Как делается мрт грудного отдела позвоночника. Мрт-исследование грудного отдела

Делают наиболее точные исследования позвоночника. Установка через магнитное поле взаимодействует с атомами водорода в диагностируемых органах, получает сигналы и даёт подробную картину состояния позвонков, дисков и окружающих тканей.

Для чего нужно проходить магнитно-резонансную томографию грудного отдела позвоночника

Понять это поможет небольшой экскурс в особенности этого отдела позвоночника. Грудной отдел представляет собой жёсткий каркас, в котором объединены: двенадцать позвонков, рёбра и грудина. Позвонки и рёбра соединяются суставами, рёбра с двух сторон спереди слиты с грудиной.

Позвонки этого отдела меньше страдают от травм, их движения относительно друг друга сильно ограничены. Однако болезненные явления в этой области спины встречаются довольно часто.

Дистрофические патологии столба возникают в связи с нарушением обмена веществ, ослаблением питания дисков. Поднятие тяжестей с неправильным распределением нагрузки то же приводит к изменениям в дисках и к предпосылкам для остеохондроза.

Проблемы с суставами позвоночника – одна из причин уменьшения отверстий, через которые выходят нервные волокна. Сдавливание их приводит к болям в области органов, за которые они отвечают.

Часто болезненные ощущения в желудке, сердце, поджелудочной железе, печени, почках вызваны проблемами в грудном отделе позвоночника. Прояснить причину болей и установить диагноз сможет с большой точностью процедура МРТ.

Что покажет МРТ

Исследование предоставит информацию о состоянии твёрдых и мягких тканей грудного отдела, выявит наличие в нём патологий.

На фото изображены снимки грудного отдела позвоночника, сделанные при помощи МРТ

При помощи МРТ диагностируют такие заболевания:

врождённые аномалии позвонков,
нарушения в развитии спинного мозга от рождения,
травмы позвоночника,
дегенеративные изменения в дисках, позвонках,
сужение канала спинного мозга,
болезнь Бехтерева,
образования в области грудного отдела,
кровоизлияния, инсульт и другие сосудистые проблемы спинного мозга,
спондилолистез,
патологии позвоночника инфекционной природы,
нарушение анатомического расположения позвонков,
деформации столба позвоночника.

Показания к проведению

Систематические болезненные ощущения в спине являются сигналом о необходимости установить причину этого явления. Следует сделать диагностику грудного отдела самым информативным способом – МРТ.

Показанием к обследованию могут быть такие признаки:

боль, похожая на сердечную,
неприятные ощущения между лопатками,
боль в груди, имеющая опоясывающий характер,
прострел в области межрёберных нервов (межрёберная невралгия),
ощущение скованности в грудном отделе,
чувство онемения в грудной клетке,
болезненные ощущения в эпигастральной области, усиливающиеся после физической работы,
дискомфорт в области печени,
дисфункция половых органов.

Остеохондроз грудного отдела маскируется под симптомы функциональных нарушений органов, находящихся в подчинении соответствующих нервов, которые испытывают притеснение. «Болезнь-хамелеон» искусно вводит в заблуждение пациентов и узких специалистов, к которым они обращаются.

Неполный перечень болезней, симптомы которых могут быть спровоцированы остеохондрозом:

колит,
гастрит,
аппендицит,
язвенная болезнь,
холецистит,
почечная колика,
стенокардия,
инфаркт.

Если болезнь уже наблюдается специалистами, то показанием к диагностике может быть:

Уточнение исследований, проведённых другими методами, например, .
Отслеживание эффективности лечения.
Подготовка к оперативному вмешательству.

Противопоказания для диагностики

Как подготовиться к процедуре

Перед исследованием необходимо оставить за зоной действия магнитного поля:
- все металлические предметы: украшения, монеты и так далее,
- устройства, которые могут реагировать на воздействие прибора: мобильные телефоны, слуховые аппараты, карточки и другие предметы такого рода.
При диагностике с применением контрастного вещества не принимать пищу за четыре часа до процедуры.

Как делают

Процедура проходит безболезненно, не приносит никакого дискомфорта. Некоторые аппараты издают шум, он не добавляет неудобств, потому что негромкий. Длительность исследования двадцать минут, если применяется контрастирование – сорок минут.

Цена

Стоимость процедуры зависит от качества оборудования в центре обследования и ценовой политики.

В среднем за диагностику надо заплатить.

Как правило, МРТ грудного отдела позвоночника проходит абсолютно безболезненно. На сегодняшний день этот метод диагностики считается самым точным из тех, что не требуют нарушения целостности кожных и слизистых покровов. Несмотря на это, многие боятся проходить обследование только потому, что не знают, как делают МРТ грудного отдела позвоночника.

Диагностические возможности

Благодаря тому, что современные томографы могут работать в нескольких режимах, МРТ грудного отдела позвоночника проходит максимально результативно как для пациента, так и для врача. На томограммах визуализируются структуры, образующие позвоночник (позвонки, межпозвонковые диски, суставы), спинной мозг с оболочками, нервные корешки, паравертебральные мягкие ткани. Исходя из этого, были разработаны четкие показания к проведению процедуры:

повреждения, которые не определяются на рентгенограмме;
дегенеративные заболевания, в частности — остеохондроз;
выраженный болевой синдром;
врожденные и приобретенные пороки развития, изменения осанки;
подозрения на неопластические процессы в позвоночнике или спинном мозге;
клинические проявления демиелинизирующих процессов;
острые нарушения кровообращения ЦНС.

Подготовка к процедуре

Как правило, МРТ грудного отдела позвоночника проходит без предварительной подготовки. Обследуемому не нужно соблюдать диету или ограничивать питьевой режим. Он может вести привычный образ жизни.

Так как в некоторых случаях процедура МРТ грудного отдела позвоночника проходит с контрастированием, обязательно собирают аллергологический анамнез. При необходимости проводят пробу на чувствительность к препарату. Если женщина планирует беременность, она должна сообщить об этом доктору до начала процедуры.

Непосредственно перед началом обследования больной снимает все металлические аксессуары, которые могут быть притянуты магнитом.

МРТ грудного отдела позвоночника: как проходит процедура

О том, как проходит процедура МРТ грудного отдела позвоночника, пациента детально проинформирует лечащий доктор или средний медицинский персонал.

Больного одевают в одноразовую одежду, укладывают на специальный передвижной стол и фиксируют с помощью системы ремней и валиков. Это поможет ему оставаться неподвижным, так как МРТ грудного отдела позвоночника проходит в течение некоторого времени, а движения провоцируют появление неточностей на снимках. После этого стол располагают так, чтобы исследуемая часть тела (в нашем случае — грудной отдел) находилась в кольцевой части аппарата, и выполняют серию снимков.

Чтобы помочь скоротать время, многие диагностические центры предлагают послушать музыку во время того, как проходит процедура МРТ грудного отдела позвоночника.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно диагностировать даже незначительные патологические изменения. Если учитывать особенности заболеваний ЦНС, то ранняя диагностика и своевременное лечение — это те факторы, которые играют решающую роль для жизни и здоровья пациента.

В современной медицине магниторезонансная томография является довольно популярным способом определения скрытых причин заболевания. Именно этот вид диагностики позволяет врачам буквально заглянуть в организм пациента без скальпеля и решить важный вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

МРТ - это такое исследование, при котором компьютерные снимки внутренних органов человека получаются путем пропуска организма через мощные магнитные поля. Такой способ позволяет тщательно изучить все ткани и структуры внутри тела человека, своевременно выявить заболевание на раннем этапе и начать борьбу, пока организм ещё не столь ослаблен.

Другие методы диагностики, например, ультразвук и рентген, не столь точны, как МРТ. Наиболее близкий к МРТ способ изучения причин заболевания - это компьютерная томография. Однако КТ основано также на воздействии рентгеновского излучения, что не всегда безопасно.

Главное при исследовании позвоночника - получить анатомически точное воспроизведение позвонков, дисков меж ними и пространств с нервными пучками. Все это позволяет рассмотреть томография грудного отдела.

Обычно МРТ применяется в случаях, когда нужна оценка анатомических особенностей строения позвоночника, а также для визуализации тканей. Также сканирование проводится при планировании оперативного вмешательства, защемлении нервов, отслеживании состояний после операций.

Боль - это первая реакция организма на то, что какие-то протекающие в нем процессы имеют явные отклонения от нормы. Разумеется, устранить болевые ощущения можно и нужно спазмолитиком, но не стоит забывать, что первостепенная задача - выявить их источник.

Список показаний ко всестороннему исследованию достаточно широк. Дело в том, что остеохондроз грудного отдела позвоночника - коварная болезнь, способная маскироваться под симптомы других недугов. Среди показаний:

боль между лопатками;
боль в груди опоясывающего типа;
невралгия и невралгические проявления;
онемение в грудной клетке;
дисфункция органов;
боль, напоминающая сердечную.

Подготовка к диагностике

Для того чтобы правильно оценить то, что показывает МРТ грудного отдела позвоночника, нужно правильно подготовиться к процедуре. Обычно врач не вводит строгих ограничений питания перед диагностикой, но может и попросить не принимать пищу до процедуры.

Прежде чем вводить различные препараты в кровь пациента, радиолог обязательно поинтересуется наличием аллергических реакций. Необходимым условием является и отсутствие беременности, хотя медицина не имеет точного свидетельства о том, что аппаратура имеет негативное воздействие на плод.

Важно точно знать, случались ли приступы клаустрофобии у исследуемого, поскольку МРТ грудного отдела позвоночника производится путем помещения пациента в узкую камеру аппарата, что может негативно сказаться на его психике при наличии страха.

Когда МРТ проводится маленькому ребенку, то требуются успокоительные, чтобы гарантировать неподвижность во время диагностики. При осуществлении процедуры МРТ обязательно присутствуют медсестры, которые отвечают за дозировку и ввод лекарственных средств.

Перед тем как пройти МРТ, обязательно нужно проверить, какие на теле украшения, и уточнить, как они влияют на работу МРТ. Видов запрещенных металлических вещей достаточно много: ювелирные изделия, часы, кредитки, булавки, шпильки и заколки для волос, зубные протезы, пирсинг. Не являются запрещенными имплантаты черепных костей из спецметалла.

Существует список случаев, при которых МРТ противопоказана именно из-за металлических деталей: это наличие встроенного кардиостимулятора, кохлеарного имплантата и др. Проходящий процедуру должен сообщить врачу о наличии в теле некоторых приборов: искусственных клапанов в сердце, портов для лекарств, металлических штифтов, винтов, скоб др. Кстати, краска татуировок часто становится очень горячей при проведении этой процедуры, поскольку в её составе часто содержится железо.

Перед тем как сделать МРТ грудного отдела, надо произвести визуальный осмотр пациента. Также может потребоваться рентгенологическое исследование, чтобы уточнить, имеются ли в теле какие-то нежелательные детали или металлические частицы, которые могут исказить результаты МРТ.

Противопоказания

Существует запрет на применение такого вида диагностики в некоторых случаях:

нельзя проводить процедуру при наличии имплантатов, кардиостимуляторов, пирсинга и прочих предметов из запрещающего списка;
при боязни замкнутого пространства;
не разрешается МРТ детям младше 7 лет, поскольку на период процедуры нужна неподвижность (но можно, если с наркозом);
невозможно выполнить МРТ в аппарате закрытого типа при избыточной массе тела (свыше 130 килограмм).

Порядок проведения исследования

Каждому пациенту лучше узнать, как делают МРТ-исследование заранее, чтобы психологически подготовиться. МРТ проводится и амбулаторно, и при госпитализации.

Пациента закрепляют специальными валиками и ремнями на столе и задвигают в трубу-камеру, исследуя, в зависимости от необходимости, определенный отдел позвоночника.
Если производится МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом, то в вену вводят специальный препарат.
Иногда врачу бывает необходима повторная серия снимков - в том случае, если появились помехи. Длительность изготовления одного снимка - несколько минут. Вся процедура будет занимать около 20 минут, с контрастом продолжительность выше - около 40 минут.
Процедура МРТ не дает болевых ощущений, однако у некоторых пациентов, особенно тревожных, может возникнуть состояние крайней паники. Именно потому им лучше принять успокоительные препараты.
Повышение температуры на определенном участке кожи является нормой, однако при сильном жжении необходимо сообщить об этом врачу.
Обычно диагностика сопровождается громким шумом, поэтому пациенту часто предлагают беруши.

Часто МРТ проводится с введением в кровоток контрастного вещества, чтобы получить снимки лучшего качества. Обычно это препарат на основе йода, который редко может вызывать аллергические реакции. Иногда используется гипоаллергенный гадолиний. Стоит запомнить: МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом не применяется при заболевании почек, в случае если предварительные анализы были неудовлетворительными.

Результаты. Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника?

Магниторезонансная топография назначается при травмах любой этимологии в грудном отделе, в том числе при переломах, повреждениях спинного мозга. Метод диагностики покажет, есть ли у пациента остеохондроз, выявит мелкие аномалии в строении и структурах позвоночника.

Только МРТ грудного отдела позвоночника может указать на демиелинизирующие заболевания по части невралгии, в том числе - энцефаломиелит, рассеянный склероз.

МРТ поможет обнаружить наличие опухолей, первичных и вторичных метастазов, которые могут проникать из одной части организма в другую.

Сделанное на аппарате изображение отобразит и наличие инфекции, даст возможность диагностировать абсцессы, стеноз позвоночных каналов, нарушение кровообращения.

Исследование других отделов позвоночника

Диагностика шейного, поясничного или крестцового отдела позвоночника не сильно отличается показаниями к применению от исследования состояния позвонков в грудном отделе.

МРТ шейного отдела позвоночника покажет существующие новообразования. Крестец подвергают исследованию при подозрениях на нарушение кровоснабжения, грыжи, метастазирование, переломы. И МРТ поясничного отдела позвоночника также нужно для выявления грыж, остеохондроза и метастазов. При этом длительность таких процедур несильно различается, снимки производятся с одинаковой скоростью. Продолжительность зависит от того, насколько опытен специалист.

Часто врач дает направление на комплексное изучение проблемы, к примеру, исследование может включать МРТ шейного плюс грудного отдела позвоночника, крестцового и поясничного, в зависимости от того, где локализуется боль. Естественно, такая процедура может занять существенно больше времени.

МРТ с контрастированием

Обычно сканирование с окрашивающим веществом показано при подозрениях на рак. Длится оно чуть дольше, чем рядовое. Расшифровка результатов в нем тоже длительная.

Особые контрастирующие вещества определяют границы опухолей или воспаления. Для этого препарат вводят через катетер внутривенно. Вещество подкрашивает кровь и скапливается в источнике патологии.

Как уже было сказано, гадолиний переносится организмом куда легче, не вызывает побочных эффектов, отеков и анафилактического шока. Для исключения риска можно сделать анализ крови на аллергены.

Расшифровка результатов

Заключение об исследовании получается пациентом на руки спустя примерно час после диагностики, в сложных ситуациях оно может быть выдано только на следующий день. Фотографии и пояснения к ним говорят, что обнаружилось у больного. Он это должен предоставить лечащему врачу.

Если во время магнитной томографии грудного или иного отдела позвоночника были выявлены опухоли различного рода, то больному следует посетить нейрохирурга, а также онколога.
Когда результаты МРТ говорят о том, что у пациента возникли серьёзные изменения в состоянии спинного мозга или позвоночника, ему стоит обратиться к неврологу.
Если проблема - в защемление позвонков или межпозвонковой травме, то нужно сходить к травматологу.
Когда есть основание думать, что не обойтись без хирургического вмешательства, пациента отправят на консультацию к нейрохирургу.

Таким образом, МРТ является безопасной, точной и современной процедурой для выявления серьезных заболеваний, связанных с патологическими изменениями внутренних структур организма.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – диагностическая методика, основанная на молекулярных свойствах тканей человеческого тела реагировать на воздействие электромагнитного поля. В ходе исследования отсутствует ионизирующее излучение, поэтому эта процедура безопасна для пациента. А высокоточное оборудование позволяет в мельчайших деталях рассмотреть изучаемые органы.

МРТ грудного отдела позвоночника широко применяется в медицинской практике, как один из самых эффективных способов оценки патологий скелета. С помощью такого исследования врачи получают точную картину состояния позвонков грудного отдела и окружающих их мягких тканей, обнаруживают отклонения и вовремя назначают лечение, когда болезнь ещё можно победить.

МРТ грудного отдела позвоночника обязательно назначают, когда пациенту требуется операция. Исследование проводится и до, и после хирургического вмешательства, а также в рамках послеоперационного мониторинга.

МР-томография показана, когда нужно:

диагностировать остеохондроз, стеноз, энцефаломиелит и ряд других патологий;
выявить очаги инфекций, опухолевидные образования;
оценить степень повреждения изучаемого участка при переломах, ушибах, смещении;
проконтролировать состояние костных и окружающих тканей на завершающих этапах восстановления.

Врач назначает МР-сканирование и тогда, когда пациент жалуется на дискомфорт в области груди или между лопатками. Это могут быть боль, ощущения сдавливания, покалывания, иногда с «отдачей» в конечности. Исследование необходимо для определения источника этих симптомов.

Иногда проблема в грудном отделе позвоночника становится причиной болей в сердце, желудке, поджелудочной железе, печени, почках. При такой симптоматике МРТ становится этапом дифференциальной диагностики.

Как подготовиться к обследованию

Обычно подготовка (или диета) к МРТ грудного отдела позвоночника не нужны. Процедуру можно проводить даже амбулаторно. Но к магниторезонансному исследованию с контрастом нужно подготовиться (препарат подготавливается к внутривенному введению для лучшей визуализации очага поражения в межпозвоночном пространстве) – пациент готовится не принимать пищу в течение 5-7 часов до сеанса магнитного сканирования. Если запланировано контрастирование, рекомендуется заранее сдать анализ мочи, чтобы исключить болезни почек.

Правила стандартной подготовки включают всего несколько пунктов.

Накануне процедуры посетить терапевта для исключения противопоказаний.
Предупредить врача о болезнях и состояниях, способных помешать процедуре, – клаустрофобии, эпилепсии, других неврологических патологиях. Возможно, придётся принимать седативное средство.
Перед входом в кабинет с томографом, нужно убрать все металлические и электронные предметы – ремни, украшения, брекеты, мобильные девайсы, слуховые аппараты, пластиковые карты и так далее.

Как делают МРТ позвоночника

Вся процедура МРТ грудного отдела позвоночника занимает примерно 20 минут (при использовании контрастного вещества – 40 минут, его вводят до включения аппарата). Сканирование проходит следующим образом.

Перед началом томографии клиенту могут предложить надеть одноразовый больничный костюм. Из своей одежды разрешается оставить только нижнее белье (если застежки лифчика имеют металлические предметы, эта часть гардероба тоже снимается).
Переодевшись, человек укладывается на стол аппарата лицом вверх. Голову и конечности фиксируют ремешками, под них подкладывают удобные валики. Эти меры предосторожности нужны для того, чтобы пациент случайно не пошевелился и не нарушил точность результата.
МРТ делают так же, как и компьютерную томографию. Стол с пациентом медленно заезжает в туннель сканера закрытого типа. Если используется аппарат открытого типа с подвижным столом, то экран с излучателями и детекторами располагается точно над человеком.
Обследуемый лежит неподвижно, пока сканер считывает информацию и передаёт её в компьютер. При вращении кольца томографа возможен небольшой шум. Если он доставляет дискомфорт, разрешается воспользоваться берушами. В остальном во время процедуры сканирования неудобства отсутствуют.

В то время как подопечный лежит на столе, врач, находящийся в соседнем помещении, наблюдает за ним через окно и поддерживает связь по специальному переговорному устройству. Микрофон встроен в камеру томографа.

По окончании обследования пациент дожидается расшифровки результатов и может идти домой. Реабилитация не требуется.

Что покажет МРТ грудного отдела позвоночника

Травматологи, невропатологи, вертебрологи и другие узкие специалисты выбирают МРТ грудного отдела позвоночника, потому что она в деталях показывает структуру позвонков и окружающих тканей. Она помогает выявить и проанализировать:

врождённые аномалии спинного мозга, позвонков;
дегенеративные изменения в анатомическом строении и положении межпозвоночных дисков – грыжи, протрузии и другие формы остеохондроза;
нарушение структуры и положения позвонков – спондилолистез и подобные болезни;
повреждение, деформации позвоночного столба травматического характера;
стеноз и сосудистые патологии канала мозга спины, в том числе кровоизлияния, инсульт;
болезнь Бехтерева;
новообразования в тканях изучаемого участка, в том числе злокачественные;
очаги воспалений и инфекций, включая остиомиелит.

Анализируя то, что может показать МРТ позвоночника в общем, специалист может:

выяснить природу аномалий в межрёберном пространстве и позвоночнике – врождённую или приобретённую, например, в результате травмы, хронического заболевания;
определить степень дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках;
контролировать развитие болезни Бехтерева, спондилолистеза и других хронических патологий;
оценить риск инсультов, кровоизлияний;
понять, в норме ли диаметр спинномозгового канала и так далее.

МР-томография с контрастом выявляет локацию новообразований и очагов инфекций. Используемое окрашивающее вещество концентрируется именно в таких местах.

Показания для проведения обследования

МРТ грудного отдела позвоночника показана для:

диагностики остеохондроза;
диагностики заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) с присущей демиелинизацией;
идентификации межрёберной невралгии;
выявления опухолей и метастатических процессов;
локализации очагов воспаления, развития инфекции, абсцесса;
обнаружения места сужения спинномозгового канала;
диагностики сосудистых патологий;
оценки тяжести травматических повреждений;
мониторинга хронических заболеваний, включая врождённые;
контроля состояния до и после хирургической операции;
комплексной диагностики системных заболеваний.

Остеохондроз называют «болезнью-хамелеоном». Ущемление локальных нервов провоцирует возникновение болей на участках, которые обычно не связываются с проблемами со спиной. Нередко клиническая симптоматика вводит в заблуждение узких специалистов, которые подозревают заболевания внутренних органов – сердца, желудка или печени. Дифференцировать диагноз помогает МР-томография. Она показана пациентам, которые жалуются на:

острые болезненные ощущения в области сердца, спине между лопатками;
опоясывающую боль, чувство скованности, онемение в груди;
простреливающую боль между рёбрами;
боли в животе (в области желудка или печени), усиливающиеся после физической нагрузки;
половую дисфункцию.

Противопоказания

Для исследования грудного отдела позвоночника по методу МРТ противопоказаний мало. Одно из главных – несъёмные металлические предметы или приборы, способные повлиять на магнитное поле. Это:

металлические импланты, протезы, сосудистые клипсы;
инсулиновые помпы, кардио- и нервные стимуляторы, слуховые аппараты.

Относительные противопоказания к проведению сканирования – клаустрофобия, гиперкинезы и другие состояния, при которых пациенту сложно будет находиться в туннеле, сохраняя спокойствие и неподвижность. Иногда прибегают к седативным препаратам или погружают обследуемого в медикаментозный сон. По этой же причине процедура редко назначается детям до 7 лет.

К процедуре не допускаются лица, чьё жизнеобеспечение поддерживается аппаратно. Не рекомендована МРТ беременным в первом триместре. Есть ограничения по массе тела (до 130 кг), что объясняется конструкцией оборудования.

Проведение МРТ грудного отдела с контрастом противопоказано беременным, кормящим матерям и пациентам, страдающим почечной недостаточностью, а также в случае выявления аллергии на компоненты препарата.

Результаты обследования

Результаты отображаются на экране рабочей станции в виде трёхмерного изображения. Диагност изучает массив данных (увеличивает нужные участки, рассматривает срезы, вращает модель), сравнивает с нормальными показателями и даёт заключение. Пациенту выдают обзорный снимок грудного отдела, диск с файлами и письменную расшифровку.

По характеру формы, цвета, контуров диагност определяет наличие аномалий и степень их развития. Так, указывая в расшифровке факт присутствия гиперэхогенных участков, он имеет в виду воспалительные процессы, которые отображаются на экране в более светлых оттенках. Другие признаки патологий:

образование менингиомы явственно проявляется в участках обызвествления;
невринома напоминает по форме песочные часы;
тёмные пятна указывают на утолщение спинного мозга.

В расшифровке диагност описывает только признаки, а диагноз ставят невролог, нейрохирург, травматолог или другой узкий специалист. Поэтому задавать вопросы о выявленных заболеваниях нужно врачу.

Что происходит после исследования

После окончания сеанса томографии пациент не нуждается в отдыхе или восстановлении. Он может вернуться к своим делам, пока готовится расшифровка.

Как правило, заключение выдают в течение часа. В сложных случаях подготовка описания может затянуться на сутки.

онкологу – при выявлении опухолевидных образований;
травматологу – при смещении диска или позвонка;
нейрохирургу – при показаниях к хирургическому вмешательству;
вертебрологу – для комплексного лечения остеохондроза;
неврологу для лечения неврологических болезней – при диагностировании патологий спинного мозга, неврологических симптомов.

Преимущества и альтернативы

МРТ грудного отдела позвоночника – информативный метод, незаменимый для получения картины состояния мягких тканей, хрящей, мозговых структур. Он максимально точен в диагностике патологий суставов, сосудов, нервной системы.

Ещё одно преимущество – абсолютная безопасность. В ходе исследования отсутствует ионизирующее излучение, а электромагнитные импульсы не способны причинить вред.

Альтернативой магнитно-резонансной томографии при исследовании позвоночника является компьютерная томография (КТ). Хотя назвать эти методы взаимозаменяемыми нельзя. КТ основана на анализе прохождения рентгеновских лучей (поэтому степень безопасности – ниже), она даёт более подробную картину состояния твердых (костных) тканей и эффективнее выявляет кровотечения.

Стоимость исследования

Оборудование для проведения магнитно-резонансной томографии стоит дорого, поэтому позволить его себе могут только крупные диагностические центры.

Цена одной процедуры колеблется в пределах 3500-5500 рублей. Дополнительно оплачиваются применение контраста, консультирование, расшифровка, сохранение снимков на съёмный носитель информации, другие услуги.

Позвоночный столб и прилегающие мягкие ткани могут поражать опухолевые, инфекционно-воспалительные, посттравматические, дегенеративно-дистрофические заболевания, что показывает МРТ грудного отдела позвоночника после проведения диагностики. Процедура позволяет врачу увидеть послойный снимок органа или кровеносной системы (даже отдельные части сосуда) в трехмерном изображении.

Грудной отдел позвоночника является жестким каркасом, в который входят ребра, грудина и 12 позвонков. Отдельные позвонки наименее подвержены травмам, поскольку практически не соприкасаются. Наиболее частые патологии грудного отдела – нарушение кровотока и обмена веществ. Обнаружить такие состояния при помощи КТ или рентгена нельзя, именно поэтому в некоторых случаях необходима МРТ грудного отдела позвоночника.

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным нетравматичным вариантом диагностики. Поскольку визуальный осмотр и другие виды исследований не позволяют установить патологии грудного отдела позвоночника, почти в половине всех случаев приходится прибегать к магнитно-резонансной визуализации.

Показания для проведения исследования грудного отдела:

травмы и переломы позвоночника, в том числе, когда рентгенограмма не показывает изменений;
остеохондроз;
протрузии и межпозвоночные грыжи;
приобретенные или врожденные патологии строения либо развития позвоночника;
подозрение на опухоль позвоночника, а также наличие метастазов, которые считаются вторичными проявлениями при онкологических болезнях тканей;
диагностика рассеянного склероза и острого рассеянного энцефаломиелита (для диагностики этих заболеваний используют только МРТ);
воспалительные процессы;
нарушение кровообращения в области спинного мозга;
деструктивные процессы – остеомиелит, туберкулезный спондилит и так далее;
контроль после оперативного вмешательства;
аномалии функционирования сосудов венозного и артериального русла;
предоперационная диагностика при хирургических вмешательствах на позвоночном столбе, окружающих его мягких тканях.

Такая диагностика чаще всего назначается для уточнения поставленного ранее диагноза или для контрольного лечения. Томография грудного отдела позвоночника также может быть проведена по желанию пациента, когда имеются боли невыясненной этиологии, ограничение подвижности позвоночника и другие жалобы со стороны больного.

Противопоказания к диагностике

Во время проведения магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, кожные покровы и внутренние органы не нарушают своей целостности. Именно поэтому такой вид диагностики является наиболее безопасным и самым эффективным, поскольку позволяет увидеть трехмерную модель исследуемого органа и получить послойные снимки.

Тем не менее, существуют противопоказания к проведению обследования:

первый триместр беременности;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
татуировки или пигментный макияж, в нанесении которых использовались красители с металлосодержащими компонентами;
инсулиновые насосы;
гемостатические клипсы;
искусственные клапаны сердца;
аппарат Елизарова;
ферромагнитные осколки в теле или металлические имплантаты;
кардиостимуляторы;
хроническая почечная недостаточность при обследовании с контрастным веществом.

Относительными противопоказаниями можно считать наличие у пациента клаустрофобии или детский возраст до 7 лет. Тем не менее, в случае боязни замкнутых пространств пациенту рекомендовано исследование на открытых, а не туннельных томографах, или введение общего наркоза. Это же относится и к детям – как правило, до семилетнего возраста в случае необходимости проведения МРТ вводится внутривенный кратковременный общий наркоз.

У взрослых пациентов с расстройствами нервной системы могут использоваться седативные препараты. Во время процедуры важно соблюдать полную неподвижность, иначе снимки получаются нечеткими.

Что видно на снимках?

От того, что показывает снимок, зависит ход дальнейшего лечения и даже оперативного вмешательства. Магнитно-резонансная томография оценивается по различным параметрам:

Структура и размер спинного мозга, позвоночного столба. При наличии неровных контуров, увеличенных или уменьшенных размеров, неправильного расположения у пациента диагностируют посттравматические деформации, ишемические изменения или поперечный миелит.
Кровоизлияния в спинной мозг можно увидеть при осмотре субарахноидального пространства на T2-взвешенных снимках.
Если на снимках видны изменения диаметра спинного мозга, можно диагностировать интрамедуллярная опухоль. Кроме того, МРТ дает возможность отличить невриному и менингиому.
По снимкам можно диагностировать наличие отложения солей кальция и петрификаты в окружающих мягких тканях.
При помощи контрастных препаратов, вводимых в субарахноидальное пространство, можно выявить кистозные образования.
При выявлении одиночных очагов повышенной гиперэхогенности диагностируется спондилит, гемангиома, последствия сифилиса и туберкулеза.

С помощью этой диагностики можно получить снимки позвонков, мягких тканей, которые окружают позвоночный столб, спинного мозга, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Опытный врач увидит на снимках смещение позвонков, наличие новообразования, кисты в начальных стадиях развития, нарушение кровотока, изменение структуры хрящевых тканей и аномалии развития.

Грудной отдел позвоночника часто исследуют с целью выявления заболеваний внутренних органов – легких, сердца, трахеи, сосудистой системы и так далее. Такая диагностика позволяет выявить нарушения в работе клапанов сердца, строении сердечной мышцы, лимфотоке и кровотоке. Если осматриваются легкие, то на снимках будет видно состояние и строение тканей, размеры органа и его отделов, состояние плевры. По результатам МРТ можно обнаружить дегенеративные и воспалительные процессы, опухолевидные образования и метастазы.

Подготовительные мероприятия

Перед проведением магнитно-резонансной томографии позвоночника врач проведет инструктаж пациента. Подготовка к процедуре заключается в следующем:

Соблюдение диеты не требуется, поскольку во время процедуры органы пищеварения не участвуют в сканировании. Следовательно, пациент может питаться, как обычно.
Если проводится МРТ с контрастированием, нельзя употреблять пищу минимум за 5 часов до начала исследования. Это обусловлено тем, что вводимый препарат может спровоцировать приступ тошноты и даже рвоты. Если человек впервые проходит контрастную МРТ, рекомендуется сделать кожную аллергопробу. Суть ее заключается в том, что тонким скарификатором на коже предплечья оставляют небольшие царапины, куда затем наносят контрастный препарат с гадолинием. Если спустя 15-30 минут появляются папулы, зуд, выраженный отек, контраст не используют.
Люди с повышенной возбудимостью, имеющие нервные расстройства, могут принять легкий седативный препарат. Выбор лекарства нужно согласовать с врачом.
Перед помещением пациента на выдвижной стол томографа необходимо убрать все предметы, содержащие металл: мобильный телефон, украшения, пластиковые карты, ремни. Одежда должна быть просторной и не стесняющей движений.

Средняя длительность процедуры – 30 минут, затем еще около двух часов будут подготавливаться результаты диагностики.

КАТЕГОРИИ