Дисбактериоз у грудничков симптомы и лечение. Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника у грудного ребёнка

Дисбактериоз у грудничков – это не самостоятельное заболевание, а следствие нарушения микрофлоры кишечника.

Без грамотной и своевременной коррекции дисбактериоз способен изменить правильное функционирование организма.

Понятие дисбактериоза

Дисбактериоз – это нарушение соотношения полезных и болезнетворных микроорганизмов в кишечнике.

Согласно анатомии, в кишечнике человека живет и размножается огромное количество бактерий. В норме они не только не причиняют вреда, но и помогают нормально функционировать организму.

При воздействии неблагоприятных факторов число болезнетворных бактерий возрастает. Именно это состояние и считается дисбактериозом.

Причины болезни у детей

Как же формируется микрофлора кишечника у ребенка?

Находясь в утробе матери желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) ребенка не заселен бактериями. В момент родовой деятельности у малыша происходит первое заселение кишечника микроорганизмами.

Затем младенец знакомится с новыми бактериями во время прикладывания к груди, контакта с матерью и медицинским персоналом, оборудованием родильного зала и многое другое.

Таким образом происходит заселение ЖКТ микрофлорой.

Непосредственно после рождения ребенка прикладывают к груди, и он получает глоток ценного молозива. Оно содержит вещества, благотворно влияющие на развитие необходимых микроорганизмов для нормальной работы ЖКТ.

Первую неделю после появления на свет кишечник ребенка заселяется бактериями не только полезными, но и патогенными. Но благодаря грудному молоку, с которым ребенок получает иммуноглобулин, организм сам справляется с патогенными микроорганизмами, флора сбалансирована.

В этот период возможно развитие транзитного дисбактериоза, который сопровождается частыми срыгиваниями, коликами в животе, появлением зеленоватого кала со слизью. Такое состояние малыша не требует лечения, микроорганизмы, которые он получил от молозива быстро размножаются и сами приведут в норму флору.

Факторы

Дисбаланс микрофлоры может возникнуть на фоне двух основных факторов:

Несвоевременное прикладывание к груди после рождения или отсутствие грудного вскармливания. Грудное молоко при кормлении стимулирует рост полезных лакто- и бифидобактерий (так называемых пробитиков). Создает благоприятные условия для их развития. Микрофлора кишечника у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании на 95-99% заселена пробиотиками. Что происходит если прикладывание к груди произошло не в течение первых двух часов жизни ребенка, а позже или вообще не произошло? Создаются максимально комфортные условия для развития условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике, что чревато дисбактериозом.
Антибиотикотерапия матери или ребенка. После родов иногда возникают такие ситуации, при которых обязательным является прием антибиотиков. Такие препараты губительно влияют на микрофлору кишечника.

Кроме этих двух основных причин могут повлиять на проявления дисбактериоза у грудного ребенка:

заражение кормящей матери внутрибольничной инфекцией;
сильный стресс, пережитый ребенком;
гельминтоз (заражение глистами) годовалых детей;
заболевания младенца – анемия, рахит, атопический дерматит, патология ЖКТ;
мастит матери;
родовые травмы.

Не исключены и другие причины дисбактериоза у грудничков, здесь все индивидуально и каждый организм неповторим.

Степени дисбактериоза, их клиническая картина

Симптомы дисбактериоза у грудничка отличаются в зависимости от степени, общего состояния и специфики его организма.

В медицине различают 4 степени дисбактериоза:

Первая степень носит название «компенсированная», характеризуется уменьшением количества полезных микроорганизмов в кишечнике. У ребенка наблюдается ухудшение аппетита, слабый набор массы тела. Так же усиливается газообразование, кал с непереваренными кусочками еды, возможен запор. Ребенок активен. Первая степень развивается на фоне раннего ввода прикорма или проявления аллергической реакции.
Вторая степень (субкомпенсированная) характеризуется постепенным увеличением патогенных бактерий (возможно один штамм). Дисбактериоз 2 степени у грудничка выражается нарушением графика актов дефекации, ребенка беспокоят колики. Отказывается от еды, наблюдаются частые срыгивания.
Третья степень (средняя) характеризуется стремительным увеличением патогенных организмов в кишечнике (несколько штаммов). Проявляется капризным состоянием ребенка, беспокойным сном. Появляется общая слабость, тошнота, диарея. Развивается анемия и рахит. Ребенок не набирает вес.
Четвертая степень (тяжелая) – присутствие патогенных микроорганизмов (золотистый стафилококк, дизентерийная или синегнойная палочки, сальмонелла, ротавирус). Симптомами является частая диарея (10-12 раз в день), боли в животе, повышение температуры тела, стремительная потеря веса. Терапия этой стадии проводится в стационарных условиях.

Степень дисбактериоза у младенца определяется врачом согласно симптоматике (как проявляется патология) и результатов анализа кала.

Не стоит забывать о том, что во время введения прикорма, стул ребенка может меняться. Такой дисбактериоз у новорожденных пройдет сам по себе, по мере устранения неправильного подхода к питанию.

Причины, по которым дисбактериоз у грудных детей может быть связан с питанием – недокармливание, перекармливание, резкая смена прикорма. Даже в этом случае консультация педиатра не помешает.

Любые проявления дискбактериоза не должны оставаться без внимания. При первых же симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью.

Опасность для здоровья грудничка

При дисбактериозе малыш чувствует себя не комфортно, становится капризным, плохо ест и спит. Все это неблагоприятно влияет на здоровье. К тому же нарушение микрофлоры кишечника приводит к снижению защитных функций организма, а, следовательно, он уязвим перед инфекционными заболеваниями.

Запущенный дисбактериоз кишечника у грудничка становится причиной возникновения опасных заболеваний таких, как язва или гастрит (из-за постоянного раздражения кишечника). В результате того, что пища плохо усваивается, ребенок не развивается должным образом.

Дисбактериоз четвертой степени задерживается на длительный срок, и чем младше ребенок, тем медленнее будет восстанавливаться микрофлора. Поэтому лечение дисбактериоза у детей очень важно вовремя начать.

Диагностирование

Родители замечают сразу неладное в здоровье грудничка и предполагают, что это могут быть признаки дисбактериоза. Перед тем, как задастся вопросом чем лечить, нужно удостовериться что это именно дисбактериоз.

Определяется нарушение баланса микрофлоры в кишечнике у малыша с помощью анализа кала.

Очень важно знать, как правильно собрать биоматериал грудничка. Поскольку неправильный забор кала может выдать искаженный результат, в результате чего будет поставлен неверный диагноз.

Правила забора кала у грудничка:

кал собирается до проведения антибиотикотерапии или не раньше чем через 12 часов после приема антибиотиков;
если назначен курс пробиотиков, то анализ берут не раньше чем через месяц после последнего приема;
перед сбором кала ребенка нужно помыть и надеть чистое белье (от одноразового подгузника стоит отказаться);
кал нужно сдавать сразу, как только собрали;
собирать биоматериал рекомендуется в специальную стерильную емкость, которую купить можно в любой аптеке;
если в рационе ребенка есть молочные смеси с пребиотиками, пробиотиками, то их стоит отменить за три дня до сдачи анализа.

Правильный забор кала – шаг на пути к результативному анализу.

Лабораторные исследования кала:

Копрограмма выявляет степень переваривания пищи, помогает выявить воспаление ЖКТ.
Биохимический анализ кала позволяет выявить недостаточность (лактозную, ферментную), сбои в работе печени. Определяет наличие жирных кислот в кале, которые выделяют болезнетворные микроорганизмы.
Бактериологический посев определяет процент патогенных бактерий в кишечнике. При этом полезные бактерии не учитываются.
Посев на дисбактериоз показывает соотношение полезных и патогенных бактерий.
Дыхательный эксреторный тест – высокочувствительный метод, который дает результат на протяжении 3-4 часов. Дает возможность выявления продуктов жизнедеятельности бактерий и установить их конкретный вид.

Анализ кала не всегда может дать точную картину состояния кишечника. Поскольку часть патогенных микроорганизмов погибают при контакте с воздухом. Целесообразным является еще сдача анализа крови, мочи.

Лечение

Лечение дисбактериоза у грудных детей имеет комплексную структуру.

После проведенных лабораторных исследований, изучения симптоматики и особенностей организма малыша специалист разработает индивидуальную схему лечения.

Родителям нужно запастись терпением и силами, поскольку процесс длительный. Лечение дисбактериоза у грудничков требует много сил и ребенка, и родителей.

Лечение дисбактериоза у новорожденных проходит в два этапа:

Уничтожение болезнетворных микроорганизмов.
Заселение кишечника полезными бактериями (лакто- и бифидобактреиями).

На первом этапе применяются бактериофаги – кишечные антисептики, которые содержат вирусы, обладающие способностью уничтожать конкретные штаммы патогенных микроорганизмов. Такие препараты действуют местно и не имеют пагубного влияния на полезные микроорганизмы. Практически не имеют противопоказаний.

Исходя из результатов анализов, врач назначает определенный вид бактериофага (стрептококковый, поливалентный, стафилококковый, колипротейный и другие).

Выпускаются в виде пероральных растворов, но совсем маленьким деткам их вводят ректально при помощи клизмы. Средний курс терапии составляет 1 неделю. Например, суспензия «Энтерофурил».

Вместе с бактериафагами назначают сорбенты, которые выводят из организма токсины («Белый уголь») и ферменты, которые помогают нормализовать работу пищеварительной системы («Креон»).

К препаратам, которые назначаются на втором этапе лечения дисбактериоза у детей относятся пробиотики и пребиотики.

Пробиотики – это живые бактерии, которые способны привести в норму баланс микрофлоры кишечника, вытеснить болезнетворные микроорганизмы. Бывают жидкими и сухими.

Различают пять поколений пробиотиков, которые отличаются между собой количеством бактерий. К ним относятся «Бифимбактерин», «Линекс», «Хилак форте» и многие другие.

Существуют так же пробиотики с добавлением сорбентов, например, «Бифидумбактерин Форте».

Пребиотики — органические вещества, которые стимулируют рост полезных микроорганизмов. Они являются своеобразной пищей для живых бактерий.

К ним относится сироп лактулозы и все торговые названия этого вещества («Нормазе», «Лизалак»), фруктосахариды (в овощах и фруктах).

Для большего терапевтического эффекта пробиотики и пребиотики назначаются одновременно, они называются «Симбиотики» («Макилак»).

Не смотря на всю пользу этих препаратов применять их самостоятельно нельзя. Назначаются они исключительно лечащим врачом в зависимости от стадии дисбактериоза у грудничка и типа препарата. В среднем курс лечения длится месяц.

Если ребенку поставлен диагноз «Дисбактериоз четвертой стадии» обязательно нужен прием антибиотиков. Продолжительность курса составляет 7-10 дней.

Поскольку антибиотики убивают не только патогенные бактерии, но и живые, после курса назначают пробиотики и пребиотики.

К наиболее щадящим антибактериальным препаратам относят «Дифлюкан», «Макропен».

Для более быстрого улучшения самочувствия грудничка могут быть назначены:

от метеоризма — препараты на основе симетикона («Эспумизан»);
от запора — сироп лакутолозы («Дюфалак»);
при длительной диарее – для восстановления водного баланса («Регидрон», рисовый отвар);
от аллергических проявлений на коже – витамины, эмульсии, крема для увлажнения и питания кожи.

Чрезмерная потеря жидкости очень опасна для жизни ребенка. Обезвоживание устраняется в стационарных условиях путем введения жидкостей внутривенно (капельницы).

Кроме медикаментозного лечения назначаются физиотерапии, в частности посещение барокамеры, где малыш дышит чистым кислородом.

В комплекс лечебных мероприятий так же входит соблюдение режима дня, прогулки на улице, корректировка питания. Если ребенок на полном грудном вскармливании, то корректировки требует мамин рацион. Если малыш уже есть другую пищу, то ввод новых продуктов стоит приостановить.

Как лечить дисбактериоз у грудничка решает только доктор. Залогом успешной и эффективной терапии является выполнение всех предписаний и соблюдение рекомендаций. Только специалист сможет грамотно и без негативных последствий вылечить дисбактериоз у грудничка.

Профилактика

Профилактика дисбактериоза должна начинаться задолго до рождения ребенка. При планировании будущим мамам рекомендуются пролечить все заболевания половых органов (если таковые имеются).

Лучшая профилактика дисбактериоза кишечника у детей – это грудное вскармливание.

Поскольку в молоке есть антитела от кишечной палочки, ротавируса, сальмонеллы и других микроорганизмов.

Немаловажным является наличие в грудном молоке бифидус-фактора, который способствует росту нормальной микрофлоры.

Правильное питание кормящей мамы способствует нормальному пищеварению грудничка. В рационе каждый день должны быть кисломолочные продукты. Фрукты и овощи нужно подбирать аккуратно, поскольку можно спровоцировать аллергию.

Мама должна соблюдать личную гигиену и гигиену своего малыша. Прогулки на свежем воздухе только пойдут на пользу.

Часто врачи в профилактических целях назначают препарат «Линекс» с первых дней жизни.

Во время введения прикорма необходимо тщательно следить за реакцией организма малыша на тот, или иной продукт. Вводить новые продукты не чаще чем через неделю, и только монокомпонентные (один продукт).

Соблюдая несложные меры профилактики не придется долго лечить . Здоровье наших детей в наших руках. Младенцы настолько беззащитны, что только родители могут позаботиться о них.

Правильный уход за ребенком, соблюдение режима, сбалансированное питание поможет избежать проблем с кишечником.

Дисбактериоз у детей до года – довольно серьезное нарушение в организме, которое требует особого внимания. Обязательно нужно обратиться к врачу. И пусть он лучше вам скажет, что все хорошо и лечение не требуется, чем запустить дисбактериоз до последних стадий.

Потеря драгоценного времени, самолечение могут сыграть с вами злую шутку. Четвертая степень опасна для жизни ребенка.

Дисбактериоз появляется у большинства новорожденных. Это объясняется тем, что пищеварительная система малышей еще не стабильна, даже незначительное изменение в питании приводит к росту патогенных микроорганизмов в кишечнике. Ослабленные дети с низким иммунитетом в большей мере подвержены заболеванию. Для того чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, родители должны знать причины его появления.

От дисбактериоза кишечника страдают практически все груднички

Особенности микрофлоры кишечника у детей грудного возраста

В организме новорожденных отсутствуют полезные микроорганизмы, способствующие перевариванию пищи. До рождения плод получает питательные вещества из плаценты матери. После появления на свет ребенку приходится питаться самостоятельно. Пищеварительная система начинает меняться, приспосабливаясь к новым условиям.

Вскоре кишечник начинают заселять бифидо- и лактобактерии, количество которых постепенно увеличивается. Эти представители микрофлоры способствуют усвоению питательных веществ из пищи и должны присутствовать в организме каждого здорового человека. Такие бактерии защищают его от болезнетворных микробов. Также важную роль в процессе пищеварения играют колибактерии, но их количество в кишечнике должно быть незначительным.

Помимо полезной микрофлоры, в организме грудничков присутствуют клостридии, энтерококки, стрептококки и другие облигатные микроорганизмы, не участвующие в процессе пищеварения. Количество этих бактерий должно быть в пределах нормы. Ослабленный иммунитет дает возможность патогенной микрофлоре размножаться, что приводит к появлению дисбактериоза.

Что такое дисбактериоз?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Дисбактериозом называют состояние, при котором в кишечнике нарушается баланс между полезной микрофлорой и патогенными бактериями. В группу риска входят груднички:

рожденные раньше или позже срока;
находящиеся в роддоме долгое время после родов;
которых не кормят грудным молоком или они поздно были приложены к груди;
получившие травмы во время родов;
болеющие ОРЗ или заболеваниями ЖКТ;
страдающие аллергией, анемией, рахитом.

При ослаблении организма ребенка количество полезных бактерий в кишечнике снижается, что приводит к росту патогенной микрофлоры (грибков, стафилококков, стрептококков и других). Дисбактериоз является сопутствующим синдромом, и в большинстве случаев исчезает при устранении причин его возникновения. Дисбактериоз у новорожденных не является заболеванием, он всего лишь свидетельствует о нарушениях кишечной микрофлоры под действием неблагоприятных факторов.

Причины развития заболевания

Чтобы предотвратить появление дисбактериоза у новорожденных, нужно знать основные причины развития этого заболевания.

Крайне важно для микрофлоры кишечника новорожденного при появлении на свет приложить его к груди

Спровоцировать рост патогенных бактерий у грудничков могут следующие факторы:

Несвоевременное прикладывание к груди. В организме новорожденного нет микроорганизмов, они заселяют кишечник только после появления на свет. Полезная микрофлора попадает к ребенку вместе с грудным молоком. Оно насыщено не только питательными веществами, но и культурами молочнокислых бактерий, способствующих развитию иммунитета. Если по каким-то причинам новорожденный не был приложен к груди после появления на свет, увеличивается риск развития в организме патогенной микрофлоры. Это и становится основной причиной появления дисбактериоза.
Лечение антибиотиками. При назначении лечебной терапии врачи стараются избегать противомикробных препаратов, так как они воздействуют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на полезную микрофлору. Однако в ряде случаев без приема антибиотиков обойтись нельзя. Дисбактериоз является последствием такого лечения. Пероральный прием препаратов наиболее опасен для молочнокислых бактерий кишечника. Также антибиотики попадают в организм ребенка через молоко, если мама принимала противомикробные препараты.
Воспаление. Воспалительный процесс в организме принимает острую и хроническую форму под влиянием таких факторов, как родовая травма, стрессы в семье, сигаретный дым в помещении.
Ротавирусная инфекция. Ротавирусы, проникая в кишечник ребенка, нарушают работу ферментов и убивают полезную микрофлору.
Гельминты. При заражении глистами у новорожденного появляется вздутие, жидкий стул (подробнее в статье: ).
Ранний прикорм. Добавление в рацион новой пищи часто становится причиной дисбактериоза у малыша, так как его организму необходимо время, чтобы перестроиться. Резкая смена грудного молока на смесь приводит к аналогичным симптомам.

Смесь необходимо использовать в крайних случаях, главная его грудничка - материнское молоко

Степени развития дисбиоза у грудничка и его виды

Различают 4 степени прогрессирования дисбактериоза, характеризующиеся различными симптомами:

Степень	Состояние ребенка и характерные симптомы	Лечение
1 степень	Ребенок чувствует себя хорошо. В составе микрофлоры преобладают полезные бактерии. Диагностируется присутствие условно-патогенной микрофлоры в кале. На данной стадии появляется дисбактериальная реакция, не влияющая на поведение ребенка. Состояние дисбаланса возникает при переходе на смеси после грудного вскармливания, при начале прикорма.	Медикаментозного лечения не требуется. Организм ребенка справляется самостоятельно и состояние нормализуется.
2 степень	Малыш плохо набирает вес. У него появляется вздутие животика, колики, возможен понос. Происходит рост патогенных микроорганизмов, способных подавлять нормальную микрофлору. В составе кала обнаруживается несколько видов кишечной палочки.	Необходим осмотр педиатра. Рекомендуется пересмотр рациона кормящей мамы. Если ребенок питается смесью, ее нужно сменить.
3 степень	Дисбактериоз 3 степени проявляется у грудничка в виде воспаления и болей в животике, продолжительного поноса с частицами непереваренной пищи. В кишечнике преобладают патогенные бактерии. При анализе обнаруживается большое количество стафилококков, сераций и других болезнетворных микроорганизмов.	Необходима лечебная терапия, рекомендуемая врачом. Для подтверждения диагноза сдаются анализы.
4 степень	При дисбиозе 4 степени здоровье малыша резко ухудшается. Происходит бурный рост болезнетворных микроорганизмов. Усиливается рвота и понос, приводящий к потере веса. В организме ребенка идет процесс интоксикации.	Новорожденный нуждается в экстренном лечении пробиотиками. Если дисбиоз не лечить, он переходит в хроническую форму.

Если симптоматика бактериоза усиливается, малыш отказывается есть и теряет в весе, необходимо срочно обратиться к врачу

Признаки и симптомы дисбактериоза у ребенка

У каждого ребенка время от времени случаются нарушения пищеварения, не являющиеся признаками болезни. Если же симптомы не проходят, а продолжают усиливаться, это говорит о появлении у ребенка дисбактериоза. Признаки устойчивого дисбаланса микрофлоры кишечника у грудничков следующие:

Понос водянистый с зеленым оттенком и гнилостным запахом. В нем наблюдается слизь, белые вкрапления и пена. Если ребенка уже прикармливают, в составе кала бывают частички пищи.
Длительные запоры. У здорового ребенка в грудном возрасте процесс дефекации может происходить раз в три дня. В этом нет ничего опасного, если ребенок хорошо себя чувствует и какает сам. При искусственном кормлении стул должен быть не реже 1 раза в день.
Неустойчивый процесс дефекации. После длительного поноса начинается запор и наоборот.
Колики, вздутие животика. При этих симптомах малыш подтягивает ножки к животу или стучит ими. При вздутии слышно урчание.
Частые срыгивания с переходом в рвоту. Грудничкам свойственно срыгивать немного еды после кормления, но в этом случае срыгивания интенсивнее и переходят в рвоту (рекомендуем прочитать: ).
Высыпания. При дисбактериозе у грудничков появляется сыпь. Это явление объясняется аллергическое реакцией на болезнетворные бактерии, преобладающие в микрофлоре кишечника при дисбиозе. Причина появления сыпи может заключаться в неправильном питании мамы.
Плохая динамика в наборе веса. При таких симптомах дисбактериоза, как понос и рвота, детям трудно набирать вес.

Именно так выглядит кал грудничка при дисбактериозе

Диагностика дисбактериоза

Для диагностирования дисбактериоза у грудных детей педиатры применяют несколько основных методов:

Симптоматика. Перед назначением лечебной терапии врач определяет наличие характерных для дисбиоза симптомов. К ним относятся потеря аппетита, вздутие, частое срыгивание, нестабильный стул.
Анамнез. Этот метод диагностики очень важен для установления полной клинической картины. Он включает в себя сбор такой информации о малыше, как наличие травм при рождении, перенесенные заболевания, инфекции, прием антибиотиков, вид кормления, фото рентгеновских снимков и т.д.
Лабораторные анализы крови и мочи. По результатам анализов исключают заболевания пищеварительной системы.
Анализ кала. Он позволяет определить качественный состав микрофлоры, какой вид бактерий преобладает, и в каком соотношении. Данный вид анализа не может в полной мере отразить все виды микроорганизмов, так как их количество в кале значительно меньше, чем в кишечнике. Для достоверности результатов кал для анализа должен быть свежим и в стерильной таре.
Бактериологический посев. Анализ кала на наличие дисбактериоза (рекомендуем прочитать: ). Длительная процедура, которая занимает не менее 7 дней. По результатам определяют, какой вид антибиотика должен быть использован при лечении.
Рентген и УЗИ. Такой вид диагностики используют при появлении подозрений на заболевания кишечника, которые могут быть опасны для детей.

Если врач подозревает о наличии более серьезных заболеваний кишечника, чем дисбактериоз, грудничку может быть назначено ультразвуковое исследование брюшной полости

Лечение новорожденного малыша

Лечебная терапия при дисбактериозе зависит от степени его прогрессирования. Для того чтобы устранить начальные симптомы дисбаланса микрофлоры кишечника, не обязательно прибегать к медикаментозному лечению. В большинстве случаев достаточно соблюдать режим кормления, а если малыш находится на искусственном вскармливании - сменить смесь. При дисбактериозе 3 и 4 степени потребуется комплексная терапия в течение длительного времени.

Использование медикаментов

Дисбактериоз лечится тремя видами медикаментов: пробиотиками, пребиотиками и бактериофагами. Лечение будет более эффективным, если предварительно дать малышу сорбенты, обладающие способностью выводить токсины, накопившиеся в организме во время болезни. Каждый из препаратов имеет свой состав и особенности воздействия на организм.

В состав пробиотиков входят молочнокислые бактерии, энтерококки, кишечные палочки, грибы рода Кандида. Пробиотики способствует нормализации кишечной микрофлоры. При завершении курса лечения восстанавливается баланс между полезными и патогенными микроорганизмами, и наблюдается улучшение самочувствия малыша.

Пробиотики бывают:

однокомпонентные, состоящие из одного штамма микроорганизмов (Бифидумбактерин, Лактобактерин) (рекомендуем прочитать: );
многокомпонентные, способные восстанавливать в ЖКТ несколько штаммов бактерий одного вида (Ацилакт, Линекс);
сорбционные, имеющие в своем составе энтеросорбенты (Флорин форте, Пробифор);
симбиотики, в которых сочетаются несколько видов бактерий (Хилак Форте).

Препараты для лечения должен назначать врач. По результатам анализов, основываясь на характерных признаках, педиатр подбирает схему лечения индивидуально для каждого ребенка. При незначительных расстройствах кишечника целесообразно применение пробиотиков 1 поколения. Инфекции ЖКТ в острой форме лечатся пробиотками 3 и 4 поколений.

Пребиотики - это вещества, способствующие росту полезной микрофлоры. К ним относятся витамины, белки, углеводы и микроэлементы. Препараты изготавливают из натуральных компонентов. При их производстве используют злаки, сою, водоросли, свеклу и грибы. Все пребиотики делятся на два вида:

Чистые (Лактусан, Лизалак).
Комбинированные (Полисорб, Лактофильрум). При производстве в их состав вводят энтеросорбенты.

Лечебный эффект пребиотиков заключается в комплексном действии на организм малыша. В результате приема препарата увеличивается количество полезной микрофлоры, начинается процесс регенерации стенок кишечника, нормализуется кислотность, укрепляется иммунитет, исчезают неприятные симптомы дисбиоза.

Принцип действия бактериофагов основан на том, что вирусы в их составе подавляют рост патогенных бактерий, не влияя на полезные штаммы. Чтобы понять, какой именно из бактериофагов использовать, нужно правильно определить преобладающий вид патогенной микрофлоры. Рекомендуемый курс лечения – 10 дней.

Особенности питания

Некоторые врачи считают, что дисбактериоз возможно вылечить без приема лекарственных препаратов. В основе терапии лежит сбалансированное питание. При нарушении микрофлоры лактацию прекращать нельзя.

В грудном молоке содержится столько полезных веществ, сколько нужно грудничку для поддержания баланса полезной микрофлоры.

Мама в период кормления грудью должна соблюдать строгую диету, при которой из рациона должны быть исключены жирные, острые, кислые и сладкие продукты. Они способствуют брожению и раздражают слизистую. Лучше если в рационе будет больше натуральных кисломолочных продуктов.

Когда у малыша на щечках и на теле появляются прыщики или шелушение, меняется характер стула, болит животик, каждая мама, желая помочь ребенку, обращается за консультацией к врачу.

В ходе обследований часто выставляется диагноз: дисбактериоз кишечника - проблема, с которой сталкиваются примерно 2/3 детей и их родителей.

Так ое состояние у ребенка успешно лечится, а по мере его роста исчезает совсем. Что такое дисбактериоз, как он себя проявляет?

Расскажем, как проявляется дисбактериоз кишечника у грудничков на грудном и искусственном вскармливании, по каким признакам и симптомам определить болезнь у новорожденного, как вылечить грудных детей.

Заболевание или следствие болезни

Под дисбактериозом (дисбиозом) понимают нарушение баланса микрофлоры кишечника, влияющее на его работу и пищеварение.

Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, такое состояние не является заболеванием - это следствие более серьезных причин. Считается, что дисбактериоз не требует лечения.

В России большинство специалистов придерживаются обратного мнения , поэтому на фармрынке можно увидеть препаратов, восстанавливаюших нормальную функцию кишечника.

Дисбактериоз может развиться в любом возрасте, но у новорожденных и детей до года это состояние вызывает серьезные нарушения в работе еще неотлаженного ЖКТ.

Почему возникает, факторы риска

Причин возникновения дисбактериоза у новорожденных, особенно грудничков первых месяцев жизни, много. Вот от чего бывает дисбактериоз у грудничков:

Маме в первые месяцы жизни малыша нужно внимательно следить за его стулом . Особенно это касается детей, относящихся к группе риска:

недоношенные и ослабленные;
находящиеся на смешанном или искусственном вскармливании;
рожденные путем кесарева сечения.

В этой статье подробно рассмотрена : ее стоимость, советы по приготовлению и кормлению малыша, отзывы родителей.
Отзывы о кисломолочной смеси Агуша с 0 месяцев представлены в материале.
Если хотите узнать, можно ли семечки подсолнуха при грудном вскармливании новорожденного, прочтите .

Механизм развития у новорожденных

Нарушения количественно-качественного состава микрофлоры кишечника были описаны в 1982 году Кузнецовой Г. Г. Предложенная ее классификация выглядит примерно так:

I стадия . Происходит умеренное изменение количества кишечной палочки с сохранением баланса бифидо- и лактобактерий. Такое состояние часто носит временный характер по причине нарушения диеты мамы или введения прикорма;
II стадия характеризуется снижением функциональной активности бифидобактерий и лактобацилл с постепенным уменьшением их общего числа. Резко увеличивается рост патогенной микрофлоры. На этой стадии анализы выявляют гемолизирующую кишечную палочку;
III стадия отличается резким падением, вплоть до выведения бифидо- и лактобактерий с преобладанием агрессивных микроорганизмов. Отмечается большое количество дрожжевых грибов рода Candida;
IV стадия . Высокое содержание патогенных бактерий: синегнойной палочки, золотистого стафилококка, клостридий и протей, других возбудителей на фоне подавленной нормальной микрофлоры кишечника. На этой стадии дисбактериоз может перейти в хроническую форму.

Как распознать

Клиническая картина дисбиоза может проявляться по-разному, но есть общие признаки , характерные для каждого этапа развития проблемы.

Как понять, что у грудничка дисбактериоз, каковы проявления болезни?

Первые признаки

Начинается воспалительный процесс в кишечнике. У малыша - вздутие живота и метеоризм . Стул грудничка при дисбактериозе может быть крутым либо жидким и пенистым.

Учащается срыгивание, повышается слюноотделение. Может появиться неприятный запах изо рта.

При средней тяжести дисбаланса

Стул у ребенка становится зеленым , жидким по консистенции, частым.

К этим симптомам дисбактериоза добавляются кожные высыпания в виде прыщиков и шелушений кожи на щечках, ручках и ножках грудничка. На месте сыпи при дисбактериозе у грудничков может отмечаться зуд.

В некоторых случаях возникает . На слизистой рта развивается либо .

Тяжелая форма

Стул неустойчивый, имеет неприятный гнилостный запах , иногда с кровяными сгустками, слизью.

Ребенка тошнит, может возникать . Аппетита нет. Общая интоксикация организма и потеря веса. Повышается температура.

На общем фоне проблемы кишечника малыш становится нервным. Нарушаетс его сон, повышается плаксивость. Он может подтягивать к животу ножки либо, наоборот, вытягивать и напрягать их.

При первых проявлениях беспокойства сообщите об этом участковому терапевту.

Консультации врачей

Дисбактериоз кишечника у новорожденных и грудных детей вылечить можно. Но чем он запущеннее, тем сложнее поддается лечению.

Терапия на ранних стадиях позволяет на корню пресечь проблему и забыть о ней. При более тяжелых формах протекания назначенное лечение может быть агрессивным, а последствия еще долго будут напоминать о себе.

Обычно внимательные мамы не запускают состояние ребенка и при первых признаках недомогания обращаются к врачу. Лечение легкой формы ограничивается рекомендациями участкового педиатра .

Если улучшения нет или оно носит временный характер, то требуется консультация гастроэнтеролога , который проведет комплексное обследование и назначит правильное лечение.

При обнаружении в ходе обследований придется нанести визит инфекционисту .

А поскольку дисбактериоз часто сопровождается пищевой аллергией, педиатр может дать направление к врачу аллергологу-иммунологу .

Комплексный подход в лечении дисбактериоза, конечно, отнимает много сил - как физических, так и психологических. Но это - самая действенная мера для восстановления здоровья.

Методы диагностики

Прежде чем диагностировать дисбиоз, нужно определить его клинические проявления на младенце . При их отсутствии нет смысла проводить исследования.

Большинство докторов сходится во мнении «не надо лечить анализы» . Даже если родители самостоятельно сдали кал и выявили небольшие отклонения, при отсутствии ярко выраженных симптомов лечение не имеет смысла.

Как выявить дисбактериоз у грудничка? Для выявления нарушений микрофлоры кишечника у грудничка назначают следующие анализы:

копрограмма – анализ кала на работу ЖКТ. В развернутом виде раскрывает макроскопическое и микроскопическое исследование материала. Позволяет определить наличие воспалительного процесса, патогенной флоры, дрожжевых грибов.
Определяет ферментативную функцию пищеварения, показатель кислотности, содержание белков, клетчатки и крахмала, солей жирных кислот. В некоторых лабораториях в копрограмме указывают количество стеркобилина в кале.
Копрограмма - достаточно информативный анализ, который назначают при любых заболеваниях ЖКТ. Для исследования собирается около 5 граммов материала в чистую сухую баночку;
исследование кала на дисбактериоз, условно-патогенную флору отображает количественное или соотношение нормальной и патогенной флоры в процентах. Некоторые лаборатории при таком анализе также определяют чувствительность болезнетворных микробов к антибиотикам.
Кал на дисбактериоз неинформативен, так как не показывает состав микрофлоры на стенках кишечника. Но врачи рекомендуют сдать анализ и на основе его показаний прописывают соответствующую терапию.
Для анализа кал собирается в баночку (лучше купить в аптеке) и сдается свежим (не замораживать!);
анализ кала на энтеробиоз назначают по причине схожести симптоматики с дисбактериозом. Он позволяет выявить острицы.
Сдается в виде соскоба из анального отверстия после дефекации в день сбора. Перед отправкой в лабораторию должен храниться в дверце холодильника.

В каком возрасте можно вводить в рацион ? Советы педиатров - в нашей статье.
Можно ли кушать грушу при грудном вскармливании? Ответ на вопрос ищите в материале.
Если хотите узнать, почему нельзя кофе при грудном вскармливании, прочтите .

Нужно ли, как и чем лечить грудного ребенка

По мнению западных врачей, которое подтверждает знаменитый доктор Комаровский, заболевания «дисбактериоз» не существует, а нарушение микрофлоры кишечника возникает на фоне внешних факторов либо патологий органов ЖКТ .

Поэтому для лечения кишечника необходимо устранить причину, а не следствие. Часто этого бывает достаточно.

При выраженной клинической картине дисбиоза у малышей схема лечения включает два этапа:

уничтожение условно-патогенной флоры с помощью бактериофагов и антибиотиков местного и общего действия;
стимуляция роста нормальной флоры пробиотиками и пребиотиками.

Как лечится дисбактериоз у грудничков? В зависимости от стадии дисбактериоза лечение может отличаться.

На первой и второй стадии требуется коррекция питания, прием абсорбентов, про- или пребиотиков, которые на начальных этапах прекрасно вытесняют болезнетворные микробы.

На третьей стадии врачи к выше перечисленному обычно добавляют прием фагов в зависимости от возбудителя.

На самой последней стадии , которую Комаровский уже называет заболеванием, для лечения назначаются препараты от дисбактериоза для новорожденных - антибиотики, чувствительные к возбудителю болезни у грудничка.

Все препараты может назначать только врач. Принимаются они не одновременно, а по схеме.

Например: Бактериофаг → Абсорбент + Ферменты → Пробиотик или Пребиотик. Эта схема - «одна из…» и может меняться в зависимости от степени проблемы.

Симптомы дисбактериоза кишечника у грудничков на грудном, искусственном или смешанном вскармливании, как лечить новорожденных и детей постарше, основные принципы лечения - смотрите видео от доктора Комаровского:

Абсорбенты

Абсорбенты - незаменимые препараты при разных видах инфекционных заболеваний, отравлении, дисбактериозе. Они выводят из организма шлаки, токсины, аллергены, болезнетворные микробы.

Прием лекарств абсорбентов от дисбактериоза для грудничков позволяет быстрее очистить кишечник и восстановить его функцию.

Название	Показания к применению	Противопоказания	Детский возраст
Энтеродез	Отравления, кишечные инфекции, печеночная недостаточность, почечная недостаточность	Индивидуальная непереносимость	С рождения
	Острая диарея, диарея инфекционного характера, колики и вздутие живота, отравления	Кишечная непроходимость; индивидуальная непереносимость	С рождения
	Интоксикации разной этиологии, кишечные инфекции, гнойные септические заболевания, пищевая аллергия, отравления	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; кишечные кровотечения	С рождения
Энтеросгель	Острые и хронические интоксикации, кишечные инфекции, пищевая аллергия, отравления	Атония кишечника; индивидуальная кишечника	С рождения

Все сорбенты принимают за час до или через 2 часа после еды или приема медикаментов. Длительность применения – от 5 до 14 дней.

Пребиотики

Пребиотики – это вещества, которые способствуют росту и функциональной активности хорошей микрофлоры кишечника, не всасываясь в ЖКТ.

Их обычно изготавливают из природного сырья : молочная сыворотка, соя, злаковые и прочее. Выпускаются в виде капель.

Наиболее известными лекарствами от дисбактериоза для новорожденных являются: «Хилак Форте» и «Лактулоза» . Лактулоза – это также действующее вещество, которое входит в состав таких препаратов, как:

Дюфалак;
Нормазе;
Порталак.

Прием перечисленных медикаментов показан с грудного возраста. Принимать необходимо во время еды до улучшения состояния.

Пробиотики

Пробиотики – это живые полезные бактерии для заселения кишечника и восстановления его баланса. Выпускаются в виде порошков или капель.

Препараты пробиотики от дисбактериоза принимают с самого рождения независимо от еды до 1 месяца с последующим перерывом.

Бактериофаги

Бактериофаги - альтернатива антибиотикам . Их действие основано на распознавании патогенных микробов с последующим их уничтожением.

Существует более десятка видов фагов . Их названия определяются направленностью их действия. Для грудничков чаще всего назначают:

Особенность бактериофагов - широкий спектр применения: как внутренне, так и наружно в виде орошений, примочек, клизм.

Энтерофурил – антибиотик для кишечника

Это антибактериальный препарат , действие которого локализуется исключительно в пищеварительной системе. Он практически не всасывается и выводится с содержимым кишечника.

Это эффективное средство от патогенной микрофлоры практически не оказывает негативного влияния на полезные бактерии.

Назначают детям в возрасте от 1 месяца при всех видах диареи. Длительность приема – не более одной недели.

Современная медицина с каждым годом продвигается все дальше, создавая новые поколения лекарств.

В лечении детей, особенно до года, запрещается какая-либо самодеятельность . Советы и рекомендации о том, чем лечить дисбактериоз у новорожденного, все назначения должен давать только врач.

Правильное питание

Диета - часть восстановительной терапии малыша при дисбалансе флоры кишечника. Нужно следить за питанием не только грудничка, но и кормящей мамы. Полезно обратиться за советом к диетологу.

Если малыш находится на грудном вскармливании , то ни в коем случае его нельзя отрывать от груди, так как мамино молоко – первый помощник в лечении дисбактериоза у грудных детей.

Нужно оградить ребенка от стрессовых факторов : отказ кормить грудью, нестабильный сон, нездоровая психологическая атмосфера в семье.

При повышении температуры, рвоте и поносе следует сразу вызывать скорую помощь для последующей госпитализации.

Не стоит пренебрегать консультациями гастроэнтеролога и инфекциониста, так как эти врачи специализируются на лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Они помогуть вылечить патологию на ранних ее стадиях.

Профилактические меры

Профилактика дисбактериоза поможет избежать этой неприятности. Главное – приучить себя к здоровому образу жизни и здоровому питанию уже на этапе планирования беременности.

Профилактические меры:

правильный уход за интимной микрофлорой во время беременности;
длительное грудное вскармливание;
сбалансированный рацион матери;
лечение антибиотиками с одновременным приемом про- или пребиотиков;
правильное питание малыша;
здоровая психологическая обстановка.

Дисбактериоз может развиться в любом возрасте, но именно у грудничков он наиболее опасен. Ведь малыш еще как следует не окреп, его иммунитет очень слаб.

Но теперь вы знаете, каковы симптомы и причины дисбактериоза у новорожденного на грудном и искусственном вскармливании, как проявляется болезнь у грудных детей и в чем заключается лечение грудничков в домашних условиях.

Вконтакте

Дисбактериоз кишечника — заболевание, которому подвержены люди со слабой иммунной системой, к ним как раз и относятся новорожденные дети. Нарушение равновесия среди полезной и патогенной микрофлорой приводит к сбою в работе всего желудочно-кишечного тракта. Вовремя замеченные признаки помогут быстро выявить заболевание и избавиться от него.

Весь срок беременности матери будущий малыш находится в стерильной среде, в этот период развития в его кишечнике отсутствуют как «плохие», так и «хорошие» микроорганизмы. В момент родов ребенок впервые сталкивается с микрофлорой, которая принадлежит его матери, эта же микрофлора первая заселяется в его организм.

С момента рождения она активно пополняется из окружающей среды. Не зря все врачи рекомендуют кормить грудью, поскольку в молоке матери находится огромное множество питательных веществ, которые формируют благоприятные условия для развития полезных бактерий.

Активное формирование микрофлоры приходится на первые несколько дней жизни малыша, но туда попадают не только необходимые микроорганизмы, но и патогенные. Они-то и вызывают в первые недели жизни водянистый стул, срыгивание и колики. Это нормальная реакция организма на адаптацию к окружающей среде.

Окончательное формирование происходит спустя месяц после появления на свет. У слабых и недоношенных деток, а также тех, кто по той или иной причине получил недостаточное количество полезной микрофлоры, может развиться дисбактериоз.

Причины, приводящие к развитию дисбактериоза у детей

С медицинской точки зрения, заболевание можно поделить на первичное и вторичное. Отсутствие грудного вскармливания, прием матерью гормонов или антибиотиков, а также введение прикорма из искусственных смесей, раньше месяца приводят к первичному дисбактериозу.

Причины вторичного дисбактериоза:

Наиболее частая причина нарушения работы кишечника — золотистый стафилококк. Данная проблема часто встречается в больницах и родильных домах, особенно если персонал недобросовестно соблюдает санитарные нормы. Как правило, инфицируется не только малыш, но и мать.

Почему дисбактериоз опасен для младенцев?

Долгое время на заболевание не обращали внимания. Считалось, что стоит переждать и само все придет в норму. Но на ослабленном организме это может сказаться не в лучшую сторону и в дальнейшей жизни уже взрослый человек может страдать от различных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, дисбактериоз, особенно в тяжелой стадии вынуждает грудничка отказываться от приема пищи. А ведь именно для этой категории людей очень важно правильно и вовремя набирать вес.

Иногда приходится малыша госпитализировать и кормить через силу с помощью зонда или внутривенных вливаний.

За счет дисбактериоза пища недостаточно усваивается, и происходит потеря в весе. Постоянное раздражение кишечника может спровоцировать развитие язв. При заболевании снижается и без того еще не развитый в полную силу иммунитет, а это отличные условия для развития болезней инфекционного характера.

Симптомы и степени заболевания

Существует несколько стадий развития дисбактериоза и каждая сопровождается определенными признаками. Для здоровья малыша, лучше всего увидеть болезнь на первых порах и быстро принять меры для ее устранения.

I степень. Проблемы со стулом: либо частый и жидкий, либо наоборот затрудненный и болезненный. Могут присутствовать непереваренные комочки в кале. После кормления часто появляется урчание и вздутие в животике. Пропадает аппетит, вес набирается скачками, неравномерно. В целом состояние грудничка удовлетворительное, поэтому так просто не заметить и пропустить данную стадию.

II степень. Метеоризм сопровождается болями в животе, которые имеют схваткообразный характер. Отсутствует аппетит, ярко выражен запор или диарея. Кал имеет зеленоватый оттенок с гнилостным запахом.

III степень. Все симптомы усиливаются. Хроническая диарея зеленого цвета. Ребенок мучается от коликов, метеоризма, тошноты. В испражнениях много частичек непереваренной пищи. Отсутствует не только аппетит, но и прибавка в весе.

IV степень. Микробы, находящиеся в кишечнике, активно распространяются по всему организму, вызывая воспаления в других органах. Ребенок слабый и вялый, повышается температура, появляются нервные расстройства, резкое снижение веса. Ярко выражен запах гнили.

Если родителей настораживают хоть какие-то симптомы, то необходимо обратиться к доктору как можно скорее. Лечение проходит только под контролем врача!

Диагностика дисбактериоза у новорожденных

Самым первым методом, который вам назначат является анализ на посев кала и копрограмма. Все анализы собираются до того, как назначат лечение.

Если будут назначены пробиотики, то через месяц от последнего дня приема, необходимо сдать повторно, чтобы убедиться в эффективности.

Дополнительные методы исследования:

Как собрать кал для анализов?

Необходимо придерживаться определенного алгоритма, при сборе стула, ведь это непосредственно влияет на результат исследований.

Не надо собирать много, достаточно 10 г. Собирать необходимо только сам кал, без мочи. Если грудничок покакал и пописал в подгузник, то такой материал не подходит. Анализ собирается только в стерильный контейнер.

Хранить нельзя, после сбора сразу же относится в лабораторию. За 3-4 дня до сбора не меняйте рацион ребенка.

Если малыш принимает какие-то лекарственные средства, необходимо поставить врача в известность и по возможности за сутки до сбора кала отменить их.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на дисбактериоз необходимо посетить детскую поликлинику в самое ближайшее время и обратиться к участковому педиатру. Если вы наблюдаетесь в частной организации, то нужно просто записаться по телефону к врачу, который вас ведет. При необходимости вас могут направить к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Врач-педиатр, ведет программу про здоровье детей на телевидении. К нему постоянно обращаются родители с различными заболеваниями детей, и он на основе своего богатого опыта дает полезные рекомендации. Вот что советует доктор Комаровский при дисбактериозе кишечника у грудника.

Нарушение микрофлоры кишечника — это не причина заболевания, а его следствие.
Помните, что питание должно быть сбалансировано по всем показателям.
Не стоит необоснованно прибегать к антибиотикам, ведь они могут как помочь, так и сделать еще хуже.
Не стоит рассчитывать на быстрое лечение, если ушли симптомы, а курс еще не закончился, необходимо продолжать давать препараты.
Помните — главное найти и устранить причину, тогда и дисбактериоз пройдет самостоятельно, он не требует дополнительных лекарственных средств.

Видео — Дисбактериоз: школа доктора Комаровского

Лечение дисбактериоза кишечника у детей

Если врач поставил диагноз, то стоит подготовиться к длительному и комплексному лечению. На ранних стадиях можно вылечиться за несколько недель, в тяжелых случаях могут понадобиться месяцы.

Сначала принимаются бактериофаги, которые уничтожают патогенную микрофлору, при этом не страдают полезные микроорганизмы, это главное отличие от антибиотиков.

Все бактерии выделяют продукты жизнедеятельности — токсины и ферменты, поэтому назначаются лекарства для их выведения.

Затем организм заселяется полезными микроорганизмами, которые нормализуют его работу. Для грудничков часто назначают пребиотики, поскольку они провоцируют организм самостоятельно производить нужные бактерии.

Кроме этого, могут назначаться дополнительные препараты для устранения симптомов заболевания (болей, метеоризма, диареи и т.д.).

Видео — Чем лечить дисбактериоз

В таблице приведен список популярных лекарств для лечения дисбактериоза кишечника у грудничков и новорожденных .

Популярные препараты	Как принимать
"Линекс Беби"	Можно применять с первого дня рождения. Один пакетик разводят водой и принимают 1 раз в сутки.
"Бифиформ Малыш"	Принимается в независимости от приема пищи. Грудничкам дают от 1-2 саше до 3-х раз в сутки. Курс минимум 5 дней.
	Используется для комплексного лечения при диареях. Пакетик разводят в 50 мл смеси или материнского молока.
	Содержимое капсулы необходимо развести водой. Принимать по 1 капсуле, перед едой до 3-х раз в сутки.
"Бификол"	Употребляют не менее чем за 40 минут до приема пищи. Порошок разводится кипяченой водой (1 ч.л.), до 2-х раз в сутки.

К препаратам последнего поколения относятся средства для иммунитета на основе человеческого белка.

При проблемах всасывания полезных веществ в кишечнике нередко развивается гиповитаминоз. Поэтому целесообразно принимать фолиевую кислоту и поливитамины. Это относится не только к малышу, но и к матери, ведь ребенок с молоком получает больше всего нужных микро- и макроэлементов.

В тяжелой 4 стадии малыша госпитализируют. Поскольку длительная диарея приводит к обезвоживанию, это может обернуться гибелью ребенка. В стационаре назначают специальные капельницы.

Малышам при диарее ставят капельницу с физраствором для восполнения жидкости в организме и предотвращения обезвоживания

Внимание! Применять средства народной медицины для грудничков запрещено! Только в возрасте от 3-х лет и с позволения педиатра.

Когда необходимы антибиотики и опасны ли они?

При дисбактериозе крайне редко назначается антибактериальная терапия, особенно если речь идет о грудничках.

Если в организме много патогенной микрофлоры, то могут назначить антибиотики («Цефтриаксон», «Ампициллин», «Цефазолин»). Антибиотики обязательно назначаются с препаратами для восстановления микрофлоры (например, линексом)

Назначают только в очень тяжелых случаях, когда расселение патогенной флоры пошло по организму. Но вместе с антибиотиками умирает и полезная флора, поэтому принимать их необходимо в комплексе с лактобактериями («Линекс», «Бифиформ», «Аципол» и др.).

«Аципол»

Курс лечения — неделя, затем повторно сдаются анализы.

Схему лечения назначает только лечащий доктор. Покупать и самостоятельно принимать антибиотики — запрещено!

Видео — Реабилитация после антибиотиков

Меры профилактики

Нарушение микрофлоры в кишечнике у грудничка — болезнь, которая причиняет длительный вред и боль малышу, а также требует долгого лечения, поэтому не стоит забывать о методах профилактики.

Лечение дисбактериоза кишечника — комплексное мероприятие. В первую очередь необходимо найти и устранить причину. Если присутствуют другие желудочно-кишечные болезни, то не стоит про них забывать, важно все вовремя пролечивать. Правильное питание и режим дня помогут избежать заболевания.

Все лекарственные препараты представлены в ознакомительных целях, лечение назначает только доктор.

Проблемы с животиком у малышей – это не редкость, ведь дисбактериоз у грудничков встречается в той или иной степени практически у всех детей. Чаще животики беспокоят малышей недоношенных, ослабленных, а также находящихся на искусственном вскармливании.

В кишечнике человека живет и размножается огромное количество бактерий. В норме они не причиняют вреда человеку. Более того, их присутствие нужно для нормального функционирования работы кишечника и организма в целом.

Дисбактериоз – это явление, при котором в кишечнике создаются такие условия, которые дают возможность активному размножению патогенной микрофлоры. Другими словами – это нарушение гармонии микрофлоры кишечника, что вызывает достаточно неприятные для человека симптомы.

Опасен ли дисбактериоз для грудного ребенка

Нужно ли говорить о дисбактериозе у детей первого года жизни как о заболевании? Этот вопрос остается открытым в современной медицине. Многие специалисты относят его к особому состоянию, которое нуждается в коррекции.

Дисбактериоз у грудничков проявляется множеством проблем, таких как запоры, диарея, аллергическая сыпь и т. п. Эти симптомы, собственно, и беспокоят малыша. Как известно, от состояния кишечника зависит не только нормальное пищеварение, но и самочувствие малыша в целом, а также его иммунитет.

Нарушение баланса флоры кишечника подрывает защитные силы организма ребенка, делает его уязвимым для вирусных инфекций.

Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка

Наблюдательные родители легко сумеют самостоятельно распознать первые симптомы. Основные признаки дисбактериоза у детей: диарея, беспокойство, проблемы со сном, плаксивость, склонность к проявлениям аллергических дерматитов, сыпь. Вышеперечисленные симптомы не являются поводом для постановки диагноза, но они должны как минимум насторожить родителей.

Характерные симптомы дисбактериоза:

метеоризм;
бледные кожные покровы;
вялость;
плохой аппетит;
частые приступы коликов;
боли в животике;
сухие кожные покровы;
частые проявления аллергического дерматита, сыпь;
раздражительность;
молочница во рту, стоматит;
запоры;
диарея более 3-х дней;
рвота, тошнота, частые и обильные срыгивания;
плохая прибавка веса;
зеленая слизь в кале грудничка , кровяные примеси, пена.

Стоит заметить, что с введением прикорма возможны временные изменения консистенции кала ребенка, частота дефекаций, появление зеленой слизи, понос, аллергическая сыпь. Такие состояния в большинстве случаев не требуют особого лечения, все пройдет само. Если же нет – нужно искать причины таких расстройств.

Не следует заниматься самолечением. При возникновении любых симптомов стоит обратиться к доктору, который наблюдает ребенка. Изучив все симптомы, врач поставит диагноз.

В чем причины нарушения микрофлоры кишечника

Причины дисбактериоза во младенчестве могут быть такими:

проблемы со здоровьем матери, возникающие во время беременности;
патологии во время родов;
различные инфекции;
физиологическая незрелость ЖКТ деток до года;
первичный иммунодефицит;
раннее кормление деток молочными продуктами, искусственное вскармливание;
позднее прикладывание к груди;
применение гормональных препаратов, антибиотиков;
стрессовые и/или неблагоприятные социально-психологические условия, в которых находится ребенок.

Методики диагностики дисбактериоза

Определить нарушения баланса микрофлоры кишечника можно с помощью анализа кала.

Прежде чем сдать кал на анализ, проконсультируйтесь со своим доктором о целесообразности такого исследования. Расшифровка полученных результатов анализа также должна осуществляться вашим доктором.

В лабораторных условиях проводят следующие исследования:

Копрограмма. Выявление степени переваривания кишечником пищи. Также помогает выявить признаки воспаления в ЖКТ.
Бак посев кала. Выявление степени формирования патогенной флоры кишечника.
Посев кала на дисбактериоз. Выявление процентной степени соотношения патогенной и нормальной составляющей микрофлоры.

Казалось бы, что сложного в том, чтобы собрать кал грудничка для анализа? Чтобы результаты исследования были достоверными, это необходимо сделать правильно.

Чтобы правильно собрать кал на анализ, следует учесть следующие правила:

прежде чем собрать кал для анализа, ребенка следует помыть и надеть на него чистое белье, желательно использовать пеленку, самодельный подгузник (не одноразовый);
недопустимо длительное хранение собранного материала при комнатной температуре;
лучше всего, если для сбора кала будет использован стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке;
если же ребенок кушает смеси, содержащие пребиотики и пробиотики, прежде чем собрать исследуемый материал, их необходимо отменить за несколько дней до сдачи кала на анализ.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Родителям не стоит бояться этого диагноза, ведь современной медицине известно, как лечить дисбактериоз у грудничка.

Вылечить дисбактериоз у грудных детей будет намного проще и быстрее, определив причины его возникновения. Родителям, обнаружившим признаки нарушения микрофлоры кишечника у своих детей, следует незамедлительно обратиться к семейному доктору. Именно он назначит корректное лечение в вашем конкретном случае.

Именно доктор (а не вы сами) должен определить причины и дать вам практические рекомендации по их устранению.

Тактика лечения дисбактериоза

Как правило, лечение дисбактериоза довольно продолжительное. Необходимы специальные медицинские препараты, содержащие живые лакто – и бифидобактерии. Схемы лечения расписывает доктор, он же наблюдает ребенка и корректирует терапию, направленную на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Например, курс приема препарата «Линекс» может быть от 5-ти до 7-ми дней, после чего обычно наблюдается заметное улучшение. При необходимости доктор скорректирует схему лечения.

Сначала врач назначит препараты, убивающие патогенные бактерии. Параллельно назначаются сорбенты, чтобы вывести из организма токсины. И в последующем тактика лечения будет направлена на заселение кишечника полезными лакто- и бифидобактериями с помощью медицинских препаратов и молочных смесей. Для поддержания здоровья кишечника рекомендуется ведение здорового образа жизни во всех его проявлениях всеми членами семьи.

Если выше чадо все еще находится на грудном вскармливании, необходимым условием есть нормализация питания кормящей мамы. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, полностью отказаться от так называемого пищевого «мусора»: колбас, сосисок, майонеза, кетчупа, соков в пакетах, газированных напитков, чипсов и т. п.

Если вы уже вводите прикорм, обязательно следует ежедневно давать крохе кисломолочные продукты.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения дисбактериоза в современной медицинской практике широко применяют препараты лактулозы под различными коммерческими названиями. Они абсолютно безопасны для здоровья детей и хорошо ими переносятся.

Распространенной практикой является назначение курса лечения препаратом «Линекс», в состав которого входят бактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Препарат «Линекс» широко применяется для лечения дисбактериоза у детей до 2-х лет. Применяя его для лечения новорожденных и грудничков, сперва нужно вскрыть капсулу, затем смешать содержимое с небольшим количеством воды. Также «Линекс» применяют и для профилактики дисбактериоза во время лечения антибиотиками.

Чаще всего для лечения дисбактериоза у грудничков используют: бактериофаги, пробиотики, «Аципол», «Линекс», «Энтерол», бифидумбактерин, бифиформ и другие.

Данные препараты содержат в себе полезные бактерии, микроорганизмы для восстановления положительной микрофлоры кишечника, а также витамины, необходимые для поддержания иммунитета.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.

Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).

Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности. В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.

Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.

Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:

Раннее прикладывание к груди. Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.

Анализ кала на нарушение микрофлоры кишечника дает информацию о присутствии тех или иных бактерий.

Энтеробактерии. Являются частью патогенной флоры, вызывают множество заболеваний, в том числе кишечную инфекцию. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы (возбудители дизентерии);

У здоровых детей анализ кала, показавший наличие кишечных палочек в пределах 107–108 кое/г, является нормой.

Некоторые энтеробактерии (цитробактер, клебсиеллы, протеи, энтеробактер), при значительном снижении иммунитета человека способны существенно нарушать функции кишечника.

Клебсиеллы. Часть патогенной микрофлоры кишечника человека (семейство энтеробактерии). Может вызывать множество заболеваний ЖКТ человека.

Лактозонегативные энтеробактерии. Относятся эти бактерии к патогенной микрофлоре. В норме – не больше 5% (104–105 – умеренное количество).

Лактобактерии. Крайне необходимы для здоровой микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически получает их в необходимой степени с грудным молоком. Эти кисломолочные бактерии необходимы для нормального расщепления лактозы, а также для поддержания оптимальной кислотности в кишечнике. Выполняют важную защитную функцию.

Бифидобактерии. Необходимы организму в такой же степени, как и лактобактерии. Они нужны для создания отрицательных условий для развития патогенной микрофлоры. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз должна показать развитие популяции бифидобактерий – 95 %. Снижение их количества свидетельствует о дисбактериозе.

Помните, что расшифровка результатов анализа проводится вашим лечащим доктором. Также он назначит вам соответствующую схему лечения.

Растите здоровые!

КАТЕГОРИИ