Д 2 факоэмульсификация катаракты с имплантацией. Факоэмульсификация катаракты

Единственный надежный, безболезненный и эффективный современный метод лечения катаракты — это операция факоэмульсификации с имплантацией искусственного хрусталика (сокращенно ФЭК). Именно эту операцию предлагают для пациентов с катарактой ведущие глазные клиники и она является "золотым стандартом" современной медицины в лечении катаракты.

Сегодня, для того, чтобы удалить катаракту, уже не требуется ее «созревания» которое сопровождается неуклонным снижением зрения. Ведь процесс «созревания» может занять до 10 и более лет, поэтому человек подчас из-за этой болезни оставлял свою работу, не мог больше водить машину, испытывал ощутимые неудобства при слабом освещении. Нарушался весь размеренный образ жизни. Теперь, существует возможность удаления катаракты на самых ранних стадиях возникновения болезни.

Этапы факоэмульсификации катаракты

Выполняя операцию, хирург проводит следующие манипуляции:

Посредством алмазного инструмента хирург-офтальмолог выполняет микроразрез до 2,5 мм через который и выполняются все дальнейшие манипуляции;
С помощью канюли в переднюю камеру глаза водят вискоэластик — некое вещество, для защиты внутренних структур глаза от механического и ультразвукового воздействия, дающее возможность хирургу в ходе операции свободно выполнять все нужные манипуляции;
Через микроразрез хирург-офтальмолог вводит медицинский зонд, который ультразвуком превращает в эмульсию пораженный катарактой хрусталик;
В хрусталиковую камеру, через микроразрез, вводят гибкую интраокулярную линзу, которая в сложенном состоянии разворачивается в глазу самостоятельно, надежно фиксируясь. Теперь эта линза станет выполнять функции естественного хрусталика;
По завершении операции весь вискоэластик вымывается из пространства передней камеры глаза ирригационным раствором.

Для современной офтальмохирургии малых разрезов, характерно проведение факоэмульсификации катаракты без наложения швов, так как выполняемый микроразрез самогерметизируется. В дальнейшем, это дает возможность пациенту не ограничивать физические или зрительные нагрузки. Хорошее зрение возвращается к пациенту сразу после операции, а максимальная острота его восстанавливается в течение недели.

Операции катаракты клиниках проводят амбулаторно, без госпитализации. Это довольно сложное микрохирургическое вмешательство, но все этапы его обеспечены применением современных технологий и материалов.

Видео ультразвуковой факоэмульсификации катаракты

Осложнения операции

Хирургия катаракты признана Всемирной Организацией Здравоохранения единственной в полной мере реабилитирующей операцией среди всех хирургических вмешательств. Однако, как и у любой медицинской манипуляции у неё могут быть свои осложнения, которые встречаются лишь в незначительном проценте случаев (не более 0,5%). К ним относятся:

Инфекционные осложнения (как правило, из-за не соблюдения пациентом мер личной гигиены и предписанного капельного режима)
Послеоперационный отек роговицы
Дислокация (смещение) искусственного хрусталика
Вторичная катаракта (помутнение задней капсулы хрусталика)

Указанные осложнения поддаются достаточно быстрому и эффективному лечению (в основном - медикаментозно). Гарантией их отсутствия служит не только высокая квалификация хирурга, но, в первую очередь, поведение самого пациента после операции.

Цены на факоэмульсификацию

Стоимость операции ультразвукового удаления катаракты может существенно различаться в городах РФ и зарубежья. На цифру влияют уровень клиники и хирурга, состояние глаз пациента (расценки могут быть увеличены при сложных случаях) и т.д. В среднем, она составляет от 25 000 рублей в регионах России и около 40 000 рублей в Москве. При этом стоимость искусственного хрусталика (ИОЛ) здесь не учитывается.

Более подробно с стоимостью операций по удалению катаракты (различными методами) в Москве и других городах России и СНГ Вы можете ознакомиться в разделе ЦЕНЫ .

Один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов.

"МНТК им.Святослава Фёдорова" - крупный офтальмологический комплекс "Микохирургия глаза" с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек.

Катаракта - широко распространенное заболевание, поражающее органы зрения преимущественно в пожилом возрасте. В ходе этой болезни наблюдается помутнение хрусталика глаза, что в конечном итоге может привести к слепоте. Катаракта может развиться вследствие травм глаза, а также сахарного диабета. Такое состояние требует обязательной коррекции. Наиболее популярным методом устранения заболевания является факоэмульсификация катаракты.

Факоэмульсификация представляет собой удаление катаракты посредством микрохирургического вмешательства. В ходе операции разрушается ядро хрусталика с помощью специально предназначенной иглы - факонаконечника, производящего колебания высокой частоты. К достоинствам данного метода следует отнести:

низкая вероятность осложнений (2 процента случаев из ста);
незначительный основной разрез (2,2 мм);
сокращенный реабилитационный срок;
местная анестезия;
отсутствие швов в большинстве случаев;
эффективность на любой стадии развития катаракты.

Несомненным преимуществом факоэмульсификации считается отсутствие выраженных болевых ощущений у пациента. В некоторых случаях больные жалуются на чувство некоторого натяжения или незначительного давления в глазу.

В процессе вмешательства измельченный хрусталик из глаза удаляется, а на его место хирург имплантирует интраокулярную линзу (ИОЛ). В обиходе ИОЛ называют также искусственным хрусталиком.

Виды и особенности ИОЛ

Интраокулярная линза изготавливается из пластика и состоит из оптической части, выполняющей основное предназначение искусственного хрусталика, а также из элементов для ее крепления в глазу.

Существует несколько типов интраокулярных линз в зависимости от степени и специфики нарушения зрения. К основным видам ИОЛ относятся следующие:

Монофокальная ИОЛ. Данный тип линзы считается самым простым и наиболее распространенным. Такой искусственный хрусталик позволяет хорошо видеть предметы вдали, что характерно для пресбиопии, или возрастной дальнозоркости. Однако у пластиковой линзы, в отличие от собственного хрусталика, отсутствует способность к аккомодации, поэтому пациентам дополнительно приходится носить очки.

На заметку: разработка американских ученых под названием CRISTALENS IOL представляет собой аккомодирующую монофокальную ИОЛ. Она меняет свое положение в глазу особым образом, возвращая пациенту резкость зрения с любого расстояния. В России линза указанного типа не апробирована.

Мультифокальная ИОЛ. Такой вид линз представляет собой уникальную инновационную разработку. С помощью указанных имплантатов у пациента появляется возможность видеть одинаково хорошо как вблизи, так и вдали, в связи с чем очки ему больше не понадобятся. Однако следует быть готовым к тому, что снизится контрастность зрения, а также способность видеть в условиях недостаточной освещенности.
В мире представлен еще один тип интраокулярных линз - асферическая ИОЛ. Она как раз и призвана дополнительно решить проблему недостаточной контрастной чувствительности зрения, позволяя вернуть пациенту давно забытые ощущения с молодым хрусталиком в глазу. В России указанный вид имплантатов также пока не апробирован.

Показания к операции

Среди показаний к проведению операции фэк с имплантацией ИОЛ следует выделить следующие:

возрастная катаракта, как зрелая, так и незрелая;
хрусталика;
помутнение хрусталика, возникшее вследствие заболеваний сетчатки глаза;
аномальное сращение хрусталика и передней гиалоидной мембраны у пациентов преимущественно молодого возраста;
катаракта, приобретенная в результате травмы или ожога глаза.

Противопоказания к операции

Среди противопоказаний к проведению факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ отмечаются следующие:

узкий зрачок, диаметр которого не превышает 6 мм;
бурая, или ;
пленчатая катаракта;
сахарный диабет;
синдром мелкой передней камеры глаза;
эпителиальная, или картоподобная дистрофия роговицы;
подвывих хрусталика у больного в возрасте от 25 лет;
инфекционные заболевания глаз в стадии обострения;
повышенное внутриглазное или внутричерепное давление;
эктопия хрусталика: его люксация или сублюксация.

Важно! Представленный список показаний и противопоказаний к является условным. Точное заключение о необходимости и возможности микрохирургического вмешательства должен сделать врач-офтальмолог на основании имеющихся жалоб пациента и симптоматики болезни.

Ход операции

При подготовке к факоэмульсификации необходимо пройти полное обследование у врача. Пацииенту проводится полный и детальный осмотр органов зрения, а также назначается специальное А-сканирование, в ходе которого определяются параметры хрусталика для предстоящей замены. Дополнительно офтальмолог осуществляет подбор глазных капель, которые потребуются перед операцией.

Непосредственно операция производится в несколько этапов:

Анестезия. Предлагается два вида анестезии в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента: закапывание обезболивающих капель или инъекции препарата для обездвиживания экстраокулярных мышц. Допускается сочетание обоих вариантов.
Микронадрез глаза. Он осуществляется хирургом для доступа к помутневшему хрусталику. Существует вероятность небольших добавочных надрезов в случае необходимости.
Введение вискоэластика. Указанное вещество защищает структуры глаза от высокочастотных колебаний иглы - факонаконечника.
Дробление хрусталика посредством ультразвука и последующее его изъятие. Данная процедура осуществляется с помощью специального прибора - факоэмульсификатора.
Имплантация ИОЛ в капсульный мешок. Интраокулярная линза вводится в глаз через основной разрез посредством инжектора.

Операция занимает не более часа. В связи с герметичностью осуществленного микронадреза наложение швов на роговицу после проведенной факоэмульсификации в большинстве случаев не требуется, и в тот же день пациент выписывается домой. На глаза накладывается специальная повязка, которую позволяется снять только с разрешения врача. Иногда может потребоваться надевать ее на ночь.

Реабилитация и ограничения

Восстановительный период после перенесенного микрохирургического вмешательства составляет в среднем месяц. В этот период пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций:

проходить регулярный осмотр у офтальмолога;
промывать органы зрения специально назначенным раствором;
принимать антибиотики, которые также могут быть выписаны после операции;
избегать купания в открытых водоемах во избежание инфицирования зоны вмешательства;
ограничить понятие тяжестей;
избегать активных физических нагрузок;
носить на улице очки с УФ-фильтром;
не садиться за руль до получения разрешения офтальмолога.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Офтальмологическое заболевание – катаракта характеризуется полным или частичным помутнением хрусталика либо капсулы глаза. Данная патология приводит к снижению зрения, а без должного лечения и к полной его потере. На начальной стадии заболевания в качестве терапии используются капли содержащие микроэлементы, витамины. Такое лечение помогает приостановить болезнь, но не излечить ее. Для того, что бы избавиться от аномалии проводится ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. Факоэмульсификация — это иссечение катаракты при помощи ультразвукового зонда. Удалению подлежит хрусталик и его передняя капсула. Такой метод учеными был еще разработан в шестидесятых годах прошлого столетия, но долгое время его не использовали. Многих больных интересует вопрос — что такое факоэмульсификация катаракты, ее преимущества перед другими видами терапии.

Факоэмульсификация катаракты

На данное время факоэмульсификация катаракты с имплантацией иол или интраокулярной линзы относится к приоритетным видам терапии зрения.

Экстракапсулярная экстракция проводится в несколько этапов:

Делается разрез длиной меньше 3 мм. Наложение шва не требуется.
При помощи специального зонда врачи проводят расщепление и отсос помутневшего хрусталика. Дробление может проводиться при помощи струи жидкости.
После факоэмульсификации катаракты в разрез при помощи шприца — инжектора имплантируют искусственный хрусталик.
В зоне соединения роговицы со склерой делается несколько микро — разрезов. Полой иглой, введенной через основной разрез, совершается дробление хрусталика при помощи высокочастотных воздействий. Аспирация отщепленных масс проводится вакуумом.
Внутриглазное давление при проведении факомульсификации катаракты регулируется системой обмена жидкости, по которой подается специальный стерильный изотонический материал. Система взаимодействует с факоэмульсификатором.
Способ установки ИОЛ определяется квалификацией врача — офтальмолога, анатомическими особенностями пациента и рядом других параметров.

Имплантация интраокулярной линзы осуществляется двумя главными методами:

При помощи инжектора с пустым картриджем, в полости которого находится свернутая линза. Расправляется она автоматически после того, как наконечник будет извлечен.
С помощью пинцета удерживается ИОЛ и проводится внедрение линзы.

Вся операция по факоэмульсификации катаракты занимает от четырех до десяти минут, общее время не превышает получаса. Разрезы самогерметизирующиеся не нуждающиеся в наложении швов, нужна только асептическая повязка. Через два часа пациент может идти домой. Только в сложной ситуации или по желанию больного могут госпитализовать надвое суток.

Важно! Искусственный хрусталик для каждого пациента подбирается при помощи специальной программы, которая может при этом корректировать дальнозоркость, близорукость.

Анестезия

Хрусталик не имеет нервных окончаний, по — этому факоэмульсификация проводится под местным наркозом — в оперируемый глаз закапывают специальные капли с « замораживающим» действом. Для того, что бы веко и сам глаз оставался без движения, вокруг делают инъекцию. Действие препаратов наступает через полчаса, а оканчивается в течение дня. Для каждого пациента производится индивидуальный подбор анестезирующих медикаментов. Это могут быть:

Пропаракаин;
Алкаин;
Тетракаин.

Преимущества терапии

Экстракапсулярная экстракция катаракты с последующей имплантацией интраокулярной линзы относится к золотым стандартам катарального хирургического вмешательства. Основным достоинством данной терапии является то, что нет необходимости ждать созревания катаракты до необходимых параметров, можно проводить операцию на ранних стадиях болезни. К другим неоспоримым достоинствам факоимульсификации можно отнести:

Удаление любой катаракты.
Риск возникновения осложнений минимален.
Хирургическое вмешательство занимает по времени 15-20 минут.
Вся процедура обходится без швов, разрезы сами затягиваются.
Нет необходимости, за редким исключением, в стационарном наблюдении.
Улучшение зрения наступает через несколько часов после операции. В течение двух недель все зрительные функции полностью восстанавливаются.
Возрастные ограничения отсутствуют.
ИОЛ изготавливается из биосовместимого материала и подбирается индивидуально.
Минимальный срок на реабилитацию зрения.
Снижается степень появления патологии глаза – индуцированного астигматизма, который может быть вызван хирургическим вмешательством.
Можно имплантировать всевозможные ИОЛ – монофокальные, аккомодирующие, мультифокальные, асферические, торические.

Что собой представляют интраокулярные линзы

В хирургической терапии катаракты используется большое количество моделей ИОЛ. С их помощью можно решить многие патологии глаз.

Линза аккомодирующая. Если пациент не хочет пользоваться очками после операции, то ему имплантируют данную линзу. Это подходит тем, кто долгое время работает зрительно.

Мультифокальная линза используется для улучшения пресбиопии.

Асферическая ИОЛ подходит людям за сорок лет. У них повышается зоркость, улучшается чувствительность контрастов.

Монофокальная — улучшает зрение вдаль, но не вблизи.

Линза торическая — исправляет астигматизм.

Послеоперационный период

После проведенной операции по иссечению катаракты стационарного лечения не требуется, и пациент отправляется домой. Врач — офтальмолог назначает ему амбулаторную терапию. Из глазных капель прописываются следующие:

Максидекс;
Тобрадекс;
Индоколлир;
Корнерегель.

Также необходимо раз в неделю приходить на осмотр к специалисту. Особые ограничения не прописываются — можно смотреть телевизор, пользоваться компьютером, читать и писать. Принимать душ, лежать в любой позе.

Не поднимать тяжести;
Не перенапрягать глаза;
Не допускать перепада температуры воздуха;
Исключить алкоголь на месяц.

Важно! В постоперационный период больные могут жаловаться на появившиеся в глазах темные пятна, зуд, болевые ощущения и светочувствительность. Могут наблюдаться визуальные нарушения — отеки вокруг глаз, кровоизлияние в глаз и под кожу. Все это постепенно пройдет.

Возможные осложнения и положительные моменты после проведения операции

Осложнения, после проведенной операции имеют редкий характер, но любая операция — это риск. А риск при проведении операции при помощи факоэмульсификатора катаракты составляет в среднем 5%:

Инфекция, в частности эндофтальмит;
Отслойка сетчатки;
Кровотечение;
Повышение внутриглазного давления;
Отек роговицы;
Вторичная катаракта;

Важно! Любое, перечисленное выше осложнение значительно снижается, если пациент будет выполнять все предписания врача до и после операции.

Все другие осложнения связаны с сопутствующими катаракте аномалиями:

Глаукома;
Близорукость;
Болезни глаз — общие, инфекционные;
Сахарный диабет;
Цилиарная связка, на которой висит хрусталик, ослабла.

Важно! Факоимульсификация с имплантацией линзы подходит пациентам, не имеющим других глазных заболеваний. В этом случае риск от проведенной операции почти нулевой. Во всех остальных случаях возможны осложнения.

Положительный результат

К большей части больных вернулось острое зрение. Те, кто страдал аномальными рефракциями — близорукость, дальнозоркость, астигматизм, после операции избавятся от патологии. Многие пациенты снимут очки, контактные линзы у них улучшится восприятие цвета, пространства. А главное, они смогут вести нормальный образ жизни — водить машину, заниматься спортом, читать.

Важно! Факоимульсификация катаракты с имплантацией можно отнести к произведениям ювелирной хирургии и все недостатки, которые могут возникнуть во время операции и после нее ничего не значат. Они окупаются преимуществами, полученными пациентами от проведенной процедуры.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

11
Декабря
2018

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с последующим внедрением ИОЛ - надежный, быстрый, доступный способ вернуть зрение, утраченное в результате прогрессирующего помутнения хрусталика в любом возрасте. Технология позволяет восстановить зрительные функции уже в день проведения операции. Удаление хрусталика по данной методике проводится не только для возвращения зрения, но и предупреждения различных осложнений при сочетанных патологиях (например, катаракта + глаукома), или значительном разбухании хрусталика с риском повреждения остальных структур глаза.

В клинике профессора Трубилина применяется как традиционная ультразвуковая факоэмульсификация, так и факоэмульсификация с фемтолазерным сопровождением. Операции проводятся на уникальном аппарате американского производства Constellation Vision System, который разрабатывался для высокотехнологичных вмешательств по поводу катаракты и других офтальмологических патологий. Новая методика торсионного OZil отлично зарекомендовала себя для безопасного удаления плотной катаракты, избавление от которой представляло значительные сложности для хирургии прошлых лет. Новый факоэмульсификатор безопасно разжижает разбухший, твердый хрусталик без вреда для окружающих тканей с поддержанием постоянного значения внутриглазного давления. Таким образом, обеспечивается предсказуемый, стабильный результат с сохранением волокон сетчатки и минимальными рисками для пациента.

Многолетний опыт докторов-офтальмохирургов, инновационная аппаратура зарубежного производства, интраокулярные линзы последнего поколения - в нашей клинике есть все условия для комфортного, качественного лечения с предсказуемым результатом и быстрым восстановлением.

Показания к факоэмульсификации катаракты

Прямые показания к операции факоэмульсификации - это:

Потеря остроты зрения на 50% и больше;
Появление туманной пелены или «шторки» перед глазами;
Расплывчатая картинка с ухудшением цветопередачи;
Ореолы и бликовые отсветы от ламп, фонарей;
Мутные пятна, утрата предметного зрения.

Лечение катаракты оперативным методом может проводиться на любой стадии заболевания вне зависимости от вида катаракты, возраста пациента, профессии и образа жизни. Большинство людей обращаются за хирургической помощью тогда, когда помутнение хрусталика достигает значительных размеров, что затрудняет выполнение повседневных действий и узнавание лиц. Лучше всего оперировать катаракту в незрелой стадии, когда хрусталик не успел сильно уплотниться и увеличиться в размерах. Ультразвуковая факоэмульсификация показывает отличные результаты даже при сочетанных патологиях органа зрения. Мы провели множество одномоментных операций, позволивших вернуть радость зрения тысячам пациентам с глаукомой, астигматизмом и другими офтальмологическими заболеваниями.

Диагностика катаракты

В клинике установлено новейшее диагностическое оборудование зарубежного производства для комплексного обследования пациентов с различными патологиями зрительной системы. Высокоточная аппаратура исключает малейшие ошибки в определении состояния зрения. Более того, можно рассчитать оптимальные характеристики искусственного хрусталика, который подойдет конкретному пациенту и удовлетворит его потребности наилучшим образом. Обследование не ограничивается стандартными методиками, включающими проверку остроты зрения, авторефрактометрию, периметрию и другие способы оценки глазного анализатора. В клинике широко используется оптическая когерентная томография - новейшая технология с собственным программным обеспечением, позволяющим точно определить зрелость катаракты, степень помутнения хрусталика, наличие сочетанных патологий.

Параметры ИОЛ рассчитываются на бесконтактном оптическом биометре LenStar LS900. На консультативном приеме врач, опираясь на результаты исследований, оценит прогноз предстоящего лечения, предложит подходящую модель искусственного хрусталика, даст ответы на все волнующие вопросы. На сложность операции влияют сопутствующие заболевания (глаукома, травмы, диабет и др.), степень катаракты, состояние зрительного нерва и сетчатки и множество других факторов. Полученная в ходе диагностики информация сохраняется в базе данных, все хирургическое и диагностическое оборудование синхронизировано и настраивается индивидуально под каждого пациента. Особое внимание уделяется динамическому контролю остроты зрения до операции и после нее, а также информационной поддержке пациента на всех этапах лечения.

Подготовка

Подготовительный период не отличается особыми трудностями - за 2 недели необходимо пройти ряд лабораторных исследований (сдать анализы крови, мочи), пройти ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, а также проконсультироваться у терапевта, ЛОР-врача и стоматолога. Пациентам с эндокринологическими заболеваниями (особенно при сахарном диабете) требуется заключение от эндокринолога. Лечащего врача необходимо предупредить о принимаемых медикаментах.

В день операции следует легко позавтракать, провести гигиенические процедуры для лица в обычном порядке. Рекомендуется воздержаться от нанесения на кожу любых косметических средств. В клинике в глаза закапывается средство для расширения зрачка, анестезия местная с использованием безопасных препаратов. При необходимости производится седация (введение расслабляющего средства, снимающего тревожность и беспокойство).

Как проходит операция по замене хрусталика при катаракте?

Цель хирургического вмешательства при факоэмульсификации - размягчение и извлечение мутного хрусталика с заменой его на искусственную интраокулярную линзу. ИОЛ нужна, чтобы не просто пропускать свет на сетчатку, но и преломлять его нужным образом. Пациент находится в сознании, действия врача не доставляют боли или дискомфорта. Все манипуляции осуществляются с помощью микрохирургического инструментария. В роговице создается небольшой доступ размером 1.0-2.2мм. Ультразвуковая волна переводит хрусталик в жидкую фазу - эмульсию, которая легко удаляется из глаза. Капсулярный аппарат остается на месте. В него помещается заранее подобранная эластичная интраокулярная линза, которая вводится в свернутом виде и расправляется внутри глаза. Шов на роговицу не накладывается, т.к. созданный микродоступ герметизуется самостоятельно.

Преимущества факоэмульсификации катаракты

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ имеет массу преимуществ:

Проводится амбулаторно - пациенту не нужно ложиться в больницу на несколько дней;
Занимает минимум времени - все манипуляции укладываются в 20-минутный срок;
Без боли и швов - хирург не пересекает нервные окончания (их нет в хрусталике), прокол заживает сам собой без ушивания;
Быстрое возвращение зрения - сразу после операции пациент может увидеть мир новыми глазами;
Отличные результаты - индивидуальный подход с тщательно подобранной ИОЛ обеспечивает максимальное восстановление зрительной функции;
Четкая цветопередача и контрастность - современные ИОЛ не искажают цвета и контуры предметов, формируя ясную картинку на сетчатке;
Нет строгих ограничений режима - после операции пациент быстро возвращается к обычной жизни;
ИОЛ подбирается под личные потребности с учетом профессии, образа жизни, активности пациента.

Уже в операционной можно оценить положительные изменения. С каждым последующим днем четкость картинки будет улучшаться. Домой можно возвращаться в день операции после того, как лечащий врач убедится в успешных результатах вмешательства. Следующий контрольный визит в клинику назначается в удобное время. Пациент должен следовать всем полученным назначениям и рекомендациям для предотвращения возникновения осложнений.

Комбинированные операции

Врачи клиники обладают широким опытом и высокой квалификацией для одномоментного проведения операций по поводу катаракты, осложненной иными заболеваниями.

Катаракта и глаукома. Один из самых часто диагностируемых вариантов сочетанных патологий в офтальмологии. Разбухший хрусталик затрудняет отток внутриглазной жидкости, что повышает давление с возникновением глаукомы. Избавиться от катаракты с сопутствующей глаукомой можно одномоментным вмешательством с возвращением домой в тот же день.
Катаракта и близорукость/дальнозоркость/астигматизм. После удаления катаракты можно установить ИОЛ, которая не просто заместит функции хрусталика, но и скорректирует имеющиеся нарушения. Коррекции хорошо поддается даже возрастная дальнозоркость (пресбиопия), которая в обычных условиях требует ношения очков. Существуют особые типы интраокулярных линз, успешно решающие проблему «плюсового» или «минусового» зрения, параметры искусственного хрусталика подбираются заранее под нужды пациента.
Катаракта и патологии сетчатки. Наши врачи успешно проводят операции по удалению катаракты в условиях пораженной сетчатки (диабетическая ретинопатия, эпиретинальная мембрана, отслойка сетчатки, макулодистрофия и др.). Лечение одноэтапное, без госпитализации в стационар, не требующее применения наркоза.

Специалисты принимают во внимание тот факт, что пациенты пожилого возраста имеют определенные хронические заболевания, из-за чего вмешательство должно быть максимально щадящим и безопасным. Офтальмохирурги учитывают все факторы, оказывающие влияние на итог операции. Результат подобного подхода - предсказуемый результат с возвращением зрения даже в сложных клинических ситуациях. Пациенты отмечают в разы улучшившееся качество жизни сразу после комбинированной операции, причем реабилитация такая же краткосрочная, как и при традиционной факоэмульсификации неосложненной катаракты.

Результаты операции по удалению катаракты в клинике

Ультразвуковая факоэмульсификация - безопасная, атравматичная и высокоэффективная технология лечения катаракты.

Что получает пациент:

Устранение катаракты с предсказуемым результатом лечения;
Четкое предметное зрение с яркой цветопередачей без тумана;
Быстрая адаптация зрительного анализатора к ИОЛ;
Отсутствие проблемы расхождения швов - их просто нет;
Возможность исправления астигматизма, дальнозоркости и близорукости;

После окончания восстановления нет ограничений на занятия спортом.

В клинике проводится не только традиционная ультразвуковая факоэмульсификация, но и операция с лазерным сопровождением (используется фемтолазер LenSx от Alcon пр-ва США). Усовершенствованную методику выбирают пациенты, которые предъявляют особые требования к качеству зрения и комфортной реабилитации.

Восстановление зрения

Предметное зрение возвращается сразу после операции, фокусировка улучшается постепенно. Самыми важными в реабилитационном периоде являются первые 2 недели после операции. В течение этого времени пациенту нужно соблюдать некоторые ограничения и защищать глаза от внешних воздействий, а также пользоваться глазными каплями. Полное восстановление занимает 4-6 недель. При правильно проведенной операции риск осложнений, как правило, минимален.

Интраокулярные линзы (иол) - искусственные хрусталики

Удаленный хрусталик в процессе операции заменяется искусственной интраокулярной линзой, от характеристик которой напрямую зависит качество зрения. Современные ИОЛ не просто выполняют функции извлеченного хрусталика, но и при необходимости могут корригировать близорукость, дальнозоркость, пресбиопию и даже астигматизм. Невероятно, но линза с определенными параметрами может обеспечить пациенту идеальное зрение без очков и контактных линз, которые приходилось носить до операции.

Разновидностей интраокулярных линз довольно много:

Моноблочные. В таких ИОЛ оптическая и опорная часть не отделены друг от друга, что обеспечивает изделию повышенную стабильность и устойчивость с хорошими долгосрочными результатами лечения;
Асферические. Имеют одинаковую оптическую силу на всей поверхности, предотвращая возникновение искажений из-за неравномерного преломления света, повышают контрастность картинки и улучшают цветопередачу в условиях неравномерной освещенности.
Торические. Позволяют обрести качественное зрение пациентам с катарактой и астигматизмом, полностью замещают функции удаленного хрусталика, совмещают в себе несколько свойств, отлично компенсируют неправильную форму роговицы.
Трифокальные/мультифокальные. Самый дорогой и сложный тип ИОЛ, формируют на сетчатке несколько фокусов, что дает возможность пациенту качественного зрения вблизи и вдали без очков.

Передовое оборудование, установленное в клинике, позволяет подобрать искусственный хрусталик с учетом потребностей пациента. Все исследования проводятся в одном месте одномоментно на биометре, имеющем особо высокую точность для расчета параметров ИОЛ. Все предлагаемые виды искусственных хрусталиков отвечают жестким требованиям качества, произведены мировыми лидерами в сфере офтальмологии, имеют необходимые сертификаты от производителя.

Какая иол предпочтительнее?

На сегодняшний день разработано множество моделей искусственных хрусталиков. Некоторые ИОЛ успешно корректируют сопутствующие патологии (астигматизм и т.д.). Мы применяем современные интраокулярные линзы, произведенные в США, Германии, Японии, Израиле и получившие заслуженное признание врачей-офтальмохирургов и пациентов. Подбор конкретного типа линзы (монофокальная, мультифокальная, асферическая, торическая) осуществляется на основании оптических и анатомических особенностей органа зрения, необходимости коррекции дополнительных нарушений, предпочтений пациента, его возраста и условий труда. Параметры ИОЛ подбираются на оптическом биометре бесконтактным путем. Все замеры абсолютно безболезненны, отличаются высокой точностью, процедура не требует закапывания капель и дополнительного обезболивания.

Почему стоит обратиться к нам?

Пациенты предпочитают оперироваться у нас по нескольким причинам:

Репутация семейной клиники, где лечение поставлено не «на поток», а контролируется лично главным врачом на всех этапах;

Стоимость факоэмульсификация катаракты

Точно рассчитать цену факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ можно на личной консультации, потому что окончательная стоимость операции зависит от множества факторов: стадия катаракты, наличие сочетанной патологии, тип ИОЛ, методика вмешательства (с фемтолазерным сопровождением или без него). Врач определяет целесообразность проведения ультразвуковой эмульсификации, разработает план имплантации искусственного хрусталика, обоснует показания к выбору той или иной модели интраокулярной линзы. Цена операции по удалению катаракты указана при вмешательстве на одном глазу. В указанную стоимость входит обследование, консультация, проведение операции, установка интраокулярной линзы, месячное наблюдение после операции.

В нашей клинике достигнуты высокие показатели лечения катаракты любых разновидностей. Только высокотехнологичные методики лечения и современное оборудование в руках опытных докторов способны обеспечить столь впечатляющие результаты. Мы предлагаем эффективное, надежное и безопасное избавление от катаракты с коррекцией сопутствующих патологий по доступным ценам - записывайтесь на прием, оцените реальные возможности современных технологий и подарите себе новое зрение!

Это современная хирургическая операция удаления катаракты, являющаяся наиболее щадящим, малотравматичным и надежным методом восстановления зрения при помутнениях хрусталика глаза. Операция факоэмульсификация катаракты позволяет с помощью специальной иглы (факонаконечник) разрушить ядро хрусталика и провести его аспирацию через самогерметизирующийся разрез длиной 1,8 - 2,2 мм.

В настоящее время факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ признана по результатам исследований Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) наиболее надежным и самым эффективным способом излечения катаракты. Несомненным преимуществом является возможность проведения операции факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ при любой стадии катаракты, как только пациент отметил появление зрительного дискомфорта, снижающего качество жизни.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Во время операции факоэмульсификации ядро хрусталика с помощью ультразвуковых колебаний факонаконечника дробится до состояния эмульсии, которую одновременно аспирируют из глаза через специальный самогерметизирующийся "прокол" длиной 1,8 — 2,2 мм. Во время факоэмульсификации разрушается только мутный хрусталик, все остальные внутриглазные структуры защищены от механического и ультразвукового воздействия с помощью специальных вязкоэластичных препаратов — вискоэластиков.

На место удаленного хрусталика с помощью инжектора вводится мягкий искусственный хрусталик (интраокулярная линза), свернутый в виде "трубочки". Интраокулярная линза (ИОЛ) самостоятельно расправляется в хрусталиковой сумке, занимая естественное положение внутри глаза.

Имплантация ИОЛ позволяет не только восстановить утраченное из-за болезни зрение, но и компенсировать имеющиеся у пациента близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

После имплантации ИОЛ вискоэластик вымывается из глаза, а хирургический разрез после окончания операции не требует наложения швов и заживает самостоятельно в течение первой недели после операции.


Ультразвуковая факоэмульсификация

Операция факоэмульсификация катаракты в Клинике им. Федорова

Современная хирургическая система CONSTELLATION® Vision System производства компании Alcon (США), используемая в нашей клинике, позволяет проводить факоэмульсификацию катаракты при различной степени плотности ядра хрусталика и стадии катаракты, в том числе и осложненных форм зрелой и перезрелой катаракты.

Операция факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ в "Микрохирургия глаза. Клиника им. Святослава Федорова" выполняется амбулаторно, так называемый "стационар одного дня", под местной анестезией, абсолютно безболезненно для пациента, что прекрасно переносится пациентами весьма преклонного возраста. Длительность операции составляет 15-20 минут. Хорошо видеть пациент начинает сразу же после операции, но максимальная острота зрения будет постепенно восстанавливаться в течение ближайших двух недель. Через 1-2 часа после факоэмульсификации пациент, как правило, может быть выписан из стационара домой.


Факоэмульсификация. ИОЛ имплантирована

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ не только минимизирует риск интраоперационных и послеоперационных осложнений, но и уменьшает до 7-10 дней период послеоперационной реабилитации пациента, не ограничивая пациенту в дальнейшем физические и зрительные нагрузки, позволяя практически на следующий день после операции вернуться к привычному образу жизни.

Стоимость факоэмульсификации катаракты

Цена операции ультразвуковой факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ в глазных клиниках Москвы начинается от 20-25 тыс. рублей за один глаз и зависит, в первую очередь, от модели имплантируемого искусственного хрусталика. Каждый вариант операции отличается категорией сложности проводимого хирургического вмешательства, что сказывается на цене факоэмульсификации. Также на конечную стоимость факоэмульсификации оказывать влияние квалификация хирурга и используемое операционное оборудование.

Так, например, в нашей клинике стоимость ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией современной ИОЛ производства США составляет 55-75 тыс. рублей за один глаз. Окончательная цена определяется после очной консультации со специалистом и зависит от конкретной модели устанавливаемой линзы и состояния глаза пациента.

Немаловажно, что в нашей клинике действует программа социальной поддержки льготной категории граждан при содействии Правительства города Москвы. Подробнее об этом Вы можете прочитать .

КАТЕГОРИИ