Стресс и пути его предупреждения. Проблемы и стрессовые ситуации в старости

Понятие стресса плотно вошло в нашу жизнь. Современная медицина признала, что стрессу подвержен каждый человек независимо от возраста, занимаемой должности или материального достатка, а потому с этим состоянием необходимо научиться справляться и грамотно противостоять ему.

Незначительные стрессы не наносят вреда организму, хотя с ними мы сталкиваемся практически постоянно. Другое дело устойчивый или невероятно сильный стресс, который наносит серьезный вред здоровью и может стать спусковым механизмом многих тяжелых заболеваний. К слову, в нашей стране под постоянным воздействием стресса находится более 70% населения, а значит, всем тем, кто хочет жить полноценной жизнью и чувствовать себя здоровым важно знать причины, по которым возникает эта опасная реакция, и принимать все необходимые меры к развитию стрессоустойчивости.

Почему возникает стресс

Для начала разберемся с самим понятием стресса. По сути, стресс – это ответная реакция организма на негативные эмоции, физическое или эмоциональное перенапряжение, а также монотонную суету. В этом плане воздействию стресса мы чаще подвергаемся, занимаясь профессиональной деятельностью, развиваясь и пытаясь самореализоваться. Как правило, к затяжному стрессу приводит нездоровая атмосфера в коллективе, постоянные ссоры и склоки, сверхурочная работа, завышенные требования и давление со стороны руководства, а также работа в условиях жесткой конкуренции. Сюда же можно отнести ночные дежурства, постоянный шум на рабочем месте и необходимость выполнять однообразную, монотонную работу.

Именно эти причины являются главными провокаторами стресса. Однако даже если вы не работаете или ваша трудовая деятельность приносит одно удовольствие, стресс может подстерегать вас дома. Этому способствуют внутрисемейные конфликты, неудовлетворенность социальными условиями жизни, внутренние страхи, комплексы и переживания, а также нереализованность своего потенциала. Все эти негативные факторы накладывают негативный отпечаток не только на психическое, но и на физическое здоровье.

Механизм развития стресса

Нужно понимать, что негативные последствия стресса не возникают на пустом месте. Наш организм реагирует на стресс посредством гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы или попросту оси ГГН. То есть, в случае возникновения стрессовой ситуации гипоталамус посылает импульс гипофизу, тот в свою очередь переадресовывает информацию надпочечникам, а надпочечники начинают стремительно вырабатывать глюкокортикоиды – стрессовые гормоны, которые в секунду мобилизуют защитные силы организма на борьбу со стрессом. Именно под действием адреналина, кортизола, тестостерона и альдостерона в стрессовой ситуации у нас повышается артериальное давление, учащается пульс, кровь становится более густой и возрастает скорость реакции. Однако если стрессовая ситуация затягивается, становясь хронической, надпочечники не прекращают вырабатывать гормоны стресса в течение длительного времени, что приводит к нежелательным последствиям для организма.

Физиологические проявления стресса

Прежде всего, затянувшийся стресс наносит свой удар по физическому состоянию человека. В случае избыточного уровня кортизола и адреналина в организме больного появляются следующие неприятные симптомы:

Сердце и сосуды

Нарушается сердечный ритм, «скачет» давление и повышается уровень холестерина;

Кишечник. Изменяется метаболизм, все чаще мучают запоры и спастические боли, развивается «синдром раздраженного кишечника»;

Легкие

Наблюдаются проблемы с дыханием, мучает одышка и повышается риск астматических заболеваний;

Глаза

Снижается зрение и появляется глазной тремор;

Кожа

На лице образуются фурункулы и акне, а кожа тела подвергается воспалительным реакциям. Может появиться экзема или псориаз;

Мозг

Появляются головные боли, а чуть позже происходит нарушение когнитивных функций: снижается память и нарушается внимание;

Иммунитет

Иммунная система постепенно ослабевает, пропуская болезнетворных агентов, а потому одним из последствий стресса являются инфекционные заболевания.

Кроме того, большинство ученых сходятся во мнении, что именно стресс является спусковым механизмом развития онкологических заболеваний.

Психологические проявления стресса

По словам медиков, физические проявления стресса – лишь начало всех бед с организмом. Гораздо более опасными являются психологические отклонения, вызванные затянувшимся стрессом.

Прежде всего, под влиянием стресса у человека появляются проблемы со сном. Это могут быть проблемы с засыпанием или бессонница, когда проснувшись среди ночи, человек не может сомкнуть глаз до утра. Такое состояние – первый звоночек, говорящий о перенапряжении нервной системы.

Чуть позже к бессоннице добавляются другие, более тяжелые состояния. Подверженный хроническому стрессу больной впадает в депрессивное состояние, он безразличен ко всему происходящему, подавлен и немногословен.

Чтобы справиться неприятными ощущениями человек в таком подавленном состоянии нередко начинает принимать алкоголь, употреблять наркотические средства или же горстями принимать антидепрессанты, которые приносят лишь временное облегчение, вызывая нешуточную зависимость.

В конечном итоге под влиянием не проходящего стресса больной начинает страдать от неврозов, становится раздражительным, эксцентричным, проявляет агрессию по отношению к окружающим, или наоборот, становится депрессивным и апатичным. Причем, как показывает практика, второе состояние гораздо опаснее, так как у человека могут появиться мысли о суициде.

Профилактика стрессовых состояний

Понимая, какой вред несет организму затянувшийся стресс, каждый из нас должен подумать над тем, как противостоять этому явлению. Безусловно, мы не сможем полностью оградить себя от давления, негативного влияния со стороны, или собственных тревожных мыслей, а потому надо научиться правильно реагировать на стресс, развивая в себе стрессоустойчивость.

Практика показывает, что стрессоустойчивые люди не только обладают отменным здоровьем, но и достигают профессиональных вершин, а значит, чаще воплощают в жизнь свои мечты и чувствуют себя более счастливыми. Все указывает на то, что нужно укреплять свое тело и дух перед возможными стрессовыми ситуациями. Вот несколько советов, которые позволят вам не допустить развития хронического стресса.

Измените отношение к происходящему вокруг

Чтобы успешно преодолевать воздействие стресса вам, прежде всего, понадобится эмоциональная разумность. Это важное человеческое качество, в основе которого лежит умение понимать собственные эмоции и их причины, а также эмоции и мотивы других людей. Если вы будете искать причины конфликта или появившегося у вас раздражения, а не сразу же отвечать на полученный негатив такой же порцией негатива, вы научитесь спокойнее реагировать на окружающие вас ситуации и станете менее подверженными стрессу.

Научитесь «выпускать пар»

Не стоит думать, будто не подверженные стрессу люди сдержаны по своей натуре. Просто они умеют своевременно выпускать негатив, не держа его в себе. А это очень ценное качество, ведь скапливающийся негатив, не находя выхода, начинает разрушать человека изнутри. Именно поэтому научитесь выплескивать агрессию, к примеру, плачьте, когда вам этого действительно хочется, закройтесь в комнате и поорите, адресуя свои эмоции человеку который вызвал ваш гнев, или займитесь физической работой, ведь доказано, что физическая активность лучше других избавляет от стресса, способствуя выработке гормонов «радости».

Не держите эмоции в себе

Очень важно научиться понимать эмоции и чувства, обуревающие вас, различать обида это или гнев, досада или раздражение. Важно говорить о том что вас волнует, называя вещи своими именами. Только делать это нужно не «переходя на личности», не оскорбляя оппонента. Например, «меня твои слова обижают» (а не ты хам-грубиян-нахал), меня злит, когда я это вижу (слышу) и т.д. Когда вы высказали свои чувства, объяснили свое состояние, есть большая вероятность, что окружающие перестанут так делать в дальнейшем. Но если даже ничего не изменится, вы смогли высказаться и не держать негатив в себе. Помните, здоровая эмоция заканчивается действием.

Старайтесь больше отдыхать

Очень часто хронический стресс появляется вследствие нарушения режима работы и отдыха. Такая проблема может возникнуть у людей, которые уже несколько лет не были в отпуске, регулярно работают по выходным и задерживаются в офисе допоздна. Здесь нужно понять, что всех денег не заработать, а для самореализации не нужно отдавать работе всего себя без остатка. Переусердствовав, вы лишь отдалите свою заветную цель. Установите режим, согласно которому каждый вечер у вас должно быть несколько часов для отдыха и общения с семьей, обязательно устраивайте выходные дни и не забывайте про отпуск, который дается человеку не для безделья, а для отдыха и восстановления жизненных сил. При этом обязательно планируйте свой отдых, чтобы он не проходил исключительно перед телевизором или в соцсетях. Подумайте, как можно разнообразить свой досуг: сходите в кино, погуляйте по парку, займитесь шопингом или отправьтесь в небольшое путешествие по окрестностям.

Занимайтесь спортом

Физическая активность – один из лучших способов борьбы со стрессом. Дело в том, что при занятиях спортом в организме активно выделяются гормоны радости – дофамин, серотонин и эндорфин. Именно поэтому после физических упражнений повышается настроение, а тревожные мысли уходят прочь. При этом призывая заниматься спортом, мы не говорим об обязательном посещении спортзала. Наоборот, для предотвращения стресса лучше поплавать в бассейне или покататься на велосипеде по парку, заняться бегом или собраться с друзьями и поиграть в футбол. Именно такая физическая активность, на свежем воздухе и в сочетании и приятным дружеским общением, принесет максимальную пользу в предотвращении стресса.

Нормализуйте сон

Мозгу нужен отдых не меньше, чем телу, ведь все мы помним, что механизм развития стресса начинается именно с мозга, где расположен гипофиз и гипоталамус. Именно поэтому возьмите за правило спать минимум 8 часов в сутки. Конечно, людям, которые привыкли спать по 5 часов в сутки, круто изменить свой режим отдыха не так просто, но если установить четкий режим отправления ко сну, а перед этим не пить кофе или крепкий чай и не возбуждать свой мозг компьютерами и телепередачами, все у вас получится. Кстати, по словам медиков, в 60% случаев длительный стресс провоцирует именно хроническое недосыпание, а потому, уделите этому аспекту самое пристальное внимание.

Следите за дыханием

По словам специалистов, с любой стрессовой ситуацией можно справиться, если научиться правильно дышать. Дыхание – единственная вегетативная функция, которую контролирует человек, а значит, освоив подходящую технику дыхания, вы сможете регулировать свое настроение и оставаться спокойным в тех ситуациях, когда вас пытаются выбить из колеи. В интернете и специальной литературе вы сможете отыскать необходимые методики обучения дыхательной йоге и быстро освоить их.

Найдите себе хобби

У каждого человека должна быть своя отдушина, свое хобби, на которое он можете «переключиться» после тяжелого трудового дня. Причем это не просто забава, но еще и терапия, вызывающая интерес и повышающая настроение, а главное, позволяющая переключать свое внимание и отвлечься от негативных мыслей. Смена интересов пойдет вам только на пользу, а потому смело отправляйтесь на рыбалку, в лес за грибами, на стадион, поболеть за любимую команду или в баньку, прихватив с собой пару верных друзей. Кстати, будет особенно полезно, если вы вовлечете в хобби своих друзей, ведь общение с приятными людьми – еще одно действенное средство в борьбе со стрессом. Здоровья вам и радости жизни!

Стресс не считается заболеванием, это ответная реакция на раздражающие факторы. При этом воздействие может быть позитивным или негативным. Профилактика стресса – это защита и решения возникших сложностей.

Стресс окружает человека постоянно, став привычным явлением. Умеренная реакция на него приносит пользу, она позволяет всегда находиться в тонусе. Психика человека страдает от неправильных реакций, ведь длительное воздействие негативных факторов провоцируют нервное расстройство, перерастающее в Он вызывает серьезные перегрузки, снижающие защитные силы организма.

Профилактика состояний

Стресс и его профилактика – область, интересующая не только психотерапевтов и психологов, но и обычных людей. Частые нервные перегрузки провоцируют появление у человека таких качеств, как повышенная тревожность, апатия, слабость, нерешительность, панические состояния.

Всё это приводит к истощению организма, существенному снижению иммунитета. Чтобы избежать таких негативных последствий, следует применять методы профилактики, ведь избежать проблемы всегда проще, чем лечить полученные заболевания.

Психопрофилактика представляет собой систему методов управления стрессом. Они позволяют определить , найти способы снятия лишнего напряжения, предотвратив таким образом наступление стадии истощения.

Что такое стрессовый и нестрессовый образ жизни

Выбирая методы профилактики стресса, следует понимать, что такое правильный образ жизни. С одной стороны, факторы, вызывающие напряжение, окружают человека постоянно. Важно отношение человека к этим факторам, которое и определяет его образ жизни.

Стрессовый стиль жизни характеризуется следующими показателями:

состояния, которые можно назвать хроническими (человек постоянно находится в одной или нескольких напряженных ситуациях;
длительный период испытывает проблемы в межличностных отношениях, касаемых семьи, коллектива;
работа его не устраивает, не нравится, не приносит удовлетворения, но нет возможности поменять ее на более интересную и приятную;
человеку постоянно не хватает времени, он нервничает и пытается решить сразу несколько проблем за короткий промежуток;
испытывает постоянное беспокойство по поводу предстоящих событий, которые он изначально оценивает негативно;
наличие вредных привычек: неправильное питание, курение, прием алкоголя, неактивный образ жизни;
зацикленность на одной сфере жизни – социальной, семейной, карьере или полное одиночество;
восприятие окружающих людей как врагов, неприятие отношений с противоположным полом, интриганство;
считает невозможным для себя хорошо провести время, неумение расслабляться и наслаждаться отдыхом или хобби;
выбирает для себя социально заниженную роль, и принимает ее, как данность, не пытаясь ничего поменять;
полагает, что жизнь – очень трудна, не умеет подойти к различным ситуациям с юмором, слишком серьезный;
встречает все негативные факторы, стрессы, тяжелые и неприятные ситуации пассивно, просто молча страдает, не пытаясь что-то поменять.

Правильный же образ жизни характеризуется следующим образом:

человек допускает для себя определенные периоды, когда он может получить долю творческого стресса (при этом он всегда имеет пути отступления, которые приносят расслабление, помогают отвлечься, увидеть ситуацию со стороны);
он умеет отстаивать свои принципы, права, потребности, и делает это, относится уважительно ко всем, принимает такое отношение к себе (во взаимоотношениях сохраняет спокойствие и уверенность в себе);
доволен своей работой, которая приносит удовлетворение, благодарность и достойное вознаграждение (имеет стимул, который помогает пройти высокие нагрузки; умеет сочетать периоды перегрузок и отдыха);
человек старается всегда быть в хорошей физической форме, не имеет вредных привычек, заботится о себе (рационально расходует энергию на те виды деятельности и области, которые приносят удовольствие и удовлетворение);
старается не участвовать в ролевых играх, пытается быть собой в любой ситуации, свободно выражает естественные потребности, желания, чувства, не пытаясь оправдаться (избегает напряженных ситуаций, умеет распределять время);
умеет находить удовольствие в мелочах, живет полной жизнью, в том числе и сексуальной, наслаждается, ему присуще чувство юмора.

Для профилактики и преодоления стресса важно использовать методы саморегуляции. Они позволяют дать верную оценку происходящему, улучшить противостояние нервным ситуациям, повысить выносливость.

Варианты защиты

Медицинскими работниками и психологами разработаны определенные методы профилактики стресса, которые решают проблемы личностного и организационного характера. К первым относят:

активный отдых;
самоконтроль поведения;
грамотную организацию времени;
регулировку времени сна и бодрствования.

Профилактика и преодоление перенапряжения включает в себя следующие индивидуальные меры:

отказ от злоупотребления едой, алкоголем;
отказ от курения, являющееся основным фактором появления напряжения;
занятия спортом, регулярные прогулки, способствующие выработке эндорфинов – гормонов счастья;
выделение времени в течения дня для релаксации, медитации;
организация своего времени, определение соразмерной ответственности;
снижение, устранение причин стресса.

Показала свою эффективность интересная наука об управлении временем – тайм-менеджмент.

Обязателен своевременный и достаточный отдых. Индивидуальные методы профилактики наиболее важны, их человек может применять самостоятельно в процессе жизнедеятельности.

Психопрофилактика и коррекция

Психологическая коррекция стрессовых состояний производится в личной или групповой форме. Основные методы, которые может применять психолог, следующие:

Личностно-ориентированные.
Когнитивные.
Поведенческие.
Музыкальные.
Суггестивные.

Психокоррекционная работа при личностно-ориентированном методе с клиентом проводится индивидуально, при отсутствии посторонних, или в группе, при взаимодействии людей друг с другом. Основные меры психокоррекции, применяемые в этом случае - внушение и убеждение.

Когнитивные методы делают упор на личности, ее логических способностях. Они ориентированы на то, чтобы снять стресс, при этом человек активно в них участвует, познает себя, свое восприятие жизни и окружение, пытается поменять отношение и поведение на оптимистичное в критических ситуациях.

При поведенческой коррекции прорабатывается методика обратной связи в каждой ситуации, которая вызывает у человека нервное напряжение. Используются в работе вербальные символы и описание ситуаций, представление по списку, который разработан заранее.

Суть состоит в том, что человек представляет ситуацию несколько секунд, затем избавляется от возникших ощущений путем релаксации. Через несколько проработок тревога проходит, человек освобождается от страхов, далее прорабатывается более сложная ситуация.

За одно коррекционное занятие работа производится максимум с 3-4 сложными случаями.

Музыкальные методы заключается в воздействии музыки с целью коррекции эмоциональных отклонений, расстройств психики, движений, речи, затруднений в коммуникативном общении. Это один из методов, относящихся к арттерапии. Он применяется совместно с другими методиками.

Главной составляющей любой коррекционной работы являются суггестивные методы, представляющие внушение, доверительные беседы. Они форсируют положительные изменения в отношении пациента как к психологу, так и к беспокоящим ситуациям.

8 способов профилактики

Распространенной разновидностью суггестивных методов является аутогенная тренировка, которая основана на снятии нервного напряжения путем релаксации и целенаправленного самовнушения.

Профилактика стрессов в деловом общении и у подростков

Профилактика стрессов в деловом общении – важная часть разрешения конфликтов, которые порождаются производственным процессом. Чаще всего затрагиваются отношения по вертикали руководитель – подчиненный, но нередки конфликты и между сотрудниками.

Для минимизации нервных ситуаций в коллективе с целью сохранения производительности труда следует организовать антистрессовое подчинение. Оно основано на реализации следующих методов:

анализ возможностей работы и продвижения по службе в конкретной компании;
обсуждение рабочих вопросов с коллегами и руководителем;
налаживание эффективных отношений между сотрудниками и руководителем;
важно умение обоснованно отказаться от выполнения работы, которая не по силам;
определение полной ясности выполняемого задания;
обсуждение невозможности выполнения нескольких дел открыто;
кратковременный отдых в течение рабочего дня;
анализ причин неудач в работе;
разрядка отрицательных эмоций в допустимых вариантах, но не подавление их;
недопустимость смешивания личных и деловых отношений.

Профессиональные стрессы представляют небольшую часть всех реакций, воздействующих на человека, хотя и имеют свою специфику. Но физиология их возникновения одна, что позволяет для их ликвидации использовать общие методы профилактики, основанные на ценностях человека, жизненной стратегии, личностных особенностях.

Важное значение имеет профилактика стресса у подростков. Факторов риска ныне немало, а в связи с гормональной перестройкой организма явление стресса в этот период очень сложное. Подростки становятся вспыльчивыми, обидчивыми, у них резко и часто меняется настроение.

Подростковый стресс требует особого внимания со стороны родителей, педагогов, психологов. Упущенная ситуация создает риск угрозы развития и адаптации. Основная помощь должна быть оказана в семье. Она заключается в создании комфортной психологической обстановки, поддержке ребенка, адекватной оценке его возможностей и талантов, минимизации перегрузок.

Лучшим способом научить ребенка справляться с проблемами станет личный пример родителей, их оптимизм, открытость и доверительные отношения с ребенком.

Профилактика дистресса

Дистресс, согласно терминологии физиолога Ганса Селье из Канады, это напряжение, которое провоцирует негативные последствия. По его словам, стресс нужен человеку, и в полностью расслабленном состоянии человек тоже испытывает перенапряжение. Профилактика дистресса предполагает постоянное поддерживание у себя мажорного состояния.

Для этого существует ряд эффективных упражнений, которые следует обязательно вписать в свой режим дня:

утренние процедуры, включающие в себя разминку;
дыхательные упражнения следует выполнять утром и в течение дня;
гимнастика для лица.

Выполнение этих простых правил позволит поддерживать позитивный настрой, который помогает в борьбе с перенапряжением.

Важно знать, что более подвержены влиянию стрессов люди, которые испытывают сильное беспокойство по поводу своей значимости, имеют эгоистичные черты и мало общается с другими людьми. Мажорное настроение проще поддерживать человеку, готовый готов к оказанию помощи другим и ориентирован на успех.

Для успешной профилактики дистресса следует развивать в себе такие черты, как ответственность, умение радоваться за других, честность, доверие к себе и окружающим, общительность. Это позволит избежать многих проблем и жить насыщенной интересной жизнью.

О Дне старшего поколения

С 1992 года в первый день октября в России отмечается День старшего поколения. Сегодня уже каждый шестой Томич может считать День старшего поколения своим праздником. По данным Всероссийской переписи населения, за последние 20 лет число пожилых жителей Томской области выросло с 143 до 176,3 тысячи человек. Шесть человек, проживающих в областном центре, отметили свой 100-летний юбилей.

Зачастую, с трудом можно назвать пожилыми этих бодрых и стойких, молодых душой людей. Они ежедневно нуждаются в нашем внимании. Эта праздничная дата – еще один повод выразить им свою любовь, заботу, поддержку и уважение!

Профилактика возрастных изменений в организме

Возрастные изменения в организме являются неизбежным физиологическим процессом и касаются практически всех систем и органов. Но при преждевременном старении могут наступать и в более молодом возрасте, переходить в заболевания, трудно поддающиеся лечению. Остановимся на некоторых из них.

С возрастом уменьшается сила сердечной мышцы , понижается эластичность стенок сосудов, поэтому возрастает сопротивление кровотоку, уменьшается скорость кровотока, повышается артериальное давление. Поддержание необходимого объема кровообращения достигается неэкономичным путем, связанным с учащением сердцебиения. Вся кровеносная система в старости становится менее лабильной, уменьшается ее способность приспосабливаться к условиям внешней среды.

В дыхательной системе уменьшается сила дыхательных мышц и проходимость бронхов, что снижает вентиляцию легких и ухудшает газообмен воздуха с кровью, возникает отдышка, особенно при физической нагрузке.

Возрастные изменения костно-суставного аппарата начинаются с хрящевой ткани. Хрящ теряет свою эластичность, «окостеневает». Уменьшается гибкость позвоночника, в суставах возникают болевые ощущения, развиваются воспалительные процессы – артриты и артрозы . С возрастом также меняется толщина мышечного волокна. Возрастные изменения двигательной функции организма выражаются в снижении показателей силы, гибкости, скорости, выносливости, ловкости.

Существенные изменения наблюдаются в пищеварительной системе . Ослабление мышц живота способствует опущению внутренних органов. Уменьшается выделение и активность пищеварительных секретов в желудке, тонкой кишке, поджелудочной железе, печени. Все это способствует затруднению переваривания и всасывания пищи, например, снижается всасывание железа и развивается железодефицитная анемия, на фоне снижения образования инсулина формируется сахарный диабет.

У некоторых пожилых людей, ввиду физиологических особенностей, наличия заболеваний или определенных социально-экономических условий возникает недостаток питания или дефицит определенных пищевых веществ, в связи с однообразностью рациона.

Эффективность работы иммунной системы в пожилом возрасте уменьшается. Это приводит к появлению некоторого иммунного дефицита, который проявляется в снижении иммунного ответа, вследствие чего повышается чувствительность к инфекциям, со склонностью к более тяжелому и затяжному течению болезни, с частым переходом в хронические формы, наблюдается более частое внутрибольничное заражение пожилых пациентов, в том числе условно-патогенной микрофлорой. У пожилых людей чаще возникают осложнения в виде пневмоний или инфекции мочевых путей. Снижение иммунитета увеличивает риск роста опухолей.

Существуют заболевания глаз , которые угрожают именно пожилым людям. К таким болезням относятся дегенеративные заболевания сетчатки и зрительного нерва, глаукома, катаракта.

Пожилые люди чаще страдают от проблем в ротовой полости , возникающих в связи с процессом естественного физиологического старения и, как не странно это звучит, нежеланием и игнорированием соблюдения постоянной зубной гигиены и ухода за полостью рта.

Аденома простаты, или доброкачественная гипертрофия предстательной железы – болезнь пожилых мужчин.

Этот список «возрастных проблем» далеко не полный.

По данным ВОЗ здоровье и активное долголетие человека на 20% определяется наследственностью, еще на 20% – состоянием окружающей среды, на 50% – условиями и образом жизни, на 10% – уровнем медицинского обслуживания.

Для ранней диагностики возрастных изменений и заболеваний, даже при отсутствии жалоб на здоровье, настоятельно рекомендуем обращаться в поликлинику не реже одного раза в год и полностью проходить назначенное Вам обследование.

Ознакомление с информацией, представленной в следующих разделах: « Профилактика стресса в пожилом возрасте», «Физическая активность для пожилых людей», «Здоровое питание в пожилом возрасте» и соблюдение в своей жизни этих простых рекомендаций поможет Вам оставаться здоровыми и активными на долгие годы.

Профилактика стресса в пожилом возрасте

Стресс в пожилом возрасте провоцирует нарушения работы сердечно — сосудистой системы организма, нарушения сердечного ритма, развитие инфаркта и инсульта, нарушения в работе центральной нервной системы, головного мозга, проявляющиеся в снижении внимания и ухудшении памяти.

Опасные стрессовые факторы в пожилом возрасте:

уход от активной трудовой деятельности;
сужение сферы общения;
уход человека в себя;
отсутствие четкого жизненного ритма.

Как себе помочь?

не жить «в футляре» – новые впечатления, кратковременное действие физических нагрузок и всплесков эмоций активизируют жизненные силы человека и увеличивают продолжительность его жизни;

избегать одиночества – активная социальная жизнь, поддержание контактов с другими людьми являются важными факторами укрепления здоровья и продления жизни;

не позволять своему мозгу простаивать – заниматься работой, требующей напряжения ума, играть в интеллектуальные игры, учить стихи или иностранный язык, разгадывать кроссворды.

Психическая терапия. Проблемы и стрессовые ситуации в старости. Каждая стадия развития жизни имеет свои специфические нагрузки. В позднем возрасте особенно часто причиной утрат и изменений привычных связей является смерть спутника жизни или друзей, слабость здоровья, физические недостатки, финансовые трудности или другие жизненные задачи, о которых мы уже упоминали. Понятно, что эти угнетающие события вызывают болезненные психические реакции.

Старики, которые в силу сложившихся жизненных обстоятельств испытывают подавленность или угнетенность, должны быть проинформированы о том, что психотерапевтические консультации могут им помочь преодолеть трудности и справиться с неблагоприятными стрессовыми ситуациями. Им надо дать уверенность в том, что они не только в состоянии, как и молодые, переносить трудности и невзгоды, но их реализм и жизненный опыт помогает перенести утраты и болезни мужественнее и с большим хладнокровием.

Проблемы и стрессовые ситуации в старости. Соматические болезни и возрастные биологические изменения

Среди стрессовых факторов, от которых страдают старые люди, чаще всего можно выявить соматические заболевания.

Состояние здоровья старого человека изменяется различным образом. Общее замедление биологических процессов – нормальное явление. Ухудшается зрение и слух, замедляется обмен веществ. Притупляются чувства, особенно обоняние и вкус. Мышцы теряют свою упругость, что затрудняет двигательную активность и ловкость при выполнении привычных действий. Для своего поддержания тело нуждается в меньшем, чем раньше, питании и сне.

Хотя большинство старых людей не очень обеспокоены соматическими изменениями, связанными с их возрастом, они страдают от многих хронических недугов, которые ограничивают их подвижность и являются причиной стресса. Хронические болезни изменяют жизнь человека и отражаются на его эмоциональной жизни. Раздраженность и чувство разочарования (фрустрация) – наиболее распространенные реакции на связанные с болезнью ограничения, так же как и чувство беспомощности и уязвимости. Даже здорового человека может парализовать страх перед заболеванием. Этот страх разрушает представление о себе как о сильном и продуктивном человеке. У многих лиц в позднем возрасте болезнь вызывает тревожное представление о том, что болезнь – это «начало конца» и что они рано или поздно будут вынуждены уйти в дом для престарелых. Такие опасения побуждают стариков скрывать свои болезненные симптомы. В связи с этим до оказания необходимой помощи незначительная проблема может перерасти в серьезное заболевание. Психотерапия в сочетании с лечебной гимнастикой и терапией занятостью могут содействовать уменьшению тяжелых последствий хронических заболеваний, так как пациенты при этом обучаются стратегии преодоления своих физических и психических проблем.

Проблемы сна

Расстройство сна – одна из наиболее распространенных проблем позднего возраста. У некоторых людей в старости возникают проблемы со сном из-за того, что у них в организме меняется процесс перерабатывания пищи и медикаментов. Единственная чашка кофе, например, может стать причиной бессонной ночи из-за замедленного выведения кофеина. Точно так же многие медикаменты, которые часто употребляются старыми людьми, могут вызывать сонливость или бессонницу. Соматические недуги могут быть причиной частого пробуждения и ограничивают возможности для достаточного ночного отдыха. Сильный храп и проблемы дыхания по мере увеличения возраста встречаются все чаще, что также не дает нормально спать. Нарушения могут развиваться и вследствие депрессии и страха.

С увеличением возраста сон людей становится менее продолжительным и более поверхностным. Важность сна и последствия его нарушения для стариков недооцениваются. Недостаточный сон оказывает негативное влияние на способность к нормальной жизнедеятельности в течение дня, привести, например, к падению и другим несчастным случаям, а также способствовать спутанности мышления. Хотя вечерний прием многих успокоительных средств в некоторых ситуациях может быть полезным, отказ от длительного употребления снотворных таблеток (потребление которых у лиц старше 65 лет возрастает) может стать проблемой. Снотворные могут вызвать много побочных явлений, которые на длительное время обостряют эту проблему.

Проблемы и стрессовые ситуации в старости. Сексуальное поведение и сексуальные затруднения

Потребность в физической близости, сексуальных чувствах и желаниях сохраняется в течение всей жизни – это нормальное явление и для старческого возраста. Хотя такие потребности в старости постепенно ограничиваются, сексуальное поведение стариков обычно подобно таковому в более молодые годы: кто в молодости был активен, сохраняет и в преклонном возрасте высокую вероятность сексуальной жизни, и наоборот.

Нет каких-либо норм для соответствующего сексуального влечения или сексуальной активности в позднем возрасте – точно так же, как и в молодые годы нормально то, что чувствуют двое по отношению друг к другу.

Старость вызывает изменение сексуальных реакций. Старые мужчины нуждаются в более продолжительном времени для возникновения у них эрекции и эякуляции. Семяизвержение у них меньше в количественном отношении, чем у молодых. Эти изменения нормальны и отражают общее замедление физиологических процессов. Ухудшение способности к половому акту вовсе не признак того, что мужчина утратил свою потенцию.

Для женщин изменение сексуального функционирования в первую очередь связано с уменьшением концентрации в крови эстрогенных гормонов. Влагалище становится более сухим и менее эластичным, в связи с чем сексуальные контакты иногда воспринимаются как неприятные и болезненные. Сексуальная активность остается, например, в форме мастурбации, которая помогает женщине поддерживать способность к вагинальному скольжению. Водорастворимый крем (не вазелин) может придать сухому влагалищу необходимую влажность. Женщине с выраженными проблемами такого рода может помочь прием эстрогенов или применение крема, содержащего эстрогены.

Определенные органические заболевания бывают частой причиной сексуальных проблем у стариков. У мужчин распространенной причиной может быть диабет, вызывающий импотенцию, а также заболевания предстательной железы. В большинстве случаев эти проблемы могут быть устранены при соответствующем лечении данного заболевания. Хотя инфаркт миокарда не поражает сексуальные функции, страх перед сексом весьма распространенная реакция на него из-за боязни повторного сердечного приступа. Однако надо отметить, что, несмотря на то, что сексуальная активность повышает кровяное давление и вызывает учащение пульса, до сих пор не установлено, что во время секса возрастает риск инфаркта миокарда.

Лекарства, применяемые как при соматических, так и при психических недугах, могут вызвать определенные проблемы. К лекарственным веществам, которые тормозят эякуляцию или вызывают импотенцию, относятся многие средства от гипертонии, сердечные средства (например, дигиталис), а также антидепрессанты и транквилизаторы.

Сексуальная возбудимость может снижаться вследствие целого ряда психических расстройств. Именно депрессия наиболее частая причина таких сексуальных проблем, как внезапно возникшая импотенция, ссылка на которую может свидетельствовать о наличии депрессии. Лица, страдающие депрессией в позднем возрасте, часто считают, что их сексуальные проблемы обусловлены возрастом. По мере излечения депрессии возвращается и сексуальная возбудимость.

Такое неподобающее сексуальное поведение, как непристойные замечания, попытки склонить посторонних лиц к сексу и фантазии на эту тему, могут быть связаны с биполярным расстройством или старческой шизофренией. Деменция также приводит к неподобающему сексуальному поведению, особенно у лиц, которые в течение длительного времени находятся в психиатрической клинике. Впрочем, иногда попытка установить обычный человеческий контакт ошибочно расценивается как сексуальное посягательство или попытка изнасилования.

Сексуальная активность в преклонном возрасте должна одобрительно восприниматься общественным мнением. Большинство старых людей хотят жить активной, доставляющей радость сексуальной жизнью и в состоянии эти желания осуществить. Встречающиеся проблемы не должны расцениваться как неизбежные. Обычно они вызываются такими причинами, как болезнь, инвалидность, побочное действие медикаментов, психическая нагрузка. Психологическое или медицинское лечение может значительно улучшить ситуацию.

Изоляция и одиночество

Старые люди нуждаются в сердечных человеческих связях и ощущении своей востребованности и значимости. Исследования показывают, что человек, который имеет по крайней мере одного друга или подругу, которому он может довериться, получает значительно больше удовольствия от жизни и меньше проблем, чем тот, кто ведет изолированный образ жизни.

Изоляция угрожает старикам больше, чем любой другой возрастной группе, из-за ограничения социальной активности и межличностных связей. Поэтому старики чаще чувствуют себя одинокими и многие их «болезни» имеют в корне именно проблему одиночества. Подчеркиваем: значение социальных связей для здоровья часто недооценивается! При этом не все старые люди, живущие в изоляции, жалуются на одиночество. Некоторые действительно предпочитают вести независимую жизнь, – они хорошо приспосабливаются к уединению, их душевное самочувствие не страдает от одинокой жизни. В некоторых случаях изоляция может привести даже к восстановлению утраченных навыков самообслуживания.

Но гораздо чаще социальная изоляция является одним из главных факторов, способствующих возникновению психических расстройств, включая депрессию и паранойю. Установлено, что при у одиноких людей повышается риск соматических заболеваний, алкоголизма и самоубийств. Изоляция усиливает чувствительность человека к другим стрессовым факторам, включая реакцию на смерть близких, хронические болезни или нищету, т.е. на все те причины, которые обычно вызывают психические проблемы.

Родственники и друзья, проявляющие беспокойство об одиноком старике, должны рассказывать ему о том, что его окружает, какие возможности для полной и интересной жизни есть там, где он живет. Некоторые немецкие города предлагают в рамках народных высших школ (народных университетов) специальные программы для лиц преклонного возраста в области культурны, творчества, психологии, даже спорта. Групповые физические упражнения и интеллектуальные занятия имеют особенно благоприятное воздействие и являются значительным условием для улучшения самочувствия. Они также повышают энергетический уровень, помогают расслабиться и нормализовать сон, способствуют улучшению внешнего вида и уверенности в себе, поддерживают социальную активность.

Если старый человек жалуется на одиночество, ему можно рекомендовать цикл психологических консультаций. Психотерапия не только заменяет человеческую потребность в контактах, но и может помочь реорганизовать свою жизнь и установить новые связи. Прежде всего рекомендуется групповая психотерапия. Кроме достижения конкретных лечебных целей она одновременно может стать удобным поводом для установления и улучшения социальных контактов

Смерть, скорбь и утрата

Поздние годы характеризуются многочисленными утратами – спутника жизни, братьев и сестер, многолетних подруг и друзей, иногда – взрослых детей. Большинство старых людей не испытывают чрезмерного страха перед собственной смертью. Излишняя фиксация на ней может быть симптомом депрессии и вполне устранима с помощью психотерапии.

«Работа скорби» – это процесс преодоления реакции на смерть любимого человека. Как молодые, так и старые люди обычно проходят через различные стадии скорби. Старым людям нередко требуется больше времени для того, чтобы пережить эти стадии. Такой процесс может длиться от 6 месяцев до двух лет.

Непосредственной реакцией на смерть близкого человека нередко является «психическая глухота» или неверие в окончательность расставания. Затем эмоции колеблются от почти полной бесчувственности до раздраженности и выраженной подавленности. Часто возникают проблемы со сном и аппетитом.

При нормальном течении «процесса скорби» возникшие первоначально чувства подавленности и неверия в окончательность ухода проходят в течение первых нескольких недель, сменяясь рациональным пониманием утраты. Затем появляется депрессия с плачем, чувством усталости, утратой интереса к привычной деятельности и взаимосвязям с другими людьми. Переживающие этот процесс могут испытывать противоречивые чувства, в которых желание воссоединиться с любимым человеком смешивается с гневом против его ухода. Иногда близкие родственники испытывают агрессию против тех, кто принимал участие в уходе за умершим, обвиняя врачей или медицинских сестер в том, что они не спасли любимого человека. Некоторые лица находят виновника в себе самом, считая, что они могли бы сделать больше, чтобы предотвратить смерть.

Для процесса скорби важно, чтобы это чувство могло быть проявлено вовне. Это могут быть беседы с другими членами семьи, друзьями или духовником. Если душевная боль не утихает или пожилой человек зафиксировался на своем горе, полезной может быть психотерапевтическая консультация. Длительная скорбь, депрессия, упорное чувство вины, потеря веса, самоуничижение, чрезмерная идентификация с умершим (иногда это выражено столь сильно, что живой испытывает те же соматические симптомы, которые испытывал умерший перед смертью) и побуждения к нанесению себе вреда (в том числе раздаривание ценного имущества или чрезмерные финансовые траты) могут в конечном счете привести к самоубийству. В таких случаях необходимо оказание помощи по защите физического и психического здоровья. Иногда мужчины после ухода из жизни их жен действительно заболевают тяжелой болезнью и умирают. Быть может, это связано с тем, что мужчины меньше, чем женщины, поддерживают социальные контакты.

В последние годы в Германии создаются многочисленные группы, в которых люди имеют возможность после смерти партнера рассказать о своих чувствах и проработать чувство скорби. Информация о такого рода предложениях имеется в местных народных университетах, церквях и психосоциальных центрах. Если разрешение проблемы, связанной с утратой близкого человека, задерживается, квалифицированные консультации помогут правильно оценить и проанализировать свои чувства и тем самым будут способствовать началу выздоровления.

Уход на пенсию и другие изменения целей и образа жизни

Изменение целей и образа жизни значимый составной элемент преклонного возраста. Некоторые вполне нормально относятся к тому, что становятся бабушками и дедушками, к тому, что завершают активную деятельность и уходят на пенсию. Однако утрата действительно серьезных и важных жизненных целей причиняет вред идентичности и самоуважению человека.

Переход на пенсию или получение ренты – поворотный пункт в поздние годы жизни. Работа придает смысл и направление жизни многим людям. Многие из них с трудом привыкают к утрате устоявшейся структуры жизни, а также к расставанию с обществом друзей и сотрудников.

Есть очень интересные исследования, которые показывают, что переход на пенсию не бывает частой причиной депрессии. Разумеется, это не означает, что решение оставить работу никогда не вызывает депрессию, но лишь свидетельствует о том, что процент лиц, для которых это обстоятельство причина для терапии, ограничен. Таким образом, показателем депрессии, вызванной именно уходом на пенсию, могут быть клинические проявления, а не кратковременные и преходящие проблемы.

Переход на пенсию может оказать угнетающее действие на супружеские связи в связи с тем, что пара внезапно начинает проводить больше времени вместе, а нередко в связи с совершенно новым окружением, которому недостает прежних социальных контактов. Пара, которая до сих пор вела фактически разную жизнь, нередко убеждается в том, что между ними мало общего.

Переход на пенсию может сказаться и на отношениях с детьми. Некоторым старым людям тяжело дается утрата родительского авторитета. Они жалуются на то, что дети бросили их на произвол судьбы и испытывают к ним неприязнь. Такое изменение роли может быть источником конфликтов. Дети, так же как и их родители, часто испытывают неудобство и неловкость из-за того, что лишь недавно повзрослевший ребенок внезапно должен оказывать помощь или проявлять заботу об обедневшем родителе, особенно если ранее этот ребенок был лишен самостоятельности и пытался все решения возложить на отца или мать.

Психотерапия может помочь пожилому человеку найти для себя новую роль. Брачные и семейные консультации, в первую очередь предназначенные для более молодых людей, могут также быть полезны для разрешения ролевых конфликтов и в позднем возрасте. Группы самопомощи и группы подготовки к переходу на пенсию также могут быть полезны.

Наступление зависимости, помещение в дом для престарелых

Одно из самых тяжелых переживаний старых людей – это боязнь из-за болезней, финансовых и других социальных обстоятельств лишиться независимости. Переезд в дом для престарелых или в дом к детям неблагоприятно отражается на самосознании, что, в свою очередь, может оказать отрицательное влияние на физическое и психическое здоровье. Распространенной реакцией на такую вынужденную зависимость являются депрессия, страх и агрессия. Имеют место также и нарушения поведения и, прежде всего, бегство из того учреждения, куда они были направлены. Если человек был переселен в дом для престарелых не добровольно, возрастает риск болезней и смерти.

При выборе дома для престарелых нужно:

Убедиться в том, что приглашение вас устраивает, обладает ли тот, кто организует такое приглашение или руководитель дома для престарелых достаточной квалификацией. Осведомитесь о том, не было ли в этом доме каких-либо нарушений действующих положений. Спросите, к кому из местной администрации можно обратиться в случае необходимости.

Получите сведения о том, в каком объеме вы можете претендовать на медицинскую помощь и уход, какие необходимые меры могут быть предприняты в этом доме в случае крайней медицинской необходимости. Ознакомьтесь с тем, как осуществляется психологическое и медицинское обслуживание в этом доме.

Получите информацию о том, какие виды программ в области реабилитации, культуры, творчества и общения вам могут быть предложены.

Составьте для себя представление о качестве питания и общего оснащения. Подробные сведения об уходе за беспомощными, колясках для их передвижения и креслах вы можете получить без труда. Это может помочь в обретении большей независимости и мобильности и уменьшить вероятность депрессии и бегства.

Поговорите с другими лицами, проживающими в этом доме и их родственниками. Сделайте одно или два незапланированных посещения, быть может, вечером, для того, чтобы получить представление о персонале и оценить сервис в данном учреждении.

Очень важны условия для соблюдения неприкосновенности частной жизни. Получите сведения о том, сможете ли вы иметь отдельную комнату, и в какую сумму вам это обойдется. Если вам может быть предоставлена только комната на двоих, узнайте, можете ли вы сами подобрать себе товарища по проживанию в этой комнате.

Некоторых лиц, травмированных порядками в доме для престарелых и утратой независимости, охватывает чувство безысходности. Нередко они реагируют на ситуацию поведением, которое психиатры называют «инфантилизацией» (возврат к детским формам поведения), т.е. нарочитой беспомощностью, которая усиливается, если к ним походит доброжелательная администрация или персонал, осуществляющий уход. Это поведение проходит, когда старый человек убеждается в том, что сам может разрешить свои проблемы.

Одним из способов, облегчающим решение поселиться в доме для престарелых, является возможность свободного выбора такого дома. Каждое такое учреждение обязано предоставить информацию о распорядке дня, обслуживании, занятиях в свободное время и т.д.

Если человек преклонного возраста свои психические проблемы связывает с помещением его в дом для престарелых, необходимо гарантировать ему проведение психиатрических консультаций и терапии.

Члены семьи часто предъявляют чрезмерные требования в отношении ухода за своими соматически или психически больными родственниками. Из-за чувства вины они оттягивают процесс переселения иногда даже в ущерб старому человеку или всей семье. Нередко возникает глубокий конфликт между братьями и сестрами из-за того, кто должен ухаживать за отцом или матерью, кто вообще поставил вопрос о переселении их в дом для престарелых или кто должен взять на себя расходы по уходу.

Психотерапия может помочь родственникам перевести свои чувства и конфликты в русло нормальных реакций и поддержать их при обсуждении этих проблем. Она также может помочь принять решение либо в пользу помещения в дом для престарелых, либо об амбулаторном обслуживании или обслуживании на дому.

Проблемы сна в доме для престарелых

Многие старые люди, живущие в доме для престарелых, жалуются на трудности, связанные со сном. Способствовать возникновению этой проблемы могут многочисленные факторы: непривычное, новое окружение, новые неудобные матрацы, шум, который поднимают персонал и другие обитатели этого дома, недостаток физических движений, продолжительный дневной сон или ранний отход к ночному сну, скука или неправильный распорядок дня, связанный с приемом лекарств.

Нередко возникают жалобы на то, что обитатели этого дома навязывают неестественный распорядок дня. Во многих домах для престарелых мало ночных дежурных, что может отразиться на безопасности тех стариков, кто вынужден вставать по ночам.

Для того чтобы облегчить вашу акклиматизацию, необходимо:

До того, как вы или ваш родственник поступят в дом для престарелых, поговорите с персоналом о распорядке дня и сложившихся в доме традициях в их взаимосвязи с обеспечением ночного покоя. Если порядки в этом доме расходятся с вашими привычками, попытайтесь найти другие, устраивающие вас варианты.

Ознакомьтесь с ежедневной программой. Решайтесь на пребывание в таком доме для престарелых, в котором ежедневно предоставляются возможности для физической активности, работы творческих групп, участия в образовательных программах.

Принесите с собой из дому подушки. Узнайте, могут ли вам предоставить поролоновые или досчатые покрытия, если матрацы покажутся вам жесткими или мягкими.

Возьмите с собой ночной светильник и, возможно, кассету с успокаивающей музыкой или привычным для вас шумом – иногда люди просыпаются из-за того, что нуждаются в таком успокоительном сопровождающем фоне.

Удостоверьтесь в том, что медикаменты, которые вы принимаете в течение дня, не вызывают побочных явлений, влияющих на сон.

КАТЕГОРИИ