После лапароскопии не наступает беременность что делать. Через какое время после проведения лапароскопии наступает беременность

В наше время лапароскопические операции широко применяются для лечения всевозможных заболеваний органов репродуктивной и половой систем женщины, а также выступают передовым методом, который позволяет устранять некоторые причины женского бесплодия.

Лечение лапароскопия Восстановление
новообразования у беременных При помощи ультразвука беременной проводят допплерографию
Гинекологическое обследование с помощью УЗИ Важное значение после родов


До момента открытия данного хирургического метода терапии ни один врач бы не назначил женщине в положении операцию, если нет прямой угрозы ее жизни. На данный момент беременность после лапароскопии – очень распространенное явление.

Особенности «интересного положения» после операции

Почти всех женщин волнует вопрос, когда можно планировать беременность после проведения лапароскопии. Специалисты дают вполне благоприятные прогнозы:

  • данная операция не может послужить причиной бесплодия женщины, она не оказывает влияния на способность зачатия, если, конечно, была выполнена удачно;
  • беременность при сделанной лапароскопии и гистероскопии можно планировать уже через месяц, если отсутствуют противопоказания, желательно дождаться первого менструального цикла и сразу пробовать зачать ребенка;
  • беременность не наступает лишь тогда, когда у женщины изначально имеются какие-либо проблемы с репродуктивной системой;
  • согласно статистике, из всех женщин, которые перенесли операцию, 20% составляют те, у кого беременность после лапароскопии наступила уже через месяц, лишь 15% из общего числа не смогли зачать в течение года;
  • если вы планируете беременность позже сделанной лапароскопии эндометриоза, необходимо перед этим обязательно сдать все анализы (для этого может потребоваться некоторое время, но лучше отнестись к собственному здоровью со всей ответственностью, чтобы избежать тяжелых последствий).

Лечение репродуктивной системы женщины

Какие именно анализы следует сдавать при планировании беременности через некоторое время в результате лапароскопии – вам нужно спросить у своего врача. Как правило, все доктора выписывают следующие виды анализов.

  1. Кровь на инфекции.
  2. Общий анализ крови и мочи.
  3. Мазок на состояние микрофлоры из влагалища.
  4. Мазок на заболевания, передающиеся половым путем.

Данный список может быть значительно шире, если у женщины имеются проблемы со здоровьем. Дополнительно может быть назначено:

  • консультация у эндокринолога;
  • анализы на гормоны;
  • консультация у генетика;
  • обследование мужчины.

Отдельно стоит выделить те случаи, когда планируется беременность после операции с одной трубой. Здесь имеет место быть образование спаек. Чтобы зачатие прошло без проблем, врачи рекомендуют таким пациенткам пройти полное обследование. Банальное выжидание в данном случае лишь снизит шансы на успешное зачатие.

Существуют некоторые правила, которые помогут забеременеть в результате лапароскопии яичников достаточно быстро. Для этого необходимо.

  1. Строго придерживаться менструального цикла – вероятность наступления зачатия максимальна за несколько дней до овуляции и спустя сутки. Рассчитать день овуляции можно при помощи календаря, но лучше использовать специальные тесты.
  2. Заниматься «творческим процессом» через день – частые эякуляции существенно снижают вероятность зачатия, так как снижается активность сперматозоидов.
  3. Принимать поливитаминные комплексы – показан прием фолиевой кислоты и некоторых витаминов на этапе планирования беременности. Также это существенно улучшает качество спермы.
  4. Избегать стрессов.
  5. Отказаться от сигарет – курение снижает активность спермы и способность яйцеклетки к оплодотворению.
  6. После любовных игр полежать на спине 20 минут – согласно исследованиям, те женщины, которым удалось забеременеть с первого раза, сохраняли горизонтальное положение в течение определенного промежутка времени. Таким образом, сперма не вытекает из влагалища, что увеличивает шансы на успешное зачатие.
  7. Не думать постоянно о беременности – известно, что причиной неудачных попыток может стать психологический фактор. Когда женщина всегда думает только о зачатии, это становится ее навязчивой идеей – то ничего не получится. Во время переживаний вырабатываются стрессовые гормоны, а изменение гормонального фона затрудняет оплодотворение.
  8. Посетить врача – если зачатие не наступает в течение года активных попыток, необходимо обратиться к специалисту. Врач выявит причину и назначит необходимые процедуры, которые помогут разрешить проблему. Сюда же относят и стимуляцию овуляции.

Исследование

После операции маточных труб

Данный вид хирургического вмешательства позволяет восстановить структуру маточных труб, убрать спайки. Операция может быть назначена как самостоятельное исследование, так и входить в комплекс других процедур, к примеру, гистероскопии.

Согласно отзывам женщин, беременность после операции на маточных трубах наступает уже через 5-6 месяцев.

Беременность после лапароскопии наступит успешно, если выполнять следующие процедуры:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • лазеротерапию;
  • наиболее сложные случаи требуют проведения ЭКО.

Данный вид лапароскопии позволяет оперировать внематочную беременность, когда по причине спаечного процесса в маточных трубах плод прикрепляется не к стенкам матки, а остается в трубе и там развивается. Это приводит к ее разрыву и кровотечению.

Планирование беременности после данной операции зависит от разновидности патологии, которая была диагностирована.

  1. Если операция была проведена с целью удаления и разделения спаек в маточных трубах – зачатие можно планировать спустя 5 месяцев после вмешательства хирурга.
  2. Если операция была проведена с целью удаления спаек в малом тазу, то зачатие рекомендуется не ранее 1 месяца после менструации.
  3. Если операция была проведена с целью удаления миомы – запрещено планировать зачатие в течение 8 месяцев. Весь этот срок следует предохраняться.
  4. После ликвидации эндометриозных тканей понадобится дополнительное лечение. Зачатие планировать можно лишь по рекомендации специалиста.

Лапароскопия после внематочной беременности позволяет привести в норму месячные, а, значит, увеличивает шансы на успешное зачатие. Если беременность отсутствует на протяжении года после операции по поводу непроходимости труд – рекомендуется проведение ЭКО.

После операции над яичниками

Каждая женщина, которая планирует беременность после проведения лапароскопии яичников при поликистозе, должна знать, что после удаления кисты, самое главное – это недопущение образования спаек в малом тазу. Данная операция снижает такую вероятность до нуля, чего нельзя сказать о полостном оперативном вмешательстве.

Беременность после сделанной лапароскопии кисты яичника имеет ряд особенностей:

  • планировать зачатие можно не ранее 6 месяцев после операции, все зависит от степени тяжести болезни;
  • если проводилось удаление спаек или кисты – к зачатию можно переходить через месяц после реабилитации, как правило, долгожданная беременность наступает в течение полугода;
  • 85% пациенток оставили положительные отзывы о данной операции, так как процесс восстановления не занимает много времени, а возможность зачать и выносить здорового ребенка возрастает.

Почему не наступает зачатие

Согласно отзывам большинства женщин, беременность после хирургического вмешательства наступает в ближайшие месяцы. Стоит также отметить, что после оперативного вмешательства женщина пристально обследуется гинекологом, существует возможность госпитализации для более тщательного наблюдения. Более того, после операции могут быть назначены медикаменты для восстановления и поддержания гормонального фона.

Однако известны случаи, когда зачатие не наступало после данной операции. Рассмотрим подробнее, почему после лапароскопии не наступает беременность.

Причина Способ устранения
1. Не устранены все очаги заболевания Провести оперативное вмешательство повторно.
2. Несоблюдение рекомендаций врача Еще раз прийти на прием к специалисту для уточнения назначения, а затем четко ему следовать.
3. Состояние депрессии Поддерживать позитивное настроение, найти причину для радости. Когда женщина бодра и настроена на положительные эмоции – организм самовыздоравливается и помогает устранить все очаги заболевания.
4. Нет веры в положительный результат Как считают психологи, чтобы ускорить наступление желаемого результата – наступления беременности, необходимо чаще представлять себя мамой. Именно поэтому стоит настроиться на позитив, фантазировать и представлять себя счастливыми родителями.
Применение народных рецептов

Спринцевание настоем корня ольхи:

  • взять высушенный корень ольхи – 3 ст. ложки, 1 литр воды;
  • вскипятить воду;
  • с помощью кофемолки измельчить траву;
  • поместить полученный порошок в термос;
  • залить кипятком;
  • оставить на 10 часов;
  • остудить до температуры тела;
  • процедить.

Применение.

  1. Делать спринцевание полученным настоем.
  2. Выполнять процедуру перед сном.
  3. Курс терапии – 21 день.
  4. Сделать перерыв на неделю.
  5. Повторить курс.
  6. При наличие спаечных процессов необходимо провести минимум 5 курсов.

Отвар из укропа и петрушки:

  • взять по 1 ст. ложке измельченной сушеной травы укропа и петрушки, 1 литр воды;
  • вскипятить воду;
  • уменьшить огонь;
  • всыпать травы в кипящую воду;
  • кипятить еще 15 минут на медленном огне;
  • вылить полученный отвар в термос;
  • настаивать сутки;
  • процедить.

Применение.

  1. Пить на протяжении дня небольшими глотками.
  2. Курс терапии – от 2 месяцев.

Рассмотрим несколько отзывов женщин, у одной из которых после лапароскопии эндометриоидной кисты яичника наступила беременность.

Алеся Тихонова:

Долго мечтали с мужем о малыше – более 3-х лет. Прошли массу обследований, анализов, консультаций. Проблема оказалась во мне. Поставили диагноз «синдром поликистозных яичников». Мне врач назначила стимуляцию. Первый курс не дал результатов, а на плановом узи выявилась эндометриодная киста яичника. Сразу дали направление на лапароскопию. Через 6 месяцев после операции я увидела заветные 2 полосочки!

Маргарита Терехова:

Первая моя беременность была внематочная. Заподозрила неладное, когда пошли кровянистые выделения и сильно заболел живот. Врач сразу направила на лапароскопию. Выбора не было, так как данный диагноз очень серьезный и требовал безотлагательных действий. Все было сделано оперативно и безболезненно. Однако спустя неделю после лапароскопии внематочной беременности появились коричневые выделения. Гинеколог сказала, что такое может быть, как остаточное, поэтому переживать не стоит. Спустя 3 дня все прошло, а через год я снова узнала, что беременна.

Операция лапароскопии успешно применяется и в хирургии, и в гинекологии. Как она влияет на способность женщины забеременеть – помогает или создаёт препятствия? Через сколько месяцев после лапароскопии можно пытаться забеременеть и когда это действительно получается? Беременность после лапароскопии - наиболее оптимальные сроки.

Что такое лапароскопия

Лапароскопией называют оперативное вмешательство в брюшной полости, проводимое с помощью эндоскопического оборудования. Операция является и диагностической, и лечебной. Доступ к брюшной полости представляет собой миниатюрный разрез, поэтому косметический дефект на коже будет минимальным.

В современной медицине лапароскопические операции постоянно совершенствуются и начинают заменять классические, проводимые через большой лапаротомический доступ.

Лапароскопия проводится с помощью специальной аппаратуры

Гинекологические показания к операции

Лапароскопия весьма успешно проводится и в гинекологии. Какие существуют показания для проведения этой процедуры? В диагностическом плане лапароскопия применяется в следующих ситуациях:

  • подозрение на трубную беременность;
  • диагностика кисты или опухоли яичника, гидросальпинкса;
  • подозрение на экстрагенитальный эндометриоз, локализованный в брюшной полости;
  • аномалии развития матки и труб, приводящие к первичному бесплодию;
  • хроническая боль в малом тазу, не диагностируемая другими способами, в том числе и с помощью гистероскопии;
  • необходимость стерилизации женщины путем перевязывания маточных труб;
  • синдром поликистозных яичников;
  • сложные случаи диагностики миомы матки.

Такое вмешательство может помочь в решении вопроса, почему не получается забеременеть женщине.

Лапароскопию возможно перевести в лечебную процедуру, если во время диагностического осмотра возникла такая необходимость. Какие лечебные манипуляции можно выполнить во время гинекологической лапароскопии:

  • рассечение спаек между трубами, яичниками, маткой;
  • устранение внематочной беременности;
  • при необходимости удаление маточной трубы;
  • удаление кисты или опухоли яичника;
  • удаление эндометриоидных очагов;
  • удаление поверхностных миоматозных узлов.


Во время лапароскопии можно выполнять различные манипуляции

Лапароскопические операции могут быть плановыми – для диагностики или для устранения заболеваний, не имеющих угрозы для жизни. В случае трубной беременности или апоплексии яичника проводится экстренная лапароскопия.

Техника проведения

Лапароскопическая операция представляет собой осмотр и выполнение определённых манипуляций в брюшной полости с помощью эндоскопической аппаратуры. Гинекологическая лапароскопия – это обследование полости таза. Для проведения операции потребуется следующее:

  • троакары для прокола брюшной стенки;
  • лапароскопический аппарат, состоящий из инструментальных каналов, миниатюрной камеры и источника освещения;
  • игла и хирургический шовный материал для накладывания швов на проколы.

Лапароскопия проводится в условиях операционной, с соблюдением правил антисептики. С помощью троакаров делаются проколы брюшной полости, через которые вводятся инструменты. Камера передаёт изображение на экран, размещенный над операционным столом. Благодаря этому хирург может выполнять все манипуляции с большой точностью.

При эндоскопической операции сводится к минимуму риск инфицирования внутренних органов, поскольку они соприкасаются только с медицинским инструментарием. При открытой же операции в рану попадает воздух, к органам прикасается перевязочный материал, перчатки.


Косметические дефекты после лапароскопии минимальны

Сведена к минимуму и кровопотеря, поскольку операционные доступы совсем небольшие. Рана в послеоперационном периоде практически не болит. Продолжительность послеоперационного периода значительно укорачивается по сравнению с открытым оперативным вмешательством.

На что влияет лапароскопия

Лапароскопия и беременность - как связаны эти понятия? С помощью этой операции можно устранить многие заболевания и состояния, препятствующие возникновению физиологичной беременности. Однако лапароскопия и сама может стать причиной вторичного бесплодия. Какой бы малоинвазивной эта операция ни была, все равно она приводит к повреждениям тканей. В результате этого могут сформироваться спайки, которые изменяют правильное взаиморасположение матки и труб.

Иногда проводится лапароскопия во время беременности - это показано при некоторых заболеваниях органов брюшной полости, например, при язве желудка или воспалении аппендикса. В таком случае от хирурга потребуется максимальная осторожность в проведении манипуляций, чтобы не повредить беременную матку.

К проведению лапароскопической операции имеется ряд противопоказаний. В основном они учитываются при назначении планового оперативного вмешательства:

  • декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы;
  • гематомы в головном мозге;
  • патология свертывающей системы крови;
  • почечно-печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • опухолевые процессы в малом тазу с метастазированием;
  • тяжелое шоковое состояния, кома;
  • наличие острых инфекционных процессов в полости малого таза;
  • неудовлетворительные показатели лабораторных исследований;
  • степень чистоты влагалища выше третьей.

Когда возможна беременность

Можно ли забеременеть после лапароскопии и через какое время это лучше делать? Планировать беременность можно сразу же после проведения лапароскопии. Понятие планирования означает подготовку женского организма к зачатию и вынашиванию ребенка. В чем она заключается:

  • устранение хронических очагов инфекции из организма;
  • прием специальных витаминов с повышенным содержанием фолиевой кислоты;
  • снижение лишнего веса, если таковой имеется.

Можно забеременеть сразу же после операции, но лучше, чтобы организм женщины полностью восстановился. Срок наступления беременности после лапароскопии зависит от нескольких факторов и может быть различным:

  • характер заболевания, по поводу которого проводилась лапароскопия;
  • объем выполненных манипуляций;
  • состояние женского организма после оперативного вмешательства;
  • состояние гормонального фона;
  • наличие осложнений после проведенной операции.

После устранения гинекологических заболеваний оперативным путем, как правило, требуется курс гормональной терапии для восстановления репродуктивной способности. После лапароскопии можно начинать подготовку к беременности и во время приема гормональных препаратов.


Операция позволяет устранить различные гинекологические заболевания

Каковы сроки наступления беременности после разных видов лапароскопической операции?

  1. Оперативное вмешательство для восстановления проходимости маточных труб потребует восстановительного срока не менее трех месяцев. Это связано с неизбежным повреждением стенки маточных труб во время манипуляций и формированием отека. Для его исчезновения требуется примерно месяц. Еще столько же потребуется для восстановления нормального гормонального фона. После первого физиологичного цикла женщине можно беременеть.
  2. Удаление кисты яичника и поликистоза яичников . Здесь срок наступления беременности может удлиняться до полугода. Требуется время для восстановления нормальной ткани яичников, затем женщина проходит курс гормонотерапии с использованием оральных контрацептивов. Это позволяет яичникам полностью восстановиться и начать вырабатывать гормоны в физиологичном ритме.
  3. После устранения трубной беременности следующую можно планировать не ранее, чем через полгода. Примерно за этот срок происходит полное заживление стенки маточной трубы и восстановление ее проходимости. Если наступает беременность раньше, высок риск возникновения повторной фиксации плодного яйца в маточной трубе и ее разрыва.
  4. Удаление эндометриоидных очагов потребует от женщины выждать примерно три месяца, прежде чем ей разрешается беременеть. Это необходимо для отслеживания динамики заболевания и контроля разрастания новых очагов.
  5. Миома матки - самый длительный восстановительный период. Он составляет примерно год. Стенка матки после удаления миоматозных узлов должна полностью восстановить свою эластичность и растяжимость. Кроме этого, женщина должна пройти курс гормонотерапии и регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля рецидивирования заболевания.

В целом наиболее оптимальный срок беременности после лапароскопии - первые полгода после операции. В этот срок вероятность беременности наблюдается у 85% женщин. Шансы повышаются при полноценной подготовке женского организма. Когда женщина забеременела после лапароскопии, ей требуется регулярное наблюдение у гинеколога и профилактика осложнений. При любых угрозах преждевременных родов назначается стационарное лечение, направленное на сохранение беременности.

Лапароскопия – это полостная операция, которая проводится без разрезов брюшной стенки. При ее проведении делают лишь несколько проколов, через которые вводят специальные инструменты. Методика часто применяется в гинекологии, потому что она щадящая, редко вызывает осложнения. Беременность после лапароскопии рекомендуют планировать через несколько месяцев. Чаще всего операцию назначают при патологии труб матки и яичников. Лапароскопия бывает, как лечебной, так и диагностической.

Лапароскопия маточных труб

Непроходимость труб – это распространенная патология, приводящая к бесплодию. Возникает состояние из-за спаек, которые образуются вследствие хронического воспалительного процесса, ранее проведенных операций. Когда труба перекрыта, яйцеклетка не проходит через нее, оплодотворение и беременность наступит не могут. Лапароскопия – один из самых эффективных способов, чтобы решить проблему. Проводят вмешательство и по другим поводам. Вот основные показания к нему:

  • Перитубальные спайки в малом тазу
  • Внематочная беременность
  • Внутритрубная непроходимость
  • Лечение гидросальпинкса.

Чаще всего спайки образуются вокруг маточной трубы, пережимая ее проход, что ведет к бесплодию. Непроходимость может быть связана с препятствием, находящимся внутри трубы – спайками, опухолью, полипами и т.д. гидросальпинкс – это патология, при которой внутри трубы скапливается жидкость. Одной из причин является воспаление при наличии спаек. Нередко лапароскопия проводиться при внематочной беременности. Щадящая операция снижает риск образования спаек и возникновения непроходимости труб в дальнейшем. После ее проведения женщинам удается даже забеременеть с одной трубой, так как просвет ее остается свободным, спайки образуются редко.

Диагностическая лапароскопия маточных труб показана при выявлении на гистероскопии непроходимости. Она не только позволяет уточнить диагноз, но и возобновить просвет труб, удалить спайки. Многим женщинам удается забеременеть после такой лапароскопии. Как проходит операция? Проводят ее под общим обезболиванием. На животе делают 3 прокола, через один в брюшную полость запускают воздух, через два других вводятся хирургические инструменты и специальная камера. Картинка операционного поля выводится на экран, под видеоконтролем проводят все манипуляции. Время операции не превышает 40-60 минут.

Вероятность забеременеть после операции

Лапароскопия не предусматривает длительного восстановительного периода. Уже через сутки после манипуляции пациентов выписывают домой. Осложнения возникают редко. В основном это реакции на анестезию, кровотечения в ранний послеоперационный период, тромбоэмболии, гнойные воспаления. Чтобы осложнения не возникли, после вмешательства назначают антибиотики, кровеостанавливающие средства, антикоагулянты.

Когда можно забеременеть после лапароскопии труб? В первый месяц после вмешательства советуют воздержатся от половых контактов. Хоть лапароскопия проходит с минимальными травмами мягких тканей, она все-таки является полостной операцией. Организм восстанавливает приблизительно три месяца. Менструальный цикл не нарушается, возможны задержки от нескольких дней до 1-2 недель. Сразу после вмешательства появляются незначительные кровянистые выделения из половой щели, кровомазание продолжается несколько дней. Если они становятся интенсивными, обращаются к врачу.

Вторичное бесплодие. Лапароскопия. Моя история

Беременность после операции

Половой покой после лапароскопии: советы и рекомендации

Центр планирования беременности.Я после операции.Лапароскопия маточных труб

Реабилитация после лапароскопии

Планировать беременность после лапароскопии труб рекомендуют месяца через два или три. Затягивать не стоит, так как результат операции держится приблизительно полгода. Через 6-7 месяцев спайки образуются опять, и шансы зачать ребенка постепенно сводятся к нулю. По статистике около 30% женщин беременеют спустя 2-5 месяцев после операции, еще 40% — через 5-7 месяцев. Небольшой шанс зачать ребенка сохраняется на протяжении года, около 15% женщин смогли забеременеть через 8-12 месяцев. Если на протяжении года беременность не наступила, проводят повторную лапароскопию, или направляют пациентку на ЭКО.

Лапароскопия при патологии яичников

Лапароскопия – операция выбора при многих патологиях яичников. Проводят ее при таких заболеваниях:

  • Кисты яичников (функциональные, дермоидные, эндометриоидные)
  • Доброкачественные опухоли (цистом, тератом)
  • Апоплексия яичников
  • Перекручивание ножки доброкачественной опухоли либо кисты
  • Комплексное лечение эндометриоза
  • Терапия поликистоза яичников (СПКЯ)
  • Высечение спаек
  • Полное или частичное удаление органа
  • Диагностик.

Заболевания, ведущие к бесплодию, в связи с которыми часто проводится лапароскопия яичников, — это кисты, поликистоз, эндометриоз. Кисты удаляют путем полной либо частичной резекции яичника, если новообразования большие, приходится удалять орган полностью. Для лечения поликистоза используют две методики – удаление капсулы яичника и его клиновидную резекцию. При эндометриозе удаляется часть или весь яичник, в зависимости от степени распространения процесса. Эта патология требует комплексного лечения. После проведенной операции назначают гормоны, беременность должна наступить в течение года.

Техника операции на женских яичниках такая же, как и при вмешательстве на маточных трубах. Лапароскопия проводится под общей анестезией, инструменты вводятся через проколы в передней брюшной стенке. Время операции – от двадцати минут до полутора часа. Продолжительность зависит от патологии, в связи с которой она проводилась. Диагностическая лапароскопия длится 20-30 минут. Она дает возможность уточнить предварительный диагноз, определить размер очага поражения, провести лечебную манипуляцию. Чрез 1-2 суток, если вмешательство прошло без осложнений, можно пациентку отправлять домой.

Беременность после вмешательства на яичниках

Реабилитационный период после лапароскопии длится от двух до трех месяцев, после его завершения женщина возвращается к обычной жизни. Первые четыре недели жить сексуальной жизнью не разрешается. Также рекомендуют не таскать тяжести (больше 3 кг), не делать тяжелую работу, избегать физических и нервных перегрузок. Менструации после операции возобновляются быстро, цикл не смещается. У некоторых пациенток наблюдается задержка на короткое время, от 2-3 дней, до двух недель. В дальнейшем месячный цикл налаживается.

Вероятность естественного зачатия после вмешательства увеличивается. Особенно, когда оно проводилось в связи кистой или поликистозом. Беременность после лапароскопии яичников наступает, как правило, в первые полгода. Планировать ее разрешают уже в через два месяца после вмешательства. Если на протяжении 12 месяцев она не наступила, проводят повторную операцию (при необходимости) или переходят к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Не слишком благоприятный прогноз при эндометриозе. Беременность после этой лапароскопии наступает не всегда. Ведь заболевание связано со значительными гормональными изменениями в организме. Обширные очаги требуют удаления большей части яичников. После операции на протяжении 3-6 месяцев проводят гормональную терапию. Только после ее завершения можно планировать беременность. Если она не наступила через год, переходят к другим методам оплодотворения. Тенденция последних лет – назначать ЭКО женщинам с эндометриозом сразу после завершения лечения, так как вероятность забеременеть естественным путем слишком низкая.

Лапароскопией называют современный метод лечения заболеваний органов женской репродуктивной системы. Медики прибегают к ней даже тогда, когда речь идет уже о беременной женщине.

А возможна ли беременность после операции?

После перенесенной операции женщины задаются вопросом о том, возможна ли беременность после лапароскопии. Отзывы на бесчисленных форумах будущих мам говорят о том, что все возможно, нужно лишь соблюдать некоторые правила во избежание возможных осложнений после оперативного вмешательства. К такой беременности стоит отнестись намного серьезнее, проверить свое здоровье перед тем, как предпринимать попытки зачать малыша.

Можно ли выносить здорового ребенка после перенесенной лапароскопии

В современном мире беременность после лапароскопии маточных труб ни у кого не вызовет удивления. Это стало возможным, поскольку был разработан щадящий метод решения такой проблемы, как непроходимость маточных труб, вызванная спайками. При этом заболевании беременность не наступает, потому что образовавшиеся наросты тканей не позволяют сперматозоидам добраться до яйцеклетки. После успешной лапароскопии проходимость маточных труб восстанавливается.

Беременность после лапароскопии кисты яичника также не заставит себя долго ждать. Благодаря тому, что во время операции максимально бережно удаляется непосредственно сама киста, яичник может функционировать и в полной мере участвовать в работе репродуктивной системы будущей мамы. Для полного восстановления ему нужно до 3-х месяцев.

Что такое лапароскопия

Бывает, что компетентные и очень опытные специалисты затрудняются верифицировать диагноз при болезнях. В современной медицине для уточнения диагноза получает масштабное распространение лапароскопия как один из успешнейших методов диагностики и терапии нарушений функционирования брюшинных органов. Этот хирургический метод диагностики является малотравматичным, так как вместо большого разреза выполняются несколько малых (среднего диаметра до 1,5 см) надрезов, сквозь которые в брюшину подается воздух, чаще всего углекислый газ. Сквозь первый надрез проводят телескопическую трубку, одна сторона которой имеет объектив или соединена с видеокамерой, транслирующей ход процедуры на монитор, либо обычный окуляр. Второй разрез предназначен для введения прибора-манипулятора.

Показания к лапароскопии

Основное абсолютное показание для проведения лапароскопии в гинекологии - бесплодие, так как она позволяет легко и почти безболезненно обнаружить проблемы, лишающие женщину возможности забеременеть, а при возможности и сразу ликвидировать их. При непроходимости маточных труб как одной из самых распространенных причин женского бесплодия (около тридцати процентов), рекомендовано одномоментное выявление и устранение проблемы с использованием лапароскопического метода.

В современных условиях высококвалифицированные врачи-гинекологи и хирурги назначают выполнение лапароскопического исследования при подозрении на хирургические заболевания и острую гинекологическую патологию (в том числе аппендицит и трубную беременность). Особенно ценно, что при выявлении трубной беременности посредством лапароскопии появилась возможность сохранения маточных труб, что позволит в последующем зачать, пролонгировать беременность и родить в срок здорового ребенка.

В каких случаях врачи еще прибегают к лапароскопии

Основное распространение лапароскопия получает при лечении миомы матки, кист яичников и множества других заболеваний малого таза - как способ уточнения диагноза и как метод одномоментного лечения. Эффективность лечения при вторичных дисменореях отмечают примерно 8 из 10 пациенток, прошедших процедуру. Возможна даже беременность после лапароскопии эндометриоза, несмотря на рубцы, остающиеся на матке после операции.

Методика проведения лапароскопии

Лапароскопия - это, по сути, метод хирургической диагностики и лечения. Следовательно, обязательна скрупулезная подготовка пациентки к ней, как и ко всякой хирургической манипуляции.

В дооперационные исследования пациентки обязательно входят:

  • анализ крови;
  • анализ мочи и исследование кала на яйца глистов;
  • рентгенография легких или флюорографическое исследование (при необходимости);
  • УЗИ органов малого таза;
  • осмотр и заключение опытного врача об отсутствии противопоказаний к проведению операции лапароскопии;
  • строгий отказ от приема продуктов питания перед исследованием, не менее чем за 8 часов.

После выполнения предоперационной подготовки с целью усиления последующего обезболивания пациентке проводится премедикация. Затем опытный врач-анестезиолог вводит пациентку чаще всего в масочный наркоз, во время которого через маску подается особая дыхательная смесь. По ходу операции врач-анестезиолог тщательно следит за показателями дыхания посредством особых приборов. Существует возможность осуществления операции под местной анестезией, что оговаривается персонально с каждой пациенткой.

Вначале производится обработка операционного поля антисептиками. После чего в брюшную полость нагнетается углекислый газ, что осуществляет приподнятие брюшной стенки для оптимальной визуализации и улучшения подхода к органам малого таза. Затем через пупок вводят особую иглу, которая осуществляет небольшой прокол. Когда в брюшной области достигается оптимальное давление газа, оперирующий врач вводит телескопическую трубку - лапароскоп. Он имеет малый диаметр и на одном конце оснащен камерой, которая позволяет следить за каждым шагом операции на экране монитора. Это дает возможность врачу получить максимально надежную и подлинную картину состояния внутренних органов и сделать выводы о причинах появления заболевания.

По мере того, как объем газа в брюшной полости доходит до определенных значений, оперирующий врач вставляет лапароскоп, имеющий небольшой диаметр и оснащенный видеокамерой, которая транслирует на монитор в операционной вид внутренних органов.

Противопоказания к лапароскопии

Как к любому хирургическому вмешательству, к проведению лапароскопии могут быть противопоказания. К абсолютным противопоказаниям будут относиться крайние состояния здоровья пациентки (кома, агония, клиническая смерть), выраженная патология сердечно-сосудистой системы, септические процессы. Относительными противопоказаниями, то есть теми, которые усиливают риск при операции, являются:

Ожирение третьей степени.

Третий триместр беременности.

Патология коагулограммы.

Инфекции.

Недавние операции брюшной полости.

Лапароскопия: мнения "за"

В прогрессивной современной гинекологии лапароскопия существует как один из имеющих перспективы развития методов диагностики и лечения. Одним из главных причин ее выбора является малый размер разреза, что позволяет избежать послеоперационных болей и формирования грубых послеоперационных рубцов. Нет потребности в выполнении рекомендаций по строгому постельному режиму, а хорошее состояние и трудоспособность приходят в норму в краткие сроки.

Травматичность тканей во время операции минимальна, что позволяет избежать значительной потери крови. Соприкосновение внутренних органов с латексом, операционным материалом, полностью исключено. Снижена возможность формирования спаечного процесса. Основным фактом, имеющим приоритетное влияние, является способность выявления и лечения заболеваний в процессе одной операции и сохранение функций органов.

Несомненным плюсом лапароскопии является короткий послеоперационный период, а точнее, его отсутствие, ведь многих пациенток отпускают домой уже на следующий день. Также во время операции хирурги не затрагивают здоровые органы, что в итоге делает реальной беременность после лапароскопии.

Лапароскопия: мнения "против"

Основным минусом лапароскопии является использование общего наркоза, как и во многих хирургических операциях. Ответ организма на наркоз индивидуален, но зачастую противопоказания к нему выявляются в процессе предоперационной подготовки. По результатам данных специалист-анестезиолог делает вывод о риске общего наркоза для каждого конкретного пациента. Если же других противопоказаний нет, возможно проведение лапароскопии под местной анестезией.

Наступление беременности после лапароскопии - лишь вопрос времени. Не стоит переживать и беспокоиться, ведь даже у абсолютно здоровой женщины, не перенесшей лапароскопию, беременность может наступить и через полгода, и через год после первых попыток зачатия, а это считается нормой. Если же по прошествии года вы не увидели заветные две полоски на тесте на беременность, то следует обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.

По статистике лишь у 15% женщин после перенесенного хирургического вмешательства возникают серьезные трудности с зачатием, остальные пациентки обретают своего "пузожителя" в течение года, кто раньше, кто позже.

На что нужно обратить внимание при подготовке к беременности после лапароскопии

Основным правилом, которое все без исключения женщины должны соблюдать для того, чтобы наступила беременность после лапароскопии кисты яичника, является половой покой после операции не менее 2-3 недель. Таким образом пациентка защитит себя от возможного попадания инфекции и, соответственно, от проблем с женским здоровьем в будущем. Чтобы наступила беременность после лапароскопии маточных труб, также стоит воздержаться в первое время от интимной близости. Эти меры предосторожности помогут вам стать мамой в будущем.

Помимо отдыха для организма в целом, врачом может быть назначена гормональная терапия, которая обеспечит яичникам покой и сделает более вероятной беременность после лапароскопии яичников. После их отмены овуляторный менструальный цикл нормализуется, и можно будет думать о беременности.

Планируя беременность после лапароскопии, необходимо сдать все необходимые анализы и пройти обследования

В обязательном порядке необходимо обратиться к врачу-гинекологу и рассказать о своем желании забеременеть. Специалист назначит комплекс медицинских анализов и обследований, которые помогут определить состояние вашего здоровья и исключить другие причины бесплодия. Кроме того, вашему партнеру тоже стоит пройти исследование, поскольку в 25% случаев причиной ненаступления беременности является здоровье мужчины.

А возможна ли в принципе беременность после лапароскопии? Отзывы бывших пациенток, ставших счастливыми мамами, говорят сами за себя. Врачи настаивают на том, что попытки зачать ребенка можно начинать только по прошествии 2-3 месяцев, когда женский организм полностью восстановится после операции. За этот период можно пройти санаторно-курортное лечение, наладить режим труда и отдыха, по возможности оградить себя от стрессовых ситуаций и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Что делать, если забеременеть не получается

Если в течение года не наступает беременность после лапароскопии, можно задуматься о неэффективно проведенной операции и о возможном экстракорпоральном оплодотворении. До этого момента не стоит даже думать об этом, ведь от положительного настроя зависит очень многое.

После подтверждения того, что беременность после лапароскопии наступила, женщине необходимо чаще остальных посещать акушера-гинеколога, поскольку очень важно на протяжении всей беременности находиться под наблюдением специалиста. Если это возможно, то выберите врача, которому сможете доверять на все 100%. Беременность после лапароскопии при поликистозе яичников нуждается в особом контроле, поскольку у такой женщины существует риск выкидыша на маленьком сроке гестации. Однако осложнения возможны не только в первом триместре, но и на протяжении всего срока. Лапароскопия после внематочной беременности также может повлиять на вашего ребенка, вероятно возникновение плацентарной недостаточности.

Но не стоит бояться трудностей. Осложненная беременность после лапароскопии корректируется медикаментозно, главное - вовремя обратиться к врачу. Изучив историю вашей болезни, он назначит необходимые обследования и препараты, которые помогут вам выносить и родить здорового малыша.

Желание иметь детей, стать мамой - естественно для женщины. Даже если беременность не планируется в ближайшее время, важно быть уверенной и спокойной, что ничего этому не помешает, когда придет срок. Стоит ли говорить о тех, кто уже задумался о пополнении семьи? Однако, к сожалению, развитие медицины не продвинулось настолько, чтобы люди перестали болеть или избегали операций. Хирургическое вмешательство при заболеваниях репродуктивной системы вызывает логичные вопросы о негативных последствиях современных методов. Насколько вероятна беременность после лапароскопии?

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия - это современный малотравматичный способ хирургического вмешательства, используемый для проведения операций на органах, расположенных внутри брюшной и тазовой полости. Проводится с использованием специального инструмента - лапароскопа, который представляет собой выдвигающуюся (телескопическую) трубку с набором линз, соединяющуюся с видеокамерой. Также лапароскоп оборудован не нагревающимся источником света.

Для того чтобы приподнять мышцы живота и создать пространство для действий во время операции, полость наполняют углекислым газом. Если сказать проще - живот надувают.

Преимуществами такого метода являются: минимальная площадь травмируемых при разрезе тканей, как следствие, отсутствие послеоперационных шрамов, быстрое и легкое восстановление организма, недолгое пребывание в больнице. Использование цифровых видеокамер на инструментах позволяет более детально, четко и с разных ракурсов увидеть необходимые участки внутренних органов. При лапароскопии здоровые органы остаются не задетыми.

Недостатками можно считать ограниченность движений хирурга, отсутствие непосредственного тактильного контакта - действовать внутри можно только инструментами, неверное восприятие глубины при взгляде через камеру, "зеркальное" расположение режущей поверхности хирургических инструментов по отношению к проводящему операцию - управление предметами, движущимися навстречу, неестественно для человеческой природы, поэтому ему сложнее обучиться и выработать соответствующие реакции. Все это требует от врача большего мастерства и ловкости.

Лапароскопию широко применяют для разнообразных операций - от удаления желудка, желчного пузыря и брюшной грыжи, манипуляций с тонким и толстым кишечником до сращивания позвонков.

Очень часто данный метод используют при проведении гинекологических операций. Он позволяет производить хирургическое вмешательство даже во время беременности.

Беременность после лапароскопии

Так как лапароскопический способ распространен в современной медицине, то в число пациенток, подлежавших такому лечению, попадают множество женщин детородного возраста, уже ставших мамами, и не решивших окончательно, не хотят ли они повторить этот опыт снова. Также много тех, кто впервые планирует беременность. В общем, тысячи женщин, которым важно, смогут ли они родить в будущем.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, можно ознакомиться с официальной медицинской статистикой, аналитическими обзорными статьями или поговорить с теми, кто уже имеет опыт в данном вопросе, обсудив вероятность возникновения беременности после лапароскопии на тематических форумах.

Наиболее частые гинекологические показатели для лапароскопии

  • Внематочная беременность.
  • Непроходимость яичников.
  • Поликистоз яичников - патологическое изменение строения яичников (образование множества кист на поверхности) и их функционирования.
  • Эндометриоз - гормональное нарушение, вызывающее попадание ткани, характерной для слизистой оболочки матки и ее придатков (эндометрия) за пределы этой области. Или эндометриальная киста, образованная тканями эндометрия.
  • Опухоли, полипы.
  • Спайки в маточных трубах.
  • Бесплодие.

Есть ли связь между бесплодием и лапароскопией

Современные исследования подтверждают, что такая операция не может быть причиной, мешающей возникновению беременности. Подобное хирургическое вмешательство способно только в ряде случаев вылечить бесплодие, но оно не изменит ситуацию к худшему. Если после лапароскопии беременность не наступает, значит репродуктивная функция была нарушена до этого и, вероятно, решенные хирургическим путем проблемы не были тому причиной.

В любом случае операция помогает оздоровлению органов, позволяет избавиться от патологических изменений, дает больше информации о состоянии пациента.

Возникновение нормальной беременности после лапароскопии по удалению внематочной

Внематочная беременность почти всегда бесперспективна для ребенка и опасна для матери. Поселиться эмбрион может в яичнике, брюшной полости, при патологии матки - в ее недоразвитом роге, но с наибольшей вероятностью - в маточных трубах. Для ее прерывания чаще всего проводят лапароскопию. После внематочной беременности нормально протекающая возможна и очень вероятна, даже если в процессе операции женщина лишается одной из маточных труб или одного яичника.

Первый месяц после операции врачи рекомендуют совсем отказаться от попыток зачатия, а дальше - все индивидуально. Об успешном зачатии, наступившем у множества женщин, говорят оставленные ими отзывы. Беременность после лапароскопии наступает не сразу. Среднестатистический срок - полгода (плюс-минус месяц). Но часты случаи, когда между хирургическим вмешательством и беременностью проходил год и более - об этом говорят многие отзывы.

Беременность после операции по лечению непроходимости маточных труб

В отличие от всех остальных женских болезней, непроходимость труб имеет свойство быстро возвращаться. Спайки возникают вновь. Поэтому после лапароскопии маточных труб беременность советуют планировать, не откладывая. Желательно переждать месячный восстановительный период, затем максимально быстро сдать все необходимые анализы: с помощью проб мочи и крови выявить общее состояние организма, исключить присутствие инфекций, а также, сдав мазок, провериться на наличие микрофлоры и болезней, передающихся половым путем. В случае благоприятных результатов следует поторопиться.

Лапароскопия при болезнях яичников, эндометриозе и удалении опухолей

Беременность после лапароскопии кисты яичника различного происхождения (одной или нескольких), после чистки от клеток эндометрия тех областей, где им быть в норме не положено и прижигании очагов эндометриоза, после удаления иных доброкачественных образований часто планируется только через несколько месяцев восстановительного периода, прошедшего после хирургического вмешательства.

Предписания индивидуальны в зависимости от каждого конкретного случая - лечащий врач может назначить предварительную гормональную терапию. Особенно часто это предписание актуально после лапароскопии эндометриоза, беременность при котором не возникает по причине сбоя работы эндокринной системы.

Выбор средства определяют особенности организма и диагноз, но во многих отзывах пациенток, прошедших лечение, названия медикаментов повторяются, что говорит о том, что отечественные специалисты доверяют в основном одним и тем же препаратам.

Какие правила соблюдать, чтобы скорее забеременеть после лапароскопии

Несмотря на то что есть примеры возникновения спонтанной беременности после лапароскопии яичников и маточных труб, для увеличения шансов зачатия рекомендуется подготовить организм и учитывать некоторые советы:

  • Не забывать о важности расчетов по менструальному календарю. Необходимо знать, когда происходит овуляция и планировать зачатие в самую вероятную неделю цикла (непосредственно день овуляции и по трое суток до и после него).
  • Учитывать, что не количество половых актов играет решающую роль. Наоборот, специалисты утверждают, что качество спермы при слишком большой частоте занятий сексом снижается, поэтому одной попытки в день во время вероятной овуляции более чем достаточно.
  • Необходимо заботиться о своем здоровье и общем состоянии организма - отказаться от вредных привычек, выделять достаточное количество времени - около 8 часов в сутки на сон, пропить курс витаминов и микроэлементов (обоим будущим родителям).
  • После близости женщине полезно побыть хотя бы 15 минут в состоянии покоя, лучше в лежачем положении на спине.

Предосторожности послеоперационного периода

После лапароскопии кисты с беременностью иногда рекомендуют повременить дольше, чем месяц, так как эта операция считается довольно сложной, особенно на яичниках, хотя их функции восстанавливаются примерно в течение недели.

После лапароскопии любых органов репродуктивной системы следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

  • Воздержаться от еды и питья (кроме негазированной воды) в первые сутки после операции.
  • Щадящая диета в первый месяц после лапароскопии - отказ от острой, тяжелой и жареной пищи, продуктов, вызывающих повышенное брожение, образование газов. Рекомендуется вареная или приготовленная на пару еда, кисломолочные продукты, натуральные морсы.
  • Исключение больших физических нагрузок - от слишком активных танцев до подъемов тяжестей. Также не рекомендуются авиаперелеты и длительные путешествия на поездах ранее, чем через месяц после лапароскопии.
  • До полного заживления хирургических надрезов не следует принимать ванны, посещать бассейн и купаться в открытых водоемах.
  • С занятиями сексом тоже желательно повременить 2-3 недели.

Важность позитивного настроя на будущее

Ни в коем случае не стоит отчаиваться и особо расстраиваться, если при медицинском обследовании определены проблемы в половой системе, выявлена миома, полипы или киста. После лапароскопии у 85 % прооперированных женщин беременность наступает в течение первого года.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека