Спид: симптомы, лечение и профилактика. Как не заразиться вич-инфекцией? что такое спид

Статистика показывает, что далеко не все знают, как ВИЧ передается от человека к человеку. Более 30-ти лет назад был выделен вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Эта болезнь считается если не самой страшной, то одной из таковых. За 30 с небольшим лет этот вирус прошелся по всей планете, и практически не осталось ни одного уголка Земли, где не был бы зафиксирован случай заражения ВИЧ. На сегодняшний день более 40 миллионов человек являются носителями этого вируса, и его распространение не только не сокращается, но и распространяется с большой скоростью.

Все о ВИЧ

Многие люди заблуждаются, когда считают ВИЧ и СПИД одним и тем же заболеванием. Но связь все же присутствует. Первым в организм попадает вирус иммунодефицита. Он может присутствовать в организме десяток лет, при этом никак себя не проявляя. При определенных обстоятельствах вирус может спровоцировать ВИЧ-инфекцию, а уже она на фоне любого заболевания, даже несерьезного, способна развиться в СПИД. СПИД — это болезнь со 100-процентным летальным исходом.

ВИЧ первоначально возник в странах Центральной Африки, причем есть гипотезы, что этот вирус появился очень давно, только не был известен медикам и ученым. К тому же, некоторые виды обезьян, обитавшие на том же континенте, были носителями этого вируса, и, вполне возможно, что люди первоначально заразились именно от обезьян. В XX веке перемещение людей, в том числе и из Африки, приобрело большие масштабы, и потому вирус вышел за пределы африканского континента. В современной истории первый случай заражения ВИЧ был зафиксирован в 1981 году, и с тех пор этот вирус триумфально шагает по планете.

ВИЧ является одним из так называемых ретро вирусов, который может жить в организме человека не менее 10 лет без проявления каких-либо симптомов. По крайней мере, более чем у половины инфицированных этим вирусом людей так и происходит. А это значит, что все 10 лет человек не знает о своей болезни, и может заражать людей в любом количестве. С момента выделения ВИЧ как отдельного заболевания ведутся исследования по поиску лекарства от него. Увы, но оно до сих пор так и не найдено. Вирус попадает в кровь и уничтожает здоровые иммунные клетки.

Организм не имеет возможности бороться с этим вирусом. У каждого носителя ВИЧ период, когда уничтожены практически все клетки, отвечающие за иммунитет, длится разное время. Это зависит от многих факторов. Например, если человек до того, как заразился, не болел никакими серьезными заболеваниями, то можно предположить, что у него иммунная система находится в отличном состоянии. А это значит, что ВИЧ нескоро проявит себя. И, наоборот, если человек болен хроническими заболеваниями, либо входит в группу риска, то его иммунитет и так подорван, а значит, симптомы вируса появятся гораздо быстрее.

Вернуться к оглавлению

Симптомы ВИЧ

Специалисты выделяют две фазы ВИЧ-инфекции, которые, впрочем, наблюдаются не у всех больных. Первая фаза — острая лихорадочная — возникает только у 70% зараженных людей. Ее симптомы схожи с обычным ОРВИ, поэтому часто ВИЧ диагностируется не сразу после заражения. Примерно через месяц наблюдается невысокая температура, порядка 37-37,5ºC, болевые ощущения в горле, как при инфекциях верхних дыхательных путей. Могут возникать частые головные боли, а также присутствует болевой синдром в мышцах и суставах. На фоне общего недомогания и плохого сна появляется раздражительность, сонливость, отсутствие желания есть, и, как следствие, больной худеет на глазах.

Начинаются проблемы с желудком, может быть и рвота, и диарея, и запор. Единственным тревожным симптомом может быть гиперплазия лимфоузлов не только на шее, как при ангине, но и в паховой области, и в подмышечных впадинах. При более серьезной острой фазе могут возникнуть высыпания на коже или маленькие ранки — язвочки на слизистых оболочках рта, носа и половых органов. Обычно практически у 9 из 10 больных эта фаза проходит достаточно быстро, исчезают все симптомы, и человек чувствует себя гораздо лучше.

Потом в течение нескольких лет носитель вируса живет обычной жизнью. А вот у каждого десятого больного болезнь имеет быстрое течение ВИЧ-инфекции с последующим молниеносным переходом в СПИД. Вторая фаза ВИЧ называется бессимптомной, и, судя по названию, практически не доставляет больному никакого беспокойства. Она может длиться от нескольких дней до нескольких лет. Но рано или поздно каждая из этих фаз переходит в заболевание СПИДом.

При СПИДе абсолютно все системы организма больного перестают функционировать, при этом все микроорганизмы, живущие в теле человека, вдруг начинают действовать во вред. Постепенно на теле и внутри, и снаружи появляются симптомы разных заболеваний, таких, как стоматит, лишаи разных видов, болезни уха, горла и носа, воспалительные поражения десен и зубов, разные аллергические реакции, которых раньше не наблюдалось.

Ежедневно больной чувствует себя все хуже и хуже, при этом количество заболеваний увеличивается. Кажется, что на теле больного нет ни одного живого места. На фоне всех этих воспалительных процессов больной теряет аппетит, сон, стремительно худеет за короткий промежуток времени.

Органические поражения центральной нервной системы приводят больных к нервному истощению и тяжелому нервному срыву, когда больной старается оборвать все связи с родными и близкими людьми, не изъявляет желания общаться с кем бы то ни было, ведет затворнический образ жизни.

Вернуться к оглавлению

Группа риска

Существуют определенные категории людей, которые входят в группу риска для заражения ВИЧ. Это не значит, что человек, который не входит в группу риска, не может быть заражен, но его процент риска на несколько порядков меньше. Симптомы ВИЧ может обнаружить у себя человек, если он относится к следующей категории:

наркоман, который делает инъекции шприцами;
лицо нетрадиционной сексуальной ориентации, в основном это мужчины;
женщина самой древней профессии, работающая на улице;
люди, предпочитающие нетрадиционные виды секса, например, анальный;
люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, и не предохраняющиеся при этом;
категория граждан, которые уже больны заболеваниями, передающимися половым путем;
категория граждан, которые являются донорами, и те, которым переливают кровь или ее компоненты;
дети, находящиеся еще в утробе ВИЧ-инфицированной матери;
врачи и медсестры, работающие с больными ВИЧ, и в пунктах переливания крови.

За последние годы болезнь так прогрессирует, что ВИЧ передается в быту несколькими способами, например, через бритвенный станок, если им пользуется несколько членов семьи. Или при порезе бытовым ножом или другим колюще-режущим предметом, если кровь носителя вируса попадает на полученный порез человека, не больного ВИЧ. Эта болезнь больше никак не передается в быту, ею невозможно заразиться через слюну, бытовые приборы или полотенца.

Вернуться к оглавлению

Как передается ВИЧ?

Поскольку пока вирус не поддается лечению, и не найдено лекарство от СПИДа, самое действенное средство от этого серьезного заболевания — профилактика. Как заражаются ВИЧ инфекцией? Рассмотрим на примерах:

Первый, и самый распространенный, способ — это половые контакты. Причем многообразие методов заражения половым путем просто поражает. Секс между гомосексуалистами, бесконтрольные связи проституток, семейные пары или одиночки, которые практикуют анальный секс, при котором могут возникнуть микротрещины и поражения анального прохода, что является спусковым крючком, чтобы произошло заражение ВИЧ. Молодые люди, ведущие беспорядочные половые связи, когда ни они, ни их партнеры не беспокоятся о предохранении не только от ВИЧ, но и от ЗППП. Следует знать, что женщины при занятии сексом с партнером, инфицированным ВИЧ, подвержены заражению в 3 раза чаще, чем мужчины в аналогичной ситуации. Поэтому крайне важно именно женщине заботиться о наличии презервативов, особенно если сексуальных партнеров несколько. Тут еще может сыграть роль состояние наружных и внутренних половых органов женщины. Если у женщины присутствует эрозия шейки матки или имеются микротрещины во влагалище, то риск того, что произойдет заражение ВИЧ, возрастает в несколько раз.
ВИЧ передается через кровь. Как происходит заражение ВИЧ, если донорскую кровь тщательно проверяют на новейших аппаратах, и риск сведен до минимума? Этим вирусом можно заразиться не только при переливании крови или ее продуктов, но и при ее сдаче, при порезе острым предметом, если ранее им порезался ВИЧ-инфицированный человек. Это опасно тем, что можно заразиться в местах, где даже не предполагаешь этого. Например, в стоматологической клинике при лечении зубов, в маникюрных и педикюрных салонах, когда используют инструменты, не обработанные после ВИЧ-инфицированного клиента.

Ежедневно в России 245 человек получают диагноз ВИЧ. В Красноярском крае – 12, в Красноярске – 6. К концу 2015 года количество инфицированных ВИЧ в Российской Федерации достигло 1 006 388 человек. Только в 2015 году из них умерли 27 564 человека (на 12,9 % больше, чем за 2014 г.).

Половина всех ВИЧ-инфицированных в Красноярском крае старше 30 лет. В 2015 году доля молодых людей от 15 до 30 лет среди выявленных ВИЧ-позитивных составила 29 %, лица старше 30 лет – 71 %. На 01.03.2016 года 27 334 жителя Красноярского края имеют диагноз ВИЧ. Рост заболеваемости по сравнению с 2015 годом – 5,5 %.

Главной причиной распространения ВИЧ-инфекции в Красноярском крае остается употребление наркотических средств. Однако и число лиц, получивших ВИЧ при половом контакте, постоянно растет. В 2015 году 54 % инфицировались при незащищенных половых контактах.

ВИЧ и СПИД – одно и то же заболевание?

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который, попадая в организм, уничтожает клетки иммунной системы. Когда количество иммунных клеток снижается с 800–1200 на мл до 500, а иногда даже до 80 – то присоединяются различные заболевания: туберкулез, бактериальное поражение внутренних органов, грибковая пневмония… Умирают не от ВИЧ, а от сопутствующих заболеваний. Это и есть стадия СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, конечная стадия развития заболевания, когда даже при лечении организм уже не справляется.

Как происходит заражение ВИЧ-инфекцией

Существует два основных пути заражения – наркотический и половой. При употреблении инъекционных наркотиков риск заражения практически стопроцентный. Но на сегодня чаще заражение происходит половым путём, потому что люди активно живут половой жизнью и не соблюдают правила безопасности. Практикуют незащищенный секс, а это всегда большой риск. Если есть сопутствующие заболевания и половые инфекции – вероятность заразиться выше, потому что местный иммунитет снижен и вирус свободно проникает через слизистую.

Можно ли заразиться ВИЧ при сдаче анализов или на приеме у стоматолога?

При сдаче анализов используются только одноразовые материалы – шприцы, скарификаторы, перчатки. А что касается стоматологов, у нас уже давно нет случаев заражения ВИЧ-инфекцией в стоматологических кабинетах, так как весь многоразовый инвентарь тщательно обрабатывается после каждого пациента. А вот вероятность заражения гепатитом В и С гораздо больше, потому что вирус ВИЧ-инфекции нестойкий и погибает уже после одной минуты кипячения. Но чтобы убить вирус гепатита, нужно кипятить инвентарь более 45 минут.

Как долго вирус может находиться во внешней среде?

В чистом виде вирус быстро погибает, но может долго жить в жидкостях человеческого организма – в выделениях с половых путей, грудном молоке, спинномозговой жидкости и крови. В других жидкостях: слюна, пот, слезы и носовые выделения – концентрация вируса очень низкая, через них заразиться невозможно.

При каких симптомах нужно сдавать анализы на ВИЧ

Отличить по внешним признакам ВИЧ-инфицированного человека невозможно. Симптомов может и не быть. У очень небольшого количества заразившихся возникают повышение температуры до 37–38 С, увеличение лимфоузлов, сыпь по телу, ринокатаральные явления – першение горла, слезоточивость глаз, общее недомогание, как при гриппе или ОРЗ. Это все – неспецифические симптомы, которые могут быть признаками множества заболеваний, поэтому необходимо регулярно обследоваться.

Как часто нужно обследоваться на ВИЧ

Всё зависит от образа жизни. Если вы употребляли инъекционные наркотики или у вас был половой контакт с необследованным партнером, то это повод для обследования.

Рекомендуется сдавать анализ трижды: через три месяца, через полгода и контрольный – через год после рискованной ситуации. Это связано с тем, что антитела к вирусу вырабатываются не сразу, и тест дает информацию о состоянии здоровья в среднем на три месяца назад.

Сколько люди живут с этим заболеванием? Какой прогноз?

Всё зависит от образа жизни пациента, от того, насколько своевременно начат прием медикаментов, в каком состоянии находится организм, как регулярно принимаются препараты. Без лечения в среднем живут 5–8 лет, но лечение позволяет значительно продлить жизнь. У нас по статистике из 27 тысяч инфицированных за 15 лет умерло 4 тысячи. Когда ВИЧ переходит в СПИД, то прогноз, как правило, менее утешительный – от полугода до полутора лет.

Что нужно делать, чтобы не заболеть ВИЧ

Если говорить о передаче вируса половым путем, то важную роль в профилактике играет контрацепция. Презервативы защищают от ВИЧ на 98 %. По части других ИППП – сифилиса, генитального герпеса, ВПЧ презерватив менее эффективен.

Ещё нельзя употреблять инъекционные наркотики. Риск заражения в этом случае очень большой, даже со своим шприцем, потому что он погружается в общий раствор, и косвенный обмен кровью все равно происходит. Важно понимать, что наркотики дают мощный побочный эффект – стимуляцию инстинктов: агрессии и полового, поэтому при употреблении часто происходит групповой секс, и, как следствие, растет заболеваемость.

Какова реакция людей при сообщении о положительном результате на ВИЧ?

Различная. Есть люди, которые воспринимают спокойно, но большинство, конечно, тяжело переносит такие новости. Это связано с тем, что все тотально боятся СПИДа, хотя, заразиться гепатитом В гораздо легче. Он в отличие от ВИЧ-инфекции передается контактно-бытовым путем – через ложку, через кружку, через поцелуй. Но у нас почему-то все продолжают бояться СПИДа. И очень тяжело сообщать пациенту, что у него выявлен этот вирус, они говорят – мне что теперь, повеситься? Так отвечают примерно 70 %, особенно мужчины. А женщины плачут или бегут в другие лаборатории, чтобы пересдать анализ.

Для многих – это удар, стресс, и это понятно, потому что происходит переоценка своей жизни. Но мы, конечно, не пускаем все на самотек. С ними активно работают психологи, эпидемиологи, врачи-инфекционисты. Нам важно, чтобы человек осознал свою ответственность по отношению к своему здоровью и главное – к здоровью окружающих, ведь ВИЧ накладывает определенные обязательства и ограничения.

Кто болеет чаще?

По статистике среди ВИЧ-инфицированных больше мужчин – 62 %, а женщин – 38 %. Но в последние годы растет заболеваемость и среди женщин. С чем это связано? Может быть, с эмансипацией, женщины становятся все более самостоятельными, раскрепощенными. Также нужно учесть, что мужчины чаще употребляют наркотики, женщины в основном заражаются половым путем.

Вообще, в последние годы стал доминировать именно половой путь передачи. И если раньше от СПИДа у нас лечились одни потребители наркотиков, то теперь к нам приходят весьма приличные люди. И виной всему – случайные связи. Люди почему-то перестали бояться, они думают, что их это не коснется. Они не проверяются. Заболевание выявляется, как правило, случайно. Например, при беременности. У нас каждая беременная должна трижды сдавать анализ на ВИЧ и единожды должен сдать анализ ее партнер.

Можно ли родить здорового ребенка, если у матери ВИЧ-инфекция?

Можно. В Красноярском крае много ВИЧ-инфицированных женщин, которые рожают здоровых детей. Каждый случай рождения ВИЧ-инфицированного ребенка – это ЧП. Чаще всего оказывается, что женщина не стояла на учете, не принимала противовирусную терапию и родила дома. Всем ВИЧ-инфицированным женщинам назначается химиопрофилактика во время беременности и родов, которая предотвращает возможность заболевания новорожденного. Поэтому, если женщина не принимает терапию, риск заражения ребенка – до 35 %. А если принимает – 2–5 % максимум. В связи с наличием вируса в грудном молоке следует отказаться от грудного вскармливания.

Что ты можешь сделать, чтобы не заразиться ВИЧ-инфекцией?

Хранить верность своему партнеру;

Использовать презервативы при сексуальных контактах;

Использовать только стерильный медицинский инструментарий;

Не употреблять инъекционные наркотики;

Выбирать лицензированные тату-, пирсинг-салоны;

Сделать тест на ВИЧ, если была рискованная ситуация.

Зав. отделением медицинской профилактики Р. М. ШЕШИНА,

зав. отделением эпиднадзора за ВИЧ – Л. Б. ПРЕСНОВА

Краевое государственное автономное учреждение здравоохранения

«Красноярский краевой центр профилактики и борьбы со СПИД»

оказывает бесплатную медицинскую помощь в КГАУЗ краевой центр СПИД по программе государственных гарантий:

ВИЧ-инфицированным гражданам

Лечение антиретровирусными препаратами

Мониторинг эффективности лечения

Режим работы: будни с 8 до 18 ч., обед с 12 до 13 ч.; суббота, воскресенье – выходной

Медицинское освидетельствование иностранных граждан (по предварительной записи) – будни с 16 до 18 ч.

Обычно вопрос: «Мог ли я заразиться ВИЧ?» возникает после бурной ночки с незнакомцем, барышней с улицы розовых фонарей, «просто знакомым». Обычно это быстрое, бурное, «под шафе» соитие с выпрыгиванием из трусов без резинового изделия №2 , которое снижает риск заболеть ВИЧ-инфекцией на 80% (по информации центра по контролю заболеваний США).

Может заразиться любой человек, который себя считает высоконравственным, но тем не менее три раза был женат. Этого достаточно, чтобы от одной из жен заразиться и потом заражать следующих.

Резиновое изделие номер 2.

«А на утро они проснулись»

а по утру они проснулись…

И начали думать: «А не заразился ли я ВИЧ????»

Не заразился ли я ВИЧ?

Была ли, вообще, возможность заразиться ВИЧ?

Для начала определим: «Была ли, вообще, возможность заразиться ВИЧ?»

Может он девственник) (хотя не исключено, что он мог быть заражен через иглу или от матери во время рождения, кормления грудным молоком, когда был младенцем).

Поэтому не надо сразу паниковать.

Для начала попытайся узнать его ВИЧ-статус, привести на обследование сразу и через месяц , т.к. сразу может и не показать , а вдруг он в . А кто сказал, что будет легко? За всё нужно платить, особенно за удовольствия.

Начнём с самого плохого варианта: «У тебя был контакт с ВИЧ+». В принципе, подозревать ВИЧ нужно у всех незнакомых, не обследованных партнеров, даже если она «ухоженная и вкусно пахнет».

Определить вероятность заражения ВИЧ, СПИДом, если твой партнер был ВИЧ-инфицированным поможет вот эта чудесная табличка:

Риск заражения ВИЧ, СПИДом при различных контактах с ВИЧ-инфицированным в процентах.

Примерная вероятность "поймать" ВИЧ-инфекцию от ВИЧ-положительного при разных ситуациях.

Тип контакта	Вероятность инфицирования, %
Переливание крови от ВИЧ+	92,5
Использование чужого шприца, иглы после ВИЧ-инфицированного	0,6
Укол иглой после инъекции ВИЧ-инфицированному	0,2
Пассивное соитие через задний проход с ВИЧ+ c извлечением ч. перед извержением	0,7
Пассивное соитие через задний проход с ВИЧ+ c введением семя	1,4
Активное соитие необрезанным ч. в задний проход ВИЧ+ партнёра	0,6
Активное соитие обрезанным ч. в задний проход ВИЧ+ партнёра	0,1
Пассивное естественное соитие женщины с ВИЧ+ мужчиной	0,08
Пассивное естественное соитие мужчины с ВИЧ+ женщиной	0,04
Соитие через рот	Фантастически низкая
Драка	Фантастически низкая
Ослюнение, плевки	Фантастически низкая
Глотание биологических жидкостей (например, семенной жидкости)	Фантастически низкая
Совместное использование игрушек для чувственных удовольствий	Фантастически низкая

Половым путём не так просто заразиться и как говорит самый главный специалист по СПИДу в России академик Вадим Покровский: «Чтобы заразиться половым путём нужно ОЧЕНЬ ХОРОШО попотеть!»)).

Что же способствует заражению ВИЧ?

Какие факторы увеличивают вероятность заражения ВИЧ-инфекцией. Ведь не от каждый контакта заражается человек. Поэтому страшилка про то, как после бурной ночи незнакомка пишет на стекле своей жертве: «Добро пожаловать в СПИД-клуб.» не совсем верная, может и пронести.

Даже если тебя угораздило уединиться с ВИЧ+ парнем — это не значит, что ты заразилась.

Во-первых, риск инфицирования зависит от состояния самого ВИЧ+ партнёра: если он:

регулярно обследуется на вирусную нагрузку,
пьет лекарства, которые подавляют ВИЧ,

в результате у него неопределяемая вирусная нагрузка и риск резко снижается на 96% (немного остается).

Если же он в стадии острой ВИЧ-инфекции (6-12 недель после заражения), то в это время заразительность возрастает в 26 раз, количество вируса ВИЧ в его крови зашкаливает. При это ситуации риск заразиться женщине от ВИЧ+ мужчины с такой высокой вирусной нагрузкой при однократном обычном натуральном контакте взлетает с 0,4% до 2%!!!, а при контакте в задний проход для принимающего партнёра риск заразиться возрастает с 1,4% до 33,3%!!!

Что помогает заразиться ВИЧ, СПИДом.

Также заразишься ты ВИЧ или нет зависит от его поведения: «Сколько у него партнёров?» и если их много — это плохо, риск инфицирования возрастает, а также от твоего поведения: «Он надел резинку сразу?». Если же у него есть ещё и другие , то это явный маркер его неблагополучности (например, гонорея в анусе или горле повышает риск инфицирования ВИЧ в 8 раз), даже, если он делает ЭТО как бог.

Характер соития также имеет огромное значение, то ли это просто оральные ласки (самый низкий уровень риска, через слюну ВИЧом не заразишься (если нет ранок)), то ли это акт в анус (самый большой риск заразиться ВИЧ, поэтому и сейчас и эпидемия ВИЧ-инфекции среди любителей данного способа получения удовольствия) и конечно длительность, интенсивность, грубость (увеличивает риск венерических заболеваний в 3 раза, ВИЧ в 1,5 раза). Если есть ссадины, надрывы, кровь, даже при обычном натуральном соитии — это очень плохо, можно через 2 недели вприпрыжку бежать сдавать анализы на ВИЧ.

Но если использовать предконтактную профилактику (ежедневный приём Трувады), то риск заражения с ВИЧ+ партнёром снижается на 92% при любых контактах.

Могу ли я заразить ВИЧом, если у меня неопределяемая вирусная нагрузка?

Антиретровирусная терапия (АРТ) может снизить вирусную нагрузку (ВН) до не определяемого уровня. Если ВН падает после АРТ, значит назначена правильная схема.

Однако, даже если в крови ВН неопределяема — это не значит, что она неопределяемая в других биологических жидкостях: семенной, вагинальной жидкости. Тест на ВН показывает нагрузку только в крови.

Несомненно АРТ снижает ВН и в семенной и вагинальной жидкостях, но не всегда до такой степени, чтобы ВИЧ положительный человек с неопределяемой ВН был полностью безопасен для своих партнёров.

Во вторых, уровень ВН непостоянен , т.е. через некоторое время после анализа, он может подняться до определяемого уровня и тогда ты снова становишься опасен.

Также имей ввиду, что если ты болеешь венерическими заболеваниями, то ВН в биологических жидкостях повышается.

Риск передачи ВИЧ ребенку при беременности

Можно ли заразиться ВИЧ через орал?

Число задокументированных случаев инфицирования через орал очень мало, но они есть . Это связано, что их очень непросто выявить, т.к. ни один человек не занимается только оралом, но и .

Кроме того, орал бывает разный :

женщине, мужчине, ануса,
разные роли: активная, пассивная,
смена ролей: активный — пассивный, пассивный — активный.

Орал мужчине

Хотя риск через естественное сношение намного выше, чем через рот, но зарегистрированы случаи заражения принимающего партнёра и даже без излияния семени. Причиной заражения может быть передача ВИЧ через семенную жидкость в рот с ранками, язвами.

Орал женщине

Опять же риск через естественное сношение намного выше, чем через рот, но существуют задокументированные случаи, где скорее всего заражение ВИЧ произошло через вагинальную жидкость, которая попала в рот с ранками, язвами.

Орал ануса

Зарегистрирован только один случай заражения принимающего партнёра через стимулирование ануса ртом. Теоретически заражение возможно, также как и при орале женщине и мужчине, через инфицированные секреты заднепроходного отверстия в рот с язвочками, повреждениями слизистой.

Можно ли заразиться ВИЧ, СПИДом через поцелуй?

Чтобы заразиться через поцелуй СПИДом нужно ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ стараться, риск есть, но очень минимальный и требуются определённые условия: язвы, кровоточащие ранки, десна, травмочки, также зависит от вида поцелуя: простой, французский, влажный, в засос. Здесь одно правило:

чем травматичнее поцелуи, чем выше их количество с ВИЧ-инфицированным — тем выше вероятность передачи ВИЧ.

На сегодня, официально зарегистрирован (согласно CDC) только один случай предположительного заражения женщины через поцелуи от ВИЧ + мужчины. Он регулярно целовал её на протяжении 2-ух лет, даже, когда у него были кровоточащие язвы. Предположительно, потому что у них были и другие виды незащищенных контактов, у них была авария с резинкой, они использовали смазку на основе нонксинол-9 (повышает риск инфицирования ВИЧ для женщин), но в данном случае вероятность заражения СПИДом через поцелуи высока.

Кроме этого случая, больше нет зарегистрированных случаев заражения через поцелуи, но это не значит, что это невозможно, просто редко, когда дело обходится только чмоки-чмоки.

Что нужно для заражения ВИЧ, СПИДом через поцелуи?

Должна быть биологическая жидкость (семенная, вагинальная, грудное молоко, кровь) ВИЧ-положительного человека, в которой ВИЧ может выжить. ВИЧ не летает по воздуху, умирает в кислой среде (желудке, желчном пузыре), а также он умирает, там где есть антибактериальная защита, например во рту.
Должна быть дорожка по которой ВИЧ в биологической жидкости переберется в организм здорового человека , например соитие, использованный шприц, .
Должны быть «входные ворота» для вируса , например разрывчик, укол, микротравма.
В биологической жидкости должна быть достаточная концентрация вируса ВИЧ для инфицирования , поэтому ВИЧ не передается через слюну, мочу, слёзы.

Из этого можно сделать вывод:

чтобы заразиться ВИЧ через поцелуй нужно быть ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ везучим.

Спидофобы и теоретики тайного заговора

Это печально, но даже сегодня , которые верят что, можно заразиться ВИЧом от рукопожатия, касания, сидения на унитазе, где посидел ВИЧ-инфицированный, от дверной ручки. Есть, конечно, от незнания. Но если человеку предоставлена полная информация, то этим людям реально требуется квалифицированная помощь специалиста: психолога, психотерапевта, чтобы они смогли избавиться от постоянно преследующего их страха, депрессии.

Если же человек находится в реальной опасности заражения СПИДом, например живет с ВИЧ-положительным, то доктор может назначить доконтактную профилактику (одна таблетка в день может снизить риск инфицирования на 90% ).

Что мне делать дальше?

Определить риск инфицирования с помощью теста:

Тест на определение риска заражения ВИЧ.

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 10 заданий окончено

Информация

Определение вероятности инфицирования после наркотического, полового контакта.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

У Вас НЕТ риск заражения ВИЧ.

Но если Вас всё же не оставляет беспокойство, то сдайте анализ на ВИЧ.

У Вас ЕСТЬ риск заражения ВИЧ!
Срочно сдайте анализ на ВИЧ!

С ответом
С отметкой о просмотре

Задание 1 из 10
1 .
Было ли у Вас незащищенное сношение с человеком который болен (или может) ВИЧ-инфекцией, СПИДом.
Задание 2 из 10
2 .
Было ли у Вас сношение через задний проход с человеком который болен (или может) ВИЧ-инфекцией, СПИДом.
Задание 3 из 10
3 .
Был ли у Вас контакт с биологическими жидкостями человека, который болен (или может быть болен) ВИЧ-инфекцией, СПИДом.
Задание 4 из 10
4 .
Было ли у Вас половое сношение с несколькими партнёрами или с человеком у которого много половых партнёров.

На сегодняшний день в мире, пожалуй, не осталось человека, которому не было бы известно о том, что собой представляет ВИЧ.

ВИЧ, или вирус иммунодефицита человека, является возбудителем ВИЧ-инфекции и СПИДа – синдрома приобретенного иммунодефицита. ВИЧ-инфекция представляет собой инфекционное заболевание, которое возникает из-за ВИЧ, а заканчивается СПИДом. СПИД, или синдром приобретенного иммунодефицита, является конечной стадией ВИЧ-инфекции, при которой поражение иммунной системы человека до такого уровня, что она оказывается не в состоянии сопротивляться каким-либо видам инфекции. Любая, даже самая незначительная инфекция, может вызвать тяжелое заболевание и даже к смерти.

Вирус иммунодефицита человека

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) представляет группу ретровирусов, носящую название лентивирусы (их еще называют «медленные» вирусы). Такое название объясняется их особенностью – с момента заражения до времени проявления первых симптомов заболевания и особенно до развития СПИДа проходит длительное время, в некоторых случаях процесс затягивается на годы. У 50% носителей ВИЧ-инфекции длительность бессимптомного периода равна десяти годам.

Когда ВИЧ-инфекция попадает в кровь , происходит ее прикрепление к клеткам крови, отвечающим за иммунитет. Это объясняется тем, что на поверхности таких клеток находятся молекулы CD 4, распознающиеся ВИЧ. Внутри данных клеток происходит активное размножение ВИЧ и, прежде чем произойдет иммунный ответ, инфекция распределяется по всему организму. Первыми под удар попадают лимфоузлы, содержащие в себе много иммунных клеток.

На протяжение всего периода болезни не происходит эффективной ответной реакции на присутствие ВИЧ. Главным образом это можно объяснить тем, что иммунные клетки повреждаются и не могут полноценно функционировать. Помимо этого, ВИЧ характеризуется выраженной изменчивостью. Результатом этого становится то, что иммунные клетки банально не идентифицируют вирус.

Прогрессируя, ВИЧ поражает все большее число лимфоцитов CD 4 (иммунных клеток), со времем их количество уменьшается, пока их не станет критически мало, что и будет считаться началом СПИДа.

Каким образом можно заразиться ВИЧ-инфекцией

1. При половом контакте. В подавляющем большинстве случаев ВИЧ-инфекция передается половым путем. В сперме присутствует много ВИЧ, при этом вирус имеет особенность накапливаться в сперме, в особенности во время воспалительных заболеваний – эпидидимите, уретрите, когда в сперме присутствует много воспалительных клеток, в которых содержится ВИЧ. По этой причине риск передачи инфекции ВИЧ возрастает при сопутствующих инфекциях, которые передаются посредством полового контакта. Помимо этого, сопутствующие генитальные инфекции зачастую связаны с развитием всевозможных образований, которые нарушают целостность слизистой половых органов – трещин, язв , пузырьков и проч. ВИЧ также может находиться во влагалищных выделениях и отделяемом шейки матки.
Во время анального секса в значительной мере возрастает риск того, что ВИЧ из спермы попадет в организм через слизистую прямой кишки. Более того, при анальном половом контакте возрастает риск нанесения травмы прямой кишке, то есть возникновения непосредственного контакта с кровью.

2. У инъекционных наркоманов – во время совместного использования шприцов и игл.

3. Во время процедуры переливания крови либо ее компонентов.
В препаратах донорской крови, тромбоцитарной массе, свежезамороженной плазме, препаратах факторов свертывания может присутствовать ВИЧ.
Если инфицированная кровь была перелита здоровому человеку, в 90-100% случаев происходит заражение.
Заразиться невозможно при введении нормального иммуноглобулина и особенных иммуноглобулинов, так как эти препараты обрабатывают на предмет полной инактивации вируса.
После того как была введен обязательный порядок прохождения проверки доноров крови на ВИЧ, риск получить инфекцию таким путем значительно снизился. Однако если донор пребывает в «слепом периоде», то есть когда инфицирование уже произошло, но не образовались антитела, реципиента нельзя уберечь от инфицирования.

4. От матери ребенку. ВИЧ обладает способностью проникать через плаценту, поэтому заражение плода может случиться в период беременности или при родах. В странах Европы риск передачи ВИЧ от зараженной матери к ребенку составляет около 13%, а в странах Африки – 45-48%. Величина риска зависит от уровня организации медицинского наблюдения и лечения женщины на стадии беременности, медицинских показаний матери и стадии ВИЧ.
Помимо прочего, есть реальный риск передачи инфекции во время грудного вскармливания. Доказано присутствие в грудном молоке и молозиве больной женщины вируса. Если мать ВИЧ-инфицирована, грудное вскармливание противопоказано.

5. От больных медперсоналу и наоборот. Уровни риска заражения:
0,3% - при ранении острыми предметами, на которых осталась кровь ВИЧ-инфицированных,
менее 0,3% - при попадании на поврежденную кожу и слизистые оболочки зараженной крови.
Теоретически сложно вообразить передачу ВИЧ-инфекции от медработника к пациенту. Но в 90-х годах прошлого века в США было распространено сообщение о заражении пяти пациентов от стоматолога, у которого была ВИЧ-инфекция, при этом способ передачи инфекции так и не был выяснен. Наблюдая в дальнейшем за пациентами зараженных ВИЧ врачей (гинекологов, хирургов, стоматологов, акушеров), исследователи не выявили фактов переноса инфекции.

Каким образом невозможно заразиться ВИЧ

Если среди знакомых вам людей есть человек, инфицированный ВИЧ, нужно знать, что ВИЧ невозможно заразиться:
во время чихания и кашля
через рукопожатие
через поцелуй или объятие
употребляя общую с больным еду или питье
в банях, бассейнах, саунах
путем «уколов» в метро. Информация о вероятном получении инфекции через иглы, подкладываемые на сидения зараженными ВИЧ людьми, или через укол зараженной иглой в толпе, является не более чем выдумкой. В окружающей среде вирус живет очень недолго, более того, концентрация вируса на кончике иглы слишком мала для заражения.

Слюна и другие биологические жидкости содержат крайне мало вируса, которого недостаточно для инфицирования. Риск заражения присутствует, если в биологических жидкостях (пот, слюна, кал, моча, слезы) содержится кровь.

Острая лихорадочная фаза

Спустя примерно 3-6 недель с момента заражения наступает острая лихорадочная фаза. Проявляется она не у всех ВИЧ-инфицированных, только у 50-70% . У остальной части больных инкубационный период сменяет бессимптомная фаза.

Острая лихорадочная фаза имеет неспецифичные проявления, такие как:
Лихорадка: повышение температуры, в большинстве случаев не превышающая 37,5 градусов (т.н. субфебрилитет).
Болезненность в горле.
Лимфоузлы подмышками, в паху и на нее увеличиваются, образуя болезненные припухлости.
Болевые ощущения в области головы и глаз.
Болезненность в суставах и мышцах.
Недомогание, сонливость, похудание, потеря аппетита.
Рвота, тошнота, диарея .
Изменения на коже: кожные высыпания, появление язв на кожных покровах и слизистых.
Также возможно развитие серозного менингита, когда поражаются оболочки головного мозга (данное состояние сопровождается болями в голове, светобоязнью).

Длительность острой фазы - до нескольких недель. После этого периода у большинства ВИЧ-инфицированных наступает бессимптомная фаза. В то же время приблизительно у 10% пациентов ВИЧ отличается молниеносным течением, когда состояние резко ухудшается.

Бессимптомная фаза ВИЧ-инфекции

Бессимптомная фаза имеет длительное течение. Примерно у 50% ВИЧ-инфицированных бессимптомная фаза может длиться до 10 лет. Скорость протекания данной фазы зависит от того, с какой скоростью размножается вирус. На бессимптомной фазе происходит снижение количества лимфоцитов CD 4. Когда их уровень опускается до отметки ниже 200 мкл, можно говорить о наличии у больного СПИДа.

При бессимптомной фазе клинические проявления болезни могут отсутствовать.

Ряд инфицированных пациентов страдают от лимфаденопатии – увеличения всех групп лимфатических узлов.

СПИД - развернутая стадия ВИЧ

Данная стадия характеризуется активизацией так называемых оппортунистических инфекций, то есть инфекций, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами, которые, в свою очередь, относятся к нормальным обитателям человеческого организма и в обычном состоянии не могут дать начало заболеванию.

Первая стадия .
Масса тела уменьшается на 10% по отношению к исходной.
Кожа и слизистая поражаются вирусами, грибками, бактериями:
Кандидозный стоматит: на слизистой рта образуется творожистый налет белого цвета (молочница).
Волосатая лейкоплакия рта – на боковых частях языка вырастают бляшки белого цвета, покрытые бороздками.
Из-за присутствия вируса varicella zoster (возбудитель ветрянки) проявляется опоясывающий лишай. На больших участках кожи, как правило, на туловище, образуются крайне болезненные высыпания, представляющие собой пузырьки.
Часто повторяющиеся приступы герпетической инфекции.
Часто наблюдаются синуситы (фронититы, гаймориты), боли в горле (фарингиты), воспаления среднего уха (отиты). У пациента снижается число тромбоцитов, кровяных клеток, принимающих участие в процессе свертывания (тромбоцитопения). Это обуславливает появление кровоизлияний (гемморагической сыпи) на коже ног и рук, а также кровоточивость десен.

Вторая стадия .
Масса тела уменьшается больше чем на 10%.
К инфекциям, о которых уже говорилось, присоединяются следующие:
Диарея без видимых причин и/или повышенная температура, длящиеся больше 1 месяца
Токсоплазмоз
Туберкулез различных органов
Пневмоцистная пневмония
Саркома Капоши
Гельминтоз кишечника
Лимфомы
Развиваются тяжелые неврологические нарушения.

В каких случаях нужно подозревать ВИЧ-инфекцию?

Лихорадка по неизвестным причинам, длящаяся дольше 7 дней.
По неизвестной причине (при отсутствии воспалительных заболеваний) происходит увеличение всевозможных групп лимфоузлов: подмышечных, шейных, паховых, в особенности если симптомы не исчезают на протяжении нескольких недель.
Непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель.
В ротовой полости взрослого появляются признаки молочницы (кандидоза).
Герпетические высыпания обширной либо нетипичной локализации.
Вне зависимости от любых причин резко снижается масса тела.

У кого повышен риск получить ВИЧ-инфекцию

Мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации.
Инъекционные наркоманы.
Лица, практикующие анальный секс.
Женщины легкого поведения.
Люди, у которых уже имеются заболевания, передающиеся половым путем.
Люди, у которых не один половой партнер, в особенности если он не пользуются презервативами.
Больные, которым нужен гемодиализ («искусственная почка»).
Те, кому требуется переливание крови либо ее компонентов.
Медработники, в большей степени те, что контактирует с больными, инфицированными ВИЧ.
Дети, матери которых инфицированы.

Профилактика ВИЧ

Увы, на сегодняшний день не существует действенной вакцины против ВИЧ, несмотря на то, что ученые многих стран проводят исследования в данном направлении, с которыми связывают большие надежды. При этом в настоящее время профилактика ВИЧ основывается на общих мерах профилактики:

1. Безопасный секс. Избежать заражения помогает предохранение с помощью презерватива при половом контакте. Но использование данного метода предохранения не может дать 100%-ной гарантии даже при правильном использовании.
Чтобы убедиться в том, что риск заражения отсутствует, оба половых партнера должны пройти специальное обследование.
2. Избегать употребления наркотиков. В случае если избавиться от пагубной привычки не представляется возможным, нужно пользоваться только одноразовыми играми, не применять шприцы или иглы, которые уже были кем-то использованы.
3. Если мать ВИЧ-инфицированна, необходимо исключить грудное вскармливание ребенка.

Профилактика оппортунистических инфекций

Инфекции, которые вызывают условно-патогенные микроорганизмы, называют оппортунистическими. Условно-патогенные микроорганизмы постоянно пребывают в человеческом организме и при нормальных условиях не могут приводить к развитию заболеваний.

Чтобы улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность, для больных СПИДом проводят профилактику оппортунистических инфекций:
Профилактика туберкулеза: чтобы вовремя выявить пациента, который заражен микробактериями туберкулеза, всем пациентам с ВИЧ каждый год делают пробу Манту. Если иммунного ответа на туберкулин нет (т.е. реакция отрицательная), в течение 12 месяцев советуют пить противотуберкулезные препараты.
Профилактика пневмоцистной пневмонии : если у ВИЧ-инфицированного пациента уровень лимфоцитов CD 4 меньше 200/мкл и беспричинно повышена температура (от 37,8 градусов) на протяжении двух недель, проводится профилактика бисептолом.
СПИД-дементный синдром. Постепенное снижение интеллекта, характеризующееся проблемами с вниманием и сосредоточенностью, трудностями при решении задач и чтении, снижением памяти, называется деменция.
Помимо этого, СПИД-дементный синдром может проявляться как нарушение в движении и поведении: человеку сложно удерживать какую-то позу, он испытывает трудности во время ходьбы, становится апатичным, у него начинают подергиваться разные части тела (т.н. тремор).
Поздние стадии данного синдрома характеризуются также недержанием кала и мочи, в ряде случаев проявлением вегетативного состояния.
СПИД-дементный синдром наблюдается у четверти всех ВИЧ-инфицированных. Этимология данного синдрома до конца не установлена. Есть версия, что появление его связано с непосредственным действием вируса на спинной и головной мозг.
Эпилептические припадки. Их могут вызывать следующие факторы:
а) новообразования
б) оппортунистические инфекции, которые поражают головной мозг
в) СПИД-дементный синдром
Наиболее распространенные причины: лимфома головного мозга, токсоплазменный энцефалит, СПИД-дементный синдром и криптококковый менингит.
Нейропатия. Распространенное осложнение ВИЧ-инфекции. Проявиться может на любой стадии болезни. Разнообразно по клиническим проявлениям. Ранние стадии могут сопровождаться такими симптомами, как прогрессирующая мышечная слабость, легкие нарушения чувствительности. Спустя некоторое время симптомы могут усиливаться, осложняясь болью в ногах.

Обследование на ВИЧ

Чтобы лечение ВИЧ проходило успешно, а также для увеличения продолжительности жизни пациентов с ВИЧ, крайне важную роль играет диагностика заболевания на ранних его стадиях.

В каких случаях необходимо пройти обследование на ВИЧ?
если имел место незащищенный вагинальный, оральный или анальный половой контакт (без презерватива или если в процессе он порвался) с новым партнером.
если вы подверглись сексуальному насилию.
если ваш половой партнер имел половые контакты с другим человеком.
если ваш прошлый или настоящий половой партнер инфицирован ВИЧ.
если для создания татуировок и пирсинга, введения наркотических или другого рода веществ использовались уже бывшие в употреблении иглы.
если был контакт с кровью человека, инфицированного ВИЧ.
если ваш половой партнер использовал бывшие в употреблении иглы или подвергался какой-то иной опасности передачи инфекции.
если была обнаружена другая инфекция, передающейся половым путем.

В большинстве случаев для диагностики ВИЧ-инфекции используют методы, суть которых заключается в определении содержания в крови антител к ВИЧ, то есть специфических белков, образующихся в организме зараженного человека как реакция на проникший вирус. Такие антитела образуются через 3-24 недели с момента заражения. По этой причине анализ на ВИЧ можно проводить только спустя этот отрезок времени. Окончательный анализ оптимальнее проводить спустя 6 месяцев со времени предполагаемого заражения.

Часто используемый метод диагностики ВИЧ - иммуноферментный анализ (ИФА) , другое название ELISA. Данный метод показывает чувствительность к антителам выше 99,5%, поэтому представляется наиболее надежным. Результаты теста могут быть отрицательными, положительными либо вызывающими сомнения.

Лечение ВИЧ и СПИДа

Терапия пациентов с диагнозом «СПИД» предполагает применение противовирусных препаратов, подавляющих размножение вируса.

После того как диагноз подтверждается, определяют курс лечения больных. Лечение должно быть индивидуальным и учитывать уровень риска. Решение о начале антиретровирусного лечения принимается в зависимости от того, какова степень опасности прогрессирования ВИЧ-инфекции и степень риска выраженности иммунодефицита. Если антиретровирусное лечение будет начато, прежде чем появятся вирусологические и иммунологические признаки прогрессирования болезни, то положительный эффект от нее может быть менее явным и долгим.

Терапия против вирусов прописывается больным, находящимся на стадии острой инфекции. Основной принцип лечения СПИДа, так же как и у других вирусных болезней, - своевременное лечение главного заболевания и осложнений, им вызванных, в первую очередь саркомы Калоши, пневмоцистных пневмоний , лимфомы ДНС.

Есть данные, что терапия у пациентов со СПИДом оппортунистических инфекций, саркомы Капоши основывается на больших дозах антибиотиков и химиопрепаратов. Лучше всего их комбинировать. Когда выбирается лекарственный препарат, помимо данных о чувствительности, важно учитывать, как его переносит больной, а также то, в каком функциональном состоянии находятся его почки (это важно для предотвращения аккумулирования лекарства в организме). Итог лечения зависит, кроме того, от того, насколько тщательно придерживаются выбранного курса, а также от длительности терапии.
Несмотря на то, что количество лекарств и видов лечения пациентов со СПИДом достаточно много, конечные итоги лечения на данный момент весьма скромные и не приводят к полному избавлению от заболевания, так как клинические ремиссии связаны только с замедлением размножения вируса и в некоторых случаях с видимым уменьшением морфологических признаков заболевания, однако не с полным их исчезновением. По этой причине только предотвращением прогрессирования вируса, скорее всего, можно дать организму иммунитет к оппортунистическим инфекциям и образованию злокачественных опухолей за счет восстановления работы иммунной системы или замены разрушенных иммунных клеток.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - позднее проявление инфицирования организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). СПИД – не заболевание, а комплексная реакция организма на развивающуюся инфекцию, нельзя заразиться СПИДом, только ВИЧ-инфекцией. По мнению врачей Оксфордского университета, развитие синдрома свидетельствует об излишне острой реакции на ВИЧ: выделены группы людей со значительным количеством вирусных частиц в крови, не проходивших антиретровирусную терапию и не имеющих симптомов СПИДа. Причины СПИДа, его развития у ВИЧ-инфицированных людей, методы терапии все еще в стадии изучения. На сегодня существует научно подтвержденная информация о методах заражения, стадиях развития синдрома и способах профилактики.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека был выделен из лимфоцитов пациента в 1983 году группой ученых под руководством Люка Монтанье. Одновременно аналогичный вирус был получен в лаборатории США. В 1987 году заболевание было названо «ВИЧ-инфекция».

Различают два серотипа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый тип играет наиболее значительную роль в инфекционной пандемии, в том числе в России. ВИЧ-инфекция -системное заболевание организма, провоцирующее постепенное падение общего иммунитета человека. При снижении иммунитета организм не может сопротивляться воздействию многочисленных патогенных микроорганизмов и бороться с развитием злокачественных новообразований.

Основные болезни, возникающие в теле инфицированного человека, могут поражать и здоровых людей, однако, как правило, динамика их развития намного более сдержанна. Некоторые заболевания (так называемые оппортунистические) возникают исключительно при иммунодефиците на фоне ВИЧ-инфекции, так как в норме их тормозит иммунитет.

Почему ВИЧ-инфекция неизлечима?

Возбудителя ВИЧ-инфекции после проникновения в тело человека пока невозможно уничтожить. Также еще не создана, несмотря на многочисленные исследования и программы, действенная вакцина от ВИЧ.

Этот феномен связан с высокой способностью вируса к генетической изменчивости: микроорганизм изменяется в тот же момент, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела. Более того, если у инфицированного одним штаммом вируса происходит вторичное заражение вирусом с измененным генотипом, два штамма «проводят» рекомбинацию, обмен участками генов, что приводит к появлению суперинфекции. Третья причина устойчивости вируса к воздействию препаратами – способность «скрываться» во внутриклеточном пространстве, переходя в латентную форму.

Причины развития СПИДа

Заболеть СПИДом возможно только при инфицировании ВИЧ и соответствующей реакции организма на возбудителя. Несмотря на укрепившееся мнение о том, что СПИДом может заболеть только наркоман или гомосексуалист, это давно перестало соответствовать реальной ситуации. ВИЧ-инфекция больше не служит маркером исключительно употребления наркотических препаратов, наличия беспорядочных гетеро- и гомосексуальных связей: распространенность вируса выявляется среди различных социальных слоев населения, возрастных групп вне зависимости от сексуальных предпочтений и пагубных склонностей.

В соответствии с данными Всемирной Организации Здравоохранения, около 80% новых случаев инфицирования ВИЧ были выявлены на территории Восточной Европы, 18% в западноевропейских странах, 3% в Центральной Европе. На долю России приходится 81% из Восточноевропейских стран и 64% среди всех случаев, зарегистрированных в Европейском регионе.

При этом пути заражения различаются по территориальному признаку: в Европе на первом месте (42%) занимают гомосексуальные половые контакты с незначительным опережением гетеросексуальных (32%), инфицирование среди лиц, зависимых от наркотиков, не превышает 4%.

Россия сегодня – единственная страна в мире, где заражение среди наркоманов составляет более половины общих причин распространения ВИЧ-инфекции (51%). На втором месте – гетеросексуальные контакты (47%), и только 1,5% составляет заражение среди гомосексуальных лиц.

Стоит отметить, что в России недостаточно точная: по оценкам специалистов, носителями ВИЧ-инфекции в нашей стране является каждый 100-ый, то есть 1% населения, не считая нелегальных мигрантов. Эксперты предупреждают: в стране с таким количеством инфицированных, где бесплатную терапию антиретровирусными препаратами проходит только каждый третий заболевший, к 2021 году может начаться масштабная эпидемия.

Пути передачи инфекции

В мировой статистике на первом месте находится заражение ВИЧ при половом контакте с инфицированным человеком, причем при любом виде полового контакта. Если носитель инфекции следует правилам специфической терапии, вероятность заражения составляет 1%.

Травматичные половые контакты, при которых возможно образование трещин на слизистых поверхностях, а также наличие эрозий, повреждений внутренних и внешних покровов при имеющихся заболеваниях увеличивают вероятность проникновения вируса. У женщин вирус присутствует в крови, влагалищных выделениях, у мужчин – в крови и сперме. Заражение при попадании в организм здорового человека частиц крови или иной биологической жидкости, содержащей инфекционный агент, происходит также при инвазивных процедурах, чаще всего связанных с использованием многоразовых шприцов без соответствующей обработки. Вероятно также инфицирование при медицинских, стоматологических манипуляциях, посещениях маникюрных салонов, студий татуировки и прочих мест, где намеренно или случайно может произойти контакт инструмента с травмированной поверхностью. До введения контроля донорских жидкостей (крови, плазмы) и органов были случаи заражения от донора к реципиенту.

Вертикальным путем заражения называется передача инфекции от матери к ребенку в период вынашивания, в процессе родов или во время кормления грудью.

Иных способов заражения, не связанных с контактом крови, влагалищных выделений или семенной жидкости, не существует. Инфекция не распространяется при использовании одной посуды, гигиенических принадлежностей, посещения бассейнов, ванных и туалетных комнат, не передается через кровососущих насекомых и т. п. Вирус иммунодефицита человека крайне неустойчив во внешней среде и быстро погибает вне тела.

Симптомы СПИД (синдрома приобретенного иммунодефицита человека)

Заболевание, синдром СПИД развивается как позднее осложнение ВИЧ-инфекции. Сразу после заражения, в инкубационном периоде (в среднем 3 недели – 3 месяца) никаких симптомов и проявлений не наблюдается, хотя антитела к возбудителю заболевания уже начинают вырабатываться.
Стадия первичных проявлений, сменяющая инкубационный период, также может быть бессимптомной или же проявляться, как острая ВИЧ-инфекция, что зависит от общего здоровья человека и состояния его иммунной системы.

Клиническая картина проявления болезни достаточно обширна. К первым симптомам могут относиться:

лихорадочное состояние;
сыпь на коже и слизистых;
увеличение и/или болезненность лимфоузлов;
катаральные проявления, кашель, ринит, фарингит;
снижение веса;
стойкая или периодическая диарея;
увеличение печени и селезенки в размерах.

Подобная симптоматика, включающая все вышеперечисленные проявления, отмечается лишь у 15-30% больных, в остальных случаях имеют место 1-2 симптома в разных сочетаниях.
Далее наступает латентная бессимптомная стадия, длительность которой составляет от 2-3 до 20 лет (в среднем 6-7 лет). На данном этапе в крови отмечается значительно снижение количества лимфоцитов. Падение уровня лимфоцитов, свидетельствующее о начавшейся выраженной иммунной недостаточности, может привести к стадии вторичных заболеваний. Среди наиболее часто встречающихся выделяют:

ангины;
пневмонии;
туберкулез;
герпес;
грибковые инфекции;
кишечные инфекции;
онкологические заболевания;
инфекции, вызванные простейшими и другие.

Следующая стадия, терминальная, характеризуется синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом. На этой стадии СПИД выраженные симптомы приводят к разрушению жизненно важных систем организма. Эта стадия – летальная, несмотря на активную противовирусную терапию.
Современные препараты позволяют продлить стадии развития инфекции и более эффективно бороться с оппортунистическими и общими инфекциями, приводящими к смерти пациентов.

СПИД и ВИЧ – методы диагностики

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

Диагноз никогда не ставят на основе симптомов СПИДа или других стадий ВИЧ-инфекции. Однако заподозрить заболевание могут по следующим диагностическим признакам:

устойчивая к терапии диарея в течение 2-х и более месяцев;
длительная немотивированная лихорадка;
кожная сыпь в различных вариациях;
развитие саркомы Капоши в молодом возрасте;
снижение массы тела более, чем на 10%, без явных причин.

Подтверждение диагноза производится при использовании двух тестов: скрининг-теста (наиболее распространен тест иммуноферментного анализа) и подтверждающего теста, оценивающего наличие вируса и вирусную нагрузку.

Лечение и профилактика заболевания

Основа терапии – контроль репродукции вируса и лечение сопутствующих заболеваний. При следовании назначениям специалистов и приеме современных препаратов возможно сдерживание развития ВИЧ-инфекции.

Лечение должно начинаться сразу же после постановки диагноза. В России созданы центры терапии и профилактики ВИЧ-инфекции, в которых назначаются и выдаются препараты для ВИЧ-инфицированных людей. Дополнительное лечение направлено на борьбу с онкозаболеваниями и оппортунистическими инфекциями, возникающими в результате снижения иммунитета и стимуляцию иммунной системы.

Профилактические меры состоят в соблюдении мер безопасности при половых контактах, медицинских и косметических процедурах, регулярных анализах крови на инфекцию и соблюдении назначений специалистов.