Причины бессонницы при беременности и методы лечения. Бессонница при беременности на ранних сроках — основные причины

Бессонница - это нарушение нормального режима сна и отдыха, которое сопровождает некоторые заболевания, стрессы и может появляться во время беременности. Единичные случаи бессонницы не вызывают беспокойства. Такое может происходить после ярких, радостных событий, когда человек переполнен эмоциями. Вызывает беспокойство стабильное незасыпание, когда организм устал и хочет отдохнуть, а сон не наступает.

Почему при беременности возникает бессонница? И какие средства помогают эффективно бороться с ней?

Что такое бессонница

Для каждого человека потребность сна - индивидуальная. Средние данные статистики говорят, что для полноценного отдыха здоровому человеку достаточно 8-8,5 часов. При больших физических или психических нагрузках человеку необходимо больше времени для высыпания - до 9-10 часов.

При беременности нагрузки (физические, психические, эмоциональные) возрастают. Увеличивается нагрузка на органы выделения, сердце, пищеварительную систему. При ходьбе и других перемещениях мать также испытывает двойные нагрузки: она несёт в себе растущего младенца, околоплодные воды. Таким образом, в последней трети беременности потребность в отдыхе возрастает, сон требует увеличения продолжительности.

Однако ряд факторов не дают женщине полноценно восстановить силы. Возникает стартовая бессонница или неспособность сохранить сон в середине ночи, под утро. Какие причины мешают будущей маме спать в начале и в конце беременности?

На ранних сроках

Распространённая причина плохого засыпания на ранних сроках - невроз и интоксикация. Поэтому в 95% случаев бессонница следует за , не даёт женщине уснуть и полноценно выспаться, отдохнуть и восстановить силы.

Однако чаще начало беременности сопровождается излишней сонливостью. Хочется спать днём и вечером. А вот бессонница наступает позже - к последней трети вынашивания младенца.

На поздних сроках

Бессонница на поздних сроках беременности - стартовая. Сложно заснуть, мешает растущий живот, мучают отёки. Появляются страхи перед предстоящими родами, которые подогревают рассказы уже родивших мам и визиты в женскую консультацию. Врачи говорят о возможных осложнениях, и впечатлительная женщина прокручивает неблагоприятные последствия в голове.

Перечислим причины, которые нарушают сон женщины в последней трети беременности. Их делят на психологические (переживания и стрессы) и соматические (физические факторы, которые нарушают бесперебойный сон).

Соматические причины бессонницы при беременности:

• Частые позывы к мочеиспусканию (растущая матка давит на мочевой пузырь и ограничивает его в объёме).
• Неудобная поза.
• Поясничные боли.
• Судороги.
• Проблемы с пищеварением (сдавленный желудок часто формирует изжогу).

На трудностях засыпания сказывается привычка спать на животе. От этой удобной позы в последней трети беременности приходится отказаться, а это провоцирует бессонницу в любой период ночи.

Психологические причины бессонницы - это страхи и опасения родовых осложнений, переживания из-за поставленных диагнозов, плохих анализов. Как можно противостоять бессоннице, не допустить её появления или улучшить засыпание, если бессонница уже появилась?

Что делать

Сон человека характеризуется цикличностью. На протяжении ночного сна с периодичностью 1,5-2 часа сменяется цикл, который состоит из быстрой и медленной фазы. Так происходит несколько раз за ночь.

Быстрая фаза длится около 10 минут. Это периоды активности мозга, время, когда снятся сны. Это самое неудачное время для пробуждения и самое удачное время для засыпания. Поэтому первый способ противодействия бессоннице - спокойное ожидание следующей активной фазы. Если вы проснулись среди ночи и не можете уснуть, займитесь любимым делом, почитайте, повяжите и дождитесь следующей фазы наступления сна.

Другие психологические методы противостояния бессоннице:

• Хорошее настроение. В течение дня занимайтесь любимыми делами, чтобы уменьшить вероятность стрессов.
• Помощь психолога - необходима при частых ночных кошмарах. Специалист поможет вам найти причину тяжёлых сновидений, страхов и избавиться от них. И ещё: эмоции страха сковывают и мешают нормальному течению родовой деятельности. Поэтому визит к психологу не только поможет побороть бессонницу, но и подготовит почву для удачных родов.

Кроме психологических методов борьбы, на бессонницу можно воздействовать доступными народными средствами.

Средства от бессонницы

Предлагаем безопасные природные средства против бессонницы:

• Успокаивающий травяной чай: солодка, мята, ромашка, травяные успокаивающие чаи для детей, настой или порошок .
• , растворённый в воде (чайная ложка мёда на стакан воды).
• Овощные соки с мёдом: сок репы, редьки, сельдерея.
• Ягоды против бессонницы (свежие или сушёные): чёрная смородина, черноплодная рябина. Витаминно-минеральный состав ягод послужит отличной профилактикой ночных судорог (их частая причина - недостаток минералов).

Как бороться с бессонницей при беременности ситуативными способами? Перечислим факторы, которые обеспечивают стабильный сон:

• Контроль употребляемой жидкости (он предупреждает частые позывы в туалет ночью и частые пробуждения для походов в туалет).
• Наилучшие условия для сна: свежий нежаркий воздух (температура в спальне не должна превышать +20 ºC), наличие приоткрытой форточки или открытого окна (в зависимости от времени года).
• Удобная одежда: свободная пижама из натуральной ткани (ситец, байка), мягкая постель, тёплое одеяло (зимой). А также большая подушка, для того чтобы зафиксировать туловище в положении на боку. Спать беременным на спине не рекомендуется. И ещё: во время сна должно быть удобно комфортно.
• Удобное положение тела: поэкспериментируйте, попробуйте разные позы сна, выберите самую удобную для вас. Если малыш в животе начал буйствовать, возможно, ему не хватает кислорода, пережата какая-то вена. Необходимо сменить позу, выбрать более удобное для вас и него положение.
• Для тех, кто любит спать на животе, и во время беременности испытывает большой дискомфорт, можно выбрать следующую позу: повернуться на бок и поджать колено верхней ноги к животу, опереться им на постель. Таким образом, вы окажетесь в положении почти «лёжа на животе», но опора на колено предупредит давление вашего тела на малыша.
• Расслабляющий массаж на ночь (зона поясницы, спины, нижней части ног).
• Расслабляющая тёплая ванна перед сном. Можно добавить эфирные масла сосны, пихты, можжевельника.
• Ароматические подушки с успокаивающими травами: луговыми сушёными травами, сеном.

Также важна физическая активность, гимнастика, прогулки на свежем воздухе (особенно перед сном), дыхательные упражнения (они насыщают организм кислородом и предупреждают гипоксию плода, излишне активные шевеления на протяжении ночи).

Во время беременности нельзя ограничивать подвижность, надо правильно выбрать нагрузку и распределить её в течение дня. Обязательно необходимы уличные прогулки и пешие перемещения (до 4 км в день). Желательно посещать плавательный бассейн, и даже ходить на танцы (в рамках разумного).

Сохранение активности и свежий воздух - лучшее средство от бессонницы.

И ещё: важен режим дня. Если вы считаете себя совой, и просыпаетесь утром в 9 или 10 часов, заснуть вам в 10 или 11 вечера будет сложно. Попробуйте перестроить свой график, несколько дней просыпайтесь по будильнику рано утром и занимайтесь активной работой (по дому, на даче). Гуляйте по улицам, проходите 4-6 км в день пешком. При таком режиме в 10 вечера вам очень захочется спать.

Не стоит пить на ночь:

• Тоники - чай и .
• Много жидкости.
• Мочегонные травы и сборы (кофе - также диуретик, он стимулирует выведение жидкости, усиливает образование мочи).
• Спиртовая настойка валерьянки - также не годится для приёма во время беременности. Капли спирта сделают больше беды вашему ребёнку, чем принесут пользы.
• Нельзя принимать снотворные препараты. Категорически нельзя применять снотворные в первый триместр беременности (чревато уродствами плода, несовместимыми с жизнью). Также не стоит пить снотворное перед родами. Влияние успокаивающих синтетических препаратов на будущую родовую деятельность до сих пор не изучено.

Чем вредна бессонница

Перечень последствий от бессонницы и недосыпания затрагивает различные органы и системы жизнедеятельности:

• Регулярные невысыпания нарушают гормональный фон женщины. Недостаток гормонов может стать причиной тонуса матки и угрозы выкидыша. Поэтому при любых переживаниях ваша задача - сохранить спокойный сон, выносить и родить здорового малыша.
• Появляется повышенная утомляемость, неспособность справиться с домашней работой.
• Осмотры врача диагностируют учащённое сердцебиение, скачки давления.
• Женщина становится излишне раздражительной, часто пребывает в плохом настроении.

Лечить бессонницу необходимо обязательно. И если природные средства не помогают, приходится обращаться к врачебной помощи. Из разрешённых лекарственных средств от бессонницы при беременности используется . Этот препарат - нейропротектор, он защищает нервные клетки от разрушения, а также подавляет уровень адреналина, который образуется при стрессовых ситуациях.

Разрешить применять глицин может только врач. Важно учесть, что препарат снижает давление и может формировать гипоксию у плода.

Выводы
Бессонница при беременности чаще проявляется в последние месяцы вынашивания. Она связана с соматическими факторами - повышенным нагрузкам, неудобным животом, судорогами и позывами в туалет, а также страхами предстоящих родов. Противодействовать бессоннице можно различными природными способами: витаминными соками, успокаивающими травами, и обязательной активной деятельностью в течение дня.

Может ли бессонница быть связанной с беременностью? Бывает ли бессонница при беременности? И если да, то чем является бессонница при беременности – нормой или патологией? Нужно ли лечить это явление? Вопросов, связанных с нарушениями сна во время вынашивания ребенка, достаточно много. Попытаемся разобраться в этом вопросе.

Код по МКБ-10

G47.9 Нарушение сна неуточненное

F51.0 Бессонница неорганической этиологии

G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]

Причины бессонницы при беременности

Пожалуй, самая основная причина расстройства сна во время беременности – это значительные гормональные изменения в женском организме. Теперь большую часть сил и энергии организм растрачивает на сохранность и развитие эмбриона. Вследствие этого нарушаются многие природные процессы, в том числе и способность ко сну.

Не дают расслабиться и заснуть ещё множество причин:

• необходимость частого посещения туалета (из-за нарастающего давления матки на область мочевого пузыря);
• появление изжоги (из-за возможных сбоев в работе пищеварительной системы);
• появление тяжести и болей в позвоночнике, вызванных весом растущего организма ребенка;
• периодические движения и толчки ребенка в животе;
• дискомфорт из-за невозможности определиться с позой для сна;
• ночные приступы судорог, возникающие из-за повышенной нагрузки на сосудистую систему нижних конечностей;
• затруднение дыхания на поздних сроках из-за давления маткой на диафрагму;
• ощущение зуда на животе из-за избыточного напряжения кожи;
• эмоциональная нестабильность, нервные перегрузки, которые спровоцированы постоянным напряжением нервной системы;
• изменение характера сновидений, вследствие всё тех же переживаний и страхов.

Бессонница, как признак беременности

Проявления бессонницы могут обнаруживаться уже на первых неделях периода вынашивания. Действительно, многие специалисты склонны рассматривать этот симптом в качестве одного из признаков «интересного положения». Бессонница в первые дни беременности может сменяться сонливостью, что связано с большими гормональными изменениями.

Разумеется, в период вынашивания потребность в полноценном и качественном сне только увеличивается. Женщине просто необходимо высыпаться, чтобы восполнять утраченную за день энергию: ведь организм беременной женщины работает фактически «за двоих». Однако изменение количества некоторых гормонов оказывают влияние на активность головного мозга, из-за чего становится порой сложно уснуть, либо усложняется процесс возвращения ко сну после ночного вставания по нужде или для того, чтобы выпить стакан воды.

Несмотря на то, что многие доктора описывают бессонницу, как признак беременности, необходимо понимать, что это далеко не единственный и тем более не основной симптом данного состояния. Поэтому не стоит делать поспешных выводов: сдайте кровь на β-ХГЧ или сделайте тест: эти показатели будут более точными.

Бессонница на ранних сроках беременности

Согласно статистике, бессонница на ранних сроках случается у каждой второй беременной. Такое состояние может сформироваться как в результате гормонального всплеска, так и вследствие новых для женщины эмоций и переживаний.

Различают несколько видов бессонницы:

• стартовое начало бессонницы – вы ложитесь спать, ищете удобное положение, ворочаетесь, но при этом часами не можете погрузиться в сон. Возможно, вы много думаете о вашем состоянии, переживаете, анализируете. Все эти мысли не дают вам покоя даже ночью;
• срединная бессонница – здесь уснуть вам удается, скорее всего, без труда. Однако в течение ночи вы часто просыпаетесь, процесс сна периодически прерывается. Утром после такого сна вы вряд ли почувствуете прилив сил, бодрости и энергии;
• заключительный вид бессонницы – засыпаете без проблем, спите вроде бы крепко, но ближе к утренним часам сон как рукой снимает. Казалось, почему бы не поспать, ведь до утреннего подъема остается каких-то 2-3 часа. Но сон ушел, и все попытки его вернуть безрезультатны.

Замечено, что бессонница в первом триместре беременности бывает как раз второго или третьего вида. Осложняется состояние недосыпания ещё и тем, что наряду с бессонницей женщину начинает мучить токсикоз, что делает сон еще более нестабильным.

Бессонница во втором триместре беременности, как правило, проходит, давая некоторую «передышку» женщине.

Однако нарушение сна в начале беременности бывает намного реже, чем в третьем триместре.

Бессонница на поздних сроках беременности

Период третьего триместра – это отрезок времени от 26 и 42 недели беременности. В течение этого времени матка постоянно увеличивается, её мышечная система готовится к сократительной деятельности. Иногда женщина уже может замечать появление схваткообразных состояний. Такие моменты проходят бесследно и не должны беспокоить, если при этом нет выделений и сильных болевых ощущений, иначе необходимо срочно обращаться к доктору.

В поздние периоды беременности будущая мама все больше чувствует усталость, находиться в постели становится некомфортно. Это становится одной из причин ночных недосыпаний: мешает увеличенный живот, набухшие чувствительные железы. Как прилечь, чтобы было удобно и женщине, и ещё не родившемуся малышу?

Бессонница в третьем триместре беременности заставляет будущую маму искать наилучшие и наиболее комфортные позы во время ночного отдыха. Наилучшей позой для сна на поздних сроках считается положение на боку. Причем, отдыхая на левой стороне туловища, вы облегчите отток крови от нижних конечностей (посредством полой вены), а положение на правой стороне – облегчает почечную функцию. Для большего комфорта рекомендуется класть под коленку валик или подушечку. Существует также специальная подушечка для использования при беременности: она помогает поддерживать увеличившийся живот и быстрее определиться с правильной позой.

Сон на спине, возможно, поначалу покажется более удобным. Однако впоследствии вы ощутите довольно значительный дискомфорт. В таком положении матка больше давит на диафрагму, мочевой пузырь и сосудистую сетку: это сказывается на дыхательной системе, заставляет чаще вставать в туалет. Появляются боли в позвоночнике, может усугубиться варикозное заболевание и геморрой.

Бессонница на 32 неделе беременности

К этому времени ребенок в животике у мамы поворачивается головкой книзу. Это доставляет женщине дополнительный дискомфорт: ребенок пинается и ведет себя достаточно активно. К тому же, в этот период уже могут наблюдаться схваткообразные спазмы мышечной системы матки, напоминающие родовые схватки. Сон на 32 неделе беспокойный и нестабильный.

Бессонница на 33 неделе беременности

Из-за увеличенного живота у будущей мамы смещается часть внутренних органов. Ребенок в этот период уже может слышать и даже реагировать в утробе на голос матери. Поэтому, если малыш ведет себя беспокойно и не дает вам уснуть, поговорите с ним: существует большая доля вероятности, что ребенок услышит голос мамы и успокоится.

Бессонница на 34 неделе беременности

С началом 34 недели женщину особенно могут беспокоить боли в груди: таким образом молочные железы готовятся к предстоящей лактации. Кроме болей и возможных признаков токсикоза, будущая мама может испытывать и психологический дискомфорт. В первую очередь, её могут посещать мысли об опасности преждевременных родов, о здоровье ребенка, о грядущих изменениях жизненных устоев. В этот период для женщины очень важна поддержка родных и близких.

Бессонница на 35 неделе беременности

Эта неделя считается самой «тяжелой» в полном смысле этого слова: будущая мама за эту неделю прибавляет максимальное количество килограммов. Постоянная усталость и нервное напряжение лишь усиливаются, причем отдохнуть вряд ли удается как в дневное, так и в ночное время. Увеличенный живот практически лишает возможности полноценно выспаться. К тому же, давящее воздействие матки на мочевой пузырь вынуждает едва ли не каждые полчаса подниматься в туалет. Совет один: следите за количеством выпитой жидкости, особенно на ночь.

Бессонница на 36 неделе беременности

Дышать становится легче из-за физиологического опущения живота. Проходит ощущение изжоги и одышка. Количество посещений туалета не уменьшается. Возможно появление болезненных ощущений в тазовой зоне, что связано с подготовкой костной тазовой области к предстоящим родам. Могут сниться негативные сновидения, спровоцированные частыми мыслями о возможном исходе беременности. Помимо увеличенного живота, мешают ещё и отеки, появляющиеся даже у тех женщин, которые никогда в жизни ними не страдали.

Бессонница на 37 неделе беременности

На 37 неделе могут беспокоить приливы жара, повышенная потливость, особенно по ночам. Роды приближаются, а с ними нарастает и страх предстоящих родов: а ведь теперь это может случиться практически в любой момент. Все это отнимает покой и сон, о полноценном отдыхе можно только мечтать. Хотя отдыхать в это время рекомендуют больше всего: перед родами необходимо набираться сил.

Бессонница на 38 неделе беременности

Время начала родовой деятельности неумолимо приближается. Женщине крайне тяжело передвигаться и ещё тяжелее спать. Многие объясняют это неудобством в выборе позы для сна, а также страхом, что вот-вот могут начаться роды, ведь количество и частота ложных схваток нарастают.

Бессонница на 39 неделе беременности

39 неделя – время недосыпаний и переутомлений. Болит низ живота, усиливается давление плода. Сил практически ни на что не хватает, остается только ожидать момента начала родовой деятельности. Для улучшения сна и стабилизации нервной системы рекомендуется отвлечься: почитать литературу для будущих мам, полистать журналы, выбирать вещи для малыша. Помните: ваши излишние переживания и страхи передаются ребенку.

Бессонница на 40 неделе беременности

Как правило, многие женщины в это время уже находятся в роддоме. Остальные же терпеливо ожидают времени «икс». Ребенок уже не проявляет такой активности, как раньше, поэтому беспокоит не часто. Могут возникнуть боли по ходу позвоночника и в конечностях, болит также промежность и низ живота. Наиболее важный момент в этом периоде – держать себя в руках, не поддаваться эмоциям и панике, в любых сомнительных ситуациях следует советоваться с доктором. Бессонница на 40 неделе может стать практически хронической. Если вам никаким образом не удается поспать, то, по крайней мере, просто отдыхайте, сидя в кресле.

Бессонница на последних неделях беременности делает женщину уставшей и несобранной. Безусловно, это не совсем хорошо может сказаться на ребенке. Тяжесть увеличенного живота, судорожные подергивания мышц, отечность, затрудненное дыхание, изжога и двигательная активность ребенка, частые позывы к мочеиспусканию – как уснуть со всем этим? Однако для здоровья будущего малыша и для своего собственного здоровья необходимо научиться засыпать, отдыхать и набираться сил. Ведь впереди – рождение ребенка.

Лечение бессонницы при беременности

Что делать при бессоннице во время беременности?

Мы дадим вам несколько советов, как бороться с бессонницей при беременности. Будем рады, если какой-либо из советов вам поможет.

На протяжении дня:

• не растрачивайте силы впустую, берегите себя. Не думайте, что если вы устанете, то будете спать лучше – иногда чересчур насыщенный тяжелый день не дает возможности вечером расслабиться;
• откажитесь от привычки подремать в дневное время. Скорее всего, это поможет вернуть качество ночного отдыха;
• если вам не позволяют уснуть сновидения негативного характера, поделитесь ими с любимым мужем или подружкой. Как утверждают психологи, это помогает избавиться даже от самых жутких ночных кошмаров;
• днем старайтесь сделать несложную зарядку или посетите занятия йоги для беременных, можно просто прогуляться на свежем воздухе;
• не лежите в кровати постоянно: там вы можете проводить только ночь. Перемещайтесь на диван, в кресло, сидите, ходите, но только не лежите в постели.

Ближе к вечеру следует начать заблаговременную неспешную подготовку к ночному отдыху. В чем она заключается:

• старайтесь не наедаться на ночь, а также не пить много жидкости, чтобы не бегать в туалет;
• не планируйте на вторую половину суток дел, которые могут потребовать умственных или физических нагрузок;
• следует избегать скандалов и неприятных встреч, а также просмотров фильмов ужасов и боевиков;
• непосредственно перед тем, как отправиться спать, рекомендуется принятие теплого душа;
• зажгите ароматическую лампу с расслабляющим ароматом лаванды или мяты;
• перед отходом ко сну выпейте немного теплого молока с ложечкой меда или ромашкового настоя;
• кожу на животе смазывайте ближе к ночи специальным маслом или кремом от растяжек – это предотвратит ночной зуд;
• можно попросить любимого сделать вам расслабляющий массаж воротниковой зоны, стоп и голеней. Это поможет вам успокоиться и настроиться на сон;
• посоветуйтесь с доктором о возможности использования гомеопатических препаратов;
• обязательно проветрите помещение незадолго до сна, в теплое время года можно спать с открытым окном;
• если вы пользуетесь пижамой, то она должна быть максимально удобной и не содержать синтетики;
• качество матраса, количество и высота подушек также играют большую роль. Конечно, идеальный вариант – это специальный ортопедический матрас и подушка для беременных;
• иногда требуется дополнительная высокая подушка – от изжоги и для борьбы с одышкой;
• старайтесь не спать на спине и тем более на животе. Наилучшая поза, по мнению врачей, – это «поза эмбриона»;
• если не получается уснуть на протяжении 30 минут, не заставляйте себя. Походите по квартире, просмотрите журнал, включите спокойную музыку, пока действительно не появится ощущение, что вы все-таки хотите спать.

Хорошее средство от бессонницы при беременности – натуральный мед. В умеренных количествах он не навредит ни вам, ни вашему малышу, к тому же поможет снять напряжение и тревогу перед сном. Как можно его использовать?

• Смешать чайную ложку меда и столько же натурального яблочного уксуса в стакане воды. Перед сном достаточно сделать глоток такого напитка, чтобы хорошо спать (при изжоге и повышенной кислотности применять такой рецепт нельзя).
• Выпить теплого молока или ромашкового чая с медом.
• Съесть перед сном ложку меда, перемешанного с грецкими орехами.

Так как применение каких-либо медикаментов при беременности противопоказано (в том числе и от бессонницы), можно попробовать действовать следующими методами:

• откройте флакончик с валериановой настойкой и вдыхайте пары валерианы несколько минут;
• смажьте височные области лавандовым маслом.

Ни в коем случае не принимайте медицинские средства и лекарственные травы без консультации с врачом. Этим вы рискуете навредить не только себе, но и будущему ребенку.

Профилактика бессонницы при беременности

В первую очередь, не следует ожидать обязательного прихода бессонницы с беременностью: к счастью, она бывает не у всех, и, возможно, именно вас она обойдет стороной. Думайте только о хорошем, о вашем будущем счастье – ребенке, и о вашей дружной семье.

Старайтесь менять свое местоположение в течение дня, не сидите подолгу на одном месте. Если вы работаете, в обеденное время встаньте с рабочего места, прогуляйтесь, сходите в кафе. То же самое можно сделать и вечером. А прогулка непосредственно перед сном – один из лучших способов не допустить бессонницы.

Посещайте занятия гимнастикой для беременных, йогой, запишитесь на психологический тренинг или семинар для будущих родителей. Отвлекайтесь и не позволяйте себе зацикливаться на возможных проблемах. Вспомните, о чем вы мечтали, чему хотели бы научиться. Возможно, вы хотели выучить китайский язык или научиться играть на тамтамах? Пока ваш малыш еще не родился, но вы уже ушли в декретный отпуск, у вас будет достаточно времени, чтобы осуществить свои мечты.

Перейдите на здоровое питание, ешьте больше фруктов и овощей: во-первых, это избавит вас от запоров, во-вторых, послужит хорошей профилактикой растяжек, в-третьих – витаминизированное питание обязательно понравится вашему будущему малышу, и он наверняка родится крепким и здоровым.

Живите с позитивным мышлением, думайте только о хорошем, радуйтесь жизни. Только при таких условиях бессонница при беременности не омрачит вашего столь счастливого жизненного периода.

К третьему триместру женщина уже порядком устает от вынашивания плода, а физическая нагрузка на организм с каждым днем все больше возрастает. Неудивительно, что возможны различные сбои в работе внутренних органов и нарушения сна. По статистике бессонница на поздних сроках беременности одолевает до 80% женщин. Но это не значит, что ничего нельзя поделать. Бороться с этой проблемой можно и нужно, однако очень грамотно и щадящими методами, без применения лекарственных препаратов.

Что такое бессонница

Начнем с того, что бессонницей можно назвать только постоянные нарушения сна, присутствующие в течение 7 и более дней. То есть если вам периодически по каким-то причинам не удается нормально выспаться, но это бывает нечасто, то о патологии говорить рано. Также надо учитывать, что речь идет именно о ночном отдыхе. В некоторых случаях при беременности «биологические часы» как бы смещаются. Женщине трудно заснуть ночью, а потом она компенсирует это дневным сном.

Ночной и дневной отдых не равноценны. Именно ночью идут активные очистительно-восстановительные работы в организме, которые особенно важны для беременной. Они регулируются определенными гормонами, в частности мелатонином, концентрация которого повышается к 23-24 часам, а под утро начинает снижаться.

Дневной сон более чуткий, фазы глубокого сна непродолжительны, поэтому состояние длительной глубокой релаксации не наступает.

Три формы недуга

Бессонница может иметь различные формы:

Каждое из этих состояний, повторяющееся регулярно, выматывает организм и отбирает у него силы. Что уж говорить, когда одновременно присутствуют два или все три фактора. А при бессоннице во время беременности такое вполне возможно. И тогда положение становится критическим, так как могут развиться такие негативные последствия, как невроз, депрессивные состояния, вегето-сосудистая дистония, гипертония, тахикардия и др.

Основные причины

Основные причины, провоцирующие бессонницу при беременности на поздних сроках, связаны в первую очередь с физическим и психическим состоянием будущей матери. Причем физиология с психологией настолько тесно переплетаются, что негативные изменения в одном немедленно отражаются на другом.

Стоит беременной женщине разнервничаться, как тут же она начинает себя чувствовать хуже. Ее самочувствие быстро передается малышу, он начитает беспокоиться, на это реагирует материнский организм, и состояние будущей матери по спирали стремительно катится вниз.

Полностью расслабиться и быстро заснуть в третьем триместре беременности не дают:

На эти вполне объективные причины бессонницы дополнительное влияние оказывает психологическое состояние женщины. Если она боится предстоящих родов, опасается за здоровье свое или ребенка, сон в любом случае будет беспокойным.

Могут появиться ночные кошмары, панические атаки и другие негативные состояния. А если еще и психологическая обстановка дома оставляет желать лучшего, то проблемы со сном на поздних сроках гарантированы.

Как бороться?

Проблема в том, что бессонница во время беременности большинством традиционных методов не лечится. А тем более нельзя применять снотворные и успокаивающие лекарственные препараты. Остается воспользоваться проверенными «бабушкиными» средствами, которые при регулярном применении дают очень неплохие результаты:

Никаких лекарств! При нормальном психологическом состоянии и отсутствии регулярного переутомления перечисленных мер обычно бывает достаточно, чтобы значительно увеличить продолжительность и качество ночного сна.

Но если вам все равно трудно заснуть, а днем вы чувствуете себя разбитой - отправляйтесь к врачу. Он подберет вам индивидуально средства для борьбы с бессонницей и поможет сохранить здоровье и нервы свои и окружающих.

Вы измучены, обессилены, но все равно не можете заснуть. Наступление ночи становится пыткой. Уютная постель, мягкая подушка… Раньше вам стоило лишь добраться до спальни, положить голову на подушку - и… вроде бы через секунду наглый будильник вырывал вас из объятий Морфея, возвещая наступление нового дня. А сейчас спальня превратилась в камеру пыток, и вероломный бог сна совсем про вас забыл - отлетел, наверное, к красавицам, не отягощенным выросшим животом. А ведь нормальный сон вам теперь вдвойне необходим: вы несете ответственность за того крохотного человека, существование которого пока целиком зависит от вас - от того, как вы себя чувствуете, что едите и, конечно, как спите; ваша бессонница наверняка не пойдет ему на пользу... Растущее беспокойство, боязнь бессонницы усиливает нервное напряжение, и заснуть становится еще труднее - получается порочный круг, и вы в отчаянии: что сделать, чтобы его разорвать?

Одиночество (те, кто рядом, сейчас со своими сновидениями, а не с вами) и страх перед бесконечной бессонной ночью - знакома вам такая ситуация? Давайте поговорим о том, как ее преодолеть. Прежде всего, об одиночестве: надо сказать, что на самом деле вы оказались в довольно многолюдной компании - с вами миллионы женщин: по данным статистики, 78% беременных испытывают проблемы со сном. Как избавиться от страха? Не волноваться, успокоиться - все эти стандартные рекомендации врачей не так-то просто выполнить. Мне кажется, здесь вам поможет прежде всего знание причин бессонницы и понимание тех процессов, которые происходят сейчас в вашем организме. А от рассмотрения причин бессонницы наш разговор естественным образом перейдет к самым разнообразным способам ее преодоления - в арсенале человечества их целое множество, не может быть, чтобы вам ничего не подошло.

Причины нарушений сна у беременных

У множества женщин бессонница начинается уже в первом триместре беременности, некоторые врачи даже склонны считать нарушения сна одним из признаков наступления беременности. Во втором триместре сон обычно нормализуется, но вот в последние три месяца перед родами бессонница оказывается одним из частых и серьезных осложнений течения беременности. Врачи, рассуждая о природе сна, обычно говорят, что бессонница - не болезнь, а симптом, внешнее проявление каких-то процессов, протекающих в нашем организме. Чтобы победить бессонницу, нужно постараться выяснить, что это за процессы и как можно нейтрализовать их неизбежные побочные эффекты.

К бессоннице уже на самых ранних сроках способны привести гормональные изменения в организме женщины: так, например, во время беременности повышается уровень прогестерона и ряда других гормонов. Мобилизуя силы на вынашивание беременности, они вместе с тем приводят организм в состояние «боевой готовности» и иногда попросту не дают расслабиться.

С ростом срока беременности поводов для бессонницы становится все больше. Причины нарушений сна у беременных могут быть физиологическими:

Трудности в нахождении удобной позы (увеличившийся вес и выросший живот весьма затрудняют этот процесс);

Боль в спине и пояснице;

Шевеление плода;

Частые ночные позывы к мочеиспусканию (увеличившаяся в размерах матка давит на мочевой пузырь, теперь его требуется опорожнять гораздо чаще);

Изжога (нарушения работы желудочно-кишечного тракта вообще характерны для беременности);

Судороги (особенно часто беременные жалуются на судороги ног);

Зуд в области живота из-за растяжения кожи;

Одышка (увеличившийся вес тела затрудняет дыхание, кроме того, матка давит на легкие);
и психологическими:

Хроническая усталость;

Нервное напряжение, стресс (боязнь предстоящих перемен, тревога за ребенка, страх перед родами);

Ночные кошмары.

Любой из этих причин вполне хватит для того, чтобы лишить женщину сна, а чаще всего они еще и сочетаются! Выделите в этом списке то, что актуально именно для вас, и перейдем к следующему разделу статьи - советам о том, как бороться с бессонницей. Сразу хочу предупредить: не следует даже пытаться выполнить весь достаточно большой список советов, которые в нем приведены! Постарайтесь выбрать только то, что подходит к вашему случаю, что нравится лично вам. Если какая-то рекомендация не поможет, попробуйте воспользоваться другой. Каждая ситуация индивидуальна, каждой женщине нужно подобрать свой метод, свою комбинацию приемов. Воспринимайте эти рекомендации не как медицинские указания («Делать только так, и никак иначе!»), а как дружеские советы («Почему бы вам не попробовать еще и вот это? Если и это не поможет, придумаем что-нибудь другое!»).

Как бороться с бессонницей во время беременности

Начинать борьбу за спокойный ночной сон нужно… с самого утра! Ведь продолжительность и качество нашего сна во многом определяются правильным режимом и нашим поведением в течение дня. Постарайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

Избегайте перенапряжения. Накопившая за день усталость не всегда приводит к крепкому сну, иногда оказывается, что после тяжелого дня вы просто не в силах расслабиться.
Старайтесь не слишком часто заходить в спальню в течение дня. Вид постели, напоминающей о ночных мучениях, может усилить ваш страх перед бессонницей, и вечером вам будет еще труднее заснуть.

Если днем вы привыкли какое-то время спать, попробуйте на несколько дней отказаться от этой привычки или хотя бы сократить время дневного сна - может быть, ночной сон восстановится.

Если вас мучают кошмары 1 , о которых вы потом не можете забыть, утром или днем поговорите о них с близким человеком (мужем, матерью, подругой). Психоаналитики считают обсуждение ночных сновидений очень эффективным средством преодоления страха перед ними: во-первых, близкие попытаются вас успокоить, и скорее всего им это удастся, а во-вторых, облекая в слова мучившие вас смутные видения, вы сами обнаружите, что особых причин для страха нет.

В течение дня найдите время и возможность для выполнения несложных упражнений, которые вам по силам. Очень полезным считается плавание, пешие прогулки и даже танцы (в последнем случае, конечно, все зависит от срока беременности и вашего самочувствия).

Ваше тело должно привыкнуть к тому, что кровать - это место только для сна: отвыкайте от привычки валяться в постели - не следует лежа читать, смотреть телевизор и т.п.

Вечером, часа за два до сна, начинайте подготовку к тому, чтобы предстоящая ночь оказалась спокойной и мирной. Специалисты говорят о гигиене сна, включающей в себя ряд мероприятий:

Не ешьте тяжелой пищи незадолго до сна: на сытый желудок вы будете ворочаться до самого утра.

Не назначайте на вечер дел, требующих физических и интеллектуальных усилий.

Избегайте эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций в этот период суток (не назначайте на вечер неприятных разговоров и бурных объяснений, попросите родных и знакомых не звонить вам вечером и, естественно, не смотрите на ночь боевики и триллеры).

Примите перед сном теплую ванну или душ. В ванну можете добавить отвар ромашки или несколько капель какого-либо ароматического масла (например, лавандового) - это поможет вам расслабиться.

Старайтесь меньше пить вечером (следя за тем, чтобы общее дневное потребление жидкости составляло 6-8 стаканов), это поможет вам справиться с такой причиной бессонницы, как необходимость частого опорожнения мочевого пузыря.

Перед тем как отправиться в постель, выпейте чашку теплого молока (если вам не нравится вкус молока, можно добавить корицу, немного меда или сахара) или чая из трав (в этом случае часто рекомендуют ромашку, обладающую расслабляющим эффектом). А вот от обычного тонизирующего чая (не говоря уж о кофе!) нужно отказаться. Кстати, в молоке содержится триптофан, который можно назвать мягким природным снотворным - это вещество обладает успокаивающим, седативным эффектом.

Можно съесть перед сном небольшой бутерброд с вареной индейкой (мясо этой птицы также богато триптофаном).

Если вы вечером ощущаете слабость, дурноту, у вас учащается сердцебиение, возможно, причина вашей бессонницы - гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). В таком случае вам может помочь сладкий чай, сок или просто кусочек сахара (и обязательно расскажите об этих симптомах врачу, чтобы он подтвердил или опроверг этот диагноз и принял соответствующие меры).

Перед сном намажьте кожу живота лосьоном, это может препятствовать появлению зуда.

Попросите мужа или кого-либо из близких перед сном сделать вам массаж: он даст возможность расслабиться, снимет боль в спине и пояснице, массаж стоп и голеностопных суставов поможет избежать судорог. Эффективным может оказаться и точечный массаж шиатсу, если кто-то в вашей семье владеет его методикой, почему бы не попробовать.

Не исключено, что помощь в борьбе с бессонницей окажут правильно подобранные специалистом гомеопатические средства.

Кое-кому заснуть поможет... секс. Если у вас нет медицинских противопоказаний к занятиям сексом, вы чувствуете желание и знаете, что обычно после секса вас клонит ко сну - почему бы и нет?

Но вот завершен ежевечерний ритуал приготовления ко сну, и вы уже в постели. Что же делать ночью, чтобы к вам слетел вожделенный сон?

Прежде всего - старайтесь не нервничать, не думать о том, что не сможете заснуть, это лишь ухудшит положение.

В спальне должно быть прохладно (однако необходимо избегать переохлаждения ног - можно спать в носках). Если нет возможности спать с открытой форточкой, нужно хорошо проветрить помещение перед сном.

Ночная одежда (рубашка, пижама) должна быть удобной, сшитой из натуральных материалов, не стесняющей движений и дыхания.

Лучше всего спать на удобном матрасе . Выясните, что подходит именно вам - может быть, пуховая перина, может быть, рельефный матрас с поверхностью, напоминающей картонки для транспортировки яиц, а может, напротив, вам легче будет спать на жесткой поверхности, и нужно просто подложить под матрас доски.

Беременной женщине для сна потребуется множество подушек (не меньше 3) самой разной формы и размера. Хорошо, если вам удастся приобрести специальную подушку для беременных - она имеет клиновидную форму и специально предназначена для того, чтобы подкладывать ее под живот. После родов вы сможете использовать ее во время кормления. Подушки можно подкладывать под бок, под шею, зажимать между ногами; вы можете покрыть весь матрас подушками - такая усовершенствованная постель лучше примет форму вашего тела.

Ищите удобную позу , в которой вы смогли бы заснуть. Не сможете спать на животе и на спине - значит, придется лечь на бок (некоторые врачи считают, что лучше на левый - так усиливается приток крови к матке). Положите одну подушку под живот, другую зажмите между коленями, если у вас болит спина и поясница, можете подоткнуть еще одну подушку под бок. Иногда женщинам советуют спать в позе эмбриона (излишне напоминать о том, насколько она физиологична, скажу лишь, что, стимулируя кровообращение, она способствует максимальному расслаблению всех мышц). Вы можете подложить дополнительную подушку под голову - в некоторых случаях это не только облегчает дыхание, но и оказывается эффективным средством против изжоги.

Не исключено, что вам поможет ароматерапия. Капелька лавандового масла может оказаться полезной не только в ванне, но и в постели.

Если вам не удалось заснуть в течение получаса, встаньте, выйдите в другую комнату, полистайте журнал или почитайте книгу, способную навеять сон, начните вязать, послушайте успокаивающую музыку и отправляйтесь в постель лишь тогда, когда почувствуете приближение сна.

И, конечно, нельзя обойти молчанием достаточно болезненный для беременных женщин вопрос о снотворных. Снотворные, как многие прочие лекарственные препараты, в вашем положении лучше, конечно, не применять. Врачи решительно настаивают на том, что нельзя прибегать к снотворным в первом триместре беременности, когда идет активное формирование тканей эмбриона, да и в дальнейшем вряд ли порекомендуют вам без достаточно серьезных оснований принимать такие препараты. В любом случае - запомните: ни при каких обстоятельствах не принимайте самостоятельное решение о применении снотворного! Даже если до беременности вы к нему уже прибегали. Даже если его пила ваша беременная подруга. Даже если вам его посоветовала сердобольная продавщица из аптечного киоска. Решение об использовании снотворного может принять только врач!