Причины появления и методы удаления холестериновых бляшек в сосудах шеи.

Атеросклероз шейных сосудов – заболевание, характеризующееся частичной или полной закупоркой артерий липидными инфильтрациями, минеральными солями и разрушенными частицами крови. Нередко наблюдается разрастание соединительной ткани на поврежденных участках сосудов в результате перерастяжения и деструкции их стенок.

Патология встречается преимущественно у людей старшей возрастной группы, по данным статистики, мужчины подвержены ей больше, чем женщины. Атеросклероз артерий шейного отдела является одной из основных причин высокой смертности в результате инсульта головного мозга, относится к тяжело излечимому хроническому типу заболевания, поэтому ему присвоен классификационный код по МКБ 10.

Основная опасность заболевания заключается в том, что оно долгое время протекает без каких-либо характерных признаков, из-за чего в большинстве случаев обнаруживается на поздней стадии развития. Выделяют два типа стеноза:

• нестенозирующий;
• облитерирующий.

Первый вид относят к начальной стадии атеросклероза сосудов шеи. При нем происходит сужение просвета артерий приблизительно на 50%, что негативно отражается на работе внутренних органов и угнетает мозговую деятельность в результате гипоксии. Но поскольку на данном этапе патология не имеет отличительных признаков и проявляется в качестве ухудшения общего самочувствия, вялости и хронической усталости, ее довольно сложно диагностировать.

Нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи встречается практически у каждого человека старше 50 лет, может локализоваться как на отдельных участках артерий, так и покрывать всю их внутреннюю полость. На развитие заболевания влияют различных факторы, среди которых можно выделить:

• генетическую предрасположенность;
• табакокурение, употребление энергетических и алкогольных напитков;
• повышенный индекс массы тела;
• гиподинамию;
• сахарный диабет;
• эндокринные нарушения;
• хроническую артериальную гипертензию;
• сильные стрессы;
• нездоровое питание с преобладанием в рационе сладких и жирных продуктов;
• болезни печени и сердечно-сосудистой системы.

Явные симптомы атеросклероза сосудов шеи и головы возникают тогда, когда холестериновая бляшка становится слишком большой, что приводит к замедлению кровотока и вызывает нарушения работы мозга. При облитерирующем атеросклеротическом стенозе магистральных артерий клиническая картина представляет собой совокупность следующих симптомов:

• ухудшение слуха, частичная потеря памяти;
• мигрень, головокружение, тошнота;
• шум в ушах;
• атаксия (потеря координации движения);
• бессонница;
• агрессия, сменяющаяся полным безразличием к окружающей действительности;
• паранойя, слуховые и зрительные галлюцинации (в результате кислородного голодания мозга);
• покраснение кожных покровов лица;
• невозможность сконцентрироваться;
• апатия, резкие перепады настроения, панические атаки;

• тремор и онемение конечностей;
• потеря сознания, инсульт;
• болезненные ощущения в области шейного отдела позвоночника;
• дисфункция речевого аппарата.

При длительном отсутствии лечения выраженность симптомов усиливается. Есть риск возникновения церебральной эмболии (закупорки сосудов головного мозга оторвавшейся от стенки артерии частицей – тромбом), что часто приводит к инвалидности и летальному исходу больного.

Методы диагностики

При подозрении на атеросклероз магистральных артерий шеи врач произведет сбор анамнеза и назначит больному комплекс диагностических процедур, в который входит:

• Компьютерная томография. Это уникальный способ, позволяющий всего за несколько минут получить высокоточный снимок обследуемых тканей с максимально подробной информацией об их структуре, форме и степени поражения.
• Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Данный вид обследования позволяет оценить состояние венозных протоков, питающих мозг, а также увидеть степень поражения сонных артерий, измерить диаметр холестериновых отложений.

• Ангиография сосудов шеи. Этот метод исследования позволяет обнаружить патологические изменения стенок магистральных артерий: выявить отдельные участки с нарушенным кровотоком и найти места деформации, расширения или сужения сосудов.
• Забор крови на клинический и биохимический анализ. На основе результатов данного обследования врач может диагностировать умеренную или выраженную гиперхолестеринемию.

Тактика лечения атеросклероза шейных сосудов разра

батывается врачом на основе результатов всех диагностических процедур. Эффективность выбранного метода во многом зависит от своевременного обращения больного за квалифицированной помощью.

Лечение атеросклероза шейных артерий

На начальной стадии развития заболевания может применяться консервативный метод лечения, основанный на медикаментозной терапии и соблюдении специально разработанной диеты, исключающей сладкие и жирные продукты питания. При быстро прогрессирующем атеросклерозе сосудов шейного отдела больному могут назначить:

• профессиональный массаж;
• гипотензивную терапию;
• лечебную гимнастику;
• статины;
• фибраты;
• препараты, препятствующие тромбообразованию;
• средства, понижающие концентрацию холестерина в крови;
• прием никотиновой кислоты;
• комплекс витаминов группы A, B, C.

При тяжелом состоянии больного (чаще всего в пожилом возрасте), когда медикаментозная терапия не дает положительных результатов и велик риск возникновения инсульта, применяется хирургический метод лечения, при котором проводятся такие виды операций, как: каротидная эндартерэктомия и эндоскопия сосудов.

Лечение заболевания в домашних условиях подразумевает использование лекарственных средств растительного происхождения, приготовленных по рецептам народной медицины, а также выполнение комплекса лечебных упражнений.

Как показывает практика полностью очистить сосуды от холестериновых отложений с помощью различных отваров и настоев невозможно, но фитотерапия дает хорошие результаты, если применять ее в комплексе с традиционными методами лечения.

Возможные осложнения заболевания и прогноз

Если атеросклероз сосудов шеи обнаружить на ранней стадии развития, своевременно пройти комплекс терапевтических мер, а также изменить систему питания, заболевание можно вылечить. Но в будущем есть высокая вероятность рецидива, что обязывает человека ежегодно осуществлять контроль, который подразумевает отслеживание уровня холестерина в крови и прохождение ультразвукового исследования сосудов.

При облитерирующей форме патологии велик риск возникновения тромбоэмболии, которая в будущем может привести к закупорке сосуда, питающего головной мозг, и летальному исходу. Нарушение кровообращения часто сопровождается отмиранием определённого участка мозговой ткани, отвечающего за различные функции, результатом чего может быть деменция (слабоумие). Больные облитерирующей формой атеросклероза часто становятся жертвами транзиторных ишемических атак, приступов мерцательной аритмии и инфарктов миокарда.

Вам также может быть интересно:

Атеросклеротические бляшки в венечных сосудах: в чем опасность, как лечить Классификация и описание препаратов для лечения атеросклероза

Что такое атеросклероз?

Термин «Атеросклероз» происходит от греческого «athere» — кашица и «sclerosis» — плотный. В названии заболевания отражены стадии развития атеросклеротической бляшки. Атеросклероз – это хроническое заболевание, при котором возникает эндотелиальная дисфункция, сосудистое воспаление, накапливается холестерин, кальций и продукты распада клеточных элементов, в результате чего стенки артерий уплотняются и теряют эластичность, возникают атеросклеротические бляшки, что затрудняет ток крови и вызывает недостаток поступающего к тканям и органам кислорода.

сахарный диабет;

излишнее потребление продуктов с высоким содержанием холестерина;

артериальная гипертония;

Как возникает атеросклероз?

Возникновение атеросклероза довольно длительный процесс. У здоровых людей кровь свободно проходит по артериям во все органы и ткани, снабжая их кислородом и другими питательными веществами. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий откладывается жировая субстанция – холестерин. Сначала образуются атеросклеротические бляшки – своеобразные наросты на стенке артерии, большей частью, состоящие из холестерина, а также других жиров и кальция.

Чем опасны атеросклеротические бляшки?

На поверхности бляшки образуется тромб – скопление продуктов распада клеточных элементов и белков крови. Это может привести к полной закупорке артерии, и кровь перестает поступать в какой-либо из органов организма. Подобные осложнения атеросклероза могут привести к инфаркту миокарда и мозговому инсульту, а также гибели лишенного крови органа. Большая часть летальных исходов у людей среднего возраста вызвана именно осложнениями, возникшими в результате атеросклероза.

Атеросклероз коронарных сосудов

Атеросклероическая бляшка постепенно суживает просвет артерии и вызывает дефицит кровоснабжения миокарда. Выраженный атеросклероз, суживает просвет артерии на 75% и более. Необтурирующий тромб и набухание атеросклеротической бляшки, приводят к сужению артерий сердца.

Предвестник инфаркта — стенокардия!

Предвестником инфаркта у больного является стенокардия — чувство сдавливания в груди, часто с болями, которые отдают в левую руку и шею. Эпизоды резкой боли в сердце проявляются в случаях, когда потребности сердечной мышцы в кислороде не восполняются кровотоком. Приступы стенокардии возникают во время физических нагрузок, эмоционального перенапряжения, резкого переохлаждения или перегрева организма, после приема тяжелой или острой пищи, употребления алкоголя.

Атеросклероз шейных артерий и сосудов головного мозга является причиной нарушения питания головного мозга. Предупреждающими сигналами краткосрочных нарушений кровоснабжения мозга являются непродолжительные проходящие спазмы (судороги), нарушения речи или внезапно наступающие непродолжительные ослепления (затуманивания). Более тяжелым по воздействию является инсульт, или кровоизлияние в мозг . который происходит в результате закупорки или разрыва артерии, питающей кровью головной мозг. Инсульт прежде всего может привести к длительным онемениям и нарушениям речи.

Профилактика атеросклероза и холестерина

Болезни сердца и сосудов – составляют более 50% всех болезней, приводящих к инвалидности. В развитии заболевания играют роль многие факторы, но основным из них признан повышенный уровень холестерина крови. Так же к факторам риска развития атеросклероза относятся: повышенное артериальное давление, стрессогенный образ жизни, гиподинамия, курение, ожирение, наличие сахарного диабета, наследственность. Известно — атеросклероз нужно предотвращать, так как вылечить невозможно. Как это сделать?

Атеросклероз шейных сосудов

А у меня камни в желчном пузыре. Наиболее распространенным типом вмешательства при стенозе почечных артерий, вызванном фибромышечной дисплазией, является эндоваскулярная баллонная дилатация и стентирование почечных артерий. Специалисты клиники рассматривают весь организм вцелом, анекаждую болячку вотдельности.

УЗИ сосудов шеи

В медицинском центре «Натали» вы можете пройти диагностическую процедуру УЗИ сосудов шеи. О том, что представляет собой данный метод диагностики, расскажем подробнее.

Вы пришли к неврологу с жалобами на головокружения, и он предложил вам сделать УЗИ сосудов шеи. Для чего проводится данное исследование? Какую информацию оно дает врачу? Безопасно ли оно?

Сосуды шеи выполняют важнейшую роль – они питают головной мозг. Изменения, происходящие в шейных сосудах, рано или поздно сказываются на состоянии головного мозга – приводят к головокружениям, головным болям, обморокам, в крайних случаях – к инсультам. Вот почему УЗИ сосудов шеи назначают пациентам с характерными жалобами, а также людям из группы риска.

УЗИ шейных сосудов помогает выявить такие опасные заболевания и состояния, как атеросклероз сосудов шеи, аневризма, стеноз сосудов головного мозга и другие.

Врачи не устают напоминать своим пациентам об опасности атеросклероза. Именно в шейных сосудах скапливается большее количество атеросклеротических бляшек. При резком повышении кровяного давления эти образования могут оторваться, попасть в мелкие сосуды головного мозга и закупорить их. Этот процесс и является причиной мозговой катастрофы – инсульта. Статистика показывает, что от 40 до 60 процентов всех случаев инсульта связано именно атеросклеротическими нарушениями в сосудах шеи. Выявив склеротические изменения в сосудах шеи, врач может назначить больному лечение и, тем самым, предупредить развитие опаснейшего заболевания.

Атеросклеротическое сужение сосудов головы и шеи: возникновение, признаки, лечение

Многим людям знакомы частые, порой сильные приступы и внезапно возникающие . Большинство из них отмечают при этом ухудшение памяти, когда, например, с трудом вспоминают, куда положили ключи и другие мелкие предметы, забывают важные даты и т.д. Одни связывают это с переутомлением, другие шутливо говорят, что у них начался . Но чаще всего вызывает эти симптомы нарушение кровообращения, известное под названием или сужение сосудов головного мозга.

Механизм возникновения заболевания

Медикаментозная терапия

Если в недавнем прошлом атеросклероз считался заболеванием людей предпенсионного возраста, то сегодня оно поражает и молодежь (30 лет и старше). В большинстве случаев лечение сужения сосудов - длительное. Поддерживающая лекарственная терапия должна проводиться на протяжении всей жизни. Но прежде чем приступать к лечению этого заболевания, необходимо полное обследование, позволяющее наиболее точно оценить степень поражения сосудов и возможные изменения в работе сердца, нервной системы и других органов. Поэтому, пациент обязательно должен пройти консультацию не только у терапевта, но и у невропатолога и кардиолога, а также других специалистов.

Среди препаратов, которые применяют при сужении сосудов головного мозга следующие лекарства:

1. Мефакор и Мевакос–ловостатин, входящие в группу ;
2. Атромид, Атромидин, Клофибрат из группы ;
3. Из симвастатинов используются Зокор, Акталипид, Вазилип, Левомир и другие;
4. - Актовегин, Кавинтон;
5. Антидепрессанты, назначаемые при хронической ишемии мозга, энцефалопатии (для вывода из депрессии) - Амитриптилин;
6. Транквилизаторы (для снятия симптомов тревоги) - Фенозепам или Диозепам;
7. Антиоксиданты - селен, витамины Е, С, А и микроэлементы, а также поливитаминные комплексы;
8. Смолы для анионного обмена - Левоцитин, Церебрализин и прочие.

Нередко сужение сосудов происходит на фоне или сахарного диабета. В этом случае лекарственные препараты назначаются с учетом используемых медикаментов для устранения симптомов этих заболеваний.

Радикальные методы лечения

В запущенных случаях, при прогрессировании заболевания, когда медикаментозная терапия не дает нужного эффекта, лечить сужение сосудов рекомендуется хирургическими методами. Например, выполнить , во время которой из рассеченного сосуда с патологией удаляется холестериновая бляшка. Восстановление стенки сосуда осуществляется наложением швов. Операцию проводит хирург под местной анестезией. В большинстве случаев пациент покидает больницу через день после удаления холестериновой бляшки.

К современным способам лечения относится . Это операция, во время которой в артерию вводится специальная трубочка (катетер), посредством которого участок расширяется и кровоснабжение восстанавливается за счет проталкивания бляшки. Возможно также проведение (каротидное шунтирование), при котором между бляшкой и стенкой сосуда фиксируется каркас из тонкой проволоки. Но эти методы сопровождаются частыми осложнениями, поэтому используются крайне редко.

Общей схемы лечения атеросклероза не существует. В каждом конкретном случае оно назначается индивидуально, по результатам аппаратной диагностики.

Методы диагностирования

Признаки сужения сосудов выявляются на осмотре у терапевта. Об этом свидетельствуют шумы над сонными артериями в области шейного отдела. Наличие (отсутствие) атеросклеротических бляшек или тромбов определяется . Им же оценивается скорость кровотока. Если врача не удовлетворили результаты этого обследования, он назначает компьютерную томографию или . Она дает детальные изображения каждого слоя мозга, позволяющие более полно обследовать все артерии. Кроме этого, кровоток можно проверить методом магнитного резонанса (радиоволнами и магнитным полем).

Диагностирование необходимо, чтобы исключить другие причины нарушения кровообращения головного мозга. Одной из них является резкое при заболевании , при котором могут возникать аналогичные симптомы. Но при этом лечение атеросклероза и остеохондроза имеет существенные различия.

Диета и эффективность лечения

В успешном лечении сужения сосудов огромную роль играет питание человека. Необходимо полностью .

1. Отказаться от копченых и маринованных продуктов, сладких блюд, шоколада и какао, наваристых бульонов.
2. Уменьшить потребление соли.
3. Пищу готовить на растительном масле.

В числе необходимых продуктов на столе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты:

• Морская капуста и грейпфруты;
• Баклажаны, приготовленные на пару, без кожицы;
• Крыжовник, яблоки и по возможности фейхоа.

Все это позволит снизить не только уровень холестерина, но и артериальное давление при сужении сосудов. Сразу после пробуждения рекомендуется выпивать стакан горячей воды. Она отлично очищает сосуды.

Видео: питание против атеросклероза

Здоровый образ жизни - враг холестериновых бляшек

Отказ от вредных привычек (курения, алкоголя) - залог сохранения здоровья не только сосудов, но и всего организма в целом. При этом значение имеет двигательная активность. Желательно, как можно больше передвигаться пешком. Зачем ждать автобус, если до работы или магазина всего две остановки. Небольшая прогулка пешком заставит кровь быстрее двигаться по жилам, а это значит, что вероятность появления холестериновых бляшек начнет снижаться.

Каждый, кто занимается утренней зарядкой, использует контрастный душ и закаливание, тот повышает адаптационные способности сосудов, что очень полезно при вегето-сосудистой дистонии, но малодейственно при атеросклерозе. Если это заболевание все же настигло, то неправильно считать особо эффективным «дедовский» метод - контрастное обливание головы сначала горячей водой, затем холодной. Кратковременное воздействие холодной воды может, наоборот, быстро привести к кровеносных сосудов и сузить их просвет.

Народная медицина в лечении сужения сосудов

Чеснок и лимон

В лечение атеросклероза сосудов головного мозга находят широкое применение такие народные средства, как чеснок и лимоны. Существует несколько комбинаций их применения.

Рецепт №1

Лимоны и чеснок взять в равном количестве, например по одному килограмму. Чеснок очистить и измельчить в блендере, или пропустив через мясорубку. Сложить в трехлитровую банку и залить водой. Настаивать в течение 10 дней в холодном месте под капроновой крышкой. Настой постоянно перемешивать. По истечении этого срока процедить. Из лимонов отжать сок и добавить в настой. Хорошо перемешать. Лекарство принимать по столовой ложке. Время приема (до еды или после) каждый выбирает индивидуально, исходя из кислотности желудка (при повышенной - лучше после приема пищи).

Рецепт №2

Головку чеснока очистить и измельчить в блендере до состояния кашицы. В стеклянной емкости залить растительным маслом (оливковым или соевым, кукурузным или подсолнечным). Закрыв капроновой крышкой, поместить в холодное место. Каждое утро из свежего лимона отжимать сок в чайную ложку. Смешивать его с чайной ложкой чесночного масла для приема внутрь. Такую же порцию принимать перед обедом и ужином (за полчаса до еды).

Девятисил

Одуванчик

Одуванчик знаком не только сельским жителям. Из его желтых головок готовят вкуснейшее и очень полезное варенье. Но мало, кто знает, что высушенные и свежие корни одуванчика являются эффективным средством в лечении сужения просветов между стенками артерий.

1. Сухие корни одуванчика измельчить до порошкообразного состояния. В лечебных целях съедать по ложке порошка, перед каждым приемом пищи. Можно смешивать с медом, чтобы уменьшить горечь, присущую корням.
2. Сок свежих корней смешивается с отваром риса в соотношении 1:1. для приема берется четверть стакана. Это средство улучшает память.

Сухофрукты и орехи

Очень полезен для укрепления стенок сосудов фруктовый салат, состоящий из следующих ингредиентов:

• Сушеные чернослив, инжир и курага, изюм - по 200 г;
• Грецкие орехи (ядра) - 20 штук.

Все компоненты, входящие в салат измельчить вручную ножом из стали. Не рекомендуется использовать мясорубку во избежание потерь полезных свойств из-за соприкосновения с металлом. Все тщательно перемешивается, и смесь складывается в стеклянную емкость с крышкой. Достаточно съедать по две столовые ложки такого салата в день. Максимальный эффект достигается, если запивать его любым кисломолочным продуктом.

Видео: народные рецепты для здоровья сосудов мозга

Опасные осложнения

Одним из самых опасных последствий сужения сосудов головного мозга является инсульт, который медики называют . При этом происходит гибель клеток мозга из-за кислородного голодания, вызванного полной закупоркой артерии холестериновой бляшкой. Ему обычно предшествует (транзиторная ишемическая атака). Она сопровождается основными симптомами инсульта:

1. Неспособностью произносить слова по причине онемения языка,
2. Руки безвольно повисают и отказываются слушаться,
3. Невозможно пошевелить ногами.

Продолжается такое состояние не больше суток.

Вторым опасным осложнением является , при котором недостаток кислорода вызывает кровоизлияние в мозговое вещество.

Нередко сужение сосудов головы приводит к слабоумию (деменции), когда человек перестает адекватно воспринимать происходящее. Он не понимает, где находится; не контролирует естественные потребности (испражнения кишечника и мочевого пузыря). Таких больных нельзя оставлять в одиночестве, так как они могут забывать про включенные электрические и газовые приборы, воду в ванной. Выйдя на улицу без сопровождения, человек не способен найти обратной дороги домой.

Чтобы снизить риск возникновения тяжелых форм атеросклероза рекомендуется после достижения 50-летнего возраста принимать препараты разжижающие кровь, например, аспирин (ацетилсалициловую кислоту).

В конце ХХ века в мире медицины начался настоящий холестериновый бум: учёные выявили влияние нарушений обмена этого вещества на развитие сердечно-сосудистой патологии у мужчин и женщин старше 45 лет. Особенно опасен рост холестериновых бляшек в артериях, питающих головной мозг.

В нашем обзоре и видео в этой статье представлены основные признаки атеросклероза сосудов головы и шеи. Чем опасно это заболевание, и какими должны быть действия человека, который обнаружил у себя симптомы холестеринового поражения мозга: давайте разбираться.

Холестерин – вред или польза?

О вреде холестерина (ХС) слышал, наверно, каждый. Именно это жироподобное вещество называют виновником большинства случаев острых сердечно-сосудистых состояний – инфаркта миокарда и инсульта.

Действительно ли ХС опасен для человека? И что следует знать всем пациентам?

На самом деле, вреден не холестерин, а различные нарушения его обмена в организме –дислипидемии.

Сам по себе этот липофильный спирт необходим для нормальной работы всех систем, и выполняет следующие функции:

• входит в состав цитоплазматической мембраны каждой клетки человеческого тела, делая ее более упругой и прочной;
• регулирует проницаемость клеточной стенки, защищает цитоплазму от действия некоторых токсинов и ядов;
• входит в состав стероидных гормонов надпочечников (в том числе андрогенов и эстрогенов);
• является компонентом желчных кислот печени, осуществляющих процесс пищеварения;
• участвует в синтезе жирорастворимого витамина D.

Это интересно. До 80% ХС, находящегося в организме, производится клетками печени и надпочечника, и лишь 20% поступает с пищей в составе животных жиров.

Так как холестерин плохо растворим в воде, в составе крови он транспортируется специальными биохимическими переносчиками и образует комплексы из жировой и белковой части — липопротеины.

В зависимости от соотношения ХС и аминокислот в составе они делятся на:

• ЛПНП и ЛПОНП – «плохой» холестерин, способствующий отложению жировых молекул на поверхности сосудистой стенки и образованию атеросклеротических бляшек;
• ЛПВП – «хороший» холестерин, который чистит артерии от жировых осложнений.

При нарушении баланса между «плохим» и «хорошим» холестерином в организме и преобладании первого над вторым возникает дислипидемия. Молекулы ХС, циркулирующие в составе ЛПНП, свободно оседают на сосудистых стенках и способствуют появлению холестериновых бляшек.

Такая бляшка опасна не только в связи с патологией обмена веществ. Увеличиваясь в размерах, она способна полностью закупоривать артерии, нарушая кровоснабжение органов и тканей.

Этиологические факторы

С чем же связано возникновение дислипидемий и отложение холестериновых бляшек головы и шеи?

В медицине принято выделять следующие причины поражения церебральных артерий:

• наследственная предрасположенность;
• частые стрессы, низкие адаптивные способности организма;
• ожирение;
• заболевания, сопровождающиеся сбоями в работе обмена веществ – метаболический синдром, сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• гиподинамия, сидячий образ жизни;
• несбалансированное питание: употребление большого количества жирной животной пищи при недостатке в рационе клетчатки и полиненасыщенных жирных кислот – омега-3,6.
• пожилой возраст.

Внимание! Среди лиц старше 55 лет заболевание диагностируется чаще у женщин. В более молодом возрасте пальма первенства принадлежит мужчинам.

Клинические симптомы

Атеросклероз имеет медленное прогрессирующее течение и может привести к серьезным осложнениям, опасным для здоровья и даже жизни.

Начальные проявления заболевания

Первые симптомы заболевания развиваются достаточно быстро. Это неудивительно, ведь ежеминутно головному мозгу необходимо большое количество кислорода и питательных веществ, которые переносятся с током крови.

Головные боли при атеросклерозе мозговых сосудов – первое, что обращает на себя внимание. Они носят ноющий, сдавливающий характер, на первых порах возникают после интенсивной физической нагрузки стресса или переутомления, позже могут развиваться спонтанно.

После приступа больной жалуется на характерный шум (реже звон) в ушах и головокружение: они вызваны повышением внутричерепного давления вследствие затруднения кровотока по суженным артериям.

Любопытный факт. Чаще всего атеросклеротическому поражению подвержена сонная артерия.

Головная боль при церебральном атеросклерозе может сопровождаться:

• мельканием точек, «мушек» перед глазами;
• потливостью, гиперемией лица;
• нарушениями сна (бессонницей или напротив, патологической сонливостью);
• общим недомоганием.

Обратившись к врачу на ранней стадии заболевания, вы сможете своевременно начать лечение и избежать высокого риска осложнений.

Признаки выраженных нарушений

Но чаще больные игнорируют первые симптомы патологии, не замечая их или привыкая к их существованию.

Прогрессирующий рост бляшек приводит к серьезным нарушениям кровообращения в сосудах мозга и появлению следующих симптомов:

• ухудшение памяти;
• проблемы с концентрацией внимания;
• шаткость, неуверенность походки (человек словно слегка прихрамывает, иногда его «ведет» в стороны);
• изменения личности (негативизм, раздражительность, гипертрофия отрицательных черт характера).

Дисциркуляторная энцефалопатия

Патологические изменения, происходящие в организме человека при нарушении мозгового кровообращения, в медицине получили название ДЭП. Существует 3 стадии этого синдрома, основные характеристики которых представлены в таблице ниже.

Важно! ДЭП также возникает при артериальной гипертензии, ВСД, системных нарушениях кровообращения, васкулитах, заболеваниях системы крови и др.

Таблица 1: Признаки ДЭП:

Стадия	Симптомы
1	раздражительность, утомляемость, слабость, вызванные неврастеническим синдромом; депрессия; шум в голове; головокружение, головные боли; ухудшение памяти; бессонница. Признаки начальной ДЭП усиливаются к вечеру, после тяжёлого дня, и уменьшаются после отдыха.
2	Симптомы начальных изменений усиливаются. Присоединяется следующая симптоматика: нарушение координации движений; спастические или паретические поражения конечностей; появление патологических рефлексов. Повышается риск формирования острых мозговых катастроф – инсульта, микроинсульта, транзиторной ишемической атаки.
3	Признаки прогрессирующего неврологического дефицита, синдромы поражения ЦНС: амиостатический; дисциркуляторный; псевдобульбарный; пирамидный. Очень высокий риск развития ОНМК.

Инсульт – смертельно опасное осложнение

Несмотря на неспецифичность симптомов заболевания на начальных стадиях, нарушение кровообращения прогрессирует, и рано или поздно приводит к развитию серьезных осложнений. К чему приводит атеросклероз мозговых артерий?

Наиболее опасными считаются:

• транзиторные ишемические атаки – преходящие нарушения мозгового кровообращения, самостоятельно купирующиеся в течение 24 часов (вызваны частичной закупоркой артерии холестериновой бляшкой);
• ОНМК по ишемическому типу (инсульт) – гибель мозговых клеток, вызванная полной закупоркой сосуда;
• ОНМК по геморрагическому типу – кровоизлияние в мозг, причина которого – лопнувшая артерия.

Одним из самых опасных осложнений атеросклероза считается инсульт. Он развивается остро, в течение нескольких часов.

Предвестниками этого состояния становятся:

• усиление головной боли и головокружения;
• нарастающий звон в ушах;
• приток крови к лицу: покраснение щек, повышенная потливость;
• нарушения чувствительности, координации движений;
• невозможность четко выразить свою мысль, заплетающийся язык;
• чувство онемения в ногах или руках (обычно с одной стороны – справа или слева).

Для доврачебной диагностики инсульта Американской ассоциацией неврологов была разработана простая инструкция F.A.S.T. (англ. – быстро).

Запомните ее:

1. F (англ. face – лицо) – попросите пострадавшего широко улыбнуться. При инсульте одна половина лица будет «слушаться», и на ней появится улыбка, а другая останется неподвижной, с опущенным уголком губ.
2. А (англ. arms – руки) – попросите пострадавшего вытянуть руки перед собой. При ОНМК вы заметите, что конечность на стороне поражения будет плавно опускаться вниз.
3. S (англ. speech – речь) – спросите у пострадавшего, какой сегодня день недели или попросите представиться. Даже на простой вопрос человек с инсультом будет отвечать медленно, растягивая слова и запинаясь, словно пьяный.
4. Т (англ. tongue – язык) – попросите пострадавшего вытянуть язык. При инсульте он будет отклоняться в сторону.

Инсульт при атеросклерозе сосудов головного мозга нередко становится причиной глубокой инвалидизации больного. При этом чем раньше будет диагностировано это осложнение, тем выше шансы пациента на полное восстановление. А цена промедления – человеческая жизнь и здоровье.

Обратите внимание! В медицине есть понятие «терапевтическое окно» — время от начала заболевания, когда все лечебные мероприятия будут наиболее эффективны. При инсульте оно составляет 6 часов.

Принципы диагностики дислипидемий

Если вы заметили у себя симптомы атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи, обратитесь за медицинской помощью как можно раньше. Только врач может составить необходимый каждому конкретному больному план диагностики и лечения, который приведет к отличным результатам.

Стандартный алгоритм обследования пациентов с подозрением на заболевание включает:

• Сбор жалоб и анамнеза.
• Клинический осмотр.
• Аускультация сердца и лёгких.
• Определение артериального давления.
• Лабораторные тесты:
  1. биохимический анализ крови;
  2. липидограмма с определением фракций холестерина и коэффициента атерогенности.
• Инструментальные тесты:
  1. допплерография;
• Осмотр глазного дна.

Современные подходы к лечению

Лечение при атеросклерозе мозговых сосудов подбирается специалистом индивидуально. Оно должно быть комплексным и включать рекомендации по образу жизни, питанию, медикаментозные и иногда даже оперативные методы.

Обратите внимание! Терапией церебрального атеросклероза занимается врач-невролог совместно с терапевтом. При выраженных нарушениях кровообращения, а также сопутствующих обменных заболеваниях может потребоваться консультация ангиохирурга, окулиста, эндокринолога и других специалистов.

Внимание на образ жизни

Коррекция образа жизни – это первое, что обычно рекомендуют специалисты пациентам с дислипидемией.

Если вспомнить факторы, влияющие на развитие заболевания, становится понятно, что многие из них можно и нужно устранять:

1. Откажитесь от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем и курение при атеросклерозе артерий головы усугубляют состояние больного за счёт опосредованного повышения уровня холестерина в крови и повреждающего действия на сосудистые стенки.
2. Больше двигайтесь. Это позволит «разогнать» кровь в организме и снизить риск формирования атеросклеротических отложений.
3. Старайтесь минимизировать стрессы в своей жизни. Тяжелые психоэмоциональные переживания стимулируют выработку гормонов кортизола и норадреналина, которые сужают артерии и вызывают нарушение кровотока в сосудах мозга.
4. Заботьтесь о своём здоровье. Регулярно проходите профилактические медицинские обследования, чтобы диагностировать обменные нарушения на ранней стадии.

Обратите внимание! Тяжелые физические упражнения при заболевании выполнять не рекомендуется: они могут привести к острой мозговой катастрофе. Степень и виды разрешённой нагрузки важно обговорить с врачом индивидуально.

Также полезна лечебная гимнастика. Она призвана улучшить кровообращение в артериях головы и шеи, предотвратить дальнейшее формирование холестериновых бляшек.

Таблица 2: Комплексы упражнений при церебральных заболеваниях:

№ п/п	Исходное положение (ИП)	Техника выполнения	Количество повторений
1	Стоя	Ходьба на месте в умеренном темпе	2-3 минуты
2	Стоя, стопы вместе. Ладони на пояснице, большие пальцы обхватывают талию	Выдох — максимально втянуть живот. Вдох – надуть живот.	3-4 р.
3	Сидя на стуле с прямой спинкой, руки согнуты в локтях, ладони перед грудью	На счёт «1» — сжать руки в кулак. На «2» — расслабить кисти. На «3» — поднять руки вверх и потрясти. На «4» — принять ИП. Темп выполнения упражнения – медленный.	3-4 р.
4	Сидя, держась руками за сидение	Поднять ноги на 40-50 см выше пола. В среднем темпе совершать вращательные движения в голеностопном суставе то в одну, то в другую сторону. Через 15-20 секунд вернуться в ИП.	5-6 раз
5	Сидя на стуле	Попеременно сгибать руки и ноги в крупных суставах с правой и левой стороны, имитируя ходьбу.	2-3 минуты
6	Стоя у спинки стула, ноги вместе, руки на опоре	На счёт «1» — отвести правую ногу в сторону, повернуть голову вправо. На счёт «2» — вернуться в ИП. Повторить то же на другой стороне.	5-6 раз
7	То же	На «1»- отвести правую ногу как можно дальше назад, одновременно прогнуться в пояснице и медленно наклонить голову назад. Задержаться в такой позиции на 2-3 секунды. На «2» — вернуться в ИП.	5-6 раз.

Ежедневно выполняемая лечебная физкультура при атеросклерозе не только уменьшит неприятные симптомы заболевания, но и поможет избежать таких серьезных осложнений, как ТИА и инсульт.

Как правильно питаться при нарушениях обмена холестерина

Диета при атеросклерозе сосудов головы – ещё один обязательный метод терапии заболевания. Несмотря на то что большая часть холестерина синтезируется в печеночных клетках, около 20% этого жироподобного вещества поступает вместе с пищей.

Если человек не соблюдает диету и часто употребляет пищу, богатую животными жирами, баланс липопротеинов в организме может нарушаться, и «плохого» холестерина становится значительно больше, чем «хорошего».

Обратите внимание! Некоторыми пациентами успешно применяется лечебное голодание при атеросклерозе сосудов, правила которого разработал Поль Брэгг. Однако длительную (более трёх суток) терапию рекомендовано проводить только условиях стационара под круглосуточным наблюдением медиков.

Лечебное питание должно быть основано на следующих принципах:

1. Исключение из рациона продуктов, богатых насыщенными жирными кислотами. К ним относятся жирное мясо, сало, субпродукты (печень, почки, мозги), молоко с высокой жирностью, сливки, сливочное масло, сыры твердых сортов.
2. Регулярное употребление пищи, содержащей полиненасыщенные жирные кислоты, богатые «хорошим» холестерином. Полезные продукты при патологиях церебральных сосудов – морская рыба, орехи, качественное оливковое масло и др.
3. Достаточное количество клетчатки в ежедневном рационе. Сезонные овощи и фрукты не только насытят организм витаминами, но и наладят пищеварение, стимулируя выделение избытка холестерина естественным путем через ЖКТ.
4. Соблюдение питьевого режима.

Обратите внимание! Микроэлементы и витамины при нарушениях кровообращения в органах ЦНС тоже очень важны. Получить их в достаточном количестве можно, правильно и полноценно питаясь или принимая специализированные биологически активные добавки к пище.

Медикаментозные методы терапии

Если в течение 2-3 месяцев мероприятия по коррекции образа жизни и диеты оказываются неэффективными, требуется медикаментозное лечение.

Чаще всего врачи назначают следующие таблетки:

• статины (Аторвастатин, Симвастатин) – снижают синтез «плохого» холестерина гепатоцитами печени;
• фибраты (Клофибрат, Фенофибрат) – повышают утилизацию жироподобного вещества через ЖКТ;
• секвестранты желчных кислот (Колестипол, Холестерамин) – связывают желчные кислоты и холестерин в кишечнике, активно выводят их естественным путем;
• никотиновая кислота — снижает синтез холестерина в кишечнике и корректирует соотношение между ЛПВП и ЛПНП.

Обратите внимание! Терапевтический эффект средств против церебрального атеросклероза наступает не сразу, а спустя 2-3 месяца после начала лечения. Таблетки пациентам приходится принимать долго – от 6 месяцев до нескольких лет.

Уколы при церебральном атеросклерозе обычно не назначаются. Инъекционные формы мочегонных (противоотечных), тромболитических, сосудистых препаратов используются только при инсульте, когда действовать нужно быстро.

Известно о положительном влиянии, которое оказывает на пациентов физиотерапия: она способствует восстановлению нарушенного кровотока и снижает выраженность симптомов заболевания.

Наиболее эффективными считаются:

• электрофорез на шейно-воротниковую зону;
• диадинамические токи;
• электросон (при бессоннице).

Когда необходима операция

В некоторых случаях мозговое кровообращение нарушается настолько сильно, что становится необходимым хирургическое вмешательство. Операция при мозговом атеросклерозе проводится при клинически и инструментально подтвержденных показаниях (после ОНМК, при частых ТИА, сужении магистральных артерий шеи и головы более чем на 65%).

Для восстановления кровотока проводится:

• стентирование – установка внутри суженной артерии стента (каркаса, предотвращающего спадение сосудистой стенки в дальнейшем);
• шунтирование – создание альтернативных путей кровообращения по коллатералям.

Прогнозы для пациента

Само по себе заболевание не является причиной стойкого снижения трудоспособности. Инвалидность при атеросклерозе сосудов мозга присваивается только при дисциркуляторной энцефалопатии 3 стадии или перенесенном ОНМК (с выраженным остаточным неврологическим дефицитом). Решение о необходимости проведение МСЭК принимает лечащий врач пациента (терапевт) совместно с невропатологом.

Прогноз при атеросклерозе сосудов головного мозга зависит от многих факторов. При регулярном обследовании уровня холестерина в крови, своевременной диагностике начавшихся патологических изменений и комплексном лечении, состояние и самочувствие больного быстро нормализуется, а риск развития острой сосудистой патологии такой же, как у здорового человека. Почти полная закупорка холестериновыми бляшками артерий головы и шеи может привести к опасным для жизни последствиям.

Мозговой кровоток в значительной мере обеспечивают артериальные стволы, идущие от аорты к головному мозгу. Атеросклероз сосудов шеи может стать существенным фактором, приводящим к острому или хроническому нарушению церебрального кровообращения с печальными последствиями. Признаки образования атеросклеротических бляшек будут проявляться симптомами закупорки просвета магистральных сосудов. Лечение потребует вмешательства нескольких специалистов – невролога, сосудистого хирурга. Чаще всего справиться с этими проблемами народными средствами невозможно, особенно если симптомы указывают на риск мозгового инсульта.

Почему возникают сосудистые нарушения в области шеи

Атеросклероз – это универсальное поражение сосудистой системы в организме человека. Суть атеросклеротической бляшки, возникающих на стенках магистральных или сонных артерий, — скопление жирных отложений, состоящих из холестерина, минеральных солей, разрушенных частиц крови.

Атеросклероз сосудов шеи возникает на фоне следующих состояний и заболеваний:

• длительное нарушение пищевого поведения, когда человек нерационально и неправильно питается, отдавая предпочтение жирным и высококалорийным блюдам;
• низкая физическая активность и малоподвижный образ жизни;
• большой стаж курения;
• высокое артериальное давление без эффективной коррекции;
• большая масса тела с выраженным ожирением;
• проблемы с сахаром крови, когда не помогает диета;
• врожденное или приобретенное увеличение холестерина в крови.

Порой человек не специально, но последовательно делает все, чтобы создать максимум условий для возникновения атеросклеротической болезни. Если бляшки начинают формироваться в области сонных и магистральных сосудов, питающих мозг, то возникает высокий риск церебральных нарушений из-за проблем с кровотоком.

Как проявляется атеросклеротическая болезнь шейных сосудов

На начальных этапах болезни признаки минимальны: чаще всего человек может не замечать, или не обращать внимания на незначительные симптомы. Если возникает преходящее нарушение кровообращения в магистральных и сонных артериях шейного отдела, то могут быть следующие признаки:

• боли в области головы, объясняемые метеочувствительностью или колебаниями артериального давления;
• иногда возникающие короткие эпизоды сильного головокружения;
• невыраженные и быстро проходящие зрительные проблемы в виде помутнения в глазах, мелькания «звездочек» и временное снижение остроты зрения;
• приступы слабости и сильной утомляемости при отсутствии физической нагрузки;
• проблемы со сном, когда человек начинает страдать бессонницей.

Если возникают подобные симптомы, то надо обращаться к врачу, чтобы понять причины этих преходящих и кажущихся случайными состояний.

Значительно хуже, если атеросклероз шеи и головы проявляется более серьезными нарушениями. Во всех случаях, когда возникают необычно сильные и выраженные симптомы, надо незамедлительно обращаться за помощью.

Опасаться следуют следующих проявлений нарушения кровотока магистральных и сонных артерий:

• внезапное ощущение колющих болей с онемением в конечностях с одной стороны тела, особенно если эти симптомы сопровождаются невозможностью контролировать движения рукой или ногой;
• сложности в разговоре, когда человек не может внятно говорить слова и фразы;
• неожиданная преходящая утрата зрения на один глаз, не связанная с травмой;
• непонятная утрата ориентации в пространстве, когда у человека возникают сложности с передвижением в привычных местах и поиском обычных предметов;
• внезапная кратковременная потеря сознания с выраженной бледностью и потливостью.

При любых проявлениях, указывающих на риск острого нарушения кровотока в сосудах шеи и головы, необходимо вызывать экстренную медицинскую помощь, чтобы предотвратить мозговой инсульт, связанный с атеросклерозом магистральных и сонных артерий.

Какие есть варианты терапии

Лечение атеросклеротической болезни требует комплексного подхода. Можно пользоваться народными средствами, но только на этапе начальных проявлений сосудистой патологии. Особенно это актуально, если имеется поражение сонных артерий, питающих мозг.

Диета

Важнейшее значение имеет диета. Обязательно следует посоветоваться с врачом и ограничить употребление всех продуктов, способных увеличивать склонность к атеросклерозу. Необходимо минимизировать холестерин в пище.

Диета должна основываться на следующих принципах:

• полный отказ от животной пищи с большим количеством жиров;
• предпочтение надо отдавать свежим фруктам и овощам;
• желательно значительно увеличить в рационе морепродукты и морскую рыбу.

Только диета может при начальных проявлениях атеросклеротической болезни обеспечить значительное улучшение в сосудах и обеспечить эффективное лечение.

Изменение образа жизни

Если врач выявил атеросклероз сонных артерий, то надо незамедлительно бросить курить. И с помощью специалиста начать изменять привычный малоподвижный образ жизни. Обязательным является похудение и нормализация артериального давления. Иногда необходимо психотерапевтическое лечение, которое снизит психоэмоциональный фактор риска.

Медикаментозная терапия

Врач обязательно назначит лечение лекарственными средствами, которые надо принимать строго в соответствии с рекомендованными дозами и длительностью курсовой терапии. Схемы могут быть разными, поэтому надо доверять доктору и полностью выполнить назначенное лечение.

Операция

Если возникнут показания к хирургическому вмешательству, то врач выполнит необходимую операцию по улучшению проходимости сонных артерий.

Атеросклеротическая болезнь, поражающая сосуды шеи, может существенно снизить качество жизни человека. Нарушение обеспечения мозга питанием и кислородом существенно повышает риск церебрального инсульта, поэтому эффективное лечение надо начинать максимально рано.

Желательно не пытаться пользоваться народными средствами, теряя время на малоэффективные методики терапии. Диета и физическая активность являются важными факторами в избавлении от атеросклероза шейных артерий.