания острыми инфекциями.

Жалобы больного сводятся к ощущению тяжести, болезненности и закладыванию носа. В некоторых случаях наблюдается умеренное повышение температуры. При риноскопическом исследовании видна флюктуирующая опухоль резко красного цвета, выполняющая обе половины носа. Пробная пункция правацевским шприцом подтверждает присутствие гноя. В дальнейшем, в связи с расплавлением хряща, образуется значительная деформация носа в виде опускания его кончика и уплощения спинки.
Лечение может быть только оперативным. Необходимо, как можно раньше, при помощи разреза обеспечить отток гноя в надежде хотя бы частично сохранить хрящевую часть носовой перегородки.

Прободающая язва носовой перегородки

Прободающая язва перегородки локализуется в ее переднем отделе и образуется в результате инфицирования слизистой с последующим развитием ограниченного перихондрита. Прободающая язва иногда встречается у рабочих пыльных и химических производств (цементное производство, обработка меди, производство мышьяка и сулемы). Особенно известны язвы у рабочих на фабриках хромовых солей. Кроме того, такие перфорации наблюдаются у лиц, имеющих привычку сдирать образующиеся на носовой перегородке корочки, что влечет за собою инфицирование небольших ссадин слизистой. Развивающееся в результате воспалительного процесса изъязвление, распространяясь на надхрящницу, может в конце концов привести к образованию перфорации.

В основу борьбы с прободающими язвами носовой перегородки должны быть положены профилактические мероприятия, в смысле ограждения от вредного действия пыли и химических веществ. Надо также опасаться занесения инфекции в нос пальцами.

Лечение в случае наличия язвы сводится к применению антисептических средств, при помощи которых стараются вызвать заживление язвенного процесса. При имеющемся прободении надо позаботиться о прекращении воспалительных явлений и добиться рубцевания краев отверстия.

КАТЕГОРИИ

Абсцесс носовой перегородки: причины, симптомы, лечение. Воспаление носовых пазух: симптомы и лечение