Лечение заболеваний лимфоузлов. Воспаление лимфоузла лечение

При воспалении лимфоузлов на шее врач может прописать различные наружные средства, которые можно мазать на воспаленный участок. Наносить препараты, речь о которых пойдет ниже, следует только после рекомендации врача. Самостоятельно их применять не рекомендуется, так как при гнойном воспалении, а также при шейном лимфадените, вызванном некоторыми специфическими заболеваниями, эти препараты противопоказаны. Далее подробно рассмотрим, чем мазать лимфоузлы на шее.

Чаще всего для лечения шейных лимфоузлов врач назначает мазать воспаленные участки:

• йодом;
• «Звездочкой»;
• мазью Вишневского;
• «Левомеколем»;
• Ихтиоловой мазью.

Чем полезна йодная сетка

Первое, что приходит на ум при лечении воспаленных шейных лимфоузлов – это нанесение йодистой сетки. Йод – хорошее противовоспалительное и регенерирующее средство. Он в короткие сроки снимает отек, борется с воспалением, обезболивает.

Такой способ лечения можно использовать даже беременным женщинам, так как это средство практически не изменяет состав крови и не оказывает негативного воздействия на плод.

Как правильно наносить

Йодом можно пользоваться только на начальных стадиях лимфаденита, когда только замечено воспаление. При запущенных стадиях и прогрессировании заболевания такой способ вряд ли поможет.

Наносят средство непосредственно на область воспаления, один раз в несколько часов. Шею при этом можно укутать шерстяным шарфом, но дополнительно не нагревать.

Противопоказания

Нельзя наносить йодную сетку при гнойном течении воспаления (абсцессе), высокой температуре, а также строго противопоказано использовать ее для лечения лимфаденита у детей до одного года. Самый оптимальный возраст – с шести лет.

Можно ли мазать лимфоузлы «Звездочкой»

Это средство вьетнамского происхождения известно уже несколько десятилетий и должно присутствовать в каждой аптечке. Уникальный натуральный состав, состоящий из смеси различных масел, обуславливает его лечебные свойства: противовоспалительное, разогревающее, противоотечное, антисептическое.

Если увеличиваются шейные лимфоузлы, то мазать их «Звездочкой» можно только в том случае, когда точно известно, что нет гнойных образований. Так как это средство обладает разогревающим эффектом, то при наличии гноя оно может только ухудшить ситуацию.

Следует также убедиться в отсутствии аллергии на это средство, так как его натуральный растительный состав может спровоцировать аллергические реакции.

Если иных противопоказаний к применению этой мази нет, то средство наносят перед сном легкими массажными движениями, без нажима. Шею можно укутать шарфом.

«Левомеколь»

Это противомикробное средство назначают при хроническом и остром течении шейного лимфаденита. В его составе содержатся вещества, которые проникают глубоко в ткани даже при наличии некротических и гнойных масс. Поэтому гели «Левомеколь» назначают даже при гнойном воспалении лимфоузлов.

Если воспалились лимфоузлы и при этом появляется гной, то наряду с «Левомеколем» обязательно применение пероральных антибиотиков, так как только наружное средство с гнойным воспалением не справится.

Противопоказаниями к применению этого средства являются только кожные заболевания в стадии обострения – псориаз, экзема и грибковые инфекции.

Наносят препарат несколько раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

Мазь Вишневского

Другое название мази Вишевского - «Линимет Бальзамический»

Это средство известно медицине уже практически столетие и спасло от многих заболеваний.

Мазь Вишневского обладает сильными антибактериальными и антисептическими свойствами, глубоко проникает в ткани, поэтому отлично снимает воспалительный процесс.

Из-за сильного запаха, средство используют в виде компресса: наносят небольшое количество мази на чистую марлю или бинт и накладывают на воспаленный лимфоузел. Обычно на 3-й день лечения наступает существенное облегчение или же лимфаденит проходит полностью.

Противопоказано использовать эту мазь при гнойном воспалительном процессе, так как можно спровоцировать ухудшение болезни и только навредить воспаленным лимфатическим узлам. Также запрещено ее применять беременным женщинам и в период лактации.

Ихтиоловая мазь

Этим средством мазать воспаленные лимфоузлы на шее нужно также, как и мазью Вишневского.

Ихтиоловая мазь отлично регенерирует ткани, снимает воспаление за счет сильных антисептических свойств, а также улучшает микроциркуляцию в тканях лимфатической системы, что необходимо при воспалительном процессе.

Использовать эту мазь нужно 2 раза в сутки – утром и вечером – в течение нескольких дней (не более недели).

Противопоказаниями является беременность, а также аллергия на компоненты препарата.

Чем мазать шейные лимфоузлы детям

При возникновении шейного лимфаденита у ребенка, не нужно заниматься самолечением! Только врач может определить точную причину заболевания и назначит соответствующую терапию.

Например, многие путают с воспалением. Первое не всегда является признаком заболевания, так как маленький организм постоянно растет и лимфоузлы таким образом реагируют на рост. Во втором же случае, лимфаденит может быть признаком инфекции – от банальной простуды до более серьезных заболеваний, например, инфекционного мононуклеоза. Поэтому для детей безопаснее всего применять травяные отвары (с шиповником, ромашкой, лопухом, зверобоем и т.д.) наряду с антибактериальными и/или противовирусными препаратами.

Помажьте также ребенку лимфоузлы Ихтиоловой мазью или мазью Вишневского (с разрешения педиатра).

Родители могут приготовить специальную мазь и в домашних условиях. Для этого понадобится 100 гр нутряного жира и 1 ст. л. травы норичника (все ингредиенты можно приобрести в аптеке без рецепта). Жир нужно растопить на водяной бане или в микроволновой печи, смешать с травой, настоять 1-2 часа. Затем, пока жир еще жидкий, процедить от травы. Готовую смесь хранят в холодильнике. Мажут ей лимфоузлы дважды в день.

Греть, массировать лимфоузлы ни в коем случае нельзя, так как при наличии гнойного процесса гной может распространиться за пределы капсулы узла и спровоцировать заражение соседних тканей.

Помимо указанных средств в избавлении от воспаления хорошо зарекомендовали себя и травяные компрессы. Например, можно использовать перечную мяту или одуванчик. Указанные растения следует измельчить, полученную кашицу положить на ткань или марлю, и приложить на шею на место воспаления.

Все указанные препараты воздействуют на воспаление только на местном уровне, помогают снизить отек и облегчить болевой синдром. Однако для полного выздоровления этого недостаточно, т. к. они не оказывают никакого влияния на причину увеличения/воспаления шейных лимфатических узлов. Поэтому, в лечении шейного лимфаденита пользоваться только мазями нецелесообразно, важен комплексный подход.

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно частое заболевания в хирургической практике. Особую сложность оно имеет в плане дифференциальной диагностики, поскольку существует целый ряд признаков, которые ее маскируют среди различной острой патологии (аппендицита, перитонита).

Поэтому наиболее важно быстро верно диагностировать болезнь и назначить антибиотики при воспалении лимфоузлов. Наиболее часто эта патология клинически проявляется выраженным болевым синдромом. Кроме того к ее развитию может приводить огромное количество возбудителей, как бактериальных, так и вирусных.

Кроме того лимфаденит возникает и при ряде соматических патологиях (особенно при онкологических процессах). Именно поэтому антибактериальные препараты занимают одно с ключевых мест в терапии воспаления лимфатических узлов.

Роль антибиотиков в лечении лимфаденита

Антибактериальные препараты - мощные медикаментозные средства, которые имеют большой терапевтический потенциал. Их действие направлено против бактериальных возбудителей, при вирусных патологиях или онкологических процессах они бесполезны. Антибиотики за их механизмом действия принято делить на две группы.

Первая - медикаменты с бактерицидным эффектом. Данные антибактериальные средства способны разрушать клеточную стенку микробов, что приводит к их лизису и гибели. Вторая группа препаратов ингибирует синтез белков, что делает невозможным дальнейшее размножение патогенной микрофлоры, а также повышает ее чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.

Важный показатель, который влияет на использования антибиотиков при лимфадените - биодоступность.

Он говорит о том, какой процент препарата при его использовании попадает в плазму крови.

Клиническая картина лимфаденита

Любая бактериальная патология проявляется различными клиническими симптомами. Острое или хроническое воспаления лимфатических узлов проявляется в первую очередь локальными их изменениями:

• увеличением в размерах;
• покраснением кожи над лимфатическими узлами;
• болезненностью;
• повышением локальной температуры над областью, где развился лимфаденит.

Клиническая симптоматика часто зависит и от локализации пораженного лимфатического узла. Если он находится в брюшной полости, то возможно появление напряжения мышц передней стенки живота, позитивные перитонеальные симптомы. Если лимфаденит развился в области шеи, то часто наблюдают затруднение глотания.

При пораженных паховых лимфузлах нередко развиваются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Если у пациента лимфаденит в грудной полости, то могут наблюдаться болевые ощущения в области сердца, которые симулируют различные патологии данного органа.

Кроме того наблюдаются общие неспецифические симптомы. В первую очередь - повышение температуры к фебрильным показателям (38,0˚С). Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации - усталость, головокружение, диспепсические расстройства (тошнота, диарея).

В такой ситуации антибиотики при воспалении лимфузлов назначают немедленно.

В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения процесс переходит в гнойное воспаление. При этом может наблюдаться флюктуация пораженных лимфатических узлов, когда происходит накапливание воспалительного экссудата.

Лабораторное и инструментальное подтверждение бактериального лимфаденита
Поскольку лимфаденит бывает не только бактериального генеза, но и вирусного, то нужно верифицировать этиологический фактор. С этой целью врач должен провести ряд лабораторных исследований. В первую очередь он назначает общий анализ крови. При бактериальном процессе в нем наблюдается повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов и появление их юных форм, увеличение СОЭ.

Точно верифицировать возбудитель дает возможность бактериологическое исследование. Для его проведения нужно сделать пункцию пораженного лимфатического узла. Через несколько дней врач получает информацию о патогенном возбудителе, а также о его чувствительности к различным антибактериальным препаратам.

Дополнительно назначают проведение инструментальных методов диагностики. Они позволяют визуализировать лимфатические узлы и отличить лимфаденит от остальных патологий. В первую очередь проводят:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерную томографию (КТ);
• магниторезонансную томографию (МРТ).

Правила приема антибактериальных препаратов

Антибиотики относятся к препаратам, перед использованием которых обязательно необходимо получить консультацию лечащего врача. Самолечение довольно часто приводит к развитию побочных эффектов.

Также пациенты часто не могут выбрать оптимальный препарат для конкретной патологии, поэтому терапия во многих случаях не приводит к излечению.

Только квалифицированный врач может точно оценить общее состояние больного, провести весь необходимый комплекс диагностических мероприятий и поставить диагноз воспаления лимфатических узлов.

Антибиотики при воспалении лимфузлов назначаются курсом. Длительность терапии при этой патологии длится не менее 5 дней. Максимально она может составлять 3-4 недели. Самостоятельно отменять антибиотики нельзя, поскольку это может привести к прогрессированию заболевания и развитию септических осложнений.

Если пациент по какой-то причине пропустил прием антибактериального препарата, то ему необходимо принять новую дозу медикамента как можно быстрее, а в дальнейшем продолжить терапию в обычном режиме. Запивать антибиотики можно только водой. Использовать с этой целью другие напитки - газировки, молочные продукты, крепкий чай или кофе запрещается, поскольку они влияют на процессы всасывания препарата в организм человека при пероральном приеме.

Часто при лимфаденитах используется ступенчатая методика применения препарата. Очень часто пациенты с этой патологией госпитализируются в хирургические стационары. Поэтому терапию антибиотиками им назначают в парентеральной форме для внутривенного или внутримышечного введения. В дальнейшем после выписки им назначают этот же антибактериальный препарат, но уже в форме таблеток или капсул.

Выбор антибиотика при лимфадените

На выбор антибактериального препарата при той или иной патологии влияет несколько факторов. В первую очередь нужно сказать о типе бактериальной флоры, которая наиболее часто вызывает заболевание. В случае с лимфатическими узлами это стрептококки и стафилококки. Поэтому подбираются антибиотики, которые показывают наилучшую эффективность именно против данной микрофлоры.

Второй компонент - это тяжесть заболевания. Лимфаденит обычно дает яркую клиническую картину, но у разных пациентов ее течение отличается. У пожилых людей, детей раннего возраста, у больных с декомпенсированными патологиями намного чаще встречаются септические осложнения, которые нередко стают причиной летального исхода. Поэтому в таких случаях выбираются более мощные антибиотики или комбинация из нескольких препаратов.

Различные группы антибиотиков имеют различные характеристики накапливания в органах человека.

Преимущество дается препаратам, которые имеют хорошую концентрацию в лимфатической системе пациента.

На стартовый выбор антибиотика также влияет история приема медикаментов. Если пациент несколько месяцев назад принимал цефалоспорины для лечения пневмонии, а сейчас заболел лимфаденитом, то необходимо дать предпочтение другой группе антибактериальных средств.

Острой проблемой в последние годы стала возрастающая антибиотикорезистентность микрофлоры. Она начала возникать с момента активного использования антибактериальных препаратов, но особо остро развилась в начале нового тысячелетия. Препараты, которые изначально использовались для терапии и показывали превосходные результаты, постепенно утратили свою эффективность. Вместо них начали использовать другие антибиотики, но их список пока достаточно ограничен.

В современных рекомендациях по лечению лимфаденита существует раздел на препараты первой и второй линии. Начальная терапия включает в себя антибиотики, которые являются наиболее безопасными и действуют в подавляющем большинстве случаев. При их неэффективности или при наличии у пациента аллергии к препаратам первого ряда используются медикаменты «резерва».

Отдельные группы антибиотиков, которые используются при воспалении лимфатических узлов

Пенициллины

Пенициллины являются исторически первыми антибиотиками, которые начали активно использоваться в клинической практике. Их бесспорное преимущество было в широком спектре бактерицидного действия, которое оказывала данная группа препаратов.

Но из-за активного длинного их применения у многих бактериальных возбудителей развилась стойкость к пенициллинам. Тем не менее, некоторые их представители активно продолжают использоваться в клинической практике для лечения лимфаденита. Пенициллины выпускаются в форме инъекций и таблеток. Наиболее часто используются из этой группы следующие препараты:

• Амоксициллин;
• «Аугментин» (комбинация амоксициллина с клавулановой кислоты).

Терапия пенициллинами при лимфаденитах длится не менее пяти дней. Среди их преимуществ - низкая токсичность и возможность использовать при беременности и сразу после рождения ребенка.

Главный недостаток - в многих пациентов наблюдается аллергические реакции к препаратам.

Цефалоспорины

Препаратами первого ряда, которые активно назначаются при бактериальном лимфадените, или подозрении на эту патологию являются цефалоспорины. Они относятся к группе бета-лактамных медикаментов, названных так из-за своей структурной молекулы. Они имеют выраженных бактерицидный эффект, а также низку токсичность, что позволяет их назначать пациентам любого возраста.

Большинство цефалоспоринов существуют только в инъекционной форме, поэтому их преимущественно используют в стационарах.

Сейчас существует пять поколений этой группы антибиотиков. Для лечения лимфаденита преимущественно используются третья (в первой линии) и четвертая (в второй). Наиболее часто используются следующие препараты:

• цефтриаксон;
• цефиксим;
• цефоперазон;
• цефтазидим;
• цефепим;
• цефпиром.

Среди главных недостатков цефалоспоринов - довольно частое развитие к ним реакций гиперчувствительности различной степени тяжести (от обычного покраснения кожи до анафилактического шока).

Также их нельзя назначать при наличии непереносимости любого другого препарата из бета-лактамов (пенициллинов, карбапенемов или монобактоамов).

Иногда наблюдается транзиторное повышения количества креатинина и мочевины в плазме крови.

Макролиды

При наличии у пациента гиперчувствительности к бета-лактамам в первую очередь назначаются макролиды. Они относятся к бактериостатическим препаратам, которые способны угнетать синтез белка клетками микробов. Макролиды являются наименее токсическими препаратами с антибиотиков.

Также их существенным преимуществом есть способность накапливаться в лимфатической ткани организме, поэтому их использование отличается высокой эффективностью. Дополнительно они хорошо переносятся пациентом. Макролиды преимущественно назначаются при отсутствии серьезных осложнений. Наиболее часто назначаются:

• азитромицин;
• кларитромицин.

Среди побочных эффектов, которые используются при воспалении лимфузлов на шее, нужно отметить развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты и диареи), транзиторное повышение количества печеночных ферментов и развитие сердечных аритмий у пациентов с органичными патологиями сердца.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Самым распространенным видом воспаления лимфоузлов является подчелюстной лимфаденит. По сути, заболевание не считается тяжелым, однако если оставить его без внимания, можно дождаться серьезных осложнений.

Лимфатическая система организма связана с сердечно-сосудистой. Она предназначена для транспортирования тканевой жидкости из межтканевого пространства в кровь. Эту жидкость называют лимфой.

Основными элементами лимфатической системы являются лимфатические узлы. Они отвечают за фильтрацию в организме. Именно лимфатические узлы не дают инфекциям попадать в кровь и распространяться. Однако в том случае, когда в организм попадают вредоносные микроорганизмы, провоцируя воспаление, они накапливаются в лимфоузлах.

Подчелюстной лимфаденит является результатом попадания в организм инфекции и ее распространения. Зачастую причиной патология становятся различные воспалительные процессы в ротовой полости (хронический тонзиллит, гнойничковые поражения и тому подобное). При оседании бактерий в лимфоузлах они воспаляются и увеличиваются. Как правило, затрагиваются сразу несколько лимфоузлов.

Характерные симптомы подчелюстного лимфаденита:

• при ощупывании области под челюстью возникает боль;
• припухлость;
• покраснение слизистой ротовой полости.

При возникновении любых симптомов следует срочно обратиться к врачу. С течением болезни боль и припухлость будут усиливаться, поэтому нельзя допустить осложнений.

Диагностика лимфаденита

Чтобы выявить подчелюстной лимфаденит, нужно пройти тщательный физикальный осмотр. Врач должен оценить клиническую картину и анамнез. Целью диагностики будет выявление первичного очага воспаления и установление этиологии заболевания.

Методы диагностики подчелюстного лимфаденита:

• анализ крови;
• УЗИ лимфатических узлов;
• туберкулиновые пробы;
• рентгенография грудной клетки;
• пункция;
• бактериологический посев;
• биопсия лимфатических узлов;
• цитологическое и гистологическое исследование тканей.

При выявлении лимфаденита крайне важна дифференциальная диагностика. Поэтому нередко требуется дополнительная консультация инфекциониста, отоларинголога, гематолога, фтизиатра и хирурга.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить:

• опухоли слюнных желез;
• флегмоны;
• метастазы злокачественных образований;
• системные болезни (лейкоз или саркоидоз);
• диффузные патологии соединительной ткани (красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
• гранулирующий периодонтит;
• кисты шеи и лица;
• ВИЧ-инфекцию.

Общие принципы лечения лимфаденита

Всегда нужно помнить, что лишь врач способен правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. В случае с лимфаденитом, симптомы которого очень размытые, потеря времени может обернуться для пациента очень плохо.

Общая терапия лимфаденита в домашних условиях:

1. Использование противовоспалительных мазей. Для лечения воспаленных лимфоузлов рекомендуется накладывать повязки с Гепариновой мазью, борным вазелином, мазью Вишневского и Троксевазином.
2. Укрепление иммунной системы витаминами. При лимфадените назначают витамин С, который помогает организму справиться с воспалением. Также разрешается принимать поливитамины или увеличить количество потребляемых продуктов с витаминами (сельдерей, шпинат, петрушка, лук, квашеная капуста, киви и апельсины).
3. Пить много жидкости. Пациенту рекомендуется выпивать много простой воды, чтобы организм был способен бороться с инфекцией.
4. Находиться в тепле.
5. Избегать переохлаждения.
6. Осуществлять физиотерапию. При лимфадените назначают УВЧ и кварцевое облучение.
7. Осуществлять гигиену. Если болезнь была вызвана воспалением в ротовой полости, нужно тщательно чистить язык и зубы, чтобы предотвратить распространение микробов.
8. Принимать антибиотики в запущенных случаях лимфаденита.
9. Хирургические манипуляции показаны в тех случаях, когда любая терапия оказывается неэффективной, а лимфатические узлы продолжаю увеличиваться.

В случае обнаружения лимфаденита на ранней стадии, достаточно антибиотиков и общих мер для полного выздоровления. Если у пациента имеется гнойное воспаление, возможно потребуется операция по выведению гноя из лимфоузла. Серьезная операция нужна при поражении нескольких лимфоузлов.

Антибиотики при лимфадените

Когда подчелюстной лимфаденит переходит в запущенную стадию, побороть его можно только путем приема антибиотиков. Однако нужно помнить, что антибиотики помогают избавиться от инфекции, а не от воспаления в лимфоузлах. Выбирать антибиотик должен только врач, который провел тщательное обследование.

Чаще всего при лимфадените назначают такие антибиотики:

• Ампициллин;
• Флемоксин;
• Амоксиклав;
• Амоксициллин;
• Цефтриаксон;
• Цефтазидим.

Народная медицина против подчелюстного лимфаденита

Какие компрессы разрешены при лимфадените:

1. Эхинацея. Одним из лучших при лимфадените считается компресс с настойкой эхинацеи. Ее разводят в теплой воде в соотношении 1:2. Затем раствором смачивают бинт и прикладывают его к воспаленной области. Такой компресс рекомендуется ставить на ночь, обмотав шею теплым шарфом или платком.
2. Лук. Головку репчатого лука нужно запечь в духовке (15 минут). После приготовления следует снять кожуру и растолочь мякоть, добавив в нее столовую ложку аптечного дегтя. Смесь прикладывают к воспалению на ночь.
3. Травяной сбор. Для этого компресса берут листья ореха, зверобой, тысячелистник и омелу. В стакан воды добавляют по чайной ложке каждого средства и варят несколько минут. После остывания можно смочить бинт отваром и приложить компресс на ночь. Курс лечения должен составлять 14 дней.
4. Мята. Свежие листья мяты измельчают до состояния кашицы, которую прикладывают в области воспаления и закрепляют бинтом. Подобный компресс можно делать из листьев одуванчика.
5. Нутряной жир. На водяной бане растапливают 200 г жира, добавляют к нему три столовые ложки измельченной травы норичника. Смесь томить на водяной бане четыре часа. В горячем состоянии смесь фильтруют и переливают в стеклянную тару. Хранить в холодильнике. Средство прикладывают к воспаленным лимфоузлам по три раза в сутки.
6. Цикорий. Корень цикория измельчают, заливают кипяченой водой. После двадцатиминутного настаивания смесь нужно растолочь и вылить излишки воды. Затем смесь выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку на два часа ежедневно. Компресс закрепляют пленкой.

Иногда при лимфадените помогает настойка из побегов сосны. Необходимо добавить в три литра воды стакан сахара и побеги сосны (двухлитровую банку). Все это нужно варить два часа на медленном огне, затем процедить и варить еще два часа. Выпивать по столовой ложке после еды. Курс лечения составляет месяц.

Не стоит забывать о целебных травах. Для приготовления средства нужно смешать двудомную крапиву (1 часть), шишки хмеля (1), тысячелистник (1), полевой хвощ (3) и душицу (1). Чтобы приготовить одну дозу, нужно смешать столовую ложку полученной смеси и 0,3 л воды, затем прогревать на водяной бане 15 минут. Средство процедить и выпить тремя частями в сутки.

Чтобы укрепить иммунитет в период болезни, можно регулярно делать полезные напитки на основе черники, смородины и клюквы. Ягоды нужно растолочь в стакане и размешать с водой. Перед приемом нужно дать напитку настояться.

Настойка из чеснока является натуральным антисептиком. Чтобы его приготовить, следует покрошить две головки чеснока и залить литром горячей воды (не кипятка). Настой требуется настаивать три дня, регулярно перемешивая. Выпивать по чайной ложке три раза в день.

Подчелюстной лимфаденит у детей

Терапия подчелюстного лимфаденита у детей проводится по аналогичной схеме. Примечательно, что у детей нагноение лимфатических узлов случается редко. Чаще всего увеличение узлов сопровождает другие инфекционные болезни. Основная цель лечения – устранить причину воспаления. Конкретно лимфаденит лечат лишь в том случае, когда имеется сильный дискомфорт.

Подчелюстной лимфаденит у детей нередко становится хроническим. В такой ситуации важно обнаружить скрытый источник инфекции и блокировать его. Частой причиной воспаления лимфоузлов у детей становится инфекционный мононуклеоз. В этом случае специальное лечение воспаления не требуется.

Детям с лимфаденитом нужно укреплять иммунитет. Ребенку прописывают поливитамины, проводят закаливание. Однако нужно помнить, что закаливание нельзя осуществлять в период обострения.

Классификация детского лимфаденита

Медицина различает специфический и неспецифический лимфаденит (в зависимости от причины). Заболевание может иметь острое течение (2 недели), подострое (2-4 недели) и хроническое. В зависимости от этиологии разделяют одонтогенный лимфаденит (обусловленный патологией зубочелюстной системы) и неодонтогенный.

По характеру изменения лимфоузлов различают серозные, некротические и гнойные лимфадениты. Если говорить об очаге поражения, бывают региональные и генерализованные. Подчелюстной лимфаденит относится к региональным, как и шейные, подмышечные, паховые и другие.

Симптоматика

Чаще всего у детей воспаляются именно подчелюстные и шейные лимфоузлы, реже подмышечные и паховые. Острый неспецифический лимфаденит вызывает увеличение лимфоузлов, они приобретают плотную и эластичную структуру. Ребенок начинает страдать от боли, но температура не повышается. Кожа над пораженными участками не меняется. Хронический лимфаденит у детей провоцирует постоянное увеличение узлов, они ограничены в подвижности, имеют плотную структуру, безболезненны.

При переходе от острой стадии к гнойной симптомы приобретают выраженный характер. Самочувствие ребенка резко ухудшается, возникают симптомы интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость, головные боли, нарушение сна). В области лимфоузлов появляются тянущие боли, отечность и гиперемия.

Нужно помнить, что без лечения подчелюстной лимфаденит осложняется аденофлегмонами. Гнойное воспаление распространяется за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны, в свою очередь, осложняются тромбозом и сепсисом.

Лечение подчелюстного лимфаденита у детей

Терапия лимфаденита зависит от стадии и типа болезни, а также от степени интоксикации. Врач должен купировать воспаление в лимфоузлах, а также найти и устранить первичный очаг инфекции.

Острый серозный или хронический лимфаденит требуют консервативного подхода. Для этих целей назначают антибиотики (макролиды, пенициллины, цефалоспорины), десенсибилизирующие препараты. Местное воздействие подразумевает компрессы и физиопроцедуры.

Нередко детям при лимфадените назначают общеукрепляющие препараты (витамины, кальция глюконат, иммуностимуляторы). Если терапия оказывается неэффективной, либо болезнь перейдет в острую стадию, следует госпитализировать ребенка и дренировать гнойный очаг.

При некротическом лимфадените у детей нужно осуществить кюретаж полости, иногда даже требуется удаление лимфоузла. На период реабилитации назначают противовоспалительные и дезинтасикационные препараты. Специфический туберкулезный лимфаденит у детей лечат в специализированных учреждениях.

Профилактика и прогноз

При своевременном лечении подчелюстного лимфаденита прогноз почти всегда благоприятный. Когда болезнь приобретает хронический характер, лимфоидная ткань может заменяться на соединительную, может развиться нарушение оттока лимфы в пораженной области. Чтобы никогда не знать проблем с лимфоузлами, достаточно выполнять некоторые простые правила.

Профилактические меры от лимфаденита:

1. Соблюдать правила гигиены (руки, ротовая полость).
2. Регулярно посещать стоматолога, исключать кариес, гингивит, грибковые поражения.
3. Избегать повреждений кожи (трещин, ран, царапин).
4. Обрабатывать все травмы специальными средствами.

Профилактика лимфаденита заключается в устранении инфекций, своевременном лечении зубов и травм (кожи и слизистой). Немаловажно также повышать общую и местную сопротивляемость организма.

|

Антибиотики при воспалении лимфоузлов являются основой лечения. Независимо от места локализации воспалительного процесса к выбору антибактериального препарата следует подходить ответственно. Успех терапии зависит от эффективности применяемого лекарственного средства, резистентности (чувствительности) присутствующих в организме бактерий, степени развития воспалительного процесса, общего иммунитета, индивидуальных характеристик.

Наличие сопутствующих заболеваний нередко усложняет привычную схему лечения, требует индивидуального подхода к лечению или замену основного антибиотика.

Показания к антибактериальной терапии

Локализация воспаления в области лица и шеи занимает лидирующие позиции среди всех заболеваний лимфатической системы. Это объясняется близким расположением к вероятным источникам инфицирования. Изменение микробного пейзажа ротовой полости, носоглотки при инфицировании патогенными микроорганизмами в некоторых случаях способствует увеличению лимфоузлов, ведь они являются природным защитным барьером.

Именно лимфатические узлы принимают первый удар атакующих микробов. При масштабном заражении лимфатический узел не в состоянии отразить атаку. Таким образом, появляется очаг воспаления. Воспалившиеся шейные лимфоузлы – достаточно распространенное явление, особенно в педиатрии.

Лечение воспаленных лимфоузлов на шее антибиотиками требует постоянного контроля за клиническими проявлениями болезни. Если есть воспаление подчелюстных лимфоузлов, лечение антибиотиками дополняют физиотерапией. Какие анализы потребуется сдать при подозрении на данное заболевание, устанавливает специалист узкого профиля.

Среди основных антибактериальных препаратов, используемых при лечении лимфатических узлов, выделяют:

• антибиотики пенициллинового;
• цефалоспоринового;
• тетрациклинового ряда;
• сульфаниламиды и макролиды.

Какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов

Сульфаниламиды

Ярким представителем сульфаниламидов является Бисептол. При воспалении лимфоузлов назначается часто. Он обеспечивает высокую бактерицидную активность в борьбе с патогенной флорой.

Лечение лимфоузлов на шее антибиотиками должно начинаться после проведения ряда анализов. Выбор в пользу Бисептола показан при выявленных в анализах стрептококках, стафилококках, пневмококках, протея, дизентерийной палочки.

Если подтверждено инфицирование микобактериями туберкулеза, синегнойной палочкой или спирохетами, то данный препарат абсолютно не эффективен.

Продуктивности антибактериальной терапии Бисептолом способствует его быстрое всасывание и максимальная концентрация в лимфе. Действие препарата продолжается до 7 часов.

Таблетки от воспаления на шее назначают в суточной дозе, разделенной на два приема после еды. Обильный питьевой режим – обязательное условие. Острую стадию болезни лечат не менее 5 дней. Таблетки от воспаления, желательно, принимать еще спустя 2 суток после отсутствия симптомов. В сложных случаях до 2 недель.

Бисептол при воспалении лимфоузлов в осложненных случаях принимается в дозе, увеличенной на 50%. Если имеются заболевания или функциональные расстройства почек, принимают половину назначенной дозы. При тяжелых патологиях этого органа препарат не рекомендуют. Тщательного наблюдения требует лечение Бисептолом у пациентов раннего детского и пожилого возраста.

При воспалении лимфоузлов на шее лечение антибиотиками должно быть подконтрольным лечащему врачу. Имеющиеся побочные эффекты со стороны системы пищеварения (рвота, диарея), кроветворения (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов) требуют постоянного контроля.

Существуют абсолютные противопоказания к применению данного препарата:

• заболевания системы кровообращения;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• сверхчувствительность к сульфаниламидам.

В педиатрии лечение следует проводить под строгим контролем, особенно в раннем возрасте. Постоянный контроль над функционированием системы кроветворения – обязательное условие.

Синонимами Бисептола являются Бактрим, Бактицел, Бактризол, Метомид, Микроцетим, Тримезол и другие.

Антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового ряда

Цефалоспорины – антибиотики 3 поколения, обладающие активным бактерицидным действием по отношению ко многим видам патогенной флоры. Широкий спектр воздействия позволяет с успехом применять их в лечении лимфоидной ткани.

Препараты-цефалоспорины быстро всасываются и длительно сохраняют активность, их биодоступность составляет 100%. Антибиотик можно применять в любом варианте (внутривенно, внутримышечно, перорально с пищей). Длительность курса антибиотикотерапии зависит от возбудителя и тяжести состояния. Антибиотики цефалоспоринового ряда обычно хорошо переносятся.

Иногда возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, системы кроветворения (повышенный уровень билирубина). Аллергические реакции (местные и общие), болезненность в месте введения инъекции – распространенные явления.

Противопоказанием к лечению цефалоспоринами являются:

• беременность (соотношение риска и пользы);
• лактационный период;
• сверхчувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам;
• печеночная, почечная недостаточность и другие.

Среди основных препаратов, устраняющих воспаление лимфатической системы, выделяют:

• Цефотаксим
• Цефтриаксон
• Цефазолин Цефалексин
• Супракс
• Зиннат

Лораксон и Цефтазидим – широко применяемые антибиотики при воспалении лимфоузлов в паху. Данные антибиотики при лимфоузлах в паховой области быстро устраняют очаг воспаления. Уколы антибиотиками – максимально эффективный вариант применения. Однако существуют ситуации, когда пероральное введение (вместе с пищей) более предпочтительно. Например, в педиатрии, когда бесконечные детские слезы и истерики заставляют искать альтернативу. В таких случаях можно пить суспензию Докцеф (Цефодокс) на основе Цефподоксима. Это эффективный антибактериальный препарат, обладающий аналогичными характеристиками.

Подобный терапевтический эффект можно наблюдать при лечении антибиотиками пенициллинового ряда (например, Амоксиклав, Флемоксин). Амоксиклав при воспалении лимфоузлов можно принимать в случае известной чувствительности возбудителя к пенициллину. В других случаях предпочтительнее остановить выбор на цефалоспоринах.

Фторхинолы

Антибактериальные препараты группы фторхинолов обладают высокой бактерицидной (бактериостатической) активностью. Максимальная эффективность достигается при внутреннем введении и парентеральном (минуя пищеварительный тракт).

Ярким представителем фторхинолов являются таблетки Цифран (Ципрофлоксацин). Данное лекарственное средство хорошо проникает в лимфоидную ткань, успешно проходит барьер между кровью и тканью, что повышает его биодоступность. Его также с успехом применяют при онкологических процессах в лимфоузлах. Цифран при воспалении лимфоузлов обычно назначают в дозе по 0,125 – 0,5 г, разделенной на 2 приема. В более тяжелых случаях Ципрофлоксацин применяют в дозе, увеличенной до 2 г в сутки. Продолжительность лечения достигает двух недель в зависимости от стадии воспаления лимфоузлов.

Назначенные врачом антибиотики при воспалении лимфоузлов в паху или при увеличении лимфоузлов на шее требуют постоянного контроля над продуктивностью назначенной схемы лечения. Аналогами Цифрана являются Норфлоксацин, Пефлоксацин, Ципролет, Офлоксацин.

Гомеопатические лекарственные средства

Лекарственные препараты, изготовленные из экстрактов растений, обладают мягким лечебным эффектом. Если антибиотики при увеличении лимфоузлов составляют основу классического лечения, то средства гомеопатии усиливают их продуктивность.

При увеличенных лимфоузлах рационально применять препарат Гуна-Лимфо. Он обладает выраженными детоксикационными свойствами. Устраняет воспаление в любом отделе лимфатической системы. Успокаивает, устраняет спазмирование, заживляет эпителий. Это мощное иммуностимулирующее лекарство от лимфоузлов. Подобранная фитокомпозиция активизирует движение лимфотока, действует на организм общеукрепляюще.

Таблетки Гуна-Лимфо – хорошее лекарство при увеличенных лимфоузлах в паху, при воспалении лимфоузла на шее.

Антибиотики – мощное оружие в борьбе с микробами, а растительные препараты – составляющая терапии.

Подобными свойствами обладает Лимфомиазот. Антибиотики при воспалении лимфоузлов за ухом часто совмещают с этим гомеопатическим средством. Отит и лимфоузлы можно с успехом вылечить гомеопатией.

Противовоспалительные лекарственные средства

Выраженными анестезирующими, противовоспалительными, антиоксидантными, противоотечными свойствами обладают лекарства, применяемые симптоматично.

Димексид

Применяется в виде водного раствора для компрессов дополняя антибиотики при воспалении лимфоузлов подмышками. Он оказывает обезболивающее действие. Пропитанные ним повязки, наложенные на пораженную область подмышек, обеспечивают противовоспалительный и антимикробный эффект.

Какой антибиотик совместим с Димексидом

Данное лечебное средство сочетается со многими антибактериальными препаратами. Таблетки от лимфоузлов в комбинации с Димексидом усиливают регенерацию лимфоидной ткани.

Лимфатические узлы – важные органы иммунной системы, стоящие на защите здоровья. Воспаление лимфоузлов в большинстве случаев является осложнением местного инфекционного процесса. Антибиотики при воспалении лимфоузлов являются важным звеном терапии, так как действуют на причину болезни.

Чаще всего при воспалении лимфоузлов используется лечение антибиотиками пенициллиновой группы:

• Ампициллин;
• Ампиокс;
• Амоксициллин (Флемоксин).

Препараты разрушают клеточную стенку болезнетворных бактерий и приводят к их гибели. Антибиотики не подвергаются деструкции в кислой среде желудочного сока, поэтому их можно применять как инъекционно, так и пить в виде таблеток. Последний вариант особенно актуален при проведении антибактериальной терапии у детей.

Главными преимуществами препаратов пенициллиновой группы являются такие особенности:

• малая токсичность;
• низкая аллергенность;
• отсутствие раздражающего действия на органы и ткани;
• невозможность накапливаться в организме.

Антибиотики нужно принимать в среднем каждые 4-6 часов. После введения действующее вещество быстро распределяется в организме и через 8 часов выводится почками. Для усиления эффективности в комплексе с амоксициллином используют клавуналовую кислоту (препараты Аугментин, Флемоклав). Кислота защищает антибиотик от разрушающего действия микробных ферментов.

Очень близки к пенициллинам по спектру действия и свойствам препараты из группы макролидов. Основное их преимущество – губительное действие на некоторые виды стафилококков, стрептококков, выработавших устойчивость к пенициллинам. Для лечения лимфаденита применяют кларитромицин, азитромицин (Сумамед). Средства можно назначать для детей.

Препараты из группы цефалоспоринов обладают широким спектром действия, вызывают меньше аллергических реакций. При или подмышками могут быть использованы антибиотики разных поколений:

• Цефазолин;
• Цефалексин;
• Цефуроксим;
• Цефтриаксон.

Подавляющая часть цефалоспоринов не всасывается в организм из пищеварительного тракта, поэтому их применяют в виде инъекций. Это свойство препаратов существенно ограничивает применение цефалоспоринов при лечении детей.

Широким спектром действия также обладают аминогликозиды (гентамицин, стрептомицин). Антибиотики очень эффективны, подавляют гноеродную флору, редко вызывают аллергические реакции. Лекарства хорошо действуют в комплексе с цефалоспоринами. Однако препараты токсичные, могут негативно повлиять на слух.

При на шее или подмышкой могут быть использованы тетрациклины. Препараты угнетают синтез белков болезнетворных бактерий, хорошо распределяются по организму при внутримышечном введении. Устойчивость микробов к действию тетрациклинов развивается очень медленно. Главными недостатками этих лекарственных средств является высокая токсичность и сильное раздражающее действие на ткани. При лечении лимфаденита группа тетрациклинов обычно не назначается ребенку.

Принципы лечения антибиотиками

Курс антибиотиков обязателен при остром воспалении лимфатических узлов. Самые лучшие результаты дает раннее лечение. Перед началом терапии предпочтительно произвести бактериологическое исследование содержимого лимфоузла. Врач тонкой иглой производит прокол (пункцию) пораженного органа и извлекает немного патологического материала. Манипуляция позволит узнать, какими микробами вызвано воспаление и максимально точно подобрать антибиотик. Единственный недостаток метода – его длительность.

Для получения результата анализа на чувствительность возбудителя к антибиотикам может понадобиться до 1 недели.

Если возможности проведения бактериологического исследования нет, назначается лечение препаратами широкого спектра действия. Эффективность терапии оценивается через 3-4 суток. Отсутствие улучшений говорит о необходимости смены препарата. Во время курса лечения нужно строго придерживаться установленной врачом дозировки, кратности и длительности приема лекарства. Длительность пребывания на больничном может составлять от 1 до 3 недель.

Более щадящим способом, который можно применять для детей, пожилых людей, является принцип ступенчатой терапии. В начале лечения лимфаденита препарат назначается в форме уколов. После улучшения можно принимать это же антибактериальное средство, но уже в форме таблеток.

Лечение воспаления лимфатических узлов антибиотиками может спровоцировать побочные эффекты: нарушения деятельности кишечника и грибковые заболевания. Очень часто они проявляются у маленьких детей. Для профилактики в курс лечения вводят бактериальные препараты и пищеварительные ферменты.

У взрослых людей более всего склонны к образованию абсцесса (полости с гноем) лимфоузлы, расположенные на шее, а у детей – . При выраженном нагноении курса антибиотиков будет недостаточно. Под местным наркозом хирург производит разрез воспалившегося лимфоузла и очищает его омертвевших тканей. После операции состояние больного сразу значительно улучшается.

Когда нужны антибиотики

Каждый случай лимфаденита индивидуален, и подбирать терапию должен исключительно врач. Самолечение может привести к развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму.

Воспаление лимфатических узлов могут вызвать самые различные заболевания, антибиотики же применяются только в случае микробной инфекции.

При бактериальном поражении наблюдается кратковременное увеличение лимфоузлов. Пораженные органы при прощупывании болезненные, мягкие, тестообразные по консистенции. Кожа над ними горячая и покрасневшая. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, лихорадкой. При воспалении лимфоузлов на шее отмечается болезненность при глотании.

Длительное (в течение нескольких месяцев) воспаление лимфоузлов может наблюдаться при таких специфических инфекциях, как сифилис или туберкулез. При хроническом воспалительном процессе лимфоузлы на ощупь более плотные, чем при остром. Для устранения специфического лимфаденита требуется комплексное лечение, тщательный подбор эффективных препаратов и лабораторный контроль качества лечения.

Лечение антибиотиками не применяют при воспалении лимфатических узлов, вызванном такими причинами:

• вирусной инфекцией (краснуха, герпес);
• системными заболеваниями (красная волчанка);
• нарушением обмена веществ.

Увеличение лимфатических узлов на шее, под мышками может быть признаком или результатом метастазирования злокачественной опухоли, а также развития лимфомы. При подозрении на грозное заболевание врач может назначить проведение цитологического исследования биоматериала из лимфоузла. Если в лимфоидных органах будут обнаружены опасные изменения, непременно нужно обращаться к врачу.