Ушибы: причины, диагностика, симптомы, лечение. Что такое ушиб? Основные виды, описание и лечение

Ушибом называется травма органов и тканей без повреждения целостности кожных покровов в месте воздействия, и без существенного нарушения структуры, в отличие от раны, при которой анатомическая структура тканей нарушается. Ушиб – это самый частый вид травмы из всех существующих. Наиболее частые причины ушиба – удар тупым предметом или падение.

После ушиба происходит повреждение поверхностно расположенных тканей: кожи, подкожной клетчатки, кровеносных капилляров. Повреждением капилляров объясняется наличие гематомы (подкожного кровоизлияния), почти всегда сопровождающей ушиб. Помимо поверхностных тканей могут страдать и более глубокие, мышцы и надкостница. Мягкие ткани особенно уязвимы для этого вида травм, так как помимо непосредственного удара в зоне воздействия их резко прижимает к твердым костям, что оказывается дополнительным травмирующим фактором.

Симптомы ушиба

Общеизвестным симптомом ушиба является боль. При слабых ушибах симптом этот неинтенсивный и быстро проходит, сильные ушибы могут стать причиной длительных и весьма существенных болей. Как уже упоминалось, почти всегда подобные травмы, за исключением совсем легких сопровождаются появлением гематомы (синяка). Сразу после ушиба гематома имеет темно-красный или багровый оттенок, позже становится синей или сине-черной (если подкожное кровоизлияние было значительным), затем зеленой, а перед исчезновением – желтой.

После ушиба травмированные ткани увеличиваются в размере, так как возникает травматический отек. Симптомы ушиба во многом зависят от локализации травмы. Так, симптомом ушиба сустава может стать ограничение его подвижности вследствие отека и болезненности, в сущности, такая травма может вызвать нарушение деятельности любого органа, расположенного в месте воздействия или рядом с ним.

Последствия ушибов

Последствия ушибов также зависят от того, какая именно часть тела была ушиблена, а также от силы воздействия. Наиболее значимыми являются следующие:

• Ушиб головы, поскольку он может стать причиной более серьезной травмы – ушиба головного мозга, который напрямую угрожает жизнедеятельности всего организма;
• Ушиб шеи иногда приводит к нарушению кровообращения в крупных сосудах, проходящих там, что может вызвать, в свою очередь, глобальное нарушение кровоснабжения, в том числе и гипоксию мозга;
• Последствия ушиба позвоночника могут быть весьма тяжелыми, вплоть до нарушений двигательной активности и чувствительности конечностей из-за сдавливания ткани спинного мозга. Также может быть нарушена двигательная или чувствительная иннервация любого органа, в зависимости от того, за какой участок отвечает травмированная часть спинного мозга;
• Очень опасен сильный ушиб грудной клетки, поскольку может произойти рефлекторное нарушение сердечной деятельности, это случается, когда происходит удар в рефлексогенную зону. Иногда это заканчивается летальным исходом, наступает так называемая рефлекторная смерть;
• Последствия ушиба живота также могут быть самыми серьезными – сильная тупая травма живота может вызвать разрыв внутренних органов с обильным кровотечением, что является угрожающим жизни состоянием, во-первых, из-за кровопотери, а во-вторых, из-за перитонита, который возникает из-за раздражения брюшины, излившейся кровью и продуктами ее распада.

Первая помощь при ушибах

Очень важно владеть навыками оказания первой помощи при ушибах из-за большой их распространенности.

Для лечения легкого ушиба, при котором острая боль проходит быстро, а гематома не слишком велика и глубока, достаточно приложить холод к травмированному месту. Это может быть смоченное в холодной воде полотенце, пузырь со льдом, или герметично закрытая емкость из холодильника, например, бутылка с водой. Холод заставляет сосуды сокращаться, благодаря чему быстрее прекращается кровотечение, а впоследствии менее выражен травматический отек.

При сильном ушибе конечности необходима ее иммобилизация (лишение возможности двигаться), как при переломе. Иммобилизация конечности потребуется вплоть до проведения врачебного осмотра, а иногда и до проведения рентгенограммы.

Помощь при ушибах значительной силы должна быть оказана в стационаре или травмпункте. Дело в том, что на первый взгляд не всегда можно адекватно оценить последствия ушиба, иногда это может определить только врач. Симптомы ушибов, которые требуют немедленного врачебного вмешательства, следующие:

• Наступающая бледность кожных покровов, появление слабости, потеря сознания;
• Боль, которая не уменьшается, а напротив, становится все более интенсивной;
• Ограничение подвижности, резкая боль при попытке движения;
• Любое ухудшение общего состояния, которое связывается с ушибом.

Внимание! Медикаментозная помощь при ушибах должна оказываться только по назначению врача, особенно это касается приема обезболивающих препаратов. Если боль настолько интенсивна, что требуется анальгетик, значит необходимо проведение специальной диагностики, так как могут быть серьезно повреждены внутренние органы или кости. Принятое до врачебного осмотра обезболивающее средство сгладит клиническую картину и не позволит врачу адекватно оценить глубину поражения.

Тактика лечения ушибов

Лечение ушиба зависит от масштабов повреждения. Если пациент прошел обследование, в ходе которого выяснилось, что какие-либо серьезные последствия ушиба не обнаружены, пациенту дают обезболивающее средство, рекомендуют прикладывать холод, для ушибленного места предписывают щадящий режим. Не рекомендуются горячие купания и прочие процедуры, связанные с нагреванием, так как нагревание может способствовать возобновлению кровотечения. Какое-либо специализированное лечение ушиба в этом случае не требуется.

Лечение ушибов головы, шеи, спины, живота и грудной клетки может потребовать госпитализации и хирургического вмешательства, в ходе которого ушивают разорванные органы или мягкие ткани, удаляют кровяные сгустки. Перед операцией проводится противошоковая терапия, направленная на поддержание функции жизненно важных органов. В дальнейшем лечение ушиба продолжается в виде медикаментозной терапии: поддерживающие гомеостаз средства, противовоспалительные препараты, обезболивающее.

На стадии выздоровления лечение ушиба проводится средствами физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа.

Ушиб - это наиболее распространенный вид травмы. При ушибе повреждаются мягкие ткани, но цельность кожных покровов в месте травмы не нарушается. Происходит только повреждение различных сосудов и клеток.

Ушиб может вызвать травму любой части человеческого тела, не исключая внутренних органов.

Причины ушибов и их особенности

Получить травму можно повсеместно. Это может быть ушиб при падении с высоты на плоскую поверхность, возможен удар тупым предметом. Разрывов кожного покрова при ушибе не происходит, но страдают ткани, находящиеся под кожей, и она сама.

Обычно ушиб сочетается с такими повреждениями, как сотрясения, ссадины, царапины, разрывы внутренних органов, переломы и вывихи.

Виды (степени) ушибов

Разновидности ушибов принято систематизировать следующим образом:

• 1 степень. При травме происходят легкие повреждения кожи в виде небольших ран и ссадин. За три-четыре дня они проходят самостоятельно.
• 2 степень. В этом случае травма характеризуется разрывом ткани, что вызывает возникновение отеков и гематомы. Больной после ушиба может испытать резкие болевые ощущения.
• 3 степень. В этом случае происходит повреждение сухожилий, мышц, а также возможны вывихи. Особенно такие травмы несут опасность, когда повреждается голова, колени или копчик.
• 4 степень. Вызываются нарушения, которые характеризуются полным изменением работы всех органов и систем человека. Состояние может стать критическим.

Симптомы ушибов

Основные симптомы, которые характеризуют ушибы:

1. болевые ощущения в области повреждения;
2. возникновение гематом и отеков;
3. кровоизлияние, которое возникает в результате травмы.

Главный симптом, который вызывает ушиб - это болевые ощущения. Интенсивность боли зависит от степени травмы. Сильные повреждения способны вызвать длительные и существенные боли. Обычно эти травмы в большинстве случаев вызывают гематомы (синяк). Цвет гематомы после ушиба может варьироваться от темно-красного до багрового, через некоторое время он становится синим или иссиня-черным.

После повреждения происходит травматический отек, вызывающий увеличение пострадавших тканей в разы. Проявление ушиба во многом зависит от расположения травмы. Так, при повреждении сустава может возникнуть ограничение его подвижности ввиду отека.

Последствия ушиба

Последствия ушиба зависят от характера повреждений и части тела, которая пострадала в результате травмы. Наиболее существенными являются:

• Сильный ушиб головы, который может стать причиной более значительного повреждения - ушиба головного мозга. Это может привести к нарушению жизнедеятельности всего организма.
• Ушиб, который возникает в районе шеи, в некоторых случаях приводит к нарушению кровообращения в сосудах, что может вызвать гипоксию мозга.
• При повреждении позвоночника могут возникнуть серьезные последствия, которые нарушают двигательную активность и чувствительность ног из-за сдавливания ткани спинного мозга.
• Ушиб живота может привести к разрыву внутренних органов человека, что способно вызвать угрожающее жизни состояние из-за обильной кровопотери и возникающего в результате этого перитонита.
• Травма грудной клетки приводит к нарушению деятельности сердца. При ударе в рефлексогенную зону наступает смерть.
• Ушиб руки, пальца, колена, ноги являются одними из наиболее частыми травмами и не угрожают жизни человека. После повреждения больной может в течение некоторого времени ощущать боль и ограничение в движении.
• Ушиб ногтя - очень болезненное повреждение в зависимости от силы удара. Это приводит к скоплению под ногтем большого количества крови и полному отторжению ногтевой пластины.
• Травма копчика относится к легким повреждениям, но сопровождается значительными болевыми ощущениями, поэтому может уложить больного на несколько дней в постель. Особенно боль усиливается при сидении.

Первая помощь при ушибах

Для лечения легкого ушиба, при котором болевые ощущения проходят быстро, а гематома имеет небольшие размеры, можно приложить холод к поврежденному месту. В качестве компресса может выступать: смоченная в холодной воде ткань, емкость с холодной водой или кусочки льда. Холод помогает быстрее прекратить кровотечение, тем самым снизив отек.

Если произошел ушиб ноги или руки, то пострадавшую конечность следует лишить возможности двигаться. Такое положение должно сохраняться до осмотра травматологом или до проведения рентгенограммы.

Помощь при ушибах, когда есть значительные повреждения, должна быть оказана пациенту в лечебном учреждении. Последствия травмы правильно оценить сможет только врач. Симптомы повреждений, которые нуждаются в незамедлительной помощи врача:

• если у пострадавшего появляется слабость и потеря сознания;
• возрастают болевые ощущения;
• появляется боль при любых попытках, вызванных движением;
• происходит постепенное ухудшение состояния.

Прием лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача, особенно обезболивающих лекарств.

Диагностика ушибов

Первоначально специалист осматривает место, на которое пришелся удар. В случае травм ноги, стопы, голеностопного сустава или колена, квалифицированных как ушиб МКБ 10 (международная классификация болезней), взависимости от характера повреждения назначается рентгенография.

Если из-за травмы пострадали внутренние органы, то может быть назначено и УЗИ.

При повреждении живота врач предлагает пациенту сдать анализы мочи и крови. Кроме рентгена или УЗИ, больному при необходимости назначается томография.

Если нужно, используется метод лапароскопии, чтобы определить наличие внутреннего кровотечения и необходимость оперативного вмешательства.

Лечение в стационаре и в домашних условиях

Лечение в стационаре необходимо в случае возникновения повреждений значительной степени. В случае, если ушиб - это травмы головы, поясницы, живота и грудной клетки, то больные подлежат срочной госпитализации в хирургическое отделение. После проведения диагностики специалисты принимают решение о дальнейших методах лечения. В случае хирургического вмешательства происходит ушивание разорванных тканей или органов, удаляются сгустки крови.

Если больной прошел обследование, и после него никаких серьезных повреждений обнаружено не было, то ему приписывают обезболивающие, холодные компрессы и щадящий режим для поврежденного органа.

Для лечения травм могут быть применены следующие лекарственные средства:

• Препараты, обладающие противовоспалительными свойствами, для наружного применения: "Бальзам Дикуля", "Дип Рилиф", "Индовазин".
• Мази и кремы, способные оказывать помощь в удалении гематом: "Спасатель", "Лиотон 1000" и др.
• Мази, обладающие сосудорасширяющими свойствами: "Апизатрон", "Капсикам".

При легких повреждениях их можно лечить самостоятельно, применив несколько следующих рецептов:

1. Класть на место ушиба примочки, которые приготовлены на отварах зверобоя, подорожника, полыни.
2. Для лечения повреждений можно использовать чайную заварку.
3. Для облегчения боли при ушибах можно делать легкий массаж с применением эфирных масел пихты, лимона или герани.
4. Можно осторожно растереть ушибленное место бальзамом "Звездочка".
5. Эффективным средством для снятия опухоли является бадяга. Порошок разводят водой в виде кашицы и укладывают на место повреждения, обмотав тканью или шарфом.
6. Картофель натереть на терке и полученную массу положить на место ушиба на несколько часов.

Используя такие рецепты, можно за короткий период избавиться от отеков и гематом, потому что ушиб - это прежде всего повреждение под кожей и на коже.

Профилактика ушибов

Профилактика ушибов в первую очередь сводится к предупреждению травматизма, который происходит в быту и на производстве.

Особые меры предосторожности необходимо соблюдать пожилым людям, детям и беременным женщинам.

Различные виды ушибов, которые получает человек, всегда легче предупредить, чем затем лечить в случае особо тяжелых повреждений различных органов.

Под понятием ушиб принято понимать повреждения мелких сосудов, тканей, или их сотрясения, которые не сопровождаются нарушениями целостности кожных покровов. Сложности в классификации ушибов связаны с тем, что этой разновидности травм может быть подвержена практически любая часть тела, включая внутренние органы. Не менее часто, чем ушиб стопы или ушиб голени, может встречаться ушиб селезенки или почки .

Клинико-морфологические особенности ушибов

Говоря об ушибах, следует подчеркнуть их место среди общей клинико-морфологической классификации травм. Ушибы стоят в ряду прочих травм, но редко протекают изолированно. Они могут сочетаться с такими разновидностями травм, как: ссадины , сотрясения, разрывы внутренних органов, вывихи , размятия, переломы .

Ушибы часто приводят к образованию кровоподтёков и гематом (в народе бытует название "синяк"). Кровоподтёк представляет собой кровоизлияние в кожу и, в различной степени, в мягкие ткани, причиной которого являются разрывы кровеносных сосудов. Ткани, окружающие сосуд, пропитываются излившейся кровью. Просвечиваясь через кожу, излившаяся кровь определяет кровоподтёк. Характеристика окраски кожных покровов в местах ушиба может служить тем параметром, на основании которого можно определить срок давности ушиба.

Окраска кожи в области ушиба изменяется следующим образом:
1. Первые часы непосредственно после ушиба – окраска красно-багровая.
2. Сине-багровая окраска.
3. Буро-зеленая окраска.
4. С желтоватым оттенком.

Изменения 3-4 характерны для первых 5-6 дней, причём в различной степени. Если в области ушиба присутствуют все окраски (3-4), можно судить, что со времени травмы прошла примерно 1 неделя. К концу второй недели кожа вновь приобретает прежнюю окраску, но в особо тяжелых случаях возможны изменения остаточного характера, которые сопровождаются небольшими или единичными кровоподтёками.

Исключения из общей тенденции:
1. Кровоизлияния, которые локализуются под слизистыми оболочками или в склере, не изменяют своего первоначального цвета с течением времени.
2. Кровоизлияния, локализующиеся в определенных частях, способны к перемещению. К примеру, если удар произошел в области лба, то происходит окрашивание век. При травмах в области лопаток возможно распространение кровоподтеков вплоть до поясничной области.

Характеристика боли при ушибах

Многих пациентов интересует вопрос, насколько длительно может продолжаться боль при ушибах. В зависимости от степени повреждения, боль может продолжаться от нескольких минут до 1-2 суток.

Выраженный и длительный болевой синдром наблюдается в тех случаях, когда пострадал нервный ствол, проходящий в области ушиба. В подобных случаях возникает боль резкого характера, стреляющая и жгучая. Причём иррадиация (распространение) боли в таких ситуациях происходит к центру организма, а сама боль способна усиливаться при малейшем, незначительном изменении положения тела. В качестве примера наглядным образцом может служить ушиб локтя в той области, где непосредственно проходит локтевой нерв.

Степени ушиба

В современной медицине принято выделять несколько степеней ушибов.
По степеням тяжести ушибы классифицируют следующим образом:
I степень. Кожный покров поврежден в незначительной степени. На нем могут быть царапины или небольшие ссадины. Проходит самостоятельно и безболезненно без специальных методов лечения. Длительность в среднем составляет 3-4 дня.

II степень. Ушиб сопровождается разрывом мышечных тканей, что приводит к возникновению отёка и образованию гематомы. Для этой степени характерна боль резкого характера, что сказывается на общем состоянии здоровья пациента. Боль, как правило, носит острый характер, и сказывается на общем состоянии пациента.

III степень. В данном случае ушиб обычно сопровождается сопутствующими изменениями, а сила удара способствует появлению соответствующих осложнений. Как показывает практика, ушибы этой степени сопровождаются повреждениями мышц или сухожилий, а в более тяжелых случаях возможны сопутствующие вывихи. Важно отметить, что удары третьей степени тяжести представляют собой особую опасность, когда речь идет о травмах колена, головы, суставов и копчика.

IV степень. Эта степень является самой выраженной, и чаще всего сопровождается изменениями, которые полностью нарушают нормальную жизнедеятельность органов и систем человека. Общее состояние пациента может быть угрожающим, а ушибленные части тела не могут полноценно выполнять свои функции.

Первая помощь при различных ушибах

Как мы уже говорили, понятие ушиб может распространяться на любые части человеческого тела и на любые органы, что определяет дальнейшие действия медицинского персонала. В зависимости от того, какой орган пострадал в максимальной степени, решается вопрос с профильным отделением, где такой пациент должен наблюдаться (имеются в виду тяжелые степени, представляющие собой угрозу жизни).

Далее мы рассмотрим ушибы различных органов или частей тела, и ту первую помощь, которая, по возможности, должна быть оказана пострадавшему до поступления в квалифицированное или узкоспециализированное медицинское учреждение.

Ушиб глаза
Данную травму чаще называют контузией глаза. Она является следствием ушиба глазного яблока тупым предметом. Несмотря на то, что боль может иметь выраженный характер, данная травма, при отсутствии сопутствующих проникающих ранений или разрыва самого глазного яблока, может на первых порах не ощущаться. Впоследствии может развиться нарушение зрения. Иногда симптомы проявляются спустя 1-2 месяца.

Учитывая сложность структуры органа зрения и его важность для человека, желательно, чтобы первая помощь была оказана офтальмологом . На этапе транспортировки больного в специализированное учреждение важно обеспечить покой поврежденному глазу. В связи с этим рекомендуется предпринять следующие действия:

• ограничить движение глаз;
• свести к минимуму повороты головы и любые другие резкие движения.

Также у пациентов должны быть полностью исключены подъемы тяжестей, движения резкого характера. На этапе оказания первой помощи следует наложить повязку на повреждённый глаз, выполненную из стерильного бинта или марли.

Ушиб пальца ноги или руки
Данная разновидность встречается часто, причем подобные ушибы возможны у детей и у взрослых в равной степени. Такие травмы могут явиться следствием ударов или падений.

Первым делом рекомендуется применение холода на ушибленную область. Можно использовать лёд или очень холодный компресс. В качестве льда можно применить практически все, что находится в морозильной камере. Главное – своевременность, поскольку лёд тем эффективней, чем меньше времени прошло с момента травмы. В чём же состоит механизм воздействия "холодовой процедуры"? Самое основное заключается в том, что лёд способствует устранению боли и эффективно сужает сосуды, что приводит к уменьшению возникающей впоследствии области синяка. Желательно продолжать контакт с холодом не менее 30 минут, а после этого необходимо наложение тугой повязки. Дополнительной рекомендацией является придание пострадавшей конечности возвышенного положения, так как это действие будет препятствовать вероятным нарушениям кровообращения.

Ушиб суставов
При ушибе сустава происходит следующее – кровоизлияние на фоне травмы осуществляется в суставную полость, а это, в свою очередь, приводит к образованию припухлости в околосуставной области. Еще одним неприятным компонентом является ограничение подвижности суставов при ушибах, что является последовательным и неизбежным процессом с учетом клинико-морфологических изменений, происходящих в ушибленной области.

Если ушиб серьёзный, лечение назначается специалистами. В качестве первой помощи рекомендовано воздействие холодом. Если степень ушиба не требует обращения к специалисту, способствовать устранению болевого синдрома может мазь от ушибов, камфорное масло, отвар из цветков арники или компресс, приготовленный из мелко нарезанного чеснока и лука . Важной мерой является применение фиксирующих повязок, которые ограничивают движения в поврежденных суставах. Что касается мазей, то в утренние часы рекомендуется применение мазей согревающего характера, а на ночь желательно применять обезболивающие мази. После оказания первой помощи, пациенту следует получать лечение в виде физиотерапевтических процедур, магнитотерапии , которые способствуют профилактике осложнений.

Ушиб лица
Как и при других ушибах, рекомендуется использовать холодные компрессы; их необходимо сменять по мере того, как они будут нагреваться. Если такой ушиб сопровождается ссадинами или царапинами, их следует обработать раствором йода или бриллиантового зелёного, и обязательно проследовать в лечебное учреждение. В связи с особенности кровоснабжения лицевой части головы при наличии сопутствующих ран возможно инфицирование с последующим усугублением состояния, поэтому единственным правильным действием является направление в стационар.

Ушиб части туловища
В данном случае оказание первой помощи также должно начинаться с воздействия холодом на ушибленные места. Компрессы нужно менять по мере нагревания, и следить за общим состоянием пациента. Через сутки необходимость в применении холодных компрессов отпадает, и не приводит к улучшению течения ушибов (это относится к любым ушибам). Не следует забывать, что даже в тех случаях, когда пациент адекватно реагирует на болевой синдром, и его общее состояние внешне не вызывает опасений, следует исключить ушиб внутренних органов. Сделать это без врачебной помощи не представляется возможным, поэтому пациента следует транспортировать в лечебное учреждение, где есть возможность произвести диагностику внутренних органов.

Ушиб ноги
Выраженные ушибы опасны тем, что могут вызывать развитие гематом больших размеров. В тяжелых случаях (особенно часто это бывает при косых ударах) возможно отслоение кожи, что усугубляет течение гематомы, которая может впоследствии превращаться в кисты травматического характера. Может также происходить кровоизлияние в толщу мышц, если повреждены крупные сосуды. Без квалифицированной медицинской помощи возможно развитие осложнений вплоть до некроза мягких тканей.

Первая помощь определяется степенью тяжести, а также площадью ушиба. При выраженных размерах, а также при наличии ограничений в движениях и сильной боли, требуется приложить холод и направить больного к врачу, чтобы снизить риск осложнений. В неопасных случаях или при небольших размерах, можно ограничиться применением холода в первые сутки и мазей от ушибов в последующие дни.

Эта категория травм представляет собой самую сложную для диагностики группу, поскольку внешние проявления не всегда позволяют достоверно судить о степени тяжести. Общее состояние пациента также не является в данном случае объективным. Известны случаи, когда даже удар почки не вызывал на первом этапе выраженных жалоб.

Первая помощь может быть оказана только при установлении характера повреждений внутренних органов и их степени, что возможно только в условиях стационара. Если пациент говорит, что перенес сильный ушиб, удар или падение, его нужно срочным образом направить в лечебное учреждение. Самостоятельные меры не оправданы, в связи с чем и не рекомендованы.

Ушиб - закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. В большинстве случае повреждение приходится на ткани, которые находятся на поверхности — это кожа, мышцы, надкостница, а также подкожная жировая клетчатка. Причина ушиба может заключаться в ударе. В этом случае оказывается отрицательное влияние на мягкие ткани. Это связано с тем, что при ударе они придавливаются к костям.

Симптомы

Очень важно знать симптомы ушиба, чтобы на их основании оказать помощь пострадавшему человеку. В качестве основного симптома можно назвать болевые ощущения, которые приходятся на поврежденный участок. Если разрываются сосуды, можно отметить кровоизлияния. Дополнительные проявления – это отеки. Также нередко отмечается образование гематом. Симптомы зависят от участка, который был поврежден при ушибе.

Болевые ощущения в момент получения травмы становятся очень сильными. Тем не менее, далее боль становится умеренной. По истечении нескольких часов боль может снова усиливаться, что становится результатом нарастания гематомы , травматического отека, а также кровоизлияния.

Ушибы разных частей тела

Ушиб может приходиться на разные части тела. Например, это может быть ушиб ноги , встречающийся очень часто. Часто таким травмам подвергаются дети и спортсмены. Тем не менее, нередко подобная травма встречается и в других случаях. В этом случае повреждение может приходиться на ногу в области бедра, что сопровождается отеком и сильной болью. Еще один вариант – повреждение в области коленного сустава. В случае незначительного повреждения рекомендуется обеспечить покой ноге и использовать эластичный бинт. Для притока крови рекомендуется приподнять ногу. Помочь могут компресс и повязка, которая будет холодовой. В отдельных случаях принимается анальгезирующие средства.

Довольно часто можно наблюдать ушиб пальца , что также сопровождается болью. В результате может образовываться синяк. Припухлось на поврежденном участке – характерный признак. Если повреждение пришлось на ноготь, под ним может образоваться гематома. В результате цвет ногтя может поменяться. При очень сильном ударе отмечается потеря ногтя. Далее будет образовываться новый ноготь.

Когда происходит ушиб руки , рекомендуется использовать холодный компресс. Также допускается использование льда. Еще один совет касается применения тугой повязки. Очень важно, чтобы рука оставалась в покое. Лучшее решение в такой ситуации – использование фиксирующей повязки, которую можно приобрести в каждой аптеке.

Такой вид травмы как ушиб колена встречается довольно часто. Спустя некоторое время после травмы отмечается увеличение объема сустава. Боль становится сильнее, а подвижность уменьшается. Важно предотвратить нагрузки при травме. Лучше всего занять горизонтальное положение, положив травмированную ногу на возвышенность. Рекомендуется прикладывать холод. Также накладывается давящая повязка.

Когда происходит ушиб головы , чаще всего можно увидеть припухлость в виде «шишки». При ушибе головы могут наблюдаться симптомы в виде потери сознания, тошноты. В этом случае обязательно необходимо обратиться к врачу, поскольку травма головы может стать причиной сотрясения мозга. При незначительном повреждении используются охлаждающие компрессы.

Первая помощь

Каждый человек должен знать, какой должна быть первая помощь при ушибах. Первоначально необходимо осмотреть поврежденный участок тела. Далее необходимо проверить выполнение функций, например, сгибание и разгибание в случае конечностей. Затем следует приложить холод при отсутствии сильного повреждения. Использовать препараты, предназначенные для обезболивания, можно только в том случае, когда есть уверенность, что внутренние органы не были повреждены. При этом не стоит использовать аспирин, который приводит к усилению процесса кровотечения.

При сильных ушибах, которые приходятся на живот, поясницу, грудную клетку, важно не только использовать охлаждающий компресс, но также и принять горизонтальное положение, вызвать медицинскую помощь. Использование холода целесообразно в течение получаса после травмы. Далее важное условие – это покой. Применять мягкое тепло необходимо через 2-е суток после травмы. В любом случае потребуется консультация медиков.

При обращении в медицинские учреждения лечение ушиба врачами назначается, исходя из органа, который был поврежден. Также в учет берется сложность травмы. Диагностика позволяет определить состояние поврежденного органа. Исходя из этих данных, принимается решение о дальнейшем способе лечения.

Последствия

Последствия ушибов могут быть различными для разных органов и участков тела. В большинстве случаев речь идет о таких последствиях как гематома. При этом гематома может иметь разные проявления. К ним можно отнести, прежде всего, боль. Кроме этого, отмечаются припухлости. В случае отдельных случаях мышц может отмечаться нарушение функциональности. Местная температура может повышаться. Еще одно проявление заключается в изменении оттенка кожи на участке, который был поврежден.

Чаще всего гематома рассасывается. Тем не менее, в отдельных случаях речь идет про инфицирование гематомы, что сопровождается нагноением. Также возможны и другие осложнения. При условии правильного оказания первой помощи пострадавшему, а также своевременного обращения к медикам можно будет предотвратить осложнения. Проведя диагностику, врачи назначают эффективное лечение. Важно, чтобы пациент следовал всем назначениям и рекомендациям врача.

С уважением,

Ушибом называют закрытую травму тканей без нарушения их целостности. Ушиб относится к травмам легким и средней тяжести и, как правило, в таких случаях достаточно оказания первой помощи, хотя могут быть и исключения. Так, опасность для здоровья могут представлять сильные ушибы головы (головного мозга), внутренних органов, глаз, позвоночника, грудной клетки и брюшной полости.

Есть одна сложность – непосредственно после ушиба, особенно сильного, не всегда возможно быстро и верно определить тяжесть травмы. То, что вначале показалось ушибом, может быть и переломом или трещиной кости, и разрывом внутренних органов, и сотрясением мозга. Вот почему первая помощь при ушибах должна быть оказана правильно, а в любых сомнительных случаях необходимо обращаться за врачебной помощью в травмпункт или травматологическое отделение ближайшей больницы.

Признаки ушиба

Первыми и основными признаками ушиба являются боль и припухлость в травмированном месте. Боль носит интенсивный, но кратковременный характер, однако по мере нарастания отека болезненные ощущения возобновляются и усиливаются, что объясняется сдавливанием нервных окончаний. Боль от ушиба может быть весьма длительной – речь идет о неделях, а иногда и месяцах, в зависимости от анатомического расположения травмированного участка тела.

Частым следствием ушиба является появление гематомы – подкожного кровоизлияния, образовавшегося в результате разрыва сосудов. Гематому не всегда следует рассматривать как безобидный синяк – гематомы мозга и внутренних органов могут быть чрезвычайно опасными, положение усугубляется тем, что быстрая диагностика их не всегда возможна.

К поздним признакам ушиба относится ограничение или нарушение функции пострадавшего участка тела. Так, при сильном ушибе сустава часто ограничивается или становится совсем невозможным движение в нем, при ушибе глаз пострадавшие часто отмечают снижение зрения и т.д.

Первая помощь при ушибах

Первая помощь при ушибе несложна – необходимо приложить холод к пострадавшему месту и иммобилизовать его на некоторое время. Холод поможет уменьшить отек, а соответственно и боль, прикладывать его нужно как можно скорее. Классическим средством первой помощи в этом случае является пузырь со льдом (пузыри для льда продаются в аптеках). Если такого нет под рукой, его можно с успехом заменить любым другим холодным предметом, например бутылкой воды из холодильника, пакетом замороженных овощей, полотенцем, смоченным холодной водой и т.д.

Нелишним будет наложение давящей повязки. Ее цель тоже состоит в предотвращении отека и уменьшении возможной гематомы.

В случае интенсивной боли допустимо принять обезболивающее средство, однако делать это можно лишь тогда, когда есть абсолютная уверенность что произошедшая травма – именно ушиб и ничего больше. Во всех остальных случаях от приема анальгетиков следует воздержаться до врачебного осмотра, иначе можно исказить симптомы – травма будет представляться более легкой, чем есть на самом деле.

Если уверенности в том, что произошел именно ушиб, нет, необходимо обращаться за врачебной помощью в травмпункт или стационар, так как с большой вероятностью потребуется проведение рентгенографии.

Особенности оказания первой помощи при ушибах различной локализации

В зависимости от того, где расположено травмированное место, первая помощь может несколько варьироваться.

При ушибе глазного яблока перед прикладыванием холода необходимо наложить на глаз стерильную (или хотя бы просто чистую) повязку и немедленно транспортировать пострадавшего в больницу. Ушибленный глаз быстро отекает и закрывается, и провести его диагностику, определив точно характер и степень тяжести травмы, может только специалист. Если травма тяжелая, то чем раньше будет оказана специализированная помощь, тем больше вероятность сохранить все функции глаза.

Первая помощь при ушибе головы должна включать в себя экспресс-диагностику на наличие возможного сотрясения мозга.

Произошедшая потеря сознания после ушиба, даже кратковременная, является достоверным признаком сотрясения, однако если потери сознания не произошло, это еще не означает, что все обошлось. На сотрясение мозга могут указывать следующие симптомы:

• Тошнота и/или рвота вскоре после произошедшей травмы;
• Головная боль, головокружение, шум в ушах;
• Боль при движении глаз;
• Бледность кожных покровов, потливость, приливы крови (чувство жара в голове, конечностях);
• Дезориентация в пространстве;
• Заторможенность реакций, ответы невпопад, сложность в сосредоточении;
• Повышение температуры.

Существует простой тест, с помощью которого можно быстро и эффективно определить наличие сотрясения головного мозга: предложите пострадавшему проследить взглядом за вашим пальцем, который вы двигаете перед его лицом. Если сотрясения нет, глаза будут двигаться плавно, если есть – будут нарушения движения (подергивания, прерывание и т.п.).

Сотрясение мозга требует врачебного вмешательства. В этом случае до приезда врача или доставки пострадавшего в больницу (травмпункт) его не следует оставлять одного, так как состояние может в любой момент ухудшиться.

При сильных ушибах позвоночника, грудной клетки и брюшной полости необходимо обращаться за врачебной помощью в случае, если после произошедшей травмы появляется любое отклонение в состоянии здоровья: нарушение двигательной или чувствительной функции, дурнота, слабость, холодная испарина, обморок, затрудненное дыхание, одышка и т.п.