Лирика назначение. Таблетки лирика показания к применению

Лирика таблетки (капсулы) описываются аннотацией, как эффективное противо-эпилептическое (противосудорожное) лекарственное средство (ЛС), аналогичного ГАМК/GABA. Активным веществом в препарате выступает прегабалин.

Официально ответить на вопрос таблетки Лирика что это такое, несложно. Препарат отнесен в группу противосудорожных, значит применим для лечения эпилепсии. Но лекарство Лирика обладает не только противосудорожной активностью. Составляющий главную его часть прегабалин считается: «быстрым» анксиолитиком, эффективным обезболивающим при фибромиалгиях и спинно-мозговых повреждениях.

Таблетки Лирика - что такого хорошего в этом лекарстве? Основным преимуществом данного лекарственное средство перед другими средствами, борющимися с тревожными расстройствами, можно назвать высокую скорость развития реакции на него, сопоставимую с эффектом от бензодеазепинов.

Предположительно активное вещество лекарственного средства:

Связывается с альфа-2-дельта-протеином кальциевых каналов нервной системы, замещает ингибитор ГАМК (Зн-габапентин) без возможности его восстановления. Такая связь обеспечивает как противосудорожных, так и анальгезирующий компонент воздействия. Это приводит к быстрому купированию клиники генерализованной тревоги.
Прегабалин связывает с опиоидными рецепторами. Благодаря этому таблетки Лирика демонстрируют быстрый и ощутимый алгический эффект при лечении абстиненции, вызванной опиатами.

Общая характеристика препарата

Не зависимо от дозы Лирика - препарат, биодоступность которого близится к 100% (порядка 90%), причем независимо от дозы. При этом препарат нельзя принимать в процессе еды, это снижает его доступность для всасывания на 30% и увеличивает интервал до накопления максимального количества в крови до 2,5 часов.

Хотя общая абсорбция активного компонента не страдает, если что-то съесть сразу перед и после приема.

Формы выпуска

Что такое Лирика: таблетки, инъекции, суспензия? На самом деле это капсулы. В другой форме препарат не выпускается. Капсулы твердые из желатина, размер и цветовая гамма их зависит от дозировки:

№4 содержит 25 мг либо 75 мг прегабалина;
в третьем размере выпускаются капсулы по 50 и 100 мг;
№ 2 вмещает 150 мг активного компонента;
№1 характерен для капсул с 200 мг активного вещества;
ЛС 300 Лирика (то есть 300 мг активного компонента) запакованы в нулевой размер.

Дополнительными ингредиентами являются тальк, крахмал из кукурузы и лактоза. Капсула состоит из желатина, титана в виде диоксида и красителя. Краситель используется orange или light orange, в зависимости от дозировки препарата.

Противопоказания и побочное действие

Лекарственное средство Лирика таблетки инструкция по применению описывает, как препарат, во-первых, выпускаемый в капсулах, во-вторых, как средство, не тестировавшееся на детях и подростках. Поэтому до исполнения 18 лет препарат не назначают.

Лирика таблетки, капсулы (последнее вернее) не назначаются женщинам в период гестации. Адекватных данных по его безопасности при применении в этот период нет. Опыты на животных свидетельствуют о токсичности препарата относительно системы репродукции. При беременности это средство может быть назначено только в случае крайней необходимости.

Для лекарственного средства в капсулах, которое обычно разыскивается, как Лирика таблетки - инструкция не рекомендует назначать и тем более бесконтрольно принимать женщинам в лактационном периоде. Будет ли лекарство выделяться с молоком матери у человека никто не проверял, но в экспериментах на крысах установлено, что у них активное вещество описываемого лекарственного препарата выделяется. При необходимости лечения им ребенка лучше отлучить от груди.

В связи с тем, что имеются случаи злоупотребления средством препарат рекомендуется не назначать лицам с наркозависимостью (в том числе в прошлом) или склонным к медикаментозной зависимости.

Благодаря анальгезии, Лирика уменьшает «ломку» при дефиците привычного наркотика. И несмотря на то что капсулу, или как их называют таблетки Лирика, для кайфа не предназначены, наркоманы на них «подсаживаются». Потому что это средство можно приобрести в аптеке.

Принимая лекарство, содержащее прегабалин, женщины детородного возраста нуждаются в адекватной, согласованной с врачом контрацепции.

Инструкцией Лирика описывается как средство с довольно большим списком побочных эффектов, начиная от головокружения и заканчивая эректильной дисфункцией. Последний эффект нередок. Кроме того, часто пациенты страдают от нарушения:

работы системы пищеварения (запоры, повышение/снижение аппетита, тошнота, вздутие);
зрения (диплопия, снижение четкости);
нарушение памяти, седация, нарушение равновесия, тремор.

Для таблеток Лирика инструкция пописывает и другие негативные последствия при лечении. Могут отмечается когнитивные нарушения, ступорозные состояния, возбуждение, нарушение восприятия глубины картины, дергания предметов, «искры» перед глазами, повышение АД, аритмии, гиперемия кожного покрова и похолодание конечностей, гинекомастия - все это редкие, но возможные негативные эффекты. Могут наблюдаться и иные побочные эффекты, отмечающиеся совсем редко.

Инструкция лекарство Лирика описывает, как ЛС, требующее как поэтапного введения в лечебный «рацион», так и медленного снижения дозы вплоть до отмены (в течение 7 суток, как минимум). Медицинский препарат может быть назначен в дозе от 150-600 мг/в сутки в зависимости от:

патологии;
состояния организма пациента;
его возраста;
и переносимости ЛС.

Препарат принимают дважды или трижды в сутки. Для таблеток Лирика показаниями к применению являются:

Эпилепсия. Лекарство пьют по 150 мг/сутки, в течение 7 суток дозу наращивают до 300 мг, а за следующую неделю достигают максимума в 600 мг за сутки.
Генерализованная тревожность. Начинают лечение с той же дозы, что для судорожных состояний, за 7 суток дозировку поднимают до 300 мг/сутки, в течении еще 7 дней суточную дозу увеличивают до 450 мг. Если эффект недостаточен, следующую неделю можно потратить на доведение дозы до суточного максимума в 600 мг.
Нейропатические боли. Способ применения аналогичен курсу лечения при эпилепсии.
Фибромиалгии. Начинают терапию со стандартной дозы в 150 мг/сутки, развивая ее на 2 приема, затем в течении неделю ее в 2 раза увеличивают. Если эффект недостаточен за следующую неделю можно добавить еще до 150 мг (суточная доза составит 450 мг).

Коррекция дозы требуется пожилым пациентам, лицам с серьезными заболеваниями почем и печени. Это основные показания для приема лекарства и ответ на вопрос: таблетки Лирика от чего они?

В качестве монотерапии назначение препарата сомнительно. В комплексе с другими лекарствами может показать хорошие результаты.

Стоимость препарата

Для медицинского средства Лирика цена и врачами, и пациентами считается несколько завышенной. Она зависит от количества таблеток в упаковке, дозы активного вещества в каждой капсуле и аптеки.

Стоимость препарата может составлять от 34 рублей (14 капсул по 25 мг) до 3800 рублей (за 56 капсул в дозе 300 мг). В среднем в аптеках предлагают таблетки Лирика ценой 204-980 рублей.

Посмотрите видео доктора Увайдова, который рассказывает как одержать победу над эпилепсией, Вы узнаете главные причины и техники исцеления.

Лирика - официальная инструкция по применению (капсулы)

Посмотрите полезный видеоролик в котором доктор Виталий Островский рассказывает о продуктах-убийцах, которые провоцируют возникновение многих болезней, в числе которых рак, эпилепсия, аллергия, инфаркт, киста, шизофрения, аденома.

Препараты аналогичного действия

Лирика - это торговое название для препарата, содержащего прегабалин. Такими же средствами являются:

Габана; Пренабалин;
Неогабин; Альгерика;
Прегабио.

К противосудорожным лекарствам относят: Сейзар, Ламолеп, Ламотриджин, Ламитор, Ламиктал, Карбамазепин, Фенлипсин, Тегретол, Зептол и другие средства.

Краткий обзор отзывов

Таблетки Лирика отзывы (правильнее говорить о капсулах) вызывают самые разные. Медики и их пациенты, предпочитают использовать лекарство, из-за его способности купировать боль при нейропатиях. И не использовать как моносредство при эпилепсии. Но и врачи и пациенты отмечают наличие серьезных побочных эффектов и возможность развития синдрома отмены при неправильно прекращении приема лекарства.

В прошлых веках люди намного проще реагировали на жизненные невзгоды, чем сейчас. Время не стоит на месте. Постоянные перемены и нестабильные жизненные ситуации загоняют человека в глухой угол. Справиться с тревожными состояниями поможет довольно новый препарат Лирика.

Лирика – современный лекарственный препарат, который относится к группе противоэпилептических и противосудорожных средств. Основным действующим веществом является аналог гамма-аминобутировой кислоты.

При связывании с субъединицами кальциевых каналов нейронов и происходит действие препарата. Активный компонент способен проникать через барьеры и поступать в грудное молоко, что запрещает его применение при лактации.

Особенностью данного препарата является развитие лекарственной зависимости.

Показания

Препарат Лирика используется для лечения таких заболеваний:

Боль невропатического характера, которая беспокоит взрослых с поражениями нервной системы.
Эпилепсия (как дополнительная терапия у пациентов с наличием парциальных судорожных приступов).
Тревожные состояния.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Противопоказания

При назначении лекарственного средства существуют следующие противопоказания:

Дети и подростки до 17 лет (исследования по влиянию препарата на детский организм не проводились).
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. При появлении любого вида отёка необходимо немедленно отменить применение Лирики.
Запрещено назначать Лирику пациентам, у которых ранее была лекарственная зависимость.
Наличие в анамнезе редких наследственных заболеваний.
Беременные и кормящие .
Во время проведения клинических исследований на крысах стало известно, что прегабалин вызывал репродуктивную токсичность у животных. Влияние этого компонента на человека не известно. В связи с этими фактами необходимо использовать все возможные методы контрацепции во время лечения препаратом.

Особые меры предосторожности.

Дозирование

Препарат Лирика предназначен только для внутреннего приема. Суточная доза может находиться в пределах от 150 мг до 600 мг, которые рекомендуют принять за 2 или 3 раза в течение дня.

Для каждого заболевания и сложности его течения врач индивидуально подбирает нужную дозу лекарственного средства:

Нейропатическая боль. Начальная доза -150 мг в день. В процессе лечения может быть сделана корректировка дозы до 300 мг, а потом и до максимально допустимой в 600 мг.
Эпилепсия. При этом заболевании механизм назначения препарата Лирика не отличается от употребления его при приступах нейропатической боли.
Фибромиалгия. В основном лечение начинают с 150 мг в сутки. Через пару дней дозу увеличивают до 300 мг. В зависимости от результата, а именно при его отсутствии или малой эффективности, рекомендовано сменить дозу до 450 мг или 600 мг.
Генерализованное тревожное состояние. Лечение этого недуга начинают из стандартной дозы в 150 мг. Постепенно ее увеличивают. Уже через 14 дней она может достичь максимального значения в 600 мг.

Определенные особенности есть и при отмене препарата. Ее делать надо медленно и постепенно. Минимальный срок отказа от препарата составляет 7 дней.

При назначении пребагалина доктор обязан учитывать все сопутствующие заболевания и возраст пациента.

Если случайно доза препарата была пропущена, то ее нужно принять в ближайшее время. Однако стоит помнить, что при очень маленьком периоде до следующего приема препарата, пропущенная доза не употребляется.

Состав

Основным действующим веществом препарата является пребагалин. В одной капсуле его содержится 50 мг, 75 мг,150 мг, 300 мг.

В зависимости от содержания действующего вещества сама капсула может иметь разную комбинацию цветов:

Белая с белым.
Белая с оранжевым.

Капсула твердая, непрозрачная, имеет название фирмы производителя «Pfizer», выполненное черными чернилами. Сам порошок с действующим веществом белый или почти белый.

Знание этих характеристик позволит заподозрить подделку и уберечься от приема некачественного препарата.

Цена препарата

В зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке цены находятся в таких рамках:

Лирика 75 мг № 14 от 570 до 650 рублей.
Лирика 75 мг № 56 от 1930 до 2888 рублей.
Лирика 300 мг №14 от 1000 до 1270 рублей.
Лирика 300 мг № 56 от 3920 до 5000 рублей.
Лирика 150 мг №14 от 600 до 730 рублей.
Лирика 150мг № 56 от 2400 до 3100 рублей за упаковку.

Во время принятия решения о покупке данного лекарственного средства учитывайте, что форма выпуска препарата – капсула. Это значит, что купить дозу выше и сэкономить, разделив ее, не получиться. Капсулу открывать нельзя.

Отзывы врачей и принимающих

Препарат Лирика находится на полках аптек уже длительное время. При назначении ее пациентам, врачи уже успели сформировать собственное мнение об эффективности и выделили положительные и отрицательные стороны лекарственного средства.

Положительные аспекты

Быстро снимает боль.
Эффективно борется с физической зависимостью в лечении наркологических пациентов.
Имеет широкий спектр показаний.
Используется как препарат выбора для больных полиневропатией, которая возникает на фоне сахарного диабета.

Отрицательные характеристики препарата

Большое количество побочных эффектов.
Отсутствие практики в детском возрасте.
Влияние на репродуктивную функцию.
Эффект достигается только при назначении высоких дозировок.

При использовании препарата Лирика пациенты отмечают её высокую эффективность, но главной проблемой для них стали побочные действия, которые вызывает препарат. Особенно их беспокоит ощущение сонливости и затуманенности сознания , что не дает возможности управлять автомобилем и другими средствами передвижения.

Аналоги препарата

У препарата Лирика существуют аналоги по действующему веществу и лечебному эффекту.

Аналоги по действующему веществу и конкуренты на фармацевтическом рынке:

Пребагалин Рихтер.
Пребагалин Канон.

Единственным положительным фактором при выборе этих препаратов является ценовая политика компаний-производителей.

Однако, у них много и негативного:

Отличие в количестве действующего вещества.
Большое количество примесей.
Присутствие неизвестных добавок, которые могут влиять на фармакологические свойства препарата.
Неизученные побочные эффекты.
Возможность неэффективной терапии.

Поэтому стоит обратить внимание на эти факты и остановить свой выбор на оригинальном лекарственном средстве и не подвергать свое здоровье и жизнь опасности.

Препараты, лечебный эффект которых аналогичен Лирике (указаны по действующим веществам):

Вальпроевая кислота.
Карбамазепин.
представлены в другой статье на нашем сайте.
Ламотриджин.
Дифенин.
Топирамат.
Фенобарбитал и другие.

Данный препарат назначается исключительно по назначению врача.

Хочется дать несколько советов:

Используйте препарат только по необходимости.
Внимательно учитывайте рекомендации врача.
Для лечения тревожных состояний обратитесь дополнительно к психологу.

При обнаружении следующих симптомов обратитесь за помощью к наркологу.

Ведь они свидетельствуют о наличии зависимости препаратом Лирика или другими лекарственными средствами:

Специфическая походка (шатается как при опьянении, но запаха алкоголя не чувствуется).
Потоотделение больше обычного.
Возбудимость.
Излишняя агрессия.
Частая смена настроения без особых причин.
Расширенные зрачки.

Описываемый в этой статье препарат относится к группе противоэпилептических средств и обладает противосудорожным действием. Это лекарственное средство применяется для лечения нейропатических болей. Или используется как вспомогательное лекарственное средство для страдающих парциальными судорогами.

Активным веществом данного средства является прегабалин. Это алкилированный аналог гамма-аминомасляной кислоты. Но, в отличие от нее не так активен. Он не оказывает прямого и опосредованного ГАМК-ергического действия. Он, попадая в организм, связывается с альфа-2-дельта субъединицами кальциевых каналов нейронов. Благодаря чему снижается транспортировка кальция в клетки нейронов. Что помогает снизить высвобождение нейротрансмиттеров боли. Но, это средство действует только при достижении пациентом патологического состояния.

Показания к применению

«Лирику» применяют для лечения таких заболеваний и патологических состояний как:

Фибромиалгия (хронические боли в костях и мышцах). Применяя описываемое средство можно добиться уменьшение болевого синдрома, улучшение функций организма и нормализацию сна
Невропатичекие боли . Можно использовать этот препарат для снятия болей после перенесенного опоясывающего лишая или для лечения поражения периферических нервов при сахарном диабете
Эпилепсия . Недельный курс лечения этого недуга препаратом «Лирика» позволяет снизить риск эпилептических припадков втрое.
Повышенная тревожность . С помощью данного средства можно снизить это состояние до минимума

Лирика противопоказания

Этот препарат назначается только взрослым. Использовать его для лечения до 17 лет нежелательно. К противопоказаниям относятся непереносимость лактозы и нарушение всасываемости глюкозы. Нельзя принимать это лекарственное средство при гиперчувствительности и сердечной недостаточности.

Побочное действие

Препарат легко переносится подавляющем количеством больных. Но, встречаются и исключения. Так, «Лирика» может вызвать нарушение аппетита, тошноту, рвоту и нарушение стула. В редких случаях у больных может развиться панкреатит и дисфагия.

Кроме того, прием этого лекарственного средства негативно влияет на сердечно-сосудистую и нервную систему. В редких случаях лечение этим средством может вызвать тахикардию, головокружение, мигрени и т.п.

Негативно влияет прием этого препарата на органы дыхания, опорно-двигательный аппарат и мочеполовую систему. Его прием должен строго контролироваться лечащим врачом.

Лирика дозировки

Максимальное количество препарата, которое можно принимать без серьезных последствий для организма 150-600 мг в сутки. Прописанную врачом максимальную дозировку желательно разделить на 2-3 приема. Для лечения нейропатической боли назначается 150 мг в сутки. Если реакции организма на прием этого лекарства положительные, то через неделю можно увеличить дозировку в два раза до 300 мг. При отсутствии положительного эффекта максимальная дозировка может быть увеличена до 600 мг в сутки.

При достижении эффекта от лечения этим средством моментально отказываться от него нельзя. Нужно постепенно уменьшать дозировку. Делать это нужно минимум неделю.

Передозировка

При небольшой передозировке этим лекарственным средством (до 15 г) никаких опасных последствий выявлено не было. Превышение дозировки «Лирики» вызывает сонливость, депрессию, беспокойство, аффективные расстройства и т.п. В случае такого форс-мажора назначается промывание желудка и поддерживающая терапия.

Капсулы Лирика

Лекарственное средство выпускается в капсулах с 25, 50, 75, 100, 150, 200 и 300 мг действующего вещества. Кроме прегабалина в состав этого лекарственного средства входит крахмал и тальк.

Лирика или альгерика?

Действующим веществом обоих препаратов является прегабалин. Оба препарата вызывают привыкание. И оба показаны только в крайних случаях. Поэтому выбор препарата нужно оставить на усмотрения лечащего врача.

Аналоги лирики

«Мидокалм» — лекарственное средство (таблетки) для снятия повышенного тонуса. Также применяются в послеоперационной терапии и при болезни сосудов. Действующее вещество толперизона гидрохлорид.

Дозировка: по 50 мг 2-3 раза в день. Курс: До достижения лечебного эффекта. Прекращать прием лекарства нужно постепенно

«Апизартрон» — мазь на основе пчелиного яда для понижения тонуса мышц. Оказывает сосудорасширяющий и разогревающий эффект.

Дозировка и курс лечения устанавливается лечащим врачом

«Седавит» — лекарственное средство (таблетки и раствор) для приема внутрь. Используется для снятия психического напряжения и неврастенических реакций.

Дозировка: По 2 таблетки три раза в день. Курс: длительность лечения определяется индивидуально

«Амбене» — Лекарственное средство (раствор) с анальгезирующим и противовоспалительным действием. Применяется при неврите, невралгии и радикулите.

Дозировки: по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Курс: 3 инъекции в неделю

«Витаксон» — раствор для внутримышечного введения, используемый для лечения нейропатической боли и невралгии.

Дозировка: 2 мл раствора (одна ампула) один раз в день. Курс: уколы колют один раз в три дня

Лирика (Lyrica)

Состав

1 капсула препарата Лирика 50 содержит:
Прегабалина – 50 мг;

1 капсула препарата Лирика 75 содержит:
Прегабалина – 75 мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 капсула препарата Лирика 150 содержит:
Прегабалина – 150 мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 капсула препарата Лирика 300 содержит:
Прегабалина – 300 мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие

Лирика – лекарственный препарат, обладающий противоэпилептической и противосудорожной активностью. Активным компонентом препарата является прегабалин – алкилированный аналог гамма-аминомасляной кислоты, однако, несмотря на структурное сходство молекул, прегабалин не обладает свойственной гамма-аминомасляной кислоте активностью. Прегабалин не оказывает ни прямого, ни опосредованного ГАМК-ергического действия. Механизм действия препарата основан на его способности связываться с альфа-2-дельта субъединицами кальциевых каналов нейронов (кальциевыми каналами N- и P/O-типа), вследствие чего отмечается снижение транспорта кальция в клетки нейронов в ответ на потенциал действия. Для препарата характерна высокая степень сродства к альфа-2-дельта протеину, находящемуся в тканях центральной нервной системы. Применение препарата приводит к снижению высвобождения нейротрансмиттеров боли (в том числе глутамата, норадреналина и субстанции Р) в синаптическую щель при возбуждении нейронов. Вследствие таких изменений под действием препарата избирательно подавляется проведение импульса, следует отметить, что препарат Лирика подавляет возбудимость сети нейронов только при патологических состояниях.

Препарат оказывает анальгетическое действие при болях нейропатической этиологии и постоперационном болевом синдроме, в том числе при таких состояниях, как гиперальгезия и алодиния.
Препарат в терапевтической дозе хорошо переносится пациентами, в ходе исследований было отмечено отсутствие тератогенного действия при применении препарата в дозах, в 2 раза превышающих терапевтические. В результате ряда исследований было отмечено отсутствие канцерогенного и генотоксического действия прегабалина.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1 час после перорального приема препарата. При повторном применении препарата Лирика время достижения максимальной плазменной концентрации активного вещества не изменяется. Биодоступность препарата не зависит от принятой дозы и составляет около 90%. При повторном применении препарата равновесные концентрации прегабалина достигаются в течение 24-48 часов. Прием пищи снижает скорость и степень абсорбции прегабалина, так при одновременном приеме препарата с пищей время достижения пика активного вещества в плазме увеличивается на 2,5 часа, а максимальные плазменные концентрации препарата снижаются на 25-30% (в сравнении с данными, полученными после приема препарата натощак). Следует отметить, что прием пищи не оказывает клинически значимого действия на объем абсорбции.
Для препарата не характерно связывание с белками плазмы. Прегабалин хорошо проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры, а также выделяется с грудным молоком.

Незначительная часть препарата (менее 1%) метаболизируется с образованием N-метилированного соединения. Выводится препарат в неизменном виде с мочой. Около 1% препарата выводится с мочой в виде метаболита. Период полувыведения препарата равен 6,3 часа. Следует отметить, что клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина.
У пациентов, принимающих противоэпилептические препараты, и пациентов, страдающих хроническим болевым синдромом, показатели фармакокинетики аналогичны таковым у здоровых добровольцев.
У пациентов, страдающих нарушением функции почек, необходима коррекция дозы. Снижение клиренса прегабалина у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, прямо пропорционально снижению клиренса креатинина. Пациентам со сниженным клиренсом креатинина необходимо уменьшение дозы препарата Лирика, а пациентам, находящимся на гемодиализе, после проведения сеанса гемодиализа необходимо увеличивать дозу прегабалина (спустя 4 часа гемодиализа из плазмы крови выводится около 50% от принятой дозы препарата).
Пациентам, страдающим печеночной недостаточностью, коррекция дозы препарата обычно не требуется, так как прегабалин в незначительных количествах подвергается метаболизму, и нарушение функции печени не оказывает существенного влияния на фармакокинетику препарата.
У пациентов пожилого возраста отмечается снижение клиренса креатинина и прегабалина, рекомендуется корректировать дозы препарата Лирика у пациентов с возрастными нарушениями функции почек.

Показания к применению

Препарат применяется для купирования болевого синдрома у пациентов, страдающих фибромиалгиями и болью нейропатической этиологии.
Кроме того, препарат применяют для лечения пациентов с генерализованными тревожными расстройствами и эпилепсией. У пациентов, страдающих эпилепсией, препарат Лирика применяют в качестве средства дополнительной терапии частичных (парциальных) припадков, в том числе парциальных припадков, которые сопровождаются вторичной генерализацией.

Способ применения

Препарат принимают перорально, капсулу рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента.
Взрослым пациентам, страдающим нейропатической болью, обычно назначают препарат в начальной дозе 75 мг 2 раза в день. В случае необходимости дозу постепенно повышают до 150 мг 2 раза в день (данная доза является оптимальной для большинства пациентов с болями нейропатической этиологии). Некоторым пациентам в зависимости от индивидуальной чувствительности к прегабалину и тяжести заболевания необходимы более высокие дозы препарата. В таком случае дозу вначале постепенно повышают до 150 мг 2 раза в день, далее доза может быть увеличена до 300 мг препарата 2 раза в день (между каждым увеличением дозы необходимо соблюдать интервал не менее 7 дней).
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг.
Терапевтический эффект развивается в течение недели после начала применения препарата. Длительность курса лечения определяет лечащий врач. После окончания курса лечения отмену препарата производят, постепенно снижая дозу на протяжении не менее 7 дней.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет, страдающим эпилепсией, обычно назначают препарат в начальной дозе 75 мг 2 раза в день. Спустя неделю после начала терапии в случае необходимости доза препарата может быть увеличена до 150 мг 2 раза в день. Дальнейшее повышение дозы в случае необходимости проводят спустя 7 дней после предыдущего повышения дозы.
Максимальная суточная доза препарата 600 мг.
Длительность курса лечения препаратом определяет лечащий врач. Пациентам, принимающим другие противосудорожные лекарственные средства, коррекция дозы прегабалина не требуется, так как препарат не влияет на концентрацию и фармакологические эффекты других противосудорожных препаратов. Отмена препарата Лирика должна проходить постепенно в течение не менее 7 дней.
Пациентам с нарушением функции почек дозы препарата определяют в зависимости от показателей клиренса креатинина:
Пациентам с клиренсом креатинина более 60 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 150 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется разделить на 2 приема.
Пациентам с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 75 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 300 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз или разделить на 2 приема.

Пациентам с клиренсом креатинина от 15 до 30 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 25-50 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 150 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз или разделить на 2 приема.
Пациентам с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 25 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 75 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз.
Пациентам, страдающим нарушениями функции почек, которые находятся на гемодиализе, рекомендуется назначать дополнительную дозу препарата Лирика после проведения сеанса гемодиализа (так как в течение 4 часового сеанса гемодиализа из плазмы крови выводится около 50% от принятой дозы прегабалина). Обычно в начале лечения дополнительная доза прегабалина после гемодиализа составляет 25 мг, однако в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента к препарату доза может быть постепенно увеличена до 100 мг.
Пациенты, страдающие нарушением функции печени, в коррекции дозы препарата Лирика не нуждаются.
При необходимости применения препарата у пациентов пожилого возраста рекомендуется проверить функцию почек перед началом применения прегабалина. Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы прегабалина не требуется.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, в единичных случаях возможно развитие таки побочных эффектов (не исключено, что развитие побочных эффектов связано с течением основного заболевания):

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушения аппетита (возможно как повышение аппетита, так и анорексия), сухость во рту, тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм. Кроме того, возможно развитие гиперсаливации, оральной гипоэстезии и желудочно-пищеводного рефлюкса. В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие панкреатита, гипогликемии, асцита и дисфагии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тахикардия, нейтропения, гиперемия и приливы крови, атриовентрикулярная блокада первой степени, изменения артериального давления. В единичных случаях возможно развитие синусовой аритмии (отмечалось развитие, как тахикардии, так и брадикардии).

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, атаксия, снижение внимания, нарушение координации, эйфория, повышенная раздражительность, спутанность сознания. Кроме того, возможно развитие нарушения мнестической функции, снижения памяти, тремора, дизартрии, парестезий, нарушения речи, сложностей с подбором слов, беспокойства, деперсонализации. У некоторых пациентов отмечалось развитие нарушений сна, в том числе бессонница и необычные сновидения. При применении препарата у пациентов отмечались резкие перепады настроения, депрессия , беспричинное беспокойство, галлюцинации, апатия, приподнятое настроение, психомоторная гиперактивность, гиперэстезия, снижение рефлексов, дискинезия, развитие острого тревожного состояния с панической реакцией. В единичных случаях возможно развитие гипокинезии, диплопии и парсомии.

Со стороны органов чувств: нарушение вкусовой чувствительности, гиперакузия, нарушения зрения, в том числе диплопия, сухость глаз, уменьшение остроты зрения, слезотечение, астенопия, боль в глазах. В единичных случаях отмечалось развитие фотопсии, раздражения глаз, мидриаза, нарушений периферического зрения, осцилопсии и косоглазия.

Со стороны дыхательной системы: нарушение дыхания, сухость слизистых оболочек, кашель, ринит, назофарингит, храп. Кроме того, возможно развитие носовых кровотечений и ощущения сжатия в горле.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: фасцикуляция мышц, судороги, боли в мышцах и суставах, отеки суставов, ригидность мышц, боли в спине и конечностях. В единичных случаях отмечалось развитие спазма мышц шеи и рабдомиолиза.

Со стороны мочеполовой системы: уменьшение количества мочи, развитие почечной недостаточности, недержание мочи, эректильная дисфункция, нарушения эякуляции, аменорея, дисменорея, снижение или повышение либидо, аноргазмия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница , папулезная сыпь.

Другие: повышенная потливость, болезненность и гипертрофия молочных желез, выделения из молочных желез.
При применении препарата отмечается изменение некоторых показателей лабораторных исследований, в том числе повышение активности печеночных трансфераз, увеличение концентраций креатинина и глюкозы в крови, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови, гипокалиемия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
В связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения препарата в педиатрии прегабалин не назначают детям в возрасте младше 12 лет.
Препарат рекомендуется с осторожностью назначать в период беременности и лактации, а также пациентам, страдающим нарушением функции почек.

Беременность

В связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения прегабалина в период беременности, препарат может применяться только под строгим контролем лечащего врача, который перед назначением препарата обязан тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода.
Перед началом применения препарата Лирика рекомендуется исключить беременность, в период терапии прегабалином женщинам рекомендуется пользоваться надежными средствами контрацепции.
В экспериментах было установлено выделение у крыс прегабалина с грудным молоком. Данных о выделении препарата с грудным молоком у человека нет. При необходимости назначения препарата в период лактации рекомендуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Прегабалин в незначительной степени метаболизируется в организме и практически не связывается с белками плазмы, поэтому фармакокинетическое взаимодействие препарата Лирика с другими лекарственными препаратами маловероятно.
Препарат при одновременном применении усиливает действие этанола и лоразепама.
При одновременном применении прегабалина и оксикодона отмечается усиление нарушений мнестической функции и основных двигательных функций, которые вызваны приемом оксикодона.
Препарат не влияет на фармакологические эффекты других противосудорожных препаратов, а также на эффективность пероральных контрацептивных средств, диуретиков, пероральных противодиабетических средств и инсулина.

Передозировка

Передозировка препарата маловероятна, так как даже при применении препарата в дозах в несколько раз превышающих рекомендованные не отмечалось развития новых побочных эффектов.
При необходимости проводят промывание желудка, кроме того, назначают прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.

Официальная инструкция для препарата Лирика.

Внимание!
Описание препарата "Лирика " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Наименование:

Лирика (Lyrica)

Фармакологическое действие:

Лирика – препарат, обладающий противоэпилептической и противосудорожной активностью. Активным компонентом препарата является прегабалин – алкилированный аналог гамма-аминомасляной кислоты, однако, несмотря на структурное сходство молекул, прегабалин не обладает свойственной гамма-аминомасляной кислоте активностью. Прегабалин не оказывает ни прямого, ни опосредованного ГАМК-ергического действия. Механизм действия препарата основан на его способности связываться с альфа-2-дельта субъединицами кальциевых каналов нейронов (кальциевыми каналами N- и P/O-типа), вследствие чего отмечается снижение транспорта кальция в клетки нейронов в ответ на потенциал действия. Для препарата характерна высокая степень сродства к альфа-2-дельта протеину, находящемуся в тканях центральной нервной системы. Применение препарата приводит к снижению высвобождения нейротрансмиттеров боли (в том числе глутамата, норадреналина и субстанции Р) в синаптическую щель при возбуждении нейронов. Вследствие таких изменений под действием препарата избирательно подавляется проведение импульса, следует отметить, что препарат Лирика подавляет возбудимость сети нейронов только при патологических состояниях.

Препарат оказывает обезболивающее действие при болях нейропатической этиологии и постоперационном болевом синдроме, в том числе при таких состояниях, как гиперальгезия и алодиния.

Препарат в терапевтической дозе хорошо переносится пациентами, в ходе исследований было отмечено отсутствие тератогенного действия при применении препарата в дозах, в 2 раза превышающих терапевтические. В результате ряда исследований было отмечено отсутствие канцерогенного и генотоксического действия прегабалина.

После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1 час после перорального приема препарата. При повторном применении препарата Лирика время достижения максимальной плазменной концентрации активного вещества не изменяется. Биодоступность препарата не зависит от принятой дозы и составляет около 90 %. При повторном применении препарата равновесные концентрации прегабалина достигаются в течение 24-48 часов. Прием пищи снижает скорость и степень абсорбции прегабалина, так при одновременном приеме препарата с пищей время достижения пика активного вещества в плазме увеличивается на 2,5 часа, а максимальные плазменные концентрации препарата снижаются на 25-30 % (в сравнении с данными, полученными после приема препарата натощак). Следует отметить, что прием пищи не оказывает клинически значимого действия на объем абсорбции.

Для препарата не характерно связывание с белками плазмы. Прегабалин хорошо проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры, а также выделяется с грудным молоком.

У пациентов, принимающих противоэпилептические препараты, и пациентов, страдающих хроническим болевым синдромом, показатели фармакокинетики аналогичны таковым у здоровых добровольцев.

У пациентов, страдающих нарушением функции почек, необходима коррекция дозы. Снижение клиренса прегабалина у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, прямо пропорционально снижению клиренса креатинина. Пациентам со сниженным клиренсом креатинина необходимо уменьшение дозы препарата Лирика, а пациентам, находящимся на гемодиализе, после проведения сеанса гемодиализа необходимо увеличивать дозу прегабалина (спустя 4 часа гемодиализа из плазмы крови выводится около 50 % от принятой дозы препарата).

Пациентам, страдающим печеночной недостаточностью, коррекция дозы препарата обычно не требуется, так как прегабалин в незначительных количествах подвергается метаболизму, и нарушение функции печени не оказывает существенного влияния на фармакокинетику препарата.

У пациентов пожилого возраста отмечается снижение клиренса креатинина и прегабалина, рекомендуется корректировать дозы препарата Лирика у пациентов с возрастными нарушениями функции почек.

Показания к применению:

Препарат применяется для купирования болевого синдрома у пациентов, страдающих фибромиалгиями и болью нейропатической этиологии.

Кроме того, препарат применяют для лечения пациентов с генерализованными тревожными расстройствами и эпилепсией. У пациентов, страдающих эпилепсией, препарат Лирика применяют в качестве средства дополнительной терапии частичных (парциальных) припадков, в том числе парциальных припадков, которые сопровождаются вторичной генерализацией.

Методика применения:

Взрослым пациентам, страдающим нейропатической болью, обычно назначают препарат в начальной дозе 75 мг 2 раза в день. В случае необходимости дозу постепенно повышают до 150 мг 2 раза в день (данная доза является оптимальной для большинства пациентов с болями нейропатической этиологии). Некоторым пациентам в зависимости от индивидуальной чувствительности к прегабалину и тяжести заболевания необходимы более высокие дозы препарата. В таком случае дозу вначале постепенно повышают до 150 мг 2 раза в день, далее доза может быть увеличена до 300 мг препарата 2 раза в день (между каждым увеличением дозы необходимо соблюдать интервал не менее 7 дней).

Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг.

Терапевтический эффект развивается в течение недели после начала применения препарата. Длительность курса лечения определяет лечащий врач. После окончания курса лечения отмену препарата производят, постепенно снижая дозу на протяжении не менее 7 дней.

Максимальная суточная доза препарата 600 мг.

Длительность курса лечения препаратом определяет лечащий врач. Пациентам, принимающим другие противосудорожные лекарственные средства, коррекция дозы прегабалина не требуется, так как препарат не влияет на концентрацию и фармакологические эффекты других противосудорожных препаратов. Отмена препарата Лирика должна проходить постепенно в течение не менее 7 дней.

Пациентам с дисфункцией почек дозы препарата определяют в зависимости от показателей клиренса креатинина:

Пациентам с клиренсом креатинина более 60 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 150 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется разделить на 2 приема.

Пациентам с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 75 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 300 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз или разделить на 2 приема.

Пациентам с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 25 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 75 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется принимать за один раз.

Пациентам, страдающим нарушениями функции почек, которые находятся на гемодиализе, рекомендуется назначать дополнительную дозу препарата Лирика после проведения сеанса гемодиализа (так как в течение 4 часового сеанса гемодиализа из плазмы крови выводится около 50 % от принятой дозы прегабалина). Обычно в начале лечения дополнительная доза прегабалина после гемодиализа составляет 25 мг, однако в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента к препарату доза может быть постепенно увеличена до 100 мг.

Пациенты, страдающие нарушением функции печени, в коррекции дозы препарата Лирика не нуждаются.

При необходимости применения препарата у пациентов пожилого возраста рекомендуется проверить функцию почек перед началом применения прегабалина. Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы прегабалина не требуется.

Нежелательные явления:

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

нарушения аппетита (возможно как повышение аппетита, так и анорексия), сухость во рту, тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм. Кроме того, возможно развитие гиперсаливации, оральной гипоэстезии и желудочно-пищеводного рефлюкса. В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие панкреатита, гипогликемии, асцита и дисфагии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения:

тахикардия, нейтропения, покраснение и приливы крови, атриовентрикулярная блокада первой степени, изменения артериального давления. В единичных случаях возможно развитие синусовой аритмии (отмечалось развитие, как тахикардии, так и брадикардии).

Со стороны центральной и периферической нервной системы:

головокружение, головная боль, сонливость, атаксия, снижение внимания, нарушение координации, эйфория, повышенная раздражительность, спутанность сознания. Кроме того, возможно развитие нарушения мнестической функции, снижения памяти, тремора, дизартрии, парестезий, нарушения речи, сложностей с подбором слов, беспокойства, деперсонализации. У некоторых пациентов отмечалось развитие нарушений сна, в том числе бессонница и необычные сновидения. При применении препарата у пациентов отмечались резкие перепады настроения, депрессия, беспричинное беспокойство, галлюцинации, апатия, приподнятое настроение, психомоторная гиперактивность, гиперэстезия, снижение рефлексов, дискинезия, развитие острого тревожного состояния с панической реакцией. В единичных случаях возможно развитие гипокинезии, диплопии и парсомии.

Со стороны органов чувств:

нарушение вкусовой чувствительности, гиперакузия, нарушения зрения, в том числе диплопия, сухость глаз, уменьшение остроты зрения, слезотечение, астенопия, боль в глазах. В единичных случаях отмечалось развитие фотопсии, раздражения глаз, мидриаза, нарушений периферического зрения, осцилопсии и косоглазия.

Со стороны дыхательной системы:

нарушение дыхания, сухость слизистых оболочек, кашель, ринит, назофарингит, храп. Кроме того, возможно развитие носовых кровотечений и ощущения сжатия в горле.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

фасцикуляция мышц, судороги, боли в мышцах и суставах, отеки суставов, ригидность мышц, боли в спине и конечностях. В единичных случаях отмечалось развитие спазма мышц шеи и рабдомиолиза.

Со стороны мочеполовой системы:

уменьшение количества мочи, развитие почечной недостаточности, недержание мочи, эректильная дисфункция, нарушения эякуляции, аменорея, дисменорея, снижение или повышение либидо, аноргазмия.

Аллергические реакции:

кожная сыпь, зуд, крапивница, папулезная сыпь.

Другие:

повышенная потливость, болезненность и гипертрофия молочных желез, выделения из молочных желез.

При применении препарата отмечается изменение некоторых показателей лабораторных исследований, в том числе повышение активности печеночных трансфераз, увеличение концентраций креатинина и глюкозы в крови, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови, гипокалиемия.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

В связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения препарата в педиатрии прегабалин не назначается детям в возрасте младше 12 лет.

Во время беременности:

Перед началом применения препарата Лирика рекомендуется исключить беременность, в период терапии прегабалином женщинам рекомендуется пользоваться надежными средствами контрацепции.

В экспериментах было установлено выделение у крыс прегабалина с грудным молоком. Данных о выделении препарата с грудным молоком у человека нет. При необходимости назначения препарата в период лактации рекомендуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Препарат при одновременном применении усиливает действие этанола и лоразепама.

При одновременном применении прегабалина и оксикодона отмечается усиление нарушений мнестической функции и основных двигательных функций, которые вызваны приемом оксикодона.

Препарат не влияет на фармакологические эффекты других противосудорожных препаратов, а также на эффективность пероральных контрацептивных средств, диуретиков, пероральных противодиабетических средств и инсулина.

Передозировка:

При необходимости проводят промывание желудка, кроме того, назначают прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.

В случае приема препарата в дозах, многократно превышающих рекомендованные, показано проведение гемодиализа.

Форма выпуска препарата:

Условия хранения:

Срок годности – 3 года.

Состав:

1 капсула препарата Лирика 50 содержит:

Прегабалина – 50 мг,

1 капсула препарата Лирика 75 содержит:

Прегабалина – 75 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 капсула препарата Лирика 150 содержит:

Прегабалина – 150 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 капсула препарата Лирика 300 содержит:

Прегабалина – 300 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Препараты аналогичного действия:

Эпирамат (Epiramat) Габантин (Gabantin) Пуфемид (Puphemidum) Бензобамил (Benzobamylum) Метиндион (Methindionum)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

КАТЕГОРИИ